হিপ প্রতিস্থাপন সার্জারি সম্পর্কে সবকিছু সহজ ভাষায়

আপনার কি কোমরের তীব্র ব্যথার কারণে মাঝে মাঝে হাঁটতে বা দৈনন্দিন কাজ করতে অসুবিধা হয়? ব্যথা কি এতটাই তীব্র হয় যে চেয়ার থেকে উঠতে বা সিঁড়ি বেয়ে উঠতে গিয়ে আপনার ‘আহ্’ বলে উঠতে হয়? আপনার কি মনে হয় কোমরের জোড়াটি আটকে গেছে এবং দীর্ঘ পথ পাড়ি দিতে না পারায় আপনি ক্লান্ত হয়ে পড়েছেন? আমরা জানি এই ধরনের সমস্যা নিয়ে জীবনযাপন করা কতটা কঠিন। তাই আজ আমরা হিপ রিপ্লেসমেন্ট সার্জারি নিয়ে কথা বলব, যা এর একটি ভালো সমাধান হতে পারে।

সহজ কথায়, হিপ রিপ্লেসমেন্ট কী?

বিষয়টাকে এভাবে ভাবুন, যেমন আমাদের গাড়ির টায়ার পুরোনো ও জীর্ণ হয়ে গেলে আমরা নতুন টায়ার লাগাই। আমাদের নিতম্বের সন্ধি শরীরের অন্যতম প্রধান ভার বহনকারী সন্ধিগুলোর মধ্যে একটি। সময়ের সাথে সাথে, বিভিন্ন রোগের (বিশেষ করে আর্থ্রাইটিস) কারণে এই সন্ধির তরুণাস্থি ক্ষয় হয়ে যায় এবং হাড়গুলো একে অপরের সাথে ঘষা খেতে শুরু করে। তখনই সেই অসহ্য ব্যথা এবং আড়ষ্টতা দেখা দেয়।

সুতরাং, এই অস্ত্রোপচারে আপনার ক্ষতিগ্রস্ত ও জীর্ণ হয়ে যাওয়া প্রাকৃতিক নিতম্বের অস্থিসন্ধিটি অপসারণ করে একটি কৃত্রিম অস্থিসন্ধি বা প্রোস্থেসিস প্রতিস্থাপন করা হয়। এটি এক ধরনের অস্থিসন্ধি প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচার।

কাদের এই অস্ত্রোপচার প্রয়োজন?

আপনার ডাক্তার সাধারণত সঙ্গে সঙ্গে অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেবেন না। তিনি প্রথমে ব্যথানাশক ওষুধ, ফিজিওথেরাপি এবং লাঠি বা ওয়াকার ব্যবহারের মতো অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতি চেষ্টা করে দেখবেন। কিন্তু যদি এগুলোর কোনোটিই আপনার ব্যথা কমাতে না পারে, অথবা ব্যথা এতটাই তীব্র হয় যে আপনি আপনার দৈনন্দিন কাজকর্ম করতে পারছেন না, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনার সাথে অস্ত্রোপচার নিয়ে আলোচনা করবেন।

আপনার যদি এই প্রধান লক্ষণগুলো থাকে, তবে অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করা উচিত:

• তীব্র নিতম্বের ব্যথা: এমন ব্যথা যা ওষুধ সেবন বা বিশ্রাম নেওয়ার পরেও কমে না।
• অস্থিসন্ধির আড়ষ্টতা: কোমরের অস্থিসন্ধি বাঁকাতে বা সোজা করতে অসুবিধা। জুতা ও মোজা পরা এবং চেয়ার থেকে ওঠার মতো কাজে অসুবিধা।
• সঞ্চালন পরিসরের হ্রাস: আপনার নিতম্বের জোড় ব্যবহার করে আপনি যে কাজগুলো করতে পারেন, তার পরিসর ধীরে ধীরে কমে যায়।
• হাঁটাচলায় অসুবিধা: খুঁড়িয়ে হাঁটতে বাধ্য হওয়া অথবা হাঁটার সহায়ক যন্ত্র ছাড়া হাঁটতে অক্ষম হওয়া।

এই অবস্থাগুলোর প্রধান কারণ হলো নিতম্বের অস্থিসন্ধির আর্থ্রাইটিস। এছাড়া, দুর্ঘটনায় নিতম্বের হাড় ক্ষতিগ্রস্ত হলেও এই অবস্থা হতে পারে।

কী কী ধরনের অস্ত্রোপচার আছে?

এই অস্ত্রোপচারটি একজন অর্থোপেডিক সার্জন করে থাকেন। এর প্রধানত দুটি প্রকার রয়েছে।

অস্ত্রোপচারের আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?

অস্ত্রোপচারের আগে আপনার সার্জন আপনাকে যত্ন সহকারে পরীক্ষা করবেন। তিনি আপনার উপসর্গগুলো এবং আপনি আপনার নিতম্বের জোড়ে কতটা নড়াচড়া করতে পারেন, সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। আপনি বর্তমানে যে কোনো ওষুধ এবং ভিটামিন গ্রহণ করছেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানানো জরুরি।

আপনার আঘাতপ্রাপ্ত নিতম্বকে আপনার সুস্থ নিতম্বের সাথে তুলনা করা হবে। আপনার নিতম্ব ও পা-কে অবলম্বনকারী পেশীগুলোর শক্তি পরীক্ষা করার জন্য সেটিকে বিভিন্ন অবস্থানে নাড়ানোও হবে।

এছাড়াও, অস্ত্রোপচারের আগে আপনাকে বেশ কিছু পরীক্ষা করাতে হতে পারে, যেমন:

• রক্ত পরীক্ষা: উদাহরণস্বরূপ, বেসিক মেটাবলিক প্যানেলের মতো পরীক্ষা।
• নিতম্বের এক্স-রে:
• মূত্র পরীক্ষা:

কখনও কখনও, এক্স-রে ছাড়াও এই ধরনের বিশেষ পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে:

• সিটি স্ক্যান
• এমআরআই স্ক্যান (এমআরআই)
• ইসিজি পরীক্ষা (হৃদপিণ্ডের কার্যকারিতা পরীক্ষা করে)

অস্ত্রোপচারের সময় কী ঘটে?

সাধারণত, হিপ প্রতিস্থাপন সার্জারিতে নিম্নলিখিত ধাপগুলো অনুসরণ করা হয়:

১. অ্যানেস্থেসিয়া: অস্ত্রোপচারের আগে আপনাকে অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হবে। সবচেয়ে সাধারণ ধরনের অ্যানেস্থেসিয়া হলো রিজিওনাল অ্যানেস্থেসিয়া । এতে আপনার শরীরের একটি বড় অংশ, সাধারণত কোমরের নিচের অংশ, অবশ করে দেওয়া হয়। আপনি সচেতন থাকবেন, কিন্তু কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না। কেউ কেউ একে 'স্পাইনাল ব্লক'ও বলে থাকেন।

২. ক্ষতিগ্রস্ত অংশ অপসারণ: এরপর, সার্জন খুব সাবধানে আপনার নিতম্বের জোড়ের ক্ষতিগ্রস্ত হাড় এবং তরুণাস্থির অংশগুলো অপসারণ করবেন।

৩.কৃত্রিম অস্থিসন্ধি প্রতিস্থাপন: এরপর, পূর্বে প্রস্তুত করা একটি কৃত্রিম অস্থিসন্ধি (প্রোস্থেসিস) সেই স্থানে প্রতিস্থাপন করা হয়। এই কৃত্রিম অস্থিসন্ধিগুলো সাধারণত ধাতু, প্লাস্টিক বা সিরামিকের মতো উপাদান দিয়ে তৈরি হয়।

৪. ক্ষত সেলাই করা: কৃত্রিম জয়েন্টটি সঠিকভাবে স্থাপন করার পর, সার্জন সেলাই দিয়ে ক্ষতটি বন্ধ করে দেন।

সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটিতে সাধারণত এক থেকে দুই ঘণ্টা সময় লাগে। আপনার কী ধরনের অস্ত্রোপচার প্রয়োজন, তার ওপর নির্ভর করে এতে কতক্ষণ সময় লাগবে তা আপনার ডাক্তার আগে থেকেই জানিয়ে দেবেন।

এই অস্ত্রোপচারের সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?

সুবিধাসমূহ:

• ব্যথা উপশম: অস্ত্রোপচারের পর অনেকেই তাদের নিতম্বের তীব্র ব্যথা এবং আড়ষ্টতায় উল্লেখযোগ্য হ্রাস অনুভব করেন।
• উন্নত গতিশীলতা: সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে গেলে আপনি অনায়াসে হাঁটতে, সিঁড়ি বেয়ে উঠতে এবং অন্যান্য শারীরিক কার্যকলাপ করতে পারবেন। আপনি আবার স্বাচ্ছন্দ্যে আপনার জীবনযাপন করতে পারবেন।

ঝুঁকি:

যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এতেও কিছু সামান্য ঝুঁকি থাকে, কিন্তু সেগুলো খুবই বিরল।

• রক্ত জমাট বাঁধা: পায়ে রক্ত ​​জমাট বাঁধা (ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস - ডিভিটি) অথবা ফুসফুসে রক্ত ​​জমাট বেঁধে যাওয়া (পালমোনারি এমবোলিজম - পিই) ।
• সংক্রমণ: অস্ত্রোপচারের স্থানে সংক্রমণ।
• কৃত্রিম জয়েন্টের সমস্যা: প্রতিস্থাপিত জয়েন্টটি ঢিলা হয়ে যেতে পারে বা স্থানচ্যুত হতে পারে।
• অস্থিসন্ধির আড়ষ্টতা: অস্ত্রোপচারের পর অস্থিসন্ধি আড়ষ্ট হয়ে যায়।
• ফ্র্যাকচার: কৃত্রিম জয়েন্টের চারপাশের হাড়ে ফাটল।

আপনার চিকিৎসা দল এই ঝুঁকিগুলো হ্রাস করার জন্য সমস্ত প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ গ্রহণ করবে।

অস্ত্রোপচারের পর কী হয়? সেরে উঠতে কেমন সময় লাগে?

অস্ত্রোপচারের পর, আপনার জ্ঞান ফেরার জন্য অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট অপেক্ষা করবেন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনি একই দিনে বাড়ি যেতে পারেন (বহিঃবিভাগীয় অস্ত্রোপচার), অথবা আপনাকে রাতারাতি হাসপাতালে থাকতে হতে পারে।

আশ্চর্যজনক ব্যাপার হলো, অস্ত্রোপচারের ২৪ ঘণ্টারও কম সময়ের মধ্যে একজন ফিজিওথেরাপিস্ট এসে আপনাকে সাধারণ কিছু ব্যায়াম শুরু করতে বলবেন। তারা আপনার পা এবং নিতম্বের শক্তি ও নমনীয়তা পর্যবেক্ষণ করবেন। আপনি উঠে বসতে ও দাঁড়াতে পারেন কি না, সেটাও তারা পরীক্ষা করে দেখবেন।

ব্যক্তিভেদে সুস্থ হতে সময় ভিন্ন হয়। পুরোপুরি সুস্থ হতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে। বেশ কয়েক মাস ধরে ফিজিওথেরাপি অবশ্যই প্রয়োজন।

সাধারণত ৬ থেকে ১২ সপ্তাহএই সময়ের মধ্যে, আপনি বড় কোনো বাধা ছাড়াই আপনার কোমর ব্যবহার করতে পারবেন। এই সময়ে, আপনার কোমরের চারপাশের পেশী শক্তিশালী করে এমন ব্যায়াম চালিয়ে যাওয়া উচিত। ধীরে ধীরে, আপনার সিঁড়ি বেয়ে ওঠা, ঝুঁকে পড়া এবং হাঁটার অভ্যাস করা উচিত। সময়ের সাথে সাথে, আপনার নড়াচড়ার ক্ষমতা এবং শক্তি ফিরে আসবে।

৭০ বছরের বেশি বয়সীদের সুস্থ হতে কিছুটা বেশি সময় লাগতে পারে। কিন্তু সুস্থ হওয়ার গতি নির্ধারণে বয়স সবসময় একটি নির্ধারক বিষয় নয়। আসল বিষয় হলো আপনার একাগ্রতা এবং ব্যায়ামগুলোর সঠিকতা।

অস্ত্রোপচারের পর আপনার কী করা উচিত নয়?

আপনার চিকিৎসক দল আপনাকে একটি তালিকা দেবে, যেখানে আপনি কী করতে পারবেন এবং কী করতে পারবেন না তা উল্লেখ থাকবে। এই নিষেধাজ্ঞাগুলো স্থায়ী নয়, বরং আপনি সুস্থ না হওয়া পর্যন্তই প্রযোজ্য।

এই কৃত্রিম জয়েন্টটি কতদিন টেকে?

এটা অনেকের জন্য একটি সমস্যা। প্রকৃতপক্ষে, আজকাল ব্যবহৃত কৃত্রিম জয়েন্টগুলো অনেক দিন টেকে । অনেকেই কোনো সমস্যা ছাড়াই সারাজীবন এই জয়েন্টটি ব্যবহার করেন। ভবিষ্যতে তাদের আবার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হওয়ার সম্ভাবনা খুবই কম। আপনার সার্জন আপনাকে এই বিষয়টি ব্যাখ্যা করবেন।

কখন অবিলম্বে ডাক্তারকে ফোন করা উচিত?

অস্ত্রোপচারের পর বাড়ি ফেরার সময় যদি আপনি এই উপসর্গগুলোর কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার সার্জনকে ফোন করুন।

• অস্ত্রোপচারের ক্ষত থেকেরক্তক্ষরণ বা অন্য কোনো তরল পদার্থ ।
• ক্ষতের চারপাশের ত্বকের বিবর্ণতা বা লালচে ভাব ।
• ক্ষত থেকে পুঁজ বের হওয়া (বিশেষ করে যদি তাতে দুর্গন্ধ থাকে)।
• তীব্র, অসহ্য ব্যথা ।
• অস্বাভাবিক ফোলা ।

যেকোনো অস্ত্রোপচারই কিছুটা ভীতিকর, বিশেষ করে যখন শরীরের কোনো অংশ অপসারণ করে তার জায়গায় একটি কৃত্রিম অংশ প্রতিস্থাপন করা হয়। কিন্তু হিপ রিপ্লেসমেন্ট সার্জারি বর্তমানে উপলব্ধ সবচেয়ে নিরাপদ, সফল এবং কার্যকর অস্ত্রোপচারগুলোর মধ্যে অন্যতম। আপনি যদি নিতম্বের ব্যথা বা আড়ষ্টতায় ভুগে থাকেন, তবে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

হিপ প্রতিস্থাপন, হিপ প্রতিস্থাপন সিংহলি, নিতম্বের জয়েন্টের ব্যথা, আর্থ্রাইটিস, সার্জারি, ফিজিওথেরাপি, জয়েন্ট প্রতিস্থাপন