আপনারও কি LCIS আছে? চিন্তা করবেন না, চলুন জেনে নেওয়া যাক এটি আসলে কী! (লোবুলার কার্সিনোমা ইন সিটু - LCIS)

অন্য কোনো কারণে আপনার স্তনের বায়োপসি করার পর, আপনার ডাক্তার কি আপনাকে বলেছেন যে আপনার LCIS নামক একটি সমস্যা হয়েছে? 'কার্সিনোমা' শব্দটি শুনে আপনি নিশ্চয়ই খুব ভয় পেয়েছিলেন। কারণ এই শব্দটি শুনলেই আমরা সঙ্গে সঙ্গে ক্যান্সারের কথা ভাবি। কিন্তু চিন্তা করবেন না। আমরা সহজ ভাষায় কথা বলব যাতে আপনি বুঝতে পারেন LCIS আসলে কী, এটি ক্যান্সার কি না, এবং এর প্রতিকার কী।

LCIS ​​বলতে ঠিক কী বোঝায়?

সহজ কথায়, এলসিআইএস হলো আপনার স্তনের দুধ উৎপাদনকারী গ্রন্থিগুলোতে (লোবিউল) অস্বাভাবিক কোষের বৃদ্ধি। ভেবে দেখুন, আমাদের শরীরের কোষগুলো ক্রমাগত বিভাজিত হয় এবং নিজেদের পুনর্নবীকরণ করে। তাই যখন এই দুধ গ্রন্থিগুলোর ভেতরের কোষগুলো বিভাজিত হয়, তখন সেগুলো স্বাভাবিক কোষের পরিবর্তে কিছুটা ভিন্ন, অস্বাভাবিক কোষে পরিণত হতে শুরু করে। এলসিআইএস হলো এটাই।

এখানে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যে বিষয়টি আপনাকে মনে রাখতে হবে তা হলো, নামে 'কার্সিনোমা' শব্দটি থাকা সত্ত্বেও, এলসিআইএস (LCIS) স্তন ক্যান্সার নয়। যদিও কেউ কেউ এটিকে ক্যান্সারের পূর্বসূরি বলে মনে করেন, এটি নিজে ক্যান্সার নয়।

এই অস্বাভাবিক কোষগুলো 'ইন সিটু' নামক একটি অবস্থায় থাকে। এর মানে হলো, এগুলো যেখানে আছে সেখানেই থাকে এবং স্তনের অন্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে না। একারণেই এটি বিপজ্জনক নয়।

কিন্তু, LCIS থাকার অর্থ হলো, সাধারণ মানুষের তুলনায় ভবিষ্যতে আপনার স্তন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি কিছুটা বেশি। এটা রাস্তার ওপর থাকা একটি সতর্কীকরণ চিহ্নের মতো। এটি আপনাকে জানিয়ে দেয় যে সামনে বিপদ থাকতে পারে, তাই সাবধানে গাড়ি চালান। LCIS হলো সেই ধরনের একটি সতর্কবার্তা।

LCIS-এর প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

ডাক্তাররা মাইক্রোস্কোপের নিচে অস্বাভাবিক কোষগুলো পরীক্ষা করে দেখেন এবং সেগুলোর গঠন অনুযায়ী এলসিআইএস-কে তিনটি প্রধান ভাগে ভাগ করেন। আপনার কোন ধরনের এলসিআইএস হয়েছে, তা জানা চিকিৎসা পদ্ধতি নির্ধারণের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

LCIS-এর কি কোনো উপসর্গ আছে?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এলসিআইএস-এর কোনো নির্দিষ্ট উপসর্গ থাকে না। অর্থাৎ, আপনার স্তনে কোনো চাকা আছে বলে মনে হয় না, কোনো ব্যথা হয় না এবং স্তন থেকে কোনো নিঃসরণও হয় না।

LCIS-এর সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?

এই বিষয়টিই অনেককে আতঙ্কিত করে। LCIS আছে এমন সকলেরই ক্যান্সার হবে না। এই বিষয়টি মনে রাখবেন। তবে, গবেষণায় দেখা গেছে যে LCIS আছে এমন প্রতি দশজনের মধ্যে প্রায় একজনের (10%) ভবিষ্যতে স্তন ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা থাকে, বিশেষ করে ‘ডাক্টাল কার্সিনোমা ইন সিটু (DCIS)’ বা ‘লোবুলার ব্রেস্ট ক্যান্সার’ নামক একটি অবস্থার।

এই ঝুঁকি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং আপনার ঝুঁকি কতটা তা স্পষ্টভাবে জেনে নেওয়া জরুরি, কারণ আপনার কোন ধরনের এলসিআইএস (LCIS) আছে এবং আপনার পারিবারিক ক্যান্সারের ইতিহাসের মতো বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে এই ঝুঁকির তারতম্য হতে পারে।

LCIS-এর চিকিৎসা কী?

আপনি যে চিকিৎসা পাবেন তা সম্পূর্ণরূপে আপনার কোন ধরনের এলসিআইএস (LCIS) আছে তার উপর নির্ভর করে। সবার চিকিৎসা একই ভাবে করা হয় না।

১. সক্রিয় নজরদারি

আপনার যদি 'ক্লাসিক এলসিআইএস' থাকে, তবে আপনার ডাক্তার প্রায়শই এই পদ্ধতির পরামর্শ দেবেন। এর আওতায় আপনাকে কোনো ওষুধ বা অস্ত্রোপচার না দিয়ে আপনার অবস্থার ওপর কড়া নজর রাখা হয়।

• প্রতি ৬ মাস অন্তর আপনার ডাক্তারকে দিয়ে স্তন পরীক্ষা করান।
• প্রতি বছর ম্যামোগ্রাম করানো।
• স্তনের এমআরআই স্ক্যানের মতো অতিরিক্ত পরীক্ষারও সুপারিশ করা হতে পারে।

২. প্রতিরোধমূলক চিকিৎসা

এই চিকিৎসাগুলোর লক্ষ্য হলো ওই অস্বাভাবিক কোষগুলোকে ক্যান্সারে পরিণত হওয়া থেকে প্রতিরোধ করা। এতে এমন ওষুধ ব্যবহার করা হয় যা ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে।

• এর জন্য আপনি ‘সিলেক্টিভ ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর মডিউলেটর (SERM)’ বা ‘অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটর’-এর মতো ওষুধ ব্যবহার করতে পারেন। এগুলো বিশেষ করে ইস্ট্রোজেন-সংবেদনশীল (ER-পজিটিভ) ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এই বিষয়টি আরও বিস্তারিতভাবে বুঝিয়ে দেবেন।

৩. অস্ত্রোপচার

'প্লিওমরফিক' বা 'ফ্লোরিড' ধরনের এলসিআইএস-এ আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রায়শই অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ এই ধরনের ক্ষেত্রে ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি কিছুটা বেশি থাকে।

• লাম্পেকটমি: এই পদ্ধতিতে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে শুধু অস্বাভাবিক কোষযুক্ত অংশ এবং তার চারপাশের অল্প পরিমাণ সুস্থ টিস্যু অপসারণ করা হয়।
• প্রতিরোধমূলক দ্বিপাক্ষিক স্তনচ্ছেদন: এটি একটি তুলনামূলকভাবে বড় অস্ত্রোপচার। এতে উভয় স্তনই অপসারণ করা হয়। তবে, এটি অত্যন্ত উচ্চ ঝুঁকির ক্ষেত্রে সুপারিশ করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার মা, বোন বা মেয়ের মতো কোনো নিকটাত্মীয়ের স্তন ক্যান্সার হয়ে থাকে, তবে আপনার ডাক্তার আপনার সাথে এই বিকল্পটি নিয়ে আলোচনা করতে পারেন।

LCIS-এর ঝুঁকি কমাতে আমরা কী করতে পারি?

যদিও এলসিআইএস প্রতিরোধের কোনো নির্দিষ্ট উপায় নেই, তবুও স্তন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি কমাতে আপনি বেশ কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন।

• আপনার ওজন নিয়ন্ত্রণে রাখুন: স্তন ক্যান্সারের জন্য স্থূলতা একটি প্রধান ঝুঁকি। তাই একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখার চেষ্টা করুন।
• নিয়মিত ব্যায়াম: সপ্তাহে অন্তত ১৫০ মিনিট (যেমন, দিনে ৩০ মিনিট, সপ্তাহে ৫ দিন) হাঁটা বা সাইকেল চালানোর মতো মাঝারি তীব্রতার ব্যায়াম করা সবচেয়ে ভালো।
• মদ্যপান সীমিত করুন: গবেষণায় দেখা গেছে, অ্যালকোহল এবং স্তন ক্যান্সারের মধ্যে একটি যোগসূত্র রয়েছে। তাই, মদ্যপান সম্পূর্ণভাবে বন্ধ করা বা কঠোরভাবে সীমিত করা জরুরি।
• আপনি যে ওষুধগুলো গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে সচেতন থাকুন: আপনি যদি হরমোন থেরাপি বা নির্দিষ্ট ধরণের জন্ম নিয়ন্ত্রণ পিল গ্রহণ করেন, তবে LCIS-এর সাথে এগুলোর ঝুঁকি নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে ভুলবেন না। তিনি অন্য কোনো ওষুধে পরিবর্তন করার পরামর্শ দিতে পারেন।

LCIS ​​নিয়ে জীবনযাপন করার সময় আমি কীভাবে নিজের যত্ন নেব?

যখন আপনি জানতে পারেন যে আপনার এলসিআইএস (LCIS) হয়েছে, তখন ভয় লাগে, কিন্তু একই সাথে নিজের শরীরের বাড়তি যত্নও নিতে হয়।

• স্তন স্ব-পরীক্ষা: প্রতি মাসে আপনার স্তন পরীক্ষা করুন । যদি আপনি কোনো নতুন কিছু, যেমন—পিণ্ড, ত্বকের পরিবর্তন বা চাকা লক্ষ্য করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
• পরিবর্তনগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন: এলসিআইএস ক্যান্সারে পরিণত হলে সম্ভাব্য লক্ষণগুলো কী হতে পারে, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
• ক্লিনিকগুলো মিস করবেন না:আপনার ডাক্তার আপনাকে যতগুলো ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট দেবেন, সবগুলোতে অবশ্যই উপস্থিত থাকবেন। এই পরীক্ষাগুলো আপনাকে যেকোনো পরিবর্তন দ্রুত শনাক্ত করতে সাহায্য করবে।

এলসিআইএস (LCIS) রোগ নির্ণয়ের পর ভয় পাওয়াটা স্বাভাবিক। কিন্তু এর মানে এই নয় যে আপনার ক্যান্সার হয়েছে। এর মানে শুধু এই যে, আপনাকে আপনার স্বাস্থ্যের প্রতি আরেকটু বেশি যত্ন নিতে হবে। সঠিক তথ্য এবং আপনার ডাক্তারের সাথে সহযোগিতামূলক পদ্ধতির মাধ্যমে, আপনি এই অবস্থা নিয়েও একটি সুস্থ ও সুখী জীবনযাপন করতে পারেন।