'ইলেকট্রিক কটারিাইজেশন' নিয়ে ভয় পাবেন না! আসুন, নিরোগী লঙ্কার সাথে ইলেকট্রোসার্জারি সম্পর্কে জেনে নিই।

আপনি কি কখনও কোনো সার্জনকে আপনার অপারেশনের সময় বলতে শুনেছেন যে তিনি “বিদ্যুৎ ব্যবহার করে রক্তপাত বন্ধ করেছেন”? অথবা হয়তো আপনি কোনো ডাক্তারকে একটি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে ‘বৈদ্যুতিকভাবে’ ত্বকের কোনো মাংসপিণ্ড বা ফোলা অংশ অপসারণ করতে দেখেছেন? নামটি শুনতে ভীতিকর মনে হলেও, এই চিকিৎসা পদ্ধতিটি ইলেকট্রোসার্জারি নামে পরিচিত। শুনতে যেমনই লাগুক না কেন, এটি বিশ্বজুড়ে অস্ত্রোপচারে ব্যবহৃত একটি অত্যন্ত প্রচলিত, নিরাপদ এবং কার্যকর প্রযুক্তি। নিরোগী লঙ্কায়, আমরা আপনাকে সহজ ভাষায় এটি আসলে কী, তা বুঝতে সাহায্য করতে চাই।

সহজ কথায়, ইলেকট্রোসার্জারি কী?

ইলেকট্রোসার্জারি হলো একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, যেখানে উচ্চ-কম্পাঙ্কের বৈদ্যুতিক প্রবাহ ব্যবহার করে টিস্যু কাটা, অবাঞ্ছিত টিস্যু ধ্বংস করা, বা রক্তপাত বন্ধ করা (জমাট বাঁধানো) হয়। এই প্রক্রিয়ার সময়, একটি ইলেকট্রোসার্জিক্যাল ইউনিট (ESU) বিদ্যুৎ উৎপন্ন করে, যা পরবর্তীতে আপনার ডাক্তারের হাতে থাকা ইলেকট্রোড নামক একটি কলমের মতো যন্ত্রে পাঠানো হয়। যখন এই যন্ত্রটি নির্দিষ্ট স্থানে স্পর্শ করে, তখন টিস্যুর মধ্য দিয়ে প্রবাহিত বৈদ্যুতিক প্রবাহ তাপ উৎপন্ন করে।

এই তাপই শল্যচিকিৎসককে ওই স্থানে কার্যকরভাবে চিকিৎসা করতে সাহায্য করে। এটি সাধারণত স্কিন ট্যাগ, আঁচিল এবং অন্যান্য ছোটখাটো বৃদ্ধি অপসারণ করতে ব্যবহৃত হয়। অস্ত্রোপচারের সময় রক্তপাত রোধ করার জন্য ছোট রক্তনালীগুলো বন্ধ করে দিতেও এটি অপরিহার্য। কখনও কখনও এটিই প্রধান চিকিৎসা, আবার কখনও অন্যান্য অস্ত্রোপচার পদ্ধতির পাশাপাশি এটি ব্যবহার করা হয়।

ইলেকট্রোসার্জারির প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

বিভিন্ন চিকিৎসাগত প্রয়োজন মেটানোর জন্য বেশ কয়েক ধরনের বিশেষায়িত ইলেকট্রোসার্জারি রয়েছে:

ইলেকট্রোকটারি কি ভিন্ন?

হ্যাঁ, ইলেকট্রোকটারি কিছুটা ভিন্ন। ইলেকট্রোসার্জারিতে, বৈদ্যুতিক প্রবাহ আপনার শরীরের টিস্যুর মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হয়। ইলেকট্রোকটারিতে , প্রবাহটি কেবল যন্ত্রটির ধাতব অগ্রভাগকে উত্তপ্ত করে, এবং তারপর সেই পূর্ব-উত্তপ্ত অগ্রভাগটি টিস্যুকে ধ্বংস করতে বা রক্তপাত বন্ধ করতে স্পর্শ করানো হয়। সহজ কথায়: একটিতে, প্রবাহ আপনার মধ্য দিয়ে যায়; অন্যটিতে, একটি উত্তপ্ত যন্ত্র ব্যবহার করা হয়।

এটি কোন কোন অবস্থার জন্য ব্যবহার করা হয়?

চিকিৎসা বিজ্ঞানের অনেক বিশেষায়িত শাখায় ইলেকট্রোসার্জারি ব্যবহার করা হয়:

• চর্মরোগবিদ্যা: চর্মরোগ বিশেষজ্ঞরা প্রায়শই আঁচিল এবং স্কিন ট্যাগের মতো নিরীহ বৃদ্ধি অপসারণের জন্য এটি ব্যবহার করেন। এটি নির্দিষ্ট কিছু ত্বকের ক্যান্সারের চিকিৎসাতেও ব্যবহৃত হয়। উদাহরণস্বরূপ, 'ইডিঅ্যান্ডসি (ইলেক্ট্রোডেসকেশন অ্যান্ড কিউরেটেজ)'-এ, আপনার ডাক্তার টিউমারটি চেঁছে ফেলেন এবং তারপর অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলোকে ধ্বংস করার জন্য ইলেক্ট্রসার্জারি ব্যবহার করেন।
• সাধারণ শল্যচিকিৎসা: ‘এন্ডোস্কোপি’-র মতো পদ্ধতিতে এটি অপরিহার্য, যেখানে শরীরের অভ্যন্তরীণ টিউমার অপসারণ করতে বা রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ করতে এটি ব্যবহৃত হয়।

প্রক্রিয়া চলাকালীন কী ঘটে?

প্রথমে, জায়গাটি অবশ করার জন্য আপনাকে লোকাল অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হবে যাতে আপনি ব্যথা অনুভব না করেন, অথবা জটিলতার উপর নির্ভর করে আপনাকে জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়াও দেওয়া হতে পারে। এরপর কী হবে তা নির্ভর করে 'মনোপোলার' নাকি 'বাইপোলার' পদ্ধতি ব্যবহার করা হচ্ছে তার উপর।

মনোপোলার ইলেকট্রোসার্জারি

এটি সবচেয়ে প্রচলিত পদ্ধতি। “মনো” মানে “এক”। এই পদ্ধতিতে, বিদ্যুৎ প্রবাহের জন্য শুধুমাত্র একটি ইলেকট্রোডের অগ্রভাগ আপনার শরীর স্পর্শ করে, এবং শরীরের অন্য কোথাও থাকা একটি গ্রাউন্ডিং প্যাড বর্তনীটি সম্পূর্ণ করে।

১. ইএসইউ মেশিনটি একটি সক্রিয় ইলেকট্রোডে (আপনার ডাক্তারের হাতে থাকা কলমের মতো যন্ত্রটি) বৈদ্যুতিক শক্তি সরবরাহ করে।

২. এই বিদ্যুৎ আপনার শরীরের কলাকণার মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হয়ে নির্দিষ্ট স্থানটিকে উত্তপ্ত করে।

৩. এরপর বিদ্যুৎ আপনার শরীরের মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হয়ে আপনার উরুতে বা অন্য কোনো উপযুক্ত স্থানে রাখা একটি “গ্রাউন্ডিং প্যাড” (বিচ্ছুরণকারী ইলেকট্রোড)-এ পৌঁছায়।

৪. অবশেষে, বর্তনীটি সম্পূর্ণ করার জন্য বিদ্যুৎ গ্রাউন্ডিং প্যাড থেকে ইএসইউ মেশিনে ফিরে আসে।

বাইপোলার ইলেকট্রোসার্জারি

“বাই” মানে “দুই”। এই পদ্ধতিতে, দুটি ইলেকট্রোডের অগ্রভাগই আপনার শরীর স্পর্শ করে। কল্পনা করুন, আপনার ডাক্তার চিমটার মতো দেখতে একটি যন্ত্র দিয়ে লক্ষ্যবস্তু টিস্যুটি ধরে আছেন।

১. ফোরসেপের এক পাশ দিয়ে (সক্রিয় ইলেকট্রোড) বিদ্যুৎ টিস্যুর মধ্যে প্রবেশ করে।

২. বিদ্যুৎপ্রবাহ টিস্যুর মধ্য দিয়ে খুব অল্প দূরত্ব অতিক্রম করে ফোরসেপের অপর প্রান্তে (রিটার্ন ইলেকট্রোড) পৌঁছায়।

৩. সেখান থেকে বিদ্যুৎ ESU মেশিনে ফিরে গিয়ে বর্তনীটি সম্পূর্ণ করে।

এই পদ্ধতির সুবিধাগুলো কী কী?

প্রচলিত স্ক্যালপেল সার্জারির তুলনায় ইলেকট্রোসার্জারির বেশ কিছু সুবিধা রয়েছে:

• নির্ভুলতা: পার্শ্ববর্তী সুস্থ টিস্যুর ক্ষতি ন্যূনতম থাকে।
• ক্ষতচিহ্ন হ্রাস: টিস্যু অপসারণ করা হলে সাধারণত ক্ষতচিহ্ন কম হয়।
• কার্যকারিতা: টিস্যু অ্যাবলেশন দ্রুত করা যায়।
• হেমোস্ট্যাসিস (রক্তক্ষরণ নিয়ন্ত্রণ) : এটি আপনার ডাক্তারকে তাৎক্ষণিকভাবে রক্তপাত বন্ধ করতে সাহায্য করে, যার ফলে অস্ত্রোপচারের সময় উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়।

এর কি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা ঝুঁকি আছে?

একজন অভিজ্ঞ চিকিৎসা পেশাদার দ্বারা সম্পাদিত হলে ইলেকট্রোসার্জারি খুবই নিরাপদ। যদিও, অন্য যেকোনো পদ্ধতির মতোই, এর কিছু সহজাত ঝুঁকি রয়েছে, আপনার মেডিকেল টিম সেগুলো কমানোর জন্য সমস্ত সতর্কতা অবলম্বন করে।

• পোড়া: পাওয়ার খুব বেশি হলে, দুর্ঘটনাবশত ত্বক পুড়ে যেতে পারে। এটি প্রতিরোধ করার জন্য, আপনার ডাক্তার সর্বদা কাজটি করার জন্য প্রয়োজনীয় সর্বনিম্ন পাওয়ার সেটিং থেকে শুরু করবেন।
• বৈদ্যুতিক শক: গ্রাউন্ডিং প্যাড সঠিকভাবে লাগানো না হলে এটি ঘটতে পারে। তবে, এটি ঘটার সম্ভাবনা অত্যন্ত কম, কারণ প্রক্রিয়া শুরু হওয়ার আগে আপনার টিম সমস্ত সংযোগ পুনরায় ভালোভাবে পরীক্ষা করে নেবে।
• সংক্রমণ: সংক্রমণ এড়ানোর জন্য, আপনার দল কঠোরভাবে জীবাণুমুক্ত সরঞ্জাম ব্যবহার করে। টিস্যু দহনের সময় সৃষ্ট ধোঁয়ার কুণ্ডলী নিরাপদে অপসারণ নিশ্চিত করতে আমরা ধোঁয়া নিষ্কাশন ব্যবস্থাও ব্যবহার করি।
• রক্তক্ষরণ: কখনও কখনও, টিস্যুর ধরনের ওপর নির্ভর করে, প্রত্যাশার চেয়ে বেশি রক্তক্ষরণ হতে পারে। আপনার ডাক্তার ESU সেটিংস সমন্বয় করে সহজেই এটি নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন।
• ত্বকের রঞ্জক পরিবর্তন: কিছু ধরণের ইলেকট্রোসার্জারির ফলে ‘হাইপোপিগমেন্টেশন’ (অস্ত্রোপচারের স্থানে ত্বকের রঙ ফ্যাকাশে হয়ে যাওয়া) হতে পারে। আপনার নির্দিষ্ট চিকিৎসার ক্ষেত্রে এটি কোনো ঝুঁকি কিনা, তা আপনার ডাক্তার আলোচনা করে জানাবেন।
• ইমপ্লান্টের সাথে হস্তক্ষেপ:যেমনটি উল্লেখ করা হয়েছে, মনোপোলার ইলেকট্রোসার্জারি ‘পেসমেকার’ বা ‘ডিফাইব্রিলটর’-এর মতো কার্ডিয়াক ডিভাইসের কাজে হস্তক্ষেপ করতে পারে। অস্ত্রোপচারের আগে আপনার শরীরে কোনো ইমপ্ল্যান্ট থাকলে তা আপনার ডাক্তারকে জানানো অত্যন্ত জরুরি, যাতে তিনি আপনার জন্য সবচেয়ে নিরাপদ পদ্ধতিটি বেছে নিতে পারেন।

সুস্থ হতে কত সময় লাগে?

আরোগ্য লাভের সময় সম্পূর্ণরূপে আপনার অস্ত্রোপচারের ধরনের উপর নির্ভর করে।

• ত্বকের অতিরিক্ত মাংসপিণ্ড বা ছোট ক্ষত অপসারণের মতো ছোটখাটো প্রক্রিয়ার ক্ষেত্রে, সেরে উঠতে সাধারণত প্রায় এক সপ্তাহ সময় লাগে।
• গভীরতর অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে সম্পূর্ণ সুস্থ হতে দুই থেকে চার সপ্তাহ বা তারও বেশি সময় লাগতে পারে।

আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ধরন অনুযায়ী একটি নির্দিষ্ট আরোগ্য লাভের সময়সীমা জানিয়ে দেবেন।

আমার কখন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত?

অস্ত্রোপচারের পর, যদি একটানা ২০ মিনিট ধরে স্থির চাপ দেওয়ার পরেও রক্তপাত বন্ধ না হয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। রক্তপাত বেশি বা অনিয়ন্ত্রিত হলে, অনুগ্রহ করে নিকটতম জরুরি বিভাগে (ED) যান।

এছাড়াও, সংক্রমণের লক্ষণ (যেমন পুঁজ বা লালচে ভাব), তীব্র ব্যথা লক্ষ্য করলে, অথবা ক্ষতটি প্রত্যাশা অনুযায়ী সেরে না উঠলে, আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করতে দ্বিধা করবেন না।