পেশীর ব্যথার জন্য আকুপাংচার চিকিৎসা? চলুন ড্রাই নিডলিং সম্পর্কে জেনে নিই!

আপনারও কি মাঝে মাঝে শরীরের একই জায়গায় একটানা ব্যথা হয়? মনে হয় যেন কোনো মাংসপেশিতে গিঁট লেগেছে? আপনার শরীরে কি ছোট ছোট গিঁট আছে যেগুলো ভেতরে শক্ত লাগে এবং হাত দিয়ে চাপ দিলে ব্যথা করে? অনেকেরই কাঁধ, ঘাড় এবং পিঠের মতো জায়গায় এই ধরনের ব্যথা হয়। তাই, আজ আমরা একটি বিশেষ চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে কথা বলছি যা এই ধরনের সমস্যায় সাহায্য করতে পারে এবং এটি ফিজিওথেরাপির সাথে সম্পর্কিত। একে ড্রাই নিডলিং বলা হয়।

সহজ কথায়, ড্রাই নিডলিং কী?

ড্রাই নিডলিং হলো একটি কৌশল যা ফিজিক্যাল থেরাপিস্টের মতো প্রশিক্ষিত স্বাস্থ্য পেশাদাররা পেশীর ব্যথা এবং চলাফেরার সমস্যার চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করেন। এটি সাধারণত একটি স্বতন্ত্র চিকিৎসা নয়। এটি প্রায়শই একটি বৃহত্তর চিকিৎসা পরিকল্পনার অংশ হিসেবে করা হয়, যার মধ্যে ব্যায়াম, স্ট্রেচিং এবং ম্যাসাজ অন্তর্ভুক্ত থাকে।

এই চিকিৎসায়, একজন প্রশিক্ষিত চিকিৎসক আপনার ত্বকের ভেতর দিয়ে খুব পাতলা ও ধারালো সূঁচ প্রবেশ করিয়ে মাংসপেশীর গিঁটগুলোর চিকিৎসা করেন। চিকিৎসাবিজ্ঞানের ভাষায়, এই গিঁটগুলোকে মায়োফ্যাসিয়াল ট্রিগার পয়েন্ট বলা হয়।

চলুন এই শব্দটির অর্থ বিশ্লেষণ করা যাক। 'মায়ো' মানে পেশী। 'ফ্যাসিয়া' মানে পাতলা, সাদা সংযোগকারী টিস্যু যা আমাদের পেশীগুলোকে ঘিরে রাখে। সুতরাং এই ট্রিগার পয়েন্টগুলো হলো আপনার পেশীর ভেতরে তৈরি হওয়া সেইসব গিঁট, যা আপনি অনুভব করতে পারেন। এগুলো খুব সংবেদনশীল। কখনও কখনও গিঁটগুলো ব্যথার জায়গাতেই হতে পারে। কিন্তু কখনও কখনও, এই গিঁটগুলো শরীরের সম্পূর্ণ ভিন্ন কোনো অংশেও ব্যথার কারণ হতে পারে।

ফিজিওথেরাপিস্টরা ট্রিগার পয়েন্ট নামক গিঁটগুলো শিথিল করার জন্য এই সূঁচগুলো ব্যবহার করেন। এভাবে সূঁচ প্রবেশ করালে পেশী ও টিস্যুর টান কমে যায়, ওইসব স্থানে রক্ত ​​​​প্রবাহ বৃদ্ধি পায় এবং সেই স্থানের ব্যথার পাশাপাশি অন্যান্য স্থানে ছড়িয়ে পড়া ব্যথাও কমে যায়।

একে ‘ড্রাই’ নিডলিং বলার একটা কারণ আছে। কারণ এই সূঁচগুলোতে কোনো ওষুধ থাকে না। এটা অনেকটা ইনজেকশনের মতো, কিন্তু কিছুই না। একারণেই একে ‘ড্রাই’ বলা হয়। ট্রিগার পয়েন্ট ইনজেকশন ভিন্ন, কারণ এক্ষেত্রে একজন ডাক্তার ওই নির্দিষ্ট স্থানে ব্যথানাশকের মতো কোনো ওষুধ ইনজেক্ট করেন।

আচ্ছা, এবার দেখা যাক এই ড্রাই নিডলিং পদ্ধতিটি কীভাবে কাজ করে।

যখন আপনার পেশি অতিরিক্ত ব্যবহৃত হয়, অর্থাৎ যখন এটি অতিরিক্ত ক্লান্ত হয়ে পড়ে, তখন এটি এক ধরনের শক্তি সংকটের সম্মুখীন হয়। সহজ কথায়, সেই পেশিতন্তুগুলো তাদের প্রয়োজনীয় রক্ত ​​সরবরাহ পায় না। রক্ত ​​সরবরাহ বন্ধ হয়ে গেলে, পেশি তার স্বাভাবিক বিশ্রাম অবস্থায় ফিরে আসার জন্য প্রয়োজনীয় অক্সিজেন এবং পুষ্টি পায় না।

যখন এটি ঘটে, তখন ট্রিগার পয়েন্টের চারপাশের টিস্যু অম্লীয় হয়ে যায়। ঐ এলাকার স্নায়ুগুলো অতি সংবেদনশীল হয়ে ওঠে এবং পুরো জায়গাটা জুড়ে ব্যথা শুরু হয়।

সুতরাং, যখন আপনি একটি সূঁচ দিয়ে সেই ট্রিগার পয়েন্টে উদ্দীপনা দেন, তখন সেখান থেকে আবার স্বাভাবিকভাবে রক্তপাত শুরু হয়। নতুন রক্ত ​​আসার সাথে সাথে, সেই স্থানে জমে থাকা বর্জ্য পদার্থ অপসারিত হয় এবং পেশীর টান কমে যায়। এছাড়াও, স্নায়ুতন্তুতে সূঁচের আঘাতের অনুভূতি সক্রিয় হয় এবং আমাদের মস্তিষ্ক এন্ডোরফিন নামক রাসায়নিক পদার্থ নিঃসরণ করার জন্য সংকেত পায়। এই এন্ডোরফিনগুলো হলো প্রাকৃতিক ব্যথানাশক যা আমাদের শরীর তৈরি করে। এটা অনেকটা আমাদের নিজস্ব 'ব্যথানাশক'-এর মতো।

আপনার ফিজিক্যাল থেরাপিস্ট ট্রিগার পয়েন্টটি খুঁজে পাওয়ার পর, তিনি সরাসরি সেখানে সূঁচটি প্রবেশ করাবেন। কখনও কখনও তিনি সূঁচটি এখানে-সেখানে সামান্য নাড়াচাড়া করে একটি 'লোকাল টুইচ রেসপন্স' তৈরি করার চেষ্টা করেন। এটি তখন ঘটে যখন পেশিটি হঠাৎ ঝাঁকুনি দেয়। এটি একটি ভালো লক্ষণ, যার অর্থ পেশিটি চিকিৎসায় ভালোভাবে সাড়া দিচ্ছে।

ড্রাই নিডলিং সেশনের পর কিছু লোক তাৎক্ষণিক ব্যথা উপশম এবং চলাফেরার উন্নতি অনুভব করেন। অন্যদের ক্ষেত্রে ভালো ফল পেতে বেশ কয়েকটি সেশনের প্রয়োজন হতে পারে।

এই চিকিৎসায় কি ব্যথা হয়? এই প্রশ্নটা সবাই করে।

সত্যি বলতে, ট্রিগার পয়েন্ট হলো এমন কিছু জায়গা যা স্পর্শ করলে স্বাভাবিকভাবেই ব্যথা লাগে। তাই, আকুপাংচার করানোর আগে, আপনার ফিজিক্যাল থেরাপিস্ট যখন এই গিঁটগুলোতে চাপ দেবেন, তখন আপনি কিছুটা ব্যথা অনুভব করতে পারেন।

সুই ঢোকানোর সময় কিছুটা অস্বস্তি হতে পারে। সুইগুলো এতটাই ছোট যে কখনও কখনও আপনি তা অনুভবও করতে পারবেন না। কিন্তু কিছু লোক হালকা খোঁচা অনুভব করেন। যখন সুইটি ট্রিগার পয়েন্টে প্রবেশ করে, তখন এটি কিছুটা বেদনাদায়ক হতে পারে এবং আমরা আগে যে ঝাঁকুনি প্রতিক্রিয়ার কথা বলেছি, তা ঘটাতে পারে।

চিকিৎসার পর, যেখানে সূঁচ ফোটানো হয়েছিল, সেই জায়গার চারপাশে আপনি কিছুটা শক্তভাব বা ব্যথা অনুভব করতে পারেন। এটা স্বাভাবিক। তবে , শুধু স্থির না থেকে নড়াচড়া ও স্ট্রেচিং চালিয়ে যাওয়া জরুরি।

কাদের এই চিকিৎসা গ্রহণ করা উচিত নয়?

কিছু নির্দিষ্ট গোষ্ঠীর জন্য ড্রাই নিডলিং সুপারিশ করা হয় না। এটি বেদনাদায়ক হতে পারে, তাই সাধারণত ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের উপর এটি করা হয় না। এছাড়াও, নিম্নলিখিত গোষ্ঠীর ব্যক্তিদের এই চিকিৎসা নেওয়ার আগে অবশ্যই তাদের ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত:

• গর্ভবতী মহিলা।
• যাঁদের চিকিৎসা পদ্ধতিটি বুঝতে অসুবিধা হয়।
• যাঁদের কাঁটাভীতি (ট্রাইপানোফোবিয়া) রয়েছে।
• দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সম্পন্ন ব্যক্তিরা।
• যাঁরা সম্প্রতি অস্ত্রোপচার করিয়েছেন।
• যাঁরা রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ সেবন করেন।

চিকিৎসা চলাকালীন কী ঘটে? চলুন ধাপে ধাপে জেনে নেওয়া যাক।

এই চিকিৎসাটি একটি বহু-ধাপের প্রক্রিয়া।

চিকিৎসার আগে

ড্রাই নিডলিং করানোর আগে, আপনার ফিজিক্যাল থেরাপিস্ট আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসার ইতিহাস নেবেন এবং একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন। এরপর তারা সিদ্ধান্ত নেবেন যে ড্রাই নিডলিং আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা। যদি তারা মনে করেন যে এটি আপনার জন্য সঠিক, তবে তারা চিকিৎসা পদ্ধতিটি ব্যাখ্যা করবেন এবং আপনার যেকোনো প্রশ্নের উত্তর দেবেন। চিকিৎসার দিন আরামদায়ক ও ঢিলেঢালা পোশাক পরা জরুরি।

চিকিৎসার সময়

প্রথমে, চিকিৎসার স্থানটি ভালোভাবে জীবাণুমুক্ত করা হয় এবং সূঁচগুলো প্রস্তুত করা হয়। প্রতিটি সূঁচ জীবাণুমুক্ত এবং এটি কেবল একবার ব্যবহার করে ফেলে দেওয়া যায়। এরপর, ফিজিওথেরাপিস্ট এক হাত দিয়ে আপনার শরীর স্পর্শ করে ট্রিগার পয়েন্টের সঠিক অবস্থান খুঁজে বের করেন। অন্য হাতে, একটি প্লাস্টিকের গাইড টিউবের ভেতরে থাকা সূঁচটি সেই স্থানে প্রবেশ করানো হয়।

এরপর, খুব আলতোভাবে আপনার ত্বকের উপরের স্তরে (এপিডার্মিস) সুইটি প্রবেশ করানো হয় এবং প্লাস্টিকের নলটি বের করে নেওয়া হয়। এখানে ব্যবহৃত পদ্ধতি ভিন্ন হতে পারে। প্রধানত দুটি পদ্ধতি রয়েছে:

• উপরিভাগের (সাবকিউটেনিয়াস): এক্ষেত্রে, ট্রিগার পয়েন্টের প্রায় ৫-১০ মিলিমিটার উপরে সাবকিউটেনিয়াস টিস্যুর মধ্যে সুই প্রবেশ করানো হয়।
• গভীর (পেশীর ভিতরে): এক্ষেত্রে, সুচটি ত্বকের নিচের টিস্যু ভেদ করে পেশীর গভীরে প্রবেশ করানো হয়।

ব্যবহৃত কৌশলের উপর নির্ভর করে, সুইটিকে মাত্র দুই সেকেন্ড থেকে শুরু করে সর্বোচ্চ ২০ মিনিট পর্যন্ত নির্দিষ্ট স্থানে রাখা যেতে পারে। কখনও কখনও পিস্টনিং কৌশল ব্যবহার করা হয়, যার মাধ্যমে টিস্যুর ভেতরে সুইটিকে দ্রুত উপরে-নীচে নাড়ানো হয়।

প্রথম চিকিৎসায় আপনি কেবল একটি বা দুটি সুচ ব্যবহার করতে পারেন। আপনার প্রতিক্রিয়ার ওপর নির্ভর করে, পরবর্তী সেশনগুলোতে ব্যবহৃত সুচের সংখ্যা বাড়ানো যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, পিঠের ব্যথার চিকিৎসার ক্ষেত্রে আপনি প্রায় ১০-১৫টি সুচ ব্যবহার করতে পারেন।

চিকিৎসার পর

চিকিৎসা সম্পন্ন হলে, সূঁচগুলো বের করে নেওয়া হয় এবং ত্বকে কোনো প্রতিক্রিয়া হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করা হয়। ব্যবহৃত সূঁচগুলো একটি বিশেষ মেডিকেল শার্পস কন্টেইনারে রাখা হয় এবং নিরাপদে নিষ্পত্তি করা হয়।

এরপর ডাক্তার আপনাকে উঠে দাঁড়াতে বলবেন। যদি আপনার মাথা ঘোরে, তবে আপনি কিছুক্ষণ বসে বিশ্রাম নিতে পারেন। চিকিৎসার পর প্রচুর পরিমাণে জল পান করা অত্যন্ত জরুরি। চিকিৎসার পর মাংসপেশীর ব্যথা সামান্য বাড়তে পারে, কিন্তু শরীরচর্চা বন্ধ করবেন না। এই ব্যথা সাধারণত ২৪-৩৬ ঘণ্টার মধ্যে কমে যায়। যেখানে সূঁচ ফোটানো হয়েছিল, সেখানে ছোট ছোট কালশিটে দাগ দেখা যেতে পারে, যা প্রায় এক সপ্তাহ পর্যন্ত থাকতে পারে।

ড্রাই নিডলিং এবং আকুপাংচার কি একই জিনিস? না, এগুলো দুটি ভিন্ন জিনিস!

অনেকেই ড্রাই নিডলিং এবং আকুপাংচারকে একই জিনিস বলে ভুল করেন। এটা সত্যি যে উভয় চিকিৎসাতেই ত্বকের ভেতরে সূঁচ প্রবেশ করানো হয়। ব্যবহৃত সূঁচের ধরনও একই। তবে, সাদৃশ্য এখানেই শেষ। এগুলো সম্পূর্ণ ভিন্ন দুটি চিকিৎসা পদ্ধতি।

নিচের সারণিটি থেকে এই পার্থক্যটি আরও স্পষ্টভাবে বোঝা যাবে।

ঝুঁকি ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

ড্রাই নিডলিং-এর সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলো চিকিৎসা চলাকালীন ও পরে ব্যথা।

অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সাধারণত সামান্য হয়ে থাকে। এর মধ্যে রয়েছে:

• দৃঢ়তা
• প্রবেশ করানোর স্থানে বা তার আশেপাশে কালশিটে দাগ
• জাদু করতে
• ক্লান্তি / অবসাদ

সংক্রমণের ঝুঁকিও থাকে, তাই যিনি আপনার চিকিৎসা করছেন, তিনি এই বিষয়ে যথাযথভাবে প্রশিক্ষিত কিনা তা নিশ্চিত করা জরুরি।

গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অত্যন্ত বিরল। তবে, সূঁচ ঢোকানোর স্থানে রক্তপাত হলে, সেই স্থানটি শক্ত করে ধরে রাখুন এবং আপনার থেরাপিস্ট বা ডাক্তারকে ফোন করুন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: যদি চিকিৎসাটি বুকের অংশে করা হয়ে থাকে এবং আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।খুবই বিরল ক্ষেত্রে, বুকে গভীর ক্ষতের কারণে ফুসফুস চুপসে যেতে পারে (নিউমোথোরাক্স)। এটি একটি বিরল কিন্তু গুরুতর অবস্থা যার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন।

সঠিকভাবে নির্বাচিত রোগীদের জন্য ড্রাই নিডলিং একটি অত্যন্ত নিরাপদ, স্বল্প বেদনাদায়ক এবং প্রায়শই খুব কার্যকর চিকিৎসা। অনেকেই দেখেছেন যে এই চিকিৎসা তাদের জীবনযাত্রার মান উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করেছে। তবে, এই চিকিৎসা করানোর আগে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। যদিও এটি নিরাপদ, কিন্তু যেহেতু এতে শরীরে কিছু ইনজেক্ট করা হয়, তাই আপনার ডাক্তার প্রথমে একটি সহজতর চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন।