মাঝে মাঝে আমাদের জীবন ভীষণ কঠিন হয়ে ওঠে, তাই না? বিশেষ করে মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যার ক্ষেত্রে, অনেকে হয়তো বুঝতেই পারেন না যে তাদের সাহায্যের প্রয়োজন। এমন সময়ে, নিজের সুরক্ষার জন্য কাউকে তার ইচ্ছার বিরুদ্ধেও চিকিৎসায় যেতে বাধ্য করা হতে পারে। আজ আমরা ‘অনিচ্ছাকৃত ভর্তি’ নামক একটি সংবেদনশীল কিন্তু অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয় নিয়ে আলোচনা করব।
এই 'অনিচ্ছাকৃত আটক' বলতে কী বোঝায়?
সহজ কথায়, ‘অনিচ্ছাকৃত ভর্তি’ মানে হলো, কোনো গুরুতর মানসিক রোগের চিকিৎসার জন্য আপনাকে আপনার ইচ্ছার বিরুদ্ধে আইনত একটি ‘সাইকিয়াট্রিক ইউনিট’, অর্থাৎ একটি মানসিক স্বাস্থ্য ইউনিটে ভর্তি করা। এটা শুনে আপনি ভয় ও রাগ অনুভব করতে পারেন। আপনি ভাবতে পারেন, ‘আমার সম্মতি ছাড়া তারা এটা কীভাবে করতে পারে?’ এটা স্বাভাবিক।
কিন্তু এখানে বোঝার গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, এর উদ্দেশ্য আপনাকে হয়রানি করা বা প্রান্তিকীকরণ করা নয়। আপনার চিকিৎসাকারী মেডিকেল টিম এবং সংশ্লিষ্ট আদালত (কিছু দেশে একে ‘প্রোবেট কোর্ট’ও বলা হয়) আপনার সাথে আলোচনা করে সিদ্ধান্ত নেবে যে আপনার কতদিন এবং কী ধরনের চিকিৎসা প্রয়োজন। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আদালতের অনুমোদন ছাড়া কেউ আপনাকে মানসিক রোগের ওষুধ গ্রহণে বাধ্য করতে পারে না।
সাধারণত, কাউকে জোর করে চিকিৎসায় পাঠানোর সিদ্ধান্ত তখনই নেওয়া হয়, যখন তার এমন কোনো মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা থাকে যা তাকে নিজের ক্ষতি করার (আত্মহত্যার প্রবণতা) বা অন্যের ক্ষতি করার (হত্যার প্রবণতা) ঝুঁকিতে ফেলে। কখনও কখনও, এই সিদ্ধান্ত নিতে হতে পারে যদি অবস্থা এতটাই গুরুতর হয়ে ওঠে যে, ব্যক্তিটি খাওয়া বা পোশাক পরার মতো মৌলিক চাহিদাগুলোও পূরণ করতে অক্ষম হয়ে পড়ে।
যদি কেউ আপনার হয়ে এই ধরনের কোনো অনুরোধ করে, তবে এটিকে ব্যক্তিগত আক্রমণ হিসেবে নেবেন না। কেউ আপনাকে আটকে রাখতে বা আপনার ক্ষতি করতে চাইছে না। এর একমাত্র উদ্দেশ্য হলো আপনাকে রক্ষা করা এবং এমন সব পরিস্থিতি প্রতিরোধ করা, যা চিকিৎসা না পেলে আপনার জীবন বিপন্ন করতে পারে।
এটি আসলে কোন ধরনের মানসিক অবস্থার চিকিৎসায় সাহায্য করে?
এখন আপনি হয়তো ভাবছেন, ‘কী ধরনের সমস্যার জন্য এমন জোরপূর্বক চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে?’ আসলে, এমন বেশ কিছু মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা আছে যেগুলোর ক্ষেত্রে ‘অনিচ্ছাকৃত আটক’ নামক এই প্রক্রিয়াটি সাহায্য করতে পারে। কিন্তু মনে রাখবেন, এই অসুস্থতায় আক্রান্ত প্রত্যেক ব্যক্তিকে এভাবে পাঠানো হয় না। শুধুমাত্র তখনই এটি বিবেচনা করা হয়, যখন আপনার নিজের বা অন্যদের জন্য কোনো বিপদের আশঙ্কা থাকে ।
এরকম কয়েকটি পরিস্থিতি নিচে দেওয়া হলো:
- সিজোফ্রেনিয়ার মতো মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা বাস্তবতার সাথে সংযোগ বিচ্ছিন্ন করে দিতে পারে।
- গুরুতর বিষণ্ণতা এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডারের মতো মেজাজজনিত ব্যাধি । এগুলোর কারণে মেজাজের চরম পরিবর্তন হতে পারে, যা কখনও কখনও আত্ম-ক্ষতির পর্যায়েও পৌঁছে যায়।
- ঔষধ -প্ররোচিত মনোব্যাধি । কিছু ঔষধ অস্থায়ী বা স্থায়ী মানসিক বিভ্রান্তি ঘটাতে পারে।
- আত্মহত্যার চিন্তা । যদি কেউ ক্রমাগত নিজের জীবন শেষ করার কথা ভাবতে থাকে, তবে এটি একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক পরিস্থিতি।
- ডিমেনশিয়া ও সংশ্লিষ্ট মানসিক উপসর্গ । বয়স বাড়ার সাথে সাথে ডিমেনশিয়া দেখা দেয় এবং এর সাথে কিছু মানসিক সমস্যাও পরিলক্ষিত হতে পারে।
সুতরাং, এই ধরনের পরিস্থিতিতে এই পদ্ধতিটি সবার জন্য ব্যবহৃত হয় না। তবে, যদি পরিস্থিতির কারণে আপনার বা অন্যদের জীবনের প্রতি তাৎক্ষণিক বিপদ থাকে, তাহলে এই ধরনের পদক্ষেপ নেওয়া উচিত।
এই ধরনের কাউকে সুপারিশ করার মানদণ্ডগুলো কী কী?
আচ্ছা, এবার দেখা যাক, কারও ইচ্ছার বিরুদ্ধে তাকে চিকিৎসার জন্য পাঠাতে হলে কী কী শর্ত পূরণ করতে হবে। এটা এমন কিছু নয় যা শুধু কারও বলার কারণেই করা যায়। এটি একটি দেওয়ানি আইনি প্রক্রিয়া । শ্রীলঙ্কায় এ সংক্রান্ত আইন রয়েছে। (মূল প্রবন্ধে আমেরিকান আইনের কথা উল্লেখ করা হলেও, মূল ধারণাটি সব জায়গায় একই)।
সাধারণত যে প্রধান মানদণ্ডগুলো বিবেচনা করা হয়, সেগুলো হলো:
- আপনার অবশ্যই গুরুতর লক্ষণযুক্ত একটি মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা থাকতে হবে। এই লক্ষণগুলো আপনার বোধশক্তি, মেজাজ , বিচারবুদ্ধি এবং আচরণকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করবে। উদাহরণস্বরূপ, আপনি হয়তো সত্য ও মিথ্যার মধ্যে পার্থক্য করতে পারবেন না, অথবা কোনো কারণ ছাড়াই প্রচণ্ড রেগে যেতে পারেন।
- এই লক্ষণগুলো অবশ্যই আপনার নিজের বা অন্যদের স্বাস্থ্য বা নিরাপত্তার জন্য তাৎক্ষণিক হুমকি সৃষ্টি করবে। উদাহরণস্বরূপ, আপনি হয়তো বারবার বলতে পারেন যে আপনি বাঁচতে চান না, অথবা আপনার মনে হতে পারে যে আপনি অন্যদের আক্রমণ করতে যাচ্ছেন।
- আপনার উপসর্গগুলো এমন হতে হবে যে, আপনি নিজের মৌলিক ব্যক্তিগত চাহিদাগুলো, যেমন—খাওয়া, পোশাক পরা এবং নিজে নিজে একটি নিরাপদ স্থানে থাকা, পূরণ করতে অক্ষম ।
- এই মানসিক অবস্থার জন্য হাসপাতালে থেকে চিকিৎসা নিলে আপনি উপকৃত হবেন ।
আরেকটি বিষয় হলো, আমরা যথাসম্ভব কম বিধিনিষেধের মাধ্যমে চিকিৎসা দেওয়ার চেষ্টা করি। অর্থাৎ, আপনি যদি বাড়ি থেকে এসে চিকিৎসা নিতে পারেন (বহিঃরোগী পরিষেবা), তাহলে হাসপাতালে (অন্তঃরোগী পরিষেবা) না থেকে আমরা সেভাবেই চিকিৎসা দেওয়ার চেষ্টা করি।
এই 'অনিচ্ছাকৃত আটক' প্রক্রিয়াটি কীভাবে সম্পন্ন হয়?
আচ্ছা, তাহলে চলুন দেখে নেওয়া যাক ‘(অনিচ্ছাকৃত আটক)’ নামক এই প্রক্রিয়াটি সাধারণত কীভাবে কাজ করে। এটি ব্যক্তিভেদে কিছুটা ভিন্ন হতে পারে, এবং প্রতিটি অঞ্চলের আইন ও প্রবিধানের উপর নির্ভর করেও এর ভিন্নতা দেখা যায়। তবে সাধারণভাবে, এখানে কিছু ধাপ দেওয়া হলো:
১. একজন উদ্বিগ্ন ব্যক্তি সাহায্য চান: আপনার জন্য চিন্তিত এমন কেউ (তিনি পরিবারের সদস্য, বন্ধু, ডাক্তার, সমাজকর্মী বা পুলিশ কর্মকর্তা হতে পারেন) এমন কারো সাথে যোগাযোগ করেন যিনি আপনাকে এই দেওয়ানি অঙ্গীকার প্রক্রিয়াটি শুরু করতে সাহায্য করতে পারেন।
২. ডাক্তারি পরীক্ষার জন্য প্রেরণ: কখনও কখনও পুলিশ হস্তক্ষেপ করে আপনাকে একটি “ জরুরি বিভাগে”, অর্থাৎ জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে, নিয়ে যেতে পারে এবং একজন “স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর” কাছে দেখাতে পারে।
৩. চিকিৎসাগত মূল্যায়ন: আপনি ‘অনিচ্ছাকৃত আটকাদেশ’-এর জন্য প্রকৃতই যোগ্য কিনা, তা দেখার জন্য ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করবেন।
৪. মানসিক স্বাস্থ্য ইউনিটে ভর্তি: যদি ডাক্তার নির্ধারণ করেন যে আপনি শর্তগুলো পূরণ করছেন, তাহলে আপনাকে চিকিৎসার জন্য একটি আবাসিক মনোরোগ কেন্দ্রে ভর্তি করা হবে।
৫. আদালতের আদেশ: এরপর, আপনাকে আরও দীর্ঘ সময়ের জন্য আটক রাখা প্রয়োজন কিনা, তা নির্ধারণ করার জন্য একটি আদালত শুনানি অনুষ্ঠিত হয়। এই সময়কাল দেশ ও প্রদেশভেদে ভিন্ন ভিন্ন হয়ে থাকে।
কখনও কখনও, তৃতীয় এবং চতুর্থ ধাপের মাঝে, ডাক্তার চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে, আপনাকে প্রায় ৭২ ঘন্টা পর্যবেক্ষণে রাখা হতে পারে। এই জরুরি পর্যবেক্ষণে আপনার উপসর্গগুলো স্থিতিশীল হতে পারে। যদি আপনি সক্ষম হন, তবে ঐ ৭২ ঘন্টা পর আপনার ইচ্ছানুযায়ী চিকিৎসার জন্য স্বেচ্ছায় ভর্তি হওয়ার সুযোগ আপনাকে দেওয়া হতে পারে।
সম্পূর্ণ প্রক্রিয়া এবং এতে প্রয়োজনীয় সময় ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয় এবং স্থানীয় দেওয়ানি আইনের ওপর নির্ভর করেও এর তারতম্য হতে পারে।
এই জবরদস্তিমূলক আচরণের পরিণতি কী?
এই ধরনের অনিচ্ছাকৃত চিকিৎসার ভালো ও মন্দ উভয় দিকই আছে। একদিকে, এটি আপনার জীবন বাঁচাতে পারে , আপনাকে দ্বিতীয় সুযোগ দিতে পারে। এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়।
তবে, অন্যদিকে, আপনার ইচ্ছার বিরুদ্ধে চিকিৎসায় বাধ্য করা হলে তা আপনার মধ্যে তীব্র মানসিক আঘাত, ভয় এবং অসহায়ত্বের অনুভূতি সৃষ্টি করতে পারে। কখনও কখনও, এর ফলে পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (পিটিএসডি) নামক একটি অবস্থাও দেখা দিতে পারে।
"অনিচ্ছাকৃত আটক" এর শিকার হলে নিম্নলিখিত বিষয়গুলো ঘটতে পারে:
- আপনারদৈনন্দিন জীবনযাত্রার অভ্যাস ব্যাহত হতে পারে।
- আপনি বিশ্বাসঘাতকতার শিকার হয়েছেন বলে মনে করতে পারেন, বিশেষ করে যদি আপনার আপনজনেরা এতে জড়িত থাকে।
- অর্থনৈতিক চাপ থাকতে পারে।
- হাসপাতালে থাকাকালীন আপনি আপনার কিছু ব্যক্তিগত স্বাধীনতা হারাতে পারেন।
- আপনি স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা বা আইন প্রয়োগকারী সংস্থার ওপর আস্থা হারাতে পারেন।
কখনও কখনও, হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার আগে আপনি আপনার উপসর্গের তীব্রতা বুঝতে পারেন না। তবে, কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, প্রয়োজনীয় চিকিৎসা গ্রহণ করে সুস্থ হয়ে ওঠার পর অনেকেই উপলব্ধি করেন যে এই ‘অনিচ্ছাকৃত ভর্তি’ কতটা গুরুত্বপূর্ণ ছিল।
এমন অনেকেই আছেন যারা প্রথমে রাগ ও দুঃখ অনুভব করে বলেন, "আমাকে এখানে আসতে বাধ্য করা হয়েছিল," কিন্তু পরে তারা ভাবেন, "ওহ, তারা তখন যা করেছিল, তার কারণেই আমি আজ এখানে আছি।"
এই চিকিৎসায় কতদিন সময় লাগবে?
আপনার কতদিন চিকিৎসার প্রয়োজন হবে তা আপনার প্রয়োজনের উপর নির্ভর করবে। যেহেতু এটি একটি আইনি প্রক্রিয়া, তাই পরিস্থিতি কেমন এগোচ্ছে তা দেখার জন্য আদালত শুনানি চালিয়ে যাবে। উদাহরণস্বরূপ, প্রতি ৭ দিন, ১৪ দিন, এক মাস বা দুই মাস পর পর আদালতের শুনানি হতে পারে। যদি আপনি তখনও দেওয়ানি আটকাদেশের শর্ত পূরণ করেন (অর্থাৎ, আপনার নিজের বা অন্যের ক্ষতি করার ঝুঁকি থেকে যায়), তাহলে আপনাকে আরও চিকিৎসার জন্য হাসপাতালে থাকতে হতে পারে।
গবেষণায় দেখা গেছে যে , হাসপাতাল থেকে ছাড়া পাওয়ার পর প্রথম কয়েক মাসে আত্মহত্যার ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে । তাই, একটি ভালো সহায়তা ব্যবস্থা গড়ে তোলা এবং স্থানীয় সংস্থাগুলোর সাথে যোগাযোগ রাখা অত্যন্ত জরুরি, যাতে অসুস্থ বোধ করলে আপনি সাহায্য চাইতে পারেন। শ্রীলঙ্কায় এমন পরিস্থিতিতে সাহায্য করার জন্য টেলিফোন নম্বর এবং সংস্থাও রয়েছে (যেমন সুমিত্রায়ো ১৩৩৩, সিসিলাইন ১৯২৬)। প্রয়োজনে তাদের সাথে যোগাযোগ করুন।
যখন কেউ আপনাকে আপনার ইচ্ছার বিরুদ্ধে কিছু করতে বাধ্য করে, তখন আপনার মধ্যে স্বাভাবিকভাবেই অনেক ধরনের অনুভূতি কাজ করে। এই ধরনের পরিস্থিতির মধ্যে দিয়ে যাওয়ার সময় আপনার মনে হতে পারে যে আপনার সাথে একটি শিশুর মতো আচরণ করা হচ্ছে, বা আপনার কথা কেউ শুনছে না—এটা খুবই স্বাভাবিক।
যদিও এই বিষয়টি আপনার জন্য হতাশাজনক এবং বিভ্রান্তিকর হতে পারে, মনে রাখবেন যে এই প্রক্রিয়ার প্রতিটি পদক্ষেপ আপনাকে এবং অন্যদের নিরাপদ ও সুস্থ রাখার জন্যই পরিকল্পিত। আপনিই সেই ব্যক্তি যিনি খুব কঠিন হলেও নিজেকে বাঁচতে দেখতে চান এবং সাহায্য চাওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছেন। এই প্রক্রিয়ার মাঝখানে থাকাকালীন এটি উপলব্ধি করা কঠিন হতে পারে, কিন্তু জেনে রাখুন যে আপনার চারপাশে এমন মানুষেরা আছেন যারা আপনাকে সাহায্য করতে চান, আঘাত করতে নয়।
এটি কীভাবে কাজ করবে বা আপনার কী প্রত্যাশা করা উচিত, সে সম্পর্কে আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার পরিচর্যাকারী, সমাজকর্মী বা আপনার চিকিৎসা দলের যে কোনো সদস্যকে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না।
পরিশেষে, মনে রাখার মতো কয়েকটি বিষয় (মূল বার্তা)
“অনিচ্ছাকৃত আটক” (Involuntary Commitment) বিষয়টি কিছুটা জটিল এবং বোঝা কঠিন। কিন্তু এ বিষয়ে সচেতন থাকা খুবই জরুরি।
- এটি কোনো শাস্তি নয়: কাউকে চিকিৎসায় বাধ্য করা কোনো শাস্তি বা তাকে বন্দী করে রাখার উপায় নয়। এটি তাদের নিজেদের এবং অন্যদের নিরাপত্তার জন্য একটি শেষ উপায়।
- একটি আইনসম্মত প্রক্রিয়া: এটি এমন কিছু নয় যা হেলাফেলা করে করা হয়, বরং এটি আইন অনুযায়ী, চিকিৎসক ও আদালতের মধ্যস্থতায় সম্পন্ন হয়।
- নিজেকে অনুভূতি প্রকাশ করতে দিন, কিন্তু সাহায্য নিন: এই ধরনের অভিজ্ঞতার মধ্য দিয়ে যাওয়া কারও পক্ষে রাগ, দুঃখ, ভয় এবং অসহায়ত্ব অনুভব করা স্বাভাবিক। কিন্তু এই অনুভূতিগুলো নিয়ে একা থাকবেন না। ডাক্তার, নার্স এবং কাউন্সেলররা আপনাকে সাহায্য করার জন্য আছেন।
- চিকিৎসার পরেও সহায়তা জরুরি: হাসপাতাল থেকে ছাড়া পাওয়ার পরেও নিজের মানসিক স্বাস্থ্যের যত্ন নেওয়া চালিয়ে যাওয়া, প্রয়োজনে কাউন্সেলিং নেওয়া এবং পরিবার ও বন্ধুদের কাছ থেকে সহায়তা চাওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- আপনি একা নন: আপনি বা আপনার পরিচিত কেউ যদি এই পরিস্থিতির মধ্য দিয়ে যান, তবে মনে রাখবেন যে আপনি একা নন। সাহায্যের জন্য যোগাযোগ করার জায়গা রয়েছে।
আমরা আশা করি, এই তথ্যটি আপনাকে এই জটিল বিষয়টি বুঝতে কিছুটা সাহায্য করেছে। আমরা যেমন আশা করি যে কাউকে যেন কখনও এমন পরিস্থিতির সম্মুখীন হতে না হয়, তেমনই এও আশা করি যে যদি কখনও হন, তবে তাঁরা তা কাটিয়ে ওঠার শক্তি খুঁজে পাবেন।
👩🏽⚕️ অতিরিক্ত প্রশ্নাবলী (FAQs)
💬 অনিচ্ছাকৃত আটক কাকে বলে?
এর দ্বারা আইনত বা চিকিৎসকের ক্ষমতাবলে কোনো রোগীকে তার ইচ্ছার বিরুদ্ধে চিকিৎসার জন্য হাসপাতালে ভর্তি করার প্রথাকে বোঝায়, যদি তার মানসিক অবস্থা এতটাই গুরুতর হয় যে সে নিজের বা সমাজের অন্য কারো জীবনের জন্য হুমকি হয়ে দাঁড়ায়।
💬 কোন পরিস্থিতিতে এই ধরনের সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়?
এটি করা হয় যদি রোগী আত্মহত্যার চেষ্টা করে, যদি অবস্থা এতটাই গুরুতর হয় যে রোগী নিজে থেকে খেতে ও পান করতে (স্বাভাবিক চেতনা) অক্ষম হয়, এবং যদি সে অন্য কাউকে আক্রমণ করার চেষ্টা করে।
💬 রোগীকে আর কতদিন এভাবে জোরপূর্বক চিকিৎসা দেওয়া হবে?
এই নিয়মকানুন দেশভেদে ভিন্ন হয়ে থাকে, কিন্তু বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কয়েকদিন চিকিৎসার পর একটি মেডিকেল টিম রোগীকে পুনরায় পরীক্ষা করে চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া হবে কি না, সে বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেয়।
`মানসিক স্বাস্থ্য, অনিচ্ছাকৃত চিকিৎসা, মানসিক হাসপাতাল, আত্মহত্যা, মানসিক অসুস্থতা, আইনি প্রক্রিয়া, অনিচ্ছাকৃত আটক, মনোরোগ বিভাগ, আদালতের আদেশ
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න