আপনার স্তনবৃন্তে ছোট ফুসকুড়ি বা চামড়া ওঠা দেখলে আপনি কী ভাবেন? বেশিরভাগ সময়, আপনি ভাবেন এটি ত্বকের একটি সাধারণ সমস্যা, হয়তো একজিমার মতো কিছু। সত্যি, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তা সেরকমই হতে পারে। তবে, খুব বিরল ক্ষেত্রে, এই ধরনের একটি ছোট দাগ স্তন ক্যান্সারের প্রথম লক্ষণ হতে পারে। এটি সেই বিরল, কিন্তু গুরুত্বপূর্ণ এক ধরনের ক্যান্সার, যা নিয়ে আমরা আজ কথা বলব।
সহজ কথায়, স্তনের প্যাজেট রোগ বলতে কী বোঝায়?
স্তনের প্যাজেট রোগ হলো এক অত্যন্ত বিরল ধরনের ক্যান্সার, যা আপনার স্তনবৃন্তের ত্বকে এবং কখনও কখনও স্তনবৃন্তের চারপাশের কালো ত্বকে (অ্যারিওলা) হয়ে থাকে। কখনও কখনও এটি শুধু স্তনবৃন্তের মধ্যেই সীমাবদ্ধ থাকতে পারে। একে স্টেজ ০ স্তন ক্যান্সার বা ডাক্টাল কার্সিনোমা ইন সিটু বলা হয়। কিন্তু কখনও কখনও, ত্বকের এই পরিবর্তনের সাথে সাথে ইনভেসিভ স্তন ক্যান্সারও হতে পারে, যা স্তনের ভেতরের দুধের নালীগুলোতে ছড়িয়ে পড়ে।
যেহেতু এর লক্ষণগুলো একজিমার মতো, তাই অনেকেই প্রাথমিকভাবে এটিকে একটি সাধারণ চর্মরোগ বলে ভুল করেন। লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে চুলকানি, চামড়া ওঠা, লালচে ভাব এবং কখনও কখনও স্তনবৃন্ত থেকে নিঃসরণ। মনে রাখবেন, যাদের এই লক্ষণগুলো রয়েছে, তাদের সবারই প্যাজেট রোগ থাকে না। তবে, যদি আপনার এই অবস্থাটি থাকে, তবে এটি স্তনের ভেতরে ক্যান্সার গড়ে ওঠার প্রথম লক্ষণ হতে পারে।
কাদের এই রোগ হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি?
স্তনের প্যাজেট রোগ মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। তবে, পুরুষদের মধ্যেও এটি দেখা গেছে। রোগ নির্ণয়ের গড় বয়স সাধারণত প্রায় ৫৭ বছর। তবে, এটি এর চেয়ে অনেক কম বয়সী এবং বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যেও হতে পারে। এটি এতটাই বিরল যে, রিপোর্ট করা সমস্ত স্তন ক্যান্সারের মধ্যে এর হার ৪%-এরও কম। তাই, যদিও এটি একটি অত্যন্ত বিরল রোগ, এ সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি।
এই রোগটি কত দ্রুত ছড়ায়? এটি কতটা গুরুতর হতে পারে?
এটা আসলেই নির্ভর করে আপনার স্তনের ভেতরে অন্য কোনো ক্যান্সার আছে কি না, এবং যদি থাকে, তবে তা কোন পর্যায়ে আছে তার ওপর।
- ক্যান্সার যদি দুধের নালীর মধ্যেই সীমাবদ্ধ থাকে: যদি আপনার ক্যান্সার দুধের নালীর মধ্যেই সীমাবদ্ধ থাকে এবং আশেপাশের স্তনের টিস্যুতে না ছড়ায়, তবে তাকে 'ডাক্টাল কার্সিনোমা ইন সিটু' (DCIS) বলা হয়। এটিকে স্টেজ ০ ক্যান্সার হিসেবে গণ্য করা হয়। এই ধরনের ক্যান্সারের চিকিৎসায় অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ক্যান্সার কোষ এবং স্তনবৃন্ত অপসারণ করা হয় এবং এরপর রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়া হয়। এই পর্যায়ে রোগটি শনাক্ত হলে সম্পূর্ণ নিরাময়ের সম্ভাবনা খুব বেশি থাকে।
- যদি ক্যান্সার দুধের নালীর বাইরে ছড়িয়ে পড়ে: যখন দুধের নালীর ক্যান্সার আশেপাশের স্তনের টিস্যুতে ছড়াতে শুরু করে, তখন তাকে "ইনভেসিভ ডাক্টাল কার্সিনোমা" বলা হয়। এই ক্যান্সার বিভিন্ন পর্যায়ে বিকশিত হয়। প্রাথমিক পর্যায়ে, আক্রান্ত স্তনের টিস্যু এবং বগলের লসিকা গ্রন্থি অপসারণ করে এর চিকিৎসা করা যায়। তবে, যখন ক্যান্সার স্তনের বাইরে ছড়াতে শুরু করে, অর্থাৎ পরবর্তী পর্যায়ে, তখন রোগটি আরও গুরুতর হয়ে ওঠে এবং এর চিকিৎসা করা কঠিন হয়ে পড়ে।
পেজেট রোগের লক্ষণগুলো কী কী?
এই লক্ষণগুলো সাধারণত আপনার স্তনবৃন্ত এবং/অথবা এর চারপাশের কালো ত্বকে (অ্যারিওলা) দেখা যায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই লক্ষণগুলো কেবল একটি স্তনেই দেখা যায়, কিন্তু খুব কম ক্ষেত্রেই এগুলো উভয় স্তনেই হতে পারে। যদিও প্রথমদিকে এই লক্ষণগুলো মাঝে মাঝে দেখা দেয় এবং আবার চলে যায়, সময়ের সাথে সাথে এগুলো আরও খারাপ হতে থাকে।
| লক্ষণ | বর্ণনা |
|---|---|
| চুলকানি এবং প্রদাহ | স্তনবৃন্তে চুলকানি হতে পারে, যা পরবর্তীতে প্রদাহে পরিণত হতে পারে। |
| ত্বক শুকিয়ে যাওয়া এবং খোসা ওঠা | আপনি লক্ষ্য করতে পারেন যে স্তনবৃন্তের উপরে বা চারপাশের ত্বক শুষ্ক হয়ে যাচ্ছে এবং এর খোসা উঠছে। |
| ত্বকের ফুসকুড়ি | ত্বক লাল হয়ে যেতে পারে, ফুলে যেতে পারে, তাতে খসখসে দাগ পড়তে পারে, ঘা হতে পারে অথবা রক্তপাত হতে পারে। |
| প্রদাহ এবং ব্যথা | ত্বক ফুলে যেতে পারে এবং ব্যথা হতে পারে। |
| একজিমার মতো একটি অবস্থা | এটা অনেকটা রসক্ষরণশীল একজিমার মতো, যেখানে চামড়ায় মামড়ি পড়ে এবং তা থেকে জলের মতো তরল চুইয়ে বের হয়। |
| স্তনবৃন্ত নিঃসরণ | স্তনবৃন্ত থেকে রক্ত বা পুঁজ মিশ্রিত স্রাব বের হতে পারে। |
| স্তনবৃন্ত পরিবর্তন | স্তনবৃন্তটি চ্যাপ্টা বা ভেতরের দিকে ঢুকে যেতে পারে (ইনভার্টেড নিপল)। |
| স্তনে একটি পিণ্ড | আপনি ত্বকের নিচে কোনো পিণ্ড বা টিউমার অনুভব করতে পারেন। |
এর আসল কারণটা কী?
ক্যান্সারের সঠিক কারণ বিজ্ঞানীদের কাছে এখনও একটি রহস্য। কিন্তু নতুন তথ্য উদঘাটনের জন্য প্রতিনিয়ত নতুন গবেষণা পরিচালিত হচ্ছে। আমরা যা জানি তা হলো, আমাদের শরীরের কিছু কোষ যখন অস্বাভাবিক হয়ে ওঠে এবং অনিয়ন্ত্রিতভাবে বিভাজিত ও বৃদ্ধি পেতে থাকে, তখন ক্যান্সার হয়। বর্তমানে বিশ্বাস করা হয় যে, এই কোষীয় পরিবর্তনগুলো আমাদের জিনগত সংকেত বা ডিএনএ-এর পরিবর্তনের মাধ্যমে শুরু হতে পারে। কিন্তু এই পরিবর্তনগুলো কেন ঘটে, তার কোনো সুস্পষ্ট উত্তর এখনও নেই।
বিজ্ঞানীরা দেখেছেন যে কিছু নির্দিষ্ট 'ঝুঁকির কারণ' রয়েছে যা ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। উদাহরণস্বরূপ, কিছু পরিবেশগত বিষাক্ত পদার্থের সংস্পর্শ, ধূমপান এবং অতিরিক্ত মদ্যপান ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। কিন্তু আশ্চর্যজনকভাবে, ৮৫% স্তন ক্যান্সার এমন ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে যাদের কোনো বড় ঝুঁকির কারণ নেই।
এই রোগটি কীভাবে নির্ণয় করা হয়? (রোগ নির্ণয়)
এই ধরনের উপসর্গ নিয়ে যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তখন তিনি প্রথমে এটিকে শুধু একজিমা বলে মনে করতে পারেন। তাই তিনি এর চিকিৎসা করবেন। কিন্তু যখন সেই চিকিৎসায় কাজ হয় না, বা যখন প্যাজেট'স ডিজিজ সন্দেহ করা হয়, তখন রোগটি সঠিকভাবে নির্ণয় করার জন্য তাঁর কিছু পরীক্ষা করার প্রয়োজন হবে।
প্রথম এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ হলো স্তনবৃন্তের ত্বক থেকে টিস্যুর একটি ছোট অংশ নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা (বায়োপসি)। এর জন্য ব্যবহৃত সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি হলো 'পাঞ্চ বায়োপসি'। এর অর্থ হলো, ত্বকের একটি ছোট গোলাকার অংশ নিয়ে কাগজের পাঞ্চের মতো একটি ছোট যন্ত্র দিয়ে পরীক্ষা করা হয়। পেজেট রোগের সাথে সম্পর্কিত ক্যান্সার কোষ শনাক্ত করার এটিই সবচেয়ে সহজ উপায়।
পেজেট রোগ নিশ্চিত হয়ে গেলে, পরবর্তী পদক্ষেপ হলো স্তনে অন্য কোনো ক্যান্সার আছে কি না এবং যদি থাকে, তবে তা কতটা ছড়িয়েছে তা খুঁজে বের করা। আপনার ডাক্তার এই কাজটি করবেন।আপনাকে ম্যামোগ্রাম বা ব্রেস্ট আলট্রাসাউন্ডের মতো ইমেজিং পরীক্ষার জন্য বলা হতে পারে। এই পরীক্ষাগুলোতে ক্যান্সারের কোনো সন্দেহজনক স্থান শনাক্ত হলে, ‘নিডল বায়োপসি’ করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে, যেখানে একটি সূঁচের সাহায্যে টিস্যুর একটি ছোট অংশ অপসারণ করে পরীক্ষা করা হয়।
চিকিৎসাগুলো কী কী?
চিকিৎসার মধ্যে অস্ত্রোপচার এবং কখনও কখনও ক্যান্সারের জন্য অতিরিক্ত চিকিৎসা (অ্যাডজুভেন্ট থেরাপি) অন্তর্ভুক্ত থাকে।
১. স্তন ক্যান্সারের অস্ত্রোপচার
আপনার স্তনের যেকোনো ক্যান্সার অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করতে হবে, তবে কী পরিমাণ টিস্যু অপসারণ করা হবে তা আপনার অবস্থার উপর নির্ভর করবে।
- স্তন-সংরক্ষণকারী সার্জারি: যদি আপনার শুধুমাত্র স্তনবৃন্তে প্যাজেট রোগ থাকে এবং অন্য কোনো টিউমার না থাকে, তবে আপনার সার্জন কেবল আক্রান্ত টিস্যুটি অপসারণ করার চেষ্টা করবেন। এর মধ্যে আপনার স্তনবৃন্ত, এর চারপাশের ত্বক (অ্যারিওলা) এবং এর চারপাশের অল্প পরিমাণ সুস্থ টিস্যু অপসারণ করা হয়।
- মাস্টেকটমি: যদি ক্যান্সার শরীরের একটি বড় অংশে ছড়িয়ে পড়ে, তবে আপনার সার্জন পুরো স্তনটি অপসারণ করার (মাস্টেকটমি) পরামর্শ দিতে পারেন। অস্ত্রোপচারের পর, আপনি চাইলে স্তন পুনর্গঠন সার্জারি করাতে পারেন।
২. সহায়ক চিকিৎসা
অস্ত্রোপচারের পর ক্যান্সার যাতে ফিরে না আসে, সেজন্য অতিরিক্ত ও পরিপূরক চিকিৎসা দেওয়া হয়। একে অ্যাডজুভেন্ট থেরাপি বলা হয়।
- বিকিরণ চিকিৎসা: অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলোকে ধ্বংস করার জন্য উচ্চ-শক্তির রশ্মির ব্যবহার।
- কেমোথেরাপি: ওষুধ ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করা বা সেগুলোর বৃদ্ধি রোধ করা।
- হরমোন থেরাপি: কিছু স্তন ক্যান্সারের বৃদ্ধিতে হরমোনের ভূমিকা থাকে। এই ধরনের ক্যান্সারের জন্য এমন ওষুধ দেওয়া হয় যা হরমোনের কার্যকলাপকে বাধা দেয়।
- ইমিউনোথেরাপি: এমন একটি চিকিৎসা পদ্ধতি যা আপনার শরীরের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে ক্যান্সার কোষের বিরুদ্ধে লড়াই করতে উদ্দীপিত করে।
এটা কি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব?
হ্যাঁ, অবশ্যই। স্তন ক্যান্সার নিরাময়যোগ্য কিনা, তা মূলত রোগটি নির্ণয়ের সময় এর পর্যায়ের উপর নির্ভর করে।
যদি আপনার শুধু স্তনবৃন্তে প্যাজেট রোগ, অথবা ডিসিআইএস (স্টেজ ০) থাকে যা দুধের নালীর বাইরে ছড়ায়নি, তবে আপনার সুস্থ হয়ে ওঠার সম্ভাবনা খুব বেশি। এই অবস্থাগুলোতে প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা করা হলে অনেকেই সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠেন। স্তন ক্যান্সার যখন ছড়াতে শুরু করে, তখনই একে পরাজিত করা ক্রমশ কঠিন হয়ে পড়ে। তাই, লক্ষণগুলো চেনা এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের কাছে যাওয়া জরুরি।
আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
আপনার স্তনের ত্বকে বা ত্বকের নিচে কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করলে, অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানান। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি ক্যান্সার নাও হতে পারে, তবে পরীক্ষা করিয়ে নেওয়াই সর্বদা শ্রেয়।
বিশেষ করে, যদি আপনার স্তনবৃন্তের উপর বা চারপাশে একজিমার লক্ষণ দেখা দেয় এবং চিকিৎসা করার পরেও তা না কমে, তাহলে আরও পরীক্ষার জন্য অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। সামান্য কোনো বিষয়কে উপেক্ষা করবেন না।
এই রোগটি হলে আমি কীভাবে নিজের যত্ন নিতে পারি?
নিজের যত্ন নেওয়ার সবচেয়ে ভালো উপায় হলো যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসা শুরু করা। কিন্তু আপনার প্রচুর মানসিক সহায়তারও প্রয়োজন।
- আপনার পাশে সমর্থন করার মতো কাউকে রাখুন: তার সাথে কথা বলুন, নিজের অনুভূতিগুলো তার সাথে ভাগ করে নিন, তার সাথে ডাক্তারের কাছে যান এবং আপনার বিশ্বস্ত কারো (স্বামী, পরিবারের সদস্য, বন্ধু) সাথে বাড়ির কাজে সাহায্য করুন।
- আপনার প্রশ্নগুলো লিখে নিন: ডাক্তারের কাছে যাওয়ার আগে, আপনি যা যা জানতে চান, সেই সমস্ত প্রশ্ন একটি কাগজে লিখে ফেলুন।
- নোট নিন: ডাক্তার যা বলেন তা লিখে নিন। আপনার সঙ্গীকেও যদি আপনি তা করতে বলেন, তবে আপনি ডাক্তারকে পুরোপুরি মনোযোগ দিতে পারবেন। আপনারা দুজনেই পরে তথ্যগুলো পর্যালোচনা করতে পারবেন।
মূল বার্তা
- আপনার স্তনবৃন্তের উপর বা চারপাশে চুলকানি, লালচে ভাব, বা চামড়া ওঠা যা একজিমার মতো দেখতে এবং সেরে ওঠে না, তা স্তনের প্যাজেট রোগের লক্ষণ হতে পারে।
- এটি স্তন ক্যান্সারের একটি অত্যন্ত বিরল ধরন, এবং এটি শুধু স্তনবৃন্তের মধ্যেই সীমাবদ্ধ থাকতে পারে অথবা স্তনের অভ্যন্তরের ক্যান্সারের সাথেও সম্পর্কিত হতে পারে।
- আপনার স্তনবৃন্তের ত্বকের পরিবর্তনকে কখনোই উপেক্ষা করবেন না, বিশেষ করে যদি চিকিৎসার পরেও অবস্থার উন্নতি না হয়। অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
- ত্বকের একটি ছোট অংশ পরীক্ষা করে (বায়োপসি) রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করা হয়।
- এই রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা গেলে অস্ত্রোপচার ও অন্যান্য চিকিৎসার মাধ্যমে সম্পূর্ণ নিরাময়ের সম্ভাবনা খুব বেশি থাকে।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন