ইমিউনোসাপ্রেসেন্ট সম্পর্কে আপনার যা জানা প্রয়োজন

আপনি কি কখনো শুনেছেন যে আমাদের শরীরের নিজস্ব প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা, যা আমাদের রোগ থেকে রক্ষা করে, তা কখনও কখনও আমাদের বিরুদ্ধেই কাজ করে? অথবা কিডনির মতো কোনো অঙ্গ প্রতিস্থাপনের পর, শরীর সেই নতুন অঙ্গটিকে প্রত্যাখ্যান করার চেষ্টা করে? আজ আমরা এক বিশেষ শ্রেণীর ওষুধ নিয়ে কথা বলব, যা এই ধরনের গুরুতর ক্ষেত্রে আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কার্যকারিতা নিয়ন্ত্রণ করার জন্য ডাক্তাররা দিয়ে থাকেন।

এই ইমিউনোসাপ্রেসেন্টগুলো কী?

সহজ কথায়, এগুলো হলো এমন ওষুধ যা আপনার শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কার্যকলাপ কমিয়ে দেয় বা দমন করে। সাধারণত, আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা একটি দেশের রক্ষাকারী সেনাবাহিনীর মতো। যখন এটি ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া এবং ক্যান্সার কোষের মতো বাইরের শত্রুদের দেখে, তখন এই সেনাবাহিনী লড়াই করে এবং আমাদের রক্ষা করে।

কিন্তু কখনও কখনও, এই সৈন্যদলটি ভুল করে বসে এবং "এগুলোও তো শত্রু" ভেবে আমাদের নিজেদের সুস্থ কোষ ও কলাকেই আক্রমণ করতে শুরু করে। এমন সময়ে, এই অতিসক্রিয় সৈন্যদলকে শান্ত করার জন্য আমরা এই ইমিউনোসাপ্রেসেন্টগুলো দিয়ে থাকি।

কিন্তু সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যে বিষয়টি মনে রাখতে হবে তা হলো, যেহেতু এই ওষুধগুলো রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে দুর্বল করে দেয়, তাই ভাইরাস ও ব্যাকটেরিয়া থেকে সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি আসলে বেড়ে যায়।

কোন পরিস্থিতিতে এই ঔষধগুলো ব্যবহার করা হয়?

চিকিৎসকেরা প্রধানত দুটি পরিস্থিতিতে এই ওষুধগুলো ব্যবহারের পরামর্শ দিয়ে থাকেন।

১. স্ব-প্রতিরক্ষা রোগের জন্য

এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে আমাদের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা আমাদেরকেই আক্রমণ করে। যখন এমনটা হয়, তখন শরীরের সুস্থ কোষগুলো ধ্বংস হয়ে যায় এবং প্রদাহ শুরু হয়। এই ওষুধগুলো রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার এই অনাকাঙ্ক্ষিত আক্রমণকে থামিয়ে দেয় এবং উপসর্গগুলোকে নিয়ন্ত্রণ করে। এই ওষুধগুলো এমনকি কিছু রোগকে সম্পূর্ণরূপে নিয়ন্ত্রণ করতে পারে এবং কোনো উপসর্গ ছাড়াই সেগুলোকে উপশমে নিয়ে আসতে পারে।

কয়েকটি অটোইমিউন রোগ, যেগুলোর জন্য এই ঔষধটি সাধারণত ব্যবহৃত হয়, সেগুলো হলো:

• অসমভাবে চুল পড়া (অ্যালোপেসিয়া অ্যারেটা)
• প্রদাহজনিত অন্ত্রের রোগ, যেমন ক্রোনস ডিজিজ এবং আলসারেটিভ কোলাইটিস
• লুপাস
• মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (এমএস)
• সোরিয়াসিস এবং সংশ্লিষ্ট আর্থ্রাইটিস
• রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (RA) , যা রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস নামেও পরিচিত

২. অঙ্গ ও স্টেম সেল প্রতিস্থাপনে

ধরুন, কারো শরীরে কিডনি, লিভার বা হার্টের মতো কোনো অঙ্গ প্রতিস্থাপন করা হলো। শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা এই নতুন অঙ্গটিকে একটি 'বহিরাগত' হিসেবে দেখে। তাই এটি এটিকে বহিরাগত মনে করে এবং প্রত্যাখ্যান করার চেষ্টা করে (অঙ্গ প্রত্যাখ্যান)। এটি প্রতিরোধ করতে, অর্থাৎ শরীরকে নতুন অঙ্গটি গ্রহণ করাতে, এই (ইমিউনোসাপ্রেসেন্ট) ওষুধটি দেওয়া হয়।

একইভাবে, লিউকেমিয়া এবং থ্যালাসেমিয়ার মতো রক্তের ক্যান্সারের জন্য স্টেম সেল প্রতিস্থাপন করা হয়। এই নতুন কোষগুলো থেকে যে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা গড়ে ওঠে, তা পুরনো শরীরকে আক্রমণ করতে পারে। একে (গ্রাফট-ভার্সাস-হোস্ট ডিজিজ - জিভিএইচডি) বলা হয়। এই অবস্থা প্রতিরোধের জন্যও এই ওষুধটি অপরিহার্য।

আমি এই ওষুধটি কীভাবে এবং কত সময়ের জন্য পেতে পারি?

এই ওষুধগুলো বড়ি, তরল, ইনজেকশন বা শিরায় (IV) দেওয়া যেতে পারে। আপনার অবস্থার উপর নির্ভর করে, আপনাকে এই ওষুধগুলো কয়েক মাস, এক বছর বা সারাজীবন ধরে গ্রহণ করতে হতে পারে। বিশেষ করে যদি আপনার অঙ্গ প্রতিস্থাপন করা হয়ে থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার যতদিন বলবেন, ততদিন আপনাকে এই ওষুধগুলো গ্রহণ করা চালিয়ে যেতে হতে পারে।

সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত ইমিউনোসাপ্রেসেন্টের প্রকারগুলো কী কী?

এই ওষুধগুলো অনেক ধরনের হয়ে থাকে। আপনার অবস্থার ওপর নির্ভর করে, আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত ওষুধ বা ওষুধের সংমিশ্রণটি বেছে নেবেন।

এই ওষুধগুলোর উপকারিতা, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং ঝুঁকিগুলো কী কী?

এই ওষুধগুলো জীবন রক্ষাকারী উপকারিতা প্রদান করলেও, এগুলো কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও ঝুঁকিও সৃষ্টি করতে পারে।

সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

এগুলো খুব শক্তিশালী ওষুধ এবং এর ফলে বিভিন্ন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। সবাই এই সব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করবেন না।

• ব্রণ
• ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি
• অতিরিক্ত শারীরিক ক্লান্তি
• চুল পড়া বা অবাঞ্ছিত বৃদ্ধি
• মাথাব্যথা
• উচ্চ রক্তচাপ
• মুখের ঘা
• অস্টিওপোরোসিস
• কম্পন
• ওজন বৃদ্ধি
• পেট খারাপ, বমি বমি ভাব এবং বমি

যদি আপনি স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান। তিনি ওষুধের মাত্রা পরিবর্তন করতে বা অন্য কোনো ঔষধ লিখে দিতে পারেন।

বিশেষ ঝুঁকি এবং জটিলতা

১. ওষুধ সেবন বাদ দেওয়া

এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর বিষয়। কোনো কারণবশত বা আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এই ওষুধের একটি ডোজও বাদ দেবেন না। অটোইমিউন রোগে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তি যদি এমনটা করেন, তাহলে রোগটি হঠাৎ আরও গুরুতর হয়ে উঠতে পারে। অঙ্গ প্রতিস্থাপন করা কোনো ব্যক্তি যদি ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দেন, তাহলে শরীর সেই অঙ্গটিকে প্রত্যাখ্যান করতে শুরু করবে।

২. সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি

যেমনটি আমরা আগে আলোচনা করেছি, এই ওষুধগুলো রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে দুর্বল করে দেয়। এর মানে হলো আপনার শরীরের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা কমে যায়। এটি আপনাকে (ইমিউনোকম্প্রোমাইজড) করে তোলে, অর্থাৎ আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল হয়ে পড়ে। এর মানে হলো আপনি একজন সাধারণ মানুষের চেয়ে আরও সহজে গুরুতর সংক্রমণে আক্রান্ত হতে পারেন। উদাহরণ:

• সেপসিস (রক্তের সংক্রমণ)
• ছত্রাক সংক্রমণ (যেমন, থ্রাশ)
• ত্বকের সংক্রমণ (সেলুলাইটিস)
• শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ (যেমন, সর্দি, নিউমোনিয়া)

চিকিৎসা চলাকালীন সুস্থ থাকতে আমি কী করতে পারি?

ইচ্ছাকৃতভাবে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমিয়ে রাখার এই সময়ে, আপনাকে নিজের নিরাপত্তা নিয়ে আগের চেয়ে অনেক বেশি ভাবতে হবে।

• সাবান ও পানি দিয়ে নিয়মিত হাত ধোবেন। সংক্রমণ প্রতিরোধের এটাই সর্বোত্তম উপায়।
• টিকা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। কোন টিকাগুলো আপনার নেওয়া উচিত এবং কোনগুলো নয়, তা তাকে জিজ্ঞাসা করুন।
• পুষ্টিকর খাবার খান। ভালোভাবে রান্না করা শাকসবজি, ফল, শস্যদানা এবং প্রোটিন সমৃদ্ধ একটি সুষম খাদ্যতালিকা অনুসরণ করুন।
• পর্যাপ্ত ঘুম দিন। ভালো ঘুম রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে শক্তিশালী করে।
• যথাসম্ভব ভিড়যুক্ত স্থান এবং অসুস্থ মানুষের আনাগোনা এড়িয়ে চলুন।

গর্ভাবস্থায় এই ওষুধগুলোর কি কোনো প্রভাব আছে?

হ্যাঁ, অবশ্যই হতে পারে। যারা এই ওষুধটি সেবন করছেন এবং সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করছেন , তাদের আগে থেকেই ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত। কিছু ওষুধ গর্ভের শিশুর জন্য ক্ষতিকর হতে পারে এবং জন্মগত ত্রুটি ঘটাতে পারে। এছাড়াও, কিছু ওষুধ স্তন্যদানের সময় উপযুক্ত নয়। তাই, আপনার ডাক্তার চাইলে, তিনি আপনাকে গর্ভাবস্থার জন্য উপযুক্ত এবং নিরাপদ কোনো ওষুধে পরিবর্তন করে দিতে পারেন।