যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে বলেন যে আপনার প্যাপ স্মিয়ার রিপোর্টে 'অস্বাভাবিক কোষ' পাওয়া গেছে, তখন আপনি নিশ্চয়ই প্রচণ্ড ভয় ও ধাক্কা অনুভব করেছেন, তাই না? "প্রিক্যান্সারাস" (ক্যান্সারের পূর্বাবস্থা)-এর মতো শব্দ শুনলে যে কেউ ঘাবড়ে যেতে পারে। কিন্তু প্রথমেই বলে রাখি, ঘাবড়াবেন না। এর মানে এই নয় যে আপনার ক্যান্সার হয়েছে। এটি এমন একটি অবস্থা যা প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা গেলে সম্পূর্ণ নিরাময়যোগ্য এবং ক্যান্সারে পরিণত হওয়া থেকে প্রতিরোধ করা সম্ভব। চলুন, এই বিষয়টি নিয়ে সহজ, স্পষ্ট এবং আপনার মনে কোনো বোঝা না চাপিয়ে আলোচনা করা যাক।
সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া কী?
সহজ কথায়, এটি হলো যখন আপনার জরায়ুমুখের উপরিভাগে অস্বাভাবিক কোষ জন্মায়। চলুন দেখে নেওয়া যাক জরায়ুমুখ কী। এটি আপনার জরায়ুর নিচের অংশ, যেটি আপনার যোনিতে উন্মুক্ত হয়। তো, আপনার জরায়ুমুখের উপরিভাগের সুস্থ কোষগুলোর পরিবর্তে, কিছুটা ভিন্ন ধরনের একটি অস্বাভাবিক কোষ জন্মাতে শুরু করে।
এটাকে রাস্তার একটা ছোট গর্তের মতো ভাবুন। যদি ওটাকে ওভাবেই রেখে দেওয়া হয়, তাহলে সময়ের সাথে সাথে সেটা একটা বড় গর্তে পরিণত হতে পারে। কিন্তু যদি আমরা এটা দেখামাত্রই মেরামত করে ফেলি, তাহলে রাস্তার কোনো ক্ষতি হবে না, তাই না? ব্যাপারটাও ঠিক তেমনই। এই অস্বাভাবিক কোষগুলো ক্যান্সার কোষ নয় । কিন্তু দীর্ঘ সময় ধরে চিকিৎসা না করালে, এগুলো জরায়ুমুখের ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। একারণেই আমরা একে 'প্রিক্যান্সারাস' বা 'ক্যান্সারের পূর্বাবস্থা' বলি।
এর আরেকটি ডাক্তারি নাম আছে, যা হলো সারভাইকাল ইন্ট্রাএপিথেলিয়াল নিওপ্লাসিয়া (CIN) । এই শব্দগুলো শুনে আতঙ্কিত হবেন না। "ইন্ট্রাএপিথেলিয়াল" মানে হলো এই অস্বাভাবিক কোষগুলো শুধুমাত্র জরায়ুমুখের উপরিভাগে (এপিথেলিয়াম) থাকে এবং ভেতরে ছড়ায় না। "নিওপ্লাসিয়া" মানে হলো নতুন কোষের বৃদ্ধি ঘটছে।
এই অবস্থার তীব্রতার কি কোনো পর্যায় আছে?
হ্যাঁ, ডাক্তাররা এই অস্বাভাবিক কোষগুলোকে জরায়ুর টিস্যুর কতটা গভীরে ছড়িয়ে পড়েছে তার উপর নির্ভর করে তিনটি পর্যায়ে (সিআইএন পর্যায়) ভাগ করেন। মাইক্রোস্কোপের নিচে টিস্যু পরীক্ষা করে এটি নির্ণয় করা হয়।
| মঞ্চ | অর্থ এবং ব্যাখ্যা |
|---|---|
| সিআইএন ১ | এটি সবচেয়ে মৌলিক এবং সর্বনিম্ন ঝুঁকির স্তর।এখানে, অস্বাভাবিক কোষগুলো কেবল জরায়ুমুখের উপরের এক-তৃতীয়াংশে থাকে। বেশিরভাগ সময়, আমাদের শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা নিজে থেকেই এটিকে সারিয়ে তোলে। তাই, কোনো বড় চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। |
| সিআইএন ২ | এটি একটি মাঝারি অবস্থা। অস্বাভাবিক কোষগুলো জরায়ুমুখের উপরিস্তরের এক-তৃতীয়াংশ থেকে দুই-তৃতীয়াংশ পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়েছে। |
| সিআইএন ৩ | এটি সবচেয়ে গুরুতর পর্যায় । অস্বাভাবিক কোষগুলো পৃষ্ঠস্তরের দুই-তৃতীয়াংশের বেশি অংশ জুড়ে থাকে। ক্যান্সার প্রতিরোধের জন্য CIN 2 এবং CIN 3 উভয়েরই চিকিৎসা প্রয়োজন। |
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, CIN 1 খুব কমই ক্যান্সারে পরিণত হয়। তবে, CIN 2 এবং 3-এর প্রতি অবশ্যই মনোযোগ দেওয়া উচিত এবং আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী চিকিৎসা করানো উচিত।
এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী কী?
যে বিষয়টি অনেককে অবাক করে তা হলো, সার্ভিক্যাল ডিসপ্লেসিয়ার কারণে সাধারণত কোনো উপসর্গ দেখা যায় না। আপনি হয়তো কোনো পরিবর্তন, ব্যথা বা অস্বস্তি অনুভব করবেন না।
খুব বিরল ক্ষেত্রে, কিছু মহিলা
- অনিয়মিত যোনিপথের রক্তপাত।
- সহবাসের পর সামান্য রক্তপাত (স্পটিং)।
এরকম ঘটনা ঘটতে পারে।
এতেই বোঝা যায় সময়মতো প্যাপ স্মিয়ার করানো কতটা জরুরি। কোনো সমস্যা হওয়ার আগেই, উপসর্গ দেখা দেওয়ার জন্য অপেক্ষা না করে, আপনার এই রোগটি আছে কি না তা জানার এটিই একমাত্র উপায়।
এমনটা কেন হচ্ছে? এর কারণ কী?
এর প্রধান ও একমাত্র কারণ হলো এইচপিভি (হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস) নামক ভাইরাস। এটি একটি অত্যন্ত সাধারণ যৌনবাহিত ভাইরাস।
এখন আপনার মনে প্রশ্ন জাগতে পারে: "আমার যদি সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া থাকে, তাহলে কি আমার এইচপিভিও আছে?" হ্যাঁ, এটা সত্যি। কিন্তু এর বিপরীতটা সত্যি নয়। অর্থাৎ, এইচপিভি ভাইরাসে আক্রান্ত হলেই যে সবার সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া হবে, এমনটা নয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আমাদের শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ভাইরাসটির বিরুদ্ধে লড়াই করে এক বা দুই বছরের মধ্যে শরীর থেকে এটিকে সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করে দিতে পারে।
১০০টিরও বেশি ধরনের এইচপিভি ভাইরাস রয়েছে। এদের মধ্যে কয়েকটি, বিশেষ করে এইচপিভি-১৬ এবং এইচপিভি-১৮,"উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ" ধরন, যেমন যেগুলো জরায়ুমুখের কোষগুলিতে পরিবর্তন ঘটায় এবং যার ফলে সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
কোন বিষয়গুলো ঝুঁকি বাড়ায়?
যদিও এইচপিভি আক্রান্তদের মধ্যে ঠিক কী কারণে কেবল কিছু সংখ্যক মানুষের সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া হয়, তা নির্দিষ্ট করে বলা সম্ভব নয়, তবে এমন বেশ কিছু কারণ চিহ্নিত করা হয়েছে যা এই ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে।
- ধূমপান: যে নারীরা ধূমপান করেন বা তামাকজাত দ্রব্য ব্যবহার করেন, তাদের এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা দ্বিগুণ। ধূমপান শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দুর্বল করে দেয়, ফলে এটি এইচপিভি-র বিরুদ্ধে লড়াই করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে।
- দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা: যদি আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা অন্য কোনো অসুস্থতা (যেমন এইচআইভি) বা নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের কারণে দুর্বল হয়ে পড়ে, তবে আপনার শরীরের পক্ষে এইচপিভি সংক্রমণ দূর করা আরও কঠিন হয়ে যেতে পারে।
ডাক্তার, এটা আপনার কেমন লাগছে?
এই রোগ নির্ণয় প্রক্রিয়াটি নিম্নরূপ ধাপে ধাপে সম্পন্ন হয়।
১. প্যাপ স্মিয়ার: এটি প্রথম ধাপ। আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ আপনার জরায়ুমুখের উপরিভাগ থেকে কোষের নমুনা নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষার জন্য একটি ল্যাবরেটরিতে পাঠাবেন। এর প্রধান উদ্দেশ্য হলো অস্বাভাবিক কোষ আছে কিনা তা পরীক্ষা করা।
২. কলপোস্কোপি: যদি আপনার প্যাপ স্মিয়ার পরীক্ষায় অস্বাভাবিক কোষ দেখা যায়, তবে আপনার ডাক্তার এই পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দিতে পারেন। এতে একটি বিশেষ আলো এবং বিবর্ধক যন্ত্র (যেমন টেলিস্কোপ) ব্যবহার করে আপনার জরায়ুমুখ পরীক্ষা করা হয়। এর ফলে আপনি যেকোনো অস্বাভাবিক কোষ স্পষ্টভাবে দেখতে পাবেন।
৩. বায়োপসি: কলপোস্কোপির সময় ডাক্তার যদি কোনো সন্দেহজনক স্থান দেখতে পান, তাহলে তিনি সেখান থেকে টিস্যুর একটি ছোট অংশ নিয়ে ল্যাবে পাঠাবেন। একে বায়োপসি বলা হয়। এই রিপোর্টের মাধ্যমে নিশ্চিত হওয়া যাবে যে আপনার CIN 1, 2, বা 3 আছে কিনা।
আপনার ডাক্তার আপনাকে প্রতিটি ধাপে সবকিছু বুঝিয়ে দেবেন। ভয় পাওয়ার কোনো কারণ নেই।
এর চিকিৎসা কী?
আপনার CIN-এর পর্যায়, আপনার বয়স, আপনার সার্বিক স্বাস্থ্য এবং আপনি সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করছেন কিনা, সহ আরও অনেক বিষয়ের উপর চিকিৎসা পদ্ধতি নির্ভর করে।
CIN 1 এর চিকিৎসা
আপনার যদি কম ঝুঁকিপূর্ণ অবস্থা (CIN 1) থাকে, তাহলে সম্ভবত আপনার কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন হবে না। এর কারণ হলো, এই অবস্থাটি নিজে থেকেই সেরে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে। আপনার ডাক্তার আপনাকে বলবেন, "চলুন অপেক্ষা করে দেখি।" এর মানে হলো, অস্বাভাবিক কোষগুলো পরিবর্তিত হয় বা চলে যায় কিনা তা দেখার জন্য নিয়মিত বিরতিতে (যেমন প্রতি ৬ মাস বা এক বছর পর পর) প্যাপ স্মিয়ার করানো।
CIN 2 এবং CIN 3 এর চিকিৎসা
আপনার যদি CIN 2 বা CIN 3-এর মতো মাঝারি বা গুরুতর অবস্থা থাকে, তবে আপনার ডাক্তার অস্বাভাবিক কোষগুলো অপসারণ করার পরামর্শ দেবেন। এতে রোগটি সম্পূর্ণভাবে সেরে যাওয়ার ৯০% সম্ভাবনা থাকে। এর জন্য বেশ কয়েকটি প্রধান পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।
- LEEP (লুপ ইলেকট্রোসার্জিক্যাল এক্সিশন প্রসিডিউর): এই পদ্ধতিতে, একটি বৈদ্যুতিক তারের লুপ ব্যবহার করে অস্বাভাবিক কোষযুক্ত টিস্যুর অংশটি খুব সূক্ষ্মভাবে কেটে অপসারণ করা হয়।
- কোল্ড নাইফ কোন বায়োপসি / কোনাইজেশন: একটি সার্জিক্যাল ছুরি ব্যবহার করে জরায়ুমুখ থেকে শঙ্কু-আকৃতির এক টুকরো টিস্যু অপসারণ করা হয়। এর মাধ্যমে সমস্ত অস্বাভাবিক কোষ দূর হয়ে যায়।
- হিস্টেরেক্টমি: এটি খুব বেশি করা হয় না। শুধুমাত্র যদি অন্যান্য চিকিৎসায় কাজ না হয় বা অবস্থাটি চলতে থাকে, তবেই আপনার ডাক্তার সন্তান ধারণের প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সম্পূর্ণ জরায়ু এবং জরায়ুমুখ অপসারণ করার পরামর্শ দিতে পারেন।
এই চিকিৎসাগুলোর প্রত্যেকটিরই সুবিধা ও অসুবিধা রয়েছে। আপনার জন্য কোন চিকিৎসাটি সবচেয়ে ভালো হবে, তা আপনার ডাক্তার আপনার সাথে আলোচনা করে ঠিক করবেন।
এই পরিস্থিতি থেকে নিজেকে কীভাবে রক্ষা করবেন?
সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া প্রতিরোধের সবচেয়ে ভালো উপায় হলো এর জন্য দায়ী এইচপিভি ভাইরাসের সংক্রমণ এড়ানো। এক্ষেত্রে সাহায্য করার জন্য আপনি বেশ কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন।
- এইচপিভি টিকা নিন: এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। এই টিকা এইচপিভি-র প্রধান ধরনগুলো থেকে সুরক্ষা দিতে সাহায্য করে, যেগুলো জরায়ুমুখের ক্যান্সার এবং যৌনাঙ্গের আঁচিলের কারণ। আপনি যদি ইতিমধ্যেই এইচপিভি দ্বারা সংক্রমিত হয়ে থাকেন বা আপনার জরায়ুমুখের ডিসপ্লাসিয়া থাকে, তবে এই টিকা তা নিরাময় করতে পারে না। তবে, এটি ভবিষ্যতে এইচপিভি-র অন্যান্য ধরনের সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে।
- নিরাপদ যৌন অভ্যাস করুন: কনডম ব্যবহারে এইচপিভি সংক্রমণের ঝুঁকি কমে।
- সময়মতো প্যাপ স্মিয়ার করানো: যদিও এটি রোগটির বিকাশকে প্রতিরোধ করতে পারে না, তবে এটি রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে তা শনাক্ত করার এবং ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার আগেই চিকিৎসা করার একটি দারুণ সুযোগ করে দেয়। ২১ বছর বয়সের পর, প্রতি ৩ বছর অন্তর অন্তত একবার প্যাপ স্মিয়ার করানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
- ধূমপান সম্পূর্ণরূপে পরিহার করুন: যেমনটি আমরা পূর্বে আলোচনা করেছি, ধূমপান এই অবস্থার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে দেয়।
মূল বার্তা
- সার্ভিক্যাল ডিসপ্লেসিয়া ক্যান্সার নয় । এটি কেবল একটি সতর্ক সংকেত যে ভবিষ্যতে ক্যান্সার হতে পারে।
- এর প্রধান কারণ হলো এইচপিভি নামক খুবই সাধারণ একটি ভাইরাস।
- এই অবস্থায় প্রায়শই কোনো লক্ষণ প্রকাশ পায় না।
- এটি আগেভাগে শনাক্ত করার সবচেয়ে ভালো উপায় হলো সময়মতো প্যাপ স্মিয়ার পরীক্ষা করানো।
- প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত ও যথাযথ চিকিৎসা করা গেলে জরায়ুমুখের ক্যান্সার সম্পূর্ণভাবে প্রতিরোধ করা সম্ভব।
- এ বিষয়ে আপনার কোনো প্রশ্ন, ভয় বা সন্দেহ থাকলে, আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি আলোচনা করুন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন