চলুন কোমর ব্যথার জন্য ডিসকোগ্রাম পরীক্ষা সম্পর্কে সবকিছু জেনে নিই।

আপনি যতই ওষুধ খান বা ফিজিওথেরাপি করুন না কেন, আপনার পিঠের ব্যথা কি কিছুতেই সারছে না? কখনও কখনও, এমআরআই এবং সিটি স্ক্যান করেও এর সঠিক কারণ খুঁজে বের করা কঠিন হয়ে পড়ে। আজ আমরা এমন একটি বিশেষ পরীক্ষা নিয়ে কথা বলব, যা এই ধরনের ক্ষেত্রে আপনার ডাক্তার আপনাকে করার পরামর্শ দিতে পারেন। সেটি হলো ডিসকোগ্রাম। এই নামটি আপনার কাছে নতুন হতে পারে। কিন্তু চিন্তা করবেন না, চলুন বিষয়টি সহজভাবে ব্যাখ্যা করা যাক।

সহজ কথায়, এই ডিসকোগ্রামটি কী?

ডিস্কোগ্রাম (কখনও কখনও ডিস্কোগ্রাফি বলা হয়) হলো একটি বিশেষ ইমেজিং পরীক্ষা যা দীর্ঘস্থায়ী পিঠের ব্যথার কারণ নির্ণয় করতে সাহায্য করে। এটি আপনার পিঠের ব্যথার কারণ হার্নিয়েটেড বা ক্ষতিগ্রস্ত ডিস্ক কিনা তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারে।

ভাবুন, আমাদের মেরুদণ্ডটি একটির ওপর আরেকটি করে সাজানো ছোট ছোট হাড়ের (ভার্টিব্রা) সমষ্টি। এই হাড়গুলো যাতে একে অপরের সাথে ঘষা না খায়, সেজন্য এদের মাঝে স্পঞ্জের মতো নরম কুশন থাকে। এগুলোকে আমরা স্পাইনাল ডিস্ক বলি। যখন এই ডিস্কগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন প্রায়শই পিঠে ব্যথা হয়।

পিঠব্যথার কারণ খুঁজে বের করতে ডাক্তাররা সাধারণত প্রথমে সিটি স্ক্যান বা এমআরআই স্ক্যানের মতো পরীক্ষা করিয়ে থাকেন। তবে, বিভিন্ন কারণে ডিস্কোগ্রাম করার প্রয়োজন হতে পারে:

• অন্যান্য পরীক্ষার পরেও যদি রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য আরও বিস্তারিত তথ্যের প্রয়োজন হয়।
• ওষুধ সেবন এবং ফিজিওথেরাপি নেওয়ার পরেও যদি আপনার পিঠে ব্যথা থাকে
• কখনও কখনও স্পাইনাল ফিউশন সার্জারির আগেও এই পরীক্ষাটি করা হয় , যাতে ঠিক কোন ডিস্কটি অপসারণ করতে হবে তা নিশ্চিত করা যায় ।

আপনার ঘাড়ে বা পিঠের উপরের অংশে ব্যথা হলে সারভাইকাল ডিস্কোগ্রাম করা হয়। আপনার পিঠের নিচের অংশে ব্যথা হলে লাম্বার ডিস্কোগ্রাম করা হয়।

এই পরীক্ষাটি কীভাবে কাজ করে?

ডিস্কোগ্রামে ফ্লুরোস্কোপি নামক একটি কৌশল ব্যবহার করে আপনার মেরুদণ্ডের হাড় এবং ডিস্কগুলো কীভাবে নড়াচড়া করে তা দেখা হয়। সহজ কথায়, এটি একটি ভিডিও এক্স-রে-র মতো । এর মানে হলো, আপনার ডাক্তার ভেতরে কী ঘটছে তা রিয়েল-টাইমে দেখতে পারেন।

এতে ডাক্তার আপনার মেরুদণ্ডের প্রতিটি ডিস্কে একটি বিশেষ তরল (কনট্রাস্ট ম্যাটেরিয়াল) ইনজেক্ট করেন। এই তরলটি সমস্যাযুক্ত স্থানগুলোকে স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান করে তোলে।

• যদি ডিস্কের ভেতরে তরল থেকে যায়, তার মানে ডিস্কটি সুস্থ আছে ।
• যদি ডিস্কের বাইরের কিনারা থেকে তরল ছড়িয়ে পড়ে, তার মানে হলো ডিস্কটি ক্ষয়প্রাপ্ত বা ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে।থাকতে পারে।

পরীক্ষার আগে কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?

আপনার ডাক্তার এ বিষয়ে আপনাকে পরামর্শ দেবেন। সাধারণভাবে, নিম্নলিখিত বিষয়গুলো সম্পর্কে আপনার অবগত থাকা উচিত:

• আপনি যে সমস্ত ওষুধ (ভিটামিন ও সাপ্লিমেন্ট সহ) গ্রহণ করেন, সে সব বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জানান।
• আপনার কোনো অ্যালার্জি থাকলে সে বিষয়ে আমাদের অবশ্যই জানাবেন।
• আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভবতী বলে সন্দেহ করেন, তবে অবশ্যই তাকে জানাবেন।
• আপনাকে বাড়ি পৌঁছে দেওয়ার জন্য কাউকে সাথে নিয়ে আসুন। আপনাকে এমন ওষুধ দেওয়া হবে যাতে আপনার মাথা ঘোরে, ফলে পরীক্ষার পর আপনি নিজে থেকে কোনো যানবাহন চালাতে পারবেন না।

ডিস্কোগ্রাম তৈরির সময় কী ঘটে?

যখন আপনি হাসপাতালে যাবেন, আপনাকে একটি এক্স-রে কক্ষে নিয়ে যাওয়া হবে এবং একটি বিছানায় শুইয়ে দেওয়া হবে। আপনাকে আরামদায়ক করার জন্য আপনার পাশে বালিশ রাখা হয়।

বেশিরভাগ সময়, এই পরীক্ষার সময় আপনাকে আরাম দেওয়ার জন্য শিরায় (IV) সিডেশন দেওয়া হবে। এর মানে হলো, আপনার হাতের শিরায় একটি আইভি (IV) প্রবেশ করানো হবে এবং আপনাকে আরাম দেওয়ার জন্য কিছু ওষুধ দেওয়া হবে। চিন্তা করবেন না, পরীক্ষা চলাকালীন মেডিকেল টিম আপনার অক্সিজেনের মাত্রা, রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ করতে থাকবে।

আপনি স্বাচ্ছন্দ্যবোধ করলে, ডাক্তার এই পদক্ষেপগুলো অনুসরণ করবেন:

প্রথমে, স্থানীয় অ্যানেস্থেসিয়া দিয়ে পিঠের একটি ছোট অংশ অবশ করা হয়।

২. এরপর, এক্স-রে-র নির্দেশনায় (ফ্লুরোস্কোপি) খুব সাবধানে মেরুদণ্ডের মধ্যবর্তী চাকতিতে একটি সুচ প্রবেশ করানো হয় ।

৩. ডিস্কে কনট্রাস্ট মেটেরিয়াল ইনজেক্ট করা হয় এবং সুইটি বের করে নেওয়া হয়। এটিই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ। যদি ডিস্কটি ক্ষতিগ্রস্ত হয়ে থাকে, তবে আপনি আপনার চিরচেনা পিঠের ব্যথা অনুভব করতে পারেন। ডাক্তার আপনাকে ব্যথাটি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন, যেমন কোথায় ব্যথা করছে।

৪. প্রয়োজনে আরও কয়েকটি ডিস্কের জন্য এটি করুন।

৫. সবশেষে, যে জায়গাগুলোতে সুচ ফোটানো হয়েছিল, সেখানে একটি ছোট ব্যান্ডেজ লাগিয়ে দেওয়া হয়।

এই ডিস্কোগ্রামের সময় ফ্লুরোস্কোপি ব্যবহার করে ছবি তোলা হয়। কখনও কখনও এর পরে সিটি স্ক্যান বা এমআরআই করা হতে পারে। একাধিক পরীক্ষা করার মাধ্যমে ডাক্তার আপনার অবস্থা সম্পর্কে একটি সঠিক সিদ্ধান্তে আসতে পারেন।

শুরু থেকে শেষ পর্যন্ত এই পুরো প্রক্রিয়াটিতে সাধারণত প্রায় এক ঘণ্টা সময় লাগে।

পরীক্ষার পর কী আশা করা যায়?

পরীক্ষার পর কয়েক ঘণ্টা পর্যন্ত ইনজেকশন দেওয়ার জায়গায় আপনি কিছুটা ব্যথা ও অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন। বাড়িতে বরফ লাগিয়ে আপনি এটি থেকে মুক্তি পেতে পারেন। একটি আইস প্যাক তোয়ালেতে মুড়ে ব্যথার জায়গায় ২০ মিনিটের জন্য রাখুন, তারপর ২০ মিনিটের জন্য সরিয়ে নিন । দিনে কয়েকবার এটি করুন। এছাড়াও আপনি অ্যাসিটামিনোফেন বা আইবুপ্রোফেনের মতো ব্যথানাশক ওষুধ খেতে পারেন।

এতে কি কোনো ঝুঁকি আছে?

ডিস্কোগ্রাম থেকে জটিলতা খুব কমই হয়, তবে এ বিষয়ে সচেতন থাকা ভালো। নিচে কয়েকটি সম্ভাব্য জটিলতা উল্লেখ করা হলো।

সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

বেশিরভাগ মানুষ ২৪ ঘণ্টার মধ্যে তাদের স্বাভাবিক কাজকর্মে (কাজ, পড়াশোনা) ফিরতে পারেন, কিন্তু ইনজেকশন দেওয়ার জায়গার ব্যথা পুরোপুরি সেরে যেতে কয়েক দিন সময় লাগতে পারে।

পরীক্ষার ফলাফলে কী বলা হয়েছে?

একজন রেডিওলজিস্ট আপনার পরীক্ষার ফলাফল পর্যালোচনা করবেন এবং দেখবেন যে কনট্রাস্ট ফ্লুইডটি ডিস্কের ভেতরেই থেকেছে নাকি বাইরে বেরিয়ে গেছে।

• যদি তরলটি ডিস্কের ভিতরে থেকে যায়, তবে এটি একটি স্বাভাবিক (নেগেটিভ) ফলাফল। এর মানে হলো ডিস্কটি সুস্থ আছে।
• কিন্তু যদি ডিস্ক থেকে তরল বেরিয়ে আসে, তবে তা নির্দেশ করে যে ডিস্কটি ক্ষতিগ্রস্ত ও জীর্ণ হয়ে গেছে। এটি একটি অস্বাভাবিক (পজিটিভ) ফলাফল।

রেডিওলজিস্ট এই রিপোর্টটি আপনার চিকিৎসকের কাছে পাঠিয়ে দেবেন। সাধারণত এক সপ্তাহের মধ্যে আপনি তাঁদের সাথে ফলাফলগুলো নিয়ে আলোচনা করতে পারবেন।

এরপর কী হবে? কখন ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত?

ফলাফল অস্বাভাবিক হলে, পরবর্তী পদক্ষেপ আপনার পরিস্থিতির উপর নির্ভর করবে। আপনার ডাক্তার আরও পরীক্ষা করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। অথবা তিনি স্পাইনাল ফিউশনের পরামর্শ দিতে পারেন, যার মধ্যে ক্ষতিগ্রস্ত ডিস্কটি অপসারণ করে কশেরুকাগুলোকে একসাথে সংযুক্ত করা হয়।

ডিস্কোগ্রাম আসলে কতটা বেদনাদায়ক?

এই প্রশ্নটি অনেকেই করে থাকেন। এটা সত্যি যে, ক্ষতিগ্রস্ত ডিস্কে কনট্রাস্ট মিডিয়াম ইনজেক্ট করার সময় ব্যথা অনুভূত হয়। কিন্তু সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, অনেকেই বলেন যে এই ব্যথাটি তাদের প্রতিদিনের পিঠের ব্যথার মতোই । যদিও এটি কিছুক্ষণের জন্য অস্বস্তিকর হতে পারে, তবে এটি ডাক্তারকে আপনার ব্যথার সঠিক কারণ খুঁজে বের করতে সাহায্য করবে। তাই, সেই মুহূর্তে আপনি ঠিক কী ধরনের ব্যথা অনুভব করছেন, তা ডাক্তারকে স্পষ্টভাবে ব্যাখ্যা করা অত্যন্ত জরুরি।

কোমর ব্যথা একটি আজীবনের সমস্যা। আমরা সেই হতাশা এবং "আমি আর কখনও ভালো হব না" এই অনুভূতিটা বুঝি, যখন আপনি সব ধরনের চিকিৎসা করিয়েও কোনো ফল পান না। সব কোমর ব্যথার জন্য ডিস্কোগ্রামের প্রয়োজন হয় না। কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে, এই পরীক্ষাটি আপনার ব্যথার কারণ সঠিকভাবে নির্ণয় করতে এবং অন্যান্য রোগ বাদ দিতে সাহায্য করতে পারে। তাই, আপনি যদি দীর্ঘদিন ধরে কোমর ব্যথায় ভুগে থাকেন, তবে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

ডিস্কোগ্রাম, ডিস্কোগ্রাফি, পিঠের ব্যথা, কশেরুকা, শিরদাঁড়া, সিংহলি পিঠের ব্যথা