আমাদের সারা শরীরের রক্তনালীর জালকে একটি শহরের রাস্তার মতো ভাবুন। এই রাস্তাগুলো দিয়েই রক্ত আমাদের হৃৎপিণ্ড থেকে শরীরের প্রতিটি কোণে পৌঁছায়। তাহলে এই রাস্তাগুলোতে যদি কোনো প্রতিবন্ধকতা, ফাটল, ভাঙন বা অন্য কোনো সমস্যা হয়, তাহলে কী হয়? পুরো যান চলাচলই ব্যাহত হয়, তাই না? একইভাবে, যখন আমাদের রক্তনালীতে কোনো সমস্যা হয়, তখন তার চিকিৎসার জন্য যে বিশেষ অস্ত্রোপচার করা হয়, তাকে আমরা সহজভাবে ‘ভাস্কুলার সার্জারি’ বলি।
সহজ কথায়, 'ভাস্কুলার সার্জারি' বলতে কী বোঝায়?
ভাস্কুলার সার্জারি হলো আমাদের শরীরের রক্তনালী (ধমনী, শিরা এবং কৈশিকনালী) সম্পর্কিত অস্ত্রোপচার ও চিকিৎসার একটি সাধারণ পরিভাষা। এই রক্তনালীর জালিকাই আমাদের হৃৎপিণ্ড থেকে শরীরের অন্যান্য সমস্ত অঙ্গ ও কলায় রক্ত বহন করে নিয়ে যায় এবং রক্তকে আবার হৃৎপিণ্ডে ফিরিয়ে আনে।
বিভিন্ন শারীরিক অসুস্থতার কারণে এই রক্তনালীগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। কখনও কখনও জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং ওষুধের মাধ্যমে এই অসুস্থতাগুলো নিয়ন্ত্রণ করা যায়। তবে, কিছু ক্ষেত্রে সমস্যাটি আরও গুরুতর হওয়া থেকে থামাতে আপনার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
এই অস্ত্রোপচারগুলোর মধ্যে প্রধানত অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- রক্তনালীর ক্ষতি মেরামত করা।
- এই অবস্থাগুলোর কারণে ঘটতে পারে এমন গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করা।
- কিডনি রোগীদের ডায়ালাইসিসের মতো চিকিৎসা সহজ করার জন্য রক্তনালীতে প্রবেশাধিকার তৈরি করা।
কোন কোন পরিস্থিতিতে 'ভাস্কুলার সার্জারি' প্রয়োজন হয়?
আপনার যদি নিম্নলিখিত এক বা একাধিক শারীরিক সমস্যা থাকে, তবে আপনার ভাস্কুলার সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে। এ বিষয়ে সবচেয়ে ভালো সিদ্ধান্ত আপনার ডাক্তারই নেবেন।
| অবস্থা | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম | মহাধমনী দুর্বল হয়ে বেলুনের মতো ফুলে ওঠে। |
| রক্ত জমাট বাঁধা | রক্তনালীর ভিতরে রক্ত জমাট বাঁধে। |
| ক্যারোটিড ধমনীর রোগ | ঘাড়ের প্রধান ধমনী (ক্যারোটিড ধমনী), যা মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহ করে, তাতে প্রতিবন্ধকতা। |
| গভীর শিরায় রক্ত জমাট বাঁধা (DVT) | শরীরের গভীরে থাকা শিরায় রক্ত জমাট বাঁধা। |
| পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ (PAD) | চর্বি জমার কারণে পা ও হাতের মতো শরীরের বিভিন্ন অংশে রক্ত বহনকারী শিরাগুলো অবরুদ্ধ হয়ে যায়। |
| ভ্যারিকোজ ভেইন | পায়ের শিরাগুলো ফুলে নীল হয়ে যায় এবং ত্বকের উপরিভাগে দৃশ্যমান হয়। |
| রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস | কিডনিতে রক্ত সরবরাহকারী ধমনীগুলোর সংকীর্ণতা। |
এরকম আরও অনেক রোগের জন্য এই অস্ত্রোপচারগুলোর প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনার অবস্থা যত্নসহকারে পরীক্ষা করবেন এবং ওষুধের পাশাপাশি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন আছে কিনা, সে বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেবেন।
অস্ত্রোপচারের প্রধান প্রকারগুলো কী কী?
রক্তনালীর সমস্যার চিকিৎসার জন্য বিভিন্ন ধরনের অস্ত্রোপচার ও পদ্ধতি রয়েছে। আপনার কোন ধরনের অস্ত্রোপচার প্রয়োজন হবে, তা আপনার অবস্থার ওপর নির্ভর করবে। চলুন এর প্রধান কয়েকটি প্রকার নিয়ে আলোচনা করা যাক।
১. অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম মেরামত
আমাদের শরীরের বৃহত্তম রক্তনালী (অ্যাওর্টা) দুর্বল হয়ে বেলুনের মতো ফুলে উঠলে, ফেটে যাওয়ার আগেই তা মেরামত করা প্রয়োজন। এই অস্ত্রোপচারটি সেই কারণেই করা হয়।
- ওপেন অ্যানিউরিজম সার্জারি: এতে বুকে বা পেটে একটি ছেদ করে ক্ষতিগ্রস্ত রক্তনালীটি অপসারণ করা হয় এবং তার পরিবর্তে একটি কৃত্রিম নল (গ্রাফট) স্থাপন করা হয়।
- এন্ডোভাসকুলার অ্যানিউরিজম রিপেয়ার (EVAR): এতে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন কম হয়। ত্বকে একটি ছোট ছিদ্র করা হয়, সেই ছিদ্রের মধ্য দিয়ে স্টেন্ট গ্রাফট নামক একটি তারের জালের নল প্রবেশ করানো হয় এবং নতুন নলটির মধ্য দিয়ে রক্ত প্রবাহিত হয়।
- থোরাসিক এন্ডোভাসকুলার অ্যানিউরিজম রিপেয়ার (TEVAR): এটি `(EVAR)`-এর অনুরূপ, কিন্তু এটি বুকের অঞ্চলের অ্যাওর্টার অ্যানিউরিজমের জন্য করা হয়।
২. পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ (PAD)-এর চিকিৎসা
PAD হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে হাত ও পায়ে রক্ত বহনকারী ধমনীগুলোতে প্লাক জমে যায়। এর ফলে হাঁটার সময় পায়ে ব্যথার মতো উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
- অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি এবং স্টেন্টিং:এতে, বন্ধ হয়ে যাওয়া রক্তনালীর ভেতরে একটি ছোট বেলুন ঢুকিয়ে সেটিকে ফুলিয়ে নালীটিকে প্রসারিত করা হয়। তারপর, এটিকে পুনরায় বন্ধ হওয়া থেকে রক্ষা করার জন্য এর ভেতরে একটি ছোট তারের জালের ‘স্টেন্ট’ বসানো হয়। এটি অনেকটা বন্ধ হয়ে যাওয়া জলের পাইপ পরিষ্কার করে তার ভেতরে একটি ছোট নল বসিয়ে দেওয়ার মতো, যাতে সেটি আবার বন্ধ না হয়ে যায়।
- অ্যাথেরেকটমি: এই পদ্ধতিতে ক্যাথেটারের (একটি পাতলা নল) শেষ প্রান্তে থাকা একটি ছোট ব্লেড ব্যবহার করে রক্তনালীর দেয়ালে জমে থাকা চর্বি চেঁছে ফেলা হয়।
- পেরিফেরাল আর্টারি বাইপাস সার্জারি: এর মাধ্যমে একটি অবরুদ্ধ রক্তনালী খুলে দেওয়া হয় এবং রক্ত প্রবাহের জন্য একটি নতুন পথ তৈরি করা হয়। এতে শরীরের ভেতর থেকে অন্য একটি সুস্থ রক্তনালী অথবা একটি কৃত্রিম নল ব্যবহার করা হয়। এটি অনেকটা রাস্তায় যান চলাচল এড়ানোর জন্য বাইপাস তৈরির মতো।
৩. ক্যারোটিড ধমনী (গলার শিরা) সংক্রান্ত সমস্যার চিকিৎসা
ক্যারোটিড আর্টারি ডিজিজ হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে আমাদের মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহকারী ঘাড়ের প্রধান ধমনীগুলোতে চর্বি জমে যায়। এর ফলে স্ট্রোকের মতো বিপজ্জনক পরিস্থিতি সৃষ্টি হতে পারে।
- ক্যারোটিড অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি ও স্টেন্টিং: যেমনটি আগে উল্লেখ করা হয়েছে, এই ধমনীটি একটি বেলুন এবং একটি স্টেন্টের সাহায্যে প্রশস্ত করা হয়।
- ক্যারোটিড এন্ডার্টারেক্টমি: এই পদ্ধতিতে ঘাড়ে একটি ছোট ছিদ্র করে ধমনীটি খোলা হয়, এর ভেতরের চর্বির স্তরটি অপসারণ করা হয় এবং ধমনীটি আবার সেলাই করে দেওয়া হয়।
৪. শিরার রোগের চিকিৎসা
আমাদের শরীরের দূষিত রক্ত শিরার মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডে ফিরে আসে। শিরাগুলোতে, বিশেষ করে পায়ের শিরাগুলোতে, কপাটিকা থাকে যা রক্তকে উপরের দিকে পাম্প করতে সাহায্য করে। যখন এই কপাটিকাগুলো দুর্বল হয়ে পড়ে, তখন পায়ে রক্ত জমা হতে থাকে, যার ফলে ‘ভ্যারিকোস ভেইন’-এর মতো অবস্থার সৃষ্টি হয়।
- ভেনা কাভা ফিল্টার স্থাপন: ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (DVT)-এর মতো সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, রক্ত জমাট বেঁধে হৃৎপিণ্ড বা ফুসফুসে পৌঁছানো বন্ধ করার জন্য একটি প্রধান শিরার ভেতরে একটি ছোট ফিল্টার স্থাপন করা হয়।
- শিরা বন্ধন ও অপসারণ: এই পদ্ধতিতে, রোগাক্রান্ত শিরাগুলো (ভ্যারিকোস ভেইন) অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে কেটে অপসারণ করা হয়।
- এন্ডোভেনাস থার্মাল অ্যাবলেশন: লেজার রশ্মি বা উচ্চ-কম্পাঙ্কের রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে, বড় কোনো ছেদ না করেই রোগাক্রান্ত শিরাটিকে ভেতর থেকে নিষ্ক্রিয় ও বন্ধ করে দেওয়া হয়।
- স্ক্লেরোথেরাপি: এই পদ্ধতিতে একটি রাসায়নিক দ্রবণ ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করে ছোট ভ্যারিকোজ ভেইন ও স্পাইডার ভেইন বন্ধ করে দেওয়া হয়।
অস্ত্রোপচারের আগে কী হয়?
এই ধরনের অস্ত্রোপচারের আগে কিছুটা উদ্বিগ্ন ও চিন্তিত বোধ করা স্বাভাবিক। কিন্তু মনে রাখবেন, আপনার ডাক্তার এবং চিকিৎসা দল আপনাকে সবকিছু ব্যাখ্যা করে দেবেন।
অস্ত্রোপচারের আগে আপনার ডাক্তার আপনাকে যত্নসহকারে পরীক্ষা করবেন।
- চিকিৎসার ইতিহাস: আপনার উপসর্গ, পূর্ববর্তী অসুস্থতা, আপনি যে ওষুধগুলো সেবন করেন এবং আপনার কোনো অ্যালার্জি থাকলে সে সম্পর্কে বলুন।
- পরীক্ষা:অস্ত্রোপচারের জন্য প্রয়োজনীয় বিভিন্ন পরীক্ষার নির্দেশ দেওয়া হবে। যেমন, অ্যাঞ্জিওগ্রাম, ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড, ইকোকার্ডিওগ্রাম, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামের মতো পরীক্ষা।
- আপনার প্রস্তুতি: অস্ত্রোপচারের আগে আপনি কয়েকটি কাজ করতে পারেন।
- ডাক্তার জিজ্ঞাসা করবেন যে আপনি নিয়মিত যে ওষুধগুলো সেবন করেন, তার কোনোটি বন্ধ করার প্রয়োজন আছে কিনা।
- অস্ত্রোপচারের আগের রাতে আপনাকে খাওয়া-দাওয়া বন্ধ রাখতে বলা হবে।
- আপনি যদি ধূমপান করেন, তবে আপনাকে তা ছেড়ে দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। এই নির্দেশনাগুলো অক্ষরে অক্ষরে অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
দুটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি: ওপেন এবং এন্ডোভাসকুলার
বেশিরভাগ রক্তনালীর অস্ত্রোপচার প্রধানত দুটি পদ্ধতিতে করা হয়। আপনার ডাক্তার আপনাকে বুঝিয়ে দেবেন যে আপনার ওপর কোন পদ্ধতিটি প্রয়োগ করা হচ্ছে।
| অস্ত্রোপচার পদ্ধতি | বর্ণনা |
|---|---|
| ওপেন সার্জারি | এক্ষেত্রে, যে রক্তনালীটির চিকিৎসা করা হবে, সেখানে ত্বকটি লম্বালম্বিভাবে কাটা হয় এবং সরাসরি সেই রক্তনালীতে প্রবেশ করে অস্ত্রোপচারটি করা হয়। |
| এন্ডোভাসকুলার সার্জারি (ন্যূনতম আক্রমণাত্মক সার্জারি) | এটি একটি ন্যূনতম কাটাছেঁড়া পদ্ধতি। ত্বকে একটি ছোট ছিদ্র করা হয়, তার ভেতর দিয়ে একটি ক্যাথেটার (পাতলা নল) প্রবেশ করানো হয় এবং এটিকে রক্তনালী বরাবর চিকিৎসার জন্য নির্ধারিত স্থানে নিয়ে যাওয়া হয়। এই পদ্ধতিতে সেরে ওঠার সময় সাধারণত কম লাগে। |
অস্ত্রোপচারের পর কী হয়? এবং এর ঝুঁকিগুলো কী কী?
আপনার কী ধরনের অস্ত্রোপচার হয়েছে, তার ওপর নির্ভর করে অস্ত্রোপচারের পরের পরিস্থিতি অনেকটাই ভিন্ন হয়। কিছু বড় অস্ত্রোপচারের পর নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্রে (আইসিইউ) কয়েকদিন থাকার প্রয়োজন হতে পারে। তবে, স্ক্লেরোথেরাপির মতো ছোট অস্ত্রোপচারের পর আপনি হয়তো একই দিনে বাড়ি ফিরে যেতে পারবেন।
অন্যান্য যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এই অস্ত্রোপচারগুলোরও কিছু ঝুঁকি রয়েছে।
- অ্যানেস্থেসিয়া বা ব্যবহৃত উপকরণে অ্যালার্জি।
- রক্তক্ষরণ।
- রক্ত জমাট বাঁধা।
- সংক্রমণ।
- স্নায়ুর ক্ষতি।
- হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক।
আপনার অসুস্থতার তীব্রতা, বয়স এবং ডায়াবেটিসের মতো অন্যান্য শারীরিক অবস্থার ওপর নির্ভর করে এই ঝুঁকি বাড়তে পারে। এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলামেলা আলোচনা করুন।
আমার শীঘ্রই ডাক্তারের কাছে যাওয়া দরকার!
অস্ত্রোপচারের পর সেরে ওঠার সময় যদি আপনার কোনো জটিলতার লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। নিম্নলিখিত লক্ষণগুলোর প্রতি বিশেষভাবে সতর্ক থাকুন।
| লক্ষণ | কী বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে |
|---|---|
| জ্বর, ক্ষত থেকে পুঁজ বের হওয়া, লালচে ভাব, ফোলাভাব | এগুলো সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে। |
| হাত বা পায়ে হঠাৎ ব্যথা, ফোলাভাব, অসাড়তা | রক্ত জমাট বাঁধা স্ট্রোকের লক্ষণ হতে পারে। |
| বুকে, পেটে, পিঠে বা উদরে তীব্র ব্যথা | এটি কোনো গুরুতর অভ্যন্তরীণ সমস্যার লক্ষণ হতে পারে। |
| রক্ত বা হলুদ/সবুজ শ্লেষ্মা কাশির সাথে বের হওয়া | এটি ফুসফুসের সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে। |
| ঝাপসা দৃষ্টি, গিলতে অসুবিধা | এটি স্নায়ুতন্ত্র আক্রান্ত হওয়ার একটি লক্ষণ হতে পারে। |
ভাস্কুলার সার্জারি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা পদ্ধতি যা আমাদের জীবন বাঁচাতে এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে পারে। আপনার মনে যতই ছোট প্রশ্ন থাকুক না কেন, তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে কখনো ভয় পাবেন না।
মূল বার্তা
- ভাস্কুলার সার্জারি বলতে আমাদের শরীরের রক্তনালী (ধমনী ও শিরা)-র ওপর করা অস্ত্রোপচার ও চিকিৎসাকে বোঝায়।
- এই অস্ত্রোপচারগুলো প্রধানত দুটি পদ্ধতিতে করা হয়: 'ওপেন সার্জারি', যেখানে বড় ছেদ করা হয়, এবং 'এন্ডোভাসকুলার' সার্জারি, যেখানে ছোট ছেদ করা হয়।
- দ্রুত আরোগ্য নিশ্চিত করার জন্য অস্ত্রোপচারের আগে ও পরে আপনার ডাক্তারের নির্দেশনাগুলো যত্নসহকারে অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- অস্ত্রোপচারের পর জ্বর, তীব্র ব্যথা বা ফোলাভাবের মতো কোনো অস্বাভাবিক উপসর্গ দেখা দিলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনার অস্ত্রোপচার সম্পর্কে আপনার যে কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলিভাবে কথা বলুন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন