এমআরএ (MRA) স্ক্যান কী? পরীক্ষার পদ্ধতি, খরচ, ঝুঁকি ও প্রস্তুতি

যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে এমআরএ স্ক্যান করাতে বলেন, তখন আপনার কিছুটা ভয় পাওয়া খুবই স্বাভাবিক। আপনার মনে নিশ্চয়ই অনেক প্রশ্ন উঁকি দিচ্ছে, তাই না? যেমন—“এটা আবার কী ধরনের পরীক্ষা?”, “ওরা কি আমাকে কোনো বড় যন্ত্রের ভেতরে ঢুকিয়ে দেবে?”, কিংবা “এতে কি কোনো ব্যথা লাগবে?” একটু ভেবে দেখুন তো, অজানা যেকোনো চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে আমাদের মনে এমন দুশ্চিন্তা আসা কি খুব স্বাভাবিক নয়? কিন্তু বিশ্বাস করুন, এমআরএ নিয়ে মোটেও ভয়ের কিছু নেই। এটি একটি অত্যন্ত নিরাপদ, ব্যথাহীন এবং আধুনিক চিকিৎসা পরীক্ষা। আজ আমরা খুব সহজ ভাষায়, ঠিক যেন এক কাপ চা খেতে খেতে আপনাদের সাথে যেভাবে কথা বলি, সেভাবেই এমআরএ সম্পর্কে সবকিছু আলোচনা করব, যাতে আপনার মনের সব ভয় ও ধোঁয়াশা দূর হয়ে যায়। কী বলেন, শুরু করা যাক?

এমআরএ বলতে কী বোঝায়?

খুব সহজভাবে বললে, MRA হলো Magnetic Resonance Angiography-এর সংক্ষিপ্ত রূপ। এর বাংলা করলে দাঁড়ায় ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স অ্যাঞ্জিওগ্রাফি। এটি আসলে আমাদের অতি পরিচিত এমআরআই (MRI) স্ক্যানের একটি বিশেষ রূপ। সাধারণ এমআরআই দিয়ে যেমন আমাদের মস্তিষ্কের ভেতরের টিস্যু বা হাড়ের গঠন দেখা হয়, ঠিক তেমনি এমআরএ বিশেষভাবে দৃষ্টি নিবদ্ধ করে আমাদের সারা শরীরের রক্তনালীগুলোর ওপর। একটু ভেবে দেখুন তো, আমাদের পুরো শরীরেই তো জালের মতো রক্তনালী ছড়িয়ে আছে, যেগুলো দিয়ে পাম্প হয়ে সারা দেহে রক্ত চলাচল করে। এই রক্তনালীগুলোর কোথায় কোনো জট লেগেছে, কোথায় সরু হয়ে গেছে বা কোথায় ব্লকেজ তৈরি হয়েছে—সেটাই নিখুঁতভাবে ধরা পড়ে এমআরএ স্ক্যানে।

আগের দিনে রক্তনালী পরীক্ষা করার জন্য ক্যাথেটার বা সরু নল শরীরের ভেতরে ঢুকিয়ে পরীক্ষা করতে হতো, যাকে বলা হতো প্রচলিত অ্যাঞ্জিওগ্রাফি। সেটিতে কিছুটা কাটাছেঁড়ার ঝামেলা ও ঝুঁকি থাকত। কিন্তু আমাদের চিকিৎসাবিজ্ঞানের আশীর্বাদে এখন এই এমআরএ চলে আসার কারণে রক্তনালী পরীক্ষা করাটা কত সহজ হয়ে গেছে, তাই না? বাইরে থেকে কোনো রকম কাটাছেঁড়া ছাড়াই নিখুঁত ছবি পেয়ে যাওয়া যায়। আপনার রক্তনালীতে কোনো লুকানো সমস্যা আছে কি না তা জানতে আমরা ডাক্তাররা প্রায়ই এই পরীক্ষার ওপর ভরসা রাখি। তা ছাড়া, কোনো বড় চিকিৎসার পরিকল্পনা করতে কিংবা চিকিৎসার পর রক্তনালীর অবস্থা কেমন আছে তা দেখতেও এটি অত্যন্ত কার্যকর। কী, ব্যাপারটা এখন পরিষ্কার হলো তো?

এমআরএ স্ক্যানে কী দেখা যায়?

আপনার কি কখনো মনে প্রশ্ন এসেছে যে এই স্কিনের ভেতরে আসলে ডাক্তাররা কী দেখতে পান? চলুন, বিষয়টি খুলেই বলি। আমাদের শরীরের রক্তনালীগুলো যদি কোনো কারণে ক্ষতিগ্রস্ত হয়, যেমন রক্ত চলাচল বাধাগ্রস্ত হওয়া, রক্তনালীর দেওয়াল ফুলে যাওয়া কিংবা রক্তনালীতে চর্বি জমে সরু হয়ে যাওয়া—সেগুলো সব স্পষ্টভাবে ফুটে ওঠে এই স্ক্যানে। মস্তিষ্কের রক্তনালী থেকে শুরু করে হৃৎপিণ্ড, কিডনি, পেট কিংবা পা—শরীরের যেকোনো প্রান্তের রক্তনালীর লাইভ বা থ্রি-ডি ছবি এর মাধ্যমে দেখা সম্ভব।

যেমন ধরুন, আপনার যদি প্রায়ই খুব তীব্র মাথা ব্যথা থাকে বা স্ট্রোকের ঝুঁকি থাকে, তবে মস্তিষ্কের রক্তনালীগুলোর নিখুঁত ছবি দেখার জন্য এটি জাদুকরী ভূমিকা পালন করে। রক্তনালীগুলোর ভেতরের যেকোনো অস্বাভাবিকতা, রক্ত চলাচলের গতি বা রক্তপাতের উৎস আমরা খুব সহজেই এই ছবির মাধ্যমে ধরে ফেলতে পারি। মনে আছে তো একটু আগে আমরা বলছিলাম যে এটি রক্তনালীর ভেتরের জটগুলো চোখের সামনে এনে দেয়? ঠিক সেটাই ঘটে এই স্ক্যানের কল্যাণে!

এমআরএ-এর মাধ্যমে কী কী রোগ শনাক্ত করা যায়?

এমআরএ স্ক্যানের মাধ্যমে চিকিৎসকরা রক্তনালী-সম্পর্কিত নানা জটিল রোগ খুব সহজে এবং প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করতে পারেন। নিচে এর একটি তালিকা দেওয়া হলো:

• অ্যানিউরিজম (Aneurysm): রক্তনালীর দেওয়াল দুর্বল হয়ে বেলুনের মতো ফুলে ওঠা, যা ফেটে গেলে বড় ধরনের বিপদ হতে পারে।
• অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস (Atherosclerosis): রক্তনালীতে চর্বি বা কোলেস্টেরল জমে রক্ত চলাচল সরু বা বন্ধ হয়ে যাওয়া।
• ক্যারোটিড আর্টারি ডিজিজ (Carotid Artery Disease): গলার যে রক্তনালীগুলো মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহ করে, সেগুলোতে ব্লকেজ বা narrowing হওয়া।
• রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস (Renal Artery Stenosis): কিডনির রক্তনালী সরু হয়ে যাওয়ার কারণে উচ্চ রক্তচাপ তৈরি হওয়া।
• রক্ত জমাট বাঁধা (Blood Clots / Thrombosis): রক্তনালীর ভেতরে রক্ত জমে থাকা যা রক্তপ্রবাহ আটকে দিচ্ছে।
• ভাসকুলার ম্যালফরমেশন (Vascular Malformations): জন্মগতভাবে রক্তনালীগুলোর অস্বাভাবিক গঠন বা জট পাকিয়ে থাকা।

এই এমআরএ মেশিনটি কীভাবে কাজ করে?

যন্ত্রপাতি কীভাবে কাজ করে তা নিয়ে আমাদের সবারই একটু কৌতূহল থাকে, তাই না? এমআরএ মেশিনটি আসলে একটি বড় সিলিন্ডারের মতো দেখতে টিউব। এর ভেতরে রয়েছে অত্যন্ত শক্তিশালী চুম্বক এবং রেডিও তরঙ্গের এক অপূর্ব সমন্বয়। যখন আপনাকে এই মেশিনের ভেতরে শুইয়ে দেওয়া হয়, তখন এই শক্তিশালী চুম্বকক্ষেত্র আপনার শরীরের ভেতরের পরমাণুগুলোকে এক লাইনে নিয়ে আসে এবং রেডিও তরঙ্গ পাঠিয়ে সেখান থেকে সিগন্যাল সংগ্রহ করে।

এর পর কম্পিউটার সেই সিগন্যালগুলো প্রসেস করে অত্যন্ত নিখুঁত থ্রি-ডি (3D) ছবি তৈরি করে দেয়। সবচেয়ে স্বস্তির বিষয় হলো, এক্স-রে বা সিটি স্ক্যানের মতো এতে কোনো ধরনের ক্ষতিকর আয়নাইজিং বিকিরণ বা রেডিয়েশন ব্যবহার করা হয় না। তাই বারবার এই পরীক্ষা করা হলেও শরীরে রেডিয়েশনের কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ভয় থাকে না। বলুন তো, এটা কি একটা দারুণ ব্যাপার নয়?

এমআরএ পরীক্ষার কি বিভিন্ন প্রকারভেদ আছে?

ঠিক যেমন রোগীর প্রয়োজন এবং শারীরিক অবস্থা আলাদা হয়, তেমনি এমআরএ পরীক্ষাও রোগীর ধরন অনুযায়ী কয়েকটি ভাগে বিভক্ত হতে পারে। নিচে প্রধান প্রকারভেদগুলো আলোচনা করা হলো:

এমআরএ স্ক্যানের জন্য আপনার কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?

পরীক্ষার দিন আসার আগে বা হাসপাতালে পৌঁছানোর পর কিছু নিয়ম মেনে চলা জরুরি। আমরা ফ্যামিলি ডাক্তাররা সবসময় রোগীদের পরামর্শ দিই নিচের বিষয়গুলো মাথায় রাখতে:

• ধাতব বস্তু বর্জন: মেশিনের ভেতরে ঢোকার আগে ঘড়ি, চশমা, হেয়ারপিন, বেল্ট, ক্রেডিট কার্ড, এমনকি শরীরের যেকোনো ধাতব গহনা বা অলংকার খুলে ফেলতে হবে। কারণ চুম্বকের টানে এগুলো মারাত্মক বিপদ ঘটাতে পারে।
• মেডিকেল ইমপ্লান্ট সম্পর্কে জানানো: আপনার শরীরে যদি পেসমেকার, সার্জারির ক্লিপ, কক্লিয়ার ইমপ্লান্ট বা কৃত্রিম জয়েন্ট থাকে, তবে তা ডাক্তারকে আগেভাগেই বলুন।
• ক্লস্ট্রোফোবিয়া বা ভীতি: আপনার যদি ছোট বা বদ্ধ জায়গায় থাকতে খুব ভয় লাগে (Claustrophobia), তবে আগে থেকেই আমাদের বা টেকনিশিয়ানকে জানান। প্রয়োজনে হালকা কোনো ওষুধ দিয়ে আপনাকে শান্ত রাখার ব্যবস্থা করা হতে পারে।
• খাবার ও পানীয়: সাধারণত কনট্রাস্ট ডাই ব্যবহারের ক্ষেত্রে পরীক্ষার কয়েক ঘণ্টা আগে হালকা খাবার খেতে বলা হতে পারে বা না খেয়ে থাকতে বলা হতে পারে। হাসপাতাল থেকে দেওয়া নির্দিষ্ট নির্দেশনা মেনে চলুন।

স্ক্যান করার সময় কী হয়?

আচ্ছা, চলুন একটু কল্পনা করা যাক আপনি পরীক্ষার টেবিলে শুয়ে আছেন। তখন আসলে কী ঘটে? প্রথমে টেকনিশিয়ান আপনাকে একটি আরামদায়ক টেবিলের ওপর শুইয়ে দেবেন। আপনার শরীরের যে অংশটি পরীক্ষা করা হবে, সেখানে একটি বিশেষ রিসিভার কয়েল রাখা হতে পারে। এরপর টেবিলটি ধীরে ধীরে ওই বড় গোলাকার মেশিনের টানেলের ভেতরে প্রবেশ করবে।

পরীক্ষার সময় মেশিন থেকে কিছুটা জোরালো ঠকঠক বা গুঞ্জন শব্দ হতে পারে। ভয়ের কিছু নেই, আপনাকে কানে দেওয়ার জন্য হেডফোন বা ইয়ারপ্লাগ দেওয়া হবে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, স্ক্যান চলাকালীন আপনাকে একদম স্থির হয়ে শুয়ে থাকতে হবে। সামান্য নড়াচড়া করলে কিন্তু ছবির মান খারাপ হয়ে যেতে পারে, তখন আবার ছবি তুলতে হতে পারে। পুরো পরীক্ষাটি সাধারণত ১৫ থেকে ৪৫ মিনিট পর্যন্ত সময় নিতে পারে। একদম সহজ, তাই না?

এیس কি কোনো ঝুঁকি আছে?

এমআরএ পরীক্ষা সাধারণত অত্যন্ত নিরাপদ। যেহেতু এতে কোনো ক্ষতিকর এক্স-রে বিকিরণ নেই, তাই গর্ভবতী নারীদের ক্ষেত্রেও অনেক সময় এটি করা যায় (যদি বিশেষ প্রয়োজন হয়)। তবে সামান্য কিছু ঝুঁকির দিক রয়েছে:

• কনট্রাস্ট ডাই-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: যদি আপনার ক্ষেত্রে কনট্রাস্ট ডাই ব্যবহার করা হয়, তবে কদাচিৎ সামান্য অ্যালার্জি, বমি ভাব বা ইনজেকশনের জায়গায় মৃদু চুলকানি হতে পারে।
• কিডনির ঝুঁকি: কিডনি রোগীদের জন্য কনট্রাস্ট ডাই কিছুটা ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে, তাই কিডনির কার্যকারিতা আগে থেকেই পরীক্ষা করে নেওয়া হয়।
• ধাতব বস্তুর আকর্ষণ: শরীরের ভেতরে থাকা কোনো ধাতব ইমপ্লান্ট চুম্বকের আকর্ষণে স্থানচ্যুত হতে পারে—এ জন্যই তো আমরা বারবার বলি যে মেটাল বা ধাতুর ইতিহাস ডাক্তারকে বিস্তারিত জানাতে হবে।

স্ক্যানের পরে এবং রিপোর্ট সম্পর্কে

পরীক্ষা শেষ হওয়ার পর সাধারণত আপনাকে বেশিক্ষণ হাসপাতালে থাকতে হয় না। আপনি নিজের স্বাভাবিক কার্যকলাপে ফিরে যেতে পারেন। তবে যদি কনট্রাস্ট ডাই ব্যবহার করা হয়ে থাকে, তবে শরীর থেকে সেই অতিরিক্ত ডাই বের করার জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে পানি বা ডাবের পানি খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। লেবু-পানি বা ডাবের পানি আমাদের শরীরকে হাইড্রেটেড রাখতে দারুণ সাহায্য করে!

স্ক্যানের ছবিগুলো নিখুঁতভাবে পর্যালোচনা করেন একজন অভিজ্ঞ রেডিওলজিস্ট। তিনি একটি বিস্তারিত রিপোর্ট তৈরি করে আপনার ফ্যামিলি ডাক্তার বা বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের কাছে পাঠান। রিপোর্ট হাতে পাওয়ার পর নিজে নিজে আতঙ্কিত না হয়ে আপনার ডাক্তারের কাছে যান। ডাক্তার মহোদয় পুরো রিপোর্টটি মিলিয়ে দেখবেন এবং আপনার শরীরের আসল পরিস্থিতি বুঝিয়ে দিয়ে পরবর্তী চিকিৎসা বা ওষুধপত্র ঠিক করে দেবেন। মনে রাখবেন, সঠিক সময়ে রোগ ধরা পড়লে নিরাময়ের সম্ভাবনাও অনেক বেড়ে যায়।