'গ্লসেক্টমি'… তার মানে, জিহ্বা কেটে ফেলার অস্ত্রোপচারের কথা শুনলেই আপনার শরীরটা কেমন যেন শিরশির করে ওঠে, তাই না? আসলে, যখন এত বড় একটি অস্ত্রোপচারের কথা বলতে হয়, যখন এর মুখোমুখি হতে হয়, তখন মনে ভয়, উদ্বেগ এবং অনেক বড় বড় প্রশ্ন আসা খুবই স্বাভাবিক। "আমি কি আর কখনো কথা বলতে পারব না?", "আমি কি আর কখনো খেতে পারব না?", "ভবিষ্যতে আমার জীবনটা কেমন হবে?" এই কথাগুলো আপনার মনে ঘুরপাক খেতে পারে। কিন্তু এই বিষয়ে যদি আমরা সঠিক এবং স্পষ্ট তথ্য জানতে পারি, তাহলে আপনার মনের ভয় এবং অনিশ্চয়তা অনেকটাই কমে যেতে পারে। তাই আসুন আজ এই গ্লসেক্টমি অস্ত্রোপচার নিয়ে এমনভাবে কথা বলি, যেন আপনি আপনার নিজের কোনো বন্ধু বা পরিবারের সদস্যের সাথে কথা বলছেন।
সহজ কথায়, 'গ্লসেক্টমি' বলতে কী বোঝায়?
গ্লসেক্টমি হলো জিহ্বা অপসারণের একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি। তবে, সবসময় পুরো জিহ্বা অপসারণ করা হয় না। এটি রোগের প্রকৃতি এবং ব্যাপ্তির উপর নির্ভর করে। এটিকে কয়েকটি প্রধান ভাগে ভাগ করা যায়।
| অস্ত্রোপচারের ধরণ | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| আংশিক গ্লসেক্টমি (জিহ্বার আংশিক অপসারণ) | এর জন্য জিহ্বার শুধু রোগাক্রান্ত অংশটি কেটে বাদ দেওয়া হয়। এটি জিহ্বার একটি ছোট অংশ হতে পারে। |
| হেমিগ্লোসেক্টমি (জিভের অর্ধেক অপসারণ) | নাম শুনেই বোঝা যায়, এতে আপনার জিহ্বার অর্ধেক, বা বলা ভালো এক পাশ, পুরোপুরি কেটে বাদ দিতে হয়। |
| টোটাল গ্লসেক্টমি (সম্পূর্ণ জিহ্বা অপসারণ) | এটি সবচেয়ে বড় অস্ত্রোপচার। এতে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে পুরো জিহ্বাটি কেটে বাদ দিতে হয়। |
তাহলে, আপনার এই ধরনের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন কেন?
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, জিহ্বার ক্যান্সারের চিকিৎসা হিসেবে গ্লসেক্টমি করা হয়ে থাকে। ক্যান্সার কোষ অপসারণ করতে এবং সেগুলোকে শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়া থেকে থামাতে এটি প্রয়োজনীয় হতে পারে।
কিন্তু এর কারণ সবসময় ক্যান্সার নয়। অনেক সময় আরও বিভিন্ন কারণে এই অস্ত্রোপচার করতে হয়।
- অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া: কিছু মানুষের এমন একটি সমস্যা থাকতে পারে যেখানে ঘুমের সময় তাদের জিহ্বা পেছনের দিকে চলে গিয়ে শ্বাসনালী বন্ধ করে দেয়। যদি এই সমস্যাটি গুরুতর হয় এবং অন্যান্য চিকিৎসায় কাজ না হয়, তবে জিহ্বার অংশবিশেষ অপসারণ করে শ্বাসনালী খোলা রাখার জন্য অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।
- ম্যাক্রোগ্লোসিয়া (বর্ধিত জিহ্বা): জন্মগতভাবে বা অন্য কোনো শারীরিক অবস্থার কারণে জিহ্বা অস্বাভাবিকভাবে বড় হলে, কথা বলা, খাওয়া বা এমনকি শ্বাস নেওয়াও কঠিন হয়ে পড়ে। এমন ক্ষেত্রে, জিহ্বার আকার ছোট করার জন্য এই অস্ত্রোপচার করা হয়।
অস্ত্রোপচারের আগে কী হয়?
যখন আপনি এই ধরনের অস্ত্রোপচারের সিদ্ধান্ত নেন, তখন ডাক্তাররা আপনাকে তাড়াহুড়ো করে অস্ত্রোপচারে নিয়ে যান না। তার আগে অনেক পরীক্ষা-নিরীক্ষা এবং প্রস্তুতি সম্পন্ন করতে হয়।
১. ডাক্তারি পরীক্ষা: প্রথমে ডাক্তার আপনাকে সম্পূর্ণভাবে পরীক্ষা করবেন। তিনি আপনার মুখ, জিহ্বা এবং ঘাড়ের অংশ যত্নসহকারে পরীক্ষা করবেন।
২. ইমেজিং পরীক্ষা: এরপর, আপনার জিহ্বার সমস্যাটি ঠিক কতটা ছড়িয়েছে এবং এর গভীরতা কত, তা দেখার জন্য আপনাকে সিটি স্ক্যান বা এমআরআই স্ক্যানের মতো একটি পরীক্ষা করতে বলা হবে।
৩. বায়োপসি: এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ধাপ। এতে জিহ্বার সন্দেহজনক স্থান থেকে খুব সামান্য পরিমাণ টিস্যু নিয়ে পরীক্ষার জন্য ল্যাবরেটরিতে পাঠানো হয়। এর মাধ্যমেই নিশ্চিতভাবে জানা যায় যে এটি ক্যান্সার কি না, এবং যদি হয়ে থাকে, তবে তা কোন ধরনের।
এই সবকিছুর পরে, অস্ত্রোপচারের আগে আপনাকে কী করতে হবে সে সম্পর্কে ডাক্তার আপনাকে বেশ কিছু নির্দেশনা দেবেন। যেমন, অস্ত্রোপচারের আগের রাতে খাওয়া-দাওয়া বন্ধ রাখা এবং আপনার অন্য কোন ওষুধ খাওয়া উচিত সে বিষয়ে পরামর্শ দেওয়া। এই নির্দেশনাগুলো অক্ষরে অক্ষরে পালন করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
অস্ত্রোপচারের সময় কী ঘটে?
যখন আপনাকে অপারেশন কক্ষে নিয়ে যাওয়া হবে, তখন প্রথমে আপনাকে জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হবে, যাতে আপনি কোনো ব্যথা বা অস্বস্তি অনুভব না করেন। এর মানে হলো, অস্ত্রোপচার শেষ না হওয়া পর্যন্ত আপনি পুরোপুরি ঘুমিয়ে থাকবেন।
তারপর, শল্যচিকিৎসক আপনার অবস্থার ওপর ভিত্তি করে উপযুক্ত অস্ত্রোপচার করবেন।
- আংশিক গ্লসেক্টমিতে: ডাক্তার যত্ন সহকারে জিহ্বার কেবল রোগাক্রান্ত অংশটি অপসারণ করেন এবং বাকি অংশ সেলাই দিয়ে বন্ধ করে দেন। কখনও কখনও, অপসারণের ফলে সৃষ্ট শূন্যস্থান পূরণ করার জন্য শরীরের অন্য কোনো অংশ থেকে নেওয়া এক টুকরো টিস্যু (টিস্যু গ্রাফট) ব্যবহার করা হতে পারে।
- হেমিগ্লোসেক্টমিতে: যখন জিহ্বার অর্ধেক অংশ কেটে ফেলা হয়, তখন অস্ত্রোপচারের পর জিহ্বা ফুলে যাওয়ার কারণে শ্বাস নিতে অসুবিধা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। তাই, কখনও কখনও এই অস্ত্রোপচারের সাথে একই সময়ে একটি ট্র্যাকিওস্টমিও করা হয়। চিন্তা করবেন না, এতে সহজে শ্বাস নেওয়ার জন্য গলার সামনে একটি ছোট অস্থায়ী ছিদ্র করা হয়। অস্ত্রোপচারের আগে আপনার ডাক্তার এই বিষয়ে আপনার সাথে আলোচনা করবেন।
- টোটাল গ্লসেক্টমি-তে, পুরো জিহ্বাটি অপসারণ করে সেই শূন্যস্থান পূরণের জন্য একটি নতুন জিহ্বার মতো কাঠামো তৈরি করা হয়। এর জন্য সার্জনরা আপনার শরীরের অন্য কোনো অংশ, যেমন আপনার বাহু, বুক বা উরু থেকে ত্বক এবং টিস্যু নিয়ে থাকেন। রক্ত সঞ্চালনের জন্য নতুন টিস্যুটি আপনার গলার রক্তনালীর সাথে সংযুক্ত করা হয়। এগুলো অত্যন্ত জটিল এবং উন্নতমানের অস্ত্রোপচার।
অস্ত্রোপচারের পর কী হয়?
অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে কয়েকদিন, এমনকি প্রায় এক সপ্তাহ পর্যন্ত হাসপাতালে থাকতে হবে। এই সময়ে ডাক্তার ও নার্সিং কর্মীরা নিয়মিত আপনার শারীরিক অবস্থার খোঁজখবর নেবেন।
এই সময়ে আপনার একজন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ব্যক্তির সাথে দেখা হবে। তিনি হলেন স্পিচ অ্যান্ড ল্যাঙ্গুয়েজ প্যাথলজিস্ট । এই অস্ত্রোপচারের পর তিনি আপনাকে আবার সঠিকভাবে কথা বলতে ও গিলতে শেখাতে সাহায্য করবেন।
কখনও কখনও, বিশেষ করে যদি ক্যান্সারের জন্য অস্ত্রোপচার করা হয়ে থাকে, আপনার ডাক্তার অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলো ধ্বংস করতে এবং ক্যান্সার ফিরে আসার ঝুঁকি কমাতে রেডিয়েশন থেরাপির পরামর্শও দিতে পারেন।
এই অস্ত্রোপচারের সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?
অন্যান্য যেকোনো চিকিৎসার মতোই, এই অস্ত্রোপচারেরও সুবিধা ও ঝুঁকি রয়েছে।
প্রধান সুবিধা
এই অস্ত্রোপচারের সবচেয়ে বড় এবং গুরুত্বপূর্ণ সুবিধা হলো এটি জিহ্বার ক্যান্সারের একটি অত্যন্ত সফল চিকিৎসা। এই অস্ত্রোপচারটি ক্যান্সারের, বিশেষ করে জিহ্বার সচল অংশের ক্যান্সারের, প্রাথমিক চিকিৎসা। এতে জীবন বাঁচানোর সম্ভাবনা খুব বেশি।
সম্ভাব্য ঝুঁকি
যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এরও কিছু ঝুঁকি ও জটিলতা দেখা দিতে পারে, এবং এ বিষয়ে আগে থেকেই অবগত থাকা জরুরি।
| ঝুঁকি/জটিলতা | বর্ণনা |
|---|---|
| রক্তক্ষরণ | অস্ত্রোপচারের পর ক্ষতস্থান থেকে রক্তপাত হতে পারে। |
| সংক্রমণ | ক্ষতস্থানে সংক্রমণের ঝুঁকি রয়েছে। |
| খাবার গিলতে অসুবিধা | খাবার গিলতে অসুবিধা হতে পারে, বিশেষ করে প্রাথমিক পর্যায়ে। |
| স্নায়ুর আঘাত | অস্ত্রোপচারের স্থানে স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার সামান্য ঝুঁকি রয়েছে। |
| ফোলাজনিত কারণে শ্বাসনালীর প্রতিবন্ধকতা | ক্ষতস্থান ফুলে যাওয়ার কারণে শ্বাস নিতে অসুবিধা হতে পারে। |
| গ্রাফ্ট প্রত্যাখ্যান | জিহ্বা পুনর্গঠনের জন্য প্রতিস্থাপিত টিস্যুটি শরীর প্রত্যাখ্যান করার সম্ভাবনা খুবই কম। |
| ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি | অস্ত্রোপচারের পরেও ক্যান্সার পুনরায় হওয়ার ঝুঁকি থাকে। |
সুস্থ হতে কত সময় লাগে? অস্ত্রোপচারের পরের জীবন...
অনেকের মনেই সবচেয়ে বড় প্রশ্ন হলো: "আমার স্বাভাবিক জীবনে ফিরতে কত সময় লাগবে?"
আসলে, সেরে উঠতে কত সময় লাগবে তা পুরোপুরি নির্ভর করে আপনার জিহ্বার কতটা অংশ অপসারণ করা হয়েছে তার ওপর।
- আংশিক গ্লসেক্টমি (জিভের অংশবিশেষ অপসারণ করা হলে): প্রায় দুই সপ্তাহের মধ্যে আপনি স্বাভাবিকভাবে খেতে ও পান করতে পারবেন।
- সম্পূর্ণ গ্লসেক্টমি (যদি পুরো গ্লসেক্টমি অপসারণ করা হয়): খাবার গেলার ক্ষমতা পুরোপুরি নষ্ট হয়ে যেতে পারে। এমন ক্ষেত্রে, একটি নাসোগ্যাস্ট্রিক টিউব (এনজি টিউব) বা পাকস্থলীর সাথে সংযুক্ত একটি টিউবের (পিইজি টিউব) মাধ্যমে তরল খাবার দেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।
যাই হোক, আপনার স্পিচ ও ল্যাঙ্গুয়েজ থেরাপিস্টের সাথে কাজ চালিয়ে যাওয়া অপরিহার্য।
কথা বলার ক্ষমতার কী হয়?
এটি কতটা জিহ্বা অপসারণ করা হয়েছে তার উপরও নির্ভর করে।
- যাঁদের জিহ্বার অংশবিশেষ অপসারণ করা হয়েছে:অনেক ধ্বনি ও শব্দ উচ্চারণ করার ক্ষমতা বজায় থাকতে পারে। স্পিচ থেরাপির মাধ্যমে এই ক্ষমতাকে আরও উন্নত করা যায়।
- যাঁদের সম্পূর্ণ জিহ্বা কেটে বাদ দেওয়া হয়েছে: তাঁরা হয়তো কথা বলার ক্ষমতা হারান, কিন্তু তার মানে এই নয় যে তাঁরা বাইরের দুনিয়ার সঙ্গে যোগাযোগ হারিয়ে ফেলেন। তাঁরা কলম ও কাগজ, ট্যাবলেট বা কম্পিউটারের মতো প্রযুক্তি ব্যবহার করে অন্যদের সঙ্গে যোগাযোগ করতে পারেন।
স্বাদেন্দ্রিয়ের কী হয়?
এই সমস্যাটি বোধগম্য, কারণ আমাদের স্বাদেন্দ্রিয় জিহ্বাতেই থাকে। গবেষণায় দেখা গেছে, যাদের জিহ্বার গোড়ার অন্তত অর্ধেক অংশ অক্ষত থাকে, তাদের স্বাদেন্দ্রিয় ভালো হয়। তবে, জিহ্বার অর্ধেকের বেশি অংশ কেটে বাদ দিলে কিছু নির্দিষ্ট স্বাদ আলাদা করতে ও শনাক্ত করতে অসুবিধা হতে পারে (ডিসজিউসিয়া) ।
কিন্তু আশ্চর্যজনকভাবে, যাদের সম্পূর্ণ জিহ্বা অপসারণ করা হয়েছে (টোটাল গ্লসেক্টমি), এমন কিছু রোগীরও কিছুটা স্বাদ এবং খাবার উপভোগ করার ক্ষমতা রয়েছে বলে জানা গেছে।
আপনার এই লক্ষণগুলো থাকলে, অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান!
অস্ত্রোপচারের পর বাড়ি ফিরে আসার পর আপনার শরীরের পরিবর্তনগুলোর দিকে কড়া নজর রাখা জরুরি। যদি আপনি নিচের কোনো উপসর্গ অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন অথবা আপনার নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
| যেসব সতর্কতামূলক লক্ষণের দিকে নজর রাখতে হবে | |
|---|---|
| মুখ থেকে অতিরিক্ত রক্তপাত | অবিলম্বে ব্যবস্থা নিন। |
| প্রথম কয়েক দিনের পর যদি ফোলা বেড়ে যায় | এটি সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে। |
| একেবারেই খেতে বা পান করতে না পারা | পানিশূন্যতা প্রতিরোধের জন্য চিকিৎসা প্রয়োজন। |
| বমি বা বমি বমি ভাব | বিশেষ করে যদি এটা চলতে থাকে। |
| সংক্রমণের লক্ষণ যেমন জ্বর এবং কাঁপুনি | ক্ষতটি সংক্রমিত হওয়ার একটি লক্ষণ। |
| শ্বাসরোধ | এটি একটি জরুরি অবস্থা। |
| খাবার গিলতে তীব্র অসুবিধা | অস্বস্তি বাড়লে আপনার ডাক্তারকে জানান। |
| তীব্র ব্যথা যা ওষুধ খাওয়ার পরেও কমে না | এটি অন্য কোনো সমস্যার লক্ষণ হতে পারে। |
গ্লসেক্টমি সত্যিই একটি জীবন পরিবর্তনকারী অস্ত্রোপচার। এই ধরনের সিদ্ধান্ত নেওয়া খুবই ব্যক্তিগত এবং কঠিন। তাই, আপনার ডাক্তারের সাথে সাবধানে কথা বলুন এবং আপনার চিকিৎসার সমস্ত বিকল্প সম্পর্কে ভালোভাবে জেনে নিন। এই অস্ত্রোপচারের সুবিধা-অসুবিধা এবং এর পরে কী হতে পারে, সে সম্পর্কে আপনার মনে থাকা যেকোনো প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন। সেরে ওঠার প্রক্রিয়াটি কষ্টকর হতে পারে, কিন্তু মনে রাখবেন, আপনাকে সাহায্য করার জন্য ডাক্তার, নার্স এবং বিশেষ করে স্পিচ থেরাপিস্টদের একটি দল রয়েছে। তাদের সাহায্যে আপনি কথা বলতে, গিলতে এবং আপনার জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে শিখতে পারবেন।
মূল বার্তা
- গ্লসেক্টমি হলো একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যার মাধ্যমে জিহ্বা অপসারণ করা হয়। এটি প্রায়শই জিহ্বার ক্যান্সারের চিকিৎসা হিসেবে করা হয়ে থাকে।
- অস্ত্রোপচারের ব্যাপ্তির (জিহ্বার অংশবিশেষ, অর্ধেক বা সম্পূর্ণ) উপর নির্ভর করে কথা বলা, খাবার গেলা এবং স্বাদের উপর এর প্রভাব ভিন্ন হবে।
- অস্ত্রোপচারের পর সেরে ওঠার প্রক্রিয়ায় একজন স্পিচ ও ল্যাঙ্গুয়েজ থেরাপিস্টের সহায়তা অপরিহার্য। তাঁরা আপনাকে খাবার গিলতে ও কথা বলতে পারার ক্ষমতা ফিরে পেতে সাহায্য করবেন।
- এই ধরনের অস্ত্রোপচারের সম্মুখীন হলে ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। আপনার অনুভূতি এবং প্রশ্নগুলো নিয়ে আপনার চিকিৎসক দলের সাথে খোলামেলা আলোচনা করুন।
- অস্ত্রোপচারের পর জ্বর, অতিরিক্ত রক্তপাত বা তীব্র ব্যথার মতো সতর্কতামূলক লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න