ওজন কমানোর সার্জারি (ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি) সম্পর্কে সবকিছু সহজ ভাষায়

আপনি কি ওজন কমানোর চেষ্টা করতে করতে ক্লান্ত? ডায়েটিং, উপবাস এবং ব্যায়াম করতে করতে কি পরিশ্রান্ত? কখনও কখনও, স্থূলতা এমন একটি বিষয় যা সহজে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না। এমন পরিস্থিতিতে, যখন অন্য সব পদ্ধতি ব্যর্থ হয়, তখন আমরা আজ এমন একটি বিশেষ সমাধান নিয়ে কথা বলব যা ডাক্তাররা পরামর্শ দেন। সেটি হলো ওজন কমানোর সার্জারি, বা ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি।

ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি বলতে ঠিক কী বোঝায়?

সহজ কথায়, এটি একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি। স্থূলকায় ব্যক্তিদের ওজন কমাতে এটি ব্যবহার করা হয়। কিন্তু এটি লাইপোসাকশনের মতো শুধু শরীর থেকে চর্বি অপসারণকারী কোনো অস্ত্রোপচার নয়। এখানে আপনার পরিপাকতন্ত্রে কিছু পরিবর্তন আনা হয়।

এভাবে ভাবুন, এই অস্ত্রোপচারটি প্রধানত দুটি কাজ করে:

১. আপনার পাকস্থলী সংকুচিত হয়ে যায়। এর ফলে আপনি একবারে যে পরিমাণ খাবার খেতে পারেন তা ব্যাপকভাবে সীমিত হয়ে যায়। অল্প খাওয়ার পরেই আপনার পেট ভরা মনে হয়।

২. কিছু ধরণের অস্ত্রোপচারে আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রের একটি অংশ বাইপাস করা হয়। এর ফলে, আপনার খাওয়া খাবার থেকে শরীর কম ক্যালোরি ও পুষ্টি শোষণ করে।

এই দুটি পদ্ধতিই আপনার শরীরে ক্যালোরি গ্রহণের পরিমাণ কমিয়ে দেয়। শুধু তাই নয়, এই অস্ত্রোপচারের পর , যে হরমোন সংকেতগুলো আপনার মস্তিষ্ককে ক্ষুধার কথা জানায়, সেগুলোও কমে যায়। ফলে, অনবরত খাওয়ার ইচ্ছাও নিয়ন্ত্রণে থাকে।

আপনার এই ধরনের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন কেন?

অনেকে মনে করেন যে, সঠিক খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের মাধ্যমে যে কেউ ওজন কমাতে পারে। এটা সাধারণত সত্যি। কিন্তু গুরুতর স্থূলতায় (তৃতীয় শ্রেণীর স্থূলতা) আক্রান্ত কারো জন্য বিষয়টি ততটা সহজ নয়। গবেষণায় দেখা গেছে যে, এই ধরনের স্থূলতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের পক্ষে শুধুমাত্র খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের মাধ্যমে দীর্ঘমেয়াদে ওজন কমানো ধরে রাখা কঠিন।

এর কারণ হলো, যখন আমাদের শরীর দীর্ঘ সময় ধরে অতিরিক্ত ওজনে অভ্যস্ত হয়ে যায়, তখন এটি সেই ওজনকেই তার 'স্বাভাবিক ওজন' বলে মনে করে। যখন আমরা ওজন কমানোর চেষ্টা করি, তখন শরীর সবসময় সেই 'স্বাভাবিক' ওজনে ফিরে যাওয়ার চেষ্টা করে। এই অস্ত্রোপচার সেই প্রক্রিয়াটিকে পরিবর্তন করতে এবং এমন একটি পরিস্থিতি তৈরি করতে সাহায্য করে, যেখানে আমরা স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস এবং ব্যায়াম থেকে সত্যিই ফল পেতে পারি।

এই অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে আর কোন কোন রোগ নিয়ন্ত্রণ করা যায়?

স্থূলতা মানে শুধু অতিরিক্ত ওজন নয়। এর ফলে বেশ কিছু প্রাণঘাতী রোগও হতে পারে। সুখবর হলো, ব্যারিয়াট্রিক সার্জারির মাধ্যমে ওজন কমানোর ফলে এই রোগগুলোর অনেকগুলোই নিরাময় করা সম্ভব।উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত অথবা সম্পূর্ণরূপে নিয়ন্ত্রিত।

এই ধরনের কয়েকটি অবস্থা নিচে দেওয়া হলো:

কারা এই অস্ত্রোপচারের জন্য যোগ্য?

এই অস্ত্রোপচারটি সবার জন্য করা হয় না। এর জন্য নির্দিষ্ট কিছু মানদণ্ড রয়েছে। এক্ষেত্রে প্রধানত আপনার বডি মাস ইনডেক্স বা বিএমআই (BMI) দেখা হয়। বিএমআই হলো একটি সহজ পরিমাপ, যা দিয়ে বোঝা যায় আপনার উচ্চতার তুলনায় আপনার ওজন স্বাস্থ্যকর কি না।

সাধারণত যারা অস্ত্রোপচারের জন্য যোগ্য, তারা হলেন:

• বিএমআই ৪০ বা তার বেশি হলে, এটিকে গুরুতর স্থূলতা হিসেবে গণ্য করা হয়।
• যদি আপনার বিএমআই ৩৫ বা তার বেশি হয় এবং স্থূলতার সাথে সম্পর্কিত উপরে উল্লিখিত এক বা একাধিক স্বাস্থ্যগত সমস্যা থাকে (যেমন: ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ)।

আপনাকে পরীক্ষা করার এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসা পরীক্ষাগুলো সম্পন্ন করার পর আপনার ডাক্তার এই যোগ্যতা নির্ধারণ করেন।

অস্ত্রোপচারের আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?

অস্ত্রোপচারের জন্য আপনাকে দিন দেওয়ার আগে, চিকিৎসক দল নিশ্চিত করবে যে আপনি এর জন্য শারীরিকভাবে ও মানসিকভাবে প্রস্তুত আছেন।

• আপনাকে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকদের একটি দল পরীক্ষা করবেন।
• অস্ত্রোপচারের সুবিধা, অসুবিধা ও ঝুঁকিগুলো আপনাকে বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করা হবে।
• অস্ত্রোপচারটি নিরাপদে করা যাবে তা নিশ্চিত করার জন্য প্রয়োজনীয় রক্ত ​​পরীক্ষা ও স্ক্যান করা হয়।
• আপনি যদি ধূমপান, মাদক সেবন বা অতিরিক্ত মদ্যপান করেন, তবে অস্ত্রোপচারের জন্য যোগ্য হওয়ার আগে আপনাকে এগুলো সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করতে হবে ।
• অস্ত্রোপচারের কয়েক সপ্তাহ আগে আপনার ডাক্তার আপনাকে একটি বিশেষ খাদ্যতালিকা (প্রি-ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি ডায়েট) অনুসরণ করতে বলবেন। এর উদ্দেশ্য হলো আপনার পেটের চর্বির পরিমাণ কমানো, যা অস্ত্রোপচারকে আরও নিরাপদ ও সহজ করে তোলে।

ওজন কমানোর অস্ত্রোপচারের প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

ব্যারিয়াট্রিক সার্জারির কয়েকটি প্রধান ধরন রয়েছে। আপনার স্বাস্থ্য ও প্রয়োজনের ওপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেবেন কোন ধরনটি আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো হবে। এই সার্জারিগুলোর বেশিরভাগই ল্যাপারোস্কোপির মাধ্যমে করা হয়, যেখানে পেটে কয়েকটি ছোট ছিদ্রের মধ্যে দিয়ে একটি ক্যামেরা প্রবেশ করানো হয় । এর ফলে সেরে উঠতে কম সময় লাগে এবং ক্ষতচিহ্নও কম হয়।

এই অস্ত্রোপচারের ঝুঁকিগুলো কী কী?

অন্যান্য যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, ব্যারিয়াট্রিক সার্জারিরও কিছু ঝুঁকি এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। কিন্তু সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যে বিষয়টি মনে রাখতে হবে তা হলো , বেশিরভাগ ক্ষেত্রে স্থূলতাজনিত রোগের ঝুঁকি এই অস্ত্রোপচারের ঝুঁকির চেয়ে অনেক বেশি।

ঝুঁকি প্রধানত দুই প্রকারের হয়।

১. অস্ত্রোপচারের সাথে সম্পর্কিত সাধারণ জটিলতাগুলো হলো: রক্তপাত, সংক্রমণ, রক্ত ​​জমাট বাঁধা, হার্নিয়া হওয়া, অ্যানেস্থেসিয়া-জনিত সমস্যা।

২.পরিপাকতন্ত্রের পরিবর্তনের কারণে সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

• ডাম্পিং সিনড্রোম: পাকস্থলী থেকে খাবার খুব দ্রুত ক্ষুদ্রান্ত্রে চলে যাওয়ার কারণে বমি বমি ভাব, পেটে তীব্র ব্যথা, ডায়রিয়া এবং ঘামের মতো উপসর্গ দেখা দেয়। খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তনের মাধ্যমে এটি নিয়ন্ত্রণ করা যায়।
• অপুষ্টি: শরীরে পুষ্টি উপাদান শোষণ কমে যাওয়ার কারণে ভিটামিন ও খনিজ পদার্থের ঘাটতি দেখা দিতে পারে। এর জন্য ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী আজীবন ভিটামিন সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করা প্রয়োজন।
• পিত্তপাথর: দ্রুত ওজন কমালে পিত্তপাথর হওয়ার ঝুঁকি থাকে।

আপনার ডাক্তার আপনাকে এই সমস্ত ঝুঁকি ব্যাখ্যা করবেন।

অস্ত্রোপচারের পর কী হয়?

অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে কয়েকদিন হাসপাতালে থাকতে হবে। বাড়ি ফেরার পর বিশ্রাম নিতে এবং স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগবে।

• খাদ্যতালিকা: প্রথমে তরল খাবার দিয়ে শুরু করুন, ধীরে ধীরে পিউরি করা খাবার ও নরম খাবারে অভ্যস্ত করুন এবং প্রায় ১২ সপ্তাহ পর থেকে নিয়মিত কঠিন খাবার খাওয়া শুরু করুন।
• স্বাস্থ্য পরীক্ষা: প্রথম বছর জুড়ে আপনার ওজন হ্রাস এবং স্বাস্থ্যের অবস্থা পর্যবেক্ষণের জন্য আপনাকে ঘন ঘন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে এবং রক্ত ​​পরীক্ষা করাতে হবে।
• ওজন হ্রাস: গড়ে প্রায় ৯০% মানুষ তাদের অতিরিক্ত ওজনের ৫০%-এর বেশি কমিয়ে ফেলেন। এই ওজন হ্রাস প্রথম দুই বছর ধরে ধীরে ধীরে ঘটে।
• অতিরিক্ত ত্বক: যখন আপনি অনেক বেশি ওজন কমান, তখন আপনার ত্বক ঝুলে যেতে পারে। প্রয়োজন হলে, এক বা দুই বছর পর অতিরিক্ত ত্বক অপসারণ করার জন্য আপনি একটি আলাদা অস্ত্রোপচার (বডি কন্ট্যুরিং সার্জারি) করাতে পারেন।