Skip to main content

আসুন হৃৎপিণ্ডে জমা হওয়া অদ্ভুত প্রোটিনগুলো সম্পর্কে জেনে নিই। (কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস)

আসুন হৃৎপিণ্ডে জমা হওয়া অদ্ভুত প্রোটিনগুলো সম্পর্কে জেনে নিই। (কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস)

আপনি কি মাঝে মাঝে ক্লান্ত বোধ করেন বা আপনার শ্বাস নিতে একটু কষ্ট হয়? আপনি হয়তো এই বিষয়গুলিতে খুব একটা মনোযোগ দেন না। কিন্তু কখনও কখনও এগুলো হৃদরোগের লক্ষণ হতে পারে। আজ আমরা হৃদপিণ্ডের এমন একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলতে যাচ্ছি, যার কথা হয়তো আপনি শোনেননি, কিন্তু এ সম্পর্কে জানা খুবই জরুরি। চিন্তা করবেন না, আমরা এই বিষয়ে সহজভাবে এবং এমনভাবে কথা বলব যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

এই (কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস) বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস হলো আমাদের শরীরের বিকৃত প্রোটিনের কারণে সৃষ্ট একটি রোগ, যা হৃৎপিণ্ডের ভিতরে এবং চারপাশে জমা হয়। এটিকে একটি জলের পাইপে প্রতিবন্ধকতার মতো ভাবুন। এই প্রোটিন জমা হওয়ার ফলে রক্ত ​​পাম্প করার জন্য হৃৎপিণ্ডের ক্ষমতা কমে যায়। তখন হৃৎপিণ্ডকে আরও কঠোর পরিশ্রম করতে হয়। অবশেষে, এই অতিরিক্ত পরিশ্রম হৃৎপিণ্ডকে দুর্বল ও ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে, যার ফলে হার্ট ফেইলিওর হয়।

এর অনেক কারণ থাকতে পারে। কেউ কেউ এটি তাদের বাবা-মায়ের কাছ থেকে উত্তরাধিকার সূত্রে পায়, যার অর্থ এটি জিনগত । অন্যদের ক্ষেত্রে কোনো জিনগত সংযোগ ছাড়াই এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে। এটি ক্যান্সারের মতো অন্যান্য রোগের কারণেও হতে পারে। যদিও ‘অ্যামাইলয়েডোসিস’ নামক এই অবস্থাটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় না, তবে এর কিছু প্রকারের জন্য ভালো চিকিৎসা রয়েছে।

কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিসের প্রকারভেদগুলো কী কী?

আমাদের দেহের প্রোটিনগুলো হলো অণুর দীর্ঘ শৃঙ্খল। এই প্রোটিনগুলো আমাদের অনেক কাজে সাহায্য করে, যার মধ্যে রয়েছে শক্তি সরবরাহ করা, দেহে রাসায়নিক বিক্রিয়া সম্পন্ন করা এবং বিভিন্ন তন্ত্রের মধ্যে বার্তা আদান-প্রদান করা। কিন্তু একটি সমস্যা আছে। আমাদের কোষগুলো এই প্রোটিন শৃঙ্খলগুলো কেবল তখনই ব্যবহার করতে পারে, যখন সেগুলো সঠিক আকৃতিতে থাকে। অ্যামাইলয়েডোসিসের মতো প্রোটিন মিসফোল্ডিং ডিসঅর্ডারগুলোর কারণে এই প্রোটিনগুলো পেঁচিয়ে যায়, ভুলভাবে ভাঁজ হয় এবং সঠিকভাবে কাজ করতে পারে না।

যখন প্রোটিনগুলো খুব বেশি অসংগঠিত হয়ে পড়ে, তখন সেগুলো একে অপরের সাথে জট পাকিয়ে যায় এবং শরীর সেগুলো ব্যবহার করতে পারে না। যখন তাদের যাওয়ার কোনো জায়গা থাকে না, তখন এই জট পাকানো প্রোটিনগুলো একসাথে দলা পাকিয়ে, লেগে যায় এবং শরীরের বিভিন্ন অংশে আটকে পড়ে।

অ্যামাইলয়েডোসিস শরীরের অনেক তন্ত্রকে প্রভাবিত করতে পারে, বিশেষ করে হৃৎপিণ্ডকে। প্রধানত তিন ধরনের অ্যামাইলয়েডোসিস রয়েছে যা হৃৎপিণ্ডকে প্রভাবিত করে (অন্যান্য ধরনের অ্যামাইলয়েডোসিসও হৃৎপিণ্ডকে প্রভাবিত করতে পারে, কিন্তু সেগুলো অনেক বিরল)।

এএল (লাইট চেইন) অ্যামাইলয়েডোসিস

আমাদের শরীর তার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার অংশ হিসেবে ‘লাইট চেইন’ নামক কিছু জিনিস ব্যবহার করে। এগুলো আমাদেরকে ভাইরাস ও ব্যাকটেরিয়ার মতো জীবাণু থেকে রক্ষা করে। ‘এএল অ্যামাইলয়েডোসিস’ তখন হয় যখন আমাদের অস্থিমজ্জার কোষগুলো ঠিকমতো কাজ করে না এবং এই ‘লাইট চেইন’ অতিরিক্ত পরিমাণে তৈরি করে। এটি নিজে থেকেই হতে পারে, অথবা নির্দিষ্ট ধরনের রক্তের ক্যান্সার বা রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার ক্যান্সারের কারণেও হতে পারে। এই ধরনের রোগ সাধারণত ৫০ বছর বয়সের পরে নির্ণয় করা হয়।

ATTR অ্যামাইলয়েডোসিস

ট্রান্সথাইরেটিন (TTR) হলো একটি প্রোটিন যা আমাদের দেহে নির্দিষ্ট কিছু রাসায়নিক পদার্থ পরিবহনে সাহায্য করে। এর এমন নামকরণের কারণ হলো এটি থাইরয়েড হরমোন এবং ভিটামিন এ (রেটিনল) পরিবহন করে। পূর্বে একে থাইরক্সিন-বাইন্ডিং প্রিঅ্যালবুমিন (TBPA) বলা হতো, কিন্তু সেই নামটি এখন আর ব্যবহৃত হয় না।

এটিটিআর অ্যামাইলয়েডোসিস- এর লক্ষণগুলো খুবই পরিবর্তনশীল। এটি ২০ বছর বয়সের মতো কম বয়সে বা ৭০ বছর বয়সের মতো দেরিতেও দেখা দিতে পারে। এর দুটি প্রধান উপপ্রকার রয়েছে:

  • বংশগত ATTR: এটি একটি জিনগত অবস্থা। এর মানে হলো, আপনি এটি আপনার মা, বাবা বা উভয়ের কাছ থেকে উত্তরাধিকার সূত্রে পান।
  • ওয়াইল্ড-টাইপ ATTR: এটি তখন ঘটে যখন TTR প্রোটিন কোনো জিনগত পরিবর্তন ছাড়াই স্বাভাবিকভাবে কাজ করা বন্ধ করে দেয়। এটি সাধারণত ৬০ বছর বয়সের পরে দেখা যায়। পূর্বে এটিকে সেনাইল সিস্টেমিক অ্যামাইলয়েডোসিস বা সেনাইল কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস বলা হতো, কিন্তু এই নামগুলো এখন আর সচরাচর ব্যবহৃত হয় না।

ডায়ালাইসিস-সম্পর্কিত অ্যামাইলয়েডোসিস

কিডনি রোগের কারণে যারা বছরের পর বছর ধরে ডায়ালাইসিস করছেন, তাদের অ্যামাইলয়েডোসিস হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। এর কারণ হলো, বিটা-২ মাইক্রোগ্লোবুলিন (beta-2 microglobulin) নামক একটি প্রোটিন সাধারণত ডায়ালাইসিস প্রক্রিয়ার সময় শরীর থেকে বের হয়ে যায় না। বিটা-২এম (beta-2Ms) নামে পরিচিত এই প্রোটিনটি হৃৎপিণ্ড এবং শরীরের অন্যান্য অংশে জমা হয়।

বিরল (কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস) প্রকার

এর পাশাপাশি, ‘কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস’-এর আরও কয়েকটি উপপ্রকার রয়েছে, কিন্তু সেগুলো খুবই বিরল।

কার মধ্যে এটি বিকশিত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি?

কার এই রোগটি হবে তা কয়েকটি প্রধান কারণের উপর নির্ভর করে:

  • বয়স: যদিও কিছু মানুষের কুড়ির দশকে অ্যামাইলয়েডোসিস হতে পারে, তবে সাধারণত ৪০ বছরের কম বয়সীদের মধ্যে এটি বিরল। এই রোগটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ৫০ বছর বয়সের পরে নির্ণয় করা হয়, বিশেষ করে ওয়াইল্ড-টাইপ ATTR অ্যামাইলয়েডোসিস রূপে।
  • লিঙ্গ: মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিসে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। বিশেষ করে ওয়াইল্ড-টাইপ ATTR অ্যামাইলয়েডোসিসের ক্ষেত্রে, প্রতি একজন মহিলার জন্য ২৫ থেকে ৫০ জন বেশি পুরুষ আক্রান্ত হন।
  • জন্মস্থান: বংশগত ATTR অ্যামাইলয়েডোসিস সৃষ্টিকারী একটি জিনগত মিউটেশন কিছু দেশে খুবই সাধারণ। উদাহরণস্বরূপ, পর্তুগাল, জাপান, সুইডেন, ফিনল্যান্ড এবং আরও কয়েকটি ইউরোপীয় দেশের মতো দেশগুলিতে।
  • জাতি/নৃগোষ্ঠী: বংশগত ATTR অ্যামাইলয়েডোসিস সৃষ্টিকারী আরেকটি জিনগত মিউটেশন পশ্চিম আফ্রিকান বংশোদ্ভূত প্রায় ৪% কৃষ্ণাঙ্গ মানুষের মধ্যে পাওয়া যায়। এর মধ্যে আফ্রিকান আমেরিকানদের পাশাপাশি লাতিন আমেরিকা এবং ক্যারিবিয়ান অঞ্চলের কৃষ্ণাঙ্গরাও অন্তর্ভুক্ত।
  • বছরের পর বছর ধরে একটানা ডায়ালাইসিস: আপনি যত বেশি দিন ডায়ালাইসিস করবেন, আপনার এই উপসর্গগুলো দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা তত বাড়বে।

এই রোগটি কতটা সাধারণ?

সাধারণত, অ্যামাইলয়েডোসিস একটি বিরল রোগ। তবে, কিছু ধরণের অ্যামাইলয়েডোসিস অন্যগুলোর চেয়ে বেশি দেখা যায়।

  • এএল অ্যামাইলয়েডোসিস: শুধুমাত্র মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রেই প্রতি বছর প্রায় ৪,০০০ নতুন এএল অ্যামাইলয়েডোসিস রোগী শনাক্ত হয়। অর্থাৎ, প্রতি ৬৪,৫০০ প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে একজন এই রোগে আক্রান্ত হন।
  • বংশগত 'ATTR অ্যামাইলয়েডোসিস': পশ্চিম আফ্রিকান বংশোদ্ভূত কৃষ্ণাঙ্গ মানুষদের মধ্যে ৪% পর্যন্ত এই অবস্থাটি দেখা যেতে পারে। ইউরোপীয় বংশোদ্ভূত মানুষদের মধ্যে এটি প্রতি এক লক্ষ জনে প্রায় একজনের হয়ে থাকে। তবে, উপরে উল্লিখিত দেশগুলিতে এই সংখ্যাটি অনেক বেশি। উদাহরণস্বরূপ, পর্তুগালে প্রতি ৫৩৮ জনের মধ্যে প্রায় একজন এই রোগে আক্রান্ত।
  • ওয়াইল্ড-টাইপ এটিটিআর অ্যামাইলয়েডোসিস: বিশেষজ্ঞরা মনে করেন এটি একটি স্বল্প-শনাক্ত রোগ, এবং অনুমান করা হয় যে ৮০ বছরের বেশি বয়সী পুরুষদের মধ্যে ২০ শতাংশ পর্যন্ত এতে আক্রান্ত হতে পারেন।
  • ডায়ালাইসিস-সম্পর্কিত অ্যামাইলয়েডোসিস: দুই থেকে চার বছর ধরে ডায়ালাইসিস করেন এমন প্রায় ২০% মানুষের মধ্যে এটি দেখা যায়। ১৩ বছর বা তার বেশি সময় ধরে ডায়ালাইসিস করেন এমন প্রায় সকলের মধ্যেই এটি ঘটে।

এই রোগটি শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?

কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস এমন একটি রোগ যা আপনার হৃৎপিণ্ডের গঠন পরিবর্তন করে এবং এর রক্ত ​​পাম্প করার ক্ষমতাকে ব্যাহত করে। এটি নিম্নলিখিত উপায়ে ঘটে থাকে:

  • হৃৎপিণ্ডের প্রাচীর পুরু হয়ে যাওয়া: যখন হৃৎপিণ্ডের পেশীতে অ্যামাইলয়েড প্রোটিন জমা হয়, তখন হৃৎপিণ্ডের প্রাচীর পুরু হয়ে যায় এবং হৃৎপিণ্ড বড় হয়ে যায়। এর ফলে, সারা শরীরে রক্ত ​​পাম্প করার জন্য হৃৎপিণ্ডকে আরও বেশি পরিশ্রম করতে হয়। এই অতিরিক্ত পরিশ্রমের ফলে অবশেষে হার্ট ফেইলিওর হয়
  • কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিসের কারণে হৃৎস্পন্দনের অনিয়মিত ছন্দ (অ্যারিথমিয়া) বা হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক সংকেত দুর্বল হয়ে যেতে পারে। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন হলো অ্যামাইলয়েডোসিসের সাথে সম্পর্কিত এক ধরনের সাধারণ অ্যারিথমিয়া।
  • অ্যামাইলয়েড জমা: অ্যামাইলয়েড প্রোটিন হলো মোমজাতীয়, আঠালো প্রোটিন যা সহজেই একসাথে জমাট বেঁধে বড় পিণ্ড তৈরি করে। এই পিণ্ডগুলো যদি হৃৎপিণ্ডের ভালভে আটকে যায়, তবে ভালভটি আংশিকভাবে বন্ধ হয়ে যেতে পারে, ফলে রক্ত ​​প্রবাহ বাধাগ্রস্ত হয়।

লক্ষণগুলো কী কী?

যাদের অ্যামাইলয়েডোসিস সৃষ্টিকারী জিনগত মিউটেশন রয়েছে, তাদের সবারই এই রোগটি হয় না। কারও কারও ক্ষেত্রে এটি কখনোই হয় না। অন্যদের হয়, কিন্তু তা ততটা গুরুতর হয় না।

কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিসের লক্ষণগুলো সাধারণত হৃৎপিণ্ডকে প্রভাবিত করে, তবে যকৃত এবং কিডনির মতো অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গও এতে আক্রান্ত হতে পারে। কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিসের শেষ পর্যায়ে, গুরুতর হার্ট ফেইলিউরের লক্ষণগুলো (নীচে তালিকাভুক্ত) দেখা দিতে পারে।

সম্ভাব্য লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে:

  • শ্বাসকষ্ট: এটি সক্রিয় থাকা অবস্থায় বা শুয়ে থাকা অবস্থায়ও হতে পারে।
  • শরীরে জল জমার কারণে ফোলাভাব: এটি সাধারণত পা, গোড়ালি, কুঁচকি এবং পেটে দেখা যায়।
  • ক্লান্তি:বেশ কয়েক দিন বা তার বেশি সময় ধরে প্রচণ্ড ক্লান্ত বোধ করা।
  • বুক ধড়ফড় করা: এটি একটি অস্বস্তিকর অনুভূতি, যেখানে মনে হয় আপনার কোনো চেষ্টা ছাড়াই হৃৎপিণ্ড স্পন্দিত হচ্ছে।
  • ঘাড়ের ভ্যারিকোজ ভেইন: এটি তখন ঘটে যখন হৃৎপিণ্ড ঠিকমতো রক্ত ​​পাম্প করতে পারে না। এই বর্ধিত চাপ ঘাড়ের শিরাগুলোর উপরও চাপ সৃষ্টি করে, যার ফলে সেগুলো স্ফীত হয়ে যায়।
  • হেপাটোমেগালি: এটিও হার্ট ফেইলিউরের একটি সাধারণ জটিলতা, এবং একই কারণে গলার শিরাগুলো স্ফীত হয়ে যায়। হৃৎপিণ্ডের বর্ধিত চাপ যকৃতের রক্তনালীগুলোর উপরও চাপ সৃষ্টি করে, যার ফলে অঙ্গটি ফুলে ওঠে।
  • কিডনির সমস্যা: যেমন কিডনির প্রদাহ বা কিডনির কার্যকারিতার পরিবর্তন।

“কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস”-এর অন্যান্য যে লক্ষণগুলো দেখা দিতে পারে, যেগুলো হৃৎপিণ্ড, যকৃত বা কিডনির সাথে সম্পর্কিত নয়:

  • অস্বাভাবিক কালশিটে
  • ফোলা জিহ্বা।
  • কার্পাল টানেল সিনড্রোম (ফুসফুসের স্নায়ুর উপর চাপ - এটি একটি প্রাথমিক সতর্কীকরণ চিহ্ন হতে পারে, যা প্রায়শই রোগটি প্রকাশ পাওয়ার বহু বছর আগে দেখা যায়)।
  • লাম্বার স্পাইনাল স্টেনোসিস (পিঠের নিচের অংশে মেরুরজ্জুর চারপাশের স্থান সংকীর্ণ হয়ে যাওয়া)।
  • দৃষ্টি সমস্যা।
  • শ্রবণ সমস্যা এবং বধিরতা।
  • হাত বা পায়ে অসাড়তা বা ঝিনঝিন করা।

কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিসের কারণগুলো কী?

বিভিন্ন ধরণের অ্যামাইলয়েডোসিসের নানা কারণ রয়েছে, কিন্তু সেগুলোর বেশিরভাগই আমাদের ডিএনএ-র সাথে সম্পর্কিত।

এটিকে একটি পারিবারিক রান্নার বইয়ের মতো ভাবুন। এতে আমাদের কোষগুলো কীভাবে কাজ করবে, কীভাবে নির্দিষ্ট প্রোটিন তৈরি করতে হবে, তার নির্দেশাবলী রয়েছে। বাবা-মা থেকে সন্তানের মধ্যে ডিএনএ সঞ্চারিত হওয়াটা অনেকটা আপনার বাবা-মায়ের হাতে লেখা সেই রান্নার বইটি আপনার জন্য তৈরি করার মতো।

জিনগত পরিবর্তনগুলো আপনার ডিএনএ রেসিপি বইয়ের টাইপিং ভুলের মতো। একটি বড় হাতের অক্ষর একটি রেসিপি নষ্ট করে দিতে পারে। অ্যামাইলয়েডোসিসের মতো রোগের ক্ষেত্রেও ব্যাপারটা ঠিক একই রকম। আপনার কোষগুলো তাদের সাধ্যমতো কাজ করছে, কিন্তু তারা শুধু রেসিপিটাই অনুসরণ করতে জানে। এই টাইপিং ভুলগুলো আপনার ক্ষেত্রে দুইভাবে ঘটতে পারে।

উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত

কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস প্রায়শই একটি বংশগত রোগ। এর মানে হলো, আপনি এটি উত্তরাধিকারসূত্রে পান। এটি তখন ঘটে যখন আপনার বাবা-মা বা তাদের একজনের ডিএনএ-তে কোনো মিউটেশন থাকে এবং সেই বংশগত ভুলটি আপনার ডিএনএ-তেও চলে আসে।

অর্জিত

অর্জিত রোগ হলো এমন রোগ যা বংশগতভাবে আসে না, বরং জীবনের কোনো এক পর্যায়ে দেখা দেয়। ওয়াইল্ড-টাইপ এটিটিআর অ্যামাইলয়েডোসিস এবং ডায়ালাইসিস-সম্পর্কিত অ্যামাইলয়েডোসিস উভয়ই এই ধরনের অর্জিত রোগের উদাহরণ। কিন্তু এগুলোর কোনোটিই আপনার ডিএনএ-এর মিউটেশনের সাথে সম্পর্কিত নয়।

  • ওয়াইল্ড-টাইপ এটিটিআর অ্যামাইলয়েডোসিস হয় কারণ আপনার শরীর সঠিকভাবে প্রোটিন তৈরি করে, কিন্তু সময়ের সাথে সাথে সেই প্রোটিনগুলো অস্থিতিশীল হয়ে পড়ে (এ কারণেই এই রোগটি বয়সের সাথে এত বেশি সম্পর্কিত)। অবশেষে, প্রোটিনটি ভুলভাবে ভাঁজ হয়ে যায়।
  • ডায়ালাইসিস-সম্পর্কিত অ্যামাইলয়েডোসিস তখন ঘটে, যখন শরীরের কোনো স্বাভাবিক প্রোটিন, যা কিডনির মতো ডায়ালাইসিসের মাধ্যমে শরীর থেকে বের করে দেওয়া যায় না, তা শরীরে জমা হতে থাকে। সময়ের সাথে সাথে, সেই প্রোটিন এমন এক পর্যায়ে জমা হয় যে তা বিভিন্ন সমস্যার সৃষ্টি করে।

এটা কি সংক্রামক?

না, অ্যামাইলয়েডোসিস কোনোভাবেই সংক্রামক রোগ নয়

একজন ডাক্তার কীভাবে এটি নির্ণয় করেন? (রোগ নির্ণয়)

একজন ডাক্তার প্রথমে আপনার উপসর্গ, শারীরিক পরীক্ষা (রোগের লক্ষণ বোঝার জন্য ডাক্তার আপনার শরীর দেখেন, অনুভব করেন এবং শোনেন) এবং আপনার পারিবারিক চিকিৎসার ইতিহাসের উপর ভিত্তি করে ‘কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস’ সন্দেহ করবেন। এরপর আপনার ‘কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস’ আছে কি না, তা নিশ্চিত করার জন্য তারা রোগ নির্ণয়কারী পরীক্ষা, ইমেজিং পরীক্ষা এবং ল্যাব পরীক্ষা করবেন।

আপনার পরিবারের কারও যদি বংশগত অ্যামাইলয়েডোসিস থাকে, তবে আপনার কিছু পরীক্ষার প্রয়োজন নাও হতে পারে বা অন্য কিছু পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে। আপনার মধ্যে কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস সৃষ্টিকারী জিনগত মিউটেশন আছে কিনা তা দেখার জন্য জিনগত পরীক্ষাও করা হতে পারে।

এই রোগ নির্ণয় করতে কী কী পরীক্ষা করা হয়?

আপনার ডাক্তারের যদি সন্দেহ হয় যে আপনার ‘কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস’ হয়েছে, তাহলে তিনি নিচের এক বা একাধিক পরীক্ষা করার নির্দেশ দিতে পারেন।

ল্যাব পরীক্ষা

এই পরীক্ষাগুলোতে টিস্যু, রক্ত ​​বা শরীরের অন্যান্য তরল পদার্থের নমুনা নেওয়া হয়। এই পরীক্ষাগুলোর অনেকগুলোতে কঙ্গো রেড নামক একটি বিশেষ রঞ্জক ব্যবহার করা হয়। এই রঞ্জকটির কারণে নির্দিষ্ট আলোর পরিস্থিতিতে অ্যামাইলয়েড জমা হওয়া স্থানগুলো সবুজ আভায় উদ্ভাসিত হয়।

  • টিস্যু বায়োপসি: এক্ষেত্রে, ডাক্তাররা হৃৎপিণ্ডের পেশীর মতো কোনো একটি অংশ থেকে টিস্যুর একটি ছোট নমুনা নিয়ে ল্যাবে পরীক্ষা করেন। শরীরের অন্যান্য অংশ থেকেও টিস্যুর নমুনা নেওয়া যেতে পারে, কিন্তু হৃৎপিণ্ড ছাড়া অন্য কোনো অংশের নমুনা পজিটিভ হলে, ইমেজিং পরীক্ষার মাধ্যমে তা নিশ্চিত করতে হয়।
  • রক্ত পরীক্ষা: কিছু ধরণের কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিসে, অ্যামাইলয়েড প্রোটিন রক্তে সঞ্চালিত হয়। ল্যাব পরীক্ষার মাধ্যমে এই প্রোটিনগুলো শনাক্ত করা যায়।
  • মূত্র পরীক্ষা: কিছু ক্ষেত্রে, মূত্রে অ্যামাইলয়েড প্রোটিন থাকতে পারে। মূত্রে এই প্রোটিনের উপস্থিতি পরীক্ষা করাও রোগ নির্ণয়ে সাহায্য করতে পারে।

ইমেজিং পরীক্ষা

যেহেতু কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিসের কারণে আপনার হৃৎপিণ্ড বড় হয়ে যেতে পারে এবং এর আকৃতি পরিবর্তিত হতে পারে, তাই ইমেজিং পরীক্ষা এই অবস্থাটি নির্ণয় করতে সাহায্য করতে পারে। যে পরীক্ষাগুলো করা যেতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:

  • ইকোকার্ডিওগ্রাম:এই পরীক্ষাটি অনেকটা বাদুড়ের শব্দ ব্যবহার করে পথ খুঁজে নেওয়ার মতো। এতে উচ্চ-কম্পাঙ্কের শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করা হয়। বুকের ত্বকের উপর শব্দ নির্গমনকারী একটি যন্ত্র রাখা হয় এবং শরীরের ভেতরের বিভিন্ন কাঠামো থেকে শব্দ তরঙ্গগুলো কীভাবে প্রতিফলিত হচ্ছে তা দেখে ডাক্তাররা হৃৎপিণ্ডকে 'দেখতে' পারেন। হৃৎপিণ্ডের কোনো অংশ অস্বাভাবিকভাবে পুরু হয়ে গেছে কিনা, তা দেখার জন্য এটি খুবই কার্যকর।
  • সিন্টিগ্রাফি: এই পরীক্ষার জন্য ডাক্তাররা আপনার রক্তে একটি ট্রেসার ইনজেক্ট করেন, যা একটি সামান্য তেজস্ক্রিয় (কিন্তু ক্ষতিকর নয়) পদার্থ। এই ট্রেসারটি সেইসব জায়গায় জমা হয় যেখানে অ্যামাইলয়েড প্রোটিন জমা হয়েছে। এরপর স্পেক্ট স্ক্যান (সিঙ্গেল-ফোটন এমিশন কম্পিউটেড টমোগ্রাফি) নামক একটি ইমেজিং পরীক্ষার মাধ্যমে এই জায়গাগুলো সহজেই দেখা যায়।
  • ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই): এই পরীক্ষায় হৃৎপিণ্ডের একটি প্রতিচ্ছবি তৈরি করতে একটি অত্যন্ত শক্তিশালী চুম্বক এবং কম্পিউটার প্রযুক্তি ব্যবহার করা হয়। এমআরআই খুব বিস্তারিত হওয়ায় ডাক্তাররা হৃৎপিণ্ডের পুরুত্ব বৃদ্ধি বা অন্যান্য পরিবর্তন দেখতে পারেন।

ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম (ECG বা EKG)

ইসিজি করার সময় আপনার বুকের ত্বকে বেশ কয়েকটি (সাধারণত ১২টি) সেন্সর লাগানো হয়। এই সেন্সরগুলো আপনার হৃৎপিণ্ডের মধ্য দিয়ে প্রবাহিত বৈদ্যুতিক প্রবাহ শনাক্ত করে এবং সেই বৈদ্যুতিক সংকেতের শক্তিকে একটি তরঙ্গ হিসেবে কাগজে বা পর্দায় প্রদর্শন করে। ডাক্তারদের মতো প্রশিক্ষিত বিশেষজ্ঞরা এই তরঙ্গ বিশ্লেষণ করে দেখতে পারেন যে, আপনার হৃৎপিণ্ডের নির্দিষ্ট কিছু অংশের বিদ্যুৎ সঞ্চালনের পদ্ধতিতে কোনো অস্বাভাবিক পরিবর্তন হয়েছে কি না।

জেনেটিক পরীক্ষা

অন্যান্য পরীক্ষার ফলাফলের ওপর নির্ভর করে, আপনার ডাক্তার জেনেটিক পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন। এই পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমে আপনার ডিএনএ-র সেইসব মিউটেশন শনাক্ত করা যায়, যা আপনার অ্যামাইলয়েডোসিসের কারণ হতে পারে।

অ্যামাইলয়েডোসিসের কোনো চিকিৎসা আছে কি?

অনেক ধরনের ‘(কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস)’-এর চিকিৎসা করা সম্ভব, কিন্তু রোগটি সবসময় সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় না । ‘(অ্যামাইলয়েডোসিস)’-এর প্রকারভেদের উপর ভিত্তি করে চিকিৎসাও ভিন্ন হয়। সাধারণভাবে, প্রাথমিক রোগ নির্ণয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ । যদি ‘(অ্যামাইলয়েডোসিস)’ প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা যায়, তবে হৃৎপিণ্ডের দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতি সীমিত রাখা সম্ভব। যদি এটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত ও চিকিৎসা করা না হয়, তবে স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে। হৃৎপিণ্ডের স্থায়ী ক্ষতি সারানোর একমাত্র উপায় হলো ‘(হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট)’।

AL অ্যামাইলয়েডোসিস

এএল অ্যামাইলয়েডোসিসের চিকিৎসা মূলত ক্যান্সারের চিকিৎসার প্রচলিত পদ্ধতিগুলোর মতোই। সেগুলো হলো:

  • কেমোথেরাপি: ক্যান্সারের মতোই, কেমোথেরাপিও ত্রুটিপূর্ণ প্লাজমা কোষগুলোকে ধ্বংস করতে পারে।
  • স্টেম সেল প্রতিস্থাপন: এই চিকিৎসাটি সাধারণত কেমোথেরাপির সাথে একত্রে করা হয় এবং এটি অকার্যকর প্লাজমা কোষগুলোকে নতুন কোষ দিয়ে প্রতিস্থাপন করে। এই স্টেম সেলগুলো সাধারণত আপনার শরীর থেকেই (অটোলোগাস) নেওয়া হয়। যেহেতু এগুলো আপনার নিজের, তাই আপনার শরীর এগুলোকে চিনতে পারে এবং প্রত্যাখ্যান করে না বা এগুলোর প্রতি কোনো নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া দেখায় না।
  • ইমিউনোথেরাপি:আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সাধারণত ত্রুটিপূর্ণ কোষগুলোকে শনাক্ত করে ধ্বংস করতে পারে। ক্যান্সার বা এএল অ্যামাইলয়েডোসিসের মতো রোগে, আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সেই কোষগুলোকে ত্রুটিপূর্ণ হিসেবে শনাক্ত করে না। ইমিউনোথেরাপি আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে ত্রুটিপূর্ণ কোষগুলোকে শনাক্ত করতে ও ধ্বংস করতে শেখায়।

ATTR অ্যামাইলয়েডোসিস

এই ধরনের অ্যামাইলয়েডোসিস তখন হয়, যখন আপনার যকৃত এমন প্রোটিন তৈরি করে যা সহজেই ভেঙে যায়। এই সমস্যার জন্য সমস্ত চিকিৎসা বন্ধ করা প্রয়োজন। নিচের তালিকায় সরকার-অনুমোদিত এবং গবেষণাধীন উভয় ধরনের চিকিৎসার উল্লেখ রয়েছে।

  • লিভার প্রতিস্থাপন: অতীতে, লিভারের ভুল প্রোটিন তৈরি বন্ধ করার একমাত্র উপায় ছিল লিভার প্রতিস্থাপন। যদিও এটি এখন আর একমাত্র উপায় নয়, তবুও এটি একটি কার্যকরী ও ফলপ্রসূ পদ্ধতি।
  • জেনেটিক সাইলেন্সার: ATTR অ্যামাইলয়েডোসিস আপনার ডিএনএ-তে একটি জেনেটিক মিউটেশনের কারণে হয়, অনেকটা রান্নার বইয়ে টাইপের ভুলের মতো। জেনেটিক সাইলেন্সার হলো এমন ওষুধ যা একটি অস্থায়ী রেসিপি কার্ডের মতো কাজ করে। আপনার কোষগুলো ভুল রেসিপি অনুসরণ করার পরিবর্তে, এগুলো তাদের নতুন নির্দেশনা দেয় যাতে তারা প্রোটিনটি সঠিকভাবে তৈরি করতে পারে।
  • স্থিতিশীলকারক: এই ওষুধগুলো TTR অণুর ভুল ভাঁজ হওয়া বা ভেঙে যাওয়া রোধ করে।
  • ফাইব্রিল প্রতিরোধক: যখন অ্যামাইলয়েড প্রোটিনগুলো একসাথে জমাট বাঁধতে শুরু করে, তখন সেগুলো ফাইব্রিল নামক তন্তুর মতো কাঠামো তৈরি করে। এই ওষুধগুলো ফাইব্রিল গঠন বন্ধ করে দেয়।

ডায়ালাইসিস-সম্পর্কিত অ্যামাইলয়েডোসিস

এই ধরনের অ্যামাইলয়েডোসিস তাদের মধ্যে দেখা দেয় যাদের ডায়ালাইসিস প্রয়োজন, কারণ বিটা-২এম প্রোটিন জমা হতে থাকে। সাধারণত, আপনার কিডনি সেই প্রোটিনকে ছেঁকে বের করে দেয়, কিন্তু নিয়মিত ডায়ালাইসিস তা করতে পারে না। এই কারণেই ডায়ালাইসিস করানো ব্যক্তিদের এই রোগটি হতে কয়েক বছর সময় লাগে। বর্তমানে, এর চিকিৎসার দুটি উপায় রয়েছে:

  • কিডনি প্রতিস্থাপন: একটি সুস্থ কিডনি থাকলে আপনার আর ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হয় না এবং প্রতিস্থাপিত কিডনি অতিরিক্ত বিটা-২এম প্রোটিন ছেঁকে বের করে দিতে পারে। কিডনি প্রতিস্থাপন ডায়ালাইসিস-সম্পর্কিত অ্যামাইলয়েডোসিসের অবস্থা আরও খারাপ হওয়া আটকাতে পারে, কিন্তু গবেষকরা নিশ্চিত নন যে এটি শরীরে জমে থাকা অ্যামাইলয়েড প্রোটিনও অপসারণ করবে কিনা।
  • বিশেষ ফিল্টার: যদিও সাধারণ ডায়ালাইসিস ফিল্টার বিটা-২এম প্রোটিন অপসারণ করতে পারে না, তবে এমন বিশেষ ফিল্টার রয়েছে যা অন্তত আংশিকভাবে তা অপসারণ করতে পারে। দুর্ভাগ্যবশত, এই ফিল্টারগুলো সমস্ত প্রোটিন ছেঁকে ফেলে না। এর মানে হলো, বছরের পর বছর ডায়ালাইসিস করার পরেও অবশেষে ডায়ালাইসিস-সম্পর্কিত অ্যামাইলয়েডোসিস দেখা দিতে পারে।

অনির্দিষ্ট চিকিৎসা

কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাহায্য করতে পারে এমন আরও বিভিন্ন ধরনের চিকিৎসা ও ঔষধ রয়েছে। এগুলো সাধারণত রোগটির উপসর্গগুলোর চিকিৎসা করে এবং এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

  • হৃৎপিণ্ড প্রতিস্থাপন: কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিসের কারণে যাদের হৃৎপিণ্ড মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তাদের কখনও কখনও হৃৎপিণ্ড প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয়। অ্যামাইলয়েডোসিসের কারণটি সমাধান বা চিকিৎসা করার পরেই সাধারণত এই অস্ত্রোপচারটি করা হয়।
  • অ্যারিথমিয়া-বিরোধী ঔষধ: এই ঔষধগুলো অনিয়মিত হৃদস্পন্দন প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে, যার মধ্যে কিছু বিপজ্জনক হতে পারে।
  • প্রত্যাস্থাপনযোগ্য ডিভাইস: এই ডিভাইসগুলোর মধ্যে রয়েছে পেসমেকার এবং ইমপ্লান্টেবল কার্ডিওভার্টার ডিফিব্রিলেটর (আইসিডি) । এগুলো বৈদ্যুতিক শক প্রদানের মাধ্যমে আপনার হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণ করে এবং বিপজ্জনক অ্যারিথমিয়া প্রতিরোধ করে।
  • মূত্রবর্ধক ঔষধ: এই ঔষধগুলো আপনার কিডনির কার্যকারিতা উন্নত করার মাধ্যমে শরীরে অতিরিক্ত জল জমা (যা হার্ট ফেইলিউরের একটি সাধারণ লক্ষণ) কমাতে বিশেষভাবে সাহায্য করে। তবে, আপনার যদি গুরুতর কিডনি রোগের মতো কোনো সমস্যা থাকে, তাহলে এই ঔষধগুলো গ্রহণ করা উচিত নয়।
  • ডক্সিসাইক্লিন : এএল অ্যামাইলয়েডোসিসের লাইট চেইনগুলো আপনার হৃদকোষের জন্যও বিষাক্ত। যে কারণগুলো বিশেষজ্ঞরা এখনও পুরোপুরি বুঝতে পারেননি, সেগুলোর জন্য ডক্সিসাইক্লিন নামক অ্যান্টিবায়োটিকটি সেই বিষাক্ত প্রভাবগুলোকে প্রতিহত করতে পারে।

এই চিকিৎসার কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে কি?

এই রোগের চিকিৎসার জটিলতা এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ব্যাপকভাবে ভিন্ন হতে পারে। নিচে কিছু সাধারণ সম্ভাবনার কথা উল্লেখ করা হলো। তবে, আপনার ডাক্তার আপনাকে জটিলতা, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং অন্যান্য ঝুঁকিগুলো আরও ভালোভাবে ব্যাখ্যা করতে পারবেন। এর কারণ হলো, তিনি আপনার অবস্থা সম্পর্কে সরাসরি জানেন, তাই তিনি আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতি অনুযায়ী তথ্য ও ব্যাখ্যা সাজিয়ে বলতে পারেন।

চিকিৎসার পর আমি কত তাড়াতাড়ি সুস্থ বোধ করব?

কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিসের চিকিৎসা সাধারণত আপনার উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণের মধ্যেই সীমাবদ্ধ থাকে। কিছু চিকিৎসায় কিছুটা আরাম পাওয়া যেতে পারে, কিন্তু এর প্রভাব অস্থায়ী। কিছু ক্ষেত্রে, চিকিৎসার ফলে এমন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে যা আপনাকে কিছু সময়ের জন্য আরও অসুস্থ করে তুলতে পারে, কিন্তু আপনার ডাক্তার সেই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর তীব্রতা কমাতে আপনাকে ওষুধ এবং পরামর্শ দিতে পারেন।

এটা কি প্রতিরোধ করা সম্ভব? অথবা ঝুঁকি কি কমানো যেতে পারে?

দুর্ভাগ্যবশত, অ্যামাইলয়েডোসিস প্রতিরোধ করা যায় না (একটি ব্যতিক্রম ছাড়া, যা নিচে উল্লেখ করা হলো)। যেহেতু বংশগত নয় এমন অ্যামাইলয়েডোসিসের কারণ অজানা, তাই এটি প্রতিরোধের কোনো উপায় নেই। বংশগত অ্যামাইলয়েডোসিসও প্রতিরোধ করা যায় না, কারণ এটি আপনার বাবা-মায়ের কাছ থেকে পাওয়া ডিএনএ-তে থাকে।

এর একমাত্র ব্যতিক্রম হলো কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস, যা ডায়ালাইসিসের সাথে সম্পর্কিত। এই অবস্থাটি প্রতিরোধ করা যেতে পারে যদি আপনি দীর্ঘ সময় ধরে ডায়ালাইসিস না করেন, অথবা বিটা-২এম প্রোটিনের জমাট বাঁধা বন্ধ করার জন্য বিশেষ ফিল্টার ব্যবহার করেন। তবে, এই ফিল্টারগুলো সাধারণত জমাট বাঁধা পুরোপুরি বন্ধ করতে পারে না, যার অর্থ হলো এগুলো প্রায়শই কেবল রোগটির সূত্রপাতকে বিলম্বিত করার একটি উপায় মাত্র।

এই রোগটির ভবিষ্যৎ কেমন?

কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস একটি ক্রমবর্ধমান রোগ, যার ফলে হার্ট ফেইলিউরের লক্ষণগুলো ক্রমশ খারাপ হতে থাকে। অবশেষে, এই রোগটি আপনার হৃৎপিণ্ডকে এমনভাবে দুর্বল করে দিতে পারে যে এটি আর কাজ করতে পারে না। চিকিৎসা না করালে এর পরিণতি অত্যন্ত খারাপ হয়।

চিকিৎসা ছাড়া, এএল অ্যামাইলয়েডোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের গড় আয়ু আট মাসেরও কম। যাদের অবস্থা সবচেয়ে গুরুতর, তাদের ক্ষেত্রে এটি তিন থেকে ছয় মাস হতে পারে। এটিটিআর অ্যামাইলয়েডোসিসে আক্রান্তদের গড় আয়ু দুই থেকে পাঁচ বছর। যাদের পরিবারে চিকিৎসা না করানো এটিটিআর অ্যামাইলয়েডোসিস রয়েছে, তাদের পরিস্থিতি আরও খারাপ, এক্ষেত্রে গড় আয়ু দুই থেকে তিন বছর।

আমি কীভাবে নিজের যত্ন নিতে এবং উপসর্গগুলো সামলাতে পারি?

দুর্ভাগ্যবশত, অ্যামাইলয়েডোসিস হওয়ার সাথে সাথেই নিজেকে সাহায্য করার মতো তেমন কিছু করার থাকে না। যদি আপনার পরিবারের কারো এই রোগটি থাকে, তবে জেনেটিক পরীক্ষার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত। যদিও কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিসের সাথে সম্পর্কিত মিউটেশন থাকা সত্ত্বেও সকলের এই রোগটি হয় না, তবে আপনার এটি হতে পারে কিনা তা জানা গুরুত্বপূর্ণ। এর ফলে, আপনি লক্ষণগুলো সম্পর্কে সতর্ক থাকতে পারবেন এবং দ্রুত চিকিৎসা শুরু করতে পারবেন।

আপনার যদি ‘কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস’ থাকে, তবে ওষুধ এবং চিকিৎসার বিষয়ে আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এই ওষুধগুলোর মধ্যে অনেকগুলোই খুব নির্দিষ্ট উপায়ে কাজ করে, এবং সেগুলো সঠিকভাবে কাজ করার জন্য, আপনার ডাক্তার যেভাবে বলেন ঠিক সেভাবেই সেগুলো গ্রহণ করা অপরিহার্য।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া বা জরুরি চিকিৎসা নেওয়া উচিত?

আপনার কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস রোগ নির্ণয় হওয়ার পর, আপনার ডাক্তার নিয়মিত ফলো-আপ ভিজিটের ব্যবস্থা করবেন। আপনার অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে, আপনাকে আরও ঘন ঘন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হতে পারে।

আপনার ডাক্তার আপনাকে এটাও বলে দেবেন যে কোন কোন লক্ষণ দেখা দিলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। তবে, সাধারণভাবে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কোনোটি দেখা দিলে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন:

  • বসা বা দাঁড়ানোর সময় মাথা ঘোরা বা অজ্ঞান হয়ে যাওয়ার মতো অনুভূতি হওয়া: একে ‘অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন’ বলা হয়। এর কারণ হলো, রক্তচাপ কমে যাওয়ায় উঠে দাঁড়ালে মস্তিষ্কে রক্ত ​​প্রবাহের পরিমাণ কমে যায়।
  • হাত-পা বা পেট ফুলে যাওয়া: এটি সাধারণত শরীরে জল জমার কারণে হয়ে থাকে।
  • হঠাৎ ও উল্লেখযোগ্য ওজন হ্রাস: এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ, বিশেষ করে যখন আপনি ওজন কমানোর চেষ্টা করছেন না।

আমার কখন জরুরি বিভাগে (ER) যাওয়া উচিত?

যেহেতু কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস আপনার হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতাকে মারাত্মকভাবে ব্যাহত করতে পারে, তাই কিছু লক্ষণ দেখা দিলে আপনার অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।এটা প্রয়োজনীয়। সেগুলোর মধ্যে কয়েকটি হলো:

  • বুক ধড়ফড় করার অনুভূতি।
  • অস্বাভাবিক দ্রুত, ধীর বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন।
  • যেকোনো কারণে শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।

পরিশেষে, কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় (মূল বার্তা)

কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস প্রকৃতপক্ষে একটি কিছুটা জটিল অবস্থা, কিন্তু এ বিষয়ে সচেতন থাকা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

মনে রাখবেন, যদিও এই রোগটি ধীরে ধীরে বাড়তে পারে, তবে প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্তকরণ এবং সঠিক চিকিৎসা আপনার আয়ু বাড়াতে ও জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে অনেকাংশে সাহায্য করতে পারে।

কখনও কখনও অঙ্গ প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে এই রোগটি নিরাময় করা সম্ভব। নতুন ওষুধ এবং চিকিৎসার কল্যাণে, এই রোগে আক্রান্ত অনেক মানুষ তাদের উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে রাখতে পারেন এবং রোগটি বিকশিত হওয়ার পরেও বহু বছর বেঁচে থাকতে পারেন।

এই বিষয়ে আপনার কোনো সন্দেহ বা প্রশ্ন থাকলে, অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন । তিনি আপনাকে সঠিক পরামর্শ দিতে পারবেন। ভয় পাবেন না, ভালোভাবে জানুন, প্রশ্ন করুন। আপনি একা নন।

👩🏽‍⚕️ অতিরিক্ত প্রশ্নাবলী (FAQs)

💬 কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস কি এমন একটি রোগ যেখানে বুকে চর্বি জমে?

না! এটি কোলেস্টেরল (চর্বি) জমার কারণে হওয়া কোনো সাধারণ হার্ট অ্যাটাক নয়। এটি একটি বিরল রোগ, যেখানে 'অ্যামাইলয়েড' নামক একটি অস্বাভাবিক, অদ্রবণীয় প্রোটিন, যা আমাদের শরীরেই তৈরি হয়, তা হৃদপেশীর (হৃদপ্রাচীরের) ভিতরে জমা হয়।

💬 এই প্রোটিন জমা হলে হৃৎপিণ্ডের কী হয়?

যখন এই প্রোটিন জমা হয়, তখন হৃৎপিণ্ডের প্রাচীর শক্ত ও রাবারের মতো হয়ে যায় (স্টিফ হার্ট)। তখন হৃৎপিণ্ড রক্তে পূর্ণ হওয়ার জন্য সঠিকভাবে প্রসারিত হতে পারে না। এর ফলে হৃৎপিণ্ড কম দক্ষতার সাথে রক্ত ​​পাম্প করে (হার্ট ফেইলিওর), পায়ে ফোলাভাব দেখা দেয় এবং সামান্য পরিশ্রমেও শ্বাস নিতে কষ্ট হয়।

💬 এটা কি এমন কোনো মারাত্মক রোগ যা নিরাময় করা যায় না?

অতীতে এটি খুবই বিপজ্জনক ছিল। কিন্তু এখন টাফামিডিসের মতো আধুনিক ওষুধ রয়েছে, যা এই অস্বাভাবিক প্রোটিনগুলোর উৎপাদন বন্ধ করে দেয়। এছাড়াও, সরাসরি অস্থিমজ্জার চিকিৎসার (কেমোথেরাপি) মাধ্যমে এই অবস্থাটি অনেকাংশে নিয়ন্ত্রণ করা যায়।


কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস, প্রোটিন জমা, হৃদরোগ, হৃদরোগের লক্ষণ, অ্যামাইলয়েডোসিসের চিকিৎসা, এএল অ্যামাইলয়েডোসিস, এটিটিআর অ্যামাইলয়েডোসিস, হৃদরোগ

Frequently Asked Questions (FAQ)

এই রোগ নির্ণয় করতে কী কী পরীক্ষা করা হয়?

আপনার ডাক্তারের যদি সন্দেহ হয় যে আপনার ‘কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস’ হয়েছে, তাহলে তিনি নিচের এক বা একাধিক পরীক্ষা করার নির্দেশ দিতে পারেন।

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।

আপনার মন্তব্য যোগ করুন

অনুগ্রহ করে গণনা করুন: 3 + 2 =
আসুন হৃৎপিণ্ডে জমা হওয়া অদ্ভুত প্রোটিনগুলো সম্পর্কে জেনে নিই। (কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস)
রোগ এবং অবস্থা১০ মে, ২০২৬

আসুন হৃৎপিণ্ডে জমা হওয়া অদ্ভুত প্রোটিনগুলো সম্পর্কে জেনে নিই। (কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস)

আপনি কি মাঝে মাঝে ক্লান্ত বোধ করেন বা আপনার শ্বাস নিতে একটু কষ্ট হয়? আপনি হয়তো এই বিষয়গুলিতে খুব একটা মনোযোগ দেন না। কিন্তু কখনও কখনও এগুলো হৃদরোগের লক্ষণ হতে পারে। আজ আমরা হৃদপিণ্ডের এমন একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলতে যাচ্ছি, যার কথা হয়তো আপনি শোনেননি, কিন্তু এ সম্পর্কে জানা খুবই জরুরি। চিন্তা করবেন না, আমরা এই বিষয়ে সহজভাবে এবং এমনভাবে কথা বলব যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

এই (কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস) বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস হলো আমাদের শরীরের বিকৃত প্রোটিনের কারণে সৃষ্ট একটি রোগ, যা হৃৎপিণ্ডের ভিতরে এবং চারপাশে জমা হয়। এটিকে একটি জলের পাইপে প্রতিবন্ধকতার মতো ভাবুন। এই প্রোটিন জমা হওয়ার ফলে রক্ত ​​পাম্প করার জন্য হৃৎপিণ্ডের ক্ষমতা কমে যায়। তখন হৃৎপিণ্ডকে আরও কঠোর পরিশ্রম করতে হয়। অবশেষে, এই অতিরিক্ত পরিশ্রম হৃৎপিণ্ডকে দুর্বল ও ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে, যার ফলে হার্ট ফেইলিওর হয়।

এর অনেক কারণ থাকতে পারে। কেউ কেউ এটি তাদের বাবা-মায়ের কাছ থেকে উত্তরাধিকার সূত্রে পায়, যার অর্থ এটি জিনগত । অন্যদের ক্ষেত্রে কোনো জিনগত সংযোগ ছাড়াই এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে। এটি ক্যান্সারের মতো অন্যান্য রোগের কারণেও হতে পারে। যদিও ‘অ্যামাইলয়েডোসিস’ নামক এই অবস্থাটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় না, তবে এর কিছু প্রকারের জন্য ভালো চিকিৎসা রয়েছে।

কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিসের প্রকারভেদগুলো কী কী?

আমাদের দেহের প্রোটিনগুলো হলো অণুর দীর্ঘ শৃঙ্খল। এই প্রোটিনগুলো আমাদের অনেক কাজে সাহায্য করে, যার মধ্যে রয়েছে শক্তি সরবরাহ করা, দেহে রাসায়নিক বিক্রিয়া সম্পন্ন করা এবং বিভিন্ন তন্ত্রের মধ্যে বার্তা আদান-প্রদান করা। কিন্তু একটি সমস্যা আছে। আমাদের কোষগুলো এই প্রোটিন শৃঙ্খলগুলো কেবল তখনই ব্যবহার করতে পারে, যখন সেগুলো সঠিক আকৃতিতে থাকে। অ্যামাইলয়েডোসিসের মতো প্রোটিন মিসফোল্ডিং ডিসঅর্ডারগুলোর কারণে এই প্রোটিনগুলো পেঁচিয়ে যায়, ভুলভাবে ভাঁজ হয় এবং সঠিকভাবে কাজ করতে পারে না।

যখন প্রোটিনগুলো খুব বেশি অসংগঠিত হয়ে পড়ে, তখন সেগুলো একে অপরের সাথে জট পাকিয়ে যায় এবং শরীর সেগুলো ব্যবহার করতে পারে না। যখন তাদের যাওয়ার কোনো জায়গা থাকে না, তখন এই জট পাকানো প্রোটিনগুলো একসাথে দলা পাকিয়ে, লেগে যায় এবং শরীরের বিভিন্ন অংশে আটকে পড়ে।

অ্যামাইলয়েডোসিস শরীরের অনেক তন্ত্রকে প্রভাবিত করতে পারে, বিশেষ করে হৃৎপিণ্ডকে। প্রধানত তিন ধরনের অ্যামাইলয়েডোসিস রয়েছে যা হৃৎপিণ্ডকে প্রভাবিত করে (অন্যান্য ধরনের অ্যামাইলয়েডোসিসও হৃৎপিণ্ডকে প্রভাবিত করতে পারে, কিন্তু সেগুলো অনেক বিরল)।

এএল (লাইট চেইন) অ্যামাইলয়েডোসিস

আমাদের শরীর তার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার অংশ হিসেবে ‘লাইট চেইন’ নামক কিছু জিনিস ব্যবহার করে। এগুলো আমাদেরকে ভাইরাস ও ব্যাকটেরিয়ার মতো জীবাণু থেকে রক্ষা করে। ‘এএল অ্যামাইলয়েডোসিস’ তখন হয় যখন আমাদের অস্থিমজ্জার কোষগুলো ঠিকমতো কাজ করে না এবং এই ‘লাইট চেইন’ অতিরিক্ত পরিমাণে তৈরি করে। এটি নিজে থেকেই হতে পারে, অথবা নির্দিষ্ট ধরনের রক্তের ক্যান্সার বা রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার ক্যান্সারের কারণেও হতে পারে। এই ধরনের রোগ সাধারণত ৫০ বছর বয়সের পরে নির্ণয় করা হয়।

ATTR অ্যামাইলয়েডোসিস

ট্রান্সথাইরেটিন (TTR) হলো একটি প্রোটিন যা আমাদের দেহে নির্দিষ্ট কিছু রাসায়নিক পদার্থ পরিবহনে সাহায্য করে। এর এমন নামকরণের কারণ হলো এটি থাইরয়েড হরমোন এবং ভিটামিন এ (রেটিনল) পরিবহন করে। পূর্বে একে থাইরক্সিন-বাইন্ডিং প্রিঅ্যালবুমিন (TBPA) বলা হতো, কিন্তু সেই নামটি এখন আর ব্যবহৃত হয় না।

এটিটিআর অ্যামাইলয়েডোসিস- এর লক্ষণগুলো খুবই পরিবর্তনশীল। এটি ২০ বছর বয়সের মতো কম বয়সে বা ৭০ বছর বয়সের মতো দেরিতেও দেখা দিতে পারে। এর দুটি প্রধান উপপ্রকার রয়েছে:

  • বংশগত ATTR: এটি একটি জিনগত অবস্থা। এর মানে হলো, আপনি এটি আপনার মা, বাবা বা উভয়ের কাছ থেকে উত্তরাধিকার সূত্রে পান।
  • ওয়াইল্ড-টাইপ ATTR: এটি তখন ঘটে যখন TTR প্রোটিন কোনো জিনগত পরিবর্তন ছাড়াই স্বাভাবিকভাবে কাজ করা বন্ধ করে দেয়। এটি সাধারণত ৬০ বছর বয়সের পরে দেখা যায়। পূর্বে এটিকে সেনাইল সিস্টেমিক অ্যামাইলয়েডোসিস বা সেনাইল কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস বলা হতো, কিন্তু এই নামগুলো এখন আর সচরাচর ব্যবহৃত হয় না।

ডায়ালাইসিস-সম্পর্কিত অ্যামাইলয়েডোসিস

কিডনি রোগের কারণে যারা বছরের পর বছর ধরে ডায়ালাইসিস করছেন, তাদের অ্যামাইলয়েডোসিস হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। এর কারণ হলো, বিটা-২ মাইক্রোগ্লোবুলিন (beta-2 microglobulin) নামক একটি প্রোটিন সাধারণত ডায়ালাইসিস প্রক্রিয়ার সময় শরীর থেকে বের হয়ে যায় না। বিটা-২এম (beta-2Ms) নামে পরিচিত এই প্রোটিনটি হৃৎপিণ্ড এবং শরীরের অন্যান্য অংশে জমা হয়।

বিরল (কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস) প্রকার

এর পাশাপাশি, ‘কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস’-এর আরও কয়েকটি উপপ্রকার রয়েছে, কিন্তু সেগুলো খুবই বিরল।

কার মধ্যে এটি বিকশিত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি?

কার এই রোগটি হবে তা কয়েকটি প্রধান কারণের উপর নির্ভর করে:

  • বয়স: যদিও কিছু মানুষের কুড়ির দশকে অ্যামাইলয়েডোসিস হতে পারে, তবে সাধারণত ৪০ বছরের কম বয়সীদের মধ্যে এটি বিরল। এই রোগটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ৫০ বছর বয়সের পরে নির্ণয় করা হয়, বিশেষ করে ওয়াইল্ড-টাইপ ATTR অ্যামাইলয়েডোসিস রূপে।
  • লিঙ্গ: মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিসে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। বিশেষ করে ওয়াইল্ড-টাইপ ATTR অ্যামাইলয়েডোসিসের ক্ষেত্রে, প্রতি একজন মহিলার জন্য ২৫ থেকে ৫০ জন বেশি পুরুষ আক্রান্ত হন।
  • জন্মস্থান: বংশগত ATTR অ্যামাইলয়েডোসিস সৃষ্টিকারী একটি জিনগত মিউটেশন কিছু দেশে খুবই সাধারণ। উদাহরণস্বরূপ, পর্তুগাল, জাপান, সুইডেন, ফিনল্যান্ড এবং আরও কয়েকটি ইউরোপীয় দেশের মতো দেশগুলিতে।
  • জাতি/নৃগোষ্ঠী: বংশগত ATTR অ্যামাইলয়েডোসিস সৃষ্টিকারী আরেকটি জিনগত মিউটেশন পশ্চিম আফ্রিকান বংশোদ্ভূত প্রায় ৪% কৃষ্ণাঙ্গ মানুষের মধ্যে পাওয়া যায়। এর মধ্যে আফ্রিকান আমেরিকানদের পাশাপাশি লাতিন আমেরিকা এবং ক্যারিবিয়ান অঞ্চলের কৃষ্ণাঙ্গরাও অন্তর্ভুক্ত।
  • বছরের পর বছর ধরে একটানা ডায়ালাইসিস: আপনি যত বেশি দিন ডায়ালাইসিস করবেন, আপনার এই উপসর্গগুলো দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা তত বাড়বে।

এই রোগটি কতটা সাধারণ?

সাধারণত, অ্যামাইলয়েডোসিস একটি বিরল রোগ। তবে, কিছু ধরণের অ্যামাইলয়েডোসিস অন্যগুলোর চেয়ে বেশি দেখা যায়।

  • এএল অ্যামাইলয়েডোসিস: শুধুমাত্র মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রেই প্রতি বছর প্রায় ৪,০০০ নতুন এএল অ্যামাইলয়েডোসিস রোগী শনাক্ত হয়। অর্থাৎ, প্রতি ৬৪,৫০০ প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে একজন এই রোগে আক্রান্ত হন।
  • বংশগত 'ATTR অ্যামাইলয়েডোসিস': পশ্চিম আফ্রিকান বংশোদ্ভূত কৃষ্ণাঙ্গ মানুষদের মধ্যে ৪% পর্যন্ত এই অবস্থাটি দেখা যেতে পারে। ইউরোপীয় বংশোদ্ভূত মানুষদের মধ্যে এটি প্রতি এক লক্ষ জনে প্রায় একজনের হয়ে থাকে। তবে, উপরে উল্লিখিত দেশগুলিতে এই সংখ্যাটি অনেক বেশি। উদাহরণস্বরূপ, পর্তুগালে প্রতি ৫৩৮ জনের মধ্যে প্রায় একজন এই রোগে আক্রান্ত।
  • ওয়াইল্ড-টাইপ এটিটিআর অ্যামাইলয়েডোসিস: বিশেষজ্ঞরা মনে করেন এটি একটি স্বল্প-শনাক্ত রোগ, এবং অনুমান করা হয় যে ৮০ বছরের বেশি বয়সী পুরুষদের মধ্যে ২০ শতাংশ পর্যন্ত এতে আক্রান্ত হতে পারেন।
  • ডায়ালাইসিস-সম্পর্কিত অ্যামাইলয়েডোসিস: দুই থেকে চার বছর ধরে ডায়ালাইসিস করেন এমন প্রায় ২০% মানুষের মধ্যে এটি দেখা যায়। ১৩ বছর বা তার বেশি সময় ধরে ডায়ালাইসিস করেন এমন প্রায় সকলের মধ্যেই এটি ঘটে।

এই রোগটি শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?

কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস এমন একটি রোগ যা আপনার হৃৎপিণ্ডের গঠন পরিবর্তন করে এবং এর রক্ত ​​পাম্প করার ক্ষমতাকে ব্যাহত করে। এটি নিম্নলিখিত উপায়ে ঘটে থাকে:

  • হৃৎপিণ্ডের প্রাচীর পুরু হয়ে যাওয়া: যখন হৃৎপিণ্ডের পেশীতে অ্যামাইলয়েড প্রোটিন জমা হয়, তখন হৃৎপিণ্ডের প্রাচীর পুরু হয়ে যায় এবং হৃৎপিণ্ড বড় হয়ে যায়। এর ফলে, সারা শরীরে রক্ত ​​পাম্প করার জন্য হৃৎপিণ্ডকে আরও বেশি পরিশ্রম করতে হয়। এই অতিরিক্ত পরিশ্রমের ফলে অবশেষে হার্ট ফেইলিওর হয়
  • কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিসের কারণে হৃৎস্পন্দনের অনিয়মিত ছন্দ (অ্যারিথমিয়া) বা হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক সংকেত দুর্বল হয়ে যেতে পারে। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন হলো অ্যামাইলয়েডোসিসের সাথে সম্পর্কিত এক ধরনের সাধারণ অ্যারিথমিয়া।
  • অ্যামাইলয়েড জমা: অ্যামাইলয়েড প্রোটিন হলো মোমজাতীয়, আঠালো প্রোটিন যা সহজেই একসাথে জমাট বেঁধে বড় পিণ্ড তৈরি করে। এই পিণ্ডগুলো যদি হৃৎপিণ্ডের ভালভে আটকে যায়, তবে ভালভটি আংশিকভাবে বন্ধ হয়ে যেতে পারে, ফলে রক্ত ​​প্রবাহ বাধাগ্রস্ত হয়।

লক্ষণগুলো কী কী?

যাদের অ্যামাইলয়েডোসিস সৃষ্টিকারী জিনগত মিউটেশন রয়েছে, তাদের সবারই এই রোগটি হয় না। কারও কারও ক্ষেত্রে এটি কখনোই হয় না। অন্যদের হয়, কিন্তু তা ততটা গুরুতর হয় না।

কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিসের লক্ষণগুলো সাধারণত হৃৎপিণ্ডকে প্রভাবিত করে, তবে যকৃত এবং কিডনির মতো অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গও এতে আক্রান্ত হতে পারে। কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিসের শেষ পর্যায়ে, গুরুতর হার্ট ফেইলিউরের লক্ষণগুলো (নীচে তালিকাভুক্ত) দেখা দিতে পারে।

সম্ভাব্য লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে:

  • শ্বাসকষ্ট: এটি সক্রিয় থাকা অবস্থায় বা শুয়ে থাকা অবস্থায়ও হতে পারে।
  • শরীরে জল জমার কারণে ফোলাভাব: এটি সাধারণত পা, গোড়ালি, কুঁচকি এবং পেটে দেখা যায়।
  • ক্লান্তি:বেশ কয়েক দিন বা তার বেশি সময় ধরে প্রচণ্ড ক্লান্ত বোধ করা।
  • বুক ধড়ফড় করা: এটি একটি অস্বস্তিকর অনুভূতি, যেখানে মনে হয় আপনার কোনো চেষ্টা ছাড়াই হৃৎপিণ্ড স্পন্দিত হচ্ছে।
  • ঘাড়ের ভ্যারিকোজ ভেইন: এটি তখন ঘটে যখন হৃৎপিণ্ড ঠিকমতো রক্ত ​​পাম্প করতে পারে না। এই বর্ধিত চাপ ঘাড়ের শিরাগুলোর উপরও চাপ সৃষ্টি করে, যার ফলে সেগুলো স্ফীত হয়ে যায়।
  • হেপাটোমেগালি: এটিও হার্ট ফেইলিউরের একটি সাধারণ জটিলতা, এবং একই কারণে গলার শিরাগুলো স্ফীত হয়ে যায়। হৃৎপিণ্ডের বর্ধিত চাপ যকৃতের রক্তনালীগুলোর উপরও চাপ সৃষ্টি করে, যার ফলে অঙ্গটি ফুলে ওঠে।
  • কিডনির সমস্যা: যেমন কিডনির প্রদাহ বা কিডনির কার্যকারিতার পরিবর্তন।

“কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস”-এর অন্যান্য যে লক্ষণগুলো দেখা দিতে পারে, যেগুলো হৃৎপিণ্ড, যকৃত বা কিডনির সাথে সম্পর্কিত নয়:

  • অস্বাভাবিক কালশিটে
  • ফোলা জিহ্বা।
  • কার্পাল টানেল সিনড্রোম (ফুসফুসের স্নায়ুর উপর চাপ - এটি একটি প্রাথমিক সতর্কীকরণ চিহ্ন হতে পারে, যা প্রায়শই রোগটি প্রকাশ পাওয়ার বহু বছর আগে দেখা যায়)।
  • লাম্বার স্পাইনাল স্টেনোসিস (পিঠের নিচের অংশে মেরুরজ্জুর চারপাশের স্থান সংকীর্ণ হয়ে যাওয়া)।
  • দৃষ্টি সমস্যা।
  • শ্রবণ সমস্যা এবং বধিরতা।
  • হাত বা পায়ে অসাড়তা বা ঝিনঝিন করা।

কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিসের কারণগুলো কী?

বিভিন্ন ধরণের অ্যামাইলয়েডোসিসের নানা কারণ রয়েছে, কিন্তু সেগুলোর বেশিরভাগই আমাদের ডিএনএ-র সাথে সম্পর্কিত।

এটিকে একটি পারিবারিক রান্নার বইয়ের মতো ভাবুন। এতে আমাদের কোষগুলো কীভাবে কাজ করবে, কীভাবে নির্দিষ্ট প্রোটিন তৈরি করতে হবে, তার নির্দেশাবলী রয়েছে। বাবা-মা থেকে সন্তানের মধ্যে ডিএনএ সঞ্চারিত হওয়াটা অনেকটা আপনার বাবা-মায়ের হাতে লেখা সেই রান্নার বইটি আপনার জন্য তৈরি করার মতো।

জিনগত পরিবর্তনগুলো আপনার ডিএনএ রেসিপি বইয়ের টাইপিং ভুলের মতো। একটি বড় হাতের অক্ষর একটি রেসিপি নষ্ট করে দিতে পারে। অ্যামাইলয়েডোসিসের মতো রোগের ক্ষেত্রেও ব্যাপারটা ঠিক একই রকম। আপনার কোষগুলো তাদের সাধ্যমতো কাজ করছে, কিন্তু তারা শুধু রেসিপিটাই অনুসরণ করতে জানে। এই টাইপিং ভুলগুলো আপনার ক্ষেত্রে দুইভাবে ঘটতে পারে।

উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত

কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস প্রায়শই একটি বংশগত রোগ। এর মানে হলো, আপনি এটি উত্তরাধিকারসূত্রে পান। এটি তখন ঘটে যখন আপনার বাবা-মা বা তাদের একজনের ডিএনএ-তে কোনো মিউটেশন থাকে এবং সেই বংশগত ভুলটি আপনার ডিএনএ-তেও চলে আসে।

অর্জিত

অর্জিত রোগ হলো এমন রোগ যা বংশগতভাবে আসে না, বরং জীবনের কোনো এক পর্যায়ে দেখা দেয়। ওয়াইল্ড-টাইপ এটিটিআর অ্যামাইলয়েডোসিস এবং ডায়ালাইসিস-সম্পর্কিত অ্যামাইলয়েডোসিস উভয়ই এই ধরনের অর্জিত রোগের উদাহরণ। কিন্তু এগুলোর কোনোটিই আপনার ডিএনএ-এর মিউটেশনের সাথে সম্পর্কিত নয়।

  • ওয়াইল্ড-টাইপ এটিটিআর অ্যামাইলয়েডোসিস হয় কারণ আপনার শরীর সঠিকভাবে প্রোটিন তৈরি করে, কিন্তু সময়ের সাথে সাথে সেই প্রোটিনগুলো অস্থিতিশীল হয়ে পড়ে (এ কারণেই এই রোগটি বয়সের সাথে এত বেশি সম্পর্কিত)। অবশেষে, প্রোটিনটি ভুলভাবে ভাঁজ হয়ে যায়।
  • ডায়ালাইসিস-সম্পর্কিত অ্যামাইলয়েডোসিস তখন ঘটে, যখন শরীরের কোনো স্বাভাবিক প্রোটিন, যা কিডনির মতো ডায়ালাইসিসের মাধ্যমে শরীর থেকে বের করে দেওয়া যায় না, তা শরীরে জমা হতে থাকে। সময়ের সাথে সাথে, সেই প্রোটিন এমন এক পর্যায়ে জমা হয় যে তা বিভিন্ন সমস্যার সৃষ্টি করে।

এটা কি সংক্রামক?

না, অ্যামাইলয়েডোসিস কোনোভাবেই সংক্রামক রোগ নয়

একজন ডাক্তার কীভাবে এটি নির্ণয় করেন? (রোগ নির্ণয়)

একজন ডাক্তার প্রথমে আপনার উপসর্গ, শারীরিক পরীক্ষা (রোগের লক্ষণ বোঝার জন্য ডাক্তার আপনার শরীর দেখেন, অনুভব করেন এবং শোনেন) এবং আপনার পারিবারিক চিকিৎসার ইতিহাসের উপর ভিত্তি করে ‘কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস’ সন্দেহ করবেন। এরপর আপনার ‘কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস’ আছে কি না, তা নিশ্চিত করার জন্য তারা রোগ নির্ণয়কারী পরীক্ষা, ইমেজিং পরীক্ষা এবং ল্যাব পরীক্ষা করবেন।

আপনার পরিবারের কারও যদি বংশগত অ্যামাইলয়েডোসিস থাকে, তবে আপনার কিছু পরীক্ষার প্রয়োজন নাও হতে পারে বা অন্য কিছু পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে। আপনার মধ্যে কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস সৃষ্টিকারী জিনগত মিউটেশন আছে কিনা তা দেখার জন্য জিনগত পরীক্ষাও করা হতে পারে।

এই রোগ নির্ণয় করতে কী কী পরীক্ষা করা হয়?

আপনার ডাক্তারের যদি সন্দেহ হয় যে আপনার ‘কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস’ হয়েছে, তাহলে তিনি নিচের এক বা একাধিক পরীক্ষা করার নির্দেশ দিতে পারেন।

ল্যাব পরীক্ষা

এই পরীক্ষাগুলোতে টিস্যু, রক্ত ​​বা শরীরের অন্যান্য তরল পদার্থের নমুনা নেওয়া হয়। এই পরীক্ষাগুলোর অনেকগুলোতে কঙ্গো রেড নামক একটি বিশেষ রঞ্জক ব্যবহার করা হয়। এই রঞ্জকটির কারণে নির্দিষ্ট আলোর পরিস্থিতিতে অ্যামাইলয়েড জমা হওয়া স্থানগুলো সবুজ আভায় উদ্ভাসিত হয়।

  • টিস্যু বায়োপসি: এক্ষেত্রে, ডাক্তাররা হৃৎপিণ্ডের পেশীর মতো কোনো একটি অংশ থেকে টিস্যুর একটি ছোট নমুনা নিয়ে ল্যাবে পরীক্ষা করেন। শরীরের অন্যান্য অংশ থেকেও টিস্যুর নমুনা নেওয়া যেতে পারে, কিন্তু হৃৎপিণ্ড ছাড়া অন্য কোনো অংশের নমুনা পজিটিভ হলে, ইমেজিং পরীক্ষার মাধ্যমে তা নিশ্চিত করতে হয়।
  • রক্ত পরীক্ষা: কিছু ধরণের কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিসে, অ্যামাইলয়েড প্রোটিন রক্তে সঞ্চালিত হয়। ল্যাব পরীক্ষার মাধ্যমে এই প্রোটিনগুলো শনাক্ত করা যায়।
  • মূত্র পরীক্ষা: কিছু ক্ষেত্রে, মূত্রে অ্যামাইলয়েড প্রোটিন থাকতে পারে। মূত্রে এই প্রোটিনের উপস্থিতি পরীক্ষা করাও রোগ নির্ণয়ে সাহায্য করতে পারে।

ইমেজিং পরীক্ষা

যেহেতু কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিসের কারণে আপনার হৃৎপিণ্ড বড় হয়ে যেতে পারে এবং এর আকৃতি পরিবর্তিত হতে পারে, তাই ইমেজিং পরীক্ষা এই অবস্থাটি নির্ণয় করতে সাহায্য করতে পারে। যে পরীক্ষাগুলো করা যেতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:

  • ইকোকার্ডিওগ্রাম:এই পরীক্ষাটি অনেকটা বাদুড়ের শব্দ ব্যবহার করে পথ খুঁজে নেওয়ার মতো। এতে উচ্চ-কম্পাঙ্কের শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করা হয়। বুকের ত্বকের উপর শব্দ নির্গমনকারী একটি যন্ত্র রাখা হয় এবং শরীরের ভেতরের বিভিন্ন কাঠামো থেকে শব্দ তরঙ্গগুলো কীভাবে প্রতিফলিত হচ্ছে তা দেখে ডাক্তাররা হৃৎপিণ্ডকে 'দেখতে' পারেন। হৃৎপিণ্ডের কোনো অংশ অস্বাভাবিকভাবে পুরু হয়ে গেছে কিনা, তা দেখার জন্য এটি খুবই কার্যকর।
  • সিন্টিগ্রাফি: এই পরীক্ষার জন্য ডাক্তাররা আপনার রক্তে একটি ট্রেসার ইনজেক্ট করেন, যা একটি সামান্য তেজস্ক্রিয় (কিন্তু ক্ষতিকর নয়) পদার্থ। এই ট্রেসারটি সেইসব জায়গায় জমা হয় যেখানে অ্যামাইলয়েড প্রোটিন জমা হয়েছে। এরপর স্পেক্ট স্ক্যান (সিঙ্গেল-ফোটন এমিশন কম্পিউটেড টমোগ্রাফি) নামক একটি ইমেজিং পরীক্ষার মাধ্যমে এই জায়গাগুলো সহজেই দেখা যায়।
  • ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই): এই পরীক্ষায় হৃৎপিণ্ডের একটি প্রতিচ্ছবি তৈরি করতে একটি অত্যন্ত শক্তিশালী চুম্বক এবং কম্পিউটার প্রযুক্তি ব্যবহার করা হয়। এমআরআই খুব বিস্তারিত হওয়ায় ডাক্তাররা হৃৎপিণ্ডের পুরুত্ব বৃদ্ধি বা অন্যান্য পরিবর্তন দেখতে পারেন।

ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম (ECG বা EKG)

ইসিজি করার সময় আপনার বুকের ত্বকে বেশ কয়েকটি (সাধারণত ১২টি) সেন্সর লাগানো হয়। এই সেন্সরগুলো আপনার হৃৎপিণ্ডের মধ্য দিয়ে প্রবাহিত বৈদ্যুতিক প্রবাহ শনাক্ত করে এবং সেই বৈদ্যুতিক সংকেতের শক্তিকে একটি তরঙ্গ হিসেবে কাগজে বা পর্দায় প্রদর্শন করে। ডাক্তারদের মতো প্রশিক্ষিত বিশেষজ্ঞরা এই তরঙ্গ বিশ্লেষণ করে দেখতে পারেন যে, আপনার হৃৎপিণ্ডের নির্দিষ্ট কিছু অংশের বিদ্যুৎ সঞ্চালনের পদ্ধতিতে কোনো অস্বাভাবিক পরিবর্তন হয়েছে কি না।

জেনেটিক পরীক্ষা

অন্যান্য পরীক্ষার ফলাফলের ওপর নির্ভর করে, আপনার ডাক্তার জেনেটিক পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন। এই পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমে আপনার ডিএনএ-র সেইসব মিউটেশন শনাক্ত করা যায়, যা আপনার অ্যামাইলয়েডোসিসের কারণ হতে পারে।

অ্যামাইলয়েডোসিসের কোনো চিকিৎসা আছে কি?

অনেক ধরনের ‘(কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস)’-এর চিকিৎসা করা সম্ভব, কিন্তু রোগটি সবসময় সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় না । ‘(অ্যামাইলয়েডোসিস)’-এর প্রকারভেদের উপর ভিত্তি করে চিকিৎসাও ভিন্ন হয়। সাধারণভাবে, প্রাথমিক রোগ নির্ণয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ । যদি ‘(অ্যামাইলয়েডোসিস)’ প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা যায়, তবে হৃৎপিণ্ডের দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতি সীমিত রাখা সম্ভব। যদি এটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত ও চিকিৎসা করা না হয়, তবে স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে। হৃৎপিণ্ডের স্থায়ী ক্ষতি সারানোর একমাত্র উপায় হলো ‘(হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট)’।

AL অ্যামাইলয়েডোসিস

এএল অ্যামাইলয়েডোসিসের চিকিৎসা মূলত ক্যান্সারের চিকিৎসার প্রচলিত পদ্ধতিগুলোর মতোই। সেগুলো হলো:

  • কেমোথেরাপি: ক্যান্সারের মতোই, কেমোথেরাপিও ত্রুটিপূর্ণ প্লাজমা কোষগুলোকে ধ্বংস করতে পারে।
  • স্টেম সেল প্রতিস্থাপন: এই চিকিৎসাটি সাধারণত কেমোথেরাপির সাথে একত্রে করা হয় এবং এটি অকার্যকর প্লাজমা কোষগুলোকে নতুন কোষ দিয়ে প্রতিস্থাপন করে। এই স্টেম সেলগুলো সাধারণত আপনার শরীর থেকেই (অটোলোগাস) নেওয়া হয়। যেহেতু এগুলো আপনার নিজের, তাই আপনার শরীর এগুলোকে চিনতে পারে এবং প্রত্যাখ্যান করে না বা এগুলোর প্রতি কোনো নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া দেখায় না।
  • ইমিউনোথেরাপি:আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সাধারণত ত্রুটিপূর্ণ কোষগুলোকে শনাক্ত করে ধ্বংস করতে পারে। ক্যান্সার বা এএল অ্যামাইলয়েডোসিসের মতো রোগে, আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সেই কোষগুলোকে ত্রুটিপূর্ণ হিসেবে শনাক্ত করে না। ইমিউনোথেরাপি আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে ত্রুটিপূর্ণ কোষগুলোকে শনাক্ত করতে ও ধ্বংস করতে শেখায়।

ATTR অ্যামাইলয়েডোসিস

এই ধরনের অ্যামাইলয়েডোসিস তখন হয়, যখন আপনার যকৃত এমন প্রোটিন তৈরি করে যা সহজেই ভেঙে যায়। এই সমস্যার জন্য সমস্ত চিকিৎসা বন্ধ করা প্রয়োজন। নিচের তালিকায় সরকার-অনুমোদিত এবং গবেষণাধীন উভয় ধরনের চিকিৎসার উল্লেখ রয়েছে।

  • লিভার প্রতিস্থাপন: অতীতে, লিভারের ভুল প্রোটিন তৈরি বন্ধ করার একমাত্র উপায় ছিল লিভার প্রতিস্থাপন। যদিও এটি এখন আর একমাত্র উপায় নয়, তবুও এটি একটি কার্যকরী ও ফলপ্রসূ পদ্ধতি।
  • জেনেটিক সাইলেন্সার: ATTR অ্যামাইলয়েডোসিস আপনার ডিএনএ-তে একটি জেনেটিক মিউটেশনের কারণে হয়, অনেকটা রান্নার বইয়ে টাইপের ভুলের মতো। জেনেটিক সাইলেন্সার হলো এমন ওষুধ যা একটি অস্থায়ী রেসিপি কার্ডের মতো কাজ করে। আপনার কোষগুলো ভুল রেসিপি অনুসরণ করার পরিবর্তে, এগুলো তাদের নতুন নির্দেশনা দেয় যাতে তারা প্রোটিনটি সঠিকভাবে তৈরি করতে পারে।
  • স্থিতিশীলকারক: এই ওষুধগুলো TTR অণুর ভুল ভাঁজ হওয়া বা ভেঙে যাওয়া রোধ করে।
  • ফাইব্রিল প্রতিরোধক: যখন অ্যামাইলয়েড প্রোটিনগুলো একসাথে জমাট বাঁধতে শুরু করে, তখন সেগুলো ফাইব্রিল নামক তন্তুর মতো কাঠামো তৈরি করে। এই ওষুধগুলো ফাইব্রিল গঠন বন্ধ করে দেয়।

ডায়ালাইসিস-সম্পর্কিত অ্যামাইলয়েডোসিস

এই ধরনের অ্যামাইলয়েডোসিস তাদের মধ্যে দেখা দেয় যাদের ডায়ালাইসিস প্রয়োজন, কারণ বিটা-২এম প্রোটিন জমা হতে থাকে। সাধারণত, আপনার কিডনি সেই প্রোটিনকে ছেঁকে বের করে দেয়, কিন্তু নিয়মিত ডায়ালাইসিস তা করতে পারে না। এই কারণেই ডায়ালাইসিস করানো ব্যক্তিদের এই রোগটি হতে কয়েক বছর সময় লাগে। বর্তমানে, এর চিকিৎসার দুটি উপায় রয়েছে:

  • কিডনি প্রতিস্থাপন: একটি সুস্থ কিডনি থাকলে আপনার আর ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হয় না এবং প্রতিস্থাপিত কিডনি অতিরিক্ত বিটা-২এম প্রোটিন ছেঁকে বের করে দিতে পারে। কিডনি প্রতিস্থাপন ডায়ালাইসিস-সম্পর্কিত অ্যামাইলয়েডোসিসের অবস্থা আরও খারাপ হওয়া আটকাতে পারে, কিন্তু গবেষকরা নিশ্চিত নন যে এটি শরীরে জমে থাকা অ্যামাইলয়েড প্রোটিনও অপসারণ করবে কিনা।
  • বিশেষ ফিল্টার: যদিও সাধারণ ডায়ালাইসিস ফিল্টার বিটা-২এম প্রোটিন অপসারণ করতে পারে না, তবে এমন বিশেষ ফিল্টার রয়েছে যা অন্তত আংশিকভাবে তা অপসারণ করতে পারে। দুর্ভাগ্যবশত, এই ফিল্টারগুলো সমস্ত প্রোটিন ছেঁকে ফেলে না। এর মানে হলো, বছরের পর বছর ডায়ালাইসিস করার পরেও অবশেষে ডায়ালাইসিস-সম্পর্কিত অ্যামাইলয়েডোসিস দেখা দিতে পারে।

অনির্দিষ্ট চিকিৎসা

কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাহায্য করতে পারে এমন আরও বিভিন্ন ধরনের চিকিৎসা ও ঔষধ রয়েছে। এগুলো সাধারণত রোগটির উপসর্গগুলোর চিকিৎসা করে এবং এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

  • হৃৎপিণ্ড প্রতিস্থাপন: কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিসের কারণে যাদের হৃৎপিণ্ড মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তাদের কখনও কখনও হৃৎপিণ্ড প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয়। অ্যামাইলয়েডোসিসের কারণটি সমাধান বা চিকিৎসা করার পরেই সাধারণত এই অস্ত্রোপচারটি করা হয়।
  • অ্যারিথমিয়া-বিরোধী ঔষধ: এই ঔষধগুলো অনিয়মিত হৃদস্পন্দন প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে, যার মধ্যে কিছু বিপজ্জনক হতে পারে।
  • প্রত্যাস্থাপনযোগ্য ডিভাইস: এই ডিভাইসগুলোর মধ্যে রয়েছে পেসমেকার এবং ইমপ্লান্টেবল কার্ডিওভার্টার ডিফিব্রিলেটর (আইসিডি) । এগুলো বৈদ্যুতিক শক প্রদানের মাধ্যমে আপনার হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণ করে এবং বিপজ্জনক অ্যারিথমিয়া প্রতিরোধ করে।
  • মূত্রবর্ধক ঔষধ: এই ঔষধগুলো আপনার কিডনির কার্যকারিতা উন্নত করার মাধ্যমে শরীরে অতিরিক্ত জল জমা (যা হার্ট ফেইলিউরের একটি সাধারণ লক্ষণ) কমাতে বিশেষভাবে সাহায্য করে। তবে, আপনার যদি গুরুতর কিডনি রোগের মতো কোনো সমস্যা থাকে, তাহলে এই ঔষধগুলো গ্রহণ করা উচিত নয়।
  • ডক্সিসাইক্লিন : এএল অ্যামাইলয়েডোসিসের লাইট চেইনগুলো আপনার হৃদকোষের জন্যও বিষাক্ত। যে কারণগুলো বিশেষজ্ঞরা এখনও পুরোপুরি বুঝতে পারেননি, সেগুলোর জন্য ডক্সিসাইক্লিন নামক অ্যান্টিবায়োটিকটি সেই বিষাক্ত প্রভাবগুলোকে প্রতিহত করতে পারে।

এই চিকিৎসার কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে কি?

এই রোগের চিকিৎসার জটিলতা এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ব্যাপকভাবে ভিন্ন হতে পারে। নিচে কিছু সাধারণ সম্ভাবনার কথা উল্লেখ করা হলো। তবে, আপনার ডাক্তার আপনাকে জটিলতা, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং অন্যান্য ঝুঁকিগুলো আরও ভালোভাবে ব্যাখ্যা করতে পারবেন। এর কারণ হলো, তিনি আপনার অবস্থা সম্পর্কে সরাসরি জানেন, তাই তিনি আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতি অনুযায়ী তথ্য ও ব্যাখ্যা সাজিয়ে বলতে পারেন।

চিকিৎসার পর আমি কত তাড়াতাড়ি সুস্থ বোধ করব?

কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিসের চিকিৎসা সাধারণত আপনার উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণের মধ্যেই সীমাবদ্ধ থাকে। কিছু চিকিৎসায় কিছুটা আরাম পাওয়া যেতে পারে, কিন্তু এর প্রভাব অস্থায়ী। কিছু ক্ষেত্রে, চিকিৎসার ফলে এমন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে যা আপনাকে কিছু সময়ের জন্য আরও অসুস্থ করে তুলতে পারে, কিন্তু আপনার ডাক্তার সেই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর তীব্রতা কমাতে আপনাকে ওষুধ এবং পরামর্শ দিতে পারেন।

এটা কি প্রতিরোধ করা সম্ভব? অথবা ঝুঁকি কি কমানো যেতে পারে?

দুর্ভাগ্যবশত, অ্যামাইলয়েডোসিস প্রতিরোধ করা যায় না (একটি ব্যতিক্রম ছাড়া, যা নিচে উল্লেখ করা হলো)। যেহেতু বংশগত নয় এমন অ্যামাইলয়েডোসিসের কারণ অজানা, তাই এটি প্রতিরোধের কোনো উপায় নেই। বংশগত অ্যামাইলয়েডোসিসও প্রতিরোধ করা যায় না, কারণ এটি আপনার বাবা-মায়ের কাছ থেকে পাওয়া ডিএনএ-তে থাকে।

এর একমাত্র ব্যতিক্রম হলো কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস, যা ডায়ালাইসিসের সাথে সম্পর্কিত। এই অবস্থাটি প্রতিরোধ করা যেতে পারে যদি আপনি দীর্ঘ সময় ধরে ডায়ালাইসিস না করেন, অথবা বিটা-২এম প্রোটিনের জমাট বাঁধা বন্ধ করার জন্য বিশেষ ফিল্টার ব্যবহার করেন। তবে, এই ফিল্টারগুলো সাধারণত জমাট বাঁধা পুরোপুরি বন্ধ করতে পারে না, যার অর্থ হলো এগুলো প্রায়শই কেবল রোগটির সূত্রপাতকে বিলম্বিত করার একটি উপায় মাত্র।

এই রোগটির ভবিষ্যৎ কেমন?

কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস একটি ক্রমবর্ধমান রোগ, যার ফলে হার্ট ফেইলিউরের লক্ষণগুলো ক্রমশ খারাপ হতে থাকে। অবশেষে, এই রোগটি আপনার হৃৎপিণ্ডকে এমনভাবে দুর্বল করে দিতে পারে যে এটি আর কাজ করতে পারে না। চিকিৎসা না করালে এর পরিণতি অত্যন্ত খারাপ হয়।

চিকিৎসা ছাড়া, এএল অ্যামাইলয়েডোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের গড় আয়ু আট মাসেরও কম। যাদের অবস্থা সবচেয়ে গুরুতর, তাদের ক্ষেত্রে এটি তিন থেকে ছয় মাস হতে পারে। এটিটিআর অ্যামাইলয়েডোসিসে আক্রান্তদের গড় আয়ু দুই থেকে পাঁচ বছর। যাদের পরিবারে চিকিৎসা না করানো এটিটিআর অ্যামাইলয়েডোসিস রয়েছে, তাদের পরিস্থিতি আরও খারাপ, এক্ষেত্রে গড় আয়ু দুই থেকে তিন বছর।

আমি কীভাবে নিজের যত্ন নিতে এবং উপসর্গগুলো সামলাতে পারি?

দুর্ভাগ্যবশত, অ্যামাইলয়েডোসিস হওয়ার সাথে সাথেই নিজেকে সাহায্য করার মতো তেমন কিছু করার থাকে না। যদি আপনার পরিবারের কারো এই রোগটি থাকে, তবে জেনেটিক পরীক্ষার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত। যদিও কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিসের সাথে সম্পর্কিত মিউটেশন থাকা সত্ত্বেও সকলের এই রোগটি হয় না, তবে আপনার এটি হতে পারে কিনা তা জানা গুরুত্বপূর্ণ। এর ফলে, আপনি লক্ষণগুলো সম্পর্কে সতর্ক থাকতে পারবেন এবং দ্রুত চিকিৎসা শুরু করতে পারবেন।

আপনার যদি ‘কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস’ থাকে, তবে ওষুধ এবং চিকিৎসার বিষয়ে আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এই ওষুধগুলোর মধ্যে অনেকগুলোই খুব নির্দিষ্ট উপায়ে কাজ করে, এবং সেগুলো সঠিকভাবে কাজ করার জন্য, আপনার ডাক্তার যেভাবে বলেন ঠিক সেভাবেই সেগুলো গ্রহণ করা অপরিহার্য।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া বা জরুরি চিকিৎসা নেওয়া উচিত?

আপনার কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস রোগ নির্ণয় হওয়ার পর, আপনার ডাক্তার নিয়মিত ফলো-আপ ভিজিটের ব্যবস্থা করবেন। আপনার অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে, আপনাকে আরও ঘন ঘন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হতে পারে।

আপনার ডাক্তার আপনাকে এটাও বলে দেবেন যে কোন কোন লক্ষণ দেখা দিলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। তবে, সাধারণভাবে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কোনোটি দেখা দিলে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন:

  • বসা বা দাঁড়ানোর সময় মাথা ঘোরা বা অজ্ঞান হয়ে যাওয়ার মতো অনুভূতি হওয়া: একে ‘অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন’ বলা হয়। এর কারণ হলো, রক্তচাপ কমে যাওয়ায় উঠে দাঁড়ালে মস্তিষ্কে রক্ত ​​প্রবাহের পরিমাণ কমে যায়।
  • হাত-পা বা পেট ফুলে যাওয়া: এটি সাধারণত শরীরে জল জমার কারণে হয়ে থাকে।
  • হঠাৎ ও উল্লেখযোগ্য ওজন হ্রাস: এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ, বিশেষ করে যখন আপনি ওজন কমানোর চেষ্টা করছেন না।

আমার কখন জরুরি বিভাগে (ER) যাওয়া উচিত?

যেহেতু কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস আপনার হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতাকে মারাত্মকভাবে ব্যাহত করতে পারে, তাই কিছু লক্ষণ দেখা দিলে আপনার অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।এটা প্রয়োজনীয়। সেগুলোর মধ্যে কয়েকটি হলো:

  • বুক ধড়ফড় করার অনুভূতি।
  • অস্বাভাবিক দ্রুত, ধীর বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন।
  • যেকোনো কারণে শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।

পরিশেষে, কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় (মূল বার্তা)

কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস প্রকৃতপক্ষে একটি কিছুটা জটিল অবস্থা, কিন্তু এ বিষয়ে সচেতন থাকা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

মনে রাখবেন, যদিও এই রোগটি ধীরে ধীরে বাড়তে পারে, তবে প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্তকরণ এবং সঠিক চিকিৎসা আপনার আয়ু বাড়াতে ও জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে অনেকাংশে সাহায্য করতে পারে।

কখনও কখনও অঙ্গ প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে এই রোগটি নিরাময় করা সম্ভব। নতুন ওষুধ এবং চিকিৎসার কল্যাণে, এই রোগে আক্রান্ত অনেক মানুষ তাদের উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে রাখতে পারেন এবং রোগটি বিকশিত হওয়ার পরেও বহু বছর বেঁচে থাকতে পারেন।

এই বিষয়ে আপনার কোনো সন্দেহ বা প্রশ্ন থাকলে, অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন । তিনি আপনাকে সঠিক পরামর্শ দিতে পারবেন। ভয় পাবেন না, ভালোভাবে জানুন, প্রশ্ন করুন। আপনি একা নন।

👩🏽‍⚕️ অতিরিক্ত প্রশ্নাবলী (FAQs)

💬 কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস কি এমন একটি রোগ যেখানে বুকে চর্বি জমে?

না! এটি কোলেস্টেরল (চর্বি) জমার কারণে হওয়া কোনো সাধারণ হার্ট অ্যাটাক নয়। এটি একটি বিরল রোগ, যেখানে 'অ্যামাইলয়েড' নামক একটি অস্বাভাবিক, অদ্রবণীয় প্রোটিন, যা আমাদের শরীরেই তৈরি হয়, তা হৃদপেশীর (হৃদপ্রাচীরের) ভিতরে জমা হয়।

💬 এই প্রোটিন জমা হলে হৃৎপিণ্ডের কী হয়?

যখন এই প্রোটিন জমা হয়, তখন হৃৎপিণ্ডের প্রাচীর শক্ত ও রাবারের মতো হয়ে যায় (স্টিফ হার্ট)। তখন হৃৎপিণ্ড রক্তে পূর্ণ হওয়ার জন্য সঠিকভাবে প্রসারিত হতে পারে না। এর ফলে হৃৎপিণ্ড কম দক্ষতার সাথে রক্ত ​​পাম্প করে (হার্ট ফেইলিওর), পায়ে ফোলাভাব দেখা দেয় এবং সামান্য পরিশ্রমেও শ্বাস নিতে কষ্ট হয়।

💬 এটা কি এমন কোনো মারাত্মক রোগ যা নিরাময় করা যায় না?

অতীতে এটি খুবই বিপজ্জনক ছিল। কিন্তু এখন টাফামিডিসের মতো আধুনিক ওষুধ রয়েছে, যা এই অস্বাভাবিক প্রোটিনগুলোর উৎপাদন বন্ধ করে দেয়। এছাড়াও, সরাসরি অস্থিমজ্জার চিকিৎসার (কেমোথেরাপি) মাধ্যমে এই অবস্থাটি অনেকাংশে নিয়ন্ত্রণ করা যায়।


কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস, প্রোটিন জমা, হৃদরোগ, হৃদরোগের লক্ষণ, অ্যামাইলয়েডোসিসের চিকিৎসা, এএল অ্যামাইলয়েডোসিস, এটিটিআর অ্যামাইলয়েডোসিস, হৃদরোগ

Frequently Asked Questions (FAQ)

এই রোগ নির্ণয় করতে কী কী পরীক্ষা করা হয়?

আপনার ডাক্তারের যদি সন্দেহ হয় যে আপনার ‘কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস’ হয়েছে, তাহলে তিনি নিচের এক বা একাধিক পরীক্ষা করার নির্দেশ দিতে পারেন।

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।

আপনার মন্তব্য যোগ করুন

অনুগ্রহ করে গণনা করুন: 3 + 2 =