যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে বলেন, "আপনার হৃদপিণ্ডে একটি ছোট ছিদ্র আছে," তখন কিছুটা ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। কিন্তু এ নিয়ে আপনার সত্যিই চিন্তিত হওয়ার কোনো প্রয়োজন নেই। কারণ আজ আমরা যে PFO নামক অবস্থাটি নিয়ে কথা বলছি, তা বিশ্বের প্রতি চারজনের মধ্যে মাত্র একজনকে প্রভাবিত করে এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটি নিরীহ। তাহলে চলুন, এটি সম্পর্কে আরও ভালোভাবে জেনে নেওয়া যাক।
সহজ কথায়, এই PFO জিনিসটা কী?
পিএফও-এর পুরো নাম হলো পেটেন্ট ফোরামেন ওভালে । সহজ কথায়, এটি আমাদের হৃৎপিণ্ডের উপরের দুটি প্রকোষ্ঠের (যাকে আমরা অ্যাট্রিয়া বলি) মাঝখানে অবস্থিত একটি ছোট ছিদ্র, যা জন্মের পরেও বন্ধ হয় না।
এখন আপনি হয়তো ভাবছেন, "ওহ, আমার হৃদয়ে একটি ছিদ্র আছে?" কিন্তু সত্যিটা হলো: আমরা যখন মাতৃগর্ভে থাকি, তখন আমাদের সবার মস্তিষ্কেই এই ছিদ্রটি থাকে। আমরা একে 'ফোরামেন ওভালে' বলি। এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়।
গর্ভের এই ছিদ্রটি কিসের জন্য?
ভেবে দেখুন, একটি শিশু যখন মায়ের গর্ভে থাকে, তখন সে ফুসফুসের মাধ্যমে শ্বাস নেয় না। শিশুটি তার প্রয়োজনীয় অক্সিজেন-সমৃদ্ধ রক্ত মায়ের কাছ থেকে নাভিরজ্জুর মাধ্যমে পায়। তাই এই অক্সিজেন-সমৃদ্ধ রক্ত যখন হৃৎপিণ্ডে পৌঁছায়, তখন তা ফুসফুসে না গিয়ে হৃৎপিণ্ডের উপরের ডান প্রকোষ্ঠ থেকে সরাসরি উপরের বাম প্রকোষ্ঠে চলে যায় , যাকে 'ফোরামেন ওভালে' বলা হয়। সেখান থেকেই রক্ত শিশুর মস্তিষ্ক এবং শরীরের বাকি অংশে পৌঁছায়।
শিশু জন্মানোর পর প্রথম শ্বাস নেওয়ার সাথে সাথেই ফুসফুস কাজ করা শুরু করে। তখন আর ওই সংক্ষিপ্ত পথের প্রয়োজন হয় না। তাই এই ছিদ্রটি সাধারণত নিজে থেকেই বন্ধ হয়ে যায়, প্রায়শই শিশুর ৩ বছর বয়স হওয়ার আগেই।
'পেটেন্ট' শব্দটির অর্থ হলো 'খোলা'। সুতরাং 'পেটেন্ট ফোরামেন ওভালে' (PFO) বলতে বোঝায় যে ছিদ্রটি খোলা থাকে এবং বন্ধ হয় না।
একটি পিএফও আমার শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?
অনেকেরই (প্রায় প্রতি ৪ জনে ১ জনের) এই পিএফও থাকে, কিন্তু এর কারণে কোনো উপসর্গ বা সমস্যা হয় না। এটি যে তাদের আছে, তা না জেনেই তারা স্বাভাবিক জীবনযাপন করেন।
তবে, খুব বিরল ক্ষেত্রে, এটি কিছু মানুষের জন্য সমস্যা হতে পারে। আপনি কি জানেন কীভাবে?
মাঝে মাঝে আমাদের শরীরের গভীর শিরাগুলোতে, বিশেষ করে পায়ে, ছোট ছোট রক্ত জমাট বাঁধতে পারে। একে ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (DVT) বলা হয়। সাধারণত, যদি কোনো রক্ত জমাট ভেঙে হৃৎপিণ্ডে চলে যায়, তবে তা হৃৎপিণ্ড থেকে ফুসফুসে পাঠানো হয়। আমাদের ফুসফুস একটি ফিল্টারের মতো কাজ করে , যা এই জমাট বাঁধা রক্তকে আটকে দেয় এবং গলিয়ে ফেলে।
কিন্তু যাদের পিএফও (PFO) তে ছিদ্র থাকে, তাদের ক্ষেত্রে এই রক্ত জমাটটি সেই ছিদ্র দিয়ে হৃৎপিণ্ডের ডান দিক থেকে বাম দিকে 'লাফিয়ে' যেতে পারে। এমনটা হলে, রক্ত জমাটটি ফুসফুসের ফিল্টারকে এড়িয়ে সরাসরি মস্তিষ্ক, কিডনি বা শরীরের অন্য যেকোনো জায়গায় চলে যেতে পারে।
যদি এটি মস্তিষ্কে গিয়ে কোনো ছোট ধমনীতে আটকে যায়, তাহলে তা ইস্কেমিক স্ট্রোকের কারণ হতে পারে।এটাই পিএফও-এর সাথে সম্পর্কিত প্রধান ঝুঁকি।
কাদের PFO নির্ণীত হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি?
যেকোনো ব্যক্তিরই পিএফও থাকতে পারে, কিন্তু সাধারণত অন্য কোনো কারণে পরীক্ষা করার সময় এটি আকস্মিকভাবে ধরা পড়ে। নিম্নলিখিত গোষ্ঠীভুক্ত ব্যক্তিদের পিএফও ধরা পড়ার সম্ভাবনা বিশেষভাবে বেশি:
- ক্রিপ্টোজেনিক স্ট্রোকে আক্রান্ত ব্যক্তি: যদি ৬০ বছরের কম বয়সী কারও স্ট্রোক হয় এবং এর কোনো সুস্পষ্ট কারণ খুঁজে পাওয়া না যায়, তবে ডাক্তাররা পিএফও (PFO) পরীক্ষা করে দেখবেন, কারণ এই রোগে আক্রান্ত প্রতি দুইজনের মধ্যে একজনের এটি থাকতে পারে।
- ডুবুরি: ডুবুরিরা যখন দ্রুত উপরে ওঠে, তখন চাপের পরিবর্তনের কারণে রক্তে বাতাসের বুদবুদ তৈরি হতে পারে। এই বুদবুদগুলো পিএফও (PFO) দিয়ে মস্তিষ্কে প্রবেশ করে সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
- পর্বতারোহীদের জন্য: মনে করা হয় যে, পিএফও (PFO) থাকা উচ্চ উচ্চতায় সৃষ্ট কিছু শারীরিক অবস্থার জন্য দায়ী হতে পারে।
পিএফও-এর লক্ষণগুলো কী কী?
যেমনটি আগে উল্লেখ করা হয়েছে, বেশিরভাগ মানুষের কোনো উপসর্গ থাকে না।
তবে খুব বিরল ক্ষেত্রে, ছিদ্রটি কিছুটা বড় হলে অথবা এর সাথে হৃদরোগের অন্য কোনো সমস্যা থাকলে কিছু উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
- রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা কমে যাওয়া।
- মাইগ্রেনের মতো মাথাব্যথা।
- বসা বা দাঁড়ানো অবস্থায় শ্বাস নিতে অসুবিধা (প্ল্যাটিপনিয়া-অর্থোডেক্সিয়া সিন্ড্রোম)।
- শরীরের অঙ্গপ্রত্যঙ্গ বা কিডনির মতো অঙ্গে রক্তপ্রবাহ কমে যাওয়ার লক্ষণ।
কিন্তু মনে রাখবেন, স্ট্রোক , ট্রানজিয়েন্ট ইস্কেমিক অ্যাটাক (টিআইএ) বা হার্ট অ্যাটাকের কারণ নির্ণয়ের চেষ্টার সময়ই প্রায়শই পিএফও আবিষ্কৃত হয়।
ডাক্তাররা কীভাবে পিএফও শনাক্ত করেন?
পিএফও আছে কিনা তা সঠিকভাবে নির্ণয় করার জন্য বেশ কয়েকটি পরীক্ষা রয়েছে।
১. স্টেথোস্কোপ দিয়ে শোনা: কখনও কখনও, ডাক্তার যখন আপনার হৃৎপিণ্ড শোনেন, তখন পিএফও (PFO)-এর মধ্যে দিয়ে রক্ত প্রবাহের সময় একটি অস্বাভাবিক শব্দ (মারমার) শুনতে পারেন। কিন্তু এটি খুব সাধারণ ঘটনা নয়।
২. ইকোকার্ডিওগ্রাম: পিএফও নির্ণয়ের জন্য এটিই প্রধান এবং সর্বোত্তম উপায়। এটি হৃৎপিণ্ডের একটি স্ক্যানের মতো। এর প্রধানত দুটি প্রকার রয়েছে।
- ট্রান্সথোরাসিক ইকোকার্ডিওগ্রাম (টিটিই): এতে আপনার বুকের উপরিভাগে একটি জেল লাগানো হয় এবং তার উপর একটি প্রোবের মতো যন্ত্র রেখে আপনার হৃৎপিণ্ডের ছবি তোলা হয়।
- ট্রান্সইসোফেজিয়াল ইকোকার্ডিওগ্রাম (TEE):এর ফলে হৃৎপিণ্ডের আরও স্পষ্ট ছবি পাওয়া যায়। একটি পাতলা নলের সাথে সংযুক্ত একটি ছোট প্রোব মুখ দিয়ে খাদ্যনালী বেয়ে প্রবেশ করানো হয় এবং হৃৎপিণ্ডের ঠিক পিছনে স্থাপন করা হয়। এই পদ্ধতির আগে আপনাকে একটি হালকা চেতনানাশক দেওয়া হবে, তাই আপনি কোনো অস্বস্তি অনুভব করবেন না।
৩. বাবল টেস্ট: এটি ইকো স্ক্যানের সাথে একই সময়ে করা যেতে পারে। এর জন্য অল্প পরিমাণ স্যালাইন দ্রবণ ঝাঁকিয়ে বুদবুদ তৈরি করতে হয় এবং তারপর তা আপনার শিরায় ইনজেক্ট করা হয়। যদি আপনার পিএফও (PFO) থাকে, তবে স্যালাইনের বুদবুদটি ছিদ্রের মধ্য দিয়ে হৃৎপিণ্ডের অন্য পাশে যাওয়ার সময় ইকো স্ক্যানে স্পষ্টভাবে দেখা যাবে।
পিএফও-এর কি চিকিৎসার প্রয়োজন আছে?
এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। বেশিরভাগ মানুষের কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। এমনকি যদি তাদের পিএফও (PFO) থাকেও, যদি তা কোনো ঝুঁকি তৈরি না করে, তাহলে ডাক্তার তাদের এ নিয়ে ভাবতেও বারণ করবেন।
তবে, যদি আপনার আগে স্ট্রোক হয়ে থাকে এবং আপনি মনে করেন যে এর কারণ পিএফও, অথবা যদি আপনার রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি বেশি থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন।
চিকিৎসা পদ্ধতিগুলোকে কয়েকটি প্রধান ভাগে ভাগ করা যায়।
| চিকিৎসা পদ্ধতি | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| ঔষধপত্র | এর মধ্যে রয়েছে রক্ত পাতলা করার ওষুধ (অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট) দেওয়া। উদাহরণস্বরূপ, অ্যাসপিরিন , ক্লোপিডোগ্রেল বা ওয়ারফারিন । এগুলো রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমায়। |
| এন্ডোভাসকুলার সার্জারি | ছিদ্রটি বন্ধ করার এটিই সবচেয়ে প্রচলিত উপায়। এর জন্য বড় কোনো অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। পা বা হাতের একটি বড় শিরার মধ্য দিয়ে একটি সরু নল (ক্যাথেটার) প্রবেশ করিয়ে সেটিকে হৃৎপিণ্ড পর্যন্ত নিয়ে যাওয়া হয়। এরপর, নলটির ভেতর দিয়ে একটি ছোট যন্ত্র প্রবেশ করানো হয় এবং পিএফও (PFO) ছিদ্রটি দুই দিক থেকে বন্ধ করে দেওয়া হয়। এটি অনেকটা দুটি ছাতা দিয়ে ছিদ্রটি বন্ধ করার মতো। |
| হার্ট সার্জারি | যখন উপরের পদ্ধতিগুলো সম্ভব হয় না, অথবা অন্য কোনো হার্ট সার্জারির সময় এই প্রক্রিয়াটি ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি একটি ওপেন-হার্ট সার্জারি বা ছোট ছেদের সার্জারি হতে পারে। তবে, শুধুমাত্র একটি পিএফও (PFO) বন্ধ করার জন্য এত বড় একটি সার্জারি করার প্রয়োজন হওয়া খুবই বিরল। |
আপনার ডাক্তার আপনার অবস্থা পরীক্ষা করে দেখবেন এবং আপনার জন্য কোন চিকিৎসা পদ্ধতিটি সবচেয়ে ভালো হবে, তা নির্ধারণ করবেন।
চিকিৎসায় কি কোনো জটিলতা আছে?
অন্যান্য যেকোনো চিকিৎসার মতোই, এই চিকিৎসাগুলোর সাথেও কিছু অতি সামান্য ঝুঁকি জড়িত থাকে। তবে, সেগুলো খুবই বিরল। রক্তক্ষরণ, অস্বাভাবিক হৃদছন্দ (অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন) এবং সংক্রমণ হতে পারে। কিন্তু, চিকিৎসার সুবিধার তুলনায় এই ঝুঁকিগুলো খুবই নগণ্য।
পিএফও থাকলে আমার ভবিষ্যৎ কেমন হবে?
এর উত্তরটা খুবই সহজ এবং আশ্বস্ত করার মতো: খুব ভালো!
অনেকেই তাদের পিএফও (PFO) আছে তা না জেনেই স্বাভাবিক ও সুস্থ জীবনযাপন করেন। এমনকি যদি চিকিৎসার প্রয়োজনও হয়, বিশেষ করে ছিদ্রটি বন্ধ করার অস্ত্রোপচারের পর, এর ফলাফল খুবই সফল হয়। অনেকেই সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠেন, কোনো সমস্যা ছাড়াই তাদের দৈনন্দিন জীবনযাপন করেন এবং পরিপূর্ণ জীবন যাপন করেন।
যদি কোনো নবজাতক শিশুকে বলা হয় যে তার পিএফও (PFO) আছে, তবে তা নিয়ে চিন্তিত হবেন না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, বয়স বাড়ার সাথে সাথে এটি নিজে থেকেই বন্ধ হয়ে যায়।
মূল বার্তা
- পিএফও (পেটেন্ট ফোরামেন ওভালে) হলো হৃৎপিণ্ডের উপরের দুটি প্রকোষ্ঠের মাঝখানে অবস্থিত একটি ছোট ছিদ্র, যা জন্মের পরেও বন্ধ হয় না। এটি একটি অত্যন্ত সাধারণ অবস্থা।
- গর্ভে থাকাকালীন আমাদের সবারই এই ছিদ্রটি থাকে। এটি শিশুর রক্ত সঞ্চালনের জন্য অপরিহার্য।
- পিএফও-এর কারণে বেশিরভাগ মানুষের কোনো উপসর্গ বা স্বাস্থ্য সমস্যা হয় না।
- প্রধান ঝুঁকিটি হলো, শরীরে তৈরি হওয়া কোনো রক্ত জমাট এই ছিদ্র দিয়ে মস্তিষ্কে চলে গিয়ে স্ট্রোক ঘটাতে পারে। কিন্তু এটি বিরল।
- বেশিরভাগ মানুষের কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। শুধুমাত্র যাদের স্ট্রোকের ঝুঁকি বেশি, তাদেরই চিকিৎসার প্রয়োজন।
- আপনার যদি পিএফও (PFO) ধরা পড়ে, তবে আতঙ্কিত হবেন না এবং আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলুন। তিনি আপনাকে প্রয়োজনীয় সমস্ত তথ্য ও নির্দেশনা দেবেন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন