আপনারও কি অন্ত্রে সমস্যা আছে? চলুন এন্টারোস্কোপি পরীক্ষা সম্পর্কে জেনে নিই!

আপনি সম্ভবত এন্টারোস্কোপি নামক একটি মেডিকেল পরীক্ষার কথা শুনেছেন। কিন্তু এটি কী, কেন করা হয় এবং কীভাবে করা হয়, তা নিয়ে আপনার মনে অনেক প্রশ্ন থাকতে পারে। ভয় পাবেন না। আজ আমরা এন্টারোস্কোপি নামক এই পরীক্ষাটি নিয়ে খুব সহজ ও বোধগম্যভাবে আলোচনা করব। এটি অনেকটা একটি ছোট্ট ক্যামেরা দিয়ে আপনার শরীরের ভেতরটা দেখার মতো।

এন্টারোস্কোপি এবং এন্ডোস্কোপির মধ্যে পার্থক্য কী?

এখন আপনি হয়তো ভাবছেন যে এন্টারোস্কোপি এবং এন্ডোস্কোপি একই জিনিস। যদিও কিছু সাদৃশ্য রয়েছে, তবে উভয়ের মধ্যে সামান্য পার্থক্যও আছে।

সহজ কথায়, এন্ডোস্কোপির মাধ্যমে সাধারণত আপনার পরিপাকতন্ত্রের উপরের অংশ পরীক্ষা করা হয়। অর্থাৎ আপনার খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং ক্ষুদ্রান্ত্রের শুরুটা দেখা হয়।

কিন্তু এন্টারোস্কোপির মাধ্যমে আপনার সম্পূর্ণ ক্ষুদ্রান্ত্র পরীক্ষা করা যায়। ক্ষুদ্রান্ত্র হলো আপনার শরীরের পাকস্থলী ও বৃহদন্ত্রের মাঝখানে অবস্থিত একটি অত্যন্ত দীর্ঘ ও আঁকাবাঁকা অংশ। এন্টারোস্কোপির সময় ব্যবহৃত যন্ত্রটি এন্ডোস্কোপের মতোই। এটি একটি নমনীয় নল যার এক প্রান্তে একটি ক্যামেরা এবং একটি আলো থাকে। তবে, এন্টারোস্কোপির যন্ত্রটির একটি বিশেষ বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এটি এমন একটি সিস্টেম দিয়ে সজ্জিত যা নলটিকে ক্ষুদ্রান্ত্রের গভীরে প্রবেশ করাতে সাহায্য করে।

কখন এন্টারোস্কোপি করা হয়?

যখন আপনার ডাক্তার আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রের ভেতরটা পরীক্ষা করতে চান, তখন এন্টারোস্কোপি করা হয়, বিশেষ করে নিম্নলিখিত পরিস্থিতিগুলোতে:

• আপনার পরিপাকতন্ত্র থেকে যদি অস্বাভাবিক রক্তপাত হয় (যেমন মলের সাথে বা বমির সাথে রক্ত), তবে অনেক সময় সাধারণ এন্ডোস্কোপির মাধ্যমে রক্তপাতের উৎস খুঁজে পাওয়া যায় না।
• যদি রক্ত ​​পরীক্ষায় শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা বেশি পাওয়া যায় , বা অন্য কোনো অস্বাভাবিক ফলাফল আসে।
• ক্ষুদ্রান্ত্রে টিউমার থাকার সন্দেহ থাকলে।
• আপনার যদি মনে হয় যে আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রে প্রতিবন্ধকতা রয়েছে, তার মানে হলো খাদ্য চলাচলের পথটি বন্ধ হয়ে গেছে।
• যদি শরীর কোনো আপাত কারণ ছাড়াই পুষ্টি সঠিকভাবে শোষণ করতে না পারে (যেমন অপুষ্টি বা দুর্বল শোষণ) , অর্থাৎ, যদি আপনার মনে হয় যে আপনি যতই খান না কেন, যথেষ্ট পুষ্টি পাচ্ছেন না।
• যদি কোনো আপাত কারণ ছাড়াই আপনার ক্রমাগত তীব্র ডায়রিয়া হয়।

এই জিনিসগুলো খোঁজার পাশাপাশি, এন্টারোস্কোপির সময় আরও বেশ কিছু কাজ করা যেতে পারে:

• ক্ষুদ্রান্ত্র থেকে টিস্যুর নমুনা (বায়োপসির জন্য টিস্যুর নমুনা) নেওয়া যেতে পারে। একেই আমরা "বায়োপসি" বলি। এর মাধ্যমে আমরা সঠিকভাবে নির্ণয় করতে পারি যে ওই টিস্যুতে কোনো অস্বাভাবিকতা আছে কি না।
• ক্ষুদ্রান্ত্রে আটকে থাকা পলিপ, অন্যান্য পিণ্ড বা বহিরাগত বস্তু অপসারণ করা যেতে পারে।
• ক্ষুদ্রান্ত্রে রক্তক্ষরণকারী কোনো ক্ষত থাকলে, তা বন্ধ করে দেওয়া বা পুড়িয়ে দেওয়া যেতে পারে।
• অন্ত্রের ভেতরে কোনো স্থান অস্বাভাবিকভাবে সংকীর্ণ থাকলে, তা কিছুটা প্রশস্ত করা যেতে পারে।

ভাবুন তো, এটা অনেকটা আপনার পেটের ভেতরে কোনো সমস্যা খুঁজে বের করার এবং সেখানেই তার সম্ভাব্য চিকিৎসা খুঁজে পাওয়ার মতো।

এন্টারোস্কোপির প্রকারভেদগুলো কী কী?

এন্টারোস্কোপির কয়েকটি প্রধান প্রকারভেদ রয়েছে, যেগুলো দুটি প্রধান দিক দিয়ে একে অপরের থেকে আলাদা।

পরীক্ষা কোথা থেকে শুরু হয় তার উপর নির্ভর করে পার্থক্য:

এটি নির্ভর করে ডিভাইসটি শরীরের কোথায় স্থাপন করা হয়েছে তার ওপর।

• লোয়ার এন্টারোস্কোপি: এই পদ্ধতিতে, যন্ত্রটি আপনার মলদ্বার দিয়ে প্রবেশ করিয়ে মলনালী দিয়ে উপরের দিকে চালনা করা হয়।
• আপার এন্টারোস্কোপি: এই পদ্ধতিতে আপনার মুখ দিয়ে একটি যন্ত্র প্রবেশ করিয়ে সেটিকে গলার ভেতর দিয়ে নামিয়ে দেওয়া হয়।

ক্ষুদ্রান্ত্রের মধ্যে ডিভাইসটি কীভাবে চলাচল করে তার উপর নির্ভর করে ভিন্নতা দেখা যায়:

আমরা এখানে সেই প্রযুক্তিটি দেখছি, যা ব্যবহার করে ক্যামেরা-সজ্জিত নলটিকে একেবারে ক্ষুদ্রান্ত্রের ভেতরে নিয়ে যাওয়া হয়।

• ডাবল বেলুন পদ্ধতি: এই পদ্ধতিতে এন্ডোস্কোপের উপর দুটি ছোট বেলুন থাকে। এই বেলুন দুটিকে পর্যায়ক্রমে ফুলানো এবং চুপসে দেওয়া হয়। যেন কেউ ধরে ধাক্কা দিচ্ছে, এমনভাবে এই দুটি বেলুনের সাহায্যে যন্ত্রটিকে ধীরে ধীরে সামনে এগিয়ে নিয়ে যাওয়া হয়। একে পুশ-অ্যান্ড-পুল এন্টারোস্কোপিও বলা হয়।
• একক বেলুন পদ্ধতি: এই পদ্ধতিতে, এন্ডোস্কোপের শেষ প্রান্তে থাকা একটি ছোট বেলুনের সাহায্যে যন্ত্রটিকে সামনে ঠেলে দেওয়া হয়। একে পুশ এন্টারোস্কোপিও বলা হয়।
• স্পাইরাল ওভারটিউব: এই পদ্ধতিতে এন্ডোস্কোপের শেষ প্রান্তে একটি সর্পিল আকৃতির অংশ থাকে। এটিই যন্ত্রটিকে সামনে এগিয়ে নিয়ে যায়।

আপনার উপসর্গ এবং ক্ষুদ্রান্ত্রের যে অংশটি পরীক্ষা করা প্রয়োজন, তার উপর নির্ভর করে আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেবেন আপনার কোন ধরনের এন্টারোস্কোপি দরকার।

কে এন্টারোস্কোপি করেন?

এই পরীক্ষাটি করেন পরিপাকতন্ত্র-সম্পর্কিত রোগে বিশেষজ্ঞ ডাক্তাররা। তাঁদেরকে গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট বলা হয়।

এন্টারোস্কোপি এবং ইজিডি কি একই জিনিস?

না, ইজিডি (ইসোফ্যাগোগ্যাস্ট্রোডুওডেনোস্কোপি) এবং আপার এন্টারোস্কোপি একই রকম হলেও, এক নয়।

উভয় ক্ষেত্রেই মুখ দিয়ে এন্ডোস্কোপ প্রবেশ করানো হয়। তবে, ইজিডি-র মাধ্যমে শুধু খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং ক্ষুদ্রান্ত্রের প্রথম অংশ দেখা হয় ।

এন্টারোস্কোপির মাধ্যমে পুরো ক্ষুদ্রান্ত্র দেখা যায় । এটাই প্রধান পার্থক্য।

এন্টারোস্কোপির জন্য কি অন্ত্র পরিষ্কারের প্রয়োজন আছে?

হ্যাঁ, কখনও কখনও এটা প্রয়োজনীয়।

• আপনার যদি লোয়ার এন্টারোস্কোপি করা হয়, তাহলে সম্ভবত আপনাকে বাওয়েল প্রেপ বা বাওয়েল ক্লিনজিং করতে হবে। এর মানে হলো, আপনাকে একটি বিশেষ তরল পান করতে হবে যা আপনার ডাক্তার আপনাকে দেবেন এবং আপনার অন্ত্র সম্পূর্ণরূপে খালি করতে হবে। আপনার ডাক্তার এই বিষয়ে আপনাকে নির্দিষ্ট নির্দেশনা দেবেন।
• আপনার যদি আপার এন্টারোস্কোপি করা হয়, তবে প্রক্রিয়াটির কয়েক ঘণ্টা আগে থেকে কিছু না খাওয়া বা পান না করাই ভালো। আপনার ডাক্তারও আপনাকে এই বিষয়ে জানিয়ে দেবেন।

এছাড়াও, পরীক্ষার কয়েক দিন আগে আপনাকে অ্যাসপিরিনের মতো রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধসহ কিছু নির্দিষ্ট ঔষধ খাওয়া বন্ধ করতে বলা হতে পারে। তাই আপনি যে সমস্ত ঔষধ সেবন করছেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবশ্যই জানাবেন।

এন্টারোস্কোপি করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

একটি এন্টারোস্কোপি করতে সাধারণত ৪৫ মিনিট থেকে ২ ঘণ্টা পর্যন্ত সময় লাগতে পারে, যা পদ্ধতির জটিলতা এবং প্রক্রিয়া চলাকালীন অন্য কোনো চিকিৎসা করা হচ্ছে কিনা তার উপর নির্ভর করে।

এন্টারোস্কোপির সময় আপনি কী আশা করতে পারেন?

পরীক্ষার সময় যে বিষয়গুলো ঘটে, তার কয়েকটি নিচে দেওয়া হলো:

• আপনাকে অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হবে। এর মানে হলো, আপনাকে সম্পূর্ণ ঘুম পাড়িয়ে দেওয়া হবে, অথবা আরাম করার জন্য আপনাকে সিডেশন দেওয়া হবে। এর ফলে আপনি কোনো অস্বস্তি বা ব্যথা অনুভব করবেন না।
• যদি ডিভাইসটি আপনার মুখের মাধ্যমে প্রবেশ করানো হয়, তাহলে আপনার গলা অবশ করার জন্য একটি অবশকারী ওষুধ দেওয়া হবে।
• এরপর এন্ডোস্কোপটি মুখ বা মলদ্বার দিয়ে প্রবেশ করিয়ে ক্ষুদ্রান্ত্র বরাবর এগিয়ে নিয়ে যাওয়া হয়।
• ডিভাইসটির ক্যামেরার ভিডিও ফুটেজ একটি বড় পর্দায় প্রদর্শিত হয়। ডাক্তার পরীক্ষা করার সময় এটি দেখেন।
• যদি আপনি এটি পরে দেখতে চান, তাহলে প্রয়োজনীয় ছবি ও ভিডিও রেকর্ড করে রাখতে পারেন।
• পরীক্ষার সময় ডাক্তার যদি কোনো সমস্যা দেখতে পান (যেমন, কোনো প্রতিবন্ধকতা অপসারণ করা, সংকুচিত স্থান প্রশস্ত করা বা বায়োপসি নেওয়া), তাহলে সেখানেই প্রয়োজনীয় চিকিৎসা ব্যবস্থা নেওয়া যেতে পারে। এই অতিরিক্ত প্রক্রিয়াগুলোর কারণে আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না।

এন্টারোস্কোপির পরে কী আশা করা যায়?

এন্টারোস্কোপি সাধারণত একটি বহির্বিভাগীয় প্রক্রিয়া । এর মানে হলো, আপনি একই দিনে বাড়ি ফিরে যেতে পারবেন। তবে, প্রক্রিয়াটির পরে আপনার কিছুটা ঝিমুনি বা ঘুম ঘুম ভাব হতে পারে, কারণ আপনাকে অ্যানেস্থেসিয়া বা ঘুমের ওষুধ দেওয়া হয়েছে। তাই, প্রক্রিয়াটির পরে আপনাকে বাড়ি নিয়ে যাওয়ার জন্য একজন চালকের প্রয়োজন হবে। আপনার নিজের গাড়ি চালিয়ে যাওয়া বাঞ্ছনীয় নয়।

পরীক্ষার পরে, আপনি কিছু সামান্য অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন, যেমন:

• পেটে হালকা ফোলাভাব এবং ভারি ভারি অনুভূতি।
• পেটে হালকা ব্যথার মতো লাগছে।
• সামান্য রক্তপাত (বিশেষ করে যদি বায়োপসি নেওয়া হয়)।
• বমি বমি ভাব।
• সামান্য গলা ব্যথা (যদি ডিভাইসটি মুখে রাখা হয়ে থাকে)।

এই বিষয়গুলো সাধারণত এক-দুই দিনের মধ্যেই কমে যায়।

এন্টারোস্কোপির ঝুঁকিগুলো কী কী?

এন্টারোস্কোপি সাধারণত একটি খুবই নিরাপদ পদ্ধতি । তবে, যেকোনো চিকিৎসা পদ্ধতির মতোই, এর কিছু অতি সামান্য ঝুঁকি রয়েছে। কিন্তু, এই ঝুঁকিগুলো খুবই বিরল।

• অ্যানেস্থেসিয়া থেকে উদ্ভূত হতে পারে এমন জটিলতাসমূহ।
• পক্ষাঘাতজনিত ইলিয়াস।
• অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ।
• অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ (প্যানক্রিয়াটাইটিস)।
• যে টিস্যুর মধ্য দিয়ে ডিভাইসটি গেছে, তাতে ছিদ্র বা ফাটল।

আপনার ডাক্তার আপনাকে এই ঝুঁকিগুলো আরও বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করবেন। এ নিয়ে চিন্তার কিছু নেই, ঝুঁকিগুলো খুবই কম।

আমি পরীক্ষার ফলাফল কখন জানতে পারব?

আপনার ডাক্তার আপনাকে ফলাফল নিয়ে আলোচনা করার জন্য একটি সময় দেবেন, অথবা ফোন করে জানিয়ে দেবেন। আপনি সেদিন সন্ধ্যায়ই ফলাফল পেতে পারেন, অথবা এক বা দুই দিনের মধ্যে পেতে পারেন। পরীক্ষায় কী পাওয়া গেছে এবং এরপর কী করতে হবে, তা তারা ব্যাখ্যা করবেন। যদি আপনার বায়োপসি করা হয়ে থাকে, তাহলে ফলাফল পেতে কয়েক দিন সময় লাগতে পারে।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

এন্টারোস্কোপির পর যদি আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে আপনার অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত :

• যদি আপনার মলে কয়েক চামচের বেশি রক্ত ​​দেখতে পান।
• যদি আপনার জ্বর হয়।
• আপনার যদি পেটে তীব্র ব্যথা হয়।
• পেট অস্বাভাবিকভাবে ফুলে গেলে এবং স্পর্শ করলে শক্ত অনুভূত হলে।
• যদি আপনার বমি হয়।

এই ধরনের লক্ষণগুলো কোনো জটিলতার ইঙ্গিত হতে পারে, তাই যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া ভালো।

সারসংক্ষেপে (মূল বার্তা)

এন্টারোস্কোপি একটি গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা পদ্ধতি, যা আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রের ভেতরটা দেখতে এবং কখনও কখনও সেখানকার সমস্যার চিকিৎসা করতে ব্যবহৃত হয়। এই যন্ত্রটি মুখ দিয়ে (আপার এন্টারোস্কোপি) অথবা মলদ্বার দিয়ে (লোয়ার এন্টারোস্কোপি) প্রবেশ করানো হয়।

এই পরীক্ষার আগে ও পরে কী হতে পারে, তা আপনার ডাক্তার আপনাকে বিস্তারিতভাবে বুঝিয়ে দেবেন। এ বিষয়ে আপনার যদি আরও কোনো প্রশ্ন থাকে, তবে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না। তাঁরা আপনাকে সাহায্য করার জন্যই আছেন। মনে রাখবেন, সুস্থ জীবনের জন্য সঠিক রোগ নির্ণয় অত্যন্ত জরুরি।

এন্টারোস্কোপি , ক্ষুদ্রান্ত্র, পরিপাকতন্ত্র, এন্ডোস্কোপি, বায়োপসি, পলিপ, চিকিৎসা পরীক্ষা, পেটের রোগ