আপনার শিশুর মাথা কি চ্যাপ্টা দেখায়? আসুন ফ্ল্যাট হেড সিনড্রোম (প্লাজিওসেফালি) নিয়ে আলোচনা করা যাক।

যখন একটি নবজাতক শিশু ঘরে আসে, তখন সেই খেলাটি যেন জীবন্ত হয়ে ওঠে, তাই না? মা বা বাবা হিসেবে, আপনি সম্ভবত সারাদিন আপনার শিশুকে ভালোবাসার সাথে দেখেই কাটান। কিন্তু আপনি কি কখনো লক্ষ্য করেছেন যে আপনার শিশুর মাথার এক পাশ অন্য পাশের চেয়ে একটু বেশি চ্যাপ্টা? এটা দেখলে একটু ভয় পাওয়া এবং চিন্তিত হওয়া খুবই স্বাভাবিক। অনেক বাবা-মা এই নিয়ে চিন্তিত হন। কিন্তু চিন্তা করবেন না , বেশিরভাগ সময় এটি গুরুতর কিছু নয়। আজ আমরা এই সবকিছু নিয়ে বিস্তারিত এবং সহজভাবে আলোচনা করব।

এই চ্যাপ্টা মাথা বলতে ঠিক কী বোঝায়? (পজিশনাল প্ল্যাজিওসেফালি)

সহজ কথায়, ডাক্তারি পরিভাষায় একে ‘পজিশনাল প্ল্যাজিওসেফালি’ বলা হয়। সাধারণ কথাবার্তায় আমরা একে ‘ফ্ল্যাট হেড সিনড্রোম’ও বলে থাকি। এক্ষেত্রে আপনার শিশুর মাথার এক পাশ বা পেছনের অংশ চ্যাপ্টা হয়ে যায়। এর ফলে শিশুর মাথাটি কিছুটা অপ্রতিসম দেখায়, অর্থাৎ মাথার দুটি পাশ দেখতে একরকম হয় না।

আমরা জানি যে, সাডেন ইনফ্যান্ট ডেথ সিনড্রোম (SIDS) নামক বিপজ্জনক অবস্থা থেকে শিশুদের রক্ষা করার জন্য, তাদের সবসময় চিৎ করে শোয়ানো উচিত। এটাই সবচেয়ে নিরাপদ উপায়। তবে, যখন শিশুদের দিনের বেশিরভাগ সময় চিৎ করে শোয়ানো হয়, তখন তাদের নরম মাথার একপাশে ক্রমাগত চাপ পড়তে পারে। এই কারণেই মাথাটি চ্যাপ্টা হয়ে যায়। কিন্তু সুখবর হলো, খুব সাধারণ কিছু পদক্ষেপের মাধ্যমে এই অবস্থাটি অনেকাংশে ঠিক করা সম্ভব।

ফ্ল্যাট হেড কি বিভিন্ন ধরনের হয়?

হ্যাঁ, এর কয়েকটি প্রধান প্রকার রয়েছে। ‘পজিশনাল প্ল্যাজিওসেফালি’ সবচেয়ে সাধারণ। কিন্তু আসুন আমরা অন্যান্য প্রকারগুলো সম্পর্কেও কিছুটা জেনে নিই।

এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

আপনি যা ভাবছেন, এটি তার চেয়েও বেশি সাধারণ। গবেষণায় দেখা গেছে যে প্রায় ৫০% শিশুর , অর্থাৎ প্রতি দুই শিশুর মধ্যে প্রায় একজনের, কোনো না কোনো মাত্রার ‘পজিশনাল প্ল্যাজিওসেফালি’ থাকে। কিন্তু বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এর তীব্রতা খুব কম থাকে। তাই মনে রাখবেন যে এটি শুধু আপনার শিশুরই সমস্যা নয়।

চ্যাপ্টা মাথার লক্ষণগুলো কী কী?

এই লক্ষণগুলো রোগের ধরন ও তীব্রতার ওপর নির্ভর করে ভিন্ন হতে পারে। এখানে এমন কিছু লক্ষণ দেওয়া হলো যা আপনি সহজেই শনাক্ত করতে পারবেন:

• শিশুর মাথাটি পেছন, পাশ বা সামনের দিকে চ্যাপ্টা দেখায়।
• দেখে মনে হচ্ছে মাথার এক অংশের চুল নেই ।
• মাথার আকৃতি অসমান অথবা একপাশে হেলে আছে বলে মনে হয়।
• কপাল, চোখ বা গালের এক পাশ বড় বা ফোলা দেখায়।
• নাকটা দেখে মনে হচ্ছে যেন একপাশে ঠেলে দেওয়া হয়েছে ।
• কান দুটি একই স্তরে নেই এবং একটি কান উঁচু বা সামনের দিকে ঝুঁকে আছে বলে মনে হচ্ছে ।

এগুলো দেখলে ঘাবড়ে যাবেন না। এরকম কিছু সন্দেহ হলে, আপনার শিশুর পরবর্তী ক্লিনিক পরিদর্শনে ডাক্তারের সাথে এ বিষয়ে কথা বলাই সবচেয়ে ভালো।

শিশুদের মাথা এত চ্যাপ্টা হয় কেন?

এর কারণটা খুবই সহজ। নবজাতক শিশুর মাথার খুলি খুব নরম হয়। এটি তখনও পুরোপুরি গঠিত ও মজবুত হয় না। তাই এটি সহজেই আকৃতি পরিবর্তন করতে পারে।

ভেবে দেখুন, শিশুরা দিনে ঘণ্টার পর ঘণ্টা ঘুমায়। নিরাপত্তার জন্য যখন আমরা তাদের চিৎ করে শোয়াই, তখন তারা অভ্যাসবশত একপাশে মাথা ঘোরাতে পারে। হতে পারে সেটা জানালার দিকে, বা ঘরের কোলাহলের দিকে। যখন তারা দীর্ঘ সময় ধরে একপাশে মাথা রেখে দেয়, তখন মাথার খুলির সেই পাশের নরম অংশটি ক্রমাগত চাপ সৃষ্টি করতে থাকে। সময়ের সাথে সাথে, যে অংশে এই চাপ পড়ে, সেই জায়গাটি চ্যাপ্টা হতে শুরু করে।

কিছু শিশুর ক্ষেত্রে কি এই ঝুঁকি বেশি?

হ্যাঁ, কিছু কারণ এই অবস্থাটি ঘটার সম্ভাবনা সামান্য বাড়িয়ে দিতে পারে।

• অকালজাত শিশু: যেসব শিশু সময়ের আগে জন্মায়, তাদের মাথার খুলি নরম থাকে এবং তারা হাসপাতালে ও বাড়িতে বেশি সময় শুয়ে কাটায়।
• টরটিকলিস: কিছু শিশুর ঘাড়ের এক পাশ শক্ত হয়ে থাকে। একে জন্মগত মাসকুলার টরটিকলিস বলা হয়। এর ফলে তাদের পক্ষে ঘাড় অন্য দিকে ঘোরানো কঠিন হয়ে পড়ে। তাই তারা সবসময় একই দিকে মাথা ঘোরায়। ফিজিক্যাল থেরাপির মাধ্যমে এর চিকিৎসা করা যায়।
• যমজ শিশুর জন্ম: যমজ বা তার বেশি শিশুর ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি বেশি থাকে, কারণ জরায়ুতে জায়গা সীমিত থাকে।
• যন্ত্রের সাহায্যে প্রসব: ‘ফোরসেপস’ বা ‘ভ্যাকুয়াম এক্সট্রাক্টর’-এর মতো যন্ত্র ব্যবহার করার সময় মাথার উপর কিছুটা চাপ প্রয়োগ করা হতে পারে।
• প্রথম সন্তান: প্রথম গর্ভাবস্থায় মায়ের পেটের পেশিগুলো বেশি টানটান থাকে, যা জরায়ুর ভেতরের স্থানকে সীমিত করে দিতে পারে।
• শারীরিক কার্যকলাপের অভাব এবং পেটের উপর ভর দিয়ে শোয়ার সুযোগের অভাব: আরেকটি কারণ হলো, শিশুটি সবসময় চিৎ হয়ে শুয়ে থাকে এবং পেটের উপর ভর দিয়ে শোয়ার পর্যাপ্ত সুযোগ পায় না।

আমরা বাড়িতে কী করতে পারি?

এই অবস্থাটি সামাল দেওয়ার জন্য বাড়িতেই কিছু খুব সহজ অথচ অত্যন্ত কার্যকর উপায় রয়েছে। আপনার শিশুর মাথা নরম থাকা অবস্থায়, বিশেষ করে ৪ মাসের আগে , এগুলো শুরু করলে ফলাফল অনেক ভালো হয়।

১. শিশুর অবস্থান ঘন ঘন পরিবর্তন করুন (পুনঃস্থাপন)।

এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। আপনাকে শিশুর মাথার ওপর চাপ একটি নির্দিষ্ট জায়গায় কমাতে হবে।

• ঘুমের পাশ পরিবর্তন করুন: ধরুন আপনার শিশু সবসময় ডানদিকে মাথা ঘুরিয়ে ঘুমায়। পরের দিন, আপনি শিশুটিকে খাটের অন্য পাশে ঘুরিয়ে দিতে পারেন। অর্থাৎ, তার পা দুটি সেখানে রাখুন যেখানে আগে তার মাথা ছিল। তখন, সে যদি তার অভ্যাসমতো ঘরের দিকে তাকাতে চায়, তাহলে তাকে মাথা বাম দিকে ঘোরাতে হবে।
• ঘুমন্ত অবস্থায় আপনার শিশুর মাথা আলতো করে ঘুরিয়ে দিন: যখন আপনার শিশু গভীর ঘুমে থাকে, তখন আপনি খুব আলতো করে তার মাথাটি সেই দিকে ঘুরিয়ে দিতে পারেন যেদিকটা সে সবচেয়ে বেশি পছন্দ করে না।
• খেলনা থেকে মনোযোগ সরিয়ে নিন:বাচ্চার খাটের বাইরে, এমন দিকে একটি সুন্দর, চিপচিপে খেলনা রাখুন যেদিকে সে মাথা ঘুরিয়ে তাকাতে চায়। তাহলে সে সেটির দিকে মাথা ঘোরাবে।

২. শিশুকে ঘন ঘন কোলে নিন।

আপনার শিশুকে সবসময় খাটে বা চেয়ারে শুইয়ে রাখার পরিবর্তে, তাকে কোলে নিয়ে আরও বেশি সময় কাটান। যখন আপনি তাকে কোলে নেন, তখন তার মাথা কোনো সমতল পৃষ্ঠে চেপে থাকে না। খাওয়ানোর সময় পাশ বদল করুন। তাকে আপনার বুকের উপর শুইয়ে রাখুন। এই সব কিছুই সাহায্য করে।

৩. পেটের উপর ভর দিয়ে শোয়া আবশ্যক!

এটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ‘টামি টাইম’ হলো যখন আপনি আপনার শিশুকে পেটের উপর শুইয়ে দেন এবং সে জেগে থাকা অবস্থায় আপনার তত্ত্বাবধানে তাকে খেলতে দেন।

• এটা কেন গুরুত্বপূর্ণ? এটি শুধু মাথা চ্যাপ্টা হওয়ার ঝুঁকিই কমায় না, বরং আপনার শিশুর ঘাড়, হাত ও পিঠের পেশিগুলোকেও শক্তিশালী করে। তাদের বিকাশের জন্য এটি অপরিহার্য।
• কীভাবে করবেন? দিনে কয়েকবার, কয়েক মিনিটের জন্য শুরু করুন। আপনার শিশু যদি না চায়, তবে জোর করবেন না। মেঝেতে একটি পরিষ্কার কাপড় বিছিয়ে এবং তার সামনে খেলনা রেখে তাকে উৎসাহিত করুন। তার সামনে শুয়ে পড়ুন এবং তার সাথে কথা বলুন। ধীরে ধীরে সময় বাড়ান।

এই কাজগুলো করার সময় সতর্ক থাকার মতো কোনো বিষয় আছে কি?

হ্যাঁ, অবশ্যই। শিশুর নিরাপত্তাই সর্বাগ্রে।

বাড়িতে কাজ করা যদি যথেষ্ট না হয়?

বেশিরভাগ সময়, উপরে আলোচিত সহজ পদ্ধতিগুলো আপনাকে এই অবস্থাটি ভালোভাবে সামলাতে সাহায্য করতে পারে, কিন্তু কখনও কখনও আপনার অতিরিক্ত সাহায্যের প্রয়োজন হতে পারে।

• ফিজিওথেরাপি: যদি আপনার শিশুর টরটিকলিস (ঘাড়ের মাংসপেশী শক্ত হয়ে যাওয়া) থাকে, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে একজন ফিজিওথেরাপিস্টের কাছে পাঠাবেন, যিনি আপনাকে ঘাড়ের মাংসপেশী প্রসারিত ও শক্তিশালী করার জন্য সহজ কিছু ব্যায়াম শিখিয়ে দেবেন।
• একটি বিশেষ হেলমেট (প্লাজিওসেফালি হেলমেট): অবস্থা গুরুতর হলে, ডাক্তার শিশুর মাথার জন্য বিশেষভাবে তৈরি একটি হেলমেট ব্যবহারের পরামর্শ দিতে পারেন। এই হেলমেটটি মাথার চ্যাপ্টা অংশকে বাড়তে দিয়ে এবং গোলাকার অংশগুলিতে মৃদু চাপ প্রয়োগ করে খুলির আকৃতি সংশোধন করে। এটি সাধারণত কয়েক মাস ধরে দিনে প্রায় ২৩ ঘণ্টা পরানো হয়।

আপনার ডাক্তারই প্রয়োজনীয় চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নেবেন, তাই আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে তাঁকে জিজ্ঞাসা করুন।

এই অবস্থাটি কি শিশুর মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করে?

অনেক বাবা-মায়ের এটাই সবচেয়ে বড় ভয়। না। ‘পজিশনাল প্ল্যাজিওসেফালি’ নামক এই সাধারণ অবস্থাটি শিশুর মস্তিষ্কের বিকাশ বা বুদ্ধিমত্তাকে কোনোভাবেই প্রভাবিত করে না। এটি সম্পূর্ণ বাহ্যিক এবং মাথার খুলির আকৃতির সাথে সম্পর্কিত। তবে, চিকিৎসা না করালে, মুখের অসামঞ্জস্যের কারণে কখনও কখনও দৃষ্টিশক্তির সামান্য পরিবর্তন বা চোয়ালের সমস্যা হতে পারে। এই কারণেই আমাদের এ বিষয়ে উদ্বিগ্ন হওয়া প্রয়োজন।