চলুন আপনার কোলনের নিচের অংশটি দেখি? (ফ্লেক্সিবল সিগময়ডোস্কোপি) সবকিছুই সহজ!

আপনি কি ‘ফ্লেক্সিবল সিগময়ডোস্কোপি’ নামক কোনো মেডিকেল পরীক্ষার কথা শুনেছেন? হতে পারে আপনার ডাক্তার আপনাকে এটি করতে বলেছেন বলে আপনি বিষয়টি নিয়ে ভাবছেন। অথবা হতে পারে আপনি শুধু এটি সম্পর্কে কৌতূহলী। কারণ যাই হোক না কেন, ভয় পাবেন না । আজ আমরা ‘ফ্লেক্সিবল সিগময়ডোস্কোপি’ নামক এই পরীক্ষাটি নিয়ে আলোচনা করব, যা আপনার কোলনের নিচের অংশ পরীক্ষা করার একটি পদ্ধতি। আমরা বিষয়টি সহজভাবে ব্যাখ্যা করব যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

“ফ্লেক্সিবল সিগময়ডোস্কোপি” কী? এটি খুবই সহজ!

সহজ কথায়, “ফ্লেক্সিবল সিগময়ডোস্কোপি” হলো এমন একটি পরীক্ষা যা আপনার বৃহদন্ত্রের নিচের অংশের ভেতরটা দেখে । এটিকে একটি ছোট, নমনীয় নলের মতো ভাবুন। এই নলের এক প্রান্তে একটি ছোট ক্যামেরা লাগানো থাকে। আমরা এই ধরনের যন্ত্রকে “এন্ডোস্কোপ” বলি। এটি একটি বিশেষভাবে তৈরি “সিগময়ডোস্কোপ”। আপনার “কোলন”-এর নিচের প্রায় এক-তৃতীয়াংশ পরীক্ষা করার জন্য এটি আপনার “মলদ্বার” এবং “রেকটাম” দিয়ে প্রবেশ করানো হয়।

আপনার বৃহদন্ত্রের চারটি প্রধান অংশ রয়েছে। শেষ অংশটিকে আমরা ‘সিগময়েড কোলন’ বলি। তাই এই পরীক্ষাটিকে ‘সিগময়েডোস্কোপি’ বলা হয়। কিন্তু, এই নমনীয় নলটি ‘ফ্লেক্সিবল সিগময়েডোস্কোপ’ আসলে আরও কিছুটা ভেতরে যায়, যেটিকে ‘ডিসেন্ডিং কোলন’ বলা হয়। এই ‘ডিসেন্ডিং কোলন’ অংশটি আপনার পেটের বাম দিক থেকে নিচে নেমে এসে ‘সিগময়েড কোলন’-এর সাথে যুক্ত হয়। এরপর এটি ‘রেকটাম’-এর সাথে সংযুক্ত হয়। বুঝেছেন?

আমাদের এই “ফ্লেক্সিবল সিগময়েডোস্কোপি” পরীক্ষাটি কেন প্রয়োজন?

ডাক্তাররা আপনার কোলনের নিচের অংশে রোগের লক্ষণ পরীক্ষা করার জন্য এই “ফ্লেক্সিবল সিগময়ডোস্কোপি” পরীক্ষাটি ব্যবহার করেন। ক্যামেরার মাধ্যমে তোলা স্পষ্ট ছবিগুলো একটি “স্ক্রিনে” দেখা যায়, ফলে ডাক্তার কোলনের ভেতরে কী ঘটছে তা দেখতে পারেন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই পরীক্ষার সময় কোনো সন্দেহজনক স্থান পাওয়া গেলে সেখান থেকে টিস্যুর একটি ছোট অংশ নিয়ে ল্যাবরেটরিতে পাঠানো যেতে পারে ((বায়োপসি)) । কখনও কখনও ছোটখাটো সমস্যা থাকলেও এই `(এন্ডোস্কোপ)`-এর মাধ্যমেই তার চিকিৎসা করা সম্ভব হয়।

এই পরীক্ষাটি কী খুঁজে বের করতে পারে? এটি কী শনাক্ত করে?

আপনার নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো থাকলে, ডাক্তার এই পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দিতে পারেন:

• মলদ্বার থেকে রক্তপাত অথবা মলের সাথে রক্ত ​​যাওয়া।
• আপনার মলের ধরণ বা মলত্যাগের অভ্যাসের পরিবর্তন (যেমন, দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য)।
• তলপেটে বা শ্রোণী অঞ্চলে ক্রমাগত ব্যথা ।
• অকারণে রোগা হওয়া ।

অথবা, আপনার করানো অন্য কোনো পরীক্ষার (যেমন, রক্ত ​​পরীক্ষা, মল পরীক্ষা, ইমেজিং পরীক্ষা) ফলাফলের ভিত্তিতে যদি আরও তদন্তের প্রয়োজন হয়, তবে এই ফ্লেক্সিবল সিগময়েডোস্কোপিটি সেই কাজেও ব্যবহার করা হয়।

এই পরীক্ষায় যেসব জিনিস পাওয়া যেতে পারে, তার কয়েকটি নিচে দেওয়া হলো:

• বৃহদন্ত্রের আস্তরণের প্রদাহজনিত অবস্থা (কোলাইটিস বা প্রোকটাইটিস)।
• বৃহদন্ত্রের আস্তরণে সৃষ্ট ছোট, সংক্রামিত থলি (ডাইভার্টিকুলাইটিস)।
• ক্ষতচিহ্নের কারণে অন্ত্রের সংকীর্ণতা (স্ট্রিকচার বা স্টেনোসিস)।
• কোলন বা রেকটামে আলসার (ঘা)।
• পরিপাকতন্ত্রে রক্তপাত।
• কোলোরেক্টাল পলিপ হলো কোলন এবং রেকটামে তৈরি হওয়া এক ধরনের পিণ্ড। এর মধ্যে কিছু বিনাইন (ক্যান্সারবিহীন) এবং কিছু ক্যান্সারযুক্ত (ক্যান্সারযুক্ত) হতে পারে।

কিছু লোক কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের স্ক্রিনিং পরীক্ষা হিসেবে অন্যান্য পরীক্ষার পাশাপাশি এই “ফ্লেক্সিবল সিগময়ডোস্কোপি”ও করিয়ে থাকেন।

এটি কি কোলোরেক্টাল ক্যান্সার শনাক্ত করতে পারে?

হ্যাঁ, ফ্লেক্সিবল সিগময়ডোস্কোপির মাধ্যমে আপনার কোলন বা রেকটামের নিচের অংশের ক্যান্সার শনাক্ত করা যায়। যদি তা হয়, তবে আপনার ডাক্তারকে আপনার পুরো কোলন পরীক্ষা করতে হবে। একে কোলনোস্কোপি বলা হয়। যেহেতু ফ্লেক্সিবল সিগময়ডোস্কোপির মাধ্যমে পুরো কোলন পরীক্ষা করা হয় না, তাই এটি কোলন ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য সেরা স্ক্রিনিং পদ্ধতি নয়। তবে কিছু মানুষের জন্য এটি একটি ভালো প্রাথমিক পরীক্ষা।

সিগময়ডোস্কোপি নাকি কোলনোস্কোপি, কোনটি বেশি ভালো? এদের মধ্যে পার্থক্য কী?

এখন আপনি হয়তো ভাবছেন, “সিগময়ডোস্কোপির পরিবর্তে শুধু কোলনোস্কোপি করলেই হয় না কেন?” তবে, যদি আপনার উপসর্গ বা অন্যান্য পরীক্ষার ফলাফল থেকে বোঝা যায় যে সমস্যাটি কেবল আপনার কোলনের নিচের অংশে, তাহলে পুরো কোলন দেখার প্রয়োজন নাও হতে পারে।

`(কোলনোস্কোপি)` `(ফ্লেক্সিবল সিগময়ডোস্কোপি)`-র চেয়ে কিছুটা বেশি জটিল একটি পরীক্ষা। কিছু মানুষের জন্য এটি করা কিছুটা কঠিন মনে হতে পারে। এর জন্য বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন হয়। `(ফ্লেক্সিবল সিগময়ডোস্কোপি)`-র জন্য সাধারণত ততটা প্রস্তুতির প্রয়োজন হয় না। এছাড়াও, `(কোলনোস্কোপি)`-র জন্য অ্যানেস্থেশিয়ার (`(সিডেশন)` বা `(অ্যানেস্থেশিয়া)`) প্রয়োজন হতে পারে।

কিছু লোক কোলনস্কোপির পরিবর্তে কোলন ক্যান্সারের স্ক্রিনিং পরীক্ষা হিসেবে সিগময়ডোস্কোপি করিয়ে থাকেন। যদি আপনার কোলন ক্যান্সারের ঝুঁকি বেশি না থাকে এবং এমন কোনো স্বাস্থ্যগত সমস্যা থাকে যার কারণে আপনার পক্ষে কোলনস্কোপি করানো কঠিন, তবে এটি একটি ভালো বিকল্প। প্রতি ১০ বছর অন্তর কোলনস্কোপি করানোর পরিবর্তে, আপনি প্রতি ৫ বা ১০ বছর অন্তর সিগময়ডোস্কোপি করাতে পারেন এবং এর সাথে প্রতি বছর ফেকাল অক্যাল্ট ব্লাড টেস্টও করাতে পারেন।

তুমি এই পরীক্ষার জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নাও? এটা কি খুব বড় কোনো ব্যাপার?

বেশিরভাগ ডাক্তারই চান যে ফ্লেক্সিবল সিগময়ডোস্কোপির আগে আপনার অন্ত্র তুলনামূলকভাবে খালি থাকুক। এর মানে হলো, পরীক্ষার আগের দিন আপনাকে খাওয়া-দাওয়া সীমিত রাখতে বলা হবে। পরীক্ষার আগে মলত্যাগে সাহায্য করার জন্য আপনাকে কিছু দেওয়াও হতে পারে। কোলোনোস্কোপির মতো সবার অন্ত্র প্রস্তুত করার প্রয়োজন হয় না। কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা এটি চাইতে পারেন। তারা হয়তো এই ধরনের কথা বলতে পারেন:

• পরীক্ষার জন্য২৪ ঘণ্টা আগে সীমিত পরিমাণে বা তরল খাবার খান। স্বচ্ছ তরল খাবারই সবচেয়ে ভালো, কারণ এটি অন্ত্রে কোনো কিছু জমা রাখে না। তবে, কেউ কেউ অল্প পরিমাণে খেয়ে থাকেন।
• পরীক্ষার আগে মলত্যাগে সাহায্য করার জন্য আপনাকে এনিমা বা সাপোজিটরি (মলদ্বারে প্রবেশ করানো ঔষধ) ব্যবহার করতে বলা হতে পারে। এটি পরীক্ষার আগের রাতে অথবা পরীক্ষার দিন সকালে ব্যবহার করা উচিত।
• কিছু ক্ষেত্রে, পরীক্ষার আগের রাতে আপনাকে একটি জোলাপ খেতে বলা হতে পারে। এটি বড়ি বা গুঁড়ো আকারে হতে পারে, যা পানিতে মিশিয়ে পান করতে হয়। কিছু জোলাপ অন্যগুলোর চেয়ে বেশি শক্তিশালী হয়।
• পরীক্ষার আগের দিন আপনাকে আপনার সেবন করা কিছু ওষুধ বন্ধ করতে বা পরিবর্তন করতে বলা হতে পারে। তাই, আপনার স্বাস্থ্যগত অবস্থা এবং আপনি যে সমস্ত ওষুধ সেবন করছেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে স্পষ্টভাবে জানানো উচিত।

মনে রাখবেন, পরীক্ষাটি যেন নির্ভুল হয় এবং স্পষ্ট ফলাফল পাওয়া যায়, তা নিশ্চিত করার জন্যই এই সবকিছু করা হয়। তাই, ডাক্তার আপনাকে যেভাবে বলবেন, ঠিক সেভাবেই এই ধাপগুলো অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

“ফ্লেক্সিবল সিগময়ডোস্কোপি” কি বেদনাদায়ক? আমার কি সিডেশন (অবশ করার ওষুধ) প্রয়োজন?

ফ্লেক্সিবল সিগময়ডোস্কোপির জন্য বেশিরভাগ মানুষেরই সিডেশন বা অ্যানাস্থেসিয়ার প্রয়োজন হয় না। তবে, এ বিষয়ে আপনার কোনো উদ্বেগ থাকলে, আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে পারেন। পরীক্ষাটি সাধারণত বেদনাদায়ক নয় । তবে, সিগময়ডোস্কোপটি কোলনের ভেতরে প্রবেশ করানোর সময়, কোলনকে স্ফীত করার জন্য কার্বন ডাইঅক্সাইড গ্যাস প্রবেশ করানো হয়, তাই আপনার পেট কিছুটা ভরা বা ফোলা লাগতে পারে । কিছুক্ষণ পর এটি ঠিক হয়ে যাবে।

পরীক্ষার সময় কী হয়?

পরীক্ষার জন্য এলে আপনাকে পরার জন্য একটি হাসপাতালের গাউন দেওয়া হবে। এরপর ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষার টেবিলে শোয়াবেন। সাধারণত দুটি অবস্থান ব্যবহার করা হয়:

• বাম পার্শ্বীয় (সিমস) অবস্থান: আপনার হাঁটু বুকের দিকে ভাঁজ করে বাম পাশে শুয়ে পড়তে হবে।
• হাঁটু-বুক অবস্থান: আপনাকে টেবিলের উপর হাঁটু গেড়ে বসতে হবে এবং শরীরের উপরের অংশ সামনের দিকে, হাঁটুর দিকে ঝুঁকাতে হবে।

এরপর, ডাক্তার এন্ডোস্কোপের মাথায় এবং তাঁর দস্তানা পরা আঙুলে একটি লুব্রিক্যান্ট লাগাবেন। তিনি প্রথমে আপনার মলদ্বারে একটি আঙুল প্রবেশ করিয়ে তা পরীক্ষা করবেন (ডিজিটাল রেক্টাল এক্সাম)। কেবল তখনই এন্ডোস্কোপ প্রবেশ করানো হবে।

তিনি ধীরে ধীরে এন্ডোস্কোপটি প্রবেশ করানোর সময় কোলনটি বাতাস দিয়ে ফুলিয়ে দেন। আপনি বাতাসটা অনুভব করতে পারবেন। সিগময়েডোস্কোপটি যখন প্রায় ২৪ ইঞ্চি (৬০ সেন্টিমিটার) দূরে চলে আসে, তখন তিনি দ্বিতীয়বার দেখে নিয়ে ধীরে ধীরে সেটি আবার বের করে আনতে শুরু করেন।

সিগময়েডোস্কোপ দিয়ে তোলা ছবিগুলো একটি স্ক্রিনে দেখা যাবে। আপনি যদি অ্যানেস্থেসিয়ার অধীনে না থাকেন, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে আরও ভালোভাবে দেখার জন্য আপনার অবস্থান সামান্য পরিবর্তন করতে বলতে পারেন। আপনি যদি অস্বস্তি বোধ করেন, তবে তিনি আপনাকে সিগময়েডোস্কোপের অবস্থান পরিবর্তন করতে বলতে পারেন।

ডাক্তার যদি সন্দেহজনক কিছু দেখেন, তাহলে তিনি টিস্যুর একটি নমুনা (বায়োপসি) নিতে পারেন । কখনও কখনও, এর মাধ্যমে ‘পলিপ’-এর মতো জিনিস পাওয়া যায়, যেগুলোর ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার সম্ভাবনা কম। এগুলো দেখা যাওয়ার সাথে সাথেই সাধারণত অপসারণ করা হয়। আপনি এগুলো অনুভব করবেন না ।

পরীক্ষার সময় যদি আপনি কোনো রক্তপাত বা আঘাত দেখতে পান, তবে সিগময়েডোস্কোপের মাধ্যমে তার চিকিৎসা করা যেতে পারে। তিনি ক্ষতস্থানটি বন্ধ করার জন্য একটি ইলেকট্রোকটারি যন্ত্র ব্যবহার করতে পারেন অথবা সেখানে ওষুধ ইনজেক্ট করতে পারেন।

এই “ফ্লেক্সিবল সিগময়েডোস্কোপি” পরীক্ষাটি করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

এতে সাধারণত প্রায় ১৫ মিনিট সময় লাগে । যদি ডাক্তারকে পলিপের মতো কিছু অপসারণ করতে বা কোনো আঘাতের চিকিৎসা করতে হয়, তাহলে কিছুটা বেশি সময় লাগতে পারে। যদি তিনি টিস্যুর নমুনা ল্যাবে পাঠান, তাহলে ফলাফল আসতে কয়েক দিন সময় লাগতে পারে।

পরীক্ষার পর কী হয়?

পরীক্ষার পর ডাক্তার আপনাকে জানাবেন তিনি কী দেখেছেন এবং এরপর কী করতে হবে। যদি বায়োপসি করা হয়ে থাকে, তবে তার ফলাফল আসতে কয়েক দিন সময় লাগবে, তাই আপনাকে সে বিষয়ে পরে জানানো হবে। আপনি আপনার কাজ চালিয়ে যেতে এবং স্বাভাবিকভাবে খাওয়া-দাওয়া করতে পারেন ।

এই পরীক্ষা থেকে কোনো ঝুঁকি বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে কি?

সিগময়ডোস্কোপির কারণে আপনার কোলনে আঘাত বা রক্তপাতের ঝুঁকি খুবই কম । এই পদ্ধতির পর মলদ্বার থেকে কিছুটা রক্তপাত হওয়া স্বাভাবিক, তবে তা একদিনের বেশি স্থায়ী হওয়া উচিত নয়। ভেতরে প্রবেশ করানো বাতাসের কারণে, সেটি বেরিয়ে না যাওয়া পর্যন্ত আপনার পেটে কিছুটা ব্যথাও হতে পারে। এই পদ্ধতির পর কিছু লোকের ডায়রিয়াও হতে পারে। এগুলো সবই অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া । পদ্ধতির পর হাঁটাচলা করলে এই উপসর্গগুলো দ্রুত কমে যেতে পারে।

তবে, পরীক্ষার পর যদি আপনার অতিরিক্ত রক্তপাত, তীব্র পেটে ব্যথা বা জ্বর হয়, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারকে জানানো উচিত।

`ফ্লেক্সিবল সিগময়ডোস্কোপি` এবং `রিজিড সিগময়ডোস্কোপি`-এর মধ্যে পার্থক্য কী?

রিজিড সিগময়ডোস্কোপিতে কোনো নমনীয় নল (এন্ডোস্কোপ) ব্যবহার করা হয় না, বরং একটি পুরু ও অনমনীয় নল ব্যবহার করা হয়। এটি নমনীয় নলের চেয়ে লম্বা ও খাটো, প্রায় ২৫ সেন্টিমিটার দীর্ঘ। রিজিড সিগময়ডোস্কোপিকে প্রোক্টোস্কোপিও বলা হয় এবং এর যন্ত্রটিকেও প্রোক্টোস্কোপ বলা হয়। প্রোক্টো শব্দটি আপনার মলদ্বারকে (রেক্টাম) বোঝায়। যদিও এই নলটি সিগময়েড কোলন পর্যন্ত যায়, এটি মূলত মলদ্বার (রেক্টাম) এবং পায়ু (অ্যানাস) সম্পর্কিত উপসর্গগুলো পরীক্ষা করার জন্য ব্যবহৃত হয়।

সবশেষে, এটা মনে রাখবেন ! (মূল বার্তা)

``ফ্লেক্সিবল সিগময়েডোস্কোপি`` ডাক্তারদের জন্যআপনার কোলনের নিচের অংশের রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার জন্য এটি একটি দ্রুত, নিরাপদ এবং কার্যকর উপায়। এটি কোলনোস্কোপির মতো শরীরের অত গভীরে যায় না, তাই এতে বেশি সময় লাগে না বা তেমন প্রস্তুতিরও প্রয়োজন হয় না। এটি অ্যানেস্থেসিয়া সহ বা ছাড়াই করা যেতে পারে। টিস্যু অপসারণ করা হলেও, বেশিরভাগ মানুষ ওষুধ ছাড়াই এটি ভালোভাবে সহ্য করেন। আপনার ডাক্তার মাত্র একটি পরীক্ষার মাধ্যমেই আপনার সমস্যা খুঁজে বের করতে এবং একটি সমাধান দিতে সক্ষম হতে পারেন ।

তাই, আপনার ডাক্তার যদি আপনাকে এই পরীক্ষাটি করতে বলেন, তবে অকারণে ভয় পাবেন না। আপনার মনে কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। নিজের স্বাস্থ্যের যত্ন নেওয়াই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ!

ফ্লেক্সিবল সিগময়ডোস্কোপি, সিগময়ডোস্কোপি, কোলনের স্বাস্থ্য, মলদ্বার থেকে রক্তপাত, কোলোরেক্টাল ক্যান্সার স্ক্রিনিং, এন্ডোস্কোপি, গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি, কোলোনোস্কোপি, মলদ্বার, কোলন