আপনার কি এমন মনে হয় যে খাবার গলা দিয়ে না নেমে আটকে যাচ্ছে? অথবা আপনার কি প্রায়ই বুকে জ্বালাপোড়া, ব্যথা এবং ক্ষুধামন্দা হয়? অনেকেই মনে করেন যে এই লক্ষণগুলো সাধারণ গ্যাসের সমস্যা (গ্যাস্ট্রাইটিস), কিন্তু কখনও কখনও এর পেছনে অন্য কোনো কারণও থাকতে পারে। আজ আমরা তুলনামূলকভাবে নতুন, কিন্তু বর্তমানে ক্রমশ সাধারণ হয়ে ওঠা একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব। সেটি হলো ইওসিনোফিলিক ইসোফ্যাজাইটিস।
সহজ কথায়, ইওসিনোফিলিক ইসোফ্যাজাইটিস কী?
এই নামটি কিছুটা দীর্ঘ এবং জটিল মনে হতে পারে, কিন্তু চলুন বিষয়টিকে সহজ রাখি।
যে নালীটি আমাদের মুখ থেকে পাকস্থলীতে খাবার বহন করে, তাকে অন্ননালী বলা হয় । এটি একটি জলের পাইপের মতো। "ইওসিনোফিলিক" অংশটি আমাদের শরীরের "ইওসিনোফিল" নামক এক প্রকার শ্বেত রক্তকণিকা থেকে আসে। "ইসোফ্যাজাইটিস" হলো অন্ননালীর প্রদাহ, অর্থাৎ ফোলা বা আঘাত।
সহজভাবে বলতে গেলে, ইওসিনোফিলিক ইসোফ্যাজাইটিস (EoE) হলো এমন একটি অবস্থা যখন ইওসিনোফিল নামক এক প্রকার শ্বেত রক্তকণিকা আমাদের খাদ্যনালীতে প্রচুর পরিমাণে জমা হয়ে যায়, যার ফলে ঐ নালীর ভেতরে প্রদাহ সৃষ্টি হয়। এটি অনেকটা আমাদের ত্বকের অ্যালার্জির মতো, কিন্তু এই ঘটনাটি শরীরের ভেতরে, খাদ্যনালীতে ঘটে থাকে।
সময়ের সাথে সাথে, এই প্রদাহের কারণে খাদ্যনালীর ভিতরে সূক্ষ্ম ক্ষতচিহ্ন তৈরি হয় এবং নালীটি ধীরে ধীরে সরু হয়ে যায়। এটিকে মরিচা ধরে বন্ধ হয়ে যাওয়া একটি জলের পাইপের মতো ভাবুন। তখন কী হয়? যখন আপনি এক গ্রাস খাবার গিলে ফেলেন, তখন তা সহজে নিচে নামে না। আপনার মনে হতে পারে খাবারটি আটকে গেছে, অথবা এটি খুব ধীরে ধীরে নিচে নামছে।
এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ। বর্তমানে এর কোনো প্রতিকার নেই। তবে, অনেক কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে যা উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে, প্রদাহ কমাতে এবং আপনাকে স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে সাহায্য করতে পারে।
এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী কী?
আপনার বয়সের উপর নির্ভর করে লক্ষণগুলো কিছুটা ভিন্ন হতে পারে। প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় ছোট শিশুদের মধ্যে লক্ষণগুলো ততটা সচরাচর দেখা যায় না।
| বয়স গ্রুপ | সাধারণ লক্ষণ |
|---|---|
| ছোট শিশু এবং ছোট বাচ্চাদের |
|
| বয়স্ক শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের |
|
এই প্রধান লক্ষণগুলো ছাড়াও, যেকোনো বয়সের মানুষ নিম্নলিখিত লক্ষণগুলোও অনুভব করতে পারেন:
- পেট ব্যথা: পেটের অংশে ব্যথা।
- বমি বমি ভাব ও বমি: খাওয়ার পর অসুস্থ বোধ করা এবং বমি করা।
- রিগারজিটেশন: গিলে ফেলা খাবার বা পাকস্থলীর রস গলা বা মুখে ফিরে আসা ।
- খাদ্য আটকে যাওয়া: এটি একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি । খাদ্যনালীর কোনো সংকীর্ণ অংশে খাবারের একটি টুকরো আটকে গেলে শ্বাস নিতে কষ্ট হয়। এমন ক্ষেত্রে, অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়া অপরিহার্য। কখনও কখনও, এই প্রতিবন্ধকতার কারণে খাদ্যনালী ফেটেও যেতে পারে।
কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এই উপসর্গগুলো সব সময় থাকে না। এগুলো কিছু সময়ের জন্য চলে গিয়ে আবার ফিরে আসতে পারে।
এমনটা কেন ঘটে? এর কারণগুলো কী?
যদিও এর সঠিক কারণ এখনও জানা যায়নি, তবে মনে করা হয় এটি আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার ত্রুটির ফল। আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ভুলবশত এমন কিছুকে শত্রু হিসেবে চিহ্নিত করে যা সাধারণত ক্ষতিকর নয়, যেমন আমরা যে খাবার খাই।
যখন এটি ভুলভাবে শনাক্ত করা হয়, তখন এর প্রতিক্রিয়ায় ইওসিনোফিল নামক বিপুল সংখ্যক কোষ খাদ্যনালীতে পাঠানো হয়। এই কোষগুলো সেখানে জমা হয়ে পূর্বে উল্লিখিত প্রদাহ সৃষ্টি করে।
কোন খাবারগুলো এই অবস্থার জন্য সবচেয়ে বেশি দায়ী?
বেশিরভাগ সময়, এই অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলো আমাদের খাওয়া খাবারের কারণে হয়ে থাকে। সবচেয়ে সাধারণ যে খাবারগুলো এতে প্রভাবিত হয়, সেগুলো হলো:
- দুধ ও দুগ্ধজাত পণ্য (দুগ্ধজাত)
- ডিম
- গম
- সয়া
- সামুদ্রিক খাবার/শামুক জাতীয় প্রাণী
- চিনাবাদাম এবং অন্যান্য বাদাম (চিনাবাদাম, গাছের বাদাম)
কাদের এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি?
যেসব জিনিস কোনো রোগ হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়, সেগুলোকে আমরা ঝুঁকির কারণ বলি। EoE-তে আক্রান্ত অনেক ব্যক্তির এই ধরনের এক বা একাধিক অন্যান্য অ্যালার্জির সমস্যাও থাকে।
- হাঁপানি
- ঘন ঘন সর্দি (অ্যালার্জিক রাইনাইটিস)
- একজিমা ও ফুসকুড়ি (একজিমা / অ্যাটোপিক ডার্মাটাইটিস)
- অন্যান্য খাবারের অ্যালার্জি
এছাড়াও, যদি আপনার পরিবারের কারো, বিশেষ করে ভাইবোন বা বাবা-মায়ের, এই রোগটি থাকে, তাহলে আপনারও এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি কিছুটা বেশি থাকে।
একজন ডাক্তার কীভাবে এটি নির্ণয় করেন?
যখন আপনি আপনার ডাক্তারকে আপনার উপসর্গগুলোর কথা বলবেন, তখন তিনি আপনাকে কয়েকটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন।
- আপনার খাদ্যাভ্যাস: অনেকেই অজান্তেই এই উপসর্গগুলোর সাথে নিজেদের মানিয়ে নেন। যেমন, খাওয়ার সময় তাঁরা খাবার ভালোভাবে চিবিয়ে প্রচুর পানি দিয়ে গিলে ফেলেন। কেউ কেউ রুটি ও মাংসের মতো সহজে গিলতে হয় না এমন খাবার এড়িয়ে চলেন। আপনার ডাক্তার আপনাকে এই বিষয়গুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন।
- আপনার এবং আপনার পরিবারের চিকিৎসার ইতিহাস: জিজ্ঞাসা করুন আপনার বা আপনার পরিবারের কারও হাঁপানি বা একজিমার মতো অ্যালার্জি আছে কিনা।
এই তথ্যের পর, ডাক্তারের যদি সন্দেহ হয় যে আপনার EoE হয়েছে, তাহলে তিনি আপনাকে একজন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্টের কাছে পাঠাবেন, যিনি রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য বেশ কিছু পরীক্ষা করবেন।
১. এন্ডোস্কোপি (ইজিডি): এর মাধ্যমে মুখ দিয়ে একটি পাতলা, নমনীয় নল প্রবেশ করানো হয়, যার শেষে একটি ছোট ক্যামেরা লাগানো থাকে। এই নল দিয়ে খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং ক্ষুদ্রান্ত্রের শুরুটা পরীক্ষা করা হয়। এর ফলে ডাক্তার খাদ্যনালীর ভেতরে প্রদাহ, ফোলাভাব, সাদা দাগ এবং সংকীর্ণতা চোখে দেখে পরীক্ষা করতে পারেন।
২. বায়োপসি: এন্ডোস্কোপির সময় ডাক্তার খাদ্যনালীর প্রাচীর থেকে টিস্যুর একটি ছোট নমুনা নেন। এতে কোনো ব্যথা হয় না। এরপর নমুনাটি মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করে দেখা হয় যে, তাতে ইওসিনোফিলের সংখ্যা অস্বাভাবিকভাবে বেশি আছে কি না। ইওসিনোফিলিক ইসোফ্যাজাইটিস নিশ্চিতভাবে নির্ণয় করার একমাত্র উপায় হলো এই বায়োপসি।
এর চিকিৎসা কী?
চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্য হলো খাদ্যনালীর প্রদাহ নিয়ন্ত্রণ করা। এর জন্য দুটি প্রধান পদ্ধতি রয়েছে। কখনও কখনও উভয় পদ্ধতি একসাথে ব্যবহার করা যেতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলে আপনি সিদ্ধান্ত নিতে পারেন কোন পদ্ধতিটি আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো।
১. ঔষধ দ্বারা চিকিৎসা
প্রদাহ কমাতে নিম্নলিখিত ঔষধগুলো ব্যবহার করা হয়:
- প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (পিপিআই): এগুলো হলো এমন ঔষধ যা সাধারণত গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য দেওয়া হয়, কিন্তু এগুলো EoE-এর কারণে সৃষ্ট প্রদাহও কমাতে পারে।
- কর্টিকোস্টেরয়েড: এগুলো হলো গিলে খাওয়ার স্টেরয়েড যা খাদ্যনালীর ভেতরে প্রয়োগ করা হয়। এগুলো সরাসরি প্রদাহের স্থানে কাজ করে এবং ফোলা কমিয়ে দেয়।
- জৈবিক উপাদান:এই উদ্দেশ্যে সম্প্রতি প্রবর্তিত ডুপিলুম্যাব (ডুপিক্সেন্ট®)-এর মতো টিকাও ব্যবহার করা হয়। এগুলো সরাসরি অ্যালার্জির প্রক্রিয়াকে প্রভাবিত করে এবং রোগটিকে নিয়ন্ত্রণ করে।
২. পথ্য চিকিৎসা
এক্ষেত্রে আপনাকে যা করতে হবে তা হলো, যেসব খাবারে আপনার অ্যালার্জি থাকতে পারে বলে মনে করেন, সেগুলো ধীরে ধীরে বাদ দিতে হবে।
- এলিমিনেশন ডায়েট: যে ৬টি প্রধান খাদ্যগোষ্ঠী থেকে সবচেয়ে বেশি অ্যালার্জি হয়, যথা দুধ, ডিম, ময়দা, সয়া, সামুদ্রিক খাবার এবং বাদাম, সেগুলোকে খাদ্যতালিকা থেকে একবারে বাদ দেওয়া হয়।
- এরপর প্রদাহ কমেছে কিনা তা দেখার জন্য ডাক্তার কিছুক্ষণ পর আবার এন্ডোস্কোপি করবেন।
- প্রদাহ কমে গেলে, বাদ দেওয়া খাদ্যগোষ্ঠীগুলো কয়েক সপ্তাহ ধরে এক এক করে খাদ্যতালিকায় পুনরায় অন্তর্ভুক্ত করা হয়।
- প্রতিটি খাদ্যগোষ্ঠী যোগ করার পর, প্রদাহ ফিরে এসেছে কিনা তা দেখার জন্য আবার এন্ডোস্কোপি ও বায়োপসি করা হয়। এভাবে, আপনি ঠিক কোন ধরনের খাবারে অ্যালার্জিক তা জানতে পারবেন।
এই প্রক্রিয়ায় কিছুটা সময় লাগে এবং একাগ্রতা প্রয়োজন। তবে, একবার আপনি আপনার অ্যালার্জির সঠিক খাবারটি শনাক্ত করতে পারলে, সেই খাবারটি আপনার খাদ্যতালিকা থেকে আজীবনের জন্য বাদ দিয়ে ওষুধ ছাড়াই রোগটি নিয়ন্ত্রণ করতে পারবেন।
আপনি এই পরিস্থিতি নিয়ে কীভাবে জীবনযাপন করেন?
যেহেতু ইওসিনোফিলিক ইসোফ্যাজাইটিস একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ, তাই এটি নিয়ে জীবনযাপন করা কখনও কখনও কষ্টকর হতে পারে। তবে, সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে এর লক্ষণগুলো প্রায় সম্পূর্ণরূপে নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব।
তবে, বিশেষ করে যার গলায় খাবার আটকে গেছে, তার মধ্যে আবার খাবার গেলার ভয় (ফ্যাগোফোবিয়া) তৈরি হতে পারে। তারা হয়তো বড় গ্রাসে খাবার খেতে বা রুটির মতো জিনিস খেতে ভয় পেতে পারেন। এই পরামর্শগুলো আপনাকে এমন সময়ে সাহায্য করবে।
- পুষ্টিবিদের সাহায্য নিন: একজন পুষ্টিবিদ আপনাকে অ্যালার্জিমুক্ত খাবার ব্যবহার করে একটি সুস্বাদু ও পুষ্টিকর খাদ্যতালিকা তৈরি করতে সাহায্য করতে পারেন।
- মানসিক স্বাস্থ্য সহায়তা নিন: আপনার গিলতে ভয় কাটিয়ে উঠতে এবং এই দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার কারণে সৃষ্ট মানসিক চাপ সামলাতে একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ বা মনোবিজ্ঞানীর সাহায্য নেওয়া অত্যন্ত জরুরি।
- যাদের একই রকম অভিজ্ঞতা হয়েছে তাদের সাথে কথা বলুন: আপনার ডাক্তারকে সাপোর্ট গ্রুপ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন, যেখানে আপনি এই রোগে আক্রান্ত অন্য লোকেদের সাথে কথা বলতে পারবেন। আপনি একা নন, এটা জানাটা অনেক বড় শক্তি।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা এবং সময়মতো ক্লিনিকে উপস্থিত হওয়া।
মূল বার্তা
- ইওসিনোফিলিক ইসোফ্যাজাইটিস (EoE) হলো খাদ্যনালীর একটি অ্যালার্জিক প্রদাহ।
- খাবার গিলতে অসুবিধা, বুকে ব্যথা এবং গলায় খাবার আটকে যাওয়া হলো এর প্রধান উপসর্গ।
- এন্ডোস্কোপি ও বায়োপসির মাধ্যমে এই রোগটি নিশ্চিতভাবে নির্ণয় করা হয়।
- চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে ওষুধ সেবন অথবা খাদ্যতালিকা থেকে অ্যালার্জি সৃষ্টিকারী খাবার বাদ দেওয়া।
- এটি কোনো প্রাণঘাতী রোগ নয় এবং সঠিক চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনার মাধ্যমে আপনি স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারেন।
- আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো থাকলে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন