আপনি কি মাঝে মাঝে কোনো কারণ ছাড়াই প্রচণ্ড ক্লান্ত বোধ করেন? অথবা আপনার কি নিজেকে খুব ভারী মনে হয়, যেন আপনি সবসময় অনেক মানসিক চাপে আছেন? কখনও কখনও আপনার ওজন হঠাৎ করে বেড়ে বা কমে যেতে পারে। যখন আপনি এই সমস্যাগুলো নিয়ে ডাক্তারের কাছে যান এবং তিনি বলেন, "চলুন একটি কর্টিসল টেস্ট করা যাক," তখন আপনার মনে প্রশ্ন জাগতে পারে যে এর মানে কী। চিন্তা করবেন না, আজ আমরা এই কর্টিসল টেস্টটি নিয়ে খুব সহজভাবে আলোচনা করব।
প্রথমে দেখা যাক, কর্টিসল কী?
সহজ কথায়, কর্টিসল আমাদের শরীরের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হরমোন। এটি আমাদের কিডনির উপরে অবস্থিত দুটি ছোট গ্রন্থি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি থেকে উৎপন্ন হয়। অনেকে একে 'স্ট্রেস হরমোন' বলে থাকেন, যার অর্থ হলো, আমরা যখন মানসিক চাপে থাকি তখন এই হরমোনটি অতিরিক্ত পরিমাণে উৎপন্ন হয়। এটা সত্যি, কিন্তু কর্টিসলের কাজ শুধু এতেই সীমাবদ্ধ নয়।
আপনার শরীরকে একটি বড় কোম্পানি হিসেবে কল্পনা করুন। কর্টিসল সেই কোম্পানির একজন অত্যন্ত দক্ষ ব্যবস্থাপকের মতো। জরুরি ও চাপপূর্ণ পরিস্থিতিতে এটিই শরীরের কাজ পরিচালনা করে।
- শক্তি নিয়ন্ত্রণ করে: যখন আমাদের শরীরের দ্রুত শক্তির প্রয়োজন হয়, তখন কর্টিসল আমাদের দেহের শর্করা (গ্লুকোজ), চর্বি এবং প্রোটিন ব্যবহার করতে সাহায্য করে।
- রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা নিয়ন্ত্রণ করে: এই হরমোনটি শরীরের প্রদাহের মতো বিষয়গুলো নিয়ন্ত্রণেও সাহায্য করে।
- রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করে: কর্টিসল আমাদের রক্তচাপ স্বাভাবিক মাত্রায় রাখতেও সাহায্য করে।
- ঘুম ও জাগরণ নিয়ন্ত্রণ করে: কর্টিসলের মাত্রার পরিবর্তনই সকালে ঘুম থেকে ওঠার সময় আমাদের শক্তি জোগায় এবং রাতে ঘুমের জন্য প্রস্তুত করে।
সুতরাং আপনি সম্ভবত বুঝতে পারছেন যে কর্টিসল শুধু মানসিক চাপের সাথে সম্পর্কিত একটি হরমোনই নয়, বরং এটি আমাদের শরীরের অনেক গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত।
ডাক্তার আপনাকে এই কর্টিসল পরীক্ষাটি করতে কেন বলছেন?
এখন আপনি সম্ভবত বুঝতে পারছেন যে কর্টিসলের সঠিক মাত্রা থাকা কতটা গুরুত্বপূর্ণ। এই মাত্রা খুব বেশি বা খুব কম হলে আমাদের শরীরে বিভিন্ন সমস্যা দেখা দিতে পারে। ডাক্তার কেবল তখনই এই পরীক্ষাটি করাবেন, যখন তিনি সন্দেহ করবেন যে আপনার উপসর্গগুলো কর্টিসলের মাত্রার ভারসাম্যহীনতার কারণে হচ্ছে।
এই পরীক্ষাটি প্রধানত বিভিন্ন শারীরিক অসুস্থতা নির্ণয় করতে সাহায্য করে:
- কুশিং সিনড্রোম: এটি শরীরে কর্টিসলের মাত্রা বেড়ে যাওয়ার কারণে সৃষ্ট একটি অবস্থা। আপনার মধ্যে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির কোনোটি থাকলে একজন ডাক্তার এটি সন্দেহ করতে পারেন:
- কেবল পাকস্থলীই স্ফীত হয় এবং অঙ্গপ্রত্যঙ্গগুলো সরু হয়ে যায়।
- মুখমণ্ডল গোলাকার ও ফোলা হয়ে যায় (চাঁদের মতো মুখ)।
- ঘাড়ের পিছনে এবং দুই কাঁধের মাঝখানে চর্বির একটি স্তর দেখা যায় (বাফেলো হাম্প)।
- ত্বক পাতলা হয়ে যায়, সহজে কালশিটে পড়ে এবং বেগুনি দাগ (স্ট্রেচ মার্ক) দেখা দেয়।
- রক্তচাপ ও রক্তে শর্করার মাত্রা বৃদ্ধি।
- নারীদের অনিয়মিত মাসিক চক্র এবং মুখে অবাঞ্ছিত লোম গজানো।
- অ্যাডিসন রোগ: এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে শরীর পর্যাপ্ত পরিমাণে কর্টিসল হরমোন তৈরি করে না । এর লক্ষণগুলোর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- সারাক্ষণ প্রচণ্ড ক্লান্ত লাগে।
- ক্ষুধামান্দ্য এবং ওজন হ্রাস।
- মাথা ঘোরা এবং নিম্ন রক্তচাপ।
- ত্বকের কিছু অংশ, বিশেষ করে ত্বকের ভাঁজযুক্ত স্থান এবং মাড়ির মতো জায়গাগুলো কালো হয়ে যায়।
- লবণাক্ত খাবারের প্রতি অতিরিক্ত আকাঙ্ক্ষা।
- অন্যান্য টিউমার: কখনও কখনও, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি বা পিটুইটারি গ্রন্থির নির্দিষ্ট ধরণের টিউমারের কারণে কর্টিসলের মাত্রা অস্বাভাবিকভাবে বেড়ে যেতে পারে।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, শুধু এই লক্ষণগুলো আছে বলেই ধরে নেবেন না যে আপনার এই রোগটি হয়েছে। এগুলো অন্য কারণেও হতে পারে। একারণেই ডাক্তার সঠিক কারণ খুঁজে বের করার জন্য এই ধরনের পরীক্ষা করে থাকেন।
কর্টিসলের মাত্রা কীভাবে পরীক্ষা করা হয়? কী কী ধরনের পরীক্ষা আছে?
আপনার কর্টিসলের মাত্রা পরীক্ষা করার বিভিন্ন উপায় রয়েছে। আপনার অবস্থার উপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার নির্ধারণ করবেন কোন পরীক্ষাটি আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো। কখনও কখনও, আপনাকে দিনে দুবার পরীক্ষাটি করতে বলা হতে পারে। এর কারণ হলো, আমাদের কর্টিসলের মাত্রা সারাদিন একই থাকে না। সাধারণত সকালে ঘুম থেকে ওঠার পর কর্টিসলের মাত্রা বেশি থাকে, তারপর দিন গড়ানোর সাথে সাথে তা ধীরে ধীরে কমতে থাকে এবং রাতে একেবারে নিম্ন স্তরে নেমে আসে।
চলুন, নিচের সারণি থেকে এই পরীক্ষার প্রকারভেদগুলো সহজভাবে বুঝে নিই।
| পরীক্ষার পদ্ধতি | কী যাচাই করা হচ্ছে? | আপনি এটা কীভাবে করেন? |
|---|---|---|
| রক্ত পরীক্ষা | রক্তে কর্টিসলের মাত্রা | দিনে দুবার, সাধারণত সকাল ৮টা এবং বিকেল ৪টার দিকে রক্তের নমুনা নেওয়া হয়। |
| লালা পরীক্ষা | লালায় কর্টিসলের মাত্রা | একটি বিশেষ যন্ত্রের সাহায্যে লালার নমুনা নেওয়া হয়। এটি সাধারণত মধ্যরাত ১১টা থেকে ১২টার মধ্যে করা হয়, যখন কর্টিসলের মাত্রা সবচেয়ে কম থাকে। |
| প্রস্রাব পরীক্ষা | মূত্রে নির্গত কর্টিসলের পরিমাণ | ২৪ ঘন্টা ধরে নির্গত সমস্ত মূত্র সংগ্রহ করে পরীক্ষা করা হয়। |
চলুন এই পরীক্ষাটি কীভাবে করতে হয় তা একটু বিস্তারিতভাবে দেখে নেওয়া যাক।
এখন চলুন এই পরীক্ষাটি কীভাবে করতে হয় তা এক এক করে বিস্তারিতভাবে দেখে নেওয়া যাক। তাহলে এ বিষয়ে আপনার আর কোনো ভয় বা সন্দেহ থাকবে না।
কর্টিসল পরীক্ষা (রক্ত পরীক্ষা)
এটা সাধারণ রক্ত পরীক্ষার মতোই।
আপনাকে একটি চেয়ারে বসানো হবে এবং ল্যাবের কেউ একজন আপনার বাহুতে একটি শিরা খুঁজে নেবেন। সাধারণত, আপনার কনুইয়ের ভেতরের দিক থেকে রক্ত নেওয়া হবে।
২. এরপর জায়গাটি ভালোভাবে পরিষ্কার করা হয়, শিরায় একটি ছোট সুচ প্রবেশ করিয়ে অল্প পরিমাণ রক্ত নেওয়া হয়। এই পর্যায়ে, আপনি ছোট পিঁপড়ের কামড়ের মতো ব্যথা অনুভব করতে পারেন।
৩. প্রয়োজনীয় পরিমাণ রক্ত নেওয়ার পর সুচটি বের করে নেওয়া হয় এবং সেই স্থানে এক টুকরো তুলা রেখে চাপ দেওয়া হয়।
৪. এরপর ওই জায়গায় একটি পাতলা ব্যান্ডেজ লাগিয়ে দেওয়া হয়। পুরো কাজটি ৫ মিনিটেরও কম সময়ে শেষ হয়ে যায়।
লালা পরীক্ষা
এই পরীক্ষাটি সাধারণত বাড়িতেই করা যায়। এর জন্য আপনার ডাক্তার আপনাকে একটি বিশেষ কিট দেবেন। আপনাকে নির্দেশাবলী হুবহু অনুসরণ করতে হবে।
পরীক্ষা দেওয়ার ৩০ মিনিট আগে কিছু খাবেন না, পান করবেন না, দাঁত মাজবেন না বা ধূমপান করবেন না।
২. কিটের মধ্যে থাকা সোয়াবটি হাত দিয়ে স্পর্শ না করে আপনার মুখের ভেতরে রাখুন।
৩. এটি কয়েক মিনিটের জন্য মুখে ধরে রাখুন, যতক্ষণ না এটি লালায় ভালোভাবে ভিজে যায়।
৪. এরপর, এটিকে স্পর্শ না করে কিটের ভেতরে থাকা টেস্ট কন্টেইনারটিতে রাখুন।
৫. এরপর ডাক্তার আপনাকে শিখিয়ে দেবেন কীভাবে এটি ল্যাবে ফেরত দিতে হবে।
মূত্র কর্টিসল পরীক্ষা
এই পরীক্ষার জন্য আপনাকে ২৪ ঘণ্টা ধরে আপনার প্রস্রাবের প্রতিটি ফোঁটা সংগ্রহ করতে বলা হয়। যদিও এটিকে একটি ঝামেলার কাজ বলে মনে হতে পারে, তবে সঠিক ফলাফল পাওয়ার জন্য এটি জরুরি।
১. আপনার দিন শুরু করার জন্য একটি সময় বেছে নিন। ধরা যাক, সময়টা সকাল ৮টা। সেই সময়ে আপনার প্রথম প্রস্রাব সংগ্রহ করবেন না, যথারীতি শৌচাগারে যান। কিন্তু সঠিক সময়টা লিখে রাখুন।
২. পরবর্তী প্রত্যেকবার প্রস্রাবের সময়,দিনরাত জুড়ে ল্যাব থেকে দেওয়া একটি বিশেষ পাত্রে আপনাকে এটি সংগ্রহ করতে হবে। খেয়াল রাখবেন যেন প্রস্রাবের একটি ফোঁটাও বাদ না যায়। এবং খেয়াল রাখবেন যেন কোনো মল বা টয়লেট পেপারের টুকরো এর মধ্যে না পড়ে।
৩. ব্যবহার না করার সময় এই প্রস্রাবের বোতলটি ফ্রিজ বা কুলারে রাখুন।
৪. পরের দিন সকালে, আপনি যে সময়ে কাজ শুরু করেছিলেন ঠিক সেই সময়ে (উদাহরণস্বরূপ, সকাল ৮টায়), বোতলটিতে শেষ প্রস্রাবটি সংগ্রহ করার চেষ্টা করুন।
৫. বোতলের উপর আপনার নাম, শুরুর সময় এবং শেষের সময় স্পষ্টভাবে লিখুন এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ল্যাবে পৌঁছে দিন।
চলুন প্রতিবেদনটির মানগুলো বোঝা যাক।
পরীক্ষার কয়েক দিনের মধ্যেই আপনি রিপোর্টটি পেয়ে যাবেন। এতে থাকা মানগুলো দেখে ঘাবড়ে যাবেন না। একমাত্র আপনার ডাক্তারই এর সঠিক ব্যাখ্যা দিতে পারবেন।
রক্তে কর্টিসলের স্বাভাবিক মাত্রা নিম্নরূপ:
- সকাল ৬টা থেকে ৮টার মধ্যে: ১০ থেকে ২০ mcg/dL (মাইক্রোগ্রাম প্রতি ডেসিলিটার)
- বিকাল ৪টার দিকে: ৩ থেকে ১০ mcg/dL
আপনি হয়তো লক্ষ্য করবেন যে সকালে মাত্রা বেশি এবং সন্ধ্যায় কম থাকে। তবে, এই মানগুলো ল্যাবভেদে এবং ব্যক্তিভেদে সামান্য ভিন্ন হতে পারে। তাই রিপোর্টের মানগুলো নিয়ে তড়িঘড়ি কোনো সিদ্ধান্তে পৌঁছাবেন না।
যদি আপনার কর্টিসলের মাত্রা বেশি থাকে... (উচ্চ মাত্রা)
কর্টিসলের মাত্রা প্রত্যাশার চেয়ে বেশি হওয়ার একাধিক কারণ থাকতে পারে।
- আপনার সেবন করা কিছু ওষুধ, বিশেষ করে কর্টিকোস্টেরয়েডের মতো ওষুধগুলো।
- পিটুইটারি গ্রন্থিতে টিউমারের কারণে ACTH হরমোনের অতিরিক্ত উৎপাদন হয়।
- অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিতে টিউমারের কারণে কর্টিসলের অতিরিক্ত উৎপাদন।
- শরীরের অন্য কোনো স্থানের টিউমার, যেমন ফুসফুসের ক্যান্সার।
যদি আপনার কর্টিসলের মাত্রা কম থাকে... (নিম্ন মাত্রা)
বিভিন্ন কারণে কর্টিসলের মাত্রা কমে যেতে পারে।
- পিটুইটারি গ্রন্থি সঠিকভাবে কাজ করছে না।
- অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির ক্ষতি বা কার্যকারিতা হ্রাস।
রিপোর্টে কোনো অস্বাভাবিক কিছু থাকলে এরপর কী হবে?
এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। পরীক্ষার রিপোর্টে অস্বাভাবিক মান দেখা গেলেই, তার মানে এই নয় যে আপনার কোনো গুরুতর অসুস্থতা আছে। কর্টিসলের মাত্রা পরিবর্তনের আরও অনেক কারণ থাকতে পারে।
- মানসিক চাপ: পরীক্ষার দিন আপনি যদি খুব বেশি মানসিক চাপে থাকেন, তাহলে মানগুলো পরিবর্তিত হতে পারে।
- শারীরিক কার্যকলাপ: যেমন অতিরিক্ত ব্যায়াম।
- অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থা: যেমন জ্বর, সংক্রমণ।
- আপনার ঘুমের ধরণ: যারা রাতের শিফটে কাজ করেন, তাদের কর্টিসলের ধরণ ভিন্ন হয়।
- কিছু ঔষধ।
সুতরাং, ডাক্তার আপনার রিপোর্ট, উপসর্গ এবং সম্পূর্ণ চিকিৎসার ইতিহাস তুলনা করে একটি সিদ্ধান্তে আসবেন। প্রয়োজনে, কারণটি আরও গভীরভাবে খতিয়ে দেখার জন্য তিনি আরও কিছু পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন।
- ACTH উদ্দীপনা পরীক্ষা:এর মাধ্যমে পরীক্ষা করা হয়, আপনার অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলো ACTH হরমোনের প্রতি কীভাবে সাড়া দেয়।
- ডেক্সামেথাসোন সাপ্রেশন টেস্ট: এই পরীক্ষায় আপনাকে একটি ঔষধ দেওয়া হয় এবং তারপর আপনার কর্টিসলের মাত্রা পরিমাপ করা হয়।
- ইমেজিং পরীক্ষা: আপনার গ্রন্থিগুলোর অবস্থা দেখার জন্য আপনাকে এমআরআই বা সিটি স্ক্যানের মতো পরীক্ষা করতেও বলা হতে পারে।
রিপোর্ট দেখার পর উদ্বিগ্ন বোধ করা স্বাভাবিক। কিন্তু মনে রাখবেন, আপনার কর্টিসলের মাত্রা বেশি বা কম থাকলেই যে আপনার এমন কোনো শারীরিক অসুস্থতা আছে যার চিকিৎসার প্রয়োজন, তা নয়। একটি গভীর শ্বাস নিন এবং এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলুন। তিনি আপনাকে প্রয়োজনীয় নির্দেশনা দেবেন।
মূল বার্তা
- কর্টিসল একটি হরমোন যা আমাদের শরীরে অনেক গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে। এটি শুধু একটি 'স্ট্রেস হরমোন' নয়।
- কর্টিসল পরীক্ষার মাধ্যমে শরীরে এই হরমোনের পরিমাণ প্রয়োজনের চেয়ে বেশি বা কম আছে কিনা তা নির্ণয় করা যায়। এটি কুশিং সিনড্রোম এবং অ্যাডিসন রোগের মতো অবস্থা নির্ণয়ে সাহায্য করতে পারে।
- এই পরীক্ষাটি রক্ত, লালা বা মূত্রের নমুনা ব্যবহার করে করা যেতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত পদ্ধতিটি নির্ধারণ করবেন।
- পরীক্ষার রিপোর্টে অস্বাভাবিক মান দেখা গেলেই আতঙ্কিত হবেন না। মানসিক চাপ, অন্যান্য অসুস্থতা এবং ওষুধসহ অনেক কিছুই এর উপর প্রভাব ফেলতে পারে।
- আপনার পরীক্ষার রিপোর্ট এবং পরবর্তী পদক্ষেপ সম্পর্কে সবসময় আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। হুট করে কোনো সিদ্ধান্তে পৌঁছাবেন না।
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න