আপনার হৃদস্পন্দন কি অনিয়মিত? কার্ডিওভারশন চিকিৎসা সম্পর্কে আপনার যা যা জানা প্রয়োজন, তা এখানে দেওয়া হলো!

আপনার কি মাঝে মাঝে এমন মনে হয় যে আপনার বুক খুব দ্রুত স্পন্দিত হচ্ছে, আপনার হৃদস্পন্দনের ছন্দ হঠাৎ এলোমেলো হয়ে গেছে, অথবা আপনার বুক খুব অদ্ভুতভাবে ধড়ফড় করছে? কখনও কখনও এটি একটি খুব ভীতিকর অভিজ্ঞতা হতে পারে। আজ আমরা একটি বিশেষ চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে কথা বলব যা ডাক্তাররা এই ধরনের হৃদস্পন্দনের সমস্যার জন্য ব্যবহার করেন। একে কার্ডিওভার্সন বলা হয়। চিন্তা করবেন না, আমরা সবকিছু খুব সহজভাবে আলোচনা করব।

সহজ কথায়, কার্ডিওভারশন কী?

সহজ কথায়, কার্ডিওভারশন হলো এমন একটি চিকিৎসা যা ডাক্তাররা আপনার হৃৎপিণ্ডের অনিয়মিত ছন্দকে একটি স্বাভাবিক ও স্বাস্থ্যকর ছন্দে ফিরিয়ে আনতে ব্যবহার করেন। এটি অনেকটা কোনো বাদ্যযন্ত্রকে পুনরায় সুরে বাঁধার মতো।

বিষয়টা এভাবে ভাবুন: আমাদের হৃৎপিণ্ড একটি পাম্পের মতো যা একটি নির্দিষ্ট ছন্দে কাজ করে। যখন এটি সঠিকভাবে স্পন্দিত হয়, তখন এটি সারা শরীরে রক্ত ​​পাম্প করে। যখন এই ছন্দ ব্যাহত হয়, তখন হৃৎপিণ্ড সঠিকভাবে কাজ করতে পারে না। কার্ডিওভার্সন এই ব্যাহত বৈদ্যুতিক সংকেত ব্যবস্থাকে 'রিসেট' করে এবং এটিকে আবার সঠিক ছন্দে কাজ করতে সক্ষম করে তোলে।

কখনও কখনও, যখন হৃৎস্পন্দনের ছন্দ মারাত্মকভাবে ব্যাহত হয় (উদাহরণস্বরূপ, ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়া), তখন হার্ট অ্যাটাকের মতো জরুরি অবস্থা দেখা দিতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, জীবন বাঁচাতে এই কার্ডিওভার্সন চিকিৎসা ব্যবহার করা হয়। এছাড়াও, কখনও কখনও জরুরি অবস্থা না থাকলেও ভবিষ্যতের সমস্যা প্রতিরোধের জন্য এই চিকিৎসার ব্যবস্থা করা হয়।

কার্ডিওভারশন চিকিৎসা করার দুটি উপায় আছে:

এই চিকিৎসা প্রধানত দুটি উপায়ে করা হয়: বৈদ্যুতিক শক এবং ঔষধের মাধ্যমে। চলুন, প্রতিটি বিষয় আলাদাভাবে আলোচনা করা যাক।

কার্ডিওভারশনের মাধ্যমে প্রধানত কোন কোন রোগের চিকিৎসা করা হয়?

এই চিকিৎসার মাধ্যমে বিভিন্ন ধরনের দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (অ্যারিথমিয়া) ঠিক করা যায়। এগুলোর মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হলো:

• অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন এবং অ্যাট্রিয়াল ফ্লাটার: এই দুটি অবস্থার জন্যই কার্ডিওভারশন সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়। এক্ষেত্রে হৃৎপিণ্ডের উপরের প্রকোষ্ঠগুলো (অ্যাট্রিয়া) খুব দ্রুত এবং অনিয়মিতভাবে স্পন্দিত হতে শুরু করে।
• অ্যাট্রিয়াল ট্যাকিকার্ডিয়া: এটিও এক ধরনের দ্রুত হৃদস্পন্দন যা হৃৎপিণ্ডের উপরের প্রকোষ্ঠে শুরু হয়।
• ভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিকার্ডিয়া: এটি একটি দ্রুত ও বিপজ্জনক হৃদছন্দ যা হৃৎপিণ্ডের নিচের প্রকোষ্ঠে (ভেন্ট্রিকল) শুরু হয়।
• ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন: এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর ও জীবন-হুমকিপূর্ণ জরুরি অবস্থা। এই অবস্থায় হৃৎপিণ্ডের নিচের প্রকোষ্ঠগুলো স্পন্দনের পরিবর্তে কাঁপতে থাকে। এর ফলে রক্ত ​​পাম্প করা সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয়ে যায়।

আমার কার্ডিওভার্সন কেন প্রয়োজন?

আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো থাকলে, আপনার ডাক্তার এই চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন, কারণ এই লক্ষণগুলো ইঙ্গিত দেয় যে আপনার হৃৎপিণ্ড শরীরে পর্যাপ্ত রক্ত ​​পাম্প করতে পারছে না।

এখানে কিছু লক্ষণ দেওয়া হলো যেগুলোর দিকে খেয়াল রাখতে হবে:

• বুকের ভেতরটা ধড়ফড় করার মতো অনুভূতি, যেন বুকটা খুব দ্রুত স্পন্দিত হচ্ছে।
• শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া, শ্বাসকষ্ট।
• বুকে কিছুটা অস্বস্তি বা ব্যথা অনুভব করা।
• মাথা ঘোরা (ভার্টিগো) অথবা প্রচণ্ড ক্লান্তিবোধ করা।

আপনি হয়তো এই লক্ষণগুলো একেবারেই খেয়াল করবেন না। কিন্তু এগুলোর চিকিৎসা না করালে ভবিষ্যতে হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের মতো গুরুতর অবস্থার ঝুঁকি থাকে। তাই, আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো দেখা দিলে অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যান এবং পরামর্শ নিন।

চিকিৎসার দিনের জন্য আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?

এই চিকিৎসার আগে আপনার চিকিৎসক দল আপনাকে প্রয়োজনীয় সব পরামর্শ দেবেন, তবে কয়েকটি সাধারণ বিষয় আপনার জেনে রাখা উচিত।

চিকিৎসার জন্য আসার আগে

• গাড়ির ব্যবস্থা করুন: চিকিৎসার পর আপনি ২৪ ঘণ্টা গাড়ি চালাতে পারবেন না, তাই আপনাকে বাড়ি পৌঁছে দেওয়ার জন্য কাউকে সাথে রাখা অপরিহার্য ।
• আপনার ওষুধপত্র সম্পর্কে ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন: আপনি যদি রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ/রক্ত জমাট-রোধক ওষুধ, ডায়াবেটিসের ওষুধ বা ইনসুলিন গ্রহণ করে থাকেন, তবে চিকিৎসার দিনে সেগুলি কীভাবে গ্রহণ করবেন তা আগে থেকেই আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করে নিন। আপনার ডাক্তার অন্য কোনো নির্দেশ না দিলে, অন্যান্য সাধারণ ওষুধ সামান্য জল দিয়ে স্বাভাবিকভাবে গ্রহণ করুন।
• খাবার ও পানীয়: চিকিৎসার আগের রাতে স্বাভাবিকভাবে খাওয়া-দাওয়া করুন। কিন্তু মধ্যরাতের পর কিছু খাবেন না, পান করবেন না বা চিবোবেন না। এমনকি চুইংগাম, মিন্ট বা পানিও নয়। এছাড়াও, দাঁত ব্রাশ করার সময় খেয়াল রাখবেন যেন পানি গিলে না ফেলেন।

আমার কী পরা উচিত? আমার কী সাথে নেওয়া উচিত?

• পোশাক: হাসপাতালে আসার সময় আরামদায়ক ও সহজে খোলা যায় এমন পোশাক পরবেন। চিকিৎসার সময় আপনাকে হাসপাতাল থেকে সরবরাহ করা একটি গাউন পরতে হবে।
• যা করবেন না: মেকআপ ব্যবহার করবেন না। নেল পলিশ লাগাবেন না। আপনার বুকে বা পিঠে কোনো ডিওডোরেন্ট, পাউডার, ক্রিম বা লোশন লাগাবেন না। এগুলো চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত আঠালো প্যাডগুলোর কাজে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।
• মূল্যবান জিনিসপত্র: আপনার সমস্ত গয়না (বিয়ের আংটি সহ), ঘড়ি এবং অন্যান্য মূল্যবান জিনিসপত্র বাড়িতে রেখে আসুন।
• যা যা আনতে হবে: আপনি যে সমস্ত ওষুধ সেবন করেন তার একটি সম্পূর্ণ তালিকা এবং প্রতিদিনের জন্য প্রতিটি ওষুধের প্রয়োজনীয় পরিমাণ সাথে আনুন।

হাসপাতালে আসলে কী ঘটে?

হাসপাতালে পৌঁছানোর পর আপনাকে একটি বিছানায় শুইয়ে দেওয়া হবে এবং আপনার হাতের একটি শিরায় আইভি লাইন প্রবেশ করানো হবে। চিকিৎসার সময় এখান থেকেই আপনাকে প্রয়োজনীয় ঔষধপত্র এবং তরল পদার্থ দেওয়া হবে।

এরপর, আপনার বুকে এবং সম্ভবত পিঠে ইসিজি লিড ও কার্ডিওভারশন থেরাপির জন্য বিশেষ আঠালো টেপ লাগানো হবে। ওই জায়গাগুলোতে চুল থাকলে তা কামিয়ে ফেলা হবে।

কখনও কখনও, কার্ডিওভারশন চিকিৎসার আগে, আপনার একটি ট্রান্সইসোফেজিয়াল ইকোকার্ডিওগ্রাম (TEE) করার প্রয়োজন হতে পারে।আপনাকে অ্যাঞ্জিওগ্রাম নামক একটি পরীক্ষা করাতে হতে পারে। ভয় পাবেন না। এই পরীক্ষায় আপনার গলা অবশ করে তার ভেতর দিয়ে একটি খুব পাতলা নল প্রবেশ করানো হয় এবং আপনার হৃৎপিণ্ডের ছবি তোলা হয়। এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের ভেতরে রক্ত ​​জমাট বেঁধেছে কিনা তা পরীক্ষা করা হয়। চিকিৎসার সময় এই জমাট বাঁধা রক্ত ​​আলগা হয়ে গেলে তা একটি সমস্যা হতে পারে।

চিকিৎসার সময় আমি কি জেগে থাকব?

না। আপনাকে আইভি-র মাধ্যমে যে ওষুধ দেওয়া হবে , তা আপনাকে পুরোপুরি ঘুম পাড়িয়ে দেবে । ফলে আপনি কোনো ব্যথা বা অস্বস্তি অনুভব করবেন না।

চিকিৎসা চলাকালীন কী ঘটে?

আপনি যখন গভীর ঘুমে থাকেন, তখন ডাক্তার একটি কার্ডিওভার্টার (ডিফাইব্রিলটর) ব্যবহার করে এর সাথে সংযুক্ত স্ট্র্যাপের মাধ্যমে আপনার হৃৎপিণ্ডে একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ শক্তির বৈদ্যুতিক শক দেন। এই শক আপনার হৃৎপিণ্ডের অনিয়মিত বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ বন্ধ করে দেয় এবং এটিকে পুনরায় একটি স্বাভাবিক ছন্দে ফিরতে সাহায্য করে। কখনও কখনও, ছন্দকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে বেশ কয়েকটি শকের প্রয়োজন হতে পারে। কিন্তু যেহেতু আপনি ঘুমিয়ে থাকেন, তাই আপনি কিছুই অনুভব করবেন না।

পুরো প্রক্রিয়াটিতে মাত্র কয়েক মিনিট সময় লাগে, কিন্তু চিকিৎসার পর প্রস্তুতি ও সেরে ওঠার সময়সহ আপনাকে প্রায় চার থেকে ছয় ঘণ্টা হাসপাতালে থাকতে হবে।

চিকিৎসার পরে কী হয়?

চিকিৎসা শেষ হওয়ার পর আপনার ঘুম ভেঙে যাবে। অ্যানেস্থেটিকের কারণে আপনার কিছুটা ঘুম ঘুম ভাব হতে পারে। আগামী কয়েকদিন আপনার বুকে কিছুটা ব্যথা বা লালচে ভাব থাকতে পারে। এর জন্য ডাক্তার একটি ক্রিম লিখে দেবেন।

আপনি পুরোপুরি জেগে উঠলে, আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ফলাফল এবং ভবিষ্যৎ পরিকল্পনা নিয়ে আপনার সাথে কথা বলবেন। আপনার ওষুধগুলো আগের মতোই চালিয়ে যেতে হবে নাকি কোনো পরিবর্তন আনতে হবে, তা তাদের জিজ্ঞাসা করুন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনার হৃদস্পন্দনের ছন্দ যাতে আরও খারাপ না হয়, সেজন্য আপনাকে ওষুধগুলো চালিয়ে যেতে হবে।

আপনাকে রিকভারি এরিয়ায় স্থানান্তর করার পর, আপনাকে কিছু খেতে ও পান করতে দেওয়া হবে এবং আপনার পরিবার আপনার সাথে দেখা করতে পারবে। বাড়ি যাওয়ার আগে পর্যন্ত আপনার রক্তচাপ ও হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ করা হতে থাকবে।

এই চিকিৎসার সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?

সুবিধাগুলি

এই চিকিৎসার সবচেয়ে বড় সুবিধা হলো আপনার হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে এবং এর সাথে সম্পর্কিত উপসর্গগুলো (যেমন শ্বাসকষ্ট এবং মাথা ঘোরা) দূর হয়ে যায়। এছাড়াও, কার্ডিওভারশনের পর আপনার হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতাও উন্নত হতে পারে।

ঝুঁকি বা জটিলতা

এই চিকিৎসার জটিলতা খুবই বিরল, কিন্তু এ বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি।

• যেখানে টেপ লাগানো হয়েছিল, সেখানকার ত্বকে সামান্য লালচে ভাব বা অস্থায়ী ক্ষতি।
• সম্ভবত যেখানে আইভি ক্যানুলা ঢোকানো হয়েছিল, সেখানে নীলচে ভাব দেখা যাচ্ছে।
• হৃৎপিণ্ডে জমাট বাঁধা রক্ত ​​ভেঙে গিয়ে স্ট্রোক হওয়ার খুব সামান্য ঝুঁকি থাকে (এই ঝুঁকি কমানোর জন্য টিইই করা হয়)।
• কখনও কখনও হৃদস্পন্দন আরও খারাপ হয়ে যায়।
• ব্যবহৃত ঔষধের প্রতি অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া।

বাড়ি যাওয়ার পর আমার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

খুব সম্ভবত আপনি চিকিৎসার দিনই বাড়ি যেতে পারবেন, কিন্তু মনে রাখবেন যে অ্যানেস্থেসিয়ার কারণে সৃষ্ট তন্দ্রাভাবের জন্য আপনি ২৪ ঘণ্টা গাড়ি চালাতে পারবেন না।

আপনি বাড়ি গিয়ে আপনার স্বাভাবিক কাজকর্ম করতে পারেন। কিন্তু কখন কাজে ফিরতে পারবেন, তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞেস করে নিন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো , আপনার ডাক্তার যে তারিখগুলো দেবেন, ঠিক সেই তারিখেই ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টে যেতে মনে রাখা। আপনি চিকিৎসায় কেমন সাড়া দিচ্ছেন এবং ওষুধের নির্ধারিত মাত্রা আপনার জন্য সঠিক কিনা, তা দেখা খুবই জরুরি। যদি আপনার মনে হয় যে পুরোনো উপসর্গগুলো আবার ফিরে আসছে, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।

কার্ডিওভারশন আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনার একটি অংশ মাত্র। এছাড়াও, আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধ খাওয়া, স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন (সঠিক খাদ্যাভ্যাস, ব্যায়াম) বজায় রাখা এবং নির্ধারিত অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলোতে উপস্থিত থাকা জরুরি।

কার্ডিওভার্সন, হৃদস্পন্দন, অ্যারিথমিয়া, হৃৎস্পন্দন, ডিফিব্রিলেটর, ইলেকট্রিক্যাল কার্ডিওভার্সন, কেমিক্যাল কার্ডিওভার্সন, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, হৃদরোগ, বুকে ব্যথা