জোরে হাসার সময়, ব্যায়াম করার সময় বা শুধু শ্বাস নেওয়ার সময় আপনার কাপড়ে কি মাঝে মাঝে ভুলবশত একটু মল লেগে যায়? এটা এমন একটা সমস্যা যা অনেকেরই আছে, কিন্তু জনসমক্ষে এ নিয়ে কথা বলতে তারা লজ্জা পান। অনেকেই কাউকে না বলে একাই এই কষ্ট সহ্য করেন। কিন্তু এতে লজ্জিত হওয়ার মতো সত্যিই কিছু নেই। এটি একটি শারীরিক অবস্থা। তাই আসুন আজ এ নিয়ে খোলাখুলি কথা বলি।
মল অসংযম কী?
সহজ কথায়, মল ধারণের সমস্যা হলো অনিচ্ছাকৃতভাবে আংশিক বা সম্পূর্ণ মল বেরিয়ে যাওয়া, যখন আপনি তা চান না। কারও কারও ক্ষেত্রে এটি বায়ু ত্যাগের সময় সামান্য মল ত্যাগের মতো সামান্য হতে পারে। আবার অন্যদের ক্ষেত্রে এটি নিয়ন্ত্রণহীনভাবে সম্পূর্ণ মলত্যাগের মতো গুরুতরও হতে পারে।
আমাদের শরীরের মলমূত্র নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা অত্যন্ত জটিল। এটিকে একটি জলের কলের মতো ভাবুন। আমাদের শ্রোণী তল, মলদ্বার এবং পায়ুপথের পেশীগুলোকে সঠিকভাবে একসঙ্গে কাজ করতে হয়। এই পেশীগুলোর মস্তিষ্ক থেকে সঠিক সংকেতও গ্রহণ করা প্রয়োজন। এই ব্যবস্থার কোথাও সামান্য দুর্বলতা বা ক্ষতি হলে এই ধরনের অসংযম দেখা দিতে পারে।
এর দুটি প্রধান ধরন রয়েছে।
এই পরিস্থিতিকে প্রধানত দুই ভাগে ভাগ করা যায়। বিষয়টি পরিষ্কারভাবে বোঝার জন্য নিচের সারণিটি দেখুন।
| স্থিতির ধরণ (প্রকার) | সহজ কথায়... (বর্ণনা) |
|---|---|
| প্রস্রাবের বেগজনিত অসংযম | হঠাৎ আপনার তীব্র মলত্যাগের ইচ্ছা হয়, কিন্তু শৌচাগারে পৌঁছানোর আগেই আপনার কিছুটা মল বেরিয়ে যায়। এটি সবচেয়ে সাধারণ ধরন। এর প্রধান কারণ হলো মলত্যাগ নিয়ন্ত্রণকারী পেশীগুলোর দুর্বলতা। |
| নিষ্ক্রিয় অসংযম | এটি এমন একটি অবস্থা যখন আপনি নিজের অজান্তেই মলত্যাগ করে ফেলেন। এর মানে হলো, আপনার শরীর এবং মস্তিষ্ক এই সংকেত পায় না যে, "আমার এখনই শৌচাগারে যেতে হবে।" যদিও আপনার মলদ্বার মলে পূর্ণ থাকে, আপনি তা বুঝতে পারেন না এবং ফলস্বরূপ মলত্যাগ করে ফেলেন। এটি প্রায়শই আপনার স্নায়ুতন্ত্রের কোনো সমস্যার কারণে হয়ে থাকে। |
এই পরিস্থিতির প্রধান কারণগুলো কী কী?
এর কোনো একটি নির্দিষ্ট কারণ নেই। এর পেছনে একাধিক কারণ থাকতে পারে।
- দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য: দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্যে আক্রান্ত ব্যক্তি মলত্যাগের সময় চাপ দিতে পারেন, যা মলত্যাগ নিয়ন্ত্রণকারী পেশী এবং স্নায়ুর ক্ষতি করে। এছাড়াও, ভিতরে আটকে থাকা কঠিন মলের কণা বাইরে বেরিয়ে আসতে পারে।
- ডায়রিয়া: শক্ত মলের চেয়ে নরম মল নিয়ন্ত্রণ করা বেশি কঠিন। ঘন ঘন ডায়রিয়ার কারণে সময়ের সাথে সাথে মলদ্বারের পেশী দুর্বল হয়ে যেতে পারে।
- পেশীর ক্ষতি: বিশেষ করে নারীদের, কঠিন প্রসবের সময় ফোরসেপের মতো যন্ত্র ব্যবহার করতে হলে বা এপিসিওটমি করাতে হলে পেশীর ক্ষতি হতে পারে। অর্শের মতো রোগের জন্য করা অস্ত্রোপচারের ফলেও এই ক্ষতি হতে পারে।
- স্নায়ুর ক্ষতি: সন্তান জন্মদান এবং অস্ত্রোপচারের মতো বিষয়গুলো পেশী এবং সেগুলোকে নিয়ন্ত্রণকারী স্নায়ুগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং স্নায়ুতন্ত্রের রোগের মতো অবস্থাও এই স্নায়ুগুলোকে দুর্বল করে দিতে পারে।
- মলদ্বারের দেয়ালের স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস: মলদ্বারের দেয়াল, যা মল ধারণ করে, তা খুব স্থিতিস্থাপক হওয়া উচিত। তবে, ক্রোনস ডিজিজ বা ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপির মতো অবস্থার কারণে সেখানে ক্ষত সৃষ্টি হতে পারে এবং এই স্থিতিস্থাপকতা নষ্ট হয়ে যেতে পারে। তখন, মল সামান্য ভরা থাকলেও তা ধরে রাখা এবং বের করে দেওয়া কঠিন হয়ে পড়ে।
- পেলভিক অর্গান প্রোল্যাপস (পিওপি): যখন আমাদের পেলভিক ক্যাভিটির অঙ্গগুলোকে (যেমন জরায়ু, মূত্রাশয় এবং মলদ্বার) ধরে রাখা পেশীগুলো দুর্বল হয়ে পড়ে, তখন সেই অঙ্গগুলো নিচের দিকে নেমে আসে। যদি মলদ্বার এভাবে নিচে নেমে আসে, তবে তা মলত্যাগের নিয়ন্ত্রণে সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
কাদের এটি হওয়ার ঝুঁকি বেশি?
যদিও এই অবস্থাটি যে কারও হতে পারে, তবে কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এর ঝুঁকি বেশি থাকে।
- বয়স: ৬৫ বছরের বেশি বয়সীদের ঝুঁকি বেশি থাকে। এর কারণ হলো, বয়স বাড়ার সাথে সাথে পেশী স্বাভাবিকভাবেই দুর্বল হয়ে পড়ে। কিন্তু এটিকে বার্ধক্যের একটি 'স্বাভাবিক' অংশ বলে ধরে নেবেন না। আপনার এই সমস্যা থাকলে অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
- লিঙ্গ: পুরুষদের তুলনায় নারীদের ঝুঁকি বেশি, বিশেষ করে সন্তান জন্মদান এবং মেনোপজের পরে।
- অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থা: নিম্নলিখিত স্বাস্থ্যগত অবস্থাগুলো যাদের রয়েছে, তাদের ঝুঁকিও বেশি।
- `আলঝেইমার রোগ` এবং `ডিমেনশিয়া`
- পারকিনসন্স রোগ
- টাইপ ২ ডায়াবেটিস
- মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (এমএস)
- প্রদাহজনিত অন্ত্রের রোগ (IBD)
- ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম (আইবিএস)
- স্ট্রোক
এই অবস্থাটি খুবই সাধারণ। সমীক্ষায় দেখা গেছে যে, প্রতি তিনজনের মধ্যে প্রায় একজন এই সমস্যায় ভুগছেন। তাই মনে রাখবেন, আপনি একা নন।
এর ফলে আর কী কী সমস্যা হতে পারে?
অনৈচ্ছিক মলত্যাগ শারীরিক ও মানসিক উভয় প্রকার সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
- ত্বকের সংক্রমণ: মলদ্বারের চারপাশের ত্বক প্রায়শই আর্দ্র থাকে এবং মল দ্বারা আবৃত থাকে, যার ফলে লালচে ভাব, প্রদাহ, চুলকানি এবং ব্যথা হতে পারে। কখনও কখনও ঘা-ও হতে পারে।
- মনস্তাত্ত্বিক প্রভাব: অনেকেই শারীরিক চাপের চেয়ে বেশি মনস্তাত্ত্বিক চাপ অনুভব করেন। লজ্জা, উদ্বেগ এবং চাপের কারণে আপনার এমন মনে হতে পারে যে আপনি বাড়ি থেকে বের হতে, বন্ধুদের সাথে আড্ডা দিতে বা কোনো অনুষ্ঠানে যেতে পারছেন না। এর ফলে আপনার মনে হতে পারে যে আপনি সমাজ থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে পড়ছেন।
ডাক্তার, এটা আপনার কেমন লাগছে?
প্রথমত, এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে লজ্জা পাবেন না। এটি তাদের জন্য একটি খুব সাধারণ স্বাস্থ্য সমস্যা। শুধুমাত্র আপনার সমস্যাগুলো নিয়ে খোলাখুলি কথা বললেই আপনি সঠিক চিকিৎসা পেতে পারেন।
ডাক্তার আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং শারীরিক পরীক্ষা করবেন। এছাড়াও, সঠিক কারণ নির্ণয়ের জন্য তিনি কিছু পরীক্ষাও করতে পারেন।
- অ্যানোরেক্টাল ম্যানোমেট্রি: এটি এমন একটি পরীক্ষা যার মাধ্যমে মলদ্বারের পেশীগুলোর শক্তি পরিমাপ করা হয়।
- বেলুন বহিষ্কার পরীক্ষা: একটি পরীক্ষা যা মলত্যাগের প্রক্রিয়া কতটা কার্যকর তা পরিমাপ করে।
- এন্ডোরেক্টাল আল্ট্রাসাউন্ড বা এমআরআই: মলদ্বারের পেশীগুলির গঠন এবং কোনো ক্ষতি হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করা।
- অ্যানাল স্ফিংটার ইলেকট্রোমায়োগ্রাফি (ইএমজি): স্নায়ুর ক্ষতি পরীক্ষা করার একটি পরীক্ষা।
- এন্ডোস্কোপি: ক্যামেরাযুক্ত একটি নল ব্যবহার করে অন্ত্রের (কোলনোস্কোপি) বা মলদ্বারের (প্রোক্টোস্কোপি) ভেতরটা পরীক্ষা করা।
এর চিকিৎসা কী?
রোগের কারণ ও তীব্রতার ওপর নির্ভর করে চিকিৎসা পদ্ধতি ভিন্ন ভিন্ন হয়।
খাদ্যাভ্যাসের পরিবর্তন
আপনার সমস্যাটি যদি ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণে হয়, তবে খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন করলে অনেকটাই স্বস্তি মিলতে পারে।
- আপনার ডায়রিয়া হলে: ক্যাফেইন (কফি, চা), মশলাদার খাবার, দুগ্ধজাত খাবার এবং কৃত্রিম মিষ্টি খাওয়া কমিয়ে দিন।
- আপনার কোষ্ঠকাঠিন্য থাকলে: আঁশযুক্ত খাবার (ফল, শাকসবজি, শস্যদানা) বেশি করে খান। প্রতিদিন অন্তত ৮-১০ গ্লাস পানি পান করুন।
ব্যায়াম এবং প্রশিক্ষণ
- অন্ত্রের প্রশিক্ষণ:প্রতিদিন একটি নির্দিষ্ট সময়ে শৌচাগারে যাওয়ার অভ্যাস গড়ে তোলা (যেমন, সকালে কফি পান করার পর)। এটি শরীরে একটি অভ্যাস তৈরি করে।
- কেগেল ব্যায়াম: এগুলো খুবই গুরুত্বপূর্ণ। শ্রোণী অঞ্চলের পেশী শক্তিশালী করার জন্য এই ব্যায়ামগুলো সঠিকভাবে কীভাবে করতে হয়, তা আপনি আপনার ডাক্তার বা ফিজিওথেরাপিস্টের কাছে জেনে নিতে পারেন।
- বায়োফিডব্যাক: এটি এমন একটি পদ্ধতি যা বিশেষ সরঞ্জাম ব্যবহার করে আপনার মলমূত্র নিয়ন্ত্রণে সাহায্যকারী পেশীগুলোকে শনাক্ত ও শক্তিশালী করে।
ঔষধ (ড্রাগ)
আপনার ডাক্তার ডায়রিয়া নিয়ন্ত্রণের জন্য অথবা কোষ্ঠকাঠিন্যের চিকিৎসার জন্য ওষুধের পরামর্শ দিতে পারেন।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কখনো দোকান থেকে ওষুধ কিনবেন না। কিছু ওষুধ আপনার অবস্থা আরও খারাপ করে দিতে পারে।
অস্ত্রোপচার
অন্যান্য চিকিৎসা সফল না হলে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। বিভিন্ন ধরনের অস্ত্রোপচার রয়েছে, যেমন ক্ষতিগ্রস্ত পেশি মেরামতের জন্য স্ফিংটারোপ্লাস্টি অথবা স্যাক্রাল নার্ভ স্টিমুলেশন। খুব গুরুতর ক্ষেত্রে কোলোস্টোমির প্রয়োজন হতে পারে।
এই অবস্থা নিয়ে জীবনযাপন করার সময় যে বিষয়গুলিতে মনোযোগ দিতে হবে
চিকিৎসা চলাকালীন, এই অবস্থাটি সামলে নিয়ে ভালোভাবে জীবনযাপন করার জন্য আপনি বেশ কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন।
- আপনার ত্বককে সুরক্ষিত রাখুন:
- প্রতিবার মলত্যাগের পর সাবান ছাড়া হালকা গরম পানি দিয়ে ধুয়ে ফেলুন।
- টয়লেট পেপার দিয়ে জোরে ঘষার পরিবর্তে, ভেজা টিস্যু দিয়ে আলতোভাবে পরিষ্কার করুন এবং ভালোভাবে শুকিয়ে নিন।
- ত্বককে সুরক্ষিত রাখতে ডায়াপার র্যাশ ক্রিমের মতো কিছু ('ব্যারিয়ার ক্রিম') লাগান।
- আঁটসাঁট পোশাকের পরিবর্তে সুতির মতো বাতাস চলাচল করতে পারে এমন কাপড়ের তৈরি অন্তর্বাস ও পোশাক পরুন।
- মানসিক সুস্থতা নিয়ে ভাবুন:
- বাইরে যেতে ভয় পেলে প্যাড বা ডিসপোজেবল অন্তর্বাস ব্যবহার করুন। এতে আপনার আত্মবিশ্বাস বাড়বে।
- বাড়ি থেকে বের হওয়ার আগে শৌচাগারে গিয়ে মলত্যাগ করুন।
- আপনার ব্যাগে এক সেট অতিরিক্ত জামাকাপড় ও ওয়েট ওয়াইপস রাখুন। এতে আপনার মনে অনেক শান্তি আসবে।
- যাওয়ার আগে সবসময় দেখে নিন শৌচাগার কোথায় আছে। তাহলে কোনো জরুরি অবস্থায় আপনাকে চিন্তা করতে হবে না।
মূল বার্তা
- অনিচ্ছাকৃত মলত্যাগ একটি খুবই সাধারণ সমস্যা। এতে লজ্জিত হবেন না বা একা কষ্ট পাবেন না। আপনি একা নন।
- এটা বার্ধক্যের স্বাভাবিক অংশ নয়। যেকোনো বয়সেই এর চিকিৎসা রয়েছে।
- আপনার যদি এই সমস্যা থাকে, তাহলে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন এবং খোলাখুলি কথা বলুন। এটাই প্রথম এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ।
- খাদ্যাভ্যাসের পরিবর্তন, ব্যায়াম এবং অন্যান্য চিকিৎসার মাধ্যমে এই অবস্থাটি অনেকাংশে নিয়ন্ত্রণ করা যায়।
- আপনার শারীরিক স্বাস্থ্যের মতোই মানসিক স্বাস্থ্যও খুব গুরুত্বপূর্ণ। বিষয়টিকে ব্যক্তিগতভাবে নেবেন না। প্রয়োজনে কাউন্সেলিংয়ের সাহায্য নিন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন