পরিবার পরিকল্পনার এক নতুন উপায়! আজ কি আমরা ভ্যাজাইনাল রিং নিয়ে কথা বলব?

অনেকেই পরিবার পরিকল্পনা পদ্ধতি নিয়ে কথা বলতে একটু দ্বিধা বোধ করেন, তাই না? কিন্তু এই বিষয়গুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা আপনার এবং আপনার পরিবারের জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ। আজ আমরা এমনই একটি পরিবার পরিকল্পনা পদ্ধতি নিয়ে কথা বলতে যাচ্ছি, যার কথা হয়তো আপনারা খুব বেশি শোনেননি, কিন্তু এটি একটি অত্যন্ত সহজ এবং কার্যকর পদ্ধতি। সেটি হলো 'ভ্যাজাইনাল রিং' বা, ডাক্তারি ভাষায়, জন্ম নিয়ন্ত্রণের `( ভ্যাজাইনাল রিং )` পদ্ধতি।

এই যোনি রিংটি কী? এটা খুবই সহজ!

সহজ কথায়, ভ্যাজাইনাল রিং হলো একটি ছোট, নমনীয় রিং যা আপনার যোনির ভেতরে প্রবেশ করানো হয়। এটি ধীরে ধীরে আপনার শরীরে ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টিন নামক দুটি নারী হরমোন নিঃসরণ করে। এই দুটি হরমোন একসাথে কাজ করে গর্ভধারণ প্রতিরোধ করে। আপনি কীভাবে বুঝবেন?

• এটি আপনার ডিম্বাশয় থেকে ডিম্বাণু নিঃসরণ ( ডিম্বস্ফোটন ) বন্ধ করে দেয়। ডিম্বাণু না থাকলে শুক্রাণুর নিষিক্ত করার মতো কিছুই থাকে না।
• এটি আপনার জরায়ুমুখের শ্লেষ্মা স্তরকে (সার্ভিকাল মিউকাস ) ঘন করে তোলে, যার ফলে শুক্রাণুর পক্ষে জরায়ুতে প্রবেশ করা আরও কঠিন হয়ে পড়ে।

সাধারণত, এই ভ্যাজাইনাল রিংটি তিন সপ্তাহের জন্য লাগিয়ে রাখা হয় এবং পরের সপ্তাহে খুলে ফেলা হয়। সেই সপ্তাহে আপনার মাসিক হবে। সঠিকভাবে ব্যবহার করলে, এটি জন্ম নিয়ন্ত্রণের একটি অত্যন্ত কার্যকর পদ্ধতি। তবে, এটি ব্যবহার করার জন্য আপনাকে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে প্রেসক্রিপশন নিতে হবে। বর্তমানে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে তিন ধরনের ভ্যাজাইনাল রিং অনুমোদিত আছে:

• যেগুলিতে `(ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল; ইটোনোজেস্ট্রেল)` থাকে, সেগুলি `(নুভারিং®)` এবং `(এলুরিং®)` ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায়।
• যেটিতে `(সেজেস্টেরন অ্যাসিটেট; ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল)` থাকে, সেটি `(অ্যানোভার®)` ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায়।

এই ভ্যাজাইনাল রিংটি শরীরের ভেতরে ঠিক কীভাবে কাজ করে?

চলুন, এটি কীভাবে কাজ করে তা আরও ভালোভাবে দেখে নেওয়া যাক। আপনার যোনিতে ভ্যাজাইনাল রিং প্রবেশ করানোর পর, এটি ধীরে ধীরে ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টিন হরমোন নিঃসরণ করে। এই হরমোনগুলো আপনার যোনির দেয়াল ভেদ করে রক্তপ্রবাহে শোষিত হয়।

• `(ইস্ট্রোজেন)` হরমোনএটি মূলত ডিম্বাশয় থেকে ডিম্বাণুর পরিপক্ক হওয়া এবং নির্গত হওয়াকে (ডিম্বস্ফোটন) বাধা দেয়। ফলে, যেহেতু কোনো ডিম্বাণু থাকে না, তাই শুক্রাণু গিয়ে তার সাথে মিলিত হয়ে ভ্রূণ তৈরি করতে পারে না।
• প্রোজেস্টিন নামক হরমোন জরায়ুমুখের শ্লেষ্মা ঘন করে। এর ফলে শুক্রাণুর পক্ষে জরায়ুমুখ ভেদ করে জরায়ুতে প্রবেশ করা কঠিন হয়ে পড়ে। এই হরমোনটি জরায়ুর আস্তরণকেও পাতলা করে দেয়। তাই, ডিম্বাণু নিষিক্ত হলেও, সেটির জরায়ুর প্রাচীরে সংযুক্ত হয়ে বিকশিত হওয়ার সম্ভাবনা কমে যায়।

আপনাকে এই রিংটি ২১ দিন (অর্থাৎ তিন সপ্তাহ) আপনার যোনিতে রাখতে হবে। তারপর এটি বের করে ৭ দিন (এক সপ্তাহ) রেখে দিতে হবে। এই সপ্তাহ শেষ হলে, একটি নতুন ভ্যাজাইনাল রিং প্রবেশ করাতে হবে। এরপর একটি নতুন চক্র শুরু হবে।

কাদের এই ভ্যাজাইনাল রিং ব্যবহার করা উচিত নয়? এ ব্যাপারে সতর্ক থাকুন!

ভ্যাজাইনাল রিং ব্যবহারের সাথে কিছু স্বাস্থ্য ঝুঁকি জড়িত রয়েছে। তাই, আপনার যদি নিম্নলিখিত শারীরিক অবস্থাগুলো থাকে, তবে এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকা উচিত:

• যদি আপনি ধূমপায়ী হন এবং আপনার বয়স ৩৫ বছরের বেশি হয় ।
• আপনার যদি রক্ত ​​জমাট বাঁধার সমস্যা থাকে বা অতীতে ছিল ।
• যদি আপনার স্তন, জরায়ু বা যকৃতের ক্যান্সার থাকে।
• যদি আপনার আগে হার্ট অ্যাটাক হয়ে থাকে অথবা রক্তসংবহনজনিত সমস্যা থাকে।
• যদি আপনার অরা-সহ মাইগ্রেন থাকে (অর্থাৎ, এমন মাইগ্রেন যেখানে আপনি চোখের সামনে আলো বা বিদ্যুতের ঝলকের মতো কিছু দেখেন) ।
• যদি আপনার উচ্চ রক্তচাপ থাকে ।
• যদি আপনার অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস থাকে ।
• যদি আপনার লিভারের রোগ থাকে ।
• যদি কোনো অজানা কারণে আপনার যোনিপথ থেকে রক্তপাত হয় ।
• যদি আপনি এমন অন্য কোনো ওষুধ ব্যবহার করেন যা যোনি রিং-এর হরমোনের সাথে বিরূপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: আপনার ডাক্তারকে আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসার ইতিহাস জানান। কেবল তখনই আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নিতে পারবেন যে এই জন্মনিয়ন্ত্রণ রিংটি আপনার জন্য নিরাপদ কি না।

কেন এত মহিলারা এই পদ্ধতিটি বেছে নেন?

ভ্যাজাইনাল রিং সঠিকভাবে ব্যবহার করা হলে, এটি জন্ম নিয়ন্ত্রণের একটি অত্যন্ত কার্যকর পদ্ধতি । অনেকে এটি বেছে নেওয়ার প্রধান কারণ হলো এটি ব্যবহারে সহজ এবং কার্যকর । জন্ম নিয়ন্ত্রণ পিলের মতো প্রতিদিন মনে করিয়ে দেওয়ার কোনো প্রয়োজন নেই। এটা কি দারুণ সুবিধা নয়? জন্ম নিয়ন্ত্রণের অনেক পদ্ধতি রয়েছে। আপনার জন্য কোন পদ্ধতিটি সবচেয়ে ভালো হবে, তা ঠিক করতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলাই শ্রেয়।

কী কী ধরনের ভ্যাজাইনাল রিং আছে?

মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন (এফডিএ) দ্বারা অনুমোদিত দুই ধরনের প্রধান হরমোনাল ভ্যাজাইনাল রিং রয়েছে। উভয়ই যোনিতে ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টিন হরমোন নিঃসরণ করে। উভয়ই ২১ দিন (৩ সপ্তাহ) ধরে পরা হয় এবং ৭ দিন (১ সপ্তাহ) খুলে রাখা হয়। তবে, এই দুটির মধ্যে কিছু সামান্য পার্থক্য রয়েছে।

`(NuvaRing®)` বা `(EluRing®)`:

• এগুলো একবার ব্যবহারযোগ্য । আপনি রিংটি তিন সপ্তাহ (২১ দিন) পরবেন, তারপর এক সপ্তাহের (৭ দিন) জন্য খুলে রাখবেন। যোনিতে সাত দিন রিং ছাড়া থাকার পর, আপনি একটি নতুন রিং প্রবেশ করাবেন। এরপর একটি নতুন চক্র শুরু হবে।
• একটি রিং-এ পাঁচ সপ্তাহ (৩৫ দিন) চলার মতো হরমোন থাকে। যদি আপনি কোনো বিশেষ কারণে, যেমন ছুটি কাটানো বা বিয়ের জন্য, আপনার পিরিয়ড এক বা দুই সপ্তাহ পিছিয়ে দিতে চান, তবে এক্ষেত্রে কিছুটা ছাড় দেওয়া যেতে পারে। কিছু মানুষ চার থেকে পাঁচ সপ্তাহ রিংটি পরে থাকেন এবং তারপর খুলে ফেলেন।
• তবে , নুভারিং® এবং এলুরিং® তিন সপ্তাহ ব্যবহারের জন্য তৈরি করা হয়েছে । আপনি যদি আপনার মাসিক 'বাদ' দেওয়ার কথা ভাবেন অথবা এটি চার বা পাঁচ সপ্তাহ ধরে ব্যবহার করতে চান , তাহলে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত ।

`(অ্যানোভারা®)`:

• এই ভ্যাজাইনাল রিংটি পুনরায় ব্যবহারযোগ্য । ২১ দিন পর এটি বের করে, হালকা সাবান ও জল দিয়ে ধুয়ে, শুকনো করে মুছে নিন এবং তারপর যে বাক্সে এটি এসেছিল, সেটিতে ৭ দিন (এক সপ্তাহ) রেখে দিন। সাত দিন শেষ হয়ে গেলে, আপনি আগে ব্যবহার করা সেই একই রিংটি পুনরায় প্রবেশ করাবেন ।
• এতে এক বছরের জন্য যথেষ্ট হরমোন রয়েছে । কিন্তু তার মানে এই নয় যে আপনাকে এক বছর ধরে রিংটি আপনার যোনিতে রাখতে হবে। এটি প্রতি তিন সপ্তাহ পর পর খুলে ফেলার জন্যও তৈরি করা হয়েছে।

এই পদ্ধতি শুরু করার আগে, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলে নিশ্চিত হয়ে নিন যে আপনি এটি কীভাবে লাগাতে ও খুলতে হয় এবং কখন করতে হয় তা বুঝতে পারছেন। হরমোনাল জন্মনিয়ন্ত্রণ রিং শুধুমাত্র তখনই কার্যকর হয়, যদি আপনি সেগুলো সঠিকভাবে ব্যবহার করেন।

এটি ব্যবহার করার আগে আপনার কী জানা দরকার? কীভাবে প্রস্তুতি নেবেন?

ভ্যাজাইনাল রিং-এর জন্য প্রেসক্রিপশন দেওয়ার আগে, আপনার ডাক্তার সম্ভবত একটি শারীরিক পরীক্ষা এবং প্রয়োজনে পেলভিক পরীক্ষাও করবেন। তিনি আপনার চিকিৎসার ইতিহাস, ভ্যাজাইনাল রিং নিয়ে আপনার যেকোনো উদ্বেগ সম্পর্কে আলোচনা করবেন এবং এটি কীভাবে পরতে ও খুলতে হয়, তা আপনি বুঝতে পারছেন কি না, তা নিশ্চিত করবেন।

এটা যোনিতে কীভাবে প্রবেশ করাবেন? এটা আপনার ভাবনার মতো অতটা কঠিন নয়!

আপনি যদি ট্যাম্পন ঢোকাতে পারেন, তবে ভ্যাজাইনাল রিং ঢোকানো তেমন কঠিন কিছু নয়। এই ধাপগুলো অনুসরণ করুন:

১. আপনার হাত ভালোভাবে ধুয়ে শুকিয়ে নিন।

২. শুয়ে পড়ুন, বসে পড়ুন, অথবা চেয়ারের উপর এক পা রেখে দাঁড়ান। আপনার জন্য যেটি সবচেয়ে আরামদায়ক, সেই পদ্ধতিটি বেছে নিন।

৩. আংটিটি মোড়ক থেকে বের করুন।

৪. আপনার বুড়ো আঙুল ও তর্জনীর মাঝে আংটিটি ধরুন।

৫. আপনার আঙুলগুলো একসাথে এমনভাবে চিমটি দিন যাতে আংটির দুটি পাশ একত্রিত হয়।

৬. রিংটি যোনির যতটা সম্ভব গভীরে প্রবেশ করান। এটি ঠিক কোথায় প্রবেশ করবে তা নিয়ে চিন্তা করবেন না, একবার ভিতরে ঢুকে গেলে এটি সেখানেই স্থির থাকবে।

এটা যোনিতে কতক্ষণ রাখতে হবে?

আপনাকে যোনি রিংটি তিন সপ্তাহ (২১ দিন) ধরে যথাস্থানে রাখতে হবে। তিন সপ্তাহ পর, আপনাকে রিংটি এক সপ্তাহের (৭ দিন) জন্য খুলে রাখতে হবে। আপনি যদি সন্তান নেওয়ার সিদ্ধান্ত নেন, তবে এই যোনি রিংটির ব্যবহার বন্ধ করে আবার চেষ্টা করা খুব সহজ।

কীভাবে বের হবেন?

ভ্যাজাইনাল রিংটি বের করাও খুব সহজ। আপনার যোনিতে একটি পরিষ্কার আঙুল (সাধারণত তর্জনী) প্রবেশ করান। রিংটি যথাস্থানে বসলে, আঙুল দিয়ে সেটিকে ধরে ধীরে ধীরে বের করে আনুন।

এর সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

বেশিরভাগ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াই সামান্য এবং কয়েক মাস ব্যবহারের পর তা চলে যায় । সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হলো:

• স্তনে ব্যথা বা স্পর্শকাতরতা।
• মাথাব্যথা।
• ওজন বৃদ্ধি (যা সবার ক্ষেত্রে ঘটে না)।
• বমি বমি ভাব এবং বমি।
• বিষণ্ণতা বা মেজাজের পরিবর্তন।
• অনিয়মিত হালকা রক্তপাত (স্পটিং)।
• যোনি স্রাব বৃদ্ধি।
• ব্রণ।
• যৌন আকাঙ্ক্ষা হ্রাস।

এগুলোর কোনোটি যদি আপনাকে কষ্ট দেয়, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

ভ্যাজাইনাল রিং ব্যবহারের ঝুঁকিগুলো কী কী?

ভ্যাজাইনাল রিং ব্যবহার করার সময় আপনার নিম্নলিখিত সমস্যাগুলির ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে:

• রক্ত জমাট বাঁধা : বিশেষ করে পায়ে, ফুসফুসে, মস্তিষ্কে বা হৃৎপিণ্ডে।
• হার্ট অ্যাটাক (`(হার্ট অ্যাটাক)`) .
• স্ট্রোক (`(স্ট্রোক)`) .
• পিত্তথলির রোগ (পিত্তথলির রোগ)
• উচ্চ রক্তচাপ (`(High blood pressure)`) .
• টক্সিক শক সিন্ড্রোম (টিএসএস) : এটি একটি অত্যন্ত বিরল, কিন্তু বিপজ্জনক অবস্থা।

আপনার ডাক্তার আপনাকে এই ঝুঁকিগুলো সম্পর্কে আরও বিস্তারিত জানাবেন।

এই পদ্ধতির সবচেয়ে বড় সুবিধা কী?

জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি বা অন্যান্য হরমোন পদ্ধতির তুলনায় এর কিছু সুবিধার কারণে অনেকেই ভ্যাজাইনাল রিং বেছে নেন। ভ্যাজাইনাল রিং-এর কয়েকটি প্রধান সুবিধা হলো:

• এটি ব্যবহার করা সহজ, পরলে অস্বস্তি হয় না, এবং বেশিরভাগ সময় আপনি ভুলেই যাবেন যে এটি আপনার পরা আছে।
• প্রতিদিন করার কথা মনে রাখার কিছু নেই। শুধু মাসে একবার লাগিয়ে নিন এবং খুলে ফেলুন।
• যেকোনো আকারের যোনিতে ফিট হওয়ার জন্য নমনীয়।
• ল্যাটেক্স অ্যালার্জি আছে এমন মহিলাদের জন্য নিরাপদ।
• আপনি যদি সন্তান নিতে চান, তাহলে যেকোনো সময় তা বাতিল করতে পারেন ।
• এটা খুবই ব্যক্তিগত ব্যাপার। আপনাকে বড়িগুলো খেতে কেউ দেখবে না।
• অনেকে বলেন যে, অন্যান্য কিছু জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতির তুলনায় হরমোনযুক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কম ।

এর কোনো অসুবিধা আছে কি?

অন্যান্য যেকোনো ওষুধের মতো, ভ্যাজাইনাল রিংয়েরও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। এছাড়াও,

• এটি যৌনবাহিত সংক্রমণ (এসটিআই) থেকে সুরক্ষা দেয় না । এর জন্য কনডমই সর্বোত্তম।
• সঠিকভাবে ব্যবহার না করলে সাফল্যের সম্ভাবনা কমে যেতে পারে।

আমি কি যোনি রিংটি যতদিন ইচ্ছা রেখে দিতে পারি?

না, আপনি পারবেন না। ভ্যাজাইনাল রিং তিন সপ্তাহ পরার জন্য এবং তারপর এক সপ্তাহের জন্য খুলে রাখার জন্য তৈরি করা হয়েছে। নুভারিং® এবং এলুরিং®-এ পাঁচ সপ্তাহের জন্য যথেষ্ট হরমোন থাকে। অ্যানোভেরা®-তে এক বছরের জন্য যথেষ্ট হরমোন থাকে। এই কারণেই কিছু মানুষ মনে করেন যে পিরিয়ড বিলম্বিত করার জন্য এটি পরে থাকা যায়। আপনার পিরিয়ড বাদ দেওয়ার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে বা ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ভ্যাজাইনাল রিং ব্যবহার না করার আগে আপনার সর্বদা ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত।

গর্ভধারণ প্রতিরোধে এটি কতটা কার্যকর?

যোনি রিং ৯১% থেকে ৯৯% পর্যন্ত কার্যকর । তবে, এই কার্যকারিতা নির্ভর করে আপনি এটি ঠিক কীভাবে ব্যবহার করছেন তার উপর । যদি আপনি এটি সঠিকভাবে ব্যবহার না করেন, তবে এর কার্যকারিতা কমে যেতে পারে।

ভ্যাজাইনাল রিং কাজ করা শুরু করতে কত সময় লাগে?

এটি গর্ভধারণ প্রতিরোধ করতে শুরু করতে যে সময় নেবে, তা নির্ভর করে আপনি আগে জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করেছেন কি না তার উপর।

• আপনি যদি আগে কোনো হরমোনযুক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার না করে থাকেন এবং ভ্যাজাইনাল রিং ব্যবহার শুরু করতে চান:
• আপনার পিরিয়ডের প্রথম দিনে রিংটি প্রবেশ করালে, এটি সঙ্গে সঙ্গেই কাজ করা শুরু করবে । আপনার অন্য কোনো জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতির প্রয়োজন হবে না।
• যদি আপনি মাসিকের দ্বিতীয় থেকে পঞ্চম দিনের মধ্যে রিংটি প্রবেশ করান, তবে প্রথম সাত দিন আপনার জন্ম নিয়ন্ত্রণের একটি অতিরিক্ত পদ্ধতি (যেমন, কনডম) ব্যবহার করা উচিত ।
• আপনি যদি জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল বা প্যাচ থেকে ভ্যাজাইনাল রিং-এ পরিবর্তন করেন:
• যেদিন আপনি আপনার পরবর্তী জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলের প্যাকেট শুরু করতে চান অথবা পরবর্তী প্যাচটি লাগাতে চান, সেদিন রিংটি প্রবেশ করান। আপনার অন্য কোনো অতিরিক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতির প্রয়োজন হবে না।
• আপনি যদি শুধুমাত্র প্রোজেস্টিনযুক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি (যেমন, মিনিপিল, ইমপ্লান্ট, ইনজেকশন, বা আইইউডি) থেকে অন্য কোনো পদ্ধতিতে পরিবর্তন করেন:
• আপনার পরবর্তী পিলের প্যাকেট, ইমপ্লান্ট, ইনজেকশন বা আইইউডি নেওয়ার সময় হলে রিংটি প্রবেশ করান। সাত দিনের জন্য জন্ম নিয়ন্ত্রণের একটি বিকল্প পদ্ধতি ব্যবহার করুন।

কোন কোন কারণে ভ্যাজাইনাল রিং-এর কার্যকারিতা কমে যায়?

বিভিন্ন কারণে ভ্যাজাইনাল রিংয়ের কার্যকারিতা কমে যেতে পারে:

• যদি টানা তিন সপ্তাহ ধরে রিংটি যোনিতে না থাকে
• যদি রিংটি যোনি থেকে পড়ে যায় বা বের করে ফেলা হয় এবং দুই ঘণ্টার (Annovera®-এর ক্ষেত্রে) বা তিন ঘণ্টার (NuvaRing® এবং EluRyng®-এর ক্ষেত্রে) মধ্যে পুনরায় প্রবেশ করানো না হয়।
• যদি আপনি আংটিটি সঠিকভাবে খুলে না থাকেন।
• যদি আংটিটি সরাসরি সূর্যালোক বা উচ্চ তাপমাত্রার সংস্পর্শে আসে।

আপনার প্রেসক্রিপশনের সাথে দেওয়া নির্দেশাবলী মনোযোগ সহকারে পড়ুন এবং নিশ্চিত করুন যে আপনি ভ্যাজাইনাল রিংটি ঠিক নির্দেশ মতোই ব্যবহার করছেন।

এটা কি নিজে থেকেই বেরিয়ে আসতে পারে?

হ্যাঁ, আপনার ভ্যাজাইনাল রিংটি নিজে থেকেই যোনি থেকে বেরিয়ে আসতে পারে। যৌন মিলনের সময়, ট্যাম্পন খোলার সময় বা মলত্যাগের চেষ্টার সময় এটি পিছলে বেরিয়ে যেতে পারে। এমনটা হলে, এটিকে হালকা গরম জল দিয়ে ধুয়ে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আবার ঢুকিয়ে দিন ।

আংটিটা বেরিয়ে এলে কী করবেন? চিন্তা করবেন না!

• আপনার মাসিক চক্রের ৭ম থেকে ১৪তম দিনের মধ্যে যদি রিংটি দুই ঘণ্টার বেশি (Annovera®) বা তিন ঘণ্টার বেশি (NuvaRing® এবং EluRyng®) সময়ের জন্য বাইরে থাকে:
• হালকা গরম বা ঠান্ডা জল দিয়ে ধুয়ে নিন।
• যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একই আংটিটি আবার পরিয়ে দিন।
• সাত দিন ধরে জন্ম নিয়ন্ত্রণের একটি অতিরিক্ত পদ্ধতি (যেমন কনডম) ব্যবহার করুন।
• আপনার মাসিক চক্রের ১৫ থেকে ২১ দিনের মধ্যে যদি রিংটি দুই ঘণ্টার (Annovera®) বেশি বা তিন ঘণ্টার (NuvaRing® এবং EluRyng®) বেশি সময় ধরে বাইরে থাকে, তাহলে আপনার কাছে দুটি বিকল্প আছে:
• একটি নতুন রিং পরুন (নুভারিং® এবং এলুরিং®-এর জন্য) অথবা আপনার রিংটি ধুয়ে আবার পরুন (অ্যানোভারা®-এর জন্য)। আপনার সামান্য স্পটিং হতে পারে, কিন্তু আপনার স্বাভাবিক পিরিয়ড সম্ভবত আসবে না।
• আংটি না পরেই আপনার সাত দিনের আংটিবিহীন সময়কাল শুরু করুন।

যোনি রিং-এ কোনো সমস্যা আছে কিনা তা কীভাবে বুঝবেন?

ভ্যাজাইনাল রিংটি আপনার যোনির ভেতরে আরামদায়কভাবে ফিট হওয়া উচিত – কিছুক্ষণ পর আপনি ভুলেই যাবেন যে এটি সেখানে আছে। যদি আপনি অস্বস্তি বোধ করেন, তবে এটিকে আরও কিছুটা ভেতরে ঠেলে দেওয়ার চেষ্টা করুন। ভ্যাজাইনাল রিং থেকে যদি আপনার বেশি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয় , তবে এটি আপনার জন্য সঠিক জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি নাও হতে পারে। সেক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

এটা ব্যবহার করা বন্ধ করার পর কি আমি সহজে গর্ভবতী হতে পারি?

ভ্যাজাইনাল রিং ব্যবহার করলে আপনার ভবিষ্যৎ গর্ভধারণের পরিকল্পনায় কোনো প্রভাব পড়বে না। রিংটি খুলে ফেলার পর আপনার ডিম্বস্ফোটন স্বাভাবিক হয়ে যাবে। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে, শরীর স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরতে এবং একটি স্বাভাবিক মাসিক চক্র শুরু হতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে। যদি তিন মাসের মধ্যে আপনার মাসিক না হয়, তাহলে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।

কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত? এই লক্ষণগুলোর দিকে খেয়াল রাখুন!

যেহেতু ভ্যাজাইনাল রিং ব্যবহারের ঝুঁকি ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে, তাই নিচের যেকোনো একটি উপসর্গ দেখা দিলে আপনার অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত :

• যদি পায়ে ব্যথা হয় এবং তা না কমে।
• আপনার যদি শ্বাস নিতে কষ্ট হয়।
• যদি আপনার বুকে ব্যথা বা বুকে টান অনুভব হয়।
• যদি আপনার হঠাৎ তীব্র মাইগ্রেন হয়(আপনার সাধারণ মাথাব্যথা থেকে ভিন্ন)।
• যদি যোনি থেকে দুর্গন্ধ আসে অথবা যোনি স্রাবের ধরনে কোনো পরিবর্তন আসে।
• যদি আপনার হাত বা পা অসাড় হয়ে যায় ।
• মাসিকের দিন ছাড়া অন্য কোনো দিনে যদি আপনার অতিরিক্ত রক্তপাত হয় ।
• আপনার মাসিক বন্ধ হয়ে গেলে (নিশ্চিত হয়ে নিন যে আপনি গর্ভবতী নন)।

আমার কোন ধরনের ভ্যাজাইনাল রিং ব্যবহার করা উচিত?

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে তিন ধরনের জন্মনিয়ন্ত্রণ রিং অনুমোদিত আছে। সেগুলোতে একই ধরনের হরমোন থাকে। এগুলো তিন সপ্তাহ যোনিতে রেখে দেওয়ার পর এক সপ্তাহের জন্য বের করে রাখতে হয়।

• `(Annovera®)` আংটিটি ধুয়ে এক বছর পর্যন্ত ব্যবহার করা যায়।
• নুভারিং® এবং এলুরিং® শুধুমাত্র একবারই ব্যবহার করা যায় (অর্থাৎ, ব্যবহারের পর এগুলো অবশ্যই খুলে ফেলতে হবে এবং পরবর্তী চক্রের জন্য একটি নতুন পরতে হবে)।

আপনার জন্য কোন ধরনটি সবচেয়ে ভালো হবে, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

আমার সঙ্গী কি এটা অনুভব করতে পারে?

আপনার সঙ্গী রিংটি অনুভব করতে পারেন, কিন্তু সবসময় এমনটা হয় না। যদি আপনার সঙ্গী রিংটি নিয়ে অস্বস্তি বোধ করেন, তবে অন্যান্য জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। সহবাসের জন্য যদি আপনি রিংটি খুলে ফেলেন, তবে আপনাকে অবশ্যই দুই (অ্যানোভারা) বা তিন (নুভারিং/এলুরিং) ঘণ্টার মধ্যে এটি আবার পরতে হবে, অন্যথায় এর কার্যকারিতা কমে যাবে।

আমি কি জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি ব্যবহার করব নাকি ভ্যাজাইনাল রিং?

আপনি কোন জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করবেন, সেই সিদ্ধান্তটি আপনার এবং আপনার ডাক্তারের একসাথে নেওয়া উচিত। সব জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতিই কেবল তখনই কার্যকর হয়, যখন আপনি সেগুলো সঠিকভাবে ব্যবহার করেন। উভয় পদ্ধতিতেই আপনি তিন সপ্তাহ হরমোন গ্রহণ এবং এক সপ্তাহ মাসিকের একটি চক্র অনুসরণ করতে পারেন। কিছু মানুষের জন্য প্রতিদিন একই সময়ে জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি খাওয়া কঠিন মনে হয়। আবার কেউ কেউ যোনিতে কিছু প্রবেশ করানোর পরিবর্তে বড়ি খেতেই বেশি পছন্দ করেন। আপনার জীবনধারা এবং পছন্দের সাথে মানানসই পদ্ধতিটি বেছে নিন।

ভ্যাজাইনাল রিং এবং আইইউডি-র মধ্যে পার্থক্য কী?

আইইউডি (ইন্ট্রা ইউটেরাইন ডিভাইস) হলো একটি T-আকৃতির ডিভাইস যা আপনার জরায়ুর ভিতরে স্থাপন করা হয়। আইইউডি এবং ভ্যাজাইনাল রিং-এর মধ্যে কিছু প্রধান পার্থক্য হলো:

• আপনি কোন ধরনের আইইউডি ব্যবহার করছেন তার উপর নির্ভর করে এটি ১২ বছর পর্যন্ত রাখা যেতে পারে। একটি ভ্যাজাইনাল রিং (যেমন অ্যানোভেরা®) এক বছর ব্যবহার করা যায়, কিন্তু এটি প্রতি মাসে খুলে আবার লাগাতে হয়।
• আইইউডি ডাক্তার দ্বারা স্থাপন ও অপসারণ করা হয় । ভ্যাজাইনাল রিং আপনি নিজেই স্থাপন ও অপসারণ করেন।
• গর্ভধারণ প্রতিরোধে আইইউডি কিছুটা বেশি কার্যকর হতে পারে, কারণ এটি স্থাপন করার সময় ব্যবহারকারীর ভুলের সম্ভাবনা কম থাকে।
• হরমোন-মুক্ত ইন্ট্রা ইউটেরাইন ডিভাইস (আইইউডি) ব্যবহারের বিকল্পও রয়েছে । সব ভ্যাজাইনাল রিং-এ হরমোন থাকে।
• হরমোনের গঠন ভিন্ন । হরমোনযুক্ত ভ্যাজাইনাল রিং এবং আইইউডি-তে প্রোজেস্টিন হরমোন পাওয়া যায়। তবে, ভ্যাজাইনাল রিং-এ ইস্ট্রোজেন হরমোনও থাকে। আইইউডি-তে ইস্ট্রোজেন থাকে না।

যোনি রিং কি যৌনবাহিত সংক্রমণ (এসটিআই) থেকে সুরক্ষা দেয়?

না, ভ্যাজাইনাল রিং যৌনবাহিত সংক্রমণ (এসটিআই) থেকে সুরক্ষা দেয় না। অধিকাংশ এসটিআই থেকে সুরক্ষার সর্বোত্তম উপায় হলো কনডম ব্যবহার করা ।

সহবাসের সময় আমি কি ভ্যাজাইনাল রিংটি খুলে ফেলতে পারি?

হ্যাঁ, যৌন মিলনের সময় আপনি রিংটি খুলে রাখতে পারেন। রিংটি যোনির বাইরে তিন ঘণ্টা পর্যন্ত (`(NuvaRing®)` এবং `(EluRyng®)`) অথবা দুই ঘণ্টা পর্যন্ত (`(Annovera®)`) রাখলেও এর কার্যকারিতার উপর কোনো প্রভাব পড়বে না। শুধু মনে রাখবেন, এটি নিরাপদে তুলে রাখতে হবে এবং পুনরায় পরার আগে হালকা গরম জল দিয়ে ধুয়ে নিতে হবে।

চূড়ান্ত শিক্ষণীয় বার্তা

সঠিকভাবে ব্যবহার করলে ভ্যাজাইনাল রিং গর্ভধারণ প্রতিরোধের একটি অত্যন্ত কার্যকর উপায় । ভ্যাজাইনাল রিং ব্যবহার করার বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। রিংটি প্রবেশ করানো বা খোলার বিষয়ে আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে জিজ্ঞাসা করুন। আপনার ডাক্তার আপনাকে বুঝিয়ে দেবেন কীভাবে এটি সঠিকভাবে ব্যবহার করতে হয় এবং কী কী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার দিকে নজর রাখতে হবে। আপনার স্বাস্থ্য সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময় অবগত থাকাটা জরুরি!

যোনি রিং, পরিবার পরিকল্পনা, জন্ম নিয়ন্ত্রণ, হরমোন, গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ, মহিলাদের স্বাস্থ্য, নুভারিং, অ্যানোভেরা