গর্ভবতী না হয়েও কি স্তন থেকে দুধ আসতে পারে? (গ্যালাক্টোরিয়া)

ধরুন, আপনি গর্ভবতীও নন বা শিশুকে বুকের দুধও খাওয়াচ্ছেন না। কিন্তু হঠাৎ আপনার স্তন থেকে দুধের মতো সাদা তরল বের হতে শুরু করল। হয়তো আপনার কাপড়েও দাগ লাগল। এটা দেখলে সবাই একটু ভয় ও দুশ্চিন্তা বোধ করে, তাই না? আপনি ভাবেন, "আমার কি গুরুতর কিছু হয়েছে?" কিন্তু আসলে, এটি এমন একটি অবস্থা যা অনেকেই অনুভব করেন এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এতে ভয় পাওয়ার কিছু নেই। চিকিৎসাবিজ্ঞানে আমরা একে 'গ্যালাক্টোরিয়া' বলি। তাই আজ আমরা এই বিষয়ে খুব সহজভাবে, এমনভাবে কথা বলব যাতে আপনারা বুঝতে পারেন।

সহজ কথায়, গ্যালাক্টোরিয়া কী?

সহজ কথায়, গ্যালাক্টোরিয়া হলো গর্ভবতী বা স্তন্যদানকারী না থাকা অবস্থায় আপনার স্তন থেকে দুধ বা দুধের মতো তরল নিঃসরণ। স্তনবৃন্তে স্পর্শ করলে এটি হতে পারে, অথবা এটি স্বতঃস্ফূর্তভাবেও ঘটতে পারে। এটি একটি বা উভয় স্তনেই হতে পারে।

এখানে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যে বিষয়টি বুঝতে হবে তা হলো, এটি স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ নয়। এটি কোনো আলাদা রোগও নয়। বরং, এটি আমাদের শরীরের অভ্যন্তরে সৃষ্ট অন্য কোনো সমস্যার একটি উপসর্গ ।

এর প্রধান কারণ হলো প্রোল্যাকটিন নামক হরমোন, যা আমাদের মস্তিষ্কের গোড়ায় অবস্থিত পিটুইটারি গ্রন্থি নামক একটি ছোট গ্রন্থি থেকে উৎপন্ন হয়। এই হরমোনটি সাধারণত গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানের সময় নিঃসৃত হয়। এর কারণেই স্তনে দুধ তৈরি হয়। তবে, যদি কোনো কারণে প্রয়োজনের সময় ছাড়া এই হরমোনটি শরীরে অতিরিক্ত পরিমাণে তৈরি হয়, অর্থাৎ 'হাইপারপ্রোল্যাকটিনেমিয়া' নামক অবস্থা দেখা দেয়, তাহলে আমাদের শরীর ভুল পথে চলে যায়। শরীর মনে করে যে এখন দুধ তৈরির সময় হয়েছে। তখনই গ্যালাক্টোরিয়া নামক অবস্থার সৃষ্টি হয়।

এই পরিস্থিতিতে কারা সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত?

এটি মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। বিশেষ করে ২০ থেকে ৩৫ বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়, যার অর্থ তারা সন্তান ধারণের উপযুক্ত এবং যাদের আগেও সন্তান হয়েছে। কিছু গবেষণা থেকে জানা যায় যে, প্রায় ২০ শতাংশ মহিলা, অর্থাৎ প্রতি পাঁচজন মহিলার মধ্যে একজন, তাদের জীবনের কোনো না কোনো সময়ে এই সমস্যায় ভুগবেন।

কিন্তু অবাক হবেন না, এটি পুরুষদেরও হতে পারে এবং খুব বিরল ক্ষেত্রে নবজাতক শিশুদেরও হতে পারে। পুরুষদের মধ্যে এই অবস্থা দেখা দিলে, তা প্রায়শই টেস্টোস্টেরনের মাত্রা কম থাকা বা অন্যান্য হরমোনজনিত সমস্যার সাথে সম্পর্কিত থাকে।

এমনটা কেন হচ্ছে? এর প্রধান কারণগুলো কী?

এরকম কিছু ঘটলে অনেকেই ভয় পান, “আমার কি ক্যান্সার হয়েছে?” কিন্তু গ্যালাক্টোরিয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হলো পিটুইটারি গ্রন্থির একটি নিরীহ টিউমার।অর্থাৎ, একটি ছোট টিউমার যা বিপজ্জনক নয়। একে প্রোল্যাক্টিনোমা বলা হয়। এই টিউমারের কারণে প্রোল্যাক্টিন নামক হরমোনের অতিরিক্ত উৎপাদন হয়। ওষুধের মাধ্যমে এটি খুব সফলভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায়।

এর আরও অনেক কারণ থাকতে পারে। চলুন সেগুলো পরিষ্কারভাবে খতিয়ে দেখি।

দুধ আসা ছাড়াও কি অন্য কোনো লক্ষণ আছে?

হ্যাঁ। যদিও প্রধান লক্ষণটি হলো দুধের মতো সাদা তরল নিঃসরণ, শরীরে প্রোল্যাকটিনের মাত্রা বেড়ে যাওয়ার কারণে আরও বেশ কিছু লক্ষণ দেখা দিতে পারে। আপনার মধ্যেও এই লক্ষণগুলো আছে কিনা তা দেখে নিন।

ডাক্তার কীভাবে এটি নির্ণয় করেন? (রোগ নির্ণয়)

এই উপসর্গগুলো নিয়ে যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তখন তিনি কারণ খুঁজে বের করার জন্য বেশ কিছু পরীক্ষা করবেন।

• শারীরিক পরীক্ষা: প্রথমে, ডাক্তার আপনার স্তন ও স্তনবৃন্ত যত্নসহকারে পরীক্ষা করবেন। তিনি কোনো নিঃসরণ আছে কিনা তাও দেখবেন।
• আপনার কাছে বিস্তারিত তথ্য জিজ্ঞাসা করা: তারা আপনাকে আপনার সেবন করা ওষুধ, আপনার অন্যান্য অসুস্থতা এবং আপনার মাসিক চক্র সম্পর্কে বিস্তারিত জিজ্ঞাসা করবে।
• রক্ত পরীক্ষা: এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। আপনার প্রোল্যাকটিন হরমোনের মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য একটি রক্ত ​​পরীক্ষা করা হবে। আপনার থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য একটি থাইরয়েড ফাংশন পরীক্ষাও করা হবে।
• গর্ভাবস্থা পরীক্ষা: আপনি গর্ভবতী কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য প্রস্রাব বা রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়।
• ইমেজিং পরীক্ষা:
• আপনার স্তনে অন্য কোনো সমস্যা (যেমন কোনো পিণ্ড) আছে বলে সন্দেহ হলে, আপনি ম্যামোগ্রাম বা আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করাতে পারেন।
• রক্তে প্রোল্যাকটিনের মাত্রা খুব বেশি হলে পিটুইটারি টিউমার আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য মস্তিষ্কের এমআরআই বা সিটি স্ক্যান করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

এর চিকিৎসা কী?

সুখবর হলো যে, গ্যালাক্টোরিয়া প্রায়শই একটি চিকিৎসাযোগ্য অবস্থা। এর চিকিৎসা নির্ভর করে কারণের ওপর। কখনও কখনও, কোনো চিকিৎসা ছাড়াই এই অবস্থাটি সেরে যেতে পারে।

আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত চিকিৎসাগুলোর পরামর্শ দিতে পারেন:

• প্রোল্যাকটিন কমানোর ওষুধ: পিটুইটারি টিউমার বা অন্য কোনো কারণে প্রোল্যাকটিনের মাত্রা বেড়ে গেলে, তা নিয়ন্ত্রণে ক্যাবারগোলিন বা ব্রোমোক্রিপটিনের মতো ওষুধ দেওয়া হয়। এই ওষুধগুলো প্রায়শই টিউমারকে সঙ্কুচিত করে এবং দুধ উৎপাদন বন্ধ করে দেয়।
• আপনার ঔষধ পরিবর্তন: যদি এই অবস্থার কারণ এমন কোনো ঔষধ হয় যা আপনি অন্য কোনো রোগের জন্য গ্রহণ করছেন, তাহলে আপনার ডাক্তার সেই ঔষধটি বন্ধ করে দিতে পারেন অথবা আপনাকে অন্য কোনো ঔষধ দিতে পারেন। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কখনোই ঔষধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।
• অন্তর্নিহিত অবস্থার চিকিৎসা: যদি এটি থাইরয়েডের সমস্যার (হাইপোথাইরয়েডিজম) কারণে হয়, তবে তার চিকিৎসা করলে গ্যালাক্টোরিয়া রোগটিও সেরে যাবে।
• শল্যচিকিৎসা বা বিকিরণ চিকিৎসা: খুব বিরল ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র তখনই শল্যচিকিৎসা বা বিকিরণ চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে, যদি পিটুইটারি টিউমারটি ওষুধে সাড়া না দেয় অথবা এটি দৃষ্টিশক্তির উপর প্রভাব ফেলার মতো অন্য কোনো সমস্যা সৃষ্টি করে।

এটা কি প্রতিরোধ করা সম্ভব? এবং কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

গ্যালাক্টোরিয়ার অভ্যন্তরীণ কারণগুলো (যেমন হরমোনজনিত সমস্যা) প্রতিরোধ করা আমাদের পক্ষে কঠিন। তবে, আমরা বাহ্যিক উদ্দীপনার ঝুঁকি কমাতে পারি।

• স্তন ও স্তনবৃন্তে ঘন ঘন উদ্দীপনা দেওয়া থেকে বিরত থাকুন।
• মাসে একবারের বেশি স্তন স্ব-পরীক্ষা করার প্রয়োজন নেই।
• এমন আঁটসাঁট পোশাক পরা পরিহার করুন যা স্তনের অংশে ঘষা খায়।

কখন ডাক্তারের কাছে যাবেন

আপনি যদি গর্ভবতী বা স্তন্যদায়ী না হন এবং আপনার এক বা উভয় স্তন থেকে দুধের মতো সাদা স্রাব হয়, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। এটি নিজে থেকে ঠিক হয়ে যাওয়ার জন্য শুধু অপেক্ষা করবেন না। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো এর কারণ খুঁজে বের করা।

স্তন থেকে দুধ নিঃসরণ বিব্রতকর বা অস্বস্তিকর হতে পারে। কিন্তু মনে রাখবেন, এটি আপনার ধারণার চেয়েও বেশি সাধারণ একটি সমস্যা। এবং চিকিৎসার মাধ্যমে এটি সম্পূর্ণ নিরাময় করা সম্ভব। তাই ভয় পাবেন না, আতঙ্কিত হবেন না এবং সঠিক পরামর্শ ও চিকিৎসার জন্য ডাক্তারের কাছে যান।