পিঠের ব্যথার জন্য কার কাছে যাওয়া উচিত? চলুন অর্থোপেডিক সার্জন সম্পর্কে জেনে নেওয়া যাক।

সকালে ঘুম থেকে ওঠার সময় কি আপনার হাঁটুতে ব্যথা হয়? অথবা সারাদিন চেয়ারে বসে থাকার পর সন্ধ্যায় কি আপনার পিঠে ব্যথা হয়? হয়তো খেলাধুলা করতে গিয়ে আপনার গোড়ালি মচকে গেছে, এবং ব্যথা এখনও কমেনি? জীবনের কোনো না কোনো সময়ে আমরা সবাই আমাদের শরীর, হাড়, জয়েন্ট এবং পেশীতে ব্যথা ও অস্বস্তি অনুভব করি। তাই, আজ আমরা বিস্তারিতভাবে আলোচনা করব যে এমন সময়ে ঠিক কোন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত এবং তিনি কীভাবে আমাদের সাহায্য করতে পারেন।

অর্থোপেডিক সার্জন বলতে ঠিক কী বোঝায়?

সহজ কথায়, ইনি এমন একজন ডাক্তার যিনি আমাদের শরীরের পেশী-অস্থি তন্ত্র, অর্থাৎ হাড়, অস্থিসন্ধি এবং পেশী সম্পর্কিত রোগ ও সমস্যায় বিশেষজ্ঞ। আমরা কখনও কখনও তাঁদের 'হাড়ের ডাক্তার' বলে থাকি। ইংরেজিতে এই বিশেষজ্ঞকে 'অর্থোপেডিক সার্জন' বা 'অর্থোপেডিসিস্ট'ও বলা হয়।

তারা প্রধানত আমাদের শরীরের 'পেশী-অস্থি তন্ত্র', অর্থাৎ হাড় ও পেশী তন্ত্রে উদ্ভূত সমস্যাগুলোর উপর আলোকপাত করেন। চলুন দেখি এই তন্ত্রের অন্তর্ভুক্ত বিষয়গুলো কী কী।

• হাড়: কঙ্কাল যা আমাদের দেহকে আকৃতি ও শক্তি প্রদান করে।
• অস্থিসন্ধি: যেখানে হাড়গুলো একে অপরের সাথে সংযুক্ত থাকে (যেমন, হাঁটু, কনুই)।
• তরুণাস্থি: একটি মসৃণ, প্রতিরক্ষামূলক আবরণ যা অস্থিসন্ধিতে হাড়গুলোকে একে অপরের সাথে ঘষা খাওয়া থেকে রক্ষা করে।
• লিগামেন্ট: শক্তিশালী কলা যা হাড়গুলোকে একে অপরের সাথে সংযুক্ত করে এবং অস্থিসন্ধিকে স্থিতিশীল রাখে।
• পেশী: দেহের নড়াচড়ায় সাহায্যকারী কলা।
• টেন্ডন: শক্তিশালী কলা যা পেশীকে অস্থির সাথে সংযুক্ত করে।
• স্নায়ু: যে তন্ত্র মস্তিষ্ক থেকে সারা দেহে সংকেত বহন করে। কখনও কখনও, হাড় বা জোড়ের সমস্যার কারণে স্নায়ু চাপা পড়তে পারে।

এই বিশেষজ্ঞ ডাক্তারদের প্রধান কাজ হলো শরীরের যেকোনো অংশের ব্যথা, অসুস্থতা বা অবস্থার সমাধান করা এবং আপনাকে ব্যথামুক্তভাবে আপনার দৈনন্দিন কাজকর্ম পুনরায় শুরু করতে সাহায্য করা।

এই ডাক্তাররা সাধারণত কোন কোন রোগের চিকিৎসা করে থাকেন?

অর্থোপেডিক সার্জনরা যে সকল রোগের চিকিৎসা করেন তার পরিধি অত্যন্ত বিস্তৃত। এর মধ্যে জন্মগত সমস্যা, দুর্ঘটনাজনিত আঘাত এবং বয়স বাড়ার সাথে সাথে সৃষ্ট বিভিন্ন রোগ অন্তর্ভুক্ত। চলুন, এর মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কয়েকটি দেখে নেওয়া যাক।

রিউমাটোলজিস্ট এবং অর্থোপেডিক সার্জন কি একই ব্যক্তি? এদের মধ্যে পার্থক্য কী?

এই বিষয়টি নিয়ে অনেকেই বিভ্রান্ত হন। একজন ‘রিউমাটোলজিস্ট’ এবং একজন ‘অর্থোপেডিক সার্জন’ দুজন ভিন্ন ব্যক্তি। যদিও তাঁরা দুজনেই হাড়, অস্থিসন্ধি এবং মাংসপেশী সম্পর্কিত রোগের চিকিৎসা করেন, কিন্তু সমস্যাটিকে দেখার দৃষ্টিভঙ্গি এবং চিকিৎসার পদ্ধতি ভিন্ন।

চলুন এই পার্থক্যটা আরেকটু স্পষ্টভাবে বোঝা যাক।

কিন্তু এই দুই ধরনের বিশেষজ্ঞ প্রায়শই একসাথে কাজ করেন। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস থাকে, তবে একজন রিউমাটোলজিস্ট আপনার অবস্থা নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য ওষুধ লিখে দেবেন। কিন্তু যদি এই রোগের কারণে আপনার হাঁটুর জয়েন্ট মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তবে জয়েন্ট প্রতিস্থাপন সার্জারির জন্য আপনাকে একজন অর্থোপেডিক সার্জনের কাছে পাঠানো হতে পারে।

হাড়ের রোগে কি অন্য কোনো উপ-বিশেষত্ব আছে?

হ্যাঁ, অবশ্যই। অন্যান্য চিকিৎসা ক্ষেত্রের মতোই, হাড় ও জোড়ের রোগের ক্ষেত্রেও আরও গভীর বিশেষায়িত শাখা রয়েছে। সাধারণ অর্থোপেডিক বিশেষজ্ঞের পাশাপাশি কিছু ডাক্তার একটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে অতিরিক্ত প্রশিক্ষণ গ্রহণ করেন।

• পা ও গোড়ালির শল্যচিকিৎসা: আমাদের পায়ে সৃষ্ট জটিল সমস্যাগুলির চিকিৎসায় বিশেষায়িত।
• হাত ও ঊর্ধ্বাঙ্গের শল্যচিকিৎসা: হাত, কবজি, কনুই এবং কাঁধ সম্পর্কিত সমস্যাসমূহ।
• অস্থিসন্ধি প্রতিস্থাপন: কোমর ও হাঁটুর মতো জীর্ণ অস্থিসন্ধি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে প্রতিস্থাপনের বিশেষজ্ঞ।
• শিশু অস্থি শল্যচিকিৎসা: অল্পবয়সী ও বাড়ন্ত শিশুদের অস্থিতন্ত্রের সমস্যার চিকিৎসা।
• মেরুদণ্ড শল্যচিকিৎসা: পিঠ ও ঘাড়ের জটিল রোগের চিকিৎসাকারী বিশেষজ্ঞগণ।
• ক্রীড়া চিকিৎসাবিদ্যা: ক্রীড়াবিদদের আঘাত প্রতিরোধ ও চিকিৎসায় বিশেষজ্ঞতা।
• অর্থোপেডিক অনকোলজি: হাড় এবং নরম কলায় সৃষ্ট ক্যান্সারজনিত টিউমারের চিকিৎসা।
• অর্থোপেডিক ট্রমা: গুরুতর দুর্ঘটনার কারণে সৃষ্ট জটিল ভাঙা ও আঘাতের চিকিৎসা।

কখন আপনার হাড় ও জোড় বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়া উচিত?

যদি আপনার নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে এক বা একাধিক উপসর্গ ক্রমাগত থাকতে থাকে, তবে একজন সাধারণ চিকিৎসকের সাথে দেখা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এবং প্রয়োজনে একজন হাড় ও জয়েন্ট বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করা উচিত।

প্রথম দিন ডাক্তারের কাছে গেলে কী হয়?

বিশেষজ্ঞের কাছে গেলে কিছুটা উদ্বিগ্ন বোধ করা স্বাভাবিক। কিন্তু আগে থেকে কী হতে পারে তা জানা থাকলে সেই ভয় কিছুটা কমে যেতে পারে। আপনার প্রথম সাক্ষাতের সময় সাধারণত যে বিষয়গুলো ঘটে, তার কয়েকটি নিচে দেওয়া হলো।

১. আপনার উপসর্গ সম্পর্কে আলোচনা: ডাক্তার আপনাকে অনেক প্রশ্ন করবেন, যেমন আপনার ব্যথার মাত্রা কেমন, কতদিন ধরে এই ব্যথা হচ্ছে, কখন এটি বাড়ে, আপনি অন্য কী কী ওষুধ খান, আপনার পেশা এবং আপনার জীবনযাত্রা কেমন।

২. শারীরিক পরীক্ষা: ব্যথাযুক্ত অস্থিসন্ধি বা শরীরের অংশটি পরীক্ষা করা হয়। এটিকে বাঁকানো, প্রসারিত করা এবং বিভিন্ন দিকে নাড়ানো যেতে পারে।

৩. পরীক্ষা-নিরীক্ষা: সঠিক সমস্যাটি বোঝার জন্য আপনাকে এক্স-রে-র মতো কোনো পরীক্ষা করতে বলা হতে পারে। কখনও কখনও, আরও বিস্তারিত তথ্যের প্রয়োজন হলে, সিটি স্ক্যান বা এমআরআই স্ক্যান করারও পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।

৪. রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা: বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই তথ্যের উপর ভিত্তি করে ডাক্তার আপনার অবস্থা ব্যাখ্যা করবেন এবং আপনার জন্য উপযুক্ত একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা বর্ণনা করবেন। তবে, কখনও কখনও এমআরআই-এর মতো পরীক্ষার ফলাফল পাওয়ার পরেই একটি চূড়ান্ত রোগ নির্ণয় করা সম্ভব হয়।

আমি যখন অর্থোপেডিক ডাক্তারের কাছে যাই, তখন কি আমাকে অবশ্যই অপারেশন করাতে হবে?

এটাই অনেকের প্রধান ভয়। কিন্তু এর উত্তর হলো 'না' । একজন অর্থোপেডিক সার্জন শুধু অস্ত্রোপচারই করেন না। তাঁরা অস্ত্রোপচার-বহির্ভূত চিকিৎসাতেও বিশেষজ্ঞ।

সাধারণত, গুরুতর আঘাত বা কিছু নির্দিষ্ট জন্মগত ত্রুটি ছাড়া, চিকিৎসকেরা সবসময় প্রথমে অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসা পদ্ধতি চেষ্টা করেন। শুধুমাত্র যদি সেই চিকিৎসাগুলো সফল ফল দিতে ব্যর্থ হয়, তবেই অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করা হয়।

তাহলে, অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসা পদ্ধতিগুলো কী?

• বিশেষ সরঞ্জাম পরিধান করা: যেমন ব্রেস, স্লিং, প্লাস্টার অফ প্যারিস (কাস্ট) বা স্প্লিন্ট, যা অঙ্গটিকে স্থির রাখতে এবং সেরে উঠতে সাহায্য করে।
• জয়েন্ট ইনজেকশন: ব্যথা ও ফোলা কমানোর জন্য জয়েন্টে কর্টিসোনের মতো স্টেরয়েড জাতীয় ওষুধ ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করা।
• ঔষধপত্র: ব্যথানাশক (যেমন প্যারাসিটামল, আইবুপ্রোফেন), পেশি শিথিলকারী ঔষধ, ইত্যাদি।
• ফিজিওথেরাপি: নির্দিষ্ট কিছু ব্যায়াম পেশি শক্তিশালী করতে, অস্থিসন্ধির সঞ্চালন ক্ষমতা বাড়াতে এবং ব্যথা কমাতে সাহায্য করে।
• অকুপেশনাল থেরাপি: ব্যথা সত্ত্বেও দৈনন্দিন কাজ (যেমন পোশাক পরা, রান্না করা) সহজে করার প্রশিক্ষণ।
• পিআরপি থেরাপি (প্লেটলেট-রিচ প্লাজমা থেরাপি): এটি একটি আধুনিক চিকিৎসা পদ্ধতি, যেখানে রোগীর নিজের রক্ত ​​থেকে প্লেটলেট ব্যবহার করে ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যুর নিরাময় প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করা হয়।
• অর্থোটিকস: বিশেষভাবে তৈরি ইনসার্ট যা জুতার ভিতরে রাখা হয়, যা হাঁটার সময় পায়ের অবস্থান সংশোধন করে এবং পায়ের উপর চাপ কমায়।

এই ডাক্তাররা কী ধরনের অস্ত্রোপচার করেন?

যদি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়, তবে আপনার অবস্থা অনুযায়ী বিভিন্ন ধরনের অস্ত্রোপচারের ব্যবস্থা রয়েছে।

জয়েন্ট প্রতিস্থাপন সার্জারি

• সম্পূর্ণ নিতম্ব প্রতিস্থাপন
• সম্পূর্ণ এবং আংশিক হাঁটু প্রতিস্থাপন
• সম্পূর্ণ কাঁধ প্রতিস্থাপন

হাত এবং উপরের অঙ্গের অস্ত্রোপচার

• কার্পাল টানেল সিন্ড্রোমের জন্য অস্ত্রোপচার (কার্পাল টানেল রিলিজ)
• রোটেটর কাফ টিয়ার রিপেয়ার (রোটেটর কাফ সার্জারি)
• ট্রিগার ফিঙ্গার সার্জারি

মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচার

• স্নায়ুর উপর চাপ কমানোর অস্ত্রোপচার (স্পাইনাল ডিকম্প্রেশন, ল্যামিনেক্টমি)
• স্পাইনাল ফিউশন

খেলাধুলার আঘাতের জন্য অস্ত্রোপচার

• মেনিস্কাস সার্জারি
• অ্যান্টেরিয়র ক্রুসিয়েট লিগামেন্ট (ACL) মেরামত