আসুন ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত ইনসুলিন অ্যাসপার্ট মিশ্রণ (ইনসুলিন অ্যাসপার্ট; ইনসুলিন অ্যাসপার্ট প্রোটামিন) সম্পর্কে জেনে নিই।

যেহেতু আপনার ডায়াবেটিস মেলিটাস আছে, আপনার ডাক্তার আপনাকে ইনসুলিন ব্যবহার করতে বলে থাকতে পারেন। আপনাকে হয়তো ইনসুলিন অ্যাসপার্ট এবং ইনসুলিন অ্যাসপার্ট প্রোটামিন নামক দুই ধরনের ইনসুলিনের মিশ্রণ ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়েছে। যদিও নামটি শুনতে কিছুটা ভীতিকর মনে হতে পারে, কিন্তু একবার সহজভাবে বুঝে গেলে এর ব্যবহার খুবই সহজ। তাই চলুন আজ এই বিষয়েই কথা বলা যাক।

সহজ কথায়, এটি এক ধরনের ইনসুলিন যা ডায়াবেটিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এর বিশেষত্ব হলো, এটি একটি স্বল্প-কার্যকরী ইনসুলিন এবং একটি মধ্যম-কার্যকরী ইনসুলিনের সংমিশ্রণ। এটি আপনার শরীরে ইনসুলিনের মাত্রা বাড়িয়ে দেয় এবং আপনার রক্তে শর্করার (গ্লুকোজ) মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে। এই ওষুধ সেবনের সময় আপনার খাদ্যাভ্যাস এবং ব্যায়ামের দিকেও নজর রাখা জরুরি।

ওষুধ শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারকে যে বিষয়গুলো জানাতে হবে

এই ইনসুলিন ব্যবহার শুরু করার আগে, আপনার ডাক্তারকে এই বিষয়গুলো অবশ্যই জানানো উচিত, কারণ এই অবস্থাগুলোর কারণে আপনার ইনসুলিনের ডোজ পরিবর্তিত হতে পারে।

• আপনার যদি ঘন ঘন রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যায় ।
• যদি আপনার চোখের রোগ বা দৃষ্টিশক্তির সমস্যা থাকে।
• যদি আপনার কিডনি রোগ থাকে।
• যদি আপনার লিভারের রোগ থাকে।
• যদি আপনার ইনসুলিন বা অন্য কোনো ওষুধ, খাবার বা প্রিজারভেটিভের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকে।
• আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভধারণের চেষ্টা করছেন ।
• আপনি যদি একজন স্তন্যদায়ী মা হন।

এই ইনসুলিনটি সঠিকভাবে কীভাবে ব্যবহার করবেন?

এই ওষুধটি ত্বকের নিচে ইনজেকশন হিসেবে দিতে হবে। আপনার ডাক্তার যেভাবে বলবেন, ঠিক সেই সঠিক মাত্রাই ব্যবহার করবেন। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যে বিষয়টি মনে রাখতে হবে তা হলো, খাওয়া শুরু করার ১৫ মিনিটের মধ্যেই এই ইনসুলিন ইনজেকশন দিতে হবে।

আপনার ডাক্তার আপনাকে পরিষ্কারভাবে বুঝিয়ে দেবেন এটি কীভাবে ব্যবহার করতে হবে এবং অসুস্থ বোধ করলে বা ব্যায়াম করার সময় এর মাত্রা কীভাবে সমন্বয় করতে হবে। নির্ধারিত মাত্রার চেয়ে বেশি বা কম কখনোই ব্যবহার করবেন না ।

ইনজেকশন দেওয়ার আগে এই বিষয়গুলো পরীক্ষা করে নিন।

• ইনসুলিনের চেহারা: ইনজেকশন দেওয়ার আগে সর্বদা ইনসুলিনের চেহারা পরীক্ষা করে নিন। এই ধরনের ইনসুলিন সাদা এবং ঘোলাটে হওয়া উচিত। ভালোভাবে মেশানোর পরেও যদি এটি সমানভাবে ঘোলাটে না হয়, তবে এটি ব্যবহার করবেন না।
• মেশানোর পদ্ধতি: এটি মেশানোর জন্য, শিশিটি আপনার দুই হাতের তালুর মাঝে রেখে ধীরে ধীরে প্রায় দশবার ঘোরান । মনে রাখবেন, ঝাঁকানো ভালো নয়।প্রতিটি ইনজেকশনের আগে সর্বদা এই ইনসুলিনটি মেশান। এই ইনসুলিনটি অন্য কোনো ইনসুলিন বা তরল পদার্থের সাথে মেশাবেন না।
• ইনসুলিন পেন ব্যবহার: আপনি যদি পেন ব্যবহার করেন, তবে ডোজ নেওয়ার আগে বাইরের সূঁচের আবরণটি খুলে ফেলতে মনে রাখবেন।
• সুই ফেলার নিয়ম: ব্যবহৃত সুই এবং সিরিঞ্জ ময়লার ঝুড়িতে ফেলবেন না। এগুলো একটি ধারালো বর্জ্য রাখার পাত্রে রাখতে হবে। যদি আপনার কাছে এমন পাত্র না থাকে, তবে আপনার ডাক্তারের কাছে একটির জন্য বলুন।

এক ডোজ নিতে ভুলে গেলে কী করবেন?

ইনসুলিনের কোনো ডোজ বাদ না দেওয়া খুবই গুরুত্বপূর্ণ। যদি কোনো ডোজ বাদ পড়ে যায়, তাহলে কী করতে হবে তা নিয়ে আগে থেকেই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং তার জন্য একটি পরিকল্পনা তৈরি করুন। যদি কোনো ডোজ বাদ পড়েই যায়, তবে সেই পরিকল্পনাটি অনুসরণ করুন। বাদ পড়া ডোজের ক্ষতিপূরণ করতে কখনোই দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না ।

আমি যদি অতিরিক্ত ওষুধ খেয়ে ফেলি তাহলে কী হবে?

যদি আপনার মনে হয় যে আপনি নির্ধারিত মাত্রার চেয়ে বেশি গ্রহণ করেছেন, তাহলে অবিলম্বে কলম্বো ন্যাশনাল হসপিটালে অবস্থিত ন্যাশনাল পয়জনস ইনফরমেশন সেন্টারে ফোন করুন, অথবা নিকটতম হাসপাতালের ইমার্জেন্সি ট্রিটমেন্ট ইউনিটে (ETU) যান।

অন্যান্য ঔষধ যা এই ইনসুলিনের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে

আপনার গ্রহণ করা অন্যান্য ওষুধের ওপর নির্ভর করে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পরিবর্তিত হতে পারে। তাই, আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করেন, ভিটামিন এবং ভেষজ পণ্য সহ, সে সবের ব্যাপারে আপনার ডাক্তারকে জানান।

ইনসুলিন ব্যবহারের সময় বিবেচ্য বিষয়সমূহ

• নিয়মিত চেকআপ: আপনার চিকিৎসার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করতে নির্ধারিত দিনে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা কতটা নিয়ন্ত্রণে আছে তা দেখার জন্য প্রতি ২-৩ মাস অন্তর HbA1c (A1C) নামক একটি পরীক্ষা করা হয়।
• আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা জানুন: বাড়িতে কীভাবে রক্তে শর্করার মাত্রা পরিমাপ করবেন তা শিখুন। রক্তে শর্করা কমে যাওয়া (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) এবং বেড়ে যাওয়ার (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন হন এবং কীভাবে তা সামাল দেবেন তা জানুন।
• আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা কমে গেলে: সবসময় আপনার সাথে কিছু চিনি (একটি ক্যান্ডি বার, একটি গ্লুকোজ ট্যাবলেট) রাখুন। রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যাওয়ার কারণে যদি আপনার খিঁচুনি হয় বা আপনি জ্ঞান হারান, তাহলে পরিবার ও বন্ধুদের বলুন যেন তারা আপনার মুখে কিছু না দেয়। এমনটা হলে, আপনার অবিলম্বে চিকিৎসকের সাহায্য নেওয়া উচিত।
• খাবার বাদ দেবেন না। এছাড়াও, মদ্যপানের বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
• একটি পরিচয়পত্র বা ব্রেসলেট পরুন, যাতে আপনার শারীরিক অবস্থা এবং ওষুধের বিবরণ উল্লেখ থাকে।

ঔষধটির সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

অন্যান্য ওষুধের মতো, এটির কারণেও কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। নিচের লক্ষণগুলোর মধ্যে কয়েকটি খুব গুরুতর হতে পারে।

ইনসুলিন কীভাবে সংরক্ষণ করবেন?

এটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ইনসুলিন সঠিক তাপমাত্রায় না রাখলে এর কার্যকারিতা নষ্ট হয়ে যেতে পারে।

না খোলা ওষুধ

• শিশি:ফ্রিজে ২ থেকে ৮ ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রার মধ্যে সংরক্ষণ করুন। বিকল্পভাবে, আপনি এটি ঘরের স্বাভাবিক তাপমাত্রায় (৩০ ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে) সংরক্ষণ করতে পারেন। তবে, যদি আপনি এটি ঘরের স্বাভাবিক তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করেন, তবে ২৮ দিন পর তা বের করে ফেলতে হবে। এটি কখনোই ফ্রিজারে রাখবেন না ।
• ফ্লেক্সপেন (কলম): রেফ্রিজারেটরে ২ থেকে ৮ ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রার মধ্যে সংরক্ষণ করুন। যদি ঘরের স্বাভাবিক তাপমাত্রায় (৩০ ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে) রাখা হয়, তবে ১৪ দিন পর ফেলে দিন।

ব্যবহৃত ঔষধ

• শিশি: রেফ্রিজারেটরে অথবা ঘরের স্বাভাবিক তাপমাত্রায় (৩০ ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে) সংরক্ষণ করা যেতে পারে। ২৮ দিন ব্যবহারের পর অবশিষ্ট উপাদান ফেলে দিন।
• ফ্লেক্সপেন (পেন): ঘরের স্বাভাবিক তাপমাত্রায় (৩০ ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে) সংরক্ষণ করুন । ব্যবহৃত পেনটি ফ্রিজে রাখবেন না। ১৪ দিন ব্যবহারের পর এতে থাকা অবশিষ্ট ইনসুলিন ফেলে দিন।