আপনার কি কখনো এমন মনে হয়েছে যে আপনার হাত বা পায়ের কোনো একটি অংশ অনবরত অবশ হয়ে থাকে, অথবা ব্যথা করে? কখনো কখনো আমরা ভাবি যে ওই হাত বা পায়ে কোনো সমস্যা হয়েছে। কিন্তু এর কারণ আসলে আরও অনেক দূরে, আপনার মেরুদণ্ড থেকে আসা কোনো স্নায়ুতে থাকতে পারে। আজ আমরা আমাদের শরীরের এই চমৎকার 'স্নায়ু মানচিত্র' নিয়ে কথা বলব। চিকিৎসাবিজ্ঞানে আমরা একে ডার্মাটোম বলি। এটি একটি খুব আকর্ষণীয় বিষয়, চলুন দেখি এটি কী।
সহজ কথায়, ডার্মাটোম কী?
ডার্মাটোম হলো আমাদের শরীরের ত্বকের একটি নির্দিষ্ট অঞ্চলের নাম। কিন্তু এটি শুধু ত্বকের একটি অঞ্চল নয়। এই অঞ্চলগুলোর প্রত্যেকটি নিয়ন্ত্রিত হয়, অর্থাৎ সেই অঞ্চলের সংবেদন (অনুভূতি) আমাদের মেরুদণ্ডের (স্পাইনাল কর্ড) একটি নির্দিষ্ট স্নায়ুর মাধ্যমে মস্তিষ্কে বাহিত হয়।
বিষয়টা এভাবে ভাবুন। আপনার মেরুদণ্ড একটি বড় মহাসড়কের মতো। তথ্য (স্নায়ু সংকেত) এই মহাসড়ক দিয়ে মস্তিষ্কে এবং শরীরের অন্যান্য অংশে যাতায়াত করে। এই মহাসড়কের ভেতরে ও বাইরে যাওয়ার জন্য ছোট ছোট উপপথ রয়েছে। সেই উপপথগুলোই হলো স্পাইনাল নার্ভ, যা আমাদের মেরুদণ্ড থেকে বেরিয়ে আসে। প্রতিটি উপপথ শরীরের একটি নির্দিষ্ট অংশের সাথে সংযুক্ত থাকে। ত্বকের সেই নির্দিষ্ট অঞ্চলটিকে ডার্মাটোম বলা হয়।
এই সম্পর্কটি উভয়পক্ষের জন্যই প্রযোজ্য।
১. মস্তিষ্ক থেকে দেহে: যখন আপনি আপনার হাত নাড়াতে চান, তখন আপনার মস্তিষ্ক থেকে সংকেতটি মেরুদণ্ড বেয়ে উপযুক্ত স্নায়ুর মাধ্যমে আপনার হাতের পেশিগুলোতে পৌঁছায়।
২. শরীর থেকে মস্তিষ্কে: যদি আপনার হাতে গরম জল পড়ে, তাহলে সেই অনুভূতি ত্বক থেকে সংশ্লিষ্ট স্নায়ুর মাধ্যমে মেরুদণ্ডে এবং সেখান থেকে মস্তিষ্কে যায়, যার ফলে আপনার মনে হয় "আপনার হাত পুড়ে যাচ্ছে"। স্পর্শ, ঠান্ডা, গরম এবং ব্যথা সহ সবকিছুই এভাবেই অনুভূত হয়।
তাহলে, এই ডার্মাটোম ম্যাপটি একজন চিকিৎসকের জন্য কেন গুরুত্বপূর্ণ?
এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। আপনার শরীরের কোথাও যদি অসাড়তা, ব্যথা বা অনুভূতিহীনতা থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার এই ডার্মাটোম ম্যাপ ব্যবহার করে সমস্যাটি কোথায় তা খুঁজে বের করতে পারেন।
ধরুন আপনার বুড়ো আঙুল বারবার অবশ হয়ে যাচ্ছে। যখন আপনার ডাক্তার ডার্মাটোম ম্যাপ দেখেন, তিনি বুঝতে পারেন যে আপনার বুড়ো আঙুলে অনুভূতি সরবরাহকারী স্নায়ুটি হলো ষষ্ঠ সারভাইকাল ভার্টিব্রা (C6)। তখন তিনি সন্দেহ করতে পারেন যে সমস্যাটি আপনার হাতে নয়, বরং আপনার ঘাড়ে। হতে পারে আপনার সারভাইকাল ভার্টিব্রাগুলোর কোনো একটির মাঝের ডিস্ক সরে গিয়ে স্নায়ুর উপর চাপ দিচ্ছে।
সহজ কথায়, ডার্মাটোম হলো একটি পথনির্দেশকের মতো, যা ডাক্তারদের আপনার স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা খুঁজে বের করতে সাহায্য করে।
আমাদের দেহে এই ডার্মাটোমগুলো কীভাবে অবস্থিত?
আমাদের মুখমণ্ডল ছাড়া, আমাদের পুরো শরীর ডার্মাটোমে আবৃত। (মুখমণ্ডলের স্নায়ুগুলো সরাসরি মস্তিষ্কের সাথে সংযুক্ত থাকে, তাই এগুলো মেরুদণ্ডের মধ্য দিয়ে যায় না।) এগুলো আমাদের শরীরের চারপাশে বেল্টের মতো কাজ করে।
এটা বোঝার জন্য, প্রথমে আমাদের মেরুদণ্ডের অংশগুলো সম্পর্কে জেনে নেওয়া যাক।
- সার্ভাইকাল স্পাইন: এটি ঘাড়ে অবস্থিত। এতে ৭টি কশেরুকা এবং ৮ জোড়া স্নায়ু (C1 থেকে C8) রয়েছে।
- বক্ষীয় মেরুদণ্ড: এটি পিঠের উপরের এবং মধ্যভাগে অবস্থিত। এতে ১২টি কশেরুকা এবং ১২ জোড়া স্নায়ু (T1 থেকে T12) রয়েছে।
- কটিদেশীয় মেরুদণ্ড: এটি আপনার পিঠের নিচের অংশে অবস্থিত। এতে ৫টি কশেরুকা এবং ৫ জোড়া স্নায়ু (L1 থেকে L5) রয়েছে।
- স্যাক্রাল স্পাইন: এটি সেই স্থান যেখানে মেরুদণ্ড নিতম্বের অস্থির সাথে সংযুক্ত হয়। এতে ৫টি কশেরুকা (যা প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় একসাথে মিশে যায়) এবং ৫ জোড়া স্নায়ু (S1 থেকে S5) থাকে।
- কক্সিজিয়াল স্পাইন: এটি আমাদের মেরুদণ্ডের শেষ প্রান্ত। এটি প্রায় ৪টি কশেরুকা একসাথে জুড়ে গিয়ে গঠিত হয়। এতে এক জোড়া স্নায়ু থাকে।
এবার দেখা যাক, এই স্নায়ুগুলোর প্রতিটি শরীরের কোন কোন অংশের সাথে সংযুক্ত।
সার্ভাইকাল নার্ভের সাথে সম্পর্কিত ডার্মাটোম (সার্ভাইকাল নার্ভ - C1-C8)
ঘাড় থেকে আসা স্নায়ুগুলো প্রধানত মাথা, ঘাড়, কাঁধ, বাহু এবং আঙুলের সাথে সংযুক্ত থাকে।
| স্নায়ু | সংযুক্ত ত্বকের এলাকা |
|---|---|
| সি২ | মাথার পেছনের অংশ এবং কানের নিচের চিবুকের অংশ। |
| সি৩ | ঘাড়ের দুই পাশ ও পেছন দিক। |
| সি৪ | ঘাড়ের নিচের অংশ, কাঁধের উপরের অংশ। |
| সি৫ | কাঁধ এবং বাহুর পেছনের অংশ। |
| সি৬ | বাহুর বুড়ো আঙুলের দিক, হাতের সেই দিক এবং বুড়ো আঙুল। |
| সি৭ | হাতের পিঠের মাঝখান, তর্জনী এবং মধ্যমা। |
| সি৮ | হাতের ও বাহুর কনিষ্ঠা আঙুলের দিক, অনামিকা এবং কনিষ্ঠা আঙুল। |
বক্ষীয় স্নায়ুর (T1-T12) সাথে সম্পর্কিত ডার্মাটোম
এই স্নায়ুগুলো প্রধানত বুক, পেট ও পিঠের সঙ্গে সংযুক্ত। এগুলো শরীরের চারপাশে বেল্টের মতো কাজ করে।
| স্নায়ু | সংযুক্ত ত্বকের এলাকা |
|---|---|
| টি১ | বাহুর ভেতরের দিক (বগলের দিক)। |
| টি২ | বগল এবং বুকের উপরের অংশ। |
| টি৪ | স্তনবৃন্তের স্তর। |
| টি৬ | বুকের মাঝের হাড়ের (স্টার্নাম) সর্বনিম্ন স্তর। |
| টি১০ | শ্রোণীচক্রের স্তর। |
| টি১২ | কুঁচকির ঠিক উপরে। |
কটিদেশীয় স্নায়ুর (L1-L5) সাথে সম্পর্কিত ডার্মাটোম
কোমরের নিচের অংশ থেকে আসা এই স্নায়ুগুলো নিতম্ব, পা এবং পায়ের পাতার সাথে সংযুক্ত।
| স্নায়ু | সংযুক্ত ত্বকের এলাকা |
|---|---|
| এল১ | কুঁচকি এলাকা এবং উরুর উপরের অংশ। |
| এল২ | উরুর সামনের অংশ। |
| এল৩ | ঊরুর নিচের অংশ এবং হাঁটু। |
| এল৪ | গোড়ালির ভেতরের অংশ এবং গোড়ালি। |
| এল৫ | পায়ের পিছনের অংশ, পায়ের উপরের অংশ এবং বুড়ো আঙুলসহ কয়েকটি আঙুল। |
স্যাক্রাল ও কক্সিজিয়াল স্নায়ু (S1-S5)
এই স্নায়ুগুলো নিতম্ব, পায়ের পিছনের অংশ এবং যৌনাঙ্গের সাথে সংযুক্ত।
| স্নায়ু | সংযুক্ত ত্বকের এলাকা |
|---|---|
| এস১ | ঊরুর পেছনের অংশ ও নিতম্ব, পায়ের পাতা এবং কনিষ্ঠা আঙুল। |
| এস২ | উরুর পেছনের মাঝখান। |
| এস৩-এস৫ | নিতম্বের মধ্যভাগ, পায়ু এবং যৌনাঙ্গের চারপাশের এলাকা। |
কোন কোন অবস্থা ডার্মাটোমে প্রভাব ফেলে?
একটি ডার্মাটোমের উপসর্গ দেখা দেয় এর সাথে সংযুক্ত স্নায়ু বা মেরুদণ্ডের সমস্যার কারণে। এই ধরনের সমস্যা বিভিন্ন কারণে হতে পারে:
- দুর্ঘটনা: গাড়ি দুর্ঘটনা, পড়ে যাওয়া, ছুরিকাঘাত ইত্যাদির কারণে মেরুদণ্ড বা স্নায়ুমূলের ক্ষতি।
- মেরুদণ্ডের টিউমার বা ক্যান্সার: মেরুদণ্ডে সৃষ্ট টিউমার স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে।
- সংক্রমণ: মেরুদণ্ড বা স্নায়ুকে প্রভাবিত করে এমন ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাসজনিত সংক্রমণের কারণে ফোলাভাব দেখা দিতে পারে এবং স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি হতে পারে।
- রক্ত সরবরাহ হ্রাস (ইস্কেমিয়া): মেরুদণ্ড এবং স্নায়ুতে রক্ত সরবরাহকারী নালীগুলির প্রতিবন্ধকতা।
- জন্মগত অবস্থা: মেরুদণ্ডের জন্মগত বিকৃতি, যেমন স্পাইনা বাইফিডা।
- হার্নিয়েটেড ডিস্ক: আমরা সকলেই 'হার্নিয়েটেড ডিস্ক' নামক অবস্থাটির সাথে পরিচিত। এক্ষেত্রে, মেরুদণ্ডের কশেরুকার মাঝখানের একটি ডিস্ক স্ফীত হয়ে বাইরে বেরিয়ে আসে এবং একটি স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি করে।
ডার্মাটোম-সম্পর্কিত সমস্যায় যে লক্ষণগুলো দেখা দিতে পারে
এই লক্ষণগুলোকে তিনটি প্রধান শ্রেণীতে ভাগ করা যায়।
| লক্ষণ প্রকার | উদাহরণ |
|---|---|
| মোটর | - পেশীর দুর্বলতা বা পক্ষাঘাত (প্যারালাইসিস) - অনিয়ন্ত্রিত পেশী সংকোচন পেশী ক্ষয় |
| সংবেদনশীল | অসাড়তা অসাড়তা - ব্যথা (জ্বালা, ছুরির মতো তীব্র ব্যথা) |
| স্বায়ত্তশাসিত | - আক্রান্ত স্থানে অতিরিক্ত ঘাম হওয়া বা ঘাম না হওয়া - প্রস্রাব বা মল নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা যৌন অনৈতিকতা |
এই ধরনের সমস্যাগুলো খুঁজে বের করার জন্য কী কী পরীক্ষা করা হয়?
আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গগুলো শোনার এবং আপনাকে পরীক্ষা করার পর, সঠিক কারণ নির্ণয় করার জন্য আপনাকে এই ধরনের পরীক্ষাগুলোর জন্য পাঠাতে পারেন।
- সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি): এটি মেরুদণ্ডের হাড়ের অবস্থা আরও ভালোভাবে নির্ণয় করতে সাহায্য করে।
- এমআরআই স্ক্যান (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং): এর মাধ্যমে শুধু মেরুদণ্ডের হাড়ই নয়, বরং সুষুম্নাকাণ্ড, স্নায়ু এবং তরুণাস্থি চাকতিরও খুব স্পষ্ট ছবি তোলা যায়।
- ইএমজি পরীক্ষা (ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাম): এর মাধ্যমে স্নায়ু ও পেশীর কার্যকলাপ, অর্থাৎ বৈদ্যুতিক সংকেত কীভাবে চলাচল করে, তা পরীক্ষা করা হয়। কোনো স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে কি না, তা নির্ভুলভাবে নির্ণয় করতে এটি সাহায্য করে।
আমাদের মেরুদণ্ড ও স্নায়ু রক্ষা করার জন্য কী করা উচিত?
ডার্মাটোম হলো আমাদের মেরুদণ্ডের স্বাস্থ্য সম্পর্কিত একটি আলোচনা। তাই, মেরুদণ্ডকে সুস্থ রাখাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়।
- নিরাপত্তা ব্যবস্থা গ্রহণ করুন: যানবাহনে ভ্রমণের সময় সঠিকভাবে সিট বেল্ট পরুন। উচ্চতায় কাজ করার সময় সেফটি হারনেস পরুন।
- ওজন তোলার সময় সতর্ক থাকুন: ওজন তোলার সময় পিঠ নয়, হাঁটু বাঁকান । পিঠ সোজা রাখুন। পিঠের সমস্যা থাকলে ওজন তোলা থেকে বিরত থাকুন।
- পতন থেকে নিজেকে রক্ষা করুন: দরজা, বিশেষ করে বাথরুম এবং সিঁড়ির দরজা, পিচ্ছিলরোধী রাখুন। প্রয়োজনে হাতল লাগান।
- আপনার হাড় মজবুত রাখুন: ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি সমৃদ্ধ খাবার খান। অস্টিওপোরোসিসের মতো হাড় ক্ষয়কারী রোগের কারণে মেরুদণ্ডের হাড় সহজেই ভেঙে যেতে পারে।
- সঠিক দেহভঙ্গি বজায় রাখুন: বসার ও দাঁড়ানোর সময় পিঠ সোজা রাখুন । বেশিক্ষণ একই অবস্থানে থাকবেন না। প্রতি আধ ঘণ্টায় অন্তত একবার উঠে হাঁটুন।
ডার্মাটোমের এই ধারণাটি আমাদের শরীর কতটা জটিল এবং আশ্চর্যজনকভাবে পরিকল্পিত, তার একটি ভালো উদাহরণ। আপনি যদি এই ধরনের অসাড়তা বা ব্যথা অনুভব করেন, তবে এটিকে উপেক্ষা করবেন না এবং পরামর্শের জন্য অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন ।
মূল বার্তা
- ডার্মাটোম হলো ত্বকের এমন একটি এলাকা যা আমাদের মেরুদণ্ডের একটি নির্দিষ্ট স্নায়ু দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়।
- শরীরের কোনো নির্দিষ্ট অংশে অসাড়তা, ব্যথা বা অনুভূতিহীনতা মেরুদণ্ডের স্নায়ুর সমস্যার কারণে হতে পারে।
- এই ডার্মাটোম ম্যাপটি চিকিৎসকদের স্নায়বিক রোগ নির্ণয়ের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- আপনার পিঠের স্বাস্থ্যের যত্ন নিলে এবং দুর্ঘটনা থেকে নিজেকে রক্ষা করলে এই সমস্যাগুলোর অনেকগুলোই প্রতিরোধ করা সম্ভব।
- আপনার শরীরের কোথাও যদি ক্রমাগত কোনো অস্বাভাবিক অনুভূতি (অবশ ভাব, ব্যথা) হয়, তবে তা উপেক্ষা না করে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න