আপনার বা আপনার পরিবারের কারো, হয়তো আপনার বাবার, কি কখনো মূত্রতন্ত্রের কোনো অস্ত্রোপচার হয়েছে? বিশেষ করে প্রোস্টেট গ্রন্থির অস্ত্রোপচার। এই ধরনের অস্ত্রোপচারের পর, যখন ডাক্তার বলেন, “আপনাকে এখন কয়েকদিন আপনার মূত্রথলি পরিষ্কার রাখতে হবে,” তখন আপনি হয়তো কিছুটা চিন্তিত হয়েছিলেন। “মূত্রাশয় পরিষ্কার রাখা” বলতে কী বোঝায়? এটা কি বেদনাদায়ক? কেন এটা করা হয়? আজকের এই প্রবন্ধে আমরা এই সমস্ত প্রশ্নের উত্তর দেব। ভয় পাওয়ার কোনো কারণ নেই, এটি একটি সাধারণ প্রক্রিয়া যা বেশিরভাগ সময়েই করা হয়ে থাকে।
ক্রমাগত মূত্রথলি সেচ (CBI) বলতে কী বোঝায়?
সহজ কথায়, এতে একটি বিশেষ জীবাণুমুক্ত তরল ব্যবহার করে আপনার মূত্রাশয়কে ক্রমাগত পরিষ্কার করা হয়। একই সাথে, এই প্রক্রিয়ার মাধ্যমে আপনার মূত্রাশয়ে জমে থাকা প্রস্রাব এবং অন্যান্য পদার্থও বের হয়ে যায়। এটি সাধারণত হাসপাতালে বেশ কয়েক দিন ধরে করা হয়।
মূত্রতন্ত্রের প্রধান কাজ হলো আমাদের রক্ত থেকে বর্জ্য পদার্থ ছেঁকে মূত্র হিসেবে শরীর থেকে বের করে দেওয়া। মূত্রাশয় এই তন্ত্রের একটি বেলুনের মতো অঙ্গ। এখানেই মূত্র অল্প সময়ের জন্য জমা থাকে।
তোমার এমন কিছু করার প্রয়োজন কেন?
এর প্রধান এবং সবচেয়ে সাধারণ কারণ হলো মূত্রতন্ত্রের অস্ত্রোপচারের পর মূত্রাশয়ের ভিতরে রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করা এবং তা অপসারণ করা।
ধরুন, আপনার প্রোস্টেট গ্রন্থি অপসারণের জন্য একটি অস্ত্রোপচার হয়েছে (ট্রান্সইউরেথ্রাল রিসেকশন অফ দ্য প্রোস্টেট বা টিইউআরপি)। এই ধরনের অস্ত্রোপচারের পর, মূত্রাশয়ের ভেতরে রক্তের জমাট, টিস্যুর টুকরো ইত্যাদি তৈরি হওয়ার প্রবল সম্ভাবনা থাকে। অস্ত্রোপচারের পর, প্রায়শই ক্যাথেটার নামক একটি নলের মাধ্যমে প্রস্রাব নিষ্কাশন করা হয়। পূর্বোক্ত রক্তের জমাটগুলো এই মূত্রনালীতে আটকে যেতে পারে।
মূত্রনালী বন্ধ হয়ে গেলে, প্রস্রাব মূত্রাশয় থেকে বের হওয়ার পরিবর্তে তার ভেতরে জমা হতে পারে। এর ফলে তীব্র ব্যথা, সংক্রমণ এবং কিডনির ক্ষতি হতে পারে।
সিবিআই পদ্ধতির উদ্দেশ্য হলো রক্তের জমাট ও টুকরোগুলো ধুয়ে বের করে দেওয়া এবং মূত্রনালীকে পরিষ্কার রাখা।
তাছাড়া, আরও নানা কারণে সিবিআই ব্যবহৃত হয়:
- সরাসরি মূত্রাশয়ে ঔষধ প্রয়োগ করুন।
- কিছু ধরণের মূত্রাশয়ের পাথর গলিয়ে দেয়।
- সংক্রমণ বা প্রদাহের কারণে ক্ষতিগ্রস্ত ও সংবেদনশীল হয়ে পড়া মূত্রাশয়ের প্রাচীরকে প্রশমিত ও নিরাময় করুন।
এই প্রক্রিয়াটি কীভাবে ঘটে?
যদিও এই প্রক্রিয়াটি কিছুটা জটিল মনে হতে পারে, এটি অত্যন্ত পদ্ধতিগতভাবে ঘটে থাকে।
প্রথমে ক্যাথেটারটি প্রবেশ করান।
সিবিআই শুরু করার আগে, আপনার একটি বিশেষ ক্যাথেটার প্রবেশ করাতে হবে। এটি সাধারণ ইউরেথ্রাল ক্যাথেটারের মতো নয়। এতে তিনটি পোর্ট (একটি থ্রি-ওয়ে ক্যাথেটার) রয়েছে। অস্ত্রোপচারের কারণে যদি আপনার আগে থেকেই ক্যাথেটার প্রবেশ করানো থাকে, তবে আপনাকে সেটি পরিবর্তন করে এই বিশেষ ক্যাথেটারটি প্রবেশ করাতে হতে পারে। এই তিনটি পোর্ট খুব সহজভাবে কাজ করে:
১. স্যালাইন দ্রবণ প্রবেশ করানো: একটি পোর্টের মাধ্যমে মূত্রাশয়ে স্যালাইন দ্রবণ প্রবেশ করানো হয়।
২. মূত্র এবং তরল নির্গমন: অন্য পোর্টটির মাধ্যমে, মূত্রাশয়ের ভেতরের তরল (মূত্র এবং স্যালাইনের মিশ্রণ) একটি ব্যাগের সাথে সংযুক্ত থাকে যা এটিকে সংগ্রহ করে।
৩. ক্যাথেটার ধরে রাখা: তৃতীয় পোর্টটি হলো সেই স্থান যেখানে ক্যাথেটারের ভেতরের একটি ছোট বেলুন জল দিয়ে ফুলিয়ে দেওয়া হয়, যা ক্যাথেটারটিকে মূত্রাশয়ের ভেতরে নড়াচড়া না করে স্থির রাখে।
প্রক্রিয়াটি কীভাবে কাজ করে
এই পদ্ধতিটি সাধারণত একজন নার্স বা ইউরোলজিস্ট করে থাকেন। আপনার বিছানার পাশে একটি স্ট্যান্ডে স্যালাইন দ্রবণের দুটি ব্যাগ ঝুলিয়ে রাখা হয়। একটি ব্যাগ শেষ হয়ে গেলে আপনি অন্যটি ব্যবহার করতে পারেন।
এই নলটির মাধ্যমে স্যালাইন দ্রবণ ফোঁটা ফোঁটা করে আপনার মূত্রাশয়ে প্রবাহিত হয় । একই সময়ে, মূত্র এবং এই দ্রবণের মিশ্রণটি অন্য নলটি দিয়ে বেরিয়ে এসে পাশের একটি ব্যাগে জমা হয়।
| নার্সিং কর্মীরা এই সময়ে কী পর্যবেক্ষণ করছেন? | |
|---|---|
| যা পর্যবেক্ষণ করা হয় | বর্ণনা |
| প্রস্রাবের রঙ | প্রস্রাব, যা প্রাথমিকভাবে গাঢ় লাল (রক্তের মতো), তা ধীরে ধীরে হালকা গোলাপি হয়ে যাবে এবং অবশেষে জলের মতো স্বচ্ছ হয়ে যাবে। এই রঙের মাধ্যমেই চিকিৎসাটি সফল হয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করা হয়। |
| তরল প্রবাহের হার | রক্তের জমাট বাঁধা অংশ বেশি থাকলে স্যালাইন দেওয়ার হার বাড়ানো হয়। প্রস্রাব পরিষ্কার হয়ে গেলে এই হার কমিয়ে দেওয়া হয়। নার্সিং কর্মীরা এটি নিয়ন্ত্রণ করেন। |
| যে পরিমাণ প্রস্রাব বের হয় | যে পরিমাণ তরল বের হচ্ছে তা ভেতরে প্রবেশ করা তরলের পরিমাণের সমান কি না, তা আমরা পরিমাপ করি। পাইপে কোনো প্রতিবন্ধকতা আছে কি না, তা জানার জন্য এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। |
| রক্তের জমাট এবং খণ্ডাংশ | বেরিয়ে আসা তরলে রক্তের জমাট বা অন্য কোনো ময়লা আছে কিনা, তা সবসময় পরীক্ষা করে দেখুন। |
এই মুহূর্তে আপনার কেমন লাগছে?
ক্যাথেটার লাগানো থাকলে কিছুটা অস্বস্তি হওয়া স্বাভাবিক। কারো কারো মনে হতে পারে যে তাদের মূত্রথলি ভরে গেছে অথবা ঘন ঘন প্রস্রাব করার প্রয়োজন বোধ হতে পারে। এটা স্বাভাবিক, তাই চিন্তা করবেন না।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, কখনোই ক্যাথেটারটি টেনে বের করার চেষ্টা করবেন না। যদি আপনি অসহ্য ব্যথা অনুভব করেন, অথবা ক্যাথেটারের স্থান থেকে তরল বের হতে দেখেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার নার্স বা ডাক্তারকে জানান।
এতে কি কোনো ঝুঁকি বা জটিলতা আছে?
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি একটি খুবই নিরাপদ পদ্ধতি , কারণ ব্যবহৃত সমস্ত সরঞ্জাম জীবাণুমুক্ত থাকে। তবে, কিছু বিরল জটিলতা দেখা দিতে পারে।
- ক্যাথেটার প্রতিবন্ধকতা: টিউবের মধ্যে রক্ত জমাট বেঁধে আটকে যেতে পারে। তখন ডাক্তার বা নার্স সেটি পরিষ্কার করে দেবেন অথবা একটি নতুন ক্যাথেটার প্রবেশ করাবেন।
- মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই): যদিও এটি একটি জীবাণুমুক্ত প্রক্রিয়া, তবুও খুব বিরল ক্ষেত্রে ব্যাকটেরিয়া ভিতরে প্রবেশ করে সংক্রমণ ঘটাতে পারে।
- প্যারাফাইমোসিস: খতনাবিহীন পুরুষের লিঙ্গাগ্রচর্ম তার লিঙ্গের পেছনে আটকে যেতে পারে। এটিও অত্যন্ত বিরল একটি ঘটনা।
- মূত্রাশয় ছিদ্র হওয়া: এটি একটি অত্যন্ত বিরল ও গুরুতর জটিলতা।
আমার কখন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত?
সিবিআই শেষ হয়ে গেলে, ক্যাথেটারটি খুলে ফেলা হয় এবং আপনি বাড়ি চলে যান, তবে কিছু বিষয় আছে যেগুলোর খেয়াল রাখতে হবে।
অস্ত্রোপচারের পর কী কী বিষয়ে খেয়াল রাখতে হবে এবং কখন আবার ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তার আপনাকে স্পষ্ট নির্দেশনা দেবেন। সেগুলো অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা অত্যন্ত জরুরি।
বাড়ি ফেরার পর প্রস্রাব করার সময় যদি আপনার এই উপসর্গগুলোর কোনোটি দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান:
- যদি প্রস্রাবে রক্ত থাকে
- প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়া বা তীব্র ব্যথা হলে।
- যদি আপনার প্রস্রাব করতে অসুবিধা হয় অথবা খুব অল্প পরিমাণে প্রস্রাব হয়।
- আপনার তলপেটে তীব্র ব্যথা হলে
- যদি আপনার জ্বর থাকে।
আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর কোনোটি থাকলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন, অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
মূল বার্তা
- মূত্রনালীর অস্ত্রোপচারের পর রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করার জন্য মূত্রথলি পরিষ্কার করতে কন্টিনিউয়াস ব্লাডার ইরিগেশন (CBI) একটি নিরাপদ পদ্ধতি।
- এটি হাসপাতালে কয়েক দিনের জন্য করা হয়। এর জন্য একটি বিশেষ তিন-মুখী ক্যাথেটার ব্যবহার করা হয়।
- এই প্রক্রিয়াটি ততক্ষণ পর্যন্ত করা হয়, যতক্ষণ না প্রস্রাব প্রথমে লাল থাকে, কিন্তু ধীরে ধীরে গোলাপি হয়ে যায় এবং অবশেষে স্বচ্ছ হয়ে ওঠে। এটি চিকিৎসার সফলতার লক্ষণ।
- এই সময়ে কিছুটা অস্বস্তি হওয়া এবং পেট ভরা ভরা লাগা স্বাভাবিক। কিন্তু যদি আপনি অসহ্য ব্যথা অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার নার্স বা ডাক্তারকে জানান।
- বাড়ি ফেরার পর যদি আপনার প্রস্রাবের সাথে রক্ত যায়, অথবা জ্বালাপোড়া, ব্যথা বা জ্বর হয়, তাহলে অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න