সম্ভবত আপনার ডাক্তার আপনার রক্ত পরীক্ষার ফলাফলে কোনো অস্বাভাবিকতা লক্ষ্য করেছেন এবং আপনাকে বোন ম্যারো বায়োপসি করতে বলেছেন। এই নামটি শুনলে কিছুটা ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। আপনি হয়তো ভাবছেন, “হাড়ের একটি টুকরো নেওয়া হবে শুনলে কার না ভয় লাগবে?” কিন্তু এটি আসলে কী, কেন করা হয় এবং কীভাবে করা হয়, তা একবার জেনে গেলে আপনি অনেক স্বস্তি পাবেন। চলুন, এই বিষয়টি নিয়ে সহজভাবে এবং এমনভাবে আলোচনা করা যাক যা আপনি বুঝতে পারেন।
প্রথমে দেখা যাক, অস্থিমজ্জা কী?
যখন আমরা 'অস্থিমজ্জা' বলি, তখন অনেকে মস্তিষ্কের কোনো কিছুর কথা ভাবেন। কিন্তু ব্যাপারটা তেমন নয়। সহজ কথায়, অস্থিমজ্জা হলো আমাদের শরীরের বড় হাড়গুলোর, যেমন ধরুন নিতম্বের হাড়ের, ভেতরের নরম, স্পঞ্জের মতো টিস্যু। গাছের কাণ্ডের ভেতরের রসের মতোই, আমাদের হাড়ের ভেতরের মজ্জাকে অস্থিমজ্জা বলা হয়।
অস্থিমজ্জার এই অংশটি আমাদের দেহের প্রধান রক্ত উৎপাদনকারী কারখানা । আমাদের দেহের জন্য অপরিহার্য তিন ধরনের রক্তকণিকাই এখানে উৎপন্ন হয়।
- লোহিত রক্তকণিকা: এই কোষগুলোই শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় ফুসফুস থেকে শরীরের বাকি অংশে অক্সিজেন বহন করে নিয়ে যায়। আমাদের কর্মশক্তি বজায় রাখতে এবং কার্যকরভাবে কাজ সম্পাদন করতে এই কোষগুলো অপরিহার্য।
- শ্বেত রক্তকণিকা: আমাদের দেশের সেনাবাহিনীর মতো এই কোষগুলো দেহে প্রবেশকারী জীবাণু ও রোগ সৃষ্টিকারী জীবের বিরুদ্ধে লড়াই করে আমাদেরকে রোগ থেকে রক্ষা করে।
- প্লেটলেট: যখন আপনার কোথাও ছোটখাটো কেটে গিয়ে রক্তপাত শুরু হয়, তখন এই প্লেটলেটগুলো কিছুক্ষণ পর রক্তপাত বন্ধ করে দেয়। এগুলো একসাথে জমাট বেঁধে একটি রক্তপিণ্ড তৈরি করে এবং ক্ষতস্থানটি বন্ধ করে দেয়।
সুতরাং, অস্থিমজ্জার আরেকটি অংশ আছে, যা হলো এর তরল অংশ। এই তরল অংশে স্টেম সেল, অর্থাৎ নতুন গঠিত রক্তকণিকা থাকে। বোন ম্যারো বায়োপসিতে, টিস্যুর প্রধান অংশটি নেওয়া হয়, যা একটি স্পঞ্জের মতো। যে পরীক্ষার মাধ্যমে সেই তরল অংশটি নেওয়া হয়, তাকে বোন ম্যারো অ্যাসপিরেশন বলা হয়। সাধারণত, আপনার ডাক্তার এই দুটি পরীক্ষাই একই সাথে করবেন।
একজন ডাক্তার কেন এই পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দেবেন?
ভাবুন, যদি আপনার সন্দেহ হয় যে কোনো গাড়ির ইঞ্জিনে কোনো সমস্যা হয়েছে, তাহলে একজন মেকানিক যা করেন তা হলো, তিনি গাড়ির বনেট খুলে ইঞ্জিনটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা করেন। একইভাবে, যদি রক্ত পরীক্ষার রিপোর্টে দেখা যায় যে আমাদের রক্তে কোনো সমস্যা আছে, তাহলে আসল সমস্যাটা কী তা দেখার জন্য ডাক্তারকে রক্তের কারখানার গভীরে, অর্থাৎ অস্থিমজ্জায়, প্রবেশ করতে হয়।
এই পরীক্ষাটি মূলত তিনটি কারণে করা হয়:
- রোগ নির্ণয় বা নিশ্চিতকরণ: যদি আপনার রক্ত পরীক্ষায় লোহিত রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা বা প্লেটলেটের সংখ্যা অস্বাভাবিকভাবে কম বা বেশি দেখা যায়, তবে এই পরীক্ষাটি তার কারণ নির্ধারণে সাহায্য করতে পারে। কিছু নির্দিষ্ট রক্ত-সম্পর্কিত রোগ, ক্যান্সার এবং কারণহীন জ্বর নির্ণয়ের জন্য এটি অপরিহার্য।
- ক্যান্সারের পর্যায় নির্ণয় করুন:কারো ক্যান্সার শনাক্ত হলে, তা শরীরে কতটা ছড়িয়েছে তা নির্ধারণ করার জন্য ক্যান্সারের পর্যায় নির্ণয় করা হয়। ক্যান্সার অস্থিমজ্জায় ছড়িয়েছে কি না, তা সঠিকভাবে নির্ণয় করতে এই পরীক্ষাটি করা হয়।
- চিকিৎসায় শরীর কীভাবে সাড়া দিচ্ছে তা দেখতে: চিকিৎসা সফল হচ্ছে কিনা এবং অস্থিমজ্জা আবার সুস্থ রক্তকণিকা তৈরি করতে শুরু করেছে কিনা, তা দেখার জন্যও ডাক্তাররা এই পরীক্ষাটি ব্যবহার করেন, বিশেষ করে ক্যান্সারের মতো রোগের চিকিৎসাধীন ব্যক্তির ক্ষেত্রে।
এই পরীক্ষার মাধ্যমে কোন কোন রোগ শনাক্ত করা যায়?
অস্থিমজ্জা পরীক্ষার মাধ্যমে এমন অনেক রোগ শনাক্ত করা যায়, যেখানে রক্তকণিকার সংখ্যা অস্বাভাবিকভাবে কম বা বেশি থাকে। রক্ত বা অস্থিমজ্জাকে প্রভাবিত করে এমন ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্যও এটি গুরুত্বপূর্ণ।
| অবস্থা | সহজ কথায় বলতে গেলে... |
|---|---|
| রক্তাল্পতা | সারা দেহে অক্সিজেন বহন করার জন্য পর্যাপ্ত লোহিত রক্তকণিকার অভাব। |
| অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া | অস্থিমজ্জা তিন ধরনের রক্তকণিকাই (লোহিত, শ্বেত ও অণুচক্রিকা) পর্যাপ্ত পরিমাণে উৎপাদন করতে পারে না। |
| লিউকোপেনিয়া এবং লিউকোসাইটোসিস | শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা হ্রাস বা বৃদ্ধি। |
| থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোসিস | প্লেটলেট সংখ্যা হ্রাস বা বৃদ্ধি। |
| লিউকেমিয়া | রক্তকণিকার, বিশেষ করে শ্বেত রক্তকণিকার ক্যান্সার। |
| লিম্ফোমা | লসিকা তন্ত্রে সৃষ্ট এক ধরনের ক্যান্সার। এটি রক্তকণিকাকেও প্রভাবিত করতে পারে। |
| মাল্টিপল মায়েলোমা | এক ধরনের ক্যান্সার যা প্লাজমা কোষকে (এক প্রকার শ্বেত রক্তকণিকা) আক্রান্ত করে। |
| গৌণ ক্যান্সার | স্তন বা ফুসফুসের মতো শরীরের অন্য কোথাও শুরু হওয়া ক্যান্সার অস্থিমজ্জায় ছড়িয়ে পড়ে। |
পরীক্ষার আগে কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?
এটি কোনো বড় অস্ত্রোপচার নয়, তাই খুব বেশি প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই। তবে, আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা জরুরি।
- পরীক্ষার সময় আপনাকে আরাম দেওয়ার জন্য যদি কোনো ঘুমের ওষুধ দেওয়া হয়, তাহলে পরীক্ষার কয়েক ঘণ্টা আগে আপনাকে উপবাস (কিছু না খাওয়া বা পান করা) করতে বলা হতে পারে।
- যদি আপনাকে এই ধরনের কোনো ওষুধ দেওয়া হয়, তাহলে আপনি পরীক্ষার পর গাড়ি চালাতে পারবেন না, তাই আগে থেকেই আপনাকে বাড়ি নিয়ে যাওয়ার জন্য কাউকে ঠিক করে রাখুন ।
- সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার ডাক্তারকে নিজের সম্পর্কে সবকিছু বলা।
এই বিষয়গুলো আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করতে ভুলবেন না:
* যদি আপনার রক্তক্ষরণজনিত কোনো সমস্যা থাকে (যেমন হিমোফিলিয়া) ।
আপনি যদি কোনো ওষুধ সেবন করে থাকেন, তবে সে সম্পর্কে আমাদের জানান, বিশেষ করে যদি আপনি রক্ত পাতলা করার ওষুধ (যেমন, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট , অ্যাসপিরিন) গ্রহণ করে থাকেন।
আপনার গ্রহণ করা যেকোনো ভিটামিন ও সাপ্লিমেন্ট সম্পর্কে।
আপনার কোনো ওষুধের অ্যালার্জি থাকলে।
আপনি গর্ভবতী কিনা বা গর্ভধারণের পরিকল্পনা করছেন কিনা, তাও আমাদের জানান।
পরীক্ষার সময় কী হয়?
এই পরীক্ষাটি হাসপাতাল বা ক্লিনিকে করা যেতে পারে। পুরো প্রক্রিয়াটিতে প্রায় ৩০ মিনিট সময় লাগে। আপনি সচেতন থাকেন, কিন্তু যে জায়গাটি পরীক্ষা করা হচ্ছে সেটি অবশ করে দেওয়া হয় (লোকাল অ্যানেস্থেসিয়া), তাই আপনি তেমন ব্যথা অনুভব করবেন না।
সাধারণত যে ধাপগুলো অনুসরণ করা হয় তা হলো:
প্রথমে আপনাকে একটি হাসপাতালের গাউন পরানো হবে। তারপর, আপনাকে একটি বিছানায় শুইয়ে দেওয়া হবে। সাধারণত, এই পরীক্ষাটি নিতম্বের পেছনের হাড়ে (‘পোস্টেরিয়র ইলিয়াক ক্রেস্ট’) করা হয়, তাই আপনাকে পেটের উপর বা একপাশে কাত করে শুইয়ে দেওয়া হবে।
২. এরপর, ডাক্তার অথবা একজন প্রশিক্ষিত নার্স একটি অ্যান্টিসেপটিক দ্রবণ দিয়ে পরীক্ষাধীন স্থানটি ভালোভাবে পরিষ্কার করবেন। তারপর , একটি খুব সূক্ষ্ম সুঁই ব্যবহার করে ত্বকের নিচে একটি অবশকারী উপাদান ইনজেক্ট করা হবে, যতক্ষণ না তা হাড়ের উপরিভাগ পর্যন্ত পৌঁছায়।
৩. আপনাকে অবশ করার পর, ডাক্তার আপনার ত্বকে একটি ছোট ছিদ্র করবেন এবং হাড়ের মধ্যে একটি বিশেষ সূঁচ প্রবেশ করাবেন। প্রথমে, একটি সিরিঞ্জ সংযুক্ত করে অল্প পরিমাণে তরল বের করে নেওয়া হয়। একে বোন ম্যারো অ্যাসপিরেশন বলা হয়।
৪. এরপর, ভেতরটা ফাঁপা এমন আরেকটি সুঁচ প্রবেশ করিয়ে স্পঞ্জি টিস্যুটির একটি ছোট, নলাকার অংশ নেওয়া হয়। একে কোর বায়োপসি বলা হয়।
৫. নমুনা নেওয়ার পর সুচটি বের করে নেওয়া হয়, রক্তপাত বন্ধ করার জন্য কিছুক্ষণ চাপ প্রয়োগ করা হয় এবং একটি প্লাস্টার বা ব্যান্ডেজ লাগিয়ে দেওয়া হয়।
সংগৃহীত নমুনাটি পরীক্ষার জন্য ল্যাবে পাঠানো হয়।
এটা কি সত্যিই এতটা ব্যথা করে?
এটাই সবার মনের সবচেয়ে বড় প্রশ্ন। সত্যি কথা বলতে কি, অবশ থাকার কারণে চামড়া কাটা বা চামড়ার ভেতরে সুঁচ ঢোকানোর অনুভূতি আপনি পান না।
তবে, যখন সিরিঞ্জ দিয়ে তরল অংশ (অ্যাসপিরেশন) নেওয়া হয়, তখন আপনি কয়েক সেকেন্ডের জন্য তীব্র ব্যথা অনুভব করতে পারেন। এছাড়াও, যখন কঠিন টিস্যুর অংশ (বায়োপসি) নেওয়া হয়, তখন আপনি এক ধরনের টানটান বা অস্বস্তিকর অনুভূতি অনুভব করতে পারেন, কারণ হাড়কে অবশ করা যায় না। এই ব্যথা অসহ্য নয়, তবে অস্বস্তি তো থাকেই।
ব্যথা নিয়ে চিন্তিত হলে, পরীক্ষার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তিনি আপনাকে আরাম পেতে এবং ব্যথা কমাতে ওষুধ দিতে পারেন।
পরীক্ষার পর আপনি কী করেন?
আপনি সেদিনই বাড়ি যেতে পারেন। আপনাকে শান্ত করার জন্য যদি কোনো ওষুধ দেওয়া হয়ে থাকে, তবে কেউ আপনাকে গাড়ি চালিয়ে বাড়ি পৌঁছে দেবে। বাড়ি যাওয়ার পর এই পদক্ষেপগুলো অনুসরণ করুন।
- যেখানে পরীক্ষাটি করা হয়েছে, সেখানে এক বা দুই দিন কিছুটা ব্যথা থাকতে পারে। ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যথানাশক ঔষধ সেবন করুন।
- কমপক্ষে ২৪ ঘণ্টার জন্য ব্যায়াম ও ভারোত্তোলনের মতো কঠোর পরিশ্রমের কাজ থেকে বিরত থাকুন।
- ক্ষতস্থানটি ২৪ ঘণ্টা জলরোধী রাখুন। এর অর্থ হলো, স্নানের সময় স্থানটি ঢেকে রাখতে হবে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (ঝুঁকি) এবং কখন আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলবেন
এই পরীক্ষার পর গুরুতর জটিলতা খুবই বিরল । কখনও কখনও অতিরিক্ত রক্তপাত বা সংক্রমণ হতে পারে, কিন্তু সেগুলি সাধারণত নিয়ন্ত্রণযোগ্য।
তবে, যদি আপনি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কোনোটি অনুভব করেন,অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন ।
| আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো থাকলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন। | |
|---|---|
| 🩸 | পরীক্ষার স্থান থেকে অতিরিক্ত রক্তপাত বা অন্য কোনো তরল নিঃসরণ । |
| ফোলা_আইকন | পরীক্ষার স্থানে ফোলাভাব । |
| 🔴 | লালচে ভাব (বিশেষ করে যদি লালচে ভাবটি ছড়িয়ে পড়ছে বলে মনে হয়)। |
| 🌡️ | জ্বর বা ব্যথা যা কমার পরিবর্তে বেড়ে যায় । |
রিপোর্টের পরে কী হয়?
প্যাথলজিস্ট , যিনি টিস্যু পরীক্ষায় বিশেষজ্ঞ একজন ডাক্তার, মাইক্রোস্কোপের নিচে আপনার অস্থিমজ্জার নমুনা পরীক্ষা করেন এবং একটি প্রতিবেদন তৈরি করেন।
এরপর আপনার ডাক্তার রিপোর্টটি পর্যালোচনা করবেন এবং আপনাকে সহজ ভাষায় তা ব্যাখ্যা করবেন। ফলাফলের ওপর ভিত্তি করে পরবর্তী পদক্ষেপ নির্ধারিত হবে। এর মাধ্যমে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করা হতে পারে, আরও পরীক্ষার নির্দেশ দেওয়া হতে পারে, অথবা চিকিৎসা শুরু করা বা আপনার বর্তমান চিকিৎসায় পরিবর্তন আনা হতে পারে।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার ডাক্তারের কথা শুনে রিপোর্টে ঠিক কী বলা হয়েছে এবং তা আপনার স্বাস্থ্যের ওপর কীভাবে প্রভাব ফেলবে, তা বোঝা। আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না।
মূল বার্তা
- রক্ত এবং অস্থিমজ্জার রোগ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ও প্রচলিত পরীক্ষা হলো অস্থিমজ্জা বায়োপসি।
- এই নামটি শুনলে ভয় পাওয়া স্বাভাবিক। কিন্তু এটি কীভাবে ঘটে তা জানার পর আপনার মনের ভয় অনেকটাই দূর হয়ে যায়।
- পরীক্ষাটি করার সময় ওই স্থানে একটি অবশকারী পদার্থ প্রয়োগ করা হয়, তাই অসহ্য ব্যথা হয় না, তবে আপনি কিছুটা অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন।
- এই পরীক্ষা থেকে গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা খুবই কম।
- পরীক্ষার আগে ও পরে আপনার মনে যে কোনো প্রশ্ন, ভয় বা উদ্বেগ থাকলে তা নিয়ে ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলুন। তিনি আপনাকে সাহায্য করতে পারবেন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন