আপনাকে বা আপনার পরিচিত কাউকে কি নিয়মিত ইনজেকশন, স্যালাইন নিতে হয় বা রক্তের নমুনা দিতে হয়? আমরা জানি যে প্রতিবার ক্যানুলা ঢোকানো এবং সূঁচ ফোটানোর ফলে কী পরিমাণ ব্যথা, অস্বস্তি এবং শিরার ক্ষতি হয়। তাই আজ আমরা এমন একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ছোট ডিভাইস নিয়ে কথা বলব যা এই ধরনের দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা গ্রহণকারী ব্যক্তিদের জন্য এই প্রক্রিয়াটিকে অনেক সহজ করে তোলে।
তাহলে, এই 'ইমপ্ল্যান্টেড পোর্ট' জিনিসটা কী?
সহজ কথায়, এটি একটি ছোট চিকিৎসা যন্ত্র যা আমাদের ত্বকের নিচে স্থাপন করা হয়। আরও নির্দিষ্টভাবে বললে, এটি একটি স্থায়ী 'গেট' যা আমাদের শরীরের একটি বড় শিরার সাথে সহজে সংযোগ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এটিকে কখনও কখনও 'পোর্টাকাথ' বা 'মেডিপোর্ট' বলা হয়।
এই 'পোর্ট'টি ধাতু বা প্লাস্টিকের তৈরি একটি চ্যাপ্টা, ছোট চাকতির মতো অংশ দিয়ে গঠিত। এর উপরে সিলিকনের তৈরি একটি অংশ ('সেপ্টাম') থাকে, যার মধ্যে একটি সূঁচ প্রবেশ করানো যায়। এই চাকতির সাথে সংযুক্ত একটি পাতলা, নমনীয় নল ('ক্যাথেটার') সরাসরি আমাদের হৃৎপিণ্ডের কাছের একটি বড় শিরায় প্রবেশ করানো হয়। ডাক্তার একটি ছোট অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এই পুরো ব্যবস্থাটি ত্বকের নিচে স্থাপন করেন। যখন এটির আর প্রয়োজন হয় না, তখন একটি ছোট অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এটি আবার অপসারণও করা যায়।
এর সবচেয়ে বড় সুবিধা হলো, এটি ঘন ঘন সূঁচ ফোটানো এবং ক্যানুলা ব্যবহারের প্রয়োজনীয়তা দূর করে, ফলে চিকিৎসা অনেক বেশি সুবিধাজনক এবং কম যন্ত্রণাদায়ক হয়ে ওঠে।
এই 'পোর্টগুলো' কি বিভিন্ন ধরনের হয়?
হ্যাঁ, এর কয়েকটি প্রধান প্রকারভেদ রয়েছে। একটি সারণির মাধ্যমে বিষয়টি আপনার বুঝতে সুবিধা হবে।
| পোর্ট টাইপ (টাইপ) | সহজ বর্ণনা |
|---|---|
| একক লুমেন | এটির একটি প্রবেশপথ আছে। এটি সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত ধরন। |
| ডাবল লুমেন | এটির দুটি প্রবেশপথ আছে। একই সময়ে দুই ধরনের ওষুধ দেওয়ার প্রয়োজন হলে এটি খুব উপযোগী। |
| পাওয়ার-ইনজেক্টেবল | বর্তমানে উপলব্ধ অনেক 'পোর্ট' এই ধরনের হয়ে থাকে। সিটি স্ক্যান বা এমআরআই স্ক্যানের মতো পরীক্ষার জন্য উচ্চ চাপে কনট্রাস্ট ডাই প্রবেশ করাতে এগুলো ব্যবহার করা যায়। |
এরকম একটা 'বন্দর'-এর দরকারই বা কার?
যাদের ঘন ঘন বা দীর্ঘমেয়াদী শিরার চিকিৎসা, রক্ত সঞ্চালন, বা রক্ত সংগ্রহের প্রয়োজন হয়, তাদের জন্য এটি উপকারী। আপনার ডাক্তার এটির পরামর্শ দিতে পারেন, বিশেষ করে যদি আপনার বা আপনার সন্তানের নিম্নলিখিত কোনো শারীরিক অবস্থা থাকে:
- ক্যান্সারজনিত অবস্থা: যদি আপনাকে নিয়মিত কেমোথেরাপি নিতে হয়।
- দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ: প্রয়োজনে সপ্তাহ বা মাস ধরে শিরায় অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।
- কিডনি বিকলতা: ডায়ালাইসিসের জন্য।
- পরিপাকতন্ত্রের রোগ: প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ (IBD)-এর মতো অবস্থায় শিরায় পুষ্টির প্রয়োজন হতে পারে।
- অন্যান্য জটিল অসুস্থতা: এমন কোনো অবস্থা যার জন্য ঘন ঘন শিরায় তরল সরবরাহ বা রক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন হয়।
'পোর্ট' বসানোর আগে কী ঘটে?
যেহেতু এটি একটি ছোট অস্ত্রোপচার, তাই আপনাকে আগে থেকেই কিছু প্রস্তুতি নিতে হবে।
- আপনি যে কোনো ওষুধ ও ভিটামিন গ্রহণ করছেন, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জানানো উচিত। অস্ত্রোপচারের কয়েক দিন আগে কিছু ওষুধ খাওয়া বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে।
- কিডনির কার্যকারিতা ও রক্ত জমাট বাঁধা পরীক্ষা করার জন্য বিভিন্ন রক্ত পরীক্ষা করা হয়।
- অস্ত্রোপচারের কয়েক ঘন্টা আগে আপনাকে কিছু না খেতে বা পান করতে (উপবাস) পরামর্শ দেওয়া হবে।
আপনি এই 'পোর্ট'টি আপনার শরীরে কীভাবে প্রবেশ করান?
এটি একটি ছোট অস্ত্রোপচার, যাতে সাধারণত প্রায় এক ঘণ্টা সময় লাগে এবং আপনি সেদিনই বাড়ি ফিরে যেতে পারবেন। তবে, আপনাকে বাড়ি নিয়ে যাওয়ার জন্য সঙ্গে কাউকে নিয়ে আসা আবশ্যক।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই 'পোর্ট'টি বুকের ডান পাশের ত্বকের নিচে স্থাপন করা হয়। কখনও কখনও, এটি বাহুর ভেতরের দিকের ত্বকের নিচে অথবা পাঁজরের নিচে পেটেও স্থাপন করা যেতে পারে।
একজন অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট আপনাকে ঘুম পাড়িয়ে দেবেন, যাতে অস্ত্রোপচারের সময় আপনি কোনো ব্যথা অনুভব না করেন। অস্ত্রোপচারের স্থানটি অবশ করার জন্য তাঁরা আপনাকে ওষুধও দেবেন। শিশুদের ‘জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া’ দেওয়া হবে, যা তাদের পুরোপুরি ঘুম পাড়িয়ে দেয়।
ডাক্তার এটি নিম্নরূপে প্রবেশ করান:
১. এক্স-রে নির্দেশনা: এই অস্ত্রোপচারটি ‘ফ্লুরোস্কোপি’ নামক একটি বিশেষ এক্স-রে প্রযুক্তির নির্দেশনায় করা হয়।
২. ছোট ছেদ: ঘাড়ের অংশে একটি বড় শিরায় (যেমন সুপিরিয়র ভেনা কাভা, জুগুলার বা সাবক্লেভিয়ান) প্রবেশাধিকার পাওয়ার জন্য একটি ছোট ছেদ করা হয়।
৩. আরেকটি ছেদ: বুক বা হাতের ত্বকে আরেকটি ছোট ছেদ করা হয়, যা ত্বকের নিচে একটি ছোট 'পকেট' তৈরি করে 'পোর্ট' স্থাপন করার জন্য।
৪. 'পোর্ট' স্থাপন করা:তৈরি করা পকেটটির ভিতরে 'পোর্ট'টি স্থাপন করা হয়।
৫. টিউব সংযোগ করা: 'পোর্ট' থেকে আসা টিউবটি (ক্যাথেটার) ঘাড়ের ছেদের মাধ্যমে শিরায় প্রবেশ করিয়ে সংযুক্ত করা হয়।
৬. নিশ্চিতকরণ: সবকিছু ঠিক আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য বুকের এক্স-রে করা হয়।
৭. সেলাই করা: সবশেষে, দ্রবণীয় সেলাই ব্যবহার করে কাটা স্থানগুলো বন্ধ করে দেওয়া হয়।
'পোর্ট' ব্যবহারের সুবিধা ও অসুবিধাগুলো কী কী?
এর সুবিধার পাশাপাশি কিছু সামান্য ঝুঁকিও রয়েছে। আসুন আমরা উভয় বিষয় সম্পর্কে সচেতন থাকি।
| সুবিধা | ঝুঁকি |
|---|---|
|
|
'পোর্ট'-টির দেখাশোনা কে করেন এবং কখন আমার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে হবে?
পোর্টের উপরের ত্বকের জন্য কোনো বিশেষ যত্নের প্রয়োজন নেই। তবে, আপনি যদি নিয়মিত চিকিৎসা না নেন, তাহলে রক্ত জমাট বাঁধা রোধ করতে মাসে একবার পোর্টটি ফ্লাশ করার প্রয়োজন হতে পারে। এর অর্থ হলো একটি বিশেষ দ্রবণ দিয়ে এটি পরিষ্কার করা। এই কাজটি আপনার ডাক্তার বা নার্স করে দেবেন।
সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য পরিচ্ছন্নতাই সর্বাগ্রে।
- প্রতিদিন গোসল করুন।
- সর্বদা সাবান দিয়ে কমপক্ষে ২০ সেকেন্ড ধরে ভালোভাবে হাত ধুয়ে নিন।
- আপনার চারপাশ ও বিছানা পরিষ্কার রাখুন।
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন:
আপনার যদি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি থাকে, তাহলে দেরি না করে আপনার ডাক্তারকে জানান অথবা জরুরি বিভাগে (ETU) যান ।
- যদি পোর্ট থেকে রক্ত বা অন্য কোনো তরল পদার্থ বের হতে থাকে।
- যদি জায়গাটি লাল হয়ে যায়, ফুলে ওঠে এবং স্পর্শ করলে গরম অনুভূত হয়।
- যদি আপনার জ্বর থাকে।
- যে পাশে 'পোর্ট'টি অবস্থিত, সেই পাশের বাহুটি যদি ফুলে যায়।
- আপনার যদি শ্বাস নিতে কষ্ট হয় অথবা বুকে ব্যথা হয়।
- যদি আপনার মাথা ঘোরে বা আপনি জ্ঞান হারান।
দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসাধীন ব্যক্তির জন্য 'পোর্ট' একটি দারুণ সুবিধা। এটি জীবনকে অনেক সহজ করে তোলে। তাই এ নিয়ে ভয় পাবেন না। আপনার ডাক্তার আপনাকে এ বিষয়ে সবকিছু বুঝিয়ে দেবেন।
মূল বার্তা
- 'ইমপ্ল্যান্টেড পোর্ট' হলো ত্বকের নিচে স্থাপন করা একটি ছোট ডিভাইস, যা এমন রোগীদের চিকিৎসা সহজ করে তোলে যাদের দীর্ঘ সময় ধরে শিরায় ঔষধ (যেমন কেমোথেরাপি), স্যালাইন ইনফিউশন বা রক্ত সংগ্রহের প্রয়োজন হয়।
- এর ফলে ঘন ঘন সূঁচ ফোটানো এবং ক্যানুলার কারণে সৃষ্ট ব্যথা ও অস্বস্তি দূর হয়।
- এটি একটি ছোট অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে স্থাপন করা হয় এবং প্রয়োজন ফুরিয়ে গেলে অপসারণ করা যায়।
- সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা হলো সংক্রমণ, তাই পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতার ব্যাপারে অত্যন্ত সতর্ক থাকা অপরিহার্য।
- 'পোর্ট'-এর আশেপাশে লালচে ভাব, ফোলাভাব, জ্বর বা শ্বাসকষ্টের মতো উপসর্গ দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
👩🏽⚕️ অতিরিক্ত প্রশ্নাবলী (FAQs)
💬 কোমর ব্যথা / লাম্বাগো কী?
এটা শুধু সকালে ঘুম থেকে ওঠার পর হওয়া সামান্য অস্বস্তি নয়! 'কোমরের ব্যথা' হলো আপনার কোমরের হাড়ের উপরে, পাছার উপরের অংশে (লাম্বার অঞ্চল) মেরুদণ্ড, পেশী বা স্নায়ুতে হওয়া এক অসহ্য প্রদাহ বা টান, অথবা এমন এক পঙ্গুকারী ব্যথা যা বিছানা থেকে ওঠা বা বসা অসম্ভব করে তোলে। যদিও এটি বিশ্বের মানুষের দ্বারা অনুভূত সবচেয়ে সাধারণ ব্যথাগুলির মধ্যে একটি, কখনও কখনও এটি একটি সতর্কবার্তা যে আপনার উভয় পা চিরতরে পক্ষাঘাতগ্রস্ত হতে চলেছে!
💬 কোমর ব্যথার প্রধান কারণগুলো কী, যার কারণে প্রায়ই বিছানা থেকে উঠতে কষ্ট হয়?
এর প্রধান কারণ (৯০%) হলো 'ভুল দেহভঙ্গি এবং পেশিতে টান' - এটি ঘটে যখন ভারী জিনিস ভুলভাবে তোলা হয় (পা বাঁকানোর পরিবর্তে পিঠ বাঁকানোর ফলে)। এছাড়াও, ২) মেরুদণ্ডের দুটি কশেরুকার মাঝের একটি অংশ বেরিয়ে এসে স্নায়ুকে চাপ দেয় (হার্নিয়েটেড ডিস্ক / স্লিপ ডিস্ক)। ৩) সায়াটিকা - ব্যথা পিঠ থেকে পা পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়ে। ৪) কিডনির পাথরও (কিডনি স্টোন/পাইলোনেফ্রাইটিস) এই ব্যথার কারণ হতে পারে।
💬 এমন কোন 'বিপদ সংকেত'গুলো আছে যা কোনো গুরুতর বা জরুরি পরিস্থিতি নির্দেশ করে এবং যা দেখে বাড়িতে মলম বা ম্যাসাজ না করে অবিলম্বে হাসপাতালে যাওয়া উচিত?
যদি এটি একটি সাধারণ সমস্যা হয়, তবে বরফ/গরম জল এবং বিশ্রামে এটি ২ সপ্তাহের মধ্যে সেরে যাবে। কিন্তু সবচেয়ে বড় বিপদ! ১) যদি আপনার পিঠে ব্যথা হয় এবং হঠাৎ করে আপনার মূত্রাশয় বা মলের উপর নিয়ন্ত্রণ হারিয়ে ফেলেন (মলত্যাগ/মূত্রাশয়ের নিয়ন্ত্রণ হারানো) অথবা যদি আপনার পিঠের নিচের অংশ অসাড় হয়ে যায় (স্যাডল অ্যানাস্থেসিয়া), তাহলে আপনার মেরুদণ্ড অবশ্যই পচে যাবে (কডা ইকুইনা সিন্ড্রোম / মারাত্মক)! ২) যদি আপনার উভয় পায়ে অসাড়তা অনুভব করেন, ৩) যদি ব্যথার সাথে আপনার উচ্চ জ্বর থাকে, আপনি কয়েক ঘণ্টার মধ্যে পক্ষাঘাতগ্রস্ত হয়ে যেতে পারেন, আপনার অবিলম্বে হাসপাতালে যাওয়া প্রয়োজন!
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න