আসুন TEE (ট্রান্সইসোফেজিয়াল ইকোকার্ডিওগ্রাম) সম্পর্কে জেনে নিই, এটি একটি বিশেষ পরীক্ষা যার মাধ্যমে আপনার হৃৎপিণ্ডকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়।

আপনার ডাক্তার কি আপনাকে TEE পরীক্ষা করাতে বলেছেন? নামটি শুনে আপনি হয়তো কিছুটা ভয় পাচ্ছেন। আপনি হয়তো ভাবছেন, ‘এই যে নল গেলার ব্যাপারটা, এটা আবার কী?’ কিন্তু চিন্তা করবেন না। এটা ততটা ভয়ের কিছু নয় যতটা আপনি ভাবছেন। এটি একটি অত্যন্ত উন্নত পরীক্ষা যা আপনার ডাক্তারকে আপনার হৃদযন্ত্রের স্বাস্থ্য সম্পর্কে অনেক গুরুত্বপূর্ণ তথ্য দেয়। আজ আমরা TEE পরীক্ষাটি নিয়ে খুব সহজভাবে আলোচনা করব, যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

সহজ কথায়, TEE কী?

TEE-এর পুরো নাম হলো Transesophageal Echocardiogram । আচ্ছা, আচ্ছা... নামটা একটু বিভ্রান্তিকর। চলুন বিষয়টা সহজ রাখি।

ধরুন, আপনার হৃৎপিণ্ডের একটি ছবি তোলার প্রয়োজন। ট্রান্সথোরাসিক ইকো (টিটিই) নামক একটি সাধারণ ইকো পরীক্ষায়, ডাক্তার আপনার বুকের উপর একটি ছোট যন্ত্র স্থাপন করে আপনার হৃৎপিণ্ডের ছবি তোলেন। এটা অনেকটা দূর থেকে ছবি তোলার মতো।

কিন্তু TEE পরীক্ষাটি কিছুটা ভিন্ন। এক্ষেত্রে, একটি খুব পাতলা, নমনীয় নল (এন্ডোস্কোপ নামে পরিচিত) আপনার মুখের ভেতর দিয়ে প্রবেশ করিয়ে খাদ্যনালীর নিচে পাঠানো হয়। এই নলের শেষে একটি ক্ষুদ্র ক্যামেরার মতো যন্ত্র (ট্রান্সডিউসার) থাকে। এটি শব্দ তরঙ্গ পাঠায়, এবং সেই তরঙ্গগুলো হৃৎপিণ্ড থেকে প্রতিফলিত হয়ে হৃৎপিণ্ডের খুব স্পষ্ট ও কাছ থেকে তোলা ছবি তৈরি করে।

আমাদের TEE পরীক্ষা করার প্রয়োজন কেন?

সবার এই TEE পরীক্ষাটি করার প্রয়োজন হবে না। ডাক্তার কয়েকটি নির্দিষ্ট কারণে এটি করার পরামর্শ দেন। চলুন দেখে নেওয়া যাক কারণগুলো কী কী।

সাধারণ ইকো-র পরিবর্তে টিইই কেন বেছে নেবেন?

ডাক্তাররা সাধারণত প্রথমে বুকের টিটিই স্ক্যান করেন, কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে তাঁরা এটি বাদ দিয়ে সরাসরি টিইই স্ক্যান করার সিদ্ধান্ত নেন।

• বুকের গঠনের কারণে: বুকের আকৃতি, অতিরিক্ত চর্বি বা ফুসফুসের অবস্থানের কারণে কিছু লোকের টিটিই (TTE) থেকে স্পষ্ট ছবি পেতে অসুবিধা হয়।
• ফুসফুসের রোগ: ফুসফুসে কোনো রোগ থাকলে তা হৃৎপিণ্ডের গতিবিধিতে ব্যাঘাত ঘটাতে পারে।
• জীবন-হুমকির জরুরি পরিস্থিতিতে: টিইই (TEE) থেকে প্রাপ্ত স্পষ্ট চিত্রগুলি এমন জরুরি পরিস্থিতিতে অমূল্য, যেখানে দ্রুত এবং সঠিক রোগ নির্ণয় প্রয়োজন।

আমি TEE পরীক্ষার জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেব?

এই পরীক্ষার আগে আপনার কিছু প্রস্তুতির প্রয়োজন হবে। আপনার ডাক্তার এ বিষয়ে আপনাকে স্পষ্ট নির্দেশনা দেবেন।

• খাবার ও পানীয়: সাধারণত পরীক্ষার অন্তত ৬ ঘণ্টা আগে থেকে আপনাকে কিছু খেতে বা পান করতে বলা হয়।
• ঔষধপত্র: আপনার নিয়মিত ঔষধগুলো কখন সেবন করবেন, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• অ্যালকোহল: পরীক্ষার আগের দিনগুলোতে মদ্যপান পরিহার করুন।
• চালক: আপনাকে বাড়ি নিয়ে যাওয়ার জন্য কাউকে সাথে আনতে ভুলবেন না, কারণ পরীক্ষার পর আপনি আর গাড়ি চালাতে পারবেন না।

• খাদ্যনালীর ক্যান্সার
• গ্যাস্ট্রাইটিস
• ঘন ঘন বুকজ্বালা (GERD)
• গিলতে অসুবিধা
• স্লিপ অ্যাপনিয়া
• পাকস্থলীর ক্যান্সার
• যদি আপনি ঘুম, উদ্বেগ বা ব্যথার জন্য ওষুধ গ্রহণ করে থাকেন।

আপনাকে এই বিষয়গুলো জানিয়ে দেওয়ার পর, ডাক্তার আপনার জন্য এই পরীক্ষাটি আরও নিরাপদ করতে প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ নিতে পারবেন।

পরীক্ষার সময় কী হয়?

এই পরীক্ষাটি করার সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটিতে প্রায় ৯০ মিনিট সময় লাগতে পারে। তবে, ছবিগুলো তোলার জন্য প্রকৃতপক্ষে মাত্র ১৫ মিনিটের মতো সময় লাগে। বাকি সময়টা আপনাকে প্রস্তুত করতে এবং পরীক্ষার পরে আপনাকে পর্যবেক্ষণ করতে ব্যয় করা হয়।

প্রথমে আপনাকে পরার জন্য একটি হাসপাতালের গাউন দেওয়া হবে।

২. আপনার বুকে ছোট স্টিকার (ইলেকট্রোড) লাগানো হবে। পরীক্ষা চলাকালীন এগুলো আপনার হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পর্যবেক্ষণ করবে।

৩. বাহুতে একটি ব্লাড প্রেশার কাফ এবং আঙুলে একটি পালস অক্সিমিটার লাগানো হয়।

৪. চিন্তা করবেন না! টিউব ঢোকানোর সময় যাতে কোনো ব্যথা বা কাশি না হয়, সেজন্য আপনার গলায় একটি অবশকারী ওষুধ স্প্রে করা হবে ।

৫. এরপর, আপনাকে আরামদায়ক ও তন্দ্রাচ্ছন্ন বোধ করানোর জন্য আপনার হাতের একটি শিরায় (আইভি লাইন) একটি ওষুধ ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হবে। এতে আপনার তেমন কোনো অস্বস্তি হবে না।

৬. তোমাকে বাম দিকে ঘোরানো হবে এবং শুইয়ে দেওয়া হবে।

৭. এরপর ডাক্তার খুব সাবধানে ও সতর্কতার সাথে একটি পিচ্ছিলকারক পদার্থ মাখানো টিইই (TEE) টিউব আপনার মুখ দিয়ে খাদ্যনালীতে প্রবেশ করাবেন। কখনও কখনও আপনাকে ঢোক গিলতে বলা হবে।

৮. টিউবটি যথাস্থানে বসানো হয়ে গেলে হৃৎপিণ্ডের ছবি তোলা শুরু হবে। আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না , তবে আপনার বুকে হালকা চাপ অনুভব করতে পারেন।

৯. ছবিগুলো আঁকা শেষ হলে সন্ন্যাসীরা নলটি সরিয়ে ফেলেন।

১০. এরপর কিছুক্ষণ আপনার রক্তচাপ, নাড়ির গতি এবং অক্সিজেনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা হবে এবং কখন বাড়ি যেতে পারবেন তা আপনাকে জানিয়ে দেওয়া হবে।

এতে কি কোনো ঝুঁকি জড়িত আছে?

অন্যান্য যেকোনো মেডিকেল পরীক্ষার মতোই, TEE-তেও সামান্য ঝুঁকি থাকতে পারে, কিন্তু তা খুবই বিরল।

• ব্যবহৃত ঔষধগুলোর প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া।
• খাদ্য বা তরল ফুসফুসে প্রবেশ করা (‘অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়া’)।
• রক্তচাপ বা হৃদস্পন্দনের পরিবর্তন।
• মলদ্বারে খুব সামান্য একটি আঁচড়ের কারণে অল্প পরিমাণে রক্তপাত।

এ বিষয়ে আপনার কোনো ভয় বা সন্দেহ থাকলে, পরীক্ষার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলিভাবে কথা বলুন।

পরীক্ষার পর কী হয়?

পরীক্ষার পর আপনাকে কিছুক্ষণ বিশ্রাম নিতে হবে।

• গলা ব্যথা: আপনার গলা প্রায় এক ঘণ্টা ধরে ব্যথা করবে। ব্যথা পুরোপুরি সেরে না যাওয়া পর্যন্ত কিছু খাবেন না বা পান করবেন না। অন্যথায়, আপনার দম আটকে যেতে পারে।
• গলা ব্যথা:গলা ব্যথা সেরে যাওয়ার পর কয়েক ঘণ্টা বা এক-দুই দিন আপনার হালকা গলা ব্যথা থাকতে পারে। এটা স্বাভাবিক। তবে, ব্যথা যদি তীব্র হয় বা কয়েক দিন পরেও না কমে, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• বাড়ি ফেরা: আপনাকে যে ঘুমের ওষুধ দেওয়া হয়েছে, তার কারণে আপনি ২৪ ঘন্টার জন্য গাড়ি চালাতে বা কোনো ঝুঁকিপূর্ণ কাজ করতে পারবেন না। একারণে আপনাকে বাড়ি নিয়ে যাওয়ার জন্য একজনের প্রয়োজন হবে।

TEE পরীক্ষায় কী কী পাওয়া যেতে পারে?

এই পরীক্ষাটি হৃৎপিণ্ডের গঠন ও কার্যকারিতা সম্পর্কে অনেক মূল্যবান তথ্য দিতে পারে, যার ফলে চিকিৎসকের পক্ষে বিভিন্ন রোগ নির্ণয় করা সহজ হয়।