আসক্তিকর পদার্থ: আমরা কি এই বিপজ্জনক ফাঁদ সম্পর্কে সচেতন?

আপনি কি কখনো ভেবে দেখেছেন, মানুষ কেন এত সহজে কিছু নির্দিষ্ট জিনিসের প্রতি আসক্ত হয়ে পড়ে? আপনি হয়তো আপনার আশেপাশে এমন মানুষ দেখেছেন। আজ আমরা আলোচনা করব এই 'আসক্তি সৃষ্টিকারী জিনিসগুলো' আসলে কী, এগুলো কতটা বিপজ্জনক এবং এগুলো থেকে মুক্তি পাওয়া সম্ভব কিনা। এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয়, কারণ এগুলো যেকোনো বয়সের যেকোনো ব্যক্তিকে প্রভাবিত করতে পারে।

এই "আসক্তি সৃষ্টিকারী পদার্থ"গুলো কী?

সহজ কথায়, এগুলো হলো এমন রাসায়নিক পদার্থ, ওষুধ বা মাদকদ্রব্য, যেগুলোর প্রতি আমরা আসক্ত এবং ব্যবহার বন্ধ করতে পারি না। সুনির্দিষ্টভাবে বলতে গেলে, এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা । অর্থাৎ, এই জিনিসগুলো আপনার জন্য ক্ষতিকর জেনেও আপনি এগুলো খুঁজে চলেন। এটা অনেকটা চুম্বকের প্রতি আকৃষ্ট হওয়ার মতো।

এবার দেখা যাক, কোনগুলো এই বিভাগের অন্তর্ভুক্ত। এদের মধ্যে কয়েকটির নাম হয়তো আপনারা শুনেছেন, এবং কয়েকটি আপনাদের কাছে কিছুটা নতুন মনে হতে পারে:

• অ্যালকোহল : সুতরাং, এ বিষয়ে বিশেষ কিছু বলার নেই।
• ক্যাফেইন : হ্যাঁ, হ্যাঁ, আমরা যে চা এবং কফি পান করি তাতে থাকা ক্যাফেইনও এই শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত। কিন্তু এর প্রভাব পরিমাণের উপর নির্ভর করে।
• গাঁজা/মারিজুয়ানা : এটিও এমন একটি বিষয় যা নিয়ে আজকাল অনেক আলোচনা হচ্ছে।
• হ্যালুসিনোজেন : উদাহরণস্বরূপ ফেনসাইক্লিডিন (PCP) এবং লাইসার্জিক অ্যাসিড ডাইইথ্যালামাইড (LSD)। এগুলোর কারণে আপনি এমন জিনিস দেখতে বা শুনতে পারেন যা আপনি দেখতে বা শুনতে পারেন না।
• সম্মোহক, প্রশান্তিদায়ক এবং উদ্বেগ-নাশক ঔষধ : এর মধ্যে বেনজোডায়াজেপিন এবং বারবিটুরেট-এর মতো ঔষধ অন্তর্ভুক্ত। ডাক্তারের পরামর্শে দেওয়া হলেও, ভুলভাবে ব্যবহার করলে এগুলো আসক্তি তৈরি করতে পারে।
• শ্বাসপ্রশ্বাসজনিত পদার্থ : যেমন পেইন্ট থিনার, কিছু অ্যারোসল স্প্রে, গ্যাস এবং নাইট্রাইট। এগুলো খুব বিপজ্জনক।
• প্রেসক্রিপশন ও নন-প্রেসক্রিপশন ওপিঅয়েড : এর মধ্যে কোডিন, অক্সিকোডোনের মতো ব্যথানাশক এবং হেরোইন নামক মাদক অন্তর্ভুক্ত।
• প্রেসক্রিপশনযুক্ত ও প্রেসক্রিপশনবিহীন উত্তেজক ঔষধ : এগুলোর মধ্যে রয়েছে অ্যাডারল® (যাতে অ্যামফিটামিন/ডেক্সট্রোঅ্যাম্ফিটামিন থাকে), কোকেন এবং মেথামফেটামিন (মেথ)।
• তামাক/নিকোটিন : সিগারেট ধূমপান এবং ইলেকট্রনিক সিগারেট (ই-সিগারেট বা ভ্যাপিং) ব্যবহার করা—সবই এই বিভাগের অন্তর্ভুক্ত।

'পদার্থ' শব্দটি থেকেই এটা স্পষ্ট যে, বিষয়টি শুধু 'গুঁড়ো' জিনিসের মধ্যেই সীমাবদ্ধ নয়। এমন অনেক ভিন্ন ভিন্ন জিনিস আছে যা আসক্তি তৈরি করতে পারে এবং আমাদের অজান্তেই স্বাস্থ্যের জন্য হুমকি হয়ে দাঁড়াতে পারে।

সবচেয়ে আসক্তি সৃষ্টিকারী জিনিসগুলো কী? এর কারণ কী?

গবেষণায় দেখা গেছে যে কিছু জিনিস অন্যগুলোর চেয়ে বেশি আসক্তি সৃষ্টিকারী। এগুলোর মধ্যে সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য হলো:

• অ্যালকোহল
• কোকেন
• হেরোইন
• মেথামফেটামিন
• নিকোটিন

মনে রাখবেন, সবকিছু সমানভাবে আসক্তি সৃষ্টিকারী নয়। কোনো নির্দিষ্ট জিনিসের প্রতি কারো আসক্ত হওয়ার সম্ভাবনা, বা তার "আসক্তির ঝুঁকি", ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। এটি বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে:

• ব্যবহারের পদ্ধতি: উদাহরণস্বরূপ, আপনি এটি মুখে খাচ্ছেন, ইনজেকশন দিচ্ছেন, নাকি শ্বাসের মাধ্যমে গ্রহণ করছেন, তার উপর এর প্রভাব নির্ভর করে। এটি যত দ্রুত রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে, আসক্তির ঝুঁকি তত বেশি থাকে।
• যে গতিতে এটি মস্তিষ্কে পৌঁছায় এবং যেভাবে এটি মস্তিষ্কের 'আনন্দ কেন্দ্র' (পুরস্কার পথ)-কে উদ্দীপিত করে: কিছু জিনিস সরাসরি মস্তিষ্কে গিয়ে একটি রাসায়নিক প্রক্রিয়া শুরু করে যা আমাদের সুখী এবং সন্তুষ্ট বোধ করায়। এটি মস্তিষ্কে একটি ছোট 'ধাক্কা' দেওয়ার মতো। এটি 'ব্লাড-ব্রেন ব্যারিয়ার' অতিক্রম করার গতিকেও প্রভাবিত করে।
• পদার্থটি ব্যবহারের প্রভাব অনুভব করতে যে সময় লাগে: প্রভাব যত দ্রুত অনুভূত হয়, আপনার এটি পুনরায় ব্যবহার করার সম্ভাবনা তত বেশি থাকে।
• এর ফলে শরীরের 'সহনশীলতা' বেড়ে যেতে পারে এবং/অথবা 'প্রত্যাহারজনিত উপসর্গ' দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা থাকে: এ বিষয়ে আমরা একটু পরে আলোচনা করব।

"নিয়ন্ত্রিত পদার্থ" বলতে কী বোঝায়?

'নিয়ন্ত্রিত পদার্থ' হলো এমন ওষুধ বা রাসায়নিক পদার্থ, যেগুলোর অপব্যবহারের উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে এবং যা থেকে মাদকাসক্তি (SUD) সৃষ্টি হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি থাকে। এগুলো দোকান থেকে সরাসরি কেনা যায় না।

উদাহরণস্বরূপ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রেসক্রিপশন-নির্ভর নিয়ন্ত্রিত ওষুধের উৎপাদন ও বিতরণের বিষয়ে কঠোর আইন রয়েছে। এর উদাহরণ হলো মরফিন (একটি ব্যথানাশক) এবং মিথাইলফেনিডেট (একটি উত্তেজক)। এছাড়াও, প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা যায় এমন নিয়ন্ত্রিত পদার্থ, যেমন মিথাইলিনডাইঅক্সিমিথামফেটামিন (MDMA) এবং হেরোইন নিজের কাছে রাখা ও বিতরণ করাও বেআইনি।

ড্রাগ এনফোর্সমেন্ট অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (ডিইএ) এই নিয়ন্ত্রিত পদার্থগুলোকে পাঁচটি বিভাগ বা ‘শিডিউল’- এ বিভক্ত করেছে, যা থেকে এদের বিপজ্জনকতা এবং প্রয়োজনীয় নিয়ন্ত্রণের মাত্রা সম্পর্কে ধারণা পাওয়া যায়।

• তফসিল I: এগুলো হলো সেইসব মাদকদ্রব্য যেগুলোর অপব্যবহার এবং আসক্তির সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি। উদাহরণ: হেরোইন, এলএসডি, এমডিএমএ এবং মারিজুয়ানা। (যদিও আমেরিকার কিছু রাজ্যে মারিজুয়ানা বৈধ, তবুও ফেডারেল স্তরে এটি এই শ্রেণীতেই রয়েছে।)
• দ্বিতীয় তফসিল: এগুলোরও অপব্যবহার এবং আসক্তির ঝুঁকি অনেক বেশি। উদাহরণ: ফেন্টানাইল, মরফিন, মেথামফেটামিন এবং অক্সিকোডোন। এই ওষুধগুলো প্রেসক্রাইব করার সময় ডাক্তারদের কঠোর নিয়ম মেনে চলতে হয় (যেমন, পুনরায় প্রেসক্রাইব করা যাবে না)।
• তফসিল III: এই ওষুধগুলোর অপব্যবহারের ঝুঁকি কম, কিন্তু আসক্তির কিছু ঝুঁকি রয়েছে। উদাহরণ: বেনজফেটামিন, কেটামিন এবং অ্যানাবলিক স্টেরয়েড। এই ওষুধগুলো ব্যবহারের ক্ষেত্রেও সময়সীমা রয়েছে (যেমন, ছয় মাসের মধ্যে এগুলো মাত্র পাঁচবার দেওয়া যেতে পারে)।
• চতুর্থ তফসিল: প্রথম তিনটি তফসিলের তুলনায় এর অপব্যবহার এবং আসক্তির ঝুঁকি কম। উদাহরণ: `(ক্লোনাজেপাম)`, `(ডায়াজেপাম)`, `(লোরাজেপাম)`, `(ট্রামাডল)` এবং `(ট্রায়াজোলাম)`। ঔষধটি পুনরায় ইস্যু করা হলেও, তা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়।
• পঞ্চম তফসিল: এই ওষুধগুলোর অপব্যবহার বা আসক্তির সম্ভাবনা সবচেয়ে কম, তবে এগুলোও ঝুঁকিমুক্ত নয়। উদাহরণ: কোডিনযুক্ত কিছু ওষুধ, অ্যাট্রোপিন/ডাইফেনোক্সাইলেটযুক্ত ডায়রিয়ার ওষুধ, প্রেগাবালিন। এই ওষুধগুলো দিয়ে চিকিৎসা চলাকালীন ডাক্তাররা আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন।

যদিও শ্রীলঙ্কায় এই শ্রেণিবিন্যাসটি একই রকম নয়, তবুও এটি আমাদের একটি ধারণা দিতে পারে যে কিছু জিনিস কতটা নিয়ন্ত্রিত হওয়া উচিত এবং শুধুমাত্র চিকিৎসকের পরামর্শেই ব্যবহার করা উচিত।

এই জিনিসগুলো ব্যবহার করলে মস্তিষ্ক ও শরীরে কী ঘটে?

কোনো পদার্থ ব্যবহারের তাৎক্ষণিক প্রভাবকে "মত্ততা" বলা হয়। এক্ষেত্রে বেশ কিছু ঘটনা ঘটতে পারে:

• মেজাজের পরিবর্তন: আপনার হঠাৎ মাথা হালকা লাগতে পারে বা ঘুম ঘুম ভাব হতে পারে। আপনি প্রচণ্ড খুশি ও উদ্যমী বোধ করতে পারেন। অন্য সময়ে আপনি সন্দিহান বা অহেতুক সন্দেহপ্রবণও বোধ করতে পারেন।
• বিভ্রম: এমন কিছু দেখা বা শোনা যা বাস্তবে নেই।
• চিন্তা ও সিদ্ধান্ত গ্রহণের ক্ষমতায় পরিবর্তন: সঠিক-ভুল বেছে নিতে না পারা, চিন্তায় বিভ্রান্তি।
• সমন্বয়ের অসুবিধা: হাঁটার সময় টলমল করা, জিনিসপত্র ধরতে অসুবিধা।
• ক্ষুধা বৃদ্ধি বা হ্রাস: এটি পদার্থের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়।

আপনি ঠিক কেমন অনুভব করবেন তা নির্ভর করে আপনি কী গ্রহণ করেছেন, কী পরিমাণে গ্রহণ করেছেন এবং সেই সময়ে আপনার শরীরে অন্য কোনো ওষুধ বা মাদক ছিল কিনা তার উপর।

পদার্থ প্রত্যাহার

যখন আপনি কোনো পদার্থ ক্রমাগত এবং ঘন ঘন ব্যবহার করেন, তখন আপনার শরীর এতে অভ্যস্ত হয়ে যায়। এটা এমন একটা কাজ যা আপনি প্রতিদিন করেন। তারপর, যখন আপনি হঠাৎ করে এর ব্যবহার বন্ধ করে দেন, বা যখন আপনার শরীরে এর প্রভাব কমে যায়, তখন আপনি অস্বস্তিকর উপসর্গ অনুভব করতে শুরু করেন। একে "প্রত্যাহার উপসর্গ" বা "ব্যবহার বন্ধের উপসর্গ" বলা হয়।

এখানে কিছু সাধারণ প্রত্যাহার উপসর্গ দেওয়া হলো:

• আন্দোলন
• ঠান্ডা লাগা (কাঁপুনি)
• ডায়রিয়া
• ঘুমের অসুবিধা
• পেশী ব্যথা
• বমি বমি ভাব এবং বমি
• পেটে ব্যথা
• ঘাম

এই প্রত্যাহার উপসর্গগুলোর তীব্রতা নির্ভর করে আপনি কী ব্যবহার করছেন এবং আপনার শরীর এতে কতটা অভ্যস্ত হয়ে গেছে (সহনশীলতা)-এর উপর। কিছু পদার্থ, যেমন ওপিঅয়েড, এমন তীব্র প্রত্যাহার উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে যে, যন্ত্রণা থেকে মুক্তি পেতে আপনি সেগুলো আবার ব্যবহার করতে চাইতে পারেন। এই কারণেই মাদক ব্যবহারের ব্যাধির চিকিৎসা করা কখনও কখনও এত কঠিন হয়ে পড়ে।

মস্তিষ্কের উপর প্রভাব

এই আসক্তিকর পদার্থগুলো আপনার মস্তিষ্কের ‘আনন্দ কেন্দ্র’-কে সরাসরি প্রভাবিত করে। ভেবে দেখুন, আমরা সবাই জৈবিকভাবেই সুখী এবং পরিতৃপ্ত বোধ করতে চাই। বেশিরভাগ সময়, আমরা ভালো ও স্বাস্থ্যকর জিনিস থেকে এই সুখ পেয়ে থাকি। যখন আপনি আপনার প্রিয়জনের সাথে সময় কাটান, বা যখন আপনি একটি সুস্বাদু খাবার খান, তখন আপনার শরীর ডোপামিন নামক একটি রাসায়নিক তৈরি করে। এই ডোপামিনই আমাদের সুখী এবং পরিতৃপ্ত বোধ করায়। তাই এটি একটি চক্রের মতো — আপনি ভালো অনুভূতি পান, তাই আপনি সেই কাজগুলো বারবার করতে চান।

আপনি কি জানেন এই আসক্তিকর পদার্থগুলো গ্রহণ করলে কী হয়? আপনার মস্তিষ্ক হঠাৎ করে প্রচুর পরিমাণে ডোপামিন তৈরি করে। এর মানে হলো, এটি কৃত্রিমভাবে অনেক আনন্দের অনুভূতি সৃষ্টি করে। ডোপামিনের এই উচ্চ মাত্রা আপনার চিন্তা, অনুভূতি এবং আচরণে ক্ষতিকর পরিবর্তন আনতে পারে। এর মানে হলো, স্বাস্থ্যকর জিনিসগুলো থেকে পাওয়া আনন্দের চেয়ে এই পদার্থগুলো থেকে পাওয়া কৃত্রিম আনন্দের দিকে আপনার ঝুঁকে পড়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

সময়ের সাথে সাথে, এই পদার্থগুলো আপনার মস্তিষ্কের রসায়ন পরিবর্তন করে দেয়। ফলে, আগে যে পরিমাণে নিতেন, তাতে আপনি আর আগের মতো আনন্দ পান না। এর মানে হলো, পদার্থটির প্রতি আপনার একটি 'সহনশীলতা' তৈরি হয় । তখন, একই আনন্দ পেতে আপনাকে পদার্থটি আরও বেশি পরিমাণে ব্যবহার করতে হয়। এর ফলে আপনি আরও বেশি পরিমাণে ব্যবহার করতে পারেন, বিপজ্জনক মাত্রায় গ্রহণ করতে পারেন, অথবা বিভিন্ন পদার্থ একসাথে মেশাতে পারেন। এটি 'ওভারডোজ'-এর মতো জীবন-হুমকির কারণ হতে পারে।

শুধু ব্যবহার করা এবং আসক্ত হওয়ার মধ্যে পার্থক্য কী?

কেবলমাত্র 'ব্যবহার' (মাদকদ্রব্যের ব্যবহার) এবং 'অপব্যবহার' (মাদকদ্রব্যের অপব্যবহার) একটি দীর্ঘস্থায়ী, অভ্যাসগত ধরন থেকে ভিন্ন, যা সাবস্ট্যান্স ইউজ ডিসঅর্ডার (SUD)-এর দিকে পরিচালিত করে। একজন ব্যক্তি মাঝে মাঝে কোনো কিছু ব্যবহার করতে পারেন, কিন্তু তা তাকে "SUD" করে তোলে না।

কিন্তু, সবাই সেই সুযোগ পায় না। কখনও কখনও, দু-একবার ভুলভাবে ব্যবহার করলেও আপনার শরীর এতে অভ্যস্ত হয়ে যেতে পারে (সহনশীলতা) এবং এটি একটি আসক্তিতে পরিণত হতে পারে। তার মানে, আপনি যতটা ভাবেন, তার চেয়েও সহজে এই ফাঁদে পড়তে পারেন।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, মাদকাসক্তি একটি চিকিৎসাযোগ্য অবস্থা। আপনি যদি প্রস্তুত থাকেন, তবে এমন চিকিৎসা, কাউন্সেলিং এবং ওষুধ রয়েছে যা আপনাকে এই দীর্ঘস্থায়ী অবস্থাটি সামলাতে সাহায্য করতে পারে।

দৈনন্দিন জীবনে আমরা কীভাবে এর যত্ন নেব?

কখনও কখনও, অস্ত্রোপচারের পর তীব্র ব্যথা কমাতে বা কোনো দীর্ঘস্থায়ী রোগ সামলাতে ডাক্তাররা নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ লিখে দেন। এছাড়াও কিছু গৃহস্থালি রাসায়নিক দ্রব্য রয়েছে (যেমন, কিবোর্ড পরিষ্কার করার স্প্রে)। এগুলো প্রয়োজনীয় জিনিস।

তবে, এই পণ্যগুলির অপব্যবহারও সাধারণ। তাই, আপনার ডাক্তার যে ওষুধ লিখে দেন বা আপনার বাড়িতে যে পণ্যগুলি আছে, সে সম্পর্কে ভালোভাবে অবগত থাকা জরুরি। সেগুলিকে একটি নিরাপদ স্থানে রাখুন এবং শুধুমাত্র নির্দেশ অনুযায়ী ব্যবহার করুন ।

যদি আপনার মনে হয় যে আপনি বা আপনার প্রিয়জন আসক্তিতে জড়িয়ে পড়ার ঝুঁকিতে আছেন, তাহলে ডাক্তারের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না । আপনি যখনই প্রস্তুত থাকবেন, তাঁরা আপনাকে সাহায্য করার জন্য আছেন। ভয় পাবেন না, লজ্জা পাবেন না। এটা যে কারো সাথেই ঘটতে পারে, এবং এর জন্য সাহায্যও রয়েছে।

পরিশেষে, কয়েকটি বিষয় আপনার মনে রাখা উচিত (মূল বার্তা)।

সুতরাং, আমরা যা আলোচনা করেছি তা থেকে আপনারা সম্ভবত এই আসক্তিকর পদার্থগুলো কতটা মারাত্মক এবং এগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা কতটা গুরুত্বপূর্ণ, সে বিষয়ে কিছুটা ধারণা পেয়েছেন।

• আসক্তি কোনো দুর্বলতা নয়, এটি একটি রোগ: যা যে কাউকে আক্রান্ত করতে পারে। তাই কাউকে প্রান্তিক করা ঠিক নয়।
• প্রতিটি পদার্থের আসক্তি তৈরির ক্ষমতা ভিন্ন: কিছু জিনিস আমাদের ধারণার চেয়েও দ্রুত আসক্তি তৈরি করতে পারে।
• ডাক্তারের দেওয়া ওষুধও সঠিকভাবে ব্যবহার না করলে বিপজ্জনক হতে পারে: সর্বদা আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলুন।
• আপনার মস্তিষ্ক এই জিনিসগুলোর প্রতি সহনশীলতা গড়ে তোলে: এর মানে হলো, সময়ের সাথে সাথে আপনার এগুলোর আরও বেশি প্রয়োজন হয়। এটা বিপজ্জনক।
• প্রত্যাহারের কষ্ট মারাত্মক হতে পারে: এই কারণেই অনেকে আবার এটি ব্যবহার করতে প্রলুব্ধ হন।
• সাহায্য আছে! যদি আপনার বা আপনার পরিচিত কারো এই সমস্যা হয়ে থাকে, তাহলে সাহায্য করার জন্য ডাক্তার এবং কাউন্সেলর আছেন। একা কষ্ট ভোগ করবেন না।

এই বিষয়ে কথা বলা কঠিন হতে পারে। কিন্তু, সচেতন হওয়াই প্রথম পদক্ষেপ। আপনাকে এবং আপনার পরিবারকে এই বিষয়ে কথা বলতে হবে এবং সচেতন হতে হবে। তবেই আমরা এই সমস্যাগুলো এড়াতে পারব এবং একটি সুস্থ জীবনযাপন করতে পারব। আপনার যদি আরও কোনো প্রশ্ন থাকে, তবে ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না।

আসক্তি , মাদকদ্রব্য, অ্যালকোহল, নিকোটিন, নেশাজাতীয় দ্রব্য ব্যবহারজনিত ব্যাধি, মানসিক স্বাস্থ্য, ডোপামিন