খাওয়ার সময় আপনার বুকের মাঝখানে কি জ্বালাপোড়া হয়? আপনার গলায় কি মাঝে মাঝে টক স্বাদ লাগে? অথবা খাবার গিলতে কি আপনার অসুবিধা হয়? এই উপসর্গগুলো অনেকেরই থাকে, কিন্তু তারা এগুলোকে সাধারণ 'গ্যাস্ট্রাইটিস' ভেবে উড়িয়ে দেন। তবে, এগুলো আমাদের খাদ্যনালী অর্থাৎ ইসোফেগাসের সমস্যার লক্ষণ হতে পারে। তাই আজ আমরা ইসোফেগাসের রোগ নিয়ে আলোচনা করব।
সহজ কথায়, এই অন্ননালীর রোগগুলো কী?
আচ্ছা, প্রথমে চলুন জেনে নিই অন্ননালী কী। আমরা একে ‘খাদ্যনালী’ও বলে থাকি। সহজ কথায়, এটি পেশি দিয়ে তৈরি একটি নালী যা আমাদের মুখ থেকে পাকস্থলীতে খাবার বহন করে। যখন আমরা খাবার গিলে ফেলি, তখন এই নালীটিই খাবারকে আমাদের পাকস্থলীর গভীরে ঠেলে দেয়।
সুতরাং, খাদ্যনালীর রোগ হলো এমন বিভিন্ন অসুস্থতা ও অবস্থা যা খাদ্যনালীর কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে এবং এর কাজকে ব্যাহত করে। এর ফলে খাবার গিলতে অসুবিধা (ডিসফ্যাগিয়া) এবং বুকজ্বালার মতো অনেক সমস্যা হতে পারে। এগুলোর মধ্যে, সবচেয়ে সাধারণ রোগটি হলো জিইআরডি (গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ) , যার কথা আমরা সবাই শুনেছি। এ বিষয়ে পরে আলোচনা করা হবে।
অন্ননালীতে প্রধান কোন কোন রোগ হতে পারে?
গলাকে প্রভাবিত করে এমন বিভিন্ন ধরণের রোগ রয়েছে। এর মধ্যে কিছু সাধারণ, কিছু কিছুটা কম সাধারণ। এই বিষয়গুলো সম্পর্কে আপনার কিছুটা ধারণা থাকা খুবই জরুরি। চলুন, এগুলোকে সহজবোধ্যভাবে আলোচনা করা যাক।
| অবস্থা | সহজ কথায়, এটাই ঘটে। |
|---|---|
| জিইআরডি (গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ) | এটি সবচেয়ে সাধারণ একটি অবস্থা। এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, খাদ্যনালী এবং পাকস্থলীর মাঝের কপাটিকাটি (স্ফিংটার) ঠিকমতো বন্ধ হয় না। ফলে, পাকস্থলীর অ্যাসিড এবং খাবারের কণাগুলো খাদ্যনালী বেয়ে গলার দিকে উঠে আসে। এর প্রধান উপসর্গ হলো বুকজ্বালা। |
| অ্যাচালেসিয়া | এখানে যা ঘটে তা হলো, উপরে উল্লিখিত কপাটিকাটি (নিম্ন অন্ননালীর স্ফিংটার) ঠিকমতো খোলে না। অর্থাৎ, এটি শিথিল হয় না। ফলে খাবার পাকস্থলীতে যেতে পারে না, তা অন্ননালীতেই আটকে যায়। যদিও এর সঠিক কারণ জানা যায়নি, তবে মনে করা হয় যে অন্ননালীর পেশী নিয়ন্ত্রণকারী স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার কারণে এটি ঘটে থাকে। |
| ব্যারেটের খাদ্যনালী | দীর্ঘদিন ধরে চিকিৎসা না করানো জিইআরডি (GERD)-তে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, ক্রমাগত অ্যাসিড উপরে উঠে আসার কারণে খাদ্যনালীর নিচের অংশের কোষগুলো পরিবর্তিত হতে শুরু করে। সেগুলো পাকস্থলী বা অন্ত্রের কোষের মতো হয়ে যায়। এটি একটি বিপজ্জনক অবস্থা, কারণ এটি খাদ্যনালীর ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। |
| ইওসিনোফিলিক ইসোফ্যাগাইটিস | এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, ইওসিনোফিল নামক এক প্রকার শ্বেত রক্তকণিকা শ্বাসনালীতে জমা হয়। এগুলো এমন এক ধরনের কোষ যা সাধারণত অ্যালার্জির কারণে বেড়ে যায়। যখন এই কোষগুলো জমা হয়, তখন শ্বাসনালীর ভেতরটা ফুলে ওঠে (প্রদাহ)। বিভিন্ন অ্যালার্জিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এই অবস্থাটি সচরাচর দেখা যায়। |
| খাদ্যনালীর ক্যান্সার | এর দুটি প্রধান প্রকার রয়েছে: স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা এবং অ্যাডেনোকার্সিনোমা । ধূমপান, অতিরিক্ত মদ্যপান, দীর্ঘস্থায়ী জিইআরডি (GERD) এবং কিছু নির্দিষ্ট ভাইরাস সংক্রমণ (যেমন এইচপিভি) এই ক্যান্সারগুলো হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। |
| খাদ্যনালীর ডাইভার্টিকুলাম | এটিকে খাদ্যনালীর প্রাচীরের একটি দুর্বল স্থান থেকে বেরিয়ে থাকা একটি ছোট থলি বলা হয়। খাওয়ার সময় খাবারের ছোট ছোট টুকরো এই থলির ভেতরে আটকে যেতে পারে। |
| খাদ্যনালীর খিঁচুনি | একে খাদ্যনালীর পেশীর হঠাৎ, অস্বাভাবিক ও বেদনাদায়ক সংকোচন বলা হয়। এটি একটি বিরল অবস্থা। এর ফলে খাবার পাকস্থলীতে প্রবেশ করতে অসুবিধা হয়। |
| খাদ্যনালীর সংকীর্ণতা | খাদ্যনালী অতিরিক্ত সরু হয়ে যায়। অ্যাসিড রিফ্লাক্স (GERD) জনিত দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতির পর খাদ্যনালী সেরে ওঠার সময় যে ক্ষতচিহ্ন তৈরি হয়, তার কারণে এমনটা হতে পারে। এর ফলে খাদ্য ও পানীয়ের চলাচল খুব কঠিন হয়ে পড়ে। |
| হায়াটাল হার্নিয়া | ডায়াফ্রামে (যে পেশিটি আমাদের বুক এবং পাকস্থলীকে আলাদা করে) একটি ছোট ছিদ্র থাকে, যেখান দিয়ে পাকস্থলীর উপরের অংশ বুকের মধ্যে প্রসারিত হয়। এটি অ্যাসিড রিফ্লাক্সের প্রবণতা ব্যাপকভাবে বাড়িয়ে দেয়। |
কোন কোন বিষয় এই ধরনের রোগ হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়?
আচ্ছা, এখন আমরা জানি রোগ কী কী প্রকারের হয়। তাহলে এগুলো কেন হয়? এমন অনেক কারণ আছে যা এই রোগগুলো হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়।
- অতিরিক্ত মদ্যপান: অ্যালকোহল খাদ্যনালীর আস্তরণের ক্ষতি করতে পারে।
- অতিরিক্ত শারীরিক ওজন: স্থূলতা বা গর্ভাবস্থায় পেটের উপর চাপ বাড়ার কারণে পেটের ভেতরের জিনিসপত্র বাইরে বেরিয়ে আসার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।
- কিছু নির্দিষ্ট ঔষধ: কিছু ব্যথানাশক, বিষণ্ণতারোধী ঔষধ এবং কিছু অ্যান্টিবায়োটিক খাদ্যনালীকে প্রভাবিত করতে পারে।
- ধূমপান: ধূমপান এবং পরোক্ষ ধূমপানের সংস্পর্শে আসা খাদ্যনালীর কপাটিকাগুলোকে দুর্বল করে দিতে পারে এবং ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- রেডিয়েশন থেরাপি: যদি আপনি ঘাড় বা বুকের ক্যান্সারের মতো কোনো অবস্থার জন্য রেডিয়েশন থেরাপি নিয়ে থাকেন, তবে সেই স্থানটিও প্রভাবিত হতে পারে।
আপনারও কি এই লক্ষণগুলো আছে?
গলার রোগের লক্ষণগুলো অন্তর্নিহিত অবস্থার উপর নির্ভর করে ভিন্ন ভিন্ন হয়। তবে কিছু সাধারণ লক্ষণ রয়েছে যা আপনি দেখতে পারেন। দেখুন আপনার মধ্যে এর এক বা একাধিক লক্ষণ আছে কিনা।
মনে রাখবেন, এই উপসর্গগুলো থাকলেই যে সবার গুরুতর অসুস্থতা থাকবে, এমনটা নয়, তবে এই বিষয়গুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা এবং চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া বুদ্ধিমানের কাজ।
| লক্ষণ | বর্ণনা |
|---|---|
| বুকজ্বালা | বুকের মাঝখানে জ্বালাপোড়া। এটিই জিইআরডি-র প্রধান উপসর্গ। |
| গিলতে অসুবিধা | খাবার গেলার সময় গলায় কিছু আটকে থাকার অনুভূতি। মনে হয় যেন খাবারের একটি অংশ গেলা হয়নি। |
| বমি | পাকস্থলীর অ্যাসিড অথবা হজম না হওয়া খাবারের কণা গলা বা মুখে উঠে আসা। |
| বুকে, পেটে বা পিঠে ব্যথা | এই ব্যথা বিশেষ করে খাওয়ার পর হতে পারে। |
| দীর্ঘস্থায়ী কাশি বা গলা ব্যথা | সর্দি ছাড়াই একটানা কাশি, গলায় কিছু আটকে থাকার অনুভূতি এবং গলা ভেঙে যাওয়া। |
| ওজন হ্রাস | যদি কোনো কারণ ছাড়াই বা কোনো প্রচেষ্টা ছাড়াই আপনার ওজন কমতে থাকে, তবে এটি উদ্বেগের বিষয়। |
ডাক্তার কীভাবে এই রোগটি নির্ণয় করেন?
এই উপসর্গগুলো নিয়ে যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি প্রথমে আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে বিস্তারিতভাবে জিজ্ঞাসা করবেন। তারপর তিনি আপনাকে পরীক্ষা করবেন। কখনও কখনও আপনি কিছু গেলার সময় তিনি আপনার গলাও অনুভব করে দেখতে পারেন।
রোগটি ঠিক কী, তা জানার জন্য আপনার ডাক্তার আরও কিছু পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন। চিন্তা করবেন না, এগুলো সাধারণ পরীক্ষা।
- আপার এন্ডোস্কোপি: এর মাধ্যমে একটি পাতলা, নমনীয় নলের মাথায় লাগানো ছোট ক্যামেরা মুখ দিয়ে প্রবেশ করিয়ে খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং ক্ষুদ্রান্ত্রের প্রথম অংশ পরীক্ষা করা হয়। ক্যান্সার কোষ বা অন্যান্য রোগ পরীক্ষা করার জন্য সন্দেহজনক কোনো স্থান থেকে টিস্যুর একটি ছোট অংশ (বায়োপসি) নেওয়া হতে পারে।
- বেরিয়াম সোয়ালো: এখানে আপনাকে বেরিয়াম নামক একটি তরল পান করতে দেওয়া হবে। এই তরলটি এক্স-রে-তে সাদা দেখায়। আপনি যখন এটি পান করেন, তখন ধারাবাহিকভাবে বেশ কয়েকটি এক্স-রে ছবি তোলা হয়। এর মাধ্যমে আপনি পরিষ্কারভাবে দেখতে পারেন যে, তরলটি আপনার খাদ্যনালীর মধ্য দিয়ে কীভাবে প্রবাহিত হচ্ছে এবং এটি কোথাও অবরুদ্ধ বা সংকুচিত আছে কিনা।
- অন্ননালীর ম্যানোমেট্রি:এর মাধ্যমে পরিমাপ করা হয়, কোনো তরল খাবার গেলার সময় আপনার খাদ্যনালীর পেশী এবং কপাটিকা (স্ফিংটার) কতটা ভালোভাবে কাজ করে।
- ইসোফেজিয়াল পিএইচ টেস্ট: এর মাধ্যমে খাদ্যনালীর অ্যাসিডের পরিমাণ (পিএইচ) পরিমাপ করা হয়। জিইআরডি (GERD)-এর উপস্থিতি নিশ্চিত করার জন্য এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
এর চিকিৎসা কী?
আপনার অবস্থার ওপর চিকিৎসার বিকল্পগুলো নির্ভর করে। সবাইকে একই চিকিৎসা দেওয়া হয় না।
ওষুধগুলো
প্রায়শই ওষুধের পাশাপাশি জীবনযাত্রার পরিবর্তন আনার পরামর্শ প্রথমে দেওয়া হয়।
- অ্যান্টাসিড, প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (পিপিআই), এইচ২ ব্লকার: এই ওষুধগুলো পাকস্থলীতে অ্যাসিড উৎপাদন কমিয়ে কাজ করে। এর ফলে, অ্যাসিড উপরে উঠে এলেও খাদ্যনালীতে এর দ্বারা সৃষ্ট ক্ষতি এবং প্রদাহ কমে যায়।
- বোটুলিনাম টক্সিন (বোটক্স®) ইনজেকশন: এই ইনজেকশনটি কখনও কখনও খাদ্যনালীর পেশীর খিঁচুনি বন্ধ করতে বা ভালভকে শিথিল করতে ব্যবহৃত হয়।
অন্যান্য চিকিৎসা ও অস্ত্রোপচার
যেসব ক্ষেত্রে শুধু ওষুধ দিয়ে অবস্থাটি নিয়ন্ত্রণ করা যায় না, অথবা পরিস্থিতি আরও গুরুতর হলে, অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে।
- এন্ডোস্কোপিক ডাইলেশন: এটি এমন একটি পদ্ধতি যেখানে একটি নল প্রবেশ করিয়ে বেলুনের মতো কোনো কিছু দিয়ে সংকুচিত খাদ্যনালীকে ফুলিয়ে প্রশস্ত করা হয়, যা এন্ডোস্কোপির মতোই।
- ইসোফ্যাজেক্টমি: অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে খাদ্যনালীর রোগাক্রান্ত অংশ বা সম্পূর্ণ খাদ্যনালী অপসারণ করা। এটি সাধারণত ক্যান্সারের ক্ষেত্রে করা হয়ে থাকে।
- ল্যাপারোস্কোপিক অ্যান্টিরিফ্লাক্স সার্জারি (নিসেন ফান্ডোপ্লিকেশন): এটি জিইআরডি (GERD) বা হায়েটাল হার্নিয়ার জন্য করা একটি অস্ত্রোপচার। এতে পাকস্থলীর উপরের অংশ খাদ্যনালীর নিচের অংশের চারপাশে পেঁচিয়ে দেওয়া হয়, যা ভালভটিকে শক্তিশালী করে।
- হেলার মায়োটমি এবং পোয়েম (পেরোরাল এন্ডোস্কোপিক মায়োটমি): এগুলো অ্যাক্যালেসিয়ার মতো রোগের চিকিৎসা। এই পদ্ধতিতে খাদ্যনালীর নিচের স্ফিংটারের পেশি কেটে দেওয়া হয়, যা এটিকে শিথিল করে এবং খাবারকে আরও সহজে পাকস্থলীতে যেতে সাহায্য করে।
চিকিৎসা না করালে যে জটিলতাগুলো দেখা দিতে পারে
এই রোগগুলোর যথাযথ চিকিৎসা না করা হলে সমস্যাটি কখনও কখনও আরও বড় হয়ে যেতে পারে।
- জিইআরডি এবং অ্যাক্যালাসিয়ার মতো রোগের যথাযথ চিকিৎসা না করা হলে, সময়ের সাথে সাথে খাদ্যনালীর ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে থাকে।
- পুনরাগমনের কারণে খাদ্যকণা শ্বাসনালী বেয়ে ফুসফুসে চলে যেতে পারে। একে অ্যাসপিরেশন বলা হয়। এর ফলে নিউমোনিয়ার মতো ফুসফুসের সংক্রমণ হতে পারে।
- গিলতে অসুবিধা অব্যাহত থাকলে, খাওয়া কমে যেতে পারে, যার ফলে অপুষ্টি ও পানিশূন্যতা দেখা দেয়।
ঝুঁকি কমাতে আমরা যা করতে পারি
সবচেয়ে ভালো কাজ হলো এই অবস্থাটি হওয়ার ঝুঁকি কমানো। এই বিষয়গুলো আপনাকে অনেক সাহায্য করবে, বিশেষ করে জিইআরডি-র মতো অবস্থা নিয়ন্ত্রণে।
- আপনার খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন করুন:একবারে বেশি পরিমাণে না খেয়ে, সারাদিন ধরে অল্প অল্প করে কয়েকবার খান। ঘুমাতে যাওয়ার অন্তত ৩ ঘণ্টা আগে আপনার প্রধান খাবারটি খান। খাওয়া শেষ করার পর হালকা কিছু খাবেন না।
- কিছু নির্দিষ্ট খাবার ও পানীয় এড়িয়ে চলুন: অতিরিক্ত চর্বিযুক্ত, মশলাদার খাবার, টমেটো সস, লেবু জাতীয় ফল (কমলা, ট্যাঞ্জারিন), চকোলেট, কফি এবং কার্বনেটেড পানীয় (সোডা) উপসর্গ বাড়িয়ে তুলতে পারে। এগুলো খাওয়া কমিয়ে দিন।
- ঘুমের ভঙ্গি: ঘুমানোর সময় বিছানার মাথার দিকটা প্রায় ৬-৮ ইঞ্চি উঁচু করে রাখুন। বিছানার পায়ার নিচে কাঠের টুকরোর মতো কিছু রেখে এটি করা যেতে পারে। শুধু দুই-তিনটি বালিশ দিয়ে মাথা উঁচু করলে খুব একটা লাভ হবে না।
- খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করুন: আপনি যদি ধূমপান করেন, তবে তা ছাড়তে সাহায্য চান। মদ্যপান সীমিত করুন।
- স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন: আপনার শরীরের ওজন নিয়ন্ত্রণে রাখুন। নিয়মিত ব্যায়াম করুন।
মূল বার্তা
- বুকে ব্যথা, গিলতে অসুবিধা এবং গলা ব্যথার মতো উপসর্গগুলোকে স্বাভাবিক বলে উড়িয়ে দেবেন না। এগুলো গলা সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে।
- এই রোগগুলোর মধ্যে জিইআরডি সবচেয়ে সাধারণ এবং এর প্রধান কারণ হলো আমাদের অস্বাস্থ্যকর জীবনযাপন ও খাদ্যাভ্যাস।
- জীবনযাত্রা ও খাদ্যাভ্যাসে সাধারণ কিছু পরিবর্তনের মাধ্যমে এই উপসর্গগুলোর অনেকগুলোই নিয়ন্ত্রণ করা যায়।
- আপনার যদি এই ধরনের উপসর্গগুলো অব্যাহত থাকে, তবে নিজের ইচ্ছামতো যা খুশি তা না করে, সঠিক রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার জন্য অবশ্যই একজন যোগ্যতাসম্পন্ন ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
- চিকিৎসা না করালে কিছু রোগ ক্যান্সারের মতো আরও গুরুতর অবস্থায় পরিণত হতে পারে। তাই দ্রুত পদক্ষেপ নেওয়া জরুরি।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন