যখন কোনো ডাক্তার আপনার বা আপনার কাছের কারো সাথে ম্যাক্সিলেক্টমির মতো একটি বড় অস্ত্রোপচার নিয়ে কথা বলেন, তখন প্রচণ্ড ভয় ও ধাক্কা লাগাটা স্বাভাবিক। এই ধরনের একটি শব্দ শোনার সাথে সাথেই আমাদের মনে নানা প্রশ্ন জাগে। "এটা আবার কী ধরনের ব্যাপার?", "আমাকে এটা কেন করতে হবে?", "এর পরে আমার জীবনটা কেমন হবে?" আপনার মনেও হয়তো এমন প্রশ্ন থাকতে পারে। তাই, এই বিষয়ে আপনার ভয় ও সন্দেহ কমাতে, আমরা এই অস্ত্রোপচারটি নিয়ে খুব সহজ ও বন্ধুত্বপূর্ণভাবে কথা বলার কথা ভেবেছি।
ম্যাক্সিলেক্টমি বলতে ঠিক কী বোঝায়?
সহজ কথায়, ম্যাক্সিলেক্টমি হলো আপনার উপরের চোয়ালের হাড়ের (ম্যাক্সিলা) সম্পূর্ণ বা আংশিক অস্ত্রোপচার করে অপসারণ করা। উপরের চোয়ালে উপরের দাঁতগুলো থাকে। এটি শুধু একটি সাধারণ অপসারণ নয়। প্রায়শই, এই অস্ত্রোপচারের সাথে অপসারণ করা অংশটি পুনরুদ্ধার করার জন্য, অর্থাৎ এর বাহ্যিক সৌন্দর্য উন্নত করার জন্য পুনর্গঠনমূলক অস্ত্রোপচারও করা হয়। তাই, এটি একটি অত্যন্ত জটিল এবং সুপরিকল্পিত প্রক্রিয়া যা একদল দক্ষ চিকিৎসক দ্বারা সম্পন্ন করা হয়।
এত বড় অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন কেন?
এর প্রধান কারণ হলো ক্যান্সার। বিশেষ করে যদি আপনার উপরের চোয়ালে ক্যান্সার হয় অথবা শরীরের অন্য কোনো অংশ থেকে ক্যান্সার এই অংশে ছড়িয়ে পড়ে, তাহলে ক্যান্সার কোষগুলোকে সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করার জন্য এই অস্ত্রোপচার অপরিহার্য।
কয়েকটি প্রধান পরিস্থিতি রয়েছে যেখানে ডাক্তাররা এই অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেন:
- ম্যাক্সিলার ক্যান্সার: যদি ক্যান্সার সরাসরি ম্যাক্সিলা হাড়ে বিকশিত হয়।
- ন্যাসোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্সার: যদি নাকে সৃষ্ট ক্যান্সার উপরের চোয়ালে ছড়িয়ে পড়ে।
- মুখগহ্বরের ক্যান্সার: মুখের তালুতে সৃষ্ট ক্যান্সার।
- সাইনোনাসাল টিউমার: এক ধরনের ক্যান্সার যা মুখের ভেতরের সাইনাস গহ্বরে তৈরি হয় এবং উপরের চোয়ালে ছড়িয়ে পড়ে।
এই ধরণের ক্যান্সার ছাড়াও, খুব গুরুতর ছত্রাক সংক্রমণের (ইনভেসিভ ফাঙ্গাল সাইনুসাইটিস) ক্ষেত্রেও কখনও কখনও এই অস্ত্রোপচার করা হয়। এটি একটি গুরুতর সংক্রমণ যা নির্দিষ্ট ধরণের ছত্রাক শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে সাইনাসের ভিতরে প্রবেশ করার ফলে ঘটে, যা ছড়িয়ে পড়ে এবং সাইনাসের ভেতরের টিস্যু ধ্বংস করে দেয়।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই অস্ত্রোপচারটি ক্যান্সার সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করে আপনার জীবন বাঁচানোর প্রাথমিক লক্ষ্য নিয়েই করা হয়।
এই অস্ত্রোপচারে কি শুধু উপরের চোয়াল অপসারণ করা হয়?
এটি অনেকের জন্য একটি সমস্যা। ক্যান্সারের আকার এবং এটি কতটা ছড়িয়ে পড়েছে তার উপর নির্ভর করে, উপরের চোয়ালের পাশাপাশি আশেপাশের টিস্যু বা অঙ্গ অপসারণ করার প্রয়োজন হতে পারে। এটি শুনতে ভীতিকর মনে হতে পারে, কিন্তু ক্যান্সার সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করার জন্য এটি অপরিহার্য।
আশেপাশের যে এলাকাগুলো অপসারণ করার প্রয়োজন হতে পারে, সেগুলো হলো:
- চোখ: যদি ক্যান্সার চোখে ছড়িয়ে পড়ে।
- শক্ত তালু: মুখের উপরের অংশ।
- অরবিট: অস্থিময় গহ্বর যেখানে চোখ অবস্থিত।
- অরবিটাল ফ্লোর: অস্থিময় মেঝে যা অক্ষিগোলককে যথাস্থানে ধরে রাখে ।
- চোখের নিচের ত্বকে অনুভূতি প্রদানকারী স্নায়ু: এর কারণে অস্ত্রোপচারের পর গালের অংশে ঝিনঝিন অনুভূতি হতে পারে।
- উপরের চোয়ালের সাথে সম্পর্কিত যে দাঁতগুলো অপসারণ করা হচ্ছে।
- অশ্রু নালী: যে নালীটি চোখ থেকে নাকে অশ্রু বহন করে।
এই জিনিসগুলো অপসারণ করা হবে কি না, তা আপনার ক্যান্সারের পর্যায়ের ওপর নির্ভর করে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এই সবকিছু ব্যাখ্যা করবেন।
এই অস্ত্রোপচারের প্রধান প্রকারগুলো কী কী?
টিউমারের আকার ও অবস্থানের ওপর নির্ভর করে ম্যাক্সিলেক্টমি সার্জারির ধরন ভিন্ন হয়। চলুন এর প্রধান প্রকারগুলো দেখে নেওয়া যাক।
| অস্ত্রোপচারের ধরণ | সহজভাবে ব্যাখ্যা করা হয়েছে |
|---|---|
| মিডিয়াল ম্যাক্সিলেক্টমি | এর জন্য নাকের কাছের উপরের চোয়ালের একটি অংশ এবং এর সাথে যুক্ত দাঁতগুলো অপসারণ করতে হয়। এটি প্রায়শই নাকের ভেতরের ছোট টিউমারের জন্য করা হয়ে থাকে। এটি নাকের পাশে একটি ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে অথবা নাকের ছিদ্র দিয়ে একটি পাতলা নল (এন্ডোস্কোপ) প্রবেশ করিয়ে করা যেতে পারে। এর জন্য সাধারণত বড় কোনো পুনর্গঠনমূলক অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। |
| অবকাঠামো ম্যাক্সিলেক্টমি | এই পদ্ধতিতে উপরের চোয়ালের নিচের অংশ, দাঁত এবং তালু অপসারণ করা হয়। এতে মুখের তালুতে একটি গর্ত তৈরি হয়। এই গর্তটি বন্ধ করার জন্য শরীরের অন্য অংশ থেকে টিস্যুর একটি অংশ নিয়ে প্রতিস্থাপন করা হয়। অন্যথায়, গর্তটি বন্ধ করার জন্য একটি বিশেষ কৃত্রিম অঙ্গ ব্যবহার করা হয়। |
| সুপ্রাস্ট্রাকচার ম্যাক্সিলেক্টমি | এর জন্য উপরের চোয়ালের উপরের অংশ অপসারণ করতে হয়। এর সাথে দাঁত, চোখের কোটরের মেঝে, অক্ষিকোটর, চোখ, অশ্রু নালী এবং চারপাশের স্নায়ুও অপসারণ করা হতে পারে। অপসারণ করা অংশগুলো মেরামত করার জন্য বড় ধরনের পুনর্গঠনমূলক অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। যদি চোখ অপসারণ করা হয়, তবে চেহারা ফিরিয়ে আনার জন্য একটি কৃত্রিম চোখ প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে, কিন্তু এটা মনে রাখা জরুরি যে এটি দৃষ্টিশক্তি ফিরিয়ে আনবে না । |
| সাবটোটাল (আংশিক) ম্যাক্সিলেক্টমি | এক্ষেত্রে, উপরে উল্লিখিত পদ্ধতিগুলোর কোনো একটি ব্যবহার করে উপরের চোয়ালের কেবল একটি অংশ অপসারণ করা হয়। |
| সম্পূর্ণ ম্যাক্সিলেক্টমি | এটি অস্ত্রোপচারের সবচেয়ে ব্যাপক অংশ। মুখের এক পাশের পুরো উপরের চোয়াল, তালু এবং অক্ষিকোটরের মেঝে সহ অপসারণ করা হয়। এর জন্য ব্যাপক পুনর্গঠনমূলক অস্ত্রোপচার এবং কৃত্রিম অঙ্গের প্রয়োজন হয়। |
এই অস্ত্রোপচারের সাথে আর কোনো অতিরিক্ত করণীয় আছে কি?
হ্যাঁ, কখনও কখনও শুধু ম্যাক্সিলেক্টমিই যথেষ্ট নাও হতে পারে। আপনার অবস্থার উপর নির্ভর করে, এই অস্ত্রোপচারের সাথে একই সময়ে বা এর পরে আরও কয়েকটি অস্ত্রোপচার করার প্রয়োজন হতে পারে।
- ফিডিং টিউব স্থাপন: অস্ত্রোপচারের পর কিছু সময়ের জন্য মুখ দিয়ে স্বাভাবিকভাবে খাওয়া বা পান করা কঠিন হওয়ায়, প্রয়োজনীয় পুষ্টি সরবরাহের জন্য নাকের মাধ্যমে অথবা সরাসরি পাকস্থলীতে একটি টিউব স্থাপন করা হয়।
- ড্যাক্রিওসিস্টোরিনোস্টমি: এটি একটি অস্ত্রোপচার যার মাধ্যমে অশ্রু নালী অপসারণ করে চোখ থেকে অশ্রু নিষ্কাশনের জন্য একটি নতুন পথ তৈরি করা হয়।
- নেক ডিসেকশন: যদি সন্দেহ হয় যে ক্যান্সার ঘাড়ের লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে, তবে সেগুলি অপসারণ করে পরীক্ষা করা হয়।
- ট্র্যাকিওস্টমি: যদি ডাক্তাররা মনে করেন যে অস্ত্রোপচারের পর মুখের ফোলাভাবের কারণে শ্বাস নিতে অসুবিধা হবে, তাহলে তারা আপনাকে সাময়িকভাবে শ্বাস নিতে সাহায্য করার জন্য ঘাড়ের সামনের শ্বাসনালীতে সরাসরি একটি নল প্রবেশ করাতে পারেন।
- পুনর্গঠনমূলক সার্জারি: মুখের চেহারা ও কার্যকারিতা যতটা সম্ভব পুনরুদ্ধার করার জন্য এই সার্জারিগুলো করা হয়।
এই অস্ত্রোপচারের সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?
যেকোনো বড় অস্ত্রোপচারের মতোই, এরও সুবিধা ও ঝুঁকি রয়েছে।
| প্রধান সুবিধা | সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং জটিলতা |
|---|---|
জীবন বাঁচানো। এই অস্ত্রোপচারের সবচেয়ে বড় এবং একমাত্র সুবিধা হলো, এটি শরীর থেকে ক্যান্সারযুক্ত টিস্যু অপসারণ করার মাধ্যমে রোগের বিস্তার রোধ করে এবং বেঁচে থাকার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়। |
|
অস্ত্রোপচারের পর সেরে উঠতে কেমন সময় লাগে?
এটি একটি দীর্ঘ যাত্রা। এর জন্য আপনাকে শারীরিক ও মানসিকভাবে প্রস্তুত হতে হবে। আরোগ্য লাভের প্রক্রিয়াটিকে কয়েকটি ভাগে ভাগ করা যায়।
হাসপাতালে কাটানো সময়
অস্ত্রোপচারের ধরনের ওপর নির্ভর করে, আপনাকে এক থেকে দুই সপ্তাহ বা তার বেশি সময় হাসপাতালে থাকতে হতে পারে। বড় ধরনের পুনর্গঠনমূলক অস্ত্রোপচার হয়ে থাকলে এই সময়কাল আরও দীর্ঘ হতে পারে। এই সময়ে:
- ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করতে ও সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে ঔষধ দেওয়া হয়।
- শ্বাসপ্রশ্বাসে সাহায্য করার জন্য অক্সিজেন দেওয়া যেতে পারে (যদি ট্র্যাকিওস্টোমি করা হয়ে থাকে, তবে তার মাধ্যমে)।
- ফিডিং টিউবের মাধ্যমে তরল খাবার দিয়ে পুষ্টি সরবরাহ করা হয়।
বাড়ি ফেরার পর করণীয় বিষয়সমূহ
হাসপাতাল থেকে বাড়ি ফেরার পরেও আপনাকে খুব সতর্ক থাকতে হবে।
- আপনার ডাক্তার না বলা পর্যন্ত কঠোর পরিশ্রমের কাজ সম্পূর্ণভাবে এড়িয়ে চলুন।
- ক্ষতগুলো সেরে না ওঠা পর্যন্ত শুধু তরল ও নরম খাবার খান।
- গরম খাবার ও পানীয় এড়িয়ে চলুন, কারণ মুখের কিছু অংশ তাপের প্রতি সংবেদনশীল হতে পারে, যা মুখ পুড়িয়ে দিতে পারে।
সম্পূর্ণ সুস্থ হতে কত সময় লাগে?
এতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে। আপনার কথা বলার ও খাবার গেলার ক্ষমতা স্বাভাবিক হতে সময় লাগবে। সেরে ওঠার সময়কাল নির্ভর করবে আপনার কী ধরনের অস্ত্রোপচার হয়েছে তার ওপর।
- মিডিয়াল ম্যাক্সিলেক্টমি একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার হওয়ায়, সেরে উঠতে তুলনামূলকভাবে কম সময় লাগে।
- ইনফ্রাস্ট্রাকচার, সুপ্রাস্ট্রাকচার এবং টোটাল ম্যাক্সিলেক্টমি অত্যন্ত জটিল অস্ত্রোপচার, তাই হাসপাতালে থাকার সময় এবং বাড়িতে সুস্থ হতে অনেক সময় লাগতে পারে।
কখন ডাক্তারকে ফোন করা উচিত?
আরোগ্য লাভের সময় যদি আপনার কোনো বিপজ্জনক উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে অথবা যে হাসপাতালে চিকিৎসা নিয়েছেন, তাদের জানাবেন। এই উপসর্গগুলোর ব্যাপারে বিশেষভাবে সতর্ক থাকবেন।
যদি অস্বাভাবিক ফোলা থাকে।
যদি আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হয়।
* যদি আপনার জ্বর হয় (এটি সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে)।
* যদি আপনি এমন তীব্র ব্যথা অনুভব করেন যা প্রদত্ত ব্যথানাশক দ্বারা নিয়ন্ত্রণ করা যায় না ।
এরকম পরিস্থিতিতে দেরি করবেন না।
সুস্থ হওয়ার পর এটি আমার জীবনে কী প্রভাব ফেলবে?
বেশিরভাগ মানুষই এই অস্ত্রোপচার থেকে সফলভাবে সেরে ওঠেন। কাটা স্থানগুলো ভালোভাবে সেরে যায়। তবে, উপরের চোয়াল এবং তার আশেপাশের অংশ অপসারণ করার ফলে জীবনযাত্রায় কিছু পরিবর্তন আসে। যে কাজগুলো আগে খুব সহজ ছিল, যেমন খাওয়া, কথা বলা এবং খাবার গেলা, সেগুলো এখন কঠিন হয়ে উঠতে পারে।
কিন্তু চিন্তা করবেন না। এমন অনেকেই আছেন যাঁরা আপনাকে এই প্রতিবন্ধকতাগুলো কাটিয়ে উঠতে সাহায্য করতে পারেন।
- স্পিচ থেরাপিস্টরা আপনাকে কথা বলতে, গিলতে এবং খেতে পুনরায় শেখাতে সাহায্য করেন।
- পুষ্টিবিদ: শরীরকে প্রয়োজনীয় পুষ্টি পেতে সাহায্য করেন, এমনকি যখন খাবার গ্রহণ করা কঠিন হয়।
- প্রোস্থোডন্টিস্ট: তাঁরা আপনার জন্য বিশেষ কৃত্রিম দাঁত তৈরি করতে পারেন এবং আপনাকে খাবার চিবানোর ক্ষমতা ফিরে পেতে সাহায্য করতে পারেন।
- ক্যান্সার বিশেষজ্ঞগণ: অস্ত্রোপচারের পর প্রয়োজন হতে পারে এমন অতিরিক্ত ক্যান্সার চিকিৎসা, যেমন কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপির, সমন্বয় সাধন করেন।
আপনার চূড়ান্ত আরোগ্য নির্ভর করে ক্যান্সারের ধরন এবং এর তীব্রতার উপর। কিন্তু সঠিক চিকিৎসা সেবা এবং আপনার নিজের প্রচেষ্টায় অনেকেই এই প্রতিবন্ধকতাগুলো কাটিয়ে স্বাভাবিক জীবনে ফিরতে সক্ষম হয়েছেন।
মূল বার্তা
- মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সারের জন্য ম্যাক্সিলেক্টমি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এবং জীবন রক্ষাকারী অস্ত্রোপচার।
- এই অস্ত্রোপচারের পর সেরে উঠতে দীর্ঘ সময় লাগতে পারে। খাওয়া ও কথা বলায় সমস্যা হতে পারে।
- আপনাকে সাহায্য করার জন্য ডাক্তার, স্পিচ থেরাপিস্ট এবং পুষ্টিবিদসহ একটি বড় মেডিকেল টিম রয়েছে। তাদের সহায়তা নিন।
- আরোগ্য লাভের সময় কোনো বিপজ্জনক লক্ষণ (যেমন জ্বর, তীব্র ব্যথা, শ্বাসকষ্ট) দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- যদিও এই যাত্রাটি কঠিন, সঠিক সমর্থন এবং ইতিবাচক মনোভাব থাকলে আপনি আবারও একটি ভালো জীবন যাপন করতে পারবেন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন