হায়! সিঁড়ি দিয়ে নামার সময় বা ক্রিকেট খেলার সময় কি আপনার পা হঠাৎ মচকে গেল? আপনার গোড়ালিতে কি এখন খুব ব্যথা করছে? কিছুক্ষণ পর জায়গাটা ফুলে নীল হয়ে যায়, আর আপনি পা-টা মাটিতে রাখতেও পারেন না? আপনি হয়তো ভাবছেন এটা শুধু মচকানো, নাকি ভেতরে কোনো হাড় ভেঙেছে (ফ্র্যাকচার)। আসলে, গোড়ালির ব্যথার প্রধান কারণ হলো গোড়ালির ফ্র্যাকচার। তাই চলুন, এই বিষয়টি নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক।
প্রথমে দেখা যাক, এই গোড়ালির সন্ধিটি কী?
আচ্ছা, এটা খুবই সহজ। আপনার গোড়ালির অস্থিসন্ধিটি তিনটি প্রধান হাড় দিয়ে গঠিত, যেগুলো একত্রিত হয়ে এই অস্থিসন্ধিটিকে মজবুত রাখে।
- টিবিয়া: এটি আপনার পায়ের হাঁটুর নিচের বড় ও পুরু হাড়। কথা বলার সময় একে ‘শিন বোন’ বা পায়ের সামনের হাড়ও বলা হয়।
- ফিবুলা: এটি হলো বাইরের দিকের একটি খুব পাতলা হাড়, যা বড় হাড়টির সমান্তরালে থাকে।
- ট্যালাস: এটি একটি ছোট কিন্তু অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হাড় যা আপনার পা এবং পায়ের পাতাকে সংযুক্ত করে। এটি উপরের দুটি হাড় এবং পায়ের পাতার মধ্যে একটি সেতুর মতো কাজ করে।
এই তিনটি হাড় একত্রিত হয়ে আপনার গোড়ালির অস্থিসন্ধি গঠন করে। এখন আপনি বুঝতে পারছেন, যদি এই হাড়গুলোর এক বা একাধিক ভেঙে যায়, তবে তাকে ‘ গোড়ালির ফাটল ’ বলা হয়। কখনও কখনও এই ভাঙন খুব সামান্য হতে পারে। কিন্তু কিছু গুরুতর ভাঙনের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। এটি সম্পূর্ণরূপে সেরে উঠতে কয়েক সপ্তাহ থেকে এক বছর পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।
গোড়ালির হাড় ভাঙার বেশ কয়েকটি উপায় আছে!
যদিও আমরা 'পা ভাঙা' বলি, এটি বিভিন্নভাবে ঘটতে পারে। ডাক্তাররা কোন ধরনের হাড় ভেঙেছে এবং কোথায় ভেঙেছে, তার ওপর ভিত্তি করে এগুলোকে শ্রেণীবদ্ধ করেন। চলুন প্রধান প্রকারগুলো দেখে নেওয়া যাক।
মনে রাখবেন, যদিও এই নামগুলো কিছুটা জটিল মনে হতে পারে, এগুলো জানা থাকলে ডাক্তারের সাথে কথা বলার সময় আপনার সুবিধা হবে।
| ফ্র্যাকচারের ধরন | সহজ কথায় বলতে গেলে... |
|---|---|
| পার্শ্বীয় ম্যালিওলাস ফ্র্যাকচার | এটি সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। এই ফাটলটি গোড়ালির বাইরের দিকের হাড়ের অংশে, অর্থাৎ ফিবুলার নিচের প্রান্তে ঘটে। |
| মিডিয়াল ম্যালিওলাস ফ্র্যাকচার | এখানে যা ভাঙে তা হলো গোড়ালির ভেতরের দিকের হাড়ের স্ফীতি। অর্থাৎ, টিবিয়ার নিচের প্রান্ত। |
| বাইম্যালিয়োলার ফ্র্যাকচার | "বাই" মানে দুই। সুতরাং এখানে, উপরে উল্লিখিত ভেতরের এবং বাইরের উভয় হাড়ই ভেঙে গেছে। এটিও একটি গুরুতর অবস্থা যা বেশ সাধারণ। |
| বাইম্যালিয়োলার সমতুল্য ফ্র্যাকচার | এক্ষেত্রে একটি হাড় ভাঙে এবং অপর পাশের লিগামেন্টগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এর ফলাফল উপরেরটির মতোই হয়। |
| ট্রাইম্যালিয়োলার ফ্র্যাকচার | "ট্রাই" মানে তিন। এখানে, ঐ দুটি লিগামেন্ট ছাড়াও টিবিয়ার পেছনের অংশও ভেঙে গেছে। এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর ও অস্থিতিশীল ফ্র্যাকচার। |
| পিলন ফ্র্যাকচার | এটিও একটি গুরুতর অবস্থা। এক্ষেত্রে পায়ের নিচের হাড়ের (টিবিয়া) নিচের অংশ, যা শরীরের ভার বহন করে, তা ভেঙে যায়। এটা অনেকটা ছাদ ধসে পড়ার মতো। উঁচু জায়গা থেকে পড়ে যাওয়ার মতো গুরুতর দুর্ঘটনায় এগুলো প্রায়শই ঘটে থাকে। |
| মাইসোনোভ ফ্র্যাকচার | এটা একটু বিশেষ ধরনের। এখানে যা ঘটে তা হলো, গোড়ালি মচকে যাওয়ার পাশাপাশি হাঁটুর কাছে ফিবুলার উপরের অংশ ভেঙে যায়। যদিও ব্যথাটা গোড়ালিতে হয়, কিন্তু ভাঙাটা আসলে আরও অনেক ওপরের দিকে। |
গোড়ালি ভাঙার লক্ষণগুলো কী কী?
গোড়ালি মচকে যাওয়ার লক্ষণগুলো সাধারণত সহজেই চেনা যায়, কিন্তু কখনও কখনও সেগুলো সাধারণ মচকানোর লক্ষণের মতোই হতে পারে।
- হঠাৎ, তীব্র ব্যথা: দুর্ঘটনার পরপরই অসহ্য ব্যথা শুরু হয়।
- পা ফেলতে অক্ষমতা: পায়ে ভর দিয়ে দাঁড়ানোর চেষ্টা করলে আপনি তীব্র ব্যথা অনুভব করেন।
- স্পর্শ করলে ব্যথা: হাত দিয়ে ভাঙা হাড়টিতে আলতো করে চাপ দিলে ব্যথা বাড়ে।
- ফোলাভাব: দুর্ঘটনার কিছুক্ষণ পরেই গোড়ালির চারপাশের জায়গাটি বেশ ফুলে উঠতে শুরু করে।
- কালশিটে: ত্বকের ভেতর থেকে রক্তক্ষরণের কারণে সেই স্থানটি নীল বা বেগুনি হয়ে যেতে পারে।
- বিকৃতি: কিছু গুরুতর ক্ষেত্রে, গোড়ালি বিকৃত হয়ে যেতে পারে এবং প্রসারিত বলে মনে হতে পারে।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, শুধুমাত্র এই লক্ষণগুলো দেখে নিশ্চিতভাবে বলা যায় না যে আপনার গোড়ালি ভেঙেছে কি না। কখনও কখনও সামান্য ভাঙা নিয়েও হাঁটা যায়। তাই, যদি আপনার গোড়ালিতে আঘাত লাগে এবং ব্যথা অনুভব করেন, তবে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়াই শ্রেয়।
গোড়ালি কীভাবে ভাঙতে পারে?
একটু ভেবে দেখুন, আমাদের দৈনন্দিন জীবনের অনেক কাজই এই ধরনের দুর্ঘটনার কারণ হতে পারে।
- পড়ে যাওয়া: সিঁড়ি বা চেয়ারের মতো উঁচু জায়গা থেকে পড়ে যাওয়া, কিংবা হাঁটার সময় পা পিছলে যাওয়া এর একটি প্রধান কারণ।
- পা মোচড়ানো: খানাখন্দে ভরা রাস্তায় হাঁটা বা দৌড়ানোর সময় হঠাৎ করে পা ভেতরের দিকে বা বাইরের দিকে মোচড়ানো।
- খেলাধুলার দুর্ঘটনা: এই দুর্ঘটনাগুলো বিশেষ করে সেইসব খেলায় বেশি ঘটে যেখানে হঠাৎ দিক পরিবর্তন এবং লাফঝাঁপ করতে হয়, যেমন ক্রিকেট, ফুটবল এবং নেটবল।
- গাড়ি দুর্ঘটনা: যানবাহন সংঘর্ষের সময় পায়ে সরাসরি আঘাত লাগলে হাড় ভেঙে যেতে পারে।
- সরাসরি আঘাত: এমনকি আপনার পায়ের উপর একটি ভারী বস্তু পড়ার মতো সাধারণ কারণেও এটি ঘটতে পারে।
ডাক্তার, এটা আপনার কেমন লাগছে?
আপনি যখন ডাক্তারের কাছে যান, তখন তিনি প্রথমেই আপনাকে জিজ্ঞাসা করেন দুর্ঘটনাটি কীভাবে ঘটেছে। এরপর তাঁরা আপনার পা পরীক্ষা করেন। তাঁরা সতর্কতার সাথে কোনো বেদনাদায়ক স্থান, ফোলাভাব বা আকৃতির পরিবর্তন আছে কিনা তা দেখেন।
এরপর, হাড় ভাঙার কোনো সন্দেহ থাকলে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য অবশ্যই বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করা হবে।
- এক্স-রে: এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং অপরিহার্য পরীক্ষা। এক্স-রের মাধ্যমে স্পষ্টভাবে দেখা যায় যে হাড় ভেঙেছে কিনা, কোথায় ভেঙেছে এবং হাড়ের কোনো খণ্ড স্থানচ্যুত হয়েছে কিনা।
- সিটি স্ক্যান: কিছু জটিল ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, জয়েন্টের ভেতরের অংশ আরও ভালোভাবে দেখার জন্য আপনার ডাক্তার একটি সিটি স্ক্যান করার পরামর্শ দিতে পারেন।
- এমআরআই স্ক্যান: ফ্র্যাকচারের পাশাপাশি লিগামেন্ট বা নরম টিস্যুর গুরুতর ক্ষতির সন্দেহ থাকলে এমআরআই স্ক্যানের প্রয়োজন হতে পারে।
গোড়ালির ভাঙা হাড়ের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?
চিকিৎসা নির্ভর করে ভাঙার ধরন, এর তীব্রতা এবং আপনার সাধারণ স্বাস্থ্যের ওপর। সব ভাঙার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না।
যেসব ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না
যদি আপনার হাড় ভাঙে কিন্তু এর টুকরোগুলো স্থানচ্যুত না হয় (নন-ডিসপ্লেসড ফ্র্যাকচার) , তবে সাধারণত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। এক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার আপনার পা স্থির করে রাখবেন এবং হাড়টিকে নিজে থেকেই সেরে ওঠার জন্য সময় দেবেন। এটি নিম্নলিখিত উপায়ে করা হয়:
- কাস্ট: পা স্থির রাখার জন্য হাঁটুর উপর বা নিচ পর্যন্ত কাস্ট পরানো হয়।
- বিশেষ জুতো (হাঁটার বুট/ব্রেস): কিছু ছোটখাটো ভাঙার ক্ষেত্রে, একটি বিশেষ অপসারণযোগ্য বুট বা ব্রেস ব্যবহার করা যেতে পারে।
যেসব ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়
দুর্ঘটনায় যদি হাড়ের টুকরোগুলো স্থানচ্যুত হয়ে যায় (ডিসপ্লেসড ফ্র্যাকচার) , তবে সেগুলোকে তাদের আসল অবস্থানে ফিরিয়ে এনে ঠিক করতে হবে। অন্যথায়, গোড়ালির জোড় সঠিকভাবে সেরে উঠবে না এবং ভবিষ্যতে আর্থ্রাইটিসের মতো সমস্যা দেখা দিতে পারে।
- ক্লোজড রিডাকশন: এটি এমন একটি পদ্ধতি যেখানে অস্ত্রোপচার ছাড়াই বাইরে থেকে হাতের চাপ প্রয়োগ করে হাড়ের খণ্ডগুলোকে আগের জায়গায় ফিরিয়ে আনা হয়। এটি করার জন্য প্রথমে অবশ করা হয়। এরপর সেগুলোকে যথাস্থানে রাখার জন্য একটি প্লাস্টার লাগিয়ে দেওয়া হয়।
- সার্জারি (ওপেন রিডাকশন অ্যান্ড ইন্টারনাল ফিক্সেশন - ORIF): যদি হাড়ের খণ্ডগুলো খুব বেশি দূরে দূরে থাকে, অথবা অস্থিসন্ধিটি অস্থিতিশীল হয়, তবে সার্জারি করে চামড়া কেটে হাড়ের খণ্ডগুলোকে সঠিক অবস্থানে আনা হয় এবং ছোট ধাতব প্লেট ও স্ক্রু দিয়ে সেগুলোকে স্থির করে দেওয়া হয়। এগুলো শরীরের ভেতরে স্থাপন করা হয়। হাড়গুলো সঠিকভাবে বিন্যস্ত ও সেরে না ওঠা পর্যন্ত সেগুলোকে নড়াচড়া করা থেকে বিরত রাখার জন্যই এটি করা হয়।
কখন আমার অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া উচিত?
আপনার গোড়ালিতে আঘাত লাগলে এবং নির্দিষ্ট কিছু উপসর্গ দেখা দিলে, দেরি না করে ডাক্তারের কাছে অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়া উচিত।
| যেসব সতর্কতামূলক লক্ষণের দিকে নজর রাখতে হবে | |
|---|---|
| অসহ্য যন্ত্রণা | যদি আপনার এমন তীব্র ব্যথা হয় যা ব্যথানাশক দিয়েও নিয়ন্ত্রণ করা যায় না। |
| অসাড়তা বা অনুভূতিহীনতা | যদি আপনার পায়ের আঙুল বা পাতায় অসাড়তা বা ঝিনঝিন অনুভূতি হয়, অথবা সংবেদন কমে যায়, তবে এটি স্নায়ুর ক্ষতির লক্ষণ হতে পারে। |
| ফ্যাকাশে বা খুব ঠান্ডা পা | যদি আক্রান্ত পা অন্য পায়ের চেয়ে বেশি ঠান্ডা অনুভূত হয় বা ফ্যাকাশে দেখায়, তবে এটি রক্ত সঞ্চালন ব্যাহত হওয়ার ইঙ্গিত হতে পারে। |
| একটি স্পষ্ট বিকৃতি | যদি আপনার গোড়ালি বা পা প্রসারিত বলে মনে হয় অথবা এর আকৃতি অস্বাভাবিক হয়ে যায়। |
| একটি খোলা ক্ষত | যদি ভাঙা হাড় চামড়া ভেদ করে বেরিয়ে আসে (খোলা ফাটল), তবে এটি একটি জরুরি অবস্থা। |
অস্ত্রোপচার বা প্লাস্টারের পরে...
চিকিৎসার পরেও এই লক্ষণগুলোর দিকে নজর রাখুন:
- যদি ফোলা বেড়ে যায়
- প্লাস্টারের ভিতরে যদি কোনো প্রদাহ, ফোলাভাব বা ব্যথা বেড়ে যায়।
- যদি আপনার জ্বর থাকে, ঠান্ডা লাগে, অথবা অস্ত্রোপচারের ক্ষত থেকে পুঁজ বের হয় (এগুলো সংক্রমণের লক্ষণ)।
এরকম কিছু অনুভব করলে, অবিলম্বে আপনার চিকিৎসাকারী ডাক্তারকে ফোন করুন অথবা হাসপাতালে যান।
ভাঙা গোড়ালি সারতে কত সময় লাগে?
এর কোনো নির্দিষ্ট সময়সীমা নেই। এটি ব্যক্তিভেদে এবং বিচ্ছেদের ধরনের ওপর নির্ভর করে।
- ছোটখাটো ভাঙা, যার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না, তা সাধারণত ১২-১৬ সপ্তাহের মধ্যে পুরোপুরি সেরে যায়।
- জটিল কোনো ভাঙা হাড়ের ক্ষেত্রে, যার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় , গোড়ালির স্বাভাবিক কার্যক্ষমতা ফিরে পেতে এক থেকে দুই বছর পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।
এই আরোগ্য লাভের সময়কালে, আপনাকে প্লাস্টার পরতে হবে, ক্রাচ ব্যবহার করতে হবে এবং পা মাটিতে রাখা থেকে বিরত থাকতে হবে। এতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে। এই সময়ে আপনাকে ধৈর্য ধরতে হবে। আপনার ডাক্তার এবং ফিজিওথেরাপিস্টের দেওয়া নির্দেশাবলী অক্ষরে অক্ষরে অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
যদি আপনি তাড়াহুড়ো করেন, ডাক্তারের বলার আগেই কোনো পদক্ষেপ নেন বা দৌড়াতে যান, তাহলে সেরে ওঠা হাড়টি আবার ভেঙে যেতে পারে অথবা ভুলভাবে জোড়া লাগতে পারে। এমনটা হলে, আপনাকে আবার প্রথম থেকে চিকিৎসা শুরু করতে হবে। এজন্যই ধৈর্য এত গুরুত্বপূর্ণ।
মূল বার্তা
- যদি আপনার গোড়ালিতে আঘাত লাগে এবং ব্যথা ও ফোলাভাব দেখা দেয়, তবে এটিকে 'শুধু মচকানো' ভেবে উপেক্ষা করবেন না। অবশ্যই একজন ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
- শুধুমাত্র এক্স-রেই নির্ভুলভাবে নির্ণয় করা যায় যে কোনো ফাটল আছে কিনা। তাই, ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া অপরিহার্য।
- সব গোড়ালির ভাঙার ক্ষেত্রেই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না, তবে আপনার জন্য কোন চিকিৎসাটি উপযুক্ত হবে তা আপনার ডাক্তারই ঠিক করবেন।
- আরোগ্য লাভের সময় ধৈর্য ধরুন। ডাক্তার এবং ফিজিওথেরাপিস্টের নির্দেশাবলী অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলুন। পুনরায় কোনো দুর্ঘটনায় তাড়াহুড়ো করবেন না।
- চিকিৎসার পর জ্বর, তীব্র ব্যথা বা অসাড়তার মতো সতর্কতামূলক লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න