আপনি কি এই বিরল কিডনি রোগটি সম্পর্কে অবগত আছেন? (অ্যাটিপিক্যাল হেমোলাইটিক ইউরেমিক সিন্ড্রোম - এএইচইউএস)

আপনার কিডনির ক্ষুদ্র রক্তনালীগুলোর ভেতরে রক্ত ​​জমাট বেঁধে রক্তপ্রবাহ বন্ধ হয়ে গেলে কী হবে? ভাবতেও ভয় লাগে, তাই না? আজ আমরা ঠিক এই বিষয়টি নিয়েই কথা বলব। একে বলা হয় অ্যাটিপিক্যাল হেমোলাইটিক ইউরেমিক সিনড্রোম, বা সংক্ষেপে aHUS। যদিও এটি পুরোপুরি নিরাময়যোগ্য নয়, তবে সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে এটিকে ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব। তাহলে চলুন, এ সম্পর্কে আরও বিস্তারিত জেনে নেওয়া যাক।

অ্যাটিপিক্যাল এবং টিপিক্যাল HUS-এর মধ্যে পার্থক্য কী?

আপনি হয়তো HUS নামক একটি অবস্থার কথা শুনে থাকবেন। আমরা একে 'টিপিক্যাল HUS' বলি। এটি সাধারণত ই. কোলাই-এর মতো ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে হয়, যার ফলে ডায়রিয়া হয়। কিন্তু আজ আমরা যে অবস্থাটি নিয়ে কথা বলছি, অর্থাৎ aHUS, তা ভিন্ন।

aHUS নামক এই অবস্থাটি যেকোনো বয়সে হতে পারে। ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে এটি ছেলে ও মেয়ে উভয়কেই সমানভাবে প্রভাবিত করে। তবে, বয়স বাড়ার সাথে সাথে নারীদের এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। এর কারণ হলো, গর্ভাবস্থা এই রোগের একটি প্রধান কারণ হতে পারে। এটি এতটাই বিরল যে কিছু গবেষণা অনুযায়ী প্রতি দশ লক্ষ মানুষের মধ্যে মাত্র দুইজন এই রোগে আক্রান্ত হন।

aHUS কেন বিকশিত হয়?

সহজ কথায়, যাদের aHUS হয়, তাদের অনেকের শরীরেই একটি জেনেটিক পরিবর্তন বা জিনের মিউটেশন থাকে। এটিকে এভাবে ভাবুন যে, আপনার শরীরে একটি 'বোতাম' আছে যা এই রোগটি ঘটাতে পারে। কিন্তু শুধু সেই বোতামটি চালু থাকলেই রোগটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে হয় না। এটিকে 'চালু' বা সক্রিয় করার জন্য বাইরের কোনো কিছুর প্রয়োজন হয়। আমরা এগুলোকে 'ট্রিগার' বলি।

প্রধান কারণগুলো হতে পারে:

• গর্ভাবস্থা
• কিছু সংক্রামক অবস্থা
• ক্যান্সার
• কিছু ওষুধ
• একটি অঙ্গ প্রতিস্থাপন
• কিছু দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসাগত অবস্থা (যেমন সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিস বা ম্যালিগন্যান্ট হাইপারটেনশন)

লক্ষণগুলো কী কী?

aHUS-এর লক্ষণগুলো সাধারণত কোনো উদ্দীপকের প্রভাবে হঠাৎ করে দেখা দেয়। এর প্রকোপ হালকা বা গুরুতর হতে পারে। হালকা ক্ষেত্রে কিডনি তেমন প্রভাবিত নাও হতে পারে, কিন্তু গুরুতর ক্ষেত্রে এটি কিডনি বিকল হওয়ার কারণ হতে পারে।

প্রাথমিক পর্যায়ে আপনি যে লক্ষণগুলো অনুভব করতে পারেন:

• শরীরে ব্যথা এবং চরম ক্লান্তি
• সাধারণভাবে অসুস্থ বোধ করছি

এটি একটি ক্রমবর্ধমান রোগ। এর মানে হলো, সময়ের সাথে সাথে উপসর্গগুলো আরও খারাপ হতে থাকে, বিশেষ করে যদি রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় করা না হয়। aHUS প্রধানত আপনার কিডনিকে প্রভাবিত করে। তবে, মস্তিষ্ক, যকৃত, ফুসফুস এবং হৃৎপিণ্ডের মতো অন্যান্য অঙ্গও রক্তনালীর প্রতিবন্ধকতার কারণে প্রভাবিত হতে পারে।

কীভাবে রোগটি নির্ণয় করা যায়?

যদি আপনার পরিবারের কারও আগে এই রোগটি না হয়ে থাকে, তবে aHUS নির্ণয় করা কিছুটা কঠিন হতে পারে। সাধারণত, একজন নেফ্রোলজিস্ট বা হেমাটোলজিস্টই এ বিষয়ে জানার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত ব্যক্তি। তাঁরা উপরের সারণিতে উল্লিখিত বিষয়গুলির প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেবেন এবং আপনাকে প্রয়োজনীয় পরীক্ষাগুলির জন্য পাঠাবেন।

চিকিৎসার বিকল্পগুলো কী কী?

সৌভাগ্যবশত, aHUS-এর জন্য দুটি অনুমোদিত ঔষধ রয়েছে।

• ইকুলিজুম্যাব (সোলিরিস)
• `Ravulizumab-cwcz (Ultomiris)`

এই দুটিই ‘মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি’ নামক এক শ্রেণীর ওষুধের অন্তর্ভুক্ত। সহজ কথায়, এগুলো কৃত্রিমভাবে তৈরি প্রোটিন যা আমাদের শরীরের প্রাকৃতিক অ্যান্টিবডির মতো কাজ করে। এগুলো শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার একটি অংশ নিয়ন্ত্রণ করে এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধতে বাধা দেয়।

‘ইকুলিজুম্যাব’ নামক একটি ওষুধ আপনার রক্তে প্লেটলেট এবং লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা বাড়াতে পারে। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসা শুরু করা হলে , এই ওষুধটি কিডনির কিছু ক্ষতিও সারিয়ে তুলতে পারে।

এই দুটি ওষুধই ইনজেকশনের মাধ্যমে দেওয়া হয়। এগুলোর কারণে মাথাব্যথা, ফ্লু-এর মতো উপসর্গ, পেট খারাপ এবং শরীরে ব্যথার মতো সামান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই ওষুধগুলো গ্রহণ করলে মেনিনজাইটিস (মেনিনোকক্কাল ডিজিজ)-এর মতো গুরুতর সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে। তাই আপনার ডাক্তার এর জন্য আপনাকে একটি ইনজেকশন নিতে বলবেন এবং সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য অ্যান্টিবায়োটিকও দিতে পারেন।

এই ওষুধগুলো ছাড়াও প্লাজমা থেরাপি ব্যবহার করা যেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে রোগীকে একজন সুস্থ ব্যক্তির কাছ থেকে নেওয়া প্লাজমা (রক্তের তরল অংশ) দেওয়া (প্লাজমা ইনফিউশন) অথবা রোগীর প্লাজমা অপসারণ করে তার জায়গায় সুস্থ ব্যক্তির প্লাজমা প্রতিস্থাপন করা (প্লাজমা এক্সচেঞ্জ)।

যদি কিডনি এই চিকিৎসাগুলোর কোনোটিতেই সাড়া না দেয়, তাহলে শেষ উপায় হলো কিডনি ডায়ালাইসিস বা কিডনি প্রতিস্থাপন ।

সম্ভাব্য জটিলতা এবং জরুরি অবস্থা

কিডনি বিকল হওয়ার পাশাপাশি, aHUS অন্যান্য জটিলতাও সৃষ্টি করতে পারে।

এই রোগ এবং মানসিক স্বাস্থ্য নিয়ে জীবনযাপন

এই ধরনের দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা নিয়ে জীবনযাপন করলে বিষণ্ণ ও উদ্বিগ্ন বোধ করা স্বাভাবিক। এটা আপনার দোষ নয়। তাই শারীরিক স্বাস্থ্যের পাশাপাশি মানসিক স্বাস্থ্যেরও যত্ন নেওয়া জরুরি।

• আপনার চিকিৎসা দলের কাছে সাহায্য চান: ডাক্তার, নার্স এবং সমাজকর্মীরা আপনাকে এমন জায়গার সন্ধান দিতে পারেন, যেখানে আপনি আপনার প্রয়োজনীয় মানসিক সহায়তা পেতে পারেন।
• পরামর্শদাতার সাহায্য নিন: একজন লাইসেন্সপ্রাপ্ত পরামর্শদাতার সাথে কথা বললে তা আপনার বোঝা কমাতে এবং এই পরিস্থিতি মোকাবেলা করার জন্য প্রয়োজনীয় মানসিক শক্তি গড়ে তুলতে সাহায্য করতে পারে।
• নিজের যত্ন নিন: পর্যাপ্ত ঘুমোন। মানসিক চাপ কমানোর উপায় খুঁজুন। কিডনির জন্য উপকারী খাবার খান। যতটা সম্ভব ব্যায়াম করুন। এই বিষয়গুলো আপনার সার্বিক সুস্থতার ওপর বড় প্রভাব ফেলতে পারে।
• আপনার প্রিয়জনদের সাথে কথা বলুন: পরিবার ও বন্ধুদের সাথে এই বিষয়ে কথা বললে আপনি অনেক স্বস্তি পাবেন।