নেফ্রস্কোপি সম্পর্কে সবকিছু, কিডনির একটি সহজ চিকিৎসা।

কিডনির পাথর অপসারণের জন্য বড় কোনো অপারেশনের কথা ভেবে আপনিও কি ভয় পান? আপনি কি জানেন যে, আগেকার দিনের মতো বড় ধরনের অস্ত্রোপচারের পরিবর্তে, যেখানে শরীরে বড় করে কাটাছেঁড়া করতে হতো, এখন একটি ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে ক্যামেরা প্রবেশ করিয়েই কিডনির পাথর অপসারণ করা যায়? একেই আমরা বলি 'নেফ্রস্কোপি' নামক একটি আধুনিক চিকিৎসা পদ্ধতি। আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে বিস্তারিত এবং খুব সহজভাবে আলোচনা করব।

নেফ্রস্কোপি কী?

সহজ কথায়, এটি আপনার কিডনির ভেতরের অংশ পরীক্ষা করতে এবং নির্দিষ্ট কিছু রোগের চিকিৎসা করার জন্য ব্যবহৃত একটি পদ্ধতি। এতে আগের মতো অত বেশি কাটাছেঁড়া করতে হয় না।

এটি নেফ্রোস্কোপ নামক একটি বিশেষ, পাতলা যন্ত্র ব্যবহার করে করা হয়। এটি একটি লম্বা নল, যা পেন্সিলের চেয়ে সামান্য মোটা। আপনার পিঠের চামড়ায় একটি খুব ছোট ছিদ্র করা হয় এবং এই নলটি কিডনির ভেতরে প্রবেশ করানো হয়। এই নলের ভেতরে একটি আলো, একটি ক্যামেরা (টেলিস্কোপের মতো) এবং অস্ত্রোপচারের স্থানটি পরিষ্কার করার জন্য একটি সেচ ব্যবস্থা থাকে। ডাক্তার একটি বড় পর্দায় এই ক্যামেরার ছবিগুলো দেখে চিকিৎসাটি করেন।

ধরুন, আপনার কিডনি থেকে একটি পাথর অপসারণ করতে হবে। আপনি এই নেফ্রোস্কোপের মাধ্যমে আল্ট্রাসাউন্ড বা লেজার আলো ব্যবহার করে পাথরটিকে ভেঙে ফেলতে পারেন। পাথরটি ভেঙে ফেলার পর, এর টুকরোগুলো এই টিউবটির মাধ্যমে বের করে আনা হয়। এর সবচেয়ে বড় সুবিধা হলো, আগের মতো আপনাকে বড় কোনো অস্ত্রোপচার করতে হয় না। ফলে আপনি দ্রুত সুস্থ হয়ে উঠতে পারেন।

নেফ্রস্কোপির ব্যবহারগুলো কী কী?

এই চিকিৎসা পদ্ধতিটি প্রধানত বিভিন্ন পরিস্থিতিতে ব্যবহৃত হয়। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

এই অস্ত্রোপচারের জন্য আমার কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?

এই ধরনের চিকিৎসা নেওয়ার আগে আপনাকে বেশ কিছু প্রস্তুতি নিতে হবে।

• পরীক্ষা: আপনার প্রস্রাবে কোনো সংক্রমণ আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য একটি প্রস্রাব পরীক্ষা করা হবে। যদি সংক্রমণ থাকে, তাহলে আপনাকে অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করতে হবে।
• ঔষধ সংক্রান্ত তথ্য: আপনি যদি অ্যাসপিরিন বা ওয়ারফারিন (কুমাডিন®)-এর মতো রক্ত ​​পাতলা করার ঔষধ গ্রহণ করে থাকেন, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানাবেন। তিনি আপনাকে অস্ত্রোপচারের প্রায় এক সপ্তাহ আগে এই ঔষধগুলো গ্রহণ বন্ধ করার পরামর্শ দেবেন।
• খাবার ও পানীয়: অস্ত্রোপচারের ৮ ঘণ্টা আগে থেকে সাধারণত আপনি কিছু খেতে বা পান করতে পারবেন না।
• চিকিৎসকের পরামর্শ: সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো এই সমস্ত বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং তাঁর নির্দেশাবলী অক্ষরে অক্ষরে অনুসরণ করা।

অস্ত্রোপচারটি কীভাবে করা হয়?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক এই চিকিৎসার ধাপগুলো কী কী।

প্রথমে, আপনার ডাক্তার আপনার করা যেকোনো স্ক্যান (যেমন সিটি স্ক্যান বা ইউরোগ্রাম) যত্ন সহকারে পর্যালোচনা করবেন এবং আপনার অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনা করবেন। আপনাকে জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হবে, তাই আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না, যেন আপনি ঘুমিয়ে আছেন।

এরপর আপনাকে অপারেশন টেবিলে উপুড় করে শোয়ানো হবে। প্রথমে, আপনার মূত্রনালী দিয়ে কিডনিতে একটি ছোট নল (ক্যাথেটার) প্রবেশ করানো হবে। নলটির মাধ্যমে একটি বিশেষ রঞ্জক পদার্থ প্রবেশ করানো হবে এবং আপনার কিডনির ভেতরটা পরিষ্কারভাবে দেখার জন্য একটি এক্স-রে করা হবে।

তারপর, পরিকল্পনা অনুযায়ী, আপনার পিঠের চামড়া ভেদ করে কিডনিতে একটি সুচ প্রবেশ করানো হয়। জায়গাটি সামান্য চওড়া করা হয় এবং একটি নল (শিথ) প্রবেশ করানো হয়। এটি একটি দশ সেন্টের মুদ্রার আকারের মতো ছোট একটি ছিদ্রের মাধ্যমে করা হয়। এখন, এই নলের মাধ্যমে নেফ্রোস্কোপ এবং অন্যান্য অস্ত্রোপচারের সরঞ্জাম সরাসরি কিডনিতে প্রবেশ করানো যায়।

এখন, ডাক্তার ক্যামেরার মাধ্যমে দেখে কিডনির পাথর ভেঙে দেন, অথবা যদি এটি কোনো প্রতিবন্ধকতা হয়, তবে তা অপসারণ করেন এবং নেফ্রোস্কোপের মাধ্যমে টুকরোগুলো বের করে আনেন।

অবশেষে, কিডনি থেকে মূত্রাশয় পর্যন্ত বিস্তৃত নালীটির (ইউরেটার) ভেতরে ইউরেটেরাল স্টেন্ট নামক একটি জিনিস স্থাপন করা হয়। এটি প্রায় ১০-১২ ইঞ্চি লম্বা একটি ফাঁপা প্লাস্টিকের নল। এটি প্রস্রাবের প্রবাহকে সহজ করে এবং কিডনিকে দ্রুত সেরে উঠতে সাহায্য করে। সাধারণত প্রায় এক সপ্তাহ পর ডাক্তারের সাথে দেখা করলে স্টেন্টটি খুলে ফেলা হয়।

বাড়ি ফেরার পর কোন কোন বিষয়ের খেয়াল রাখতে হবে?

অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে একটি রিকভারি রুমে নিয়ে যাওয়া হবে। সবকিছু ঠিক আছে বলে নিশ্চিত হওয়ার পর, আপনি সাধারণত পরের দিনই বাড়ি যেতে পারবেন। বাড়ি যাওয়ার পর এই বিষয়গুলোর বিশেষ যত্ন নেবেন।

• যদি আপনার জ্বর হয়, শীত লাগে ও কাঁপুনি হয়, অথবা ডাক্তারের দেওয়া ব্যথানাশক ওষুধেও নিয়ন্ত্রণ করা যায় না এমন তীব্র ব্যথা হয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন।
• অস্ত্রোপচারের পর প্রস্রাবে সামান্য রক্ত ​​থাকা স্বাভাবিক। কিন্তু...

যদি আপনার প্রস্রাবের সাথে অতিরিক্ত রক্তপাত হয়, অথবা বড় আকারের রক্তের জমাট দেখতে পান, তাহলে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান। এতে দেরি করার কিছু নেই।

• আপনার ডাক্তার অন্য কোনো পরামর্শ না দিলে, দুই থেকে চার সপ্তাহ ভারোত্তোলন বা কঠোর ব্যায়াম করা থেকে বিরত থাকুন।

এই চিকিৎসার সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?

এর সবচেয়ে বড় সুবিধা হলো এটি একটি অত্যন্ত নিরাপদ পদ্ধতি এবং এতে বড় কোনো অস্ত্রোপচারের (প্রচলিত অস্ত্রোপচার) প্রয়োজন হয় না। ফলে, সেরে ওঠার সময় কম লাগে এবং সংক্রমণের ঝুঁকিও হ্রাস পায়।

তবে, যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এতে কিছু সামান্য ঝুঁকি থাকতে পারে।

• অস্ত্রোপচারের সময় বা পরে রক্তক্ষরণ (এমন সময়ে রক্ত ​​সঞ্চালনের প্রয়োজন হতে পারে)।
• ফুসফুসে তরল জমা হওয়া।
• সেপসিসের মতো একটি গুরুতর সংক্রমণ।
• মূত্রনালীর সংক্রমণ।
• কিডনি বা মূত্রনালীর ক্ষতি।

এই ঝুঁকিগুলো খুবই বিরল। অস্ত্রোপচারের আগে আপনার ডাক্তার আপনাকে এই সবকিছু বিস্তারিতভাবে বুঝিয়ে দেবেন, তাই চিন্তার কোনো কারণ নেই।