ডাক্তার যখন আপনাকে এই ধরনের অস্ত্রোপচারের কথা বলেছিলেন, তখন আপনি বা আপনার পরিচিত ও প্রিয়জন নিশ্চয়ই কিছুটা ভয় পেয়েছিলেন এবং মনে একটা বড় বোঝা অনুভব করেছিলেন, তাই না? "ল্যাপারোস্কোপিক অ্যাবডোমাইনোপেরিনিয়াল রিসেকশন"-এর মতো একটি বড় নাম শুনলে উদ্বিগ্ন হওয়া স্বাভাবিক। কিন্তু ভয় পাবেন না। আজ আমরা খুব সহজভাবে আলোচনা করব যে এটি কী ধরনের অস্ত্রোপচার, কেন এটি করা হয় এবং অস্ত্রোপচারের পরে কী হয়।
সহজ কথায়, এই সার্জারিটা কী?
এটি একজন শল্যচিকিৎসক দ্বারা সম্পাদিত একটি অস্ত্রোপচার। এতে আপনার মলদ্বার, মলাশয় এবং বৃহদন্ত্রের নিম্নাংশ (সিগময়েড কোলন) অপসারণ করা হয়। এই অস্ত্রোপচারটি একটি বড় ছেদের পরিবর্তে আপনার পেটে কয়েকটি ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে করা হয়। এই পদ্ধতিকে ল্যাপারোস্কোপি বা ‘কীহোল সার্জারি’ বলা হয়।
ক্যান্সার যদি মলদ্বারের গভীরে বা পায়ুপথের কাছাকাছি থাকে, তবে সাধারণত এই অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয়। মলত্যাগ নিয়ন্ত্রণকারী স্ফিংটার পেশীগুলোর খুব কাছে ক্যান্সার থাকলে এই অস্ত্রোপচার বিশেষভাবে প্রয়োজনীয়, কারণ ঐ পেশীগুলোসহ ক্যান্সার কোষগুলোকে সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করার জন্য এই অস্ত্রোপচার আবশ্যক।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো শরীর থেকে ক্যান্সারকে সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করা। এই অস্ত্রোপচারটি ঠিক তাই করে।
এই অস্ত্রোপচারে, শরীর থেকে বর্জ্য (মল) বের হওয়ার জন্য একটি নতুন পথ তৈরি করা হয়। একে স্টোমা বলা হয়। এই স্টোমাটি আপনার পেটের ত্বকের উপর অবস্থিত। এর মাধ্যমেই বৃহদন্ত্র সংযুক্ত করা হয়। ডাক্তাররা এই পদ্ধতিটিকে ‘কলোস্টোমি’ নামেও অভিহিত করেন।
স্টোমা কী? আমার কি এটা নিয়ে ভয় পাওয়া উচিত?
মোটেই না। স্টোমা আপনার জীবন রক্ষাকারী অস্ত্রোপচারের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ। এভাবে ভাবুন, আমাদের মলদ্বারের মতোই এটি বর্জ্য পদার্থ বের হয়ে যাওয়ার একটি নতুন পথ।
কিন্তু একটি পার্থক্য আছে। আমাদের মলদ্বারের মতো স্টোমাতে মলত্যাগ নিয়ন্ত্রণকারী স্ফিঙ্কটার পেশী থাকে না। তাই, আমরা যখন চাই তখন মলত্যাগ নিয়ন্ত্রণ করতে পারি না। এই কারণে, বেরিয়ে আসা বর্জ্য সংগ্রহ করার জন্য আমাদের একটি বিশেষ ব্যাগ (থলি) পরতে হয়।
প্রথমদিকে এতে অভ্যস্ত হতে একটু অদ্ভুত লাগতে পারে। কিন্তু সময়ের সাথে সাথে এটি আপনার জীবনের একটি স্বাভাবিক অংশ হয়ে উঠবে। এ ব্যাপারে আপনাকে সাহায্য করার জন্য বিশেষ প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত নার্সিং স্টাফ রয়েছেন। তাঁরা আপনাকে সবকিছু শিখিয়ে দেবেন।
অস্ত্রোপচারটি ধাপে ধাপে কীভাবে করা হয়
এত বড় একটি অস্ত্রোপচারের কথা ভাবলে উদ্বিগ্ন হওয়া স্বাভাবিক। কিন্তু এটি কীভাবে করা হয় তা একবার বুঝে গেলে আপনার ভয় অনেকটাই কমে যাবে।
| অস্ত্রোপচারের পর্যায় | কী ঘটে |
|---|---|
| ১. অ্যানেস্থেসিয়া | প্রথমে, আপনাকে সম্পূর্ণভাবে অচেতন করা হবে। এর মানে হলো, অস্ত্রোপচার শেষ না হওয়া পর্যন্ত আপনি কিছুই অনুভব করবেন না এবং আপনি পুরোপুরি ঘুমিয়ে থাকবেন। |
| ২. ল্যাপারোস্কোপি শুরু করা | আপনি যখন ঘুমিয়ে থাকেন, তখন সার্জন আপনার নাভির কাছে প্রায় আধা ইঞ্চি একটি ছোট ছিদ্র করেন এবং এর ভেতর দিয়ে ক্যামেরার মতো দেখতে একটি ছোট যন্ত্র (ল্যাপারোস্কোপ) প্রবেশ করান। এই ক্যামেরার সাহায্যে আপনি আপনার পেটের ভেতরটা দেখতে পারেন। এরপর, অস্ত্রোপচারের জন্য প্রয়োজনীয় যন্ত্রগুলো ঢোকানোর জন্য আপনার পেটে প্রায় ৪ বা ৫টি ছোট ছিদ্র করা হয়। |
| ৩. মলত্যাগের জন্য প্রস্তুতি | কোলনের যে অংশটি অপসারণ করা হবে, সেখানে রক্ত সরবরাহকারী প্রধান রক্তনালীগুলো কেটে বন্ধ করে দেওয়া হয়। তারপর, কোলনের যে অংশটি অপসারণ করা হবে (সিগময়েড কোলন), সেটিকে চারপাশের কলা থেকে মুক্ত করে বৃহদন্ত্রের বাকি অংশ থেকে আলাদা করা হয়। একইভাবে মলদ্বারকেও চারপাশের কলা থেকে মুক্ত করা হয়। |
| ৪. মলদ্বার অপসারণ | অন্ত্রের খণ্ডগুলো মুক্ত করার পর, সার্জিক্যাল টিমের আরেকজন সদস্য আপনার দুই পায়ের মাঝের অংশে (পেরিনিয়াল অঞ্চলে) অস্ত্রোপচার করে পায়ু, মলাশয় এবং কোলনের আক্রান্ত অংশটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করবেন। |
| ৫. স্টোমা তৈরি | ক্যান্সারযুক্ত টিস্যু অপসারণ করার পর, সার্জন আগে থেকে তৈরি করা একটি ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে একটি স্টোমা তৈরি করেন। এটি সাধারণত পেটের বাম দিকে করা হয়। কোলনের অবশিষ্ট প্রান্তটি ছিদ্রের মধ্য দিয়ে বাইরে এনে ত্বকের সাথে সংযুক্ত করা হয় এবং সেলাই করে বন্ধ করে দেওয়া হয়। |
| ৬. অস্ত্রোপচারের সমাপ্তি | অবশেষে, উদর গহ্বর (পাকস্থলীর ভেতর) ভালোভাবে ধুয়ে দেওয়া হয় এবং ভেতরে জমে থাকা অবাঞ্ছিত তরল নিষ্কাশনের জন্য একটি ছোট ড্রেনেজ টিউব স্থাপন করা হয়। এটি ক্ষত দ্রুত সারতে সাহায্য করে। তারপর, পাকস্থলীর অন্যান্য কাটা স্থানগুলো সেলাই করে দেওয়া হয়। |
আরোগ্য লাভের সময় কী আশা করা যায়?
অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে কয়েকদিন, সাধারণত প্রায় এক সপ্তাহ, হাসপাতালে থাকতে হবে। এই সময়ে ডাক্তার ও নার্সিং স্টাফরা আপনার ভালোভাবে যত্ন নেবেন।
হাসপাতালে কী হয়?
অস্ত্রোপচারের পর যখন আপনার জ্ঞান ফিরবে, তখন বর্জ্য সংগ্রহের জন্য আপনার স্টোমাতে একটি থলি লাগানো থাকবে। আপনার পরিপাকতন্ত্র বা অন্ত্র পুনরায় কাজ শুরু করতে কয়েক দিন সময় লাগবে। এটি চালু হয়ে গেলে, প্রথমে আপনাকে তরল খাবার দেওয়া হবে। ধীরে ধীরে সুস্থ হয়ে ওঠার সাথে সাথে, আপনি সাধারণ কঠিন খাবার খাওয়া শুরু করতে পারবেন।
আপনার স্টোমার যত্ন নিতে শিখুন
এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ। আপনি যখন হাসপাতালে থাকবেন, তখন স্টোমা পরিচর্যায় বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত একজন নার্স (এন্টারোস্টোমাল থেরাপিস্ট বা ইটি নার্স) আপনাকে সাহায্য করবেন।
- তারা আপনাকে দেখিয়ে দেবে কীভাবে আপনার স্টোমা ব্যাগ পরিবর্তন করতে হয়।
- এটি আপনাকে শেখায় কীভাবে স্টোমার চারপাশের ত্বক পরিষ্কার ও সুস্থ রাখতে হয়।
- বাড়ি ফিরে তুমি নিজে নিজে এই কাজগুলো করার অনুশীলন করবে।
স্থায়ী কলোস্টোমি নিয়ে জীবনযাপন করা একটি বড় পরিবর্তন। এর সাথে অভ্যস্ত হতে নিজেকে কিছুটা সময় দিন। কোনো কিছু নিয়ে চিন্তা করবেন না। আপনার যেকোনো প্রশ্ন থাকলে বা সাহায্য চাইলে, আপনার ইটি নার্সই হলেন সবচেয়ে ভালো ব্যক্তি।
যেকোনো সময়ে আপনার কোনো উদ্বেগ বা প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তার বা ইটি নার্সের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না। তাঁরা আপনাকে সাহায্য করার জন্যই আছেন।
মূল বার্তা
- এই অস্ত্রোপচারটি (ল্যাপারোস্কোপিক অ্যাবডোমাইনোপেরিনিয়াল রিসেকশন) একটি বড় অস্ত্রোপচার যা রেক্টাল ক্যান্সারের ক্ষেত্রে জীবন রক্ষাকারী হতে পারে।
- যেহেতু এটি ‘কীহোল’ পদ্ধতিতে (ল্যাপারোস্কোপি) করা হয়, তাই এতে কোনো বড় কাটাছেঁড়া করা হয় না, ফলে সেরে উঠতে তুলনামূলকভাবে কম সময় লাগে।
- অস্ত্রোপচারের পর, বর্জ্য পদার্থ বের হওয়ার জন্য আপনার পেটে একটি স্থায়ী ছিদ্র (স্টোমা) এবং বর্জ্য সংগ্রহের জন্য একটি ব্যাগ (পাউচ) ব্যবহার করতে হবে।
- যদিও প্রথমদিকে স্টোমা পরিচালনা করা শেখাটা কঠিন হতে পারে, তবে বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত নার্সিং কর্মীদের সাহায্যে এটি সহজেই করা সম্ভব।
- এটি শারীরিক ও মানসিক উভয় দিক থেকেই একটি বড় পরিবর্তন। তাই আপনার ডাক্তার, নার্স এবং পরিবারের সদস্যদের সাথে খোলামেলা ও সৎ থাকুন, যারা আপনাকে সমর্থন করার জন্য পাশে আছেন। আপনি একা নন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন