আপনি কি লিম্ফ্যাঞ্জিওগ্রাফি পরীক্ষাটি সম্পর্কে জানতে চান, যেটির মাধ্যমে আপনার লসিকা তন্ত্রের ছবি তোলা হয়?

মাঝে মাঝে আমাদের শরীরের ভেতরে ঠিক কী ঘটছে তা দেখার জন্য বিশেষ পরীক্ষা করতে হয়, তাই না? আচ্ছা, এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা, যার নাম লিম্ফ্যাঞ্জিওগ্রাফি। আমাদের লসিকা তন্ত্রে (লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম) কোনো সমস্যা আছে কিনা তা খুঁজে বের করার জন্য এটি করা হয় (এ বিষয়ে আমরা একটু পরেই আলোচনা করব)। চিন্তা করবেন না, আমরা বিষয়টি সহজভাবে এমনভাবে আলোচনা করব যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

লিম্ফ্যাঞ্জিওগ্রাফি কী? এতে কী কী অন্তর্ভুক্ত?

সহজ কথায়, (লিম্ফ্যাঞ্জিওগ্রাফি) হলো একটি ইমেজিং পরীক্ষা যা আপনার লসিকা তন্ত্রের ছবি তোলে। ভেবে দেখুন, আমাদের শরীরে রক্তনালীর মতোই লসিকা নালীর একটি জালিকা রয়েছে। এই পরীক্ষায় সেই লসিকা নালীগুলো, অর্থাৎ লসিকা গ্রন্থিগুলো (এগুলো নিয়েও আমি পরে কথা বলব) স্পষ্টভাবে দেখা হয়। এই পদ্ধতিতে আপনার শরীরে একটি বিশেষ রঞ্জক ইনজেকশন দেওয়া হয়। এই রঞ্জকটিকে ( লাইপয়ডাল) নামেও ডাকা হয়। এরপর, লসিকা তন্ত্রের ছবি তোলার জন্য একটি (এক্স-রে) মেশিন বা (এমআরআই) মেশিন ব্যবহার করা হয়। যদি (এমআরআই) ব্যবহার করা হয়, তবে এই পদ্ধতিকে (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স লিম্ফ্যাঞ্জিওগ্রাফি) বা (এমআর লিম্ফ্যাঞ্জিওগ্রাফি) বলা হয়।

এখন আপনি হয়তো ভাবছেন লসিকা তন্ত্র কী । এটি আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা (যে তন্ত্র আমাদের রোগ থেকে রক্ষা করে) এবং সংবহন তন্ত্রের (যে তন্ত্র সারা দেহে রক্ত ​​বহন করে) একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ। এর মধ্যে রয়েছে একগুচ্ছ নালী, যা লসিকা নামক একটি স্বচ্ছ তরল সারা দেহে বহন করে। এই লসিকা একটি ছাঁকনির মতো কাজ করে, যা দেহে জমে থাকা অতিরিক্ত তরল এবং বর্জ্য সংগ্রহ করে। এছাড়াও, এই তন্ত্রে লসিকা গ্রন্থি নামক গ্রন্থি রয়েছে। এই গ্রন্থিগুলোই সংক্রমণ-প্রতিরোধী কোষ তৈরি করে। এগুলো আমাদের দেহের ছোট ছোট নিরাপত্তা চৌকির মতো।

লসিকা তন্ত্রের এই অংশগুলো সাধারণ ইমেজিং পরীক্ষায় স্পষ্টভাবে দেখা যায় না। একারণেই লিম্ফ্যাঞ্জিওগ্রাফিতে একটি বিশেষ রঞ্জক ব্যবহার করা হয়। এই রঞ্জকের ফলে লসিকা নালী এবং লসিকা গ্রন্থিগুলো ছবিতে স্পষ্টভাবে দেখা যায়, যে ছবিগুলোকে লিম্ফ্যাঞ্জিওগ্রাম বলা হয়। এই পরীক্ষাটিকে লিম্ফোগ্রাফিও বলা হয়।

এই (লিম্ফোগ্রাফি) পরীক্ষাটি কেন করা হয়?

ডাক্তাররা কয়েকটি কারণে এই পরীক্ষাটি (লিম্ফ্যাঞ্জিওগ্রাফি) করে থাকেন। চলুন দেখে নেওয়া যাক কারণগুলো কী কী:

• আপনার লসিকা তন্ত্রে কোনো রোগ আছে কিনা তা শনাক্ত করুন ।
• রোগটি শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা জেনে নিন।
• চিকিৎসা করার সময়, নির্ধারণ করুন কোন কোন স্থানে সবচেয়ে কার্যকরভাবে চিকিৎসা করা যায় (চিকিৎসা নির্দেশিকা)। এটা অনেকটা নির্দিষ্ট লক্ষ্যে ওষুধ প্রয়োগ করার মতো।
• অস্ত্রোপচার বা অন্য কোনো চিকিৎসার আগে আপনার লসিকা তন্ত্রের একটি মানচিত্র তৈরি করুন। এটি শল্যচিকিৎসকের জন্য অত্যন্ত সহায়ক হবে।
• চিকিৎসাগুলো সহায়ক ও কার্যকর কিনা তা দেখুন।

এই পরীক্ষাটি নিম্নলিখিত অবস্থাগুলো নির্ণয় ও ব্যবস্থাপনায় সাহায্য করে:

• লসিকা তন্ত্র থেকে তরল নিঃসরণ (লিম্ফ্যাটিক লিক) বা কোনো আঘাত।
• লিম্ফেডিমা এমন একটি অবস্থা যেখানে লসিকা তন্ত্র ফুলে যায়, যার ফলে হাত-পায়ের মতো বিভিন্ন অংশে ফোলাভাব দেখা দেয়।
• হজকিন লিম্ফোমা নামক এক প্রকার ক্যান্সার।
• নন-হজকিন লিম্ফোমা নামক এক প্রকার ক্যান্সার।

এই (লিম্ফ্যাঞ্জিওগ্রাফি) পরীক্ষাটি কে করেন?

লিম্ফ্যাঞ্জিওগ্রাফি সাধারণত একজন ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজিস্ট করে থাকেন। তিনি এমন একজন ডাক্তার যিনি মেডিকেল ইমেজিং এবং ন্যূনতম কাটাছেঁড়া পদ্ধতির মাধ্যমে রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসায় বিশেষজ্ঞ। অর্থাৎ, তিনি বড় কোনো ছেদ না করে, ছোট ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে যন্ত্র প্রবেশ করান।

পরীক্ষার আগে আমার কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?

এই পরীক্ষার জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নিতে হবে সে বিষয়ে আপনার ডাক্তার আপনাকে স্পষ্ট নির্দেশনা দেবেন:

• পরীক্ষার কয়েক ঘণ্টা আগে, সাধারণত প্রায় ৬ থেকে ৮ ঘণ্টা, খাওয়া-দাওয়া থেকে বিরত থাকুন ।
• পরীক্ষা দিতে যাওয়ার আগে শৌচাগারে গিয়ে প্রস্রাব করে নিন ।
• আপনি গর্ভবতী হলে বা আপনার কোনো রক্তপাতজনিত সমস্যা (যেমন রক্ত ​​জমাট বাঁধার সমস্যা) থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানান।
• আপনাকে শান্ত থাকার জন্য একটি ঘুমের ওষুধ দেওয়া হতে পারে, যা পরীক্ষাটি নিয়ে আপনার যেকোনো ভয় কমাতে সাহায্য করবে।
• অতীতে আয়োডিন বা অন্য কোনো ডাক্তারি পরীক্ষার কারণে আপনার অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকলে , অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানাবেন।
• আপনার যদি হৃদরোগের ইতিহাস থাকে, বিশেষ করে পেটেন্ট ফোরামেন ওভালে (পিএফও) নামক অবস্থা (যা হৃৎপিণ্ডের একটি ছোট ছিদ্র), তাহলে সে বিষয়েও আপনার ডাক্তারকে জানান।

কখনও কখনও, এই পরীক্ষার সময় লিম্ফ নোড বায়োপসি করা হতে পারে, যেখানে পরীক্ষার জন্য লিম্ফ নোডের একটি ছোট অংশ অপসারণ করা হয়। এক্ষেত্রে, আপনি যাতে কোনো ব্যথা অনুভব না করেন, সেজন্য আপনাকে অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হতে পারে।

লিম্ফ্যাঞ্জিওগ্রাফি পরীক্ষার সময় কী ঘটে?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক পরীক্ষার সময় কী হয়।

প্রথমে, ডাক্তার আপনাকে একটি পরীক্ষার চেয়ার বা টেবিলে বসতে বা শুয়ে পড়তে বলবেন। তারপর, আপনার ত্বকের একটি ছোট অংশ পরিষ্কার করা হবে এবং অল্প পরিমাণে নীল রঙের রঞ্জক ইনজেকশন দেওয়া হবে। এই ইনজেকশন দেওয়ার সময় আপনি সামান্য জ্বালা অনুভব করতে পারেন, কিন্তু তা অল্প সময়ের জন্যই থাকবে।

এই রঞ্জক ইনজেকশনগুলি সাধারণত নিম্নলিখিত স্থানগুলিতে দেওয়া হয়:

• আপনার কুঁচকির কাছাকাছি (বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটাই করা হয়)।
• আঙ্গুলগুলোর মাঝে (এটি কিছুটা কম করা হয়)।
• পায়ের আঙ্গুলের ফাঁকে (এটিও তুলনামূলকভাবে কম করা হয়)।

এই নীল রঞ্জক পদার্থটির কারণে নীল রেখা দেখা যায়। এগুলো হলো লসিকা নালী, যা স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান হয়। এরপর ডাক্তার নীল রেখাগুলো যেখানে রয়েছে, সেই স্থানে একটি অবশকারী ঔষধ ইনজেক্ট করেন। সেই স্থানে একটি ছোট চিরা দেওয়া হয়।ছোট ক্যানুলার মতো একটি পাতলা, নমনীয় নল প্রবেশ করানো হয়।

আরেকটি বিশেষ রঞ্জক (যেমন লিপয়েডাল) প্রায় এক ঘণ্টা ধরে এই টিউবের মাধ্যমে ধীরে ধীরে শরীরে প্রবেশ করানো হয়। রঞ্জকটি শরীরে প্রবেশ করার সময় আপনি কিছুটা চাপ বা পূর্ণতার অনুভূতি অনুভব করতে পারেন।

কখনও কখনও ডাক্তার এই নলটি নির্ভুলভাবে প্রবেশ করানোর জন্য একটি আল্ট্রাসাউন্ড মেশিন ব্যবহার করেন। এর মানে হলো শব্দ তরঙ্গের মাধ্যমে শরীরের অভ্যন্তর দেখা। অন্য সময়ে, এই রঞ্জক পদার্থটি শরীরে প্রবেশ করাতে সাহায্য করার জন্য ইনসাফ্লেটর নামক একটি পাম্প ব্যবহার করা হয়।

এরপর, ডাক্তার ফ্লুরোস্কোপি নামক একটি বিশেষ এক্স-রে কৌশল অথবা এমআরআই মেশিন ব্যবহার করে আপনার শরীরের ভেতরের ছবি তুলবেন। ফ্লুরোস্কোপি হলো চলমান এক্স-রে ছবির মতো।

এই যন্ত্রটি আপনার লসিকা তন্ত্রের ছবি একটি স্ক্রিনে প্রক্ষেপণ করে। এটি পরীক্ষা করে দেখতে পারে যে রঞ্জক পদার্থটি আপনার সারা শরীরে সঠিকভাবে সঞ্চালিত হচ্ছে কিনা, অনেকটা রাস্তার উপর গাড়ি দেখার মতোই।

ইনজেকশনের মাধ্যমে ডাই দেওয়ার পর তা আপনার সারা শরীরে ছড়িয়ে গেলে, ডাক্তার টিউবটি বের করে নেবেন এবং কাটা জায়গায় এক বা দুটি সেলাই দিয়ে দেবেন। এরপর, আপনার পা, শ্রোণী, পেট, বুক এবং অন্য কোনো সন্দেহজনক জায়গার ছবি তোলা হবে। ডাইটি কতটা ছড়িয়েছে তা দেখার জন্য পরে আপনার আরও কয়েকটি ছবি তোলার প্রয়োজন হতে পারে।

পরীক্ষার পর তুমি কেমন আছো?

(লিম্ফ্যাঞ্জিওগ্রাফি) পরীক্ষার পর কয়েকদিন পর্যন্ত কাটা স্থানটিতে সামান্য ব্যথা ও স্পর্শকাতরতা থাকতে পারে । এর জন্য ডাক্তার আপনাকে ব্যথানাশক ওষুধ দেবেন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার শরীর থেকে রং পুরোপুরি চলে না যাওয়া পর্যন্ত আপনার ত্বকের রঙ (বিশেষ করে হাতের তালু এবং পায়ের তলা), প্রস্রাব এবং মলও কিছুটা নীল বা সবুজ হয়ে যেতে পারে । এটা স্বাভাবিক, চিন্তা করবেন না। কয়েক দিনের মধ্যেই এটি ঠিক হয়ে যাবে। তবে, কিছু রং আপনার লসিকা গ্রন্থিতে দুই বছর পর্যন্ত থেকে যেতে পারে। সেটাও স্বাভাবিক।

সম্ভব হলে পরীক্ষার দিন বিশ্রাম নিন। কঠোর পরিশ্রমের কাজ এড়িয়ে চলুন। আপনার ডাক্তারের নির্দেশ মতো অস্ত্রোপচারের স্থানটি পরিষ্কার রাখুন।

এই পরীক্ষাটির সাথে কি কোনো ঝুঁকি আছে?

লিম্ফ্যাঞ্জিওগ্রাফি সাধারণত একটি নিরাপদ পরীক্ষা । অন্যান্য এক্স-রে পরীক্ষার মতো এতেও বিকিরণ ব্যবহার করা হয়। কিন্তু বিকিরণের পরিমাণ এত বেশি নয় যে তা আপনার কোনো সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। তবে, যদি কোনো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে তার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• রঙ বা অন্য কোনো কিছুর প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (যেমন চুলকানি, আমবাত, শ্বাসকষ্ট)
• কেটে যাওয়া থেকে রক্ত ​​পড়া ।
• অস্ত্রোপচারের স্থানে সংক্রমণ (লালচে ভাব, ফোলাভাব, পুঁজ, জ্বর)
• লসিকা নালীর প্রদাহ, অর্থাৎ ফোলাভাব।

কিন্তু আবারও বলছি, এই ঝুঁকিগুলো খুবই বিরল।আপনার ডাক্তার আপনাকে এই সবকিছু আগে থেকেই জানিয়ে দেবেন। আপনার কোনো উদ্বেগ থাকলে, জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না।

আমি পরীক্ষার ফলাফল কখন জানতে পারব?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, লিম্ফ্যাঞ্জিওগ্রাফি পরীক্ষার ফলাফল একই দিনে ডাক্তারকে জানানো যেতে পারে। কখনও কখনও, প্রয়োজনে, লিম্ফ্যাঞ্জিওগ্রাফি পরীক্ষা চলাকালীনই চিকিৎসা দেওয়া যেতে পারে।

তবে, কিছু ক্ষেত্রে, বিশেষজ্ঞদের একটি দল, যেমন একজন ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজিস্ট এবং একজন অনকোলজিস্ট, এই ফলাফলগুলো নিয়ে আলোচনা করতে এবং সিদ্ধান্ত নিতে একত্রিত হন। সেক্ষেত্রে, ফলাফল পেতে এক বা দুই দিন সময় লাগতে পারে।

আপনার ডাক্তার এই ফলাফলগুলো নিয়ে আপনার সাথে কথা বলবেন এবং এগুলোর অর্থ ব্যাখ্যা করবেন। উদাহরণস্বরূপ, যদি রঞ্জক পদার্থটি কোনো একটি স্থানের মধ্য দিয়ে যেতে না পারে, তার মানে হতে পারে যে কোনো কিছু এটিকে আটকে রেখেছে । এটি একটি টিউমার, আঘাত বা সংক্রমণ হতে পারে। এছাড়াও, যদি লসিকা গ্রন্থিগুলো বড় হয়ে যায়, ভিন্ন আকৃতির হয় বা ফেনার মতো দেখায়, তবে এটি লসিকা ক্যান্সারের লক্ষণ হতে পারে।

পরীক্ষার পর আমার মধ্যে কোন উপসর্গ দেখা দিলে ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

পরীক্ষার পর, অ্যালার্জি বা সংক্রমণের এই লক্ষণগুলির মধ্যে কোনোটি দেখা দিলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন বা হাসপাতালে যান:

• জ্বর বা কাঁপুনি ।
• অস্ত্রোপচারের স্থানে তীব্র ব্যথা (বিশেষ করে এমন ব্যথা যা ওষুধ খাওয়ার পরেও বাড়ে এবং কমে না)।
• যদি কাটা জায়গাটি লাল হয়ে যায়, ফুলে যায়, স্পর্শ করলে গরম অনুভূত হয় এবং সেখান থেকে পুঁজ-এর মতো তরল বের হতে থাকে ।
• শরীরের অন্য কোথাও ত্বকে ফুসকুড়ি , অর্থাৎ লালচে ভাব, ফোসকা বা ফোলাভাব দেখা দেয়।
• আপনার যদি শ্বাস নিতে কষ্ট হয় অথবা বুকে ব্যথা হয়।

এই বিষয়গুলোর যত্ন নিন।

সুতরাং, এই সবকিছু থেকে আমাদের কী মনে রাখতে হবে?

লিম্ফ্যাঞ্জিওগ্রাফি হলো একটি বিশেষ এক্স-রে পরীক্ষা, যা ডাক্তারদের লসিকা তন্ত্রে টিউমার, ফোলাভাব, সংক্রমণ এবং তরল নিঃসরণের মতো অবস্থা নির্ণয় ও চিকিৎসা করতে সাহায্য করে।

আপনার ডাক্তার আপনাকে বিস্তারিতভাবে বুঝিয়ে দেবেন কেন এই পরীক্ষাটি করানো প্রয়োজন এবং এর ফলাফল কী হবে। ভয় পাওয়ার কোনো কারণ নেই। এর উদ্দেশ্য হলো আপনার স্বাস্থ্যের উন্নতি করা এবং আপনাকে সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা প্রদান করা। আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

লসিকা তন্ত্র, লসিকা অ্যাঞ্জিওগ্রাফি, লসিকা নালী, লসিকা গ্রন্থি, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা পরীক্ষা, রঞ্জক পরীক্ষা