আসুন একটি বিশেষ টিকা (ফ্লুরোএস্ট্রাডিওল এফ ১৮) সম্পর্কে জেনে নিই যা ক্যান্সার কোষ শনাক্ত করতে সাহায্য করে।

যখন আপনি বা আপনার পরিচিত কেউ স্তন ক্যান্সার নিয়ে কথা বলেন, তখন আপনারা সম্ভবত ডাক্তারদের বিভিন্ন পরীক্ষা-নিরীক্ষার কথা বলতে শুনেছেন। কখনও কখনও এই কথাগুলো কিছুটা জটিল মনে হতে পারে। আজ আমরা এই ধরনের পরীক্ষার জন্য ব্যবহৃত একটি বিশেষ ইনজেকশন নিয়ে আলোচনা করব। এটি কোনো চিকিৎসা নয়, তবে এটি আপনার ডাক্তারকে আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো চিকিৎসাটি বেছে নিতে সাহায্য করতে পারে।

সহজ কথায়, ফ্লুরোএস্ট্রাডিওল এফ ১৮ কী?

আচ্ছা, এই নামটা একটু লম্বা শোনাচ্ছে, তাই না? চলুন বিষয়টা সহজ রাখা যাক। যদিও ফ্লুরোএস্ট্রাডিওল এফ ১৮ একটি ঔষধ, এটি ক্যান্সার নিরাময়ের জন্য দেওয়া হয় না। এটি একটি "শনাক্তকরণ এজেন্ট" হিসেবে কাজ করে। সহজ কথায়, এটি একটি সামান্য তেজস্ক্রিয় "রঞ্জক" যা একটি বিশেষ "(পিইটি স্ক্যান)" করার আগে শরীরে ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রবেশ করানো হয়।

আপনি হয়তো ভাবছেন, " ওহ, এটা কি তেজস্ক্রিয়?" মোটেই না। এতে খুব অল্প ও নিরাপদ পরিমাণে তেজস্ক্রিয় পদার্থ ব্যবহার করা হয়। এটি কয়েক ঘণ্টার মধ্যেই শরীর থেকে বেরিয়ে যায়। এর প্রধান উদ্দেশ্য হলো ডাক্তারকে আপনার স্তন ক্যান্সার কোষগুলোর সঠিক প্রকৃতি দেখানো। অর্থাৎ, ওই ক্যান্সার কোষগুলো বেড়ে ওঠার জন্য ‘(ইস্ট্রোজেন)’ নামক হরমোন ব্যবহার করে কি না, তা খুঁজে বের করা।

এটা কীভাবে কাজ করে? এটা তো অসাধারণ!

এটা বোঝার জন্য, আসুন একটি ছোট উদাহরণ নেওয়া যাক। কিছু ক্যান্সার কোষকে এমন দরজা হিসেবে ভাবুন, যেগুলোতে অনেকগুলো ‘ছোট ছোট তালা আছে, যেগুলোতে চাবি ঢোকানো যায়।’ এই তালাগুলোকে ‘ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর’ (বা ‘ER’) বলা হয়। আমাদের শরীরের ইস্ট্রোজেন হরমোনটি হলো সেই ‘চাবি’, যা এই তালাগুলোতে লাগে। যখন এই চাবিটি তালায় ঢোকানো হয়, অর্থাৎ যখন ইস্ট্রোজেন হরমোনটি ক্যান্সার কোষের তালার সাথে যুক্ত হয়, তখন ক্যান্সার কোষটি বৃদ্ধি ও বিভাজিত হওয়ার সংকেত পায়। এই ধরনের ক্যান্সারকে আমরা ‘(ER-পজিটিভ)’ ক্যান্সার বলি।

আচ্ছা, আপনি কি জানেন আমরা যে ‘ফ্লুরোএস্ট্রাডিওল এফ ১৮’ ইনজেকশনটি দিই, তার মধ্যে কী থাকে? এর মধ্যে একটি ‘নকল চাবি’ থাকে, যা দেখতে হুবহু এস্ট্রোজেন চাবির মতো। কিন্তু এই নকল চাবিটির মধ্যে একটি বিশেষ জিনিস আছে। এর সাথে ‘এফ ১৮’ নামের একটি তেজস্ক্রিয় অংশ যুক্ত থাকে, যা একটি ‘ছোট্ট লাইট বাল্বের’ মতো কাজ করে।

যখন আপনাকে এই ইনজেকশনটি দেওয়া হয়, তখন এই ‘লাইট বাল্ব লাগানো নকল চাবিগুলো’ রক্তের মাধ্যমে সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে এবং ওই ক্যান্সার কোষগুলোর সমস্ত ‘তালা’ (“ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর”)-এর সাথে সংযুক্ত হয়ে যায়।

তারপর, প্রায় এক ঘণ্টা পর, আপনাকে একটি “পেট স্ক্যান” মেশিনে ঢোকানো হবে। এই স্ক্যানারটি একটি বিশেষ ক্যামেরার মতো, যা ওই ‘ইলেকট্রিক বাবল’গুলো থেকে নির্গত আলো শনাক্ত করতে পারে। এই ক্যামেরা দিয়ে দেখলে, শরীরের কোথাও যদি সেই “ইআর-পজিটিভ” ক্যান্সার কোষ থাকে, তবে সেগুলো সুন্দরভাবে জ্বলজ্বল করবে।

আপনার এই পরীক্ষাটি কেন প্রয়োজন?

সাধারণত, স্তন ক্যান্সারের সন্দেহ হলে ডাক্তার টিউমার থেকে একটি ছোট অংশ নিয়ে পরীক্ষা করেন। একে ‘বায়োপসি’ বলা হয়। এর মাধ্যমে ক্যান্সারের ধরন নির্ণয় করা যায়।

কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে এই `ফ্লুরোএস্ট্রাডিওল এফ ১৮` পরীক্ষাটি খুবই উপকারী।

• ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা (মেটাস্ট্যাসিস), তা যখন আপনি নিশ্চিতভাবে জানতে চান।
• যখন পূর্বে চিকিৎসা করা কোনো ক্যান্সার আবার ফিরে এসেছে বলে সন্দেহ হয়।
• যদি এমন কোনো জায়গায় ক্যান্সার থাকে যেখানে বায়োপসি করা কঠিন।
• ক্যান্সারটি বর্তমান হরমোন চিকিৎসায় সাড়া দিচ্ছে কিনা তা নিশ্চিত করুন।

এই তথ্যের ভিত্তিতে আপনার ডাক্তার নির্ধারণ করতে পারবেন যে হরমোন থেরাপির মতো চিকিৎসা আপনার জন্য উপযুক্ত কি না।

এই টিকা দেওয়ার আগে আপনার ডাক্তারকে যে বিষয়গুলো জানাতে হবে

এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। আপনাকে এই টিকা দেওয়ার আগে, আপনার চিকিৎসক দল আপনাকে কয়েকটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবে। আপনার সুরক্ষার স্বার্থে, সেগুলোর সবগুলোর সত্য উত্তর দেওয়া অপরিহার্য।

• অ্যালার্জি: এই `ফ্লুরোয়েস্ট্রাডিওল এফ ১৮` বা অন্য কোনো ওষুধ, খাবার বা রঞ্জক পদার্থে আপনার কোনো অ্যালার্জি থাকলে, অবশ্যই আমাদের জানাবেন।
• গর্ভাবস্থা: আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভধারণের চেষ্টা করেন, তবে আপনার অবশ্যই ডাক্তারকে জানানো উচিত। এর কারণ হলো, এতে অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয়তা ব্যবহার করা হয়, যা গর্ভের শিশুর জন্য নিরাপদ নয়।
• আপনি যদি স্তন্যদাত্রী মা হন: আপনি যদি শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান, তবে আপনার ডাক্তারকে তা জানানো উচিত। এই টিকা নেওয়ার পর আপনাকে কয়েক ঘণ্টা বা একদিনের জন্য বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ রাখার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।
• আপনার গ্রহণ করা অন্যান্য ঔষধ: আপনি যদি স্তন ক্যান্সার বা অন্য কোনো রোগের জন্য ঔষধ গ্রহণ করে থাকেন, তবে আপনার ডাক্তারকে আপনার গ্রহণ করা সমস্ত ঔষধের কথা জানান, বিশেষ করে হরমোন-সম্পর্কিত ঔষধগুলোর বিষয়ে।

এর কি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে?

যেকোনো চিকিৎসা পদ্ধতির মতোই, এরও সামান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা থাকে, কিন্তু সেগুলো খুবই বিরল এবং গুরুতর নয়।

ওষুধের মাত্রা বাড়লে কী করতে হবে?

এটি এমন কোনো ঔষধ নয় যা আপনি বাড়িতে ব্যবহার করতে পারেন। এই টিকাটি হাসপাতাল বা ক্লিনিকে প্রশিক্ষিত স্বাস্থ্যকর্মীদের দ্বারা দেওয়া হয়। তাই, ভুল ডোজ পাওয়ার সম্ভাবনা খুবই কম। যদি আপনার মনে হয় যে এমনটা ঘটেছে, এমনকি এই বিরল ক্ষেত্রেও, অবিলম্বে ইটিইউ (জরুরি চিকিৎসা ইউনিট) -তে যান। প্রয়োজনে, পরামর্শের জন্য আপনি কলম্বো ন্যাশনাল হাসপাতালের ন্যাশনাল পয়জনস ইনফরমেশন সেন্টারেও ফোন করতে পারেন।