কোনো গুরুতর, দীর্ঘস্থায়ী মানসিক আঘাতের পর আপনার মধ্যেও কি কোনো পরিবর্তন এসেছে? চলুন সিপিটিএসডি (কমপ্লেক্স পিটিএসডি) নিয়ে আলোচনা করা যাক!

আমাদের জীবনে এমন সব কঠিন ও বেদনাদায়ক অভিজ্ঞতার সম্মুখীন হতে হয় যা আমরা কল্পনাও করতে পারি না, তাই না? কিন্তু কিছু অভিজ্ঞতা আছে যা এক-দুদিনে শেষ হয়ে যায় না। সেগুলো আমাদের হৃদয়ে গভীরভাবে ক্ষত সৃষ্টি করে দীর্ঘকাল ধরে যন্ত্রণা দেয়। আজ আমরা এমন একটি মানসিক সমস্যা নিয়ে কথা বলব যা দীর্ঘ সময় ধরে চলতে থাকা গুরুতর আঘাতমূলক পরিস্থিতি থেকে উদ্ভূত হতে পারে। একে বলা হয় সিপিটিএসডি (CPTSD) বা কমপ্লেক্স পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (Complex Post-Traumatic Stress Disorder )। হয়তো আপনি এর কথা শুনেছেন, অথবা আপনি নিজেই এই লক্ষণগুলো অনুভব করেন। চলুন দেখি এটি আসলে কী।

সিপিটিএসডি (কমপ্লেক্স পিটিএসডি) কী? সহজ কথায়...

সহজ কথায়, সিপিটিএসডি হলো এমন একটি মানসিক অবস্থা যা দীর্ঘ সময় ধরে দীর্ঘস্থায়ী মানসিক আঘাতের শিকার হলে তৈরি হতে পারে। এর ফলে শুধু আপনার মনেই নয়, আপনার আচরণেও উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন আসতে পারে। ভেবে দেখুন, যেমন একটি ক্ষত সারতে সময় লাগে, তেমনি গুরুতর মানসিক ক্ষত সারতেও সময় লাগে, এবং কখনও কখনও তা মনে নানা ধরনের যন্ত্রণাদায়ক পরিস্থিতির জন্ম দিতে পারে।

সিপিটিএসডি-তে বেশ কয়েকটি প্রধান মানসিক চাপের প্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে:

• ক্রমাগত উদ্বিগ্ন বা ভীত থাকা (উদ্বেগ): আপনার হয়তো সারাক্ষণ মনে হতে পারে যে কোনো খারাপ কিছু ঘটতে চলেছে।
• ফ্ল্যাশব্যাক বা দুঃস্বপ্ন: আপনার মনে হতে পারে যে সেই বেদনাদায়ক ঘটনাটি সত্যিই আবার ঘটছে, অথবা আপনি এটি সম্পর্কিত ঘন ঘন দুঃস্বপ্ন দেখতে পারেন।
• বেদনাদায়ক ঘটনার সাথে সম্পর্কিত স্থান, ব্যক্তি এবং জিনিসপত্র এড়িয়ে চলা: আপনার হয়তো এমন কোনো জায়গায় থাকতে বা যেতে ইচ্ছে করবে না যা আপনাকে সেই ঘটনার কথা মনে করিয়ে দেয়।
• আবেগ নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা (অতিরিক্ত আবেগপ্রবণ প্রতিক্রিয়া): আপনি সহজেই রেগে যেতে পারেন, উত্তেজিত হতে পারেন, হঠকারী আচরণ করতে পারেন এবং এমনকি ছোটখাটো বিষয়েও আক্রমণাত্মক হয়ে উঠতে পারেন।
• সম্পর্ক টিকিয়ে রাখতে ক্রমাগত অসুবিধা: মানুষের সাথে সংযোগ স্থাপন, তাদের বিশ্বাস করা এবং বন্ধন তৈরি করতে অসুবিধা।

ধরুন, নীলান্থি নামের একজন ব্যক্তি আছেন। ছোটবেলা থেকেই তাদের বাড়িতে সবসময় ঝগড়া হতো এবং তার বাবা তাকে ও তার মাকে অনেক নির্যাতন করতেন। এভাবেই বছর কেটে গেল। নীলান্থি এখন ছোট হলেও, সে সবসময় ভয় পায়, মানুষকে বিশ্বাস করতে তার কষ্ট হয় এবং সামান্য বিষয়েই রেগে যায়। ছোটবেলায় তার সাথে ঘটে যাওয়া ঘটনাগুলো নিয়ে সে প্রায়ই স্বপ্ন দেখে। এই ধরনের পরিস্থিতি সিপিটিএসডি (CPTSD)-র একটি উদাহরণ হতে পারে।

কোন কোন দীর্ঘস্থায়ী মানসিক আঘাতের কারণে সিপিটিএসডি (CPTSD) হতে পারে?

• দীর্ঘমেয়াদী শিশু শারীরিক বা যৌন নির্যাতন।
• দীর্ঘমেয়াদী পারিবারিক সহিংসতা।
• মানব বা যৌন পাচারের শিকার হওয়া।
• দীর্ঘদিন ধরে যুদ্ধময় পরিবেশে বসবাস করা (যুদ্ধ)।
• ঘন ঘন গোষ্ঠীগত সহিংসতা।

এই অবস্থাটি শুধু শৈশবে গুরুতর মানসিক আঘাতের শিকার হওয়া ব্যক্তিদের মধ্যেই সাধারণ নয়, বরং প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায়ও এই ধরনের দীর্ঘমেয়াদী মানসিক আঘাতের ফলে তাদের মধ্যে সিপিটিএসডি (CPTSD) দেখা দিতে পারে।

সিপিটিএসডি কি চিকিৎসাগতভাবে স্বীকৃত?

এটি একটি বেশ জটিল বিষয়। এমনকি মনোবিজ্ঞানীদের মধ্যেও এই বিষয়ে ভিন্নমত রয়েছে যে, সিপিটিএসডি একটি স্বতন্ত্র অবস্থা, নাকি এটি পিটিএসডি (পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার)-এরই একটি অংশ।

এই বিষয়টি বিবেচনা করুন: বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) ২০১৯ সালে তাদের সর্বশেষ গ্রন্থ, ‘ইন্টারন্যাশনাল ক্লাসিফিকেশন অফ ডিজিজেস (ICD-11)’- এ CPTSD-কে একটি পৃথক অবস্থা হিসেবে স্বীকৃতি দিয়েছে। তবে, আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশন (APA) তাদের ‘ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিক্যাল ম্যানুয়াল অফ মেন্টাল ডিসঅর্ডারস (DSM-5)’- এ CPTSD-কে একটি পৃথক অবস্থা হিসেবে স্বীকৃতি দেয় না। কিন্তু, DSM-5-এ PTSD-এর একটি উপশ্রেণী হিসেবে ‘ডিসোসিয়েটিভ PTSD’ নামক একটি অবস্থাকে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে, এবং এর লক্ষণগুলো CPTSD-এর সাথে খুবই সাদৃশ্যপূর্ণ।

কিছু বিশেষজ্ঞ মনে করেন যে সিপিটিএসডি, পিটিএসডি এবং বিপিডি (বর্ডারলাইন পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার) সবগুলোই একই বর্ণালীর অন্তর্ভুক্ত আঘাতজনিত মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা হতে পারে। অর্থাৎ, উপসর্গের তীব্রতার দিক থেকে এগুলি একে অপরের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে।

তাহলে CPTSD এবং PTSD-এর মধ্যে পার্থক্য কী?

এই প্রশ্নটি অনেকেই করে থাকেন। প্রধান পার্থক্যগুলো হলো শকের স্থায়িত্ব এবং উপসর্গগুলো।

আমরা আগে ভাবতাম যে PTSD স্বল্পমেয়াদী আঘাত, যেমন কোনো দুর্ঘটনা বা প্রাকৃতিক দুর্যোগের কারণে হয়ে থাকে। কিন্তু গবেষণায় দেখা গেছে যে, যারা দীর্ঘমেয়াদী ও বারবার আঘাতের শিকার হন, তাদের PTSD-এর পাশাপাশি অতিরিক্ত কিছু উপসর্গও দেখা দেয়। এই অতিরিক্ত উপসর্গগুলোর মাধ্যমেই CPTSD নির্ণয় করা হয়।

CPTSD এবং PTSD উভয় ক্ষেত্রেই,

• ঘটনাটির পুনরাবির্ভাব (ফ্ল্যাশব্যাক),
• অতিসতর্কতা (নিজের চারপাশের পরিবেশ সম্পর্কে ক্রমাগত এবং অপ্রয়োজনীয়ভাবে সতর্ক থাকা),
• মানসিক ও আচরণগত চাপের প্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে, যেমন বেদনাদায়ক ঘটনাটির কথা মনে করিয়ে দেয় এমন জিনিস এড়িয়ে চলা।

তবে, সিপিটিএসডি আক্রান্ত ব্যক্তিরা অন্যান্য সমস্যাও অনুভব করেন :

• আবেগ নিয়ন্ত্রণে দীর্ঘস্থায়ী ও ব্যাপক সমস্যা: ছোটখাটো বিষয়ে সহজে রেগে যাওয়া, দুঃখবোধ করা এবং আবেগ নিয়ন্ত্রণে অক্ষমতা।
• পরিচয় ও আত্মবোধ সংক্রান্ত সমস্যা: আপনি কে এবং আপনার মূল্য কী, তা নিয়ে নেতিবাচক ধারণা। লজ্জা, অপরাধবোধ এবং ব্যর্থতার অনুভূতি খুবই সাধারণ।
• সম্পর্ক বজায় রাখতে সমস্যা: অন্যদের সাথে দৃঢ় ও অর্থপূর্ণ সম্পর্ক গড়ে তোলা এবং তা বজায় রাখা খুব কঠিন।

CPTSD এবং BPD (বর্ডারলাইন পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার)-এর মধ্যে পার্থক্য কী?

সিপিটিএসডি এবং বিপিডি-র মধ্যে অনেকগুলো একই ধরনের উপসর্গ দেখা যায়, যেমন আবেগপ্রবণ আচরণ, নিজেকে মূল্যহীন মনে করা এবং স্থিতিশীল সম্পর্ক বজায় রাখতে অসুবিধা। এর ফলে কিছু বিশেষজ্ঞ প্রশ্ন তুলেছেন যে এই দুটি আসলে আলাদা অবস্থা কি না।

বর্তমান মানদণ্ড অনুসারে, প্রধান পার্থক্য হলো এই যে, সিপিটিএসডি (CPTSD) বিকশিত হওয়ার জন্য একটি দীর্ঘস্থায়ী মানসিক আঘাতের প্রয়োজন হয়। যদিও বিপিডি (BPD) বিকশিত হওয়ার জন্য মানসিক আঘাতের প্রয়োজন হয় না , তবে এটি প্রায়শই শৈশবের নির্যাতন বা অবহেলার মতো আঘাতমূলক অভিজ্ঞতার সাথে দৃঢ়ভাবে জড়িত থাকে।

আরেকটি পার্থক্য হলো, বিপিডি সাধারণত তরুণ বয়সে দেখা দেয়, কিন্তু সিপিটিএসডি যেকোনো বয়সে হতে পারে।

সিপিটিএসডি কতটা সাধারণ?

যেহেতু সিপিটিএসডি তুলনামূলকভাবে নতুন শনাক্ত হওয়া একটি রোগ, তাই এটি কতটা সাধারণ, সে বিষয়ে এখনও পর্যাপ্ত গবেষণা হয়নি। তবে, বিশেষজ্ঞরা অনুমান করেন যে বিশ্বের জনসংখ্যার ১% থেকে ৮% এই রোগে আক্রান্ত হতে পারে। এর অর্থ হলো, শ্রীলঙ্কাতেও এমন মানুষ থাকতে পারেন যারা এই রোগে ভুগছেন।

সিপিটিএসডি-এর লক্ষণগুলো কী কী?

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার 'ICD-11' শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে, CPTSD-এর মধ্যে PTSD-এর অনেকগুলো মূল উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত। সেগুলো হলো:

• ফ্ল্যাশব্যাক: এমন অনুভূতি হওয়া যেন বেদনাদায়ক ঘটনাটি সত্যিই আবার ঘটছে।
• যেসব ব্যক্তি, ঘটনা এবং পারিপার্শ্বিক উদ্দীপক মানসিক আঘাতের কারণ হয়েছিল, সেগুলো থেকে এড়িয়ে চলা এবং নিজেকে বিচ্ছিন্ন রাখা।
• অতিসতর্কতা হলো বিপদের ভয়ের কারণে সৃষ্ট অতিরিক্ত সতর্ক থাকার একটি অবিরাম অবস্থা।
• ঘন ঘন নেতিবাচক চিন্তা ও আবেগ।

এর পাশাপাশি, আরও বেশ কিছু উপসর্গ রয়েছে যা সিপিটিএসডি-র ক্ষেত্রে স্বতন্ত্র:

• নেতিবাচক আবেগীয় উদ্দীপনার প্রতি অতিপ্রতিক্রিয়া, রাগ এবং আক্রমণাত্মক আচরণ (আবেগীয় নিয়ন্ত্রণহীনতা): সহজ কথায়, দ্রুত রেগে যাওয়া, বিরক্ত হওয়া এবং এমনকি ছোটখাটো বিষয়েও আবেগ নিয়ন্ত্রণ করতে অসুবিধা হওয়া।
• নিজের সম্পর্কে নেতিবাচক ধারণা থাকা: ক্রমাগত লজ্জা, অপরাধবোধ, ব্যর্থতা এবং মূল্যহীনতার অনুভূতিতে ভোগা।
• অর্থপূর্ণ সম্পর্ক তৈরি ও বজায় রাখতে তীব্র অসুবিধা: মানুষকে বিশ্বাস করা এবং ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক গড়ে তোলা খুব কঠিন হয়ে পড়ে।

আমার মনে আছে, আমার একজন বন্ধু ছিল যে ছোটবেলায় অনেক কষ্ট পেয়েছিল। সে অন্য কাউকে বিশ্বাস করতে পারত না। এমনকি কেউ তার দিকে তাকিয়ে হাসলে বা কথা বললেও, সে ভাবত যে তাকে ফাঁদে ফেলা হচ্ছে। তার বন্ধু সংখ্যা ছিল খুবই কম। – এই ধরনের পরিস্থিতি সিপিটিএসডি-তে দেখা যায়।

সিপিটিএসডি (CPTSD) কী কারণে হয়? আমাদের মস্তিষ্কে কী ঘটে?

ICD-11 অনুসারে, অত্যন্ত হুমকিমূলক প্রকৃতির কোনো আঘাতমূলক ঘটনা বা ধারাবাহিক ঘটনার সংস্পর্শে আসার ফলে CPTSD হয়। এই ঘটনাগুলো সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী ও পুনরাবৃত্তিমূলক হয় এবং এতে এমন পরিস্থিতি জড়িত থাকে যেখান থেকে পালানো অসম্ভব বা এমনকি বিপজ্জনক।

কিছু উদাহরণ হলো:

• দীর্ঘমেয়াদী পারিবারিক সহিংসতা।
• শৈশবে যৌন বা শারীরিক নির্যাতন।
• নির্যাতন।
• গণহত্যার সম্মুখীন।
• দাসত্বে আবদ্ধ হওয়া।

এই ধরনের তীব্র, দীর্ঘস্থায়ী মানসিক আঘাত আপনার মস্তিষ্কের রসায়ন ও গঠনে পরিবর্তন আনতে পারে। গবেষণায় দেখা গেছে যে, মানসিক আঘাত আমাদের মস্তিষ্কের বেশ কিছু গুরুত্বপূর্ণ অংশে স্থায়ী পরিবর্তন ঘটাতে পারে। এই অংশগুলো হলো:

• অ্যামিগডালা: এটি আমাদের মস্তিষ্কের প্রধান অংশ যা ভয় এবং অন্যান্য আবেগ প্রক্রিয়া করে। এটি একটি ছোট কেন্দ্রের মতো যা আমাদের আবেগ নিয়ন্ত্রণ করে, বিশেষ করে ভয়ের মতো আবেগগুলোকে। মানসিক আঘাতের কারণে এই অংশটি অতিরিক্ত সক্রিয় হয়ে উঠতে পারে, যে কারণে আমরা সবসময় ভীত এবং সতর্ক থাকি।
• হিপোক্যাম্পাস: এটি আমাদের মস্তিষ্কের প্রধান অংশ যা স্মৃতি সঞ্চয় করে এবং নতুন জিনিস শিখতে সাহায্য করে। মানসিক আঘাতের কারণে এই অংশের কার্যকারিতা কমে যেতে পারে, যে কারণে আমাদের কখনও কখনও ঘটনা মনে রাখতে এবং নতুন জিনিস শিখতে সমস্যা হয়।
• প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স: এখানেই আমরা অনেক গুরুত্বপূর্ণ কাজ করি, যেমন পরিকল্পনা করা, সিদ্ধান্ত নেওয়া, ব্যক্তিত্ব প্রকাশ করা এবং সামাজিক আচরণ নিয়ন্ত্রণ করা। মানসিক আঘাত এই অঞ্চলের কার্যকারিতাও পরিবর্তন করতে পারে, যে কারণে আবেগ নিয়ন্ত্রণ করা এবং হঠকারী সিদ্ধান্ত নেওয়া কঠিন হয়ে পড়ে।

কিছু নিউরোইমেজিং গবেষণায় দেখা গেছে যে, PTSD আক্রান্তদের তুলনায় CPTSD আক্রান্তদের মস্তিষ্কে এই পরিবর্তনগুলো বেশি দৃশ্যমান হয়।

আপনার সিপিটিএসডি আছে কিনা, তা নির্ভুলভাবে কীভাবে শনাক্ত করা যায়?

সিপিটিএসডি নির্ণয়ের জন্য কোনো নির্দিষ্ট পরীক্ষা নেই। এর পরিবর্তে, একজন ডাক্তার বা মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শদাতা আপনাকে নিম্নলিখিত বিষয়গুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন:

• আপনার উপসর্গগুলো।
• আপনার চিকিৎসার ইতিহাস।
• আপনার মানসিক স্বাস্থ্যের ইতিহাস।
• আপনি যেভাবে আঘাতমূলক অভিজ্ঞতার সম্মুখীন হয়েছিলেন

চিকিৎসকেরা সিপিটিএসডি নির্ণয়ের জন্য বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার ‘আইসিডি-১১’-এর মানদণ্ড ব্যবহার করেন। তবে, যেহেতু সিপিটিএসডি একটি নতুন শনাক্ত হওয়া অবস্থা, তাই কিছু চিকিৎসক হয়তো এটি সম্পর্কে অবগত নন। ফলে, এর আনুষ্ঠানিক রোগনির্ণয় পাওয়া কিছুটা কঠিন হতে পারে। এমনকি একজন চিকিৎসক আপনাকে সিপিটিএসডি-র পরিবর্তে পিটিএসডি হয়েছে বলেও জানাতে পারেন। তাই, আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলো থাকলে, এই ক্ষেত্রে অভিজ্ঞ একজন মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শকের সাথে দেখা করা অত্যন্ত জরুরি।

সিপিটিএসডি-র চিকিৎসাগুলো কী কী?

সুখবরটি হলো যে, সিপিটিএসডি-র চিকিৎসা রয়েছে! এর প্রধান চিকিৎসা হলো সাইকোথেরাপি, বা আমাদের সকলের পরিচিত 'টক থেরাপি'। বিশেষত, এতে ট্রমা-ফোকাসড সিবিটি নামক এক প্রকার কগনিটিভ বিহেভিওরাল থেরাপি ব্যবহার করা হয়।

এই চিকিৎসা একজন প্রশিক্ষিত ও লাইসেন্সপ্রাপ্ত মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদার , যেমন মনোবিজ্ঞানী বা মনোরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা প্রদান করা হয়। এই চিকিৎসা আপনাকে এবং আপনার প্রিয়জনদের সহায়তা, শিক্ষা এবং নির্দেশনা প্রদান করে, যা আপনাদের স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে এবং সার্বিক সুস্থতা উন্নত করতে সাহায্য করে।

ট্রমা-কেন্দ্রিক সিবিটি-তে এই বিষয়গুলো ঘটে:

• আঘাত ও চাপের প্রতি আপনার শরীর কীভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায়, সে সম্পর্কে আপনি জানতে পারেন।
• উপসর্গগুলো কীভাবে সামলাতে হয় তা জানুন।
• এটি সমস্যাযুক্ত চিন্তার ধরণ শনাক্ত করতে এবং সেগুলোকে পরিবর্তন করতে (পুনর্গঠন) সাহায্য করে।
• এক্সপোজার থেরাপি: PTSD এবং CPTSD আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই তাদের ট্রমার সাথে সম্পর্কিত জিনিস বা পরিস্থিতি এড়িয়ে চলেন। ফলে, সেইসব উদ্দীপকের সংস্পর্শে এলেও যে তারা তাদের ভয়কে নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন, তা শেখার সুযোগ তারা পান না। এক্সপোজার থেরাপিতে, থেরাপিস্ট আপনাকে ধীরে ধীরে এমন সব পরিস্থিতির সম্মুখীন করেন যা আপনাকে ভীত করে তোলে। তারা আপনাকে সেই পরিস্থিতিগুলোতে থাকতে এবং সেগুলোর মোকাবিলা করতে প্রশিক্ষণ দেন।

ট্রমা-কেন্দ্রিক আরেকটি থেরাপি হলো আই মুভমেন্ট ডিসেনসিটাইজেশন অ্যান্ড রিপ্রসেসিং (EMDR) । এই থেরাপিতে, থেরাপিস্টের দেওয়া নির্দিষ্ট শব্দ বা নড়াচড়ার উপর মনোযোগ দেওয়ার পাশাপাশি আপনাকে সেই আঘাতমূলক ঘটনাটির কথা ভাবতে হয়। এর লক্ষ্য হলো সময়ের সাথে সাথে সেই ঘটনাগুলো নিয়ে আপনার মানসিক কষ্ট কমিয়ে আনা।

কগনিটিভ প্রসেসিং থেরাপি (সিপিটি) হলো আরেক ধরনের ট্রমা-কেন্দ্রিক থেরাপি। এই থেরাপির মূল লক্ষ্য হলো কোনো আঘাতমূলক ঘটনার পর আপনার মনে উদ্ভূত কষ্টদায়ক এবং প্রায়শই সমস্যাজনক চিন্তা ও অনুভূতিগুলোকে মোকাবিলা করা।

সিপিটিএসডি-র জন্য ঔষধ

বর্তমানে, পিটিএসডি (PTSD) বা সিপিটিএসডি (CPTSD)-এর চিকিৎসার জন্য মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন (FDA) কর্তৃক অনুমোদিত কোনো নির্দিষ্ট ঔষধ নেই। তবে, সিপিটিএসডি-এর কিছু উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য ডাক্তাররা এই ধরনের ঔষধ লিখে দিতে পারেন:

• বিষণ্ণতারোধী ঔষধ: যেমন ‘সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটরস (এসএসআরআই)’ অথবা ‘সেরোটোনিন ও নোরএপিনেফ্রিন রিআপটেক ইনহিবিটরস (এসএনআরআই)’।
• উদ্বেগ-বিরোধী ঔষধ।
• ঘুমের ওষুধ।

এই ওষুধগুলো কেবল রোগের উপসর্গ উপশম করে, রোগটি পুরোপুরি নিরাময় করে না। তাই, সাইকোথেরাপিই প্রধান চিকিৎসা।

সিপিটিএসডি-র পরিণতি কী?

যেহেতু সিপিটিএসডি একটি নতুন শনাক্তকৃত অবস্থা, তাই চিকিৎসা গবেষকরা এখনও এর উপর দীর্ঘমেয়াদী গবেষণা চালানোর সুযোগ পাননি।

অনেকের জন্য সিপিটিএসডি একটি আজীবন সমস্যা হতে পারে। কিন্তু চিন্তা করবেন না! সবচেয়ে ভালো খবর হলো, সাইকোথেরাপি এবং প্রয়োজনে ওষুধের মাধ্যমে আপনার উপসর্গগুলো ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব। এর মানে হলো, এই চিকিৎসাগুলো আপনাকে একটি স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে সাহায্য করতে পারে।

আপনার যদি সিপিটিএসডি (CPTSD) থাকে, তাহলে আপনি নিজের যত্ন কীভাবে নেন?

চিকিৎসা নেওয়ার পাশাপাশি, নিজের মানসিক সুস্থতার জন্য আপনি আরও বেশ কিছু কাজ করতে পারেন:

• মানসিক চাপ কমাতে ও মন ভালো করতে হালকা ব্যায়াম করুন। এমনকি অল্প কিছুক্ষণ হাঁটা বা যোগব্যায়ামের মতো কিছুও উপকারী।
• বাস্তবসম্মত লক্ষ্য নির্ধারণ করুন যা আপনি অর্জন করতে পারবেন। একবারে বড় কিছু আশা করবেন না। ছোট ছোট সাফল্যেই খুশি থাকুন।
• আপনার বিশ্বস্ত মানুষদের সাথে সময় কাটান। তাদেরকে আপনার অভিজ্ঞতা এবং কী কারণে আপনার উপসর্গগুলো দেখা দিতে পারে, সে সম্পর্কে বলুন।
• এমন মুহূর্ত ও স্থান চিহ্নিত করুন যা আপনাকে স্বস্তি ও শান্তি দেয়, সেগুলোতে প্রায়শই যুক্ত হন এবং সেই জায়গাগুলোতে যান।
• যারা মানসিক আঘাতের শিকার হয়েছেন, তাদের জন্য একটি সহায়তা দলে যোগ দিন। যারা আপনার মতো একই পরিস্থিতির মধ্য দিয়ে গেছেন, তাদের সাথে কথা বললে আপনি শক্তি পাবেন।
• নিজের প্রতি সদয় হন, ধৈর্য ধরুন। মনে রাখবেন, উপসর্গগুলো রাতারাতি চলে যায় না। এগুলো ধীরে ধীরে প্রকাশ পায়।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো এটা বোঝা যে আপনি একা নন। সাহায্য চাইতে ভয় পাবেন না।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

সিপিটিএসডি-র চিকিৎসা চলাকালীন, আপনার ডাক্তার এবং/অথবা মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞের সাথে নিয়মিত দেখা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। যদি আপনার উপসর্গগুলো আরও খারাপ হয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।

কখন আপনার জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যাওয়া উচিত?

যদি আপনার নিজের ক্ষতি করার ইচ্ছা হয় বা আত্মহত্যার চিন্তা আসে, তাহলে অবিলম্বে নিকটস্থ জরুরি বিভাগে যান, অথবা শ্রীলঙ্কার কোনো উপযুক্ত জরুরি নম্বরে ফোন করুন (যেমন: ১৯২৬ জাতীয় মানসিক স্বাস্থ্য হেল্পলাইন)।

কোনো বেদনাদায়ক ঘটনার পর সাহায্য চাওয়া খুব কঠিন হতে পারে। কিন্তু মনে রাখবেন, সিপিটিএসডি-র জন্য চিকিৎসা গ্রহণ করা অপরিহার্য। সময়ের সাথে সাথে, চিকিৎসা আপনাকে সুস্থ হতে সাহায্য করতে পারে। চিকিৎসার বিকল্পগুলো নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তাঁরা আপনাকে সাহায্য ও সমর্থন করার জন্যই আছেন।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

তো, আজ আমরা সিপিটিএসডি (CPTSD) নিয়ে অনেক আলোচনা করেছি। এটা পড়তে পড়তে আপনি হয়তো বুঝতে পেরেছেন যে এই মানসিক অবস্থাটি কতটা গুরুতর এবং জটিল।

• সিপিটিএসডি হলো দীর্ঘস্থায়ী ও গুরুতর আঘাতজনিত মানসিক যন্ত্রণা।
• PTSD ছাড়াও এটি আবেগ নিয়ন্ত্রণ, আত্মসম্মান এবং সম্পর্ক বজায় রাখার ক্ষেত্রেও সমস্যা সৃষ্টি করে।
• এই অবস্থাটি শনাক্ত করা কিছুটা কঠিন হতে পারে, কিন্তু একজন অভিজ্ঞ পেশাদার তা করতে পারেন।
• সবচেয়ে ভালো ব্যাপার হলো যে, সাইকোথেরাপি (বিশেষ করে ট্রমা-ফোকাসড সিবিটি, ইএমডিআর, সিপিটি) এবং প্রয়োজনে ওষুধের মাধ্যমে এই অবস্থাটি ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায়।
• আপনার যদি এই উপসর্গগুলো থাকে, তবে একা কষ্ট পাবেন না এবং অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। সাহায্য চাওয়া দুর্বলতার লক্ষণ নয়, বরং এটি আপনার নিজের জন্য অন্যতম সেরা শক্তি।

মনে রাখবেন, অতীতে যা ঘটেছে তা আপনার নিয়ন্ত্রণে না থাকলেও, ভবিষ্যতকে উন্নত করার জন্য আজই একটি পদক্ষেপ নিতে পারেন। আমি আপনার জন্য সেই শক্তি কামনা করি!

সিপিটিএসডি , জটিল পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার, মানসিক স্বাস্থ্য, ট্রমা, স্ট্রেস, সাইকোথেরাপি, পিটিএসডি