আপনার কি প্রায়ই মলদ্বারের চারপাশে (যেখান দিয়ে মলত্যাগ হয়) ব্যথা, ফোলাভাব বা ভেজা ভেজা অনুভূতি হয়? অনেকেই এই বিষয়গুলো নিয়ে কথা বলতে বিব্রত ও লজ্জিত বোধ করেন। কিন্তু এগুলো স্বাস্থ্য সমস্যা, তাই লজ্জা পেয়ে বা লুকিয়ে রাখলে পরিস্থিতি কেবল আরও খারাপ হবে। আজ আমরা অ্যানাল ফিস্টুলা নামক এমনই একটি সংবেদনশীল কিন্তু অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয় নিয়ে আলোচনা করছি।
সহজ কথায়, অ্যানাল ফিস্টুলা কী?
এটিকে একটি অস্বাভাবিক সুড়ঙ্গ হিসেবে ভাবুন যা আমাদের মলদ্বারের ভেতর থেকে এর চারপাশের ত্বকের উপরিভাগ পর্যন্ত বিস্তৃত। আরও স্পষ্টভাবে বলতে গেলে, এই সংযোগটি ঘটে মলদ্বারের ভেতরের অংশ, যা আমাদের পরিপাকতন্ত্রের শেষ অংশ, এবং এর চারপাশের ত্বকের মধ্যে।
সাধারণত মলদ্বারের ভেতরের একটি ছোট গ্রন্থিতে সংক্রমণের মাধ্যমে এর শুরু হয়। এই সংক্রমণের কারণে পুঁজ জমে একটি পিণ্ড তৈরি হয়। বৈজ্ঞানিকভাবে আমরা একে অ্যাবসেস বা ফোড়া বলি। যদি এই পিণ্ডটি সঠিকভাবে সেরে না ওঠে, তবে এটি পুঁজ বের হওয়ার জন্য একটি নতুন পথ তৈরি করে, যাকে টানেল বা সুড়ঙ্গ বলা হয়। সেই টানেলটিকেই আমরা ফিস্টুলা বলি।
এই অবস্থাটি নিজে থেকে সেরে যায় না। তাই এর চিকিৎসা করা অত্যন্ত জরুরি। এর জন্য সাধারণত ছোট অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।
ভগন্দরের কি কোনো প্রকারভেদ আছে?
হ্যাঁ, এই সুড়ঙ্গটি এর অবস্থান এবং গতিপথের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন প্রকারে বিভক্ত। দুটি বলয়াকার পেশী আছে যা আমাদের পায়ুপথকে বন্ধ ও খুলতে সাহায্য করে। আমরা এগুলোকে স্ফিংটার পেশী বলি। যোনিপথ এই পেশীগুলোর মধ্য দিয়ে কীভাবে অতিক্রম করে, তার উপর ভিত্তি করেই প্রধান শ্রেণিবিন্যাসটি করা হয়।
- ইন্টারস্ফিংক্টেরিক অ্যানাল ফিস্টুলা: এটি সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। এক্ষেত্রে, অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক স্ফিংক্টার পেশীগুলির মধ্যে একটি সুড়ঙ্গ তৈরি হয়।
- ট্রান্সস্ফিনক্টেরিক অ্যানাল ফিস্টুলা: এই প্রকারে, সুড়ঙ্গটি অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক উভয় পেশীর মধ্য দিয়ে যায়।
- সুপ্রাস্ফিনক্টেরিক অ্যানাল ফিস্টুলা: এক্ষেত্রে, সুড়ঙ্গটি অভ্যন্তরীণ পেশীর উপর দিয়ে গিয়ে ত্বকের উপরিভাগে পৌঁছায়।
- এক্সট্রাস্ফিনক্টেরিক ফিস্টুলা: এটি একটি তুলনামূলকভাবে বিরল প্রকার। এটি রেক্টামের উপরের অংশে শুরু হয় এবং উভয় পেশীর বাইরে দিয়ে প্রসারিত হয়।
- উপরিভাগের পায়ুপথের ফিস্টুলা: এই প্রকারটি অন্যগুলো থেকে ভিন্ন। যদিও এটি পায়ুপথের ভিতরে শুরু হয়, এটি পায়ুছিদ্রের পেশীকলার মধ্য দিয়ে যায় না, বরং এটিকে পাশ কাটিয়ে ত্বকের উপরিভাগে উন্মুক্ত হয়।
এই শ্রেণিবিন্যাসটি আপনার জন্য জটিল মনে হতে পারে, কিন্তু আপনার ডাক্তারই সঠিকভাবে নির্ণয় করতে পারবেন যে আপনার কোন ধরনের সমস্যা রয়েছে এবং সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা প্রদান করতে পারবেন।
হার্নিয়া হওয়ার প্রধান কারণ ও ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?
যেমনটা আমি আগেও বলেছি,এর প্রধান কারণ হলো মলদ্বারে সৃষ্ট ফোঁড়া। যখন মলদ্বারের ভেতরের ছোট গ্রন্থিগুলো বন্ধ হয়ে যায়, তখন সেখানে ব্যাকটেরিয়া জমা হয়ে সংক্রমণ ঘটায়, যার ফলে পুঁজভর্তি একটি ফোঁড়া তৈরি হয়। এই ফোঁড়াটির চিকিৎসা না করা হলে, এটি বড় হয়ে ত্বকে একটি ছিদ্র তৈরি করতে পারে, যেখান দিয়ে পুঁজ বেরিয়ে যায়। মলদ্বার হলো সেই সুড়ঙ্গ যা গ্রন্থি এবং ত্বকের ছিদ্রকে সংযুক্ত করে।
তাছাড়া, আরও কিছু শারীরিক অসুস্থতার কারণেও যৌনাঙ্গে আঁচিল হতে পারে, তবে তা কিছুটা বিরল।
- যক্ষ্মা
- কিছু যৌনবাহিত রোগ
- পাচনতন্ত্রের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগ, যেমন ক্রোনস ডিজিজ বা আলসারেটিভ কোলাইটিস।
- মলদ্বারের ক্যান্সারের চিকিৎসা
- পূর্বে সৃষ্ট এবং পুঁজ-ভরা ফোঁড়া অপসারণ করা
- মলদ্বার সম্পর্কিত দুর্ঘটনা বা আঘাত
আপনার সতীচ্ছদ আছে কিনা তা কীভাবে বুঝবেন? এর লক্ষণগুলো কী কী?
আপনার যদি নিচের লক্ষণগুলোর মধ্যে এক বা একাধিক থাকে, তবে তা ইস্ট ইনফেকশনের লক্ষণ হতে পারে। আপনার এমন কিছু হলে, দেরি না করে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়াই ভালো।
| লক্ষণ | বর্ণনা |
|---|---|
| ক্রমাগত ব্যথা এবং ফোলাভাব | মলদ্বারের চারপাশে ক্রমাগত ব্যথা ও ফোলাভাব, যা বসলে, হাঁটলে বা কাশি দিলে বেড়ে যায়। |
| ত্বকের লালচে ভাব এবং উষ্ণতা | মলদ্বারের চারপাশের ত্বক লাল হয়ে যায় এবং স্পর্শ করলে উষ্ণ অনুভূত হয়। |
| পুঁজ বা স্রাব | মলদ্বারের কাছের ত্বকের একটি ছোট ছিদ্র থেকে দুর্গন্ধযুক্ত পুঁজ বা রক্ত মিশ্রিত তরল বের হতে পারে। এতে আপনার অন্তর্বাসে দাগ লাগতে পারে। |
| অন্যান্য বৈশিষ্ট্য | কিছু লোকের জ্বর, দুর্বলতা, মলমূত্র ত্যাগের সময় ব্যথা এবং রক্তপাতের মতো উপসর্গও দেখা দিতে পারে। |
ডাক্তার সাহেব, আপনি এটা কীভাবে নির্ণয় করেন?
যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি আপনার উপসর্গ এবং রোগের ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। তারপর, তিনি একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন। কিছু ফিসার সহজে শনাক্ত করা যায় কারণ সেগুলো দৃশ্যমান থাকে। কিছু ফিসার কখনও কখনও বন্ধ হয়ে আবার খুলে যেতে পারে। ডাক্তার মলদ্বারের চারপাশের জায়গাটি সাবধানে পরীক্ষা করে দেখবেন সেখানে কোনো পুঁজ বা তরল পদার্থ, অথবা কোনো পিণ্ড আছে কিনা।
কখনও কখনও, অবস্থাটি আরও নিশ্চিত করার জন্য, তিনি আপনাকে কোলন এবং মলদ্বারের সমস্যায় বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে পারেন। তারা এক্স-রে বা সিটি স্ক্যানের মতো পরীক্ষাও করতে পারেন। কখনও কখনও, আপনাকে কোলনোস্কোপি করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে, যেখানে আপনার মলদ্বার দিয়ে ক্যামেরা সহ একটি নল প্রবেশ করিয়ে আপনার কোলনের ভেতরটা পরীক্ষা করা হয়। এই পরীক্ষাটি অ্যানাস্থেসিয়ার (আপনাকে ঘুম পাড়িয়ে) মাধ্যমে করা হয়, তাই আপনি কোনো অস্বস্তি অনুভব করবেন না।
কফ বা শ্লেষ্মার চিকিৎসা কী কী?
অ্যানাল ফিশারের চিকিৎসার জন্য প্রায়শই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। আপনি কী ধরনের চিকিৎসা পাবেন তা ফিশারের অবস্থান, আকার এবং প্রকারের উপর নির্ভর করবে। নিচে কয়েকটি প্রধান চিকিৎসা পদ্ধতি উল্লেখ করা হলো।
| চিকিৎসা পদ্ধতি | সহজ কথায় বলতে গেলে... |
|---|---|
| ফিস্টুলোটমি | সাধারণ, অ-প্রবেশকারী হার্নিয়ার জন্য এটি সবচেয়ে প্রচলিত অস্ত্রোপচার। ডাক্তার সুড়ঙ্গটি কেটে খুলে দেন, পুঁজ বের করে দেন এবং ক্ষতস্থানটি সেরে ওঠার জন্য খোলা রাখেন। |
| সেটন স্থাপন | এই পদ্ধতিটি জটিল, মাংসপেশী ভেদকারী ফিস্টুলার জন্য ব্যবহৃত হয়। টানেলের মধ্য দিয়ে একটি সার্জিক্যাল থ্রেড (সেটন) প্রবেশ করিয়ে বেঁধে দেওয়া হয়। এর ফলে পুঁজ নিষ্কাশন অব্যাহত থাকে এবং সময়ের সাথে সাথে থ্রেডটি ধীরে ধীরে মাংসপেশী কেটে ফিস্টুলাটিকে সারিয়ে তুলতে সাহায্য করে। |
| ফিস্টুলেক্টমি | এখানে সম্পূর্ণ গ্যাংলিয়ন সিস্টটি কেটে অপসারণ করা হয়। এই পদ্ধতিটি জটিল বা পুনরাবৃত্ত গ্যাংলিয়ন সিস্টের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। |
| লিফট পদ্ধতি | এটিও জটিল হার্নিয়ার একটি অস্ত্রোপচার। এক্ষেত্রে, পেশীগুলোর মাঝের সুড়ঙ্গটি সেলাই দিয়ে বন্ধ করে দেওয়া হয়। এতে পেশীগুলোর ক্ষতি ন্যূনতম হয়। |
| অন্যান্য পদ্ধতি | এছাড়াও, ফিস্টুলা বন্ধ করার জন্য মিউকোসাল অ্যাডভান্সমেন্ট ফ্ল্যাপ ব্যবহার করা অথবা টানেলটি ব্লক করার জন্য বিশেষ প্লাগ (ফিস্টুলা প্লাগ) ব্যবহার করার মতো আধুনিক পদ্ধতি রয়েছে। |
চিকিৎসা না করালে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?
অ্যানাল ফিশার নিজে থেকে সেরে যায় না। এর চিকিৎসা না করালে তা থেকে জটিলতা দেখা দিতে পারে।
- পুনরাবৃত্ত সংক্রমণ: চিকিৎসা না করা হলে যোনিতে ব্যাকটেরিয়া ও পুঁজ জমতে পারে, যার ফলে বারবার সংক্রমণ হয়। সময়ের সাথে সাথে এগুলো আরও গুরুতর হতে পারে এবং এর চিকিৎসা করা কঠিন হয়ে পড়ে।
- মলত্যাগে নিয়ন্ত্রণহীনতা: যদি আপনার যোনির স্ফিঙ্কটার পেশী ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তবে আপনার মলত্যাগ নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা হতে পারে। একে ‘ফেকাল ইনকন্টিনেন্স’ বা ‘মলসংযম’ বলা হয়।
- গুরুতর সংক্রমণ: যোনির সংক্রমণ যদি আশেপাশের টিস্যু বা রক্তপ্রবাহে ছড়িয়ে পড়ে, তাহলে ‘সেপসিস’ নামক একটি গুরুতর ও প্রাণঘাতী অবস্থা দেখা দিতে পারে।
- নতুন গ্যাংগ্রিন পথের সৃষ্টি: চিকিৎসা না করা গ্যাংগ্রিন শাখা-প্রশাখা বিস্তার করে নতুন সুড়ঙ্গ তৈরি করতে পারে, যা পরিস্থিতিকে আরও জটিল করে তোলে।
- ক্যান্সারের ঝুঁকি: এটি খুবই বিরল। তবে, দীর্ঘদিন ধরে যৌনাঙ্গের আঁচিলের চিকিৎসা না করালে মলদ্বারের ক্যান্সার হওয়ার খুব সামান্য ঝুঁকি থাকে।
তাই, লজ্জা দূরে সরিয়ে রাখলে, আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলো দেখা দিলে যত দ্রুত সম্ভব চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়াই সবচেয়ে ভালো কাজ।
মূল বার্তা
- অ্যানাল ফিস্টুলা হলো মলদ্বারের ভেতরের অংশ এবং এর চারপাশের ত্বকের মধ্যে তৈরি হওয়া একটি অস্বাভাবিক সুড়ঙ্গ।
- এর প্রধান কারণ হলো মলদ্বারে সৃষ্ট একটি ফোঁড়া, যার চিকিৎসা করা হয় না।
- এর প্রধান লক্ষণগুলো হলো মলদ্বারের চারপাশে ক্রমাগত ব্যথা, ফোলাভাব, লালচে ভাব এবং পুঁজ বা নিঃসরণ।
- এই অবস্থা নিজে থেকে সেরে যায় না , তাই চিকিৎসা গ্রহণ করা অপরিহার্য।
- বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এর জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসাটি নির্ধারণ করবেন।
- লজ্জা বা ভয়ের কারণে চিকিৎসায় দেরি করবেন না। এমনটা করলে অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে এবং জটিলতা দেখা দিতে পারে।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন