ভাবুন তো, হাসপাতালের ডাক্তাররা নিশ্চিত করলেন যে একজন ব্যক্তির হৃৎস্পন্দন থেমে গেছে এবং তিনি মারা গেছেন। পরিবার শোকে মুহ্যমান। কিন্তু কিছুক্ষণ পর, অপ্রত্যাশিতভাবে, যাকে তারা মৃত ভেবেছিল, তিনি নড়াচড়া করতে ও শ্বাস নিতে শুরু করেন। এটা সিনেমার মতো, তাই না? এটি বাস্তব জীবনের একটি ঘটনা, কিন্তু অত্যন্ত বিরল একটি চিকিৎসা সংক্রান্ত ঘটনা। আজ আমরা এই আশ্চর্যজনক এবং কৌতূহলোদ্দীপক ঘটনাটি নিয়ে কথা বলব, যার নাম 'ল্যাজারাস এফেক্ট'।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
সহজ কথায়, ল্যাজারাস এফেক্ট কী?
সহজ কথায়, 'ল্যাজারাস এফেক্ট' হলো এমন একটি অবস্থা, যেখানে ডাক্তার কোনো ব্যক্তিকে মৃত ঘোষণা করার পর, কোনো রকম বাহ্যিক সাহায্য ছাড়াই তার শরীরে রক্ত সঞ্চালন (রক্ত প্রবাহ) হঠাৎ করে পুনরায় শুরু হয় এবং তিনি জীবনের লক্ষণ দেখাতে শুরু করেন। যদিও দেখে মনে হতে পারে যে তিনি মৃত্যুর পর আবার জীবন ফিরে পেয়েছেন, আসলে তেমনটা ঘটে না।
চিকিৎসাবিজ্ঞানে এর সঠিক নাম হলো 'অটোরেসাসিটেশন' । এর অর্থ হলো 'স্ব-পুনরুজ্জীবন'। অর্থাৎ, শরীর নিজেই নিজেকে পুনরুজ্জীবিত করে। সাধারণত, যখন কারও হৃৎপিণ্ড বন্ধ হয়ে যায় (কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট), আমরা তার জীবন বাঁচাতে সিপিআর (কার্ডিওপালমোনারি রেসাসিটেশন) করি, তাই না? সিপিআর বন্ধ করার পরেই ল্যাজারাস এফেক্ট ঘটে।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, যাঁরা এই ঘটনার সম্মুখীন হন, তাঁরা আসলে মারা গিয়ে আবার জীবিত হয়ে ওঠেন না। যা আসলে ঘটে তা হলো, যদিও চিকিৎসা সরঞ্জাম দেখায় যে তাঁদের অত্যাবশ্যকীয় অঙ্গপ্রত্যঙ্গগুলো কাজ করা বন্ধ করে দিয়েছে, কিন্তু প্রকৃত রক্ত সঞ্চালন পুনরায় শুরু হতে সামান্য বিলম্ব হয়। এই বিলম্বের কারণেই তাঁদেরকে জীবিত হয়ে উঠেছেন বলে মনে হয়।
'ল্যাজারাস' নামটি বাইবেলের একটি গল্প থেকে এসেছে, যেখানে যিশু 'ল্যাজারাস' নামের এক মৃত ব্যক্তিকে পুনরুজ্জীবিত করেন। কিন্তু চিকিৎসাবিজ্ঞানের পরিভাষায়, এই নামটি কিছুটা বিভ্রান্তিকর। কারণ এটি কোনো অলৌকিক ঘটনা বা পুনর্জন্ম নয়, বরং একটি ব্যাখ্যাযোগ্য (কিন্তু এখনও সম্পূর্ণরূপে বোধগম্য নয়) জৈবিক ঘটনা।
এর জন্য ব্যবহৃত অন্যান্য নামগুলো হলো:
- লাজারাস ঘটনা
- ল্যাজারাস সিন্ড্রোম
- কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন ব্যর্থ হওয়ার পর অটোরিসাসিটেশন
এটা কীভাবে ঘটে? চলুন ঘটনাগুলোর সঠিক ক্রম জেনে নেওয়া যাক।
একে ল্যাজারাস প্রভাব বলতে হলে, ঘটনাগুলোকে একটি নির্দিষ্ট ক্রমে ঘটতে হবে। চলুন দেখি সেই ধাপগুলো কী কী। একটি সারণিতে এটি আপনার জন্য বোঝা অনেক সহজ হবে।
| ধাপ | কী ঘটে |
|---|---|
| ধাপ ১ | হার্ট অ্যাটাক বা অন্য কোনো কারণে ব্যক্তির হৃদযন্ত্রের স্পন্দন বন্ধ হয়ে যাওয়া (কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট) । |
| ধাপ ২ | একজন ডাক্তার, নার্স বা অন্য কেউ অবিলম্বে সিপিআর শুরু করবেন। |
| ধাপ ৩ | কিছুক্ষণ সিপিআর করার পর, যেহেতু কোনো সাড়া পাওয়া যাচ্ছে না, তারা সিদ্ধান্ত নেয় যে সিপিআর করে আর লাভ নেই এবং তারা তা বন্ধ করে দেয়। |
| ধাপ ৪ | এই উদ্দেশ্যে, একজন ক্ষমতাপ্রাপ্ত চিকিৎসা কর্মকর্তা রোগীকে চিকিৎসাগতভাবে মৃত ঘোষণা করেন। এরপর আর কোনো চিকিৎসা প্রদান করা হয় না। |
| ধাপ ৫ | কয়েক মিনিট, কখনও কখনও কয়েক ঘণ্টা পর, কেউ মৃত ব্যক্তির শরীরে প্রাণের লক্ষণ লক্ষ্য করবে। (যেমন: শ্বাস-প্রশ্বাস, শরীরের নড়াচড়া)। এই লক্ষণগুলো অবশ্যই কয়েক সেকেন্ডের বেশি স্থায়ী হতে হবে। |
| ধাপ ৬ | একজন ডাক্তার এসে আপনাকে পরীক্ষা করবেন, রক্ত সঞ্চালন পুনরায় শুরু হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করবেন এবং তারপর অবিলম্বে আবার চিকিৎসা শুরু করবেন। |
মৃত্যু ঘোষণার পর ঠিক কতক্ষণ সময় লাগে তা বলা কঠিন। প্রাপ্ত তথ্য অনুযায়ী, সিপিআর বন্ধ করার ১০ মিনিটের মধ্যেই সাধারণত প্রাণের লক্ষণ দেখা যায়। তবে, কখনও কখনও এর চেয়ে বেশি সময়ও লাগতে পারে। আবার কখনও কখনও, শরীরে রক্ত সঞ্চালন শুরু না হওয়া পর্যন্ত বাহ্যিক কোনো লক্ষণ দেখা নাও যেতে পারে।
Medical grade state-of-the-art hearing aids
Advanced hearing aids designed for clear hearing and noise control in the ear.
Check Availability →এটা আসলে কতটা সাধারণ? এর কারণগুলো কী হতে পারে?
আপনার মনে প্রশ্ন জাগতে পারে যে এটি একটি সাধারণ ঘটনা কিনা। মোটেই না। ১৯৮২ থেকে ২০১৮ সাল পর্যন্ত চিকিৎসা সাহিত্যে এই ধরনের মাত্র ৬৫টি ঘটনা নথিভুক্ত হয়েছে। সেগুলোর মধ্যে ১৮ জন সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে উঠেছেন।
কিন্তু গবেষকরা মনে করেন, এটি যতটা বলা হয় তার চেয়েও বেশি সাধারণ। কখনও কখনও, রোগীর মৃত্যু নিশ্চিত হওয়ার পর আশেপাশে কেউ না থাকায় বিষয়টি অলক্ষিত থেকে যেতে পারে। কাদের ক্ষেত্রে এটি ঘটার সম্ভাবনা বেশি, তা জানা যায়নি। তবে নথিভুক্ত ঘটনাগুলোর ৬৮ শতাংশই ৬০ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে। এটি হাসপাতালের ভেতরে বা বাইরে ঘটতে পারে, কিন্তু শুধুমাত্র সিপিআর (CPR) দেওয়ার পরেই তা ঘটে।
তাহলে, এমনটা কেন ঘটছে?
চিকিৎসকেরা এখনও এর শতভাগ নিশ্চিত কারণ খুঁজে পাননি, তবে একটি প্রধান ও সর্বজনস্বীকৃত তত্ত্ব রয়েছে।
একে 'অতিমুদ্রাস্ফীতি' তত্ত্ব বলা হয়। বিষয়টা এভাবে ভাবুন।
১. আমরা যখন সিপিআর করি, তখন দ্রুত বুকে চাপ দিই এবং কৃত্রিম শ্বাসপ্রশ্বাস দিই, তাই না? এর মাধ্যমে দ্রুত ফুসফুসে বাতাস প্রবেশ করে।
২. যখন বাতাস দ্রুত ফুসফুসে প্রবেশ করে, তখন তা বের করে দেওয়ার জন্য যথেষ্ট সময় পাওয়া যায় না। এর ফলে ফুসফুসের ভেতরের বাতাস আটকে যায় এবং বুকের ভেতরের চাপ উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে যায়।
৩. এই বর্ধিত চাপের কারণে রক্ত হৃৎপিণ্ডে ঠিকমতো প্রবাহিত হতে পারে না, আবার সারা দেহেও পাম্প হয়ে যেতে পারে না। এটা অনেকটা জলের পাইপ শক্ত করে ধরে রাখার মতো।
৪. সিপিআর বন্ধ করার সাথে সাথেই বুকের ভেতরের এই অতিরিক্ত চাপ হঠাৎ করে অদৃশ্য হয়ে যায়।
৫. এরপর অবরুদ্ধ রক্তপ্রবাহ হৃৎপিণ্ডে পুনরায় প্রবাহিত হতে শুরু করে। রক্তের এই আকস্মিক প্রবাহ হৃৎপিণ্ডের থেমে যাওয়া বৈদ্যুতিক কার্যকলাপকে পুনরায় চালু করতে পারে এবং হৃৎপিণ্ড আবার স্পন্দিত হতে পারে।
কিন্তু মনে রাখার মতো দুঃখজনক বিষয়টি হলো যে, এভাবে রক্ত সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করা হলেও অনেকে বেশিদিন বাঁচবেন না, কারণ ততক্ষণে অক্সিজেনের অভাবে মস্তিষ্ক এবং অন্যান্য অঙ্গপ্রত্যঙ্গ ইতিমধ্যেই মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়ে যেতে পারে।
এরকম কিছু ঘটা কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?
আপনি কি কল্পনা করতে পারেন এই ঘটনাটি রোগীর পরিবারের উপর কী পরিমাণ মানসিক আঘাত সৃষ্টি করে? যে ব্যক্তিকে মৃত বলে ধরে নেওয়া হয়েছিল, তাঁর বেঁচে ওঠার ক্ষীণ আশা ছিল, আর তারপর সেই আশা হঠাৎ করে বিলীন হয়ে গেল—এই ভাবনা সহ্য করা অত্যন্ত কঠিন। তাই, চিকিৎসকেরা এমন ঘটনা ঘটার সম্ভাবনা এবং কাউকে সময়ের আগেই মৃত ঘোষণা করার ঝুঁকি কমানোর চেষ্টা করেন।
গবেষকরা চিকিৎসকদের জন্য কিছু নির্দেশিকা দিয়েছেন।
- কমপক্ষে ২০ মিনিট ধরে সিপিআর করুন: খুব তাড়াতাড়ি হাল ছেড়ে না দিয়ে, যথেষ্ট সময় ধরে চেষ্টা করুন।
- সিপিআর করার সময় ফুসফুস অতিরিক্ত ফুলিয়ে ফেলা পরিহার করা: যেমন, প্রতি মিনিটে ১২টির বেশি শ্বাস না দেওয়া।
- ডিফিব্রিলেশনের পরপরই সিপিআর বন্ধ করবেন না: কখনও কখনও, ডিফিব্রিলেশনের পর হৃৎপিণ্ড সাময়িকভাবে পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যেতে পারে। একে ‘অ্যাসিস্টোল’ বা ‘ফ্ল্যাট-লাইনিং’ বলা হয়। তাই আপনাকে কিছুক্ষণ অপেক্ষা করতে হবে।
- সিপিআর বন্ধ করার পর, মৃত্যু ঘোষণা করার আগে রোগীকে ১০ মিনিট ধরে ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করা হয়: এই সময়ে, রক্ত সঞ্চালন পুনরায় শুরু হয়েছে কিনা তা সতর্কতার সাথে পরীক্ষা করা হয়।
এ থেকে আপনি কী শিক্ষা পেলেন?
যখন আমরা ল্যাজারাস এফেক্ট, সিপিআর এবং জীবন বাঁচানোর মতো বিষয় নিয়ে কথা বলি, তখন আমরা অসহায় বোধ করতে পারি। কিন্তু আসলে এমন কিছু উপায় আছে যার মাধ্যমে আমরা আগে থেকেই এই বিষয়গুলোর নিয়ন্ত্রণ নিতে পারি। অর্থাৎ, জীবনের অন্তিম মুহূর্তের যত্ন সম্পর্কে আগে থেকেই সিদ্ধান্ত গ্রহণ করা।
ভাবুন তো, আপনি যদি গুরুতর অসুস্থ হন এবং কথা বলতে না পারেন, তাহলে আপনি কোন ধরনের চিকিৎসা চান আর কোনটা চান না, সেই সিদ্ধান্ত কে নেবে?
- আপনি কি সিপিআর করতে চান?
- আপনি কি লাইফ সাপোর্ট মেশিনের সাথে সংযুক্ত হতে চান?
এই বিষয়গুলো আমাদের আগে থেকেই ভেবে রাখা দরকার। আপনার পরিবার এবং ডাক্তারের সাথে আপনার ইচ্ছার বিষয়ে আলোচনা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আপনার হয়ে চিকিৎসা সংক্রান্ত সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য আপনি একজন স্বাস্থ্যসেবা বিষয়ক পাওয়ার অফ অ্যাটর্নি নিযুক্ত করতে পারেন।
এই বিষয়গুলো নিয়ে কথা বলা কঠিন, কিন্তু আগে থেকেই এই বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিয়ে আপনার প্রিয়জন ও ডাক্তারকে জানিয়ে রাখলে, এই কঠিন সময়ে আপনি এবং যারা সিদ্ধান্ত নেবেন তারা অনেকটাই মানসিক শান্তি পাবেন।
যদিও লাজারাস এফেক্ট অত্যন্ত বিরল, চিকিৎসা জগতে জীবন বাঁচানোর প্রচেষ্টা এবং জীবন রক্ষাকারী চিকিৎসা একটি দৈনন্দিন ঘটনা। তাই, এই নিবন্ধটি আপনাকে বিষয়টি নিয়ে আরও চিন্তা করতে এবং আপনার ইচ্ছার কথা জানাতে উৎসাহিত করবে।
মূল বার্তা
- 'ল্যাজারাস প্রভাব' একটি বাস্তব, কিন্তু খুব কমই আলোচিত, চিকিৎসা সংক্রান্ত ঘটনা।
- এটি মৃত অবস্থা থেকে পুনরুত্থান নয়, বরং সিপিআর বন্ধ করার পর রক্ত সঞ্চালন পুনরায় শুরু হওয়ার একটি বিলম্বিত প্রক্রিয়া।
- এর প্রধান কারণ হিসেবে মনে করা হয় যে, সিপিআর চলাকালীন বুকের ভেতরের চাপ বেড়ে যায় এবং তা বন্ধ করে দিলে রক্ত হৃৎপিণ্ডে ফিরে আসে।
- এইভাবে আবার প্রাণের লক্ষণ দেখা গেলেও অনেকে বেশিদিন বাঁচে না।
- কাউকে সময়ের আগেই মৃত ঘোষণা করা থেকে বিরত থাকতে চিকিৎসকেরা বিশেষ নির্দেশিকা অনুসরণ করেন।
- এই প্রবন্ধ থেকে আমরা যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ শিক্ষাটি নিতে পারি তা হলো, জীবনের শেষ পর্যায়ে কী কী চিকিৎসার প্রয়োজন হবে, তা নিয়ে আগে থেকেই আমাদের পরিবার ও চিকিৎসকের সঙ্গে আলোচনা করার গুরুত্ব।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.