আপনার স্ক্যানেও কি ব্রেন টিউমার ধরা পড়েছে? রাথকে'স ক্লেফট সিস্ট নিয়ে ভয় পাবেন না, চলুন এ সম্পর্কে জেনে নেওয়া যাক!

হয়তো আপনি অন্য কোনো কারণে, যেমন ঘন ঘন মাথাব্যথার জন্য আপনার মাথার এমআরআই স্ক্যান করিয়েছেন। রিপোর্টটি পড়ার সময়, আপনি সম্ভবত “র‍্যাথকে’স ক্লেফট সিস্ট”-এর মতো একটি নাম দেখে আতঙ্কিত হয়ে পড়েছিলেন। আপনার মনে হাজারো প্রশ্ন আসাটা স্বাভাবিক, যেমন, ‘হায় ঈশ্বর, এটা কি ব্রেন টিউমার? এটা কি ক্যান্সার?’ কিন্তু আতঙ্কিত হওয়ার আগে, এই নিবন্ধটি পড়ুন। আজ আমরা এমন একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব যা অনেকেরই থাকে, কিন্তু বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটি নিরীহ।

রাথকে'স ক্লেফট সিস্ট কী? চলুন, বিষয়টি সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক।

আচ্ছা, চলুন শুরু থেকে শুরু করা যাক। আপনার মস্তিষ্কের নিচে, ঠিক আপনার নাকের পেছনে, একটি ছোট, নাশপাতি-আকৃতির গ্রন্থি আছে। একে পিটুইটারি গ্রন্থি বলা হয়। এটি আকারে ছোট হলেও, এটি একটি মূল নিয়ন্ত্রক যা আপনার শরীরের অনেক গুরুত্বপূর্ণ বিষয় নিয়ন্ত্রণ করে। এটিই পুরুষ ও মহিলা উভয়ের শরীরের বৃদ্ধি, থাইরয়েডের কার্যকারিতা এবং যৌন হরমোন নিয়ন্ত্রণ করে।

রাথকে'স ক্লেফট সিস্ট হলো একটি ছোট, তরল-ভরা সিস্ট যা পিটুইটারি গ্রন্থির উপরে বা কাছাকাছি তৈরি হয়। এটি দেখতে অনেকটা জলফোস্কার মতো। এক্ষেত্রে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যে বিষয়টি মনে রাখতে হবে তা হলো, এটি ক্যান্সার নয় । এগুলো কেবল নিরীহ সিস্ট যা তৈরি হয়।

এই ধরনের টিউমার কেন তৈরি হয়?

এর পেছনের কারণটা বেশ অদ্ভুত এক কাহিনী। যখন আমরা সবাই মায়ের গর্ভে ভ্রূণ অবস্থায় থাকি, তখন আমাদের পিটুইটারি গ্রন্থির বিকাশের সাথে সাথে 'রাথকে'স পাউচ' নামক একটি ছোট থলির মতো অংশ তৈরি হয়। সাধারণত, পিটুইটারি গ্রন্থি সম্পূর্ণরূপে বিকশিত হয়ে গেলে এই থলিটি বন্ধ হয়ে যায়।

কিন্তু কিছু মানুষের ক্ষেত্রে, এই থলিটি পুরোপুরি বন্ধ হয় না, ফলে একটি ছোট ফাঁকা জায়গা থেকে যায়। সময়ের সাথে সাথে, এই অবশিষ্ট স্থানটি শ্লেষ্মার মতো এক প্রকার তরল দিয়ে পূর্ণ হয়ে এই সিস্টটি তৈরি করে। সুতরাং, এটি আপনার করা কোনো ভুল, বা আপনার খাওয়া বা পান করা কোনো কিছুর ফল নয়। এটি একটি ছোট পরিবর্তন যা জন্ম থেকেই বিদ্যমান থাকে।

এটা কি অনেকের সাথেই ঘটে?

এটি ঠিক কতটা সাধারণ, তা বলা কঠিন। কারণ অনেকেই জানেন না যে তাদের এই ধরনের টিউমার আছে, যেহেতু এটি কোনো উপসর্গ সৃষ্টি করে না। কিন্তু চিকিৎসকদের মতে, সাধারণ জনসংখ্যার ১% থেকে ৫% মানুষের এই টিউমার থাকতে পারে। অর্থাৎ, প্রতি ১০০ জনের মধ্যে ১ থেকে ৫ জনের এটি থাকে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ৩০ থেকে ৫০ বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের এমআরআই স্ক্যান করার সময় এটি আকস্মিকভাবে ধরা পড়ে। ছোট শিশুদের মধ্যে এই অবস্থাটি খুবই বিরল।

লক্ষণগুলো কী কী? সবার কি লক্ষণ দেখা দেয়?

না। বেশিরভাগেরই কোনো উপসর্গ দেখা যায় না।তারা স্বাভাবিক জীবনযাপন করে। কিন্তু কখনও কখনও, এই টিউমারটি একটু বড় হয়ে গেলে, এটি তার চারপাশের গুরুত্বপূর্ণ অংশগুলোর উপর চাপ সৃষ্টি করতে শুরু করে। তখনই সমস্যা দেখা দেয়।

ভাবুন তো, কী হবে যদি এই টিউমারটি আপনার চোখ থেকে মস্তিষ্কে যাওয়া অপটিক স্নায়ুর ওপর চাপ সৃষ্টি করে? তাহলে আপনার দৃষ্টিশক্তির সমস্যা হতে পারে। আর যদি এটি সরাসরি পিটুইটারি গ্রন্থির ওপর চাপ সৃষ্টি করে, তাহলে হরমোন উৎপাদন ব্যাহত হতে পারে, যার ফলে নানা ধরনের উপসর্গ দেখা দেবে।

কী কী উপসর্গ দেখা দিতে পারে, তা জানতে নিচের সারণিটি দেখুন।

একজন ডাক্তার এটা কীভাবে খুঁজে পান?

এটা জানার জন্য সাধারণত বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করা হয়।

• এমআরআই স্ক্যান:এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং নির্ভুল পদ্ধতি। এর মাধ্যমে মস্তিষ্ক এবং পিটুইটারি গ্রন্থির স্পষ্ট ছবি পাওয়া যায়, যা টিউমারটি ঠিক কোথায় আছে এবং এর আকার কত তা দেখতে সাহায্য করে।
• রক্ত পরীক্ষা: আপনার পিটুইটারি গ্রন্থি থেকে নিঃসৃত হরমোনের মাত্রা স্বাভাবিক আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য একটি রক্ত ​​পরীক্ষা করা হবে। এর মাধ্যমে টিউমারটি আপনার হরমোনকে প্রভাবিত করছে কিনা তা নির্ধারণ করা যাবে।
• দৃষ্টি পরীক্ষা: একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞকে দিয়ে আপনার দৃষ্টিশক্তি, বিশেষ করে দৃষ্টিক্ষেত্র পরীক্ষা করান।

এই টিউমারগুলো কি সত্যিই অপসারণ করার প্রয়োজন আছে?

একেবারেই না। এটা আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো খবর। যদি আপনার কোনো উপসর্গ না থাকে এবং টিউমারটি ছোট হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার প্রায়ই বলবেন , "চলুন অপেক্ষা করে দেখি।" এর মানে হলো, টিউমারটি বড় হচ্ছে কি না, তা দেখার জন্য তাঁরা প্রতি এক বা দুই বছর পর পর একটি এমআরআই স্ক্যান করবেন।

শুধুমাত্র উপসর্গযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রেই অস্ত্রোপচার প্রয়োজন। অর্থাৎ, টিউমারটি যদি দৃষ্টিশক্তিকে প্রভাবিত করে, অসহ্য মাথাব্যথার কারণ হয়, অথবা হরমোনের ওপর মারাত্মক প্রভাব ফেলে, তবেই অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করা হয়।

অস্ত্রোপচারটি কীভাবে করা হয়?

আজকের উন্নত প্রযুক্তির কল্যাণে এর জন্য বড় কোনো অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটি এন্ডোস্কোপির মাধ্যমে করা হয়।

এই পদ্ধতিতে, একজন নিউরোসার্জন নাকের মাধ্যমে একটি ছোট ক্যামেরা এবং সূক্ষ্ম যন্ত্রপাতি প্রবেশ করিয়ে মস্তিষ্কের গোড়ায় অবস্থিত পিটুইটারি গ্রন্থিতে পৌঁছান। এরপর টিউমারটি খোলা হয়, এর ভেতরের তরল বের করে দেওয়া হয় এবং টিউমারের দেয়ালের যতটা সম্ভব অংশ অপসারণ করা হয়। যেহেতু এই পদ্ধতিতে মাথা খোলা হয় না, তাই সেরে ওঠার সময় কম লাগে এবং জটিলতাও কম হয়।

অস্ত্রোপচারটি কতটা সফল? এটি কি আবার গজাতে পারে?

অনেক গবেষণায় দেখা গেছে যে অস্ত্রোপচারের পর অধিকাংশ রোগীর উপসর্গের উল্লেখযোগ্য বা সম্পূর্ণ উন্নতি ঘটে , বিশেষ করে যাদের দৃষ্টিশক্তির সমস্যা ছিল।

তবে, অল্প কিছু মানুষের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের কয়েক বছর পর টিউমারটি পুনরায় দেখা দেওয়ার সামান্য সম্ভাবনা থাকে। তাই অস্ত্রোপচারের পরেও, আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সময়ে সময়ে এমআরআই স্ক্যান করানো উচিত।

কখন আপনার অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত?

আপনার যদি জানা থাকে যে আপনার র‍্যাথকে'স ক্লেফট সিস্ট আছে, তবে সাধারণত চিন্তার কিছু নেই। তবে, যদি নিচের লক্ষণগুলো হঠাৎ দেখা দেয়, তবে এটি একটি জরুরি অবস্থা হতে পারে। এমনটা হলে , অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।

• দৃষ্টিশক্তির আকস্মিক পরিবর্তন বা দৃষ্টিশক্তির আকস্মিক হ্রাস।
• খুব তীব্র, অসহ্য মাথাব্যথা।
• বিভ্রান্তি, চেতনার পরিবর্তন, বা আচরণের বড় ধরনের পরিবর্তন।

আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার মতো প্রশ্ন

এই ধরনের রোগ নির্ণয়ের পর আপনার মনে অনেক প্রশ্ন আসা স্বাভাবিক। ডাক্তারের কাছে গেলে এই প্রশ্নগুলো করতে ভুলবেন না।

• ডাক্তার সাহেব, আপনি কি শতভাগ নিশ্চিত হতে পারেন যে এটি ক্যান্সার নয়?
• আমার টিউমারটা কত বড়?
• আমার এখনকার উপসর্গগুলো কি এই টিউমারের কারণে হচ্ছে?
• আমার কি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হবে? নাকি আমি শুধু এটা দেখতে পারি?
• কোন লক্ষণগুলোর ব্যাপারে আমার বিশেষভাবে সচেতন থাকা উচিত?
• যদি এটি পর্যবেক্ষণে রাখা হয়, তাহলে আরেকটি এমআরআই স্ক্যান করতে কত সময় লাগবে?
• আমাকে আবার কখন ডাক্তারের কাছে আসতে হবে?