মলত্যাগের পর আপনি কি মাঝে মাঝে আপনার মলদ্বারে কোনো পিণ্ড বা ভার অনুভব করেন? মনে হয় যেন ভেতর থেকে কিছু বেরিয়ে এসেছে? একেই বলা হয় রেক্টাল প্রোল্যাপ্স । যদিও এটি একটি কঠিন এবং বিব্রতকর বিষয়, তবে আপনার সুস্থতার জন্য এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। তাই আসুন এ নিয়ে খোলাখুলি আলোচনা করি।
এটা আসলে কী? সহজ কথায় বলতে গেলে...
একটু ভেবে দেখুন, আপনার কোলনের শেষ অংশটিকে বলা হয় রেক্টাম। সাধারণত, এটি আপনার শ্রোণীচক্রের ভেতরের পেশী দ্বারা যথাস্থানে ধরে রাখা হয়। কিন্তু কখনও কখনও, যখন এই পেশীগুলো দুর্বল হয়ে পড়ে, তখন রেক্টামটি কিছুটা নিচে নেমে আসে এবং আপনার মলদ্বার দিয়ে বেরিয়ে আসার চেষ্টা করে। এটা অনেকটা মোজা উল্টে যাওয়ার মতো। একেই আমরা রেক্টাল প্রোল্যাপ্স বলি।
এই অবস্থাটি কোনো জরুরি চিকিৎসাগত অবস্থা নয়। তবে, এর চিকিৎসা না করালে সময়ের সাথে সাথে এটি আরও খারাপ হতে পারে । এর ফলে ব্যথা, অন্ত্রের সমস্যা (কোষ্ঠকাঠিন্য বা মল ধরে রাখতে না পারা) এবং অন্যান্য জটিলতা দেখা দিতে পারে।
কাদের এই অবস্থা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি?
এটি খুব সাধারণ কোনো অবস্থা নয়। যদিও এটি যে কারো হতে পারে, তবে ৫০ বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের মধ্যে এটি সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। এটি গর্ভাবস্থার পরে, দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্যে ভোগা ব্যক্তিদের বা কোনো আঘাতের পরেও হতে পারে।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে এই অবস্থাটি প্রাপ্তবয়স্কদের মতো নয়। সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়ার মতো কোনো কারণে শিশুদের এটি হয়ে থাকে। অন্তর্নিহিত কারণটির চিকিৎসা করা হলে, পেশীগুলো আবার শক্তিশালী হয়ে ওঠে এবং অবস্থাটি সাধারণত নিজে থেকেই সেরে যায়। এর জন্য কোনো শিশুর অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হওয়া খুবই বিরল।
এর জন্য কী কী ধরনের অস্ত্রোপচার করা যায়?
প্রাপ্তবয়স্কদের রেক্টাল প্রোল্যাপ্স নিরাময়ের একমাত্র উপায় হলো সার্জারি। এই সার্জারিকে রেক্টোপেক্সি বলা হয়। প্রধানত দুই ধরনের সার্জারি রয়েছে। আপনার স্বাস্থ্য, বয়স এবং সমস্যার তীব্রতার ওপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সেরা পদ্ধতিটি বেছে নেবেন।
| অস্ত্রোপচারের প্রধান পদ্ধতি | সহজ কথায় বলতে গেলে... |
|---|---|
| পেটের পদ্ধতি | পেটে কয়েকটি ছোট ছোট ছিদ্র করে এই অস্ত্রোপচারটি করা হয়। |
| পেরিনিয়াল পদ্ধতি | এই অস্ত্রোপচারটি মলদ্বার এবং যৌনাঙ্গের মধ্যবর্তী ত্বকের অংশের মাধ্যমে করা হয়। |
পেটের পদ্ধতি
এই অস্ত্রোপচারের সময় আপনাকে জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হবে। এর জন্য কয়েকটি পদ্ধতি রয়েছে:
- ওপেন সার্জারি (অ্যাবডোমিনাল রেকটোপেক্সি): ডাক্তার আপনার পেটে একটি লম্বা ছেদ তৈরি করেন, বেরিয়ে আসা মলদ্বারটিকে আবার উপরে টেনে তোলেন এবং স্থায়ী সেলাই বা কখনও কখনও একটি জালির মতো স্লিংয়ের সাহায্যে এটিকে আপনার শ্রোণীচক্রের (স্যাক্রাম) পেছনের দেয়ালের সাথে আটকে দেন। সময়ের সাথে সাথে, সেখানে ক্ষতচিহ্ন তৈরি হয় এবং এটি স্থায়ীভাবে থেকে যায়। কখনও কখনও, কোষ্ঠকাঠিন্য কমাতে বাওয়েল রিসেকশন (অন্ত্রের অংশবিশেষ অপসারণের অস্ত্রোপচার) করা হতে পারে।
- ল্যাপারোস্কোপিক রেকটোপেক্সি: পেটে বড় কোনো ছিদ্র করার পরিবর্তে, এই অস্ত্রোপচারে কয়েকটি ছোট ছিদ্র করে ক্যামেরা লাগানো একটি পাতলা নল (ল্যাপারোস্কোপ) এবং অন্যান্য যন্ত্রপাতি প্রবেশ করানো হয়।
- রোবোটিক রেকটোপেক্সি: এটি কীহোল সার্জারির মতোই, তবে এক্ষেত্রে ডাক্তারকে সাহায্য করার জন্য একটি রোবোটিক যন্ত্র ব্যবহার করা হয়।
পেরিনিয়াল পদ্ধতি
এই অস্ত্রোপচারটি সাধারণত বয়স্ক ব্যক্তিদের অথবা যারা অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতার কারণে বড় ধরনের অস্ত্রোপচার সহ্য করতে পারেন না, তাদের ওপর করা হয়। এটি জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া অথবা এপিডুরালের মাধ্যমে করা যেতে পারে।
- আলটেমায়ার পদ্ধতি: এই পদ্ধতিতে, ডাক্তার মলদ্বার দিয়ে বেরিয়ে আসা মলাশয় এবং অন্ত্রের শেষ অংশ কেটে বের করে আনেন এবং তারপর অবশিষ্ট মলাশয়কে অন্ত্রের সাথে পুনরায় সংযুক্ত করেন।
- ডেলর্মের পদ্ধতি: এটি সাধারণত সামান্য প্রোল্যাপসের জন্য করা হয়। এক্ষেত্রে, শুধু মলদ্বারের ভেতরের আস্তরণটি অপসারণ করা হয়, পেশীর স্তরটি ভাঁজ করে মলদ্বারের ভেতরে সেলাই করে দেওয়া হয়। এটি পেশীর প্রাচীরকে পুরু করে এবং মলদ্বারকে স্থানচ্যুত হওয়া থেকে বিরত রাখে।
অস্ত্রোপচারের আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?
অস্ত্রোপচারের আগে আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী মনোযোগ সহকারে অনুসরণ করা অপরিহার্য। সাধারণত, আপনাকে নিম্নলিখিত কাজগুলো করতে বলা হবে:
- অস্ত্রোপচারের আগের দিন শুধু তরল খাবার খাবেন।
- কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ (বিশেষ করে রক্ত পাতলা করার ওষুধ) কিছুদিনের জন্য খাওয়া বন্ধ করুন।
- অন্ত্র ভালোভাবে পরিষ্কার করার জন্য জোলাপ গ্রহণ করুন।
অস্ত্রোপচারের পর আপনি কী আশা করতে পারেন?
অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে কয়েকদিন হাসপাতালে থাকতে হবে। যদি আপনার পেটের মাধ্যমে অস্ত্রোপচার করা হয়ে থাকে, তবে আপনাকে প্রায় এক সপ্তাহ থাকতে হতে পারে। যতক্ষণ না আপনি আবার স্বাভাবিকভাবে খেতে, বায়ু ত্যাগ করতে এবং মলত্যাগ করতে পারছেন, ততক্ষণ আপনার ডাক্তার আপনাকে পর্যবেক্ষণ করবেন। আপনার পরিপাকতন্ত্র আবার সঠিকভাবে কাজ করছে কিনা, তা নিশ্চিত করার জন্যই এটি করা হয়।
অস্ত্রোপচারের পর প্রথম কয়েক দিনে কিছু সাধারণ লক্ষণ নিচে দেওয়া হলো:
- মলদ্বারে এবং অস্ত্রোপচারের স্থানে ব্যথা বা টান অনুভব করা।
- সামান্য রক্তপাত অথবা মলের সাথে অল্প রক্ত যাওয়া।
আপনি কীভাবে আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত অস্ত্রোপচারটি বেছে নেন?
এটি আপনার ডাক্তার নির্ধারণ করেন। বেশ কিছু বিষয় এটিকে প্রভাবিত করে।
| বিচারাধীন বিষয় | এটা কেন গুরুত্বপূর্ণ? |
|---|---|
| বয়স | বড় কোনো ছেদ ছাড়াই পেরিনিয়াল সার্জারির পর বয়স্ক ব্যক্তিরা দ্রুত সেরে উঠতে পারেন। |
| নারীত্ব/পুরুষত্ব | পেটের অস্ত্রোপচারের সময় পুরুষের যৌনক্রিয়াকে প্রভাবিত করে এমন স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার খুব সামান্য (প্রায় ২%) ঝুঁকি থাকে। |
| অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থা | স্থূলতা এবং ডায়াবেটিসের মতো রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের পেটের অস্ত্রোপচারের পর সুস্থ হতে বেশি সময় লাগতে পারে। |
| অবস্থার তীব্রতা | যদি মলদ্বার সম্পূর্ণরূপে স্থানচ্যুত ও অবরুদ্ধ হয়ে যায় (ইনকার্সারেটেড রেক্টাম), তবে পেরিনিয়াল সার্জারি অধিকতর উপযুক্ত হতে পারে। |
এই অস্ত্রোপচারে কি কোনো ঝুঁকি নেই?
যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এতেও ঝুঁকি থাকে। যেমন, রক্তপাত, রক্ত জমাট বাঁধা এবং সংক্রমণ। যদিও পেটের অস্ত্রোপচারে ঝুঁকি কিছুটা বেশি থাকে, তবে এই পদ্ধতিতে রোগটি পুনরায় ফিরে আসার ঝুঁকি অনেক কম । পেরিনিয়ামের অস্ত্রোপচারে ঝুঁকি কম, কিন্তু রোগটি পুনরায় ফিরে আসার ঝুঁকি বেশি থাকে।
অস্ত্রোপচারের সাথে সম্পর্কিত কিছু জটিলতার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- পায়ুপথের ফিস্টুলা
- অ্যানাস্টোমোটিক লিক
- অন্ত্রের বাধা
- যৌন কার্যকারিতার সমস্যা
- কোষ্ঠকাঠিন্য আরও বাড়ে
যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এতেও কিছু ঝুঁকি থাকে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার ডাক্তারের সাথে সবকিছু নিয়ে খোলাখুলি কথা বলা, আপনার মনে থাকা যেকোনো প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা এবং এমন একটি সর্বোত্তম সিদ্ধান্ত নেওয়া, যেটিতে আপনারা উভয়েই একমত হতে পারেন।
বাড়ি ফেরার পর সেরে ওঠার সময়
হাসপাতাল থেকে বাড়ি ফেরার পর পুরোপুরি সুস্থ হতে কয়েক সপ্তাহ বা মাস সময় লাগতে পারে। আপনার মলত্যাগ স্বাভাবিক হতে কিছুটা সময় লাগবে। এই সময়ে, আপনার নিম্নলিখিত বিষয়গুলির যত্ন নেওয়া উচিত:
- কোষ্ঠকাঠিন্য এড়ান: প্রচুর পরিমাণে আঁশযুক্ত খাবার (শাকসবজি, ফল) খান। প্রতিদিন অন্তত ৮-১০ গ্লাস পানি পান করুন।
- অতিরিক্ত চাপ দেওয়া পরিহার করুন: টয়লেট ব্যবহারের সময় কখনোই খুব বেশি চাপ দেবেন না।
- মল নরম করার ঔষধ: যদি আপনার ডাক্তার পরামর্শ দেন, তবে মল নরম করার ঔষধ ব্যবহার করুন।
আপনি আবার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে চান?
যদি আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান:
- মলদ্বার থেকে অতিরিক্ত রক্তপাত।
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য।
- মলদ্বার স্থানচ্যুতির লক্ষণ (ভারী বা পিণ্ডাকার অনুভূতি)।
- সংক্রমণের লক্ষণ (জ্বর, অস্ত্রোপচারের স্থান লাল হয়ে যাওয়া, ফোলাভাব)।
এই ধরনের কোনো বিষয় নিয়ে ডাক্তারের সাথে কথা বলতে আপনি হয়তো বিব্রত বোধ করতে পারেন। কিন্তু মনে রাখবেন, রেক্টাল প্রোল্যাপ্স এমন একটি অবস্থা যা অস্ত্রোপচার ছাড়া সারানো যায় না। আপনি চিকিৎসা নিতে যত দেরি করবেন, সমস্যাটি তত গুরুতর হতে পারে। তাই, আপনার যদি এই উপসর্গগুলো থাকে, তবে ডাক্তারের কাছে যেতে এবং তাঁর সাথে কথা বলতে ভয় পাবেন না। এর ফলে, আপনি দ্রুত সুস্থ হয়ে উঠতে পারবেন এবং আবার স্বাচ্ছন্দ্যে আপনার জীবনযাপন করতে পারবেন।
মূল বার্তা
- রেক্টাল প্রোল্যাপ্স হলো বৃহদন্ত্রের শেষ অংশের মলদ্বার দিয়ে বাইরে বেরিয়ে আসা।
- প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে এই অবস্থা নিরাময়ের জন্য অস্ত্রোপচার (রেক্টোপেক্সি) প্রয়োজন হয়।
- অস্ত্রোপচার প্রধানত পেট এবং পেরিনিয়ামের মাধ্যমে করা হয়। আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত পদ্ধতিটি বেছে নেবেন।
- অস্ত্রোপচারের পর পুরোপুরি সুস্থ হতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে এবং চিকিৎসকের পরামর্শ, বিশেষ করে কোষ্ঠকাঠিন্য এড়ানো, অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- এই বিষয়ে কথা বলতে লজ্জা পাবেন না। আপনার কোনো উপসর্গ থাকলে, দ্রুত ডাক্তারের পরামর্শ নিলে গুরুতর জটিলতা প্রতিরোধ করা সম্ভব।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন