Skip to main content

আপনার শরীরে কি ছোট ছোট দাগ এবং পেটে টিউমার হচ্ছে? চলুন পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোম (পিজেএস) সম্পর্কে জেনে নিই!

আপনার শরীরে কি ছোট ছোট দাগ এবং পেটে টিউমার হচ্ছে? চলুন পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোম (পিজেএস) সম্পর্কে জেনে নিই!

মাঝে মাঝে আমাদের শরীরে এমন কিছু ঘটতে পারে যা আমরা আশা করি না, তাই না? কল্পনা করুন যে আপনার বা আপনার সন্তানের ত্বকে, বিশেষ করে মুখের চারপাশে, ছোট ছোট কালো দাগ আছে এবং সাথে পেটের সমস্যাও রয়েছে। এই বিষয়গুলো হয়তো আপনার ভাবনার মতো অতটা সহজ নয়। আজ আমরা এমন একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব যার লক্ষণগুলো একই রকম, যা কিছুটা বিরল, কিন্তু এ সম্পর্কে জানা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। সেটি হলো পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোম (পিজেএস)।

পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোম (পিজেএস) কী? চলুন, বিষয়টি সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক!

সহজ কথায়, পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোম (পিজেএস) এমন একটি অবস্থা যার কারণে আপনার শরীরের ভেতরে ছোট ছোট পিণ্ড (পলিপ) তৈরি হয় এবং আপনার মুখ, হাত ও পায়ের তালুতে কালো রঙের দাগ দেখা দেয় । এই পিণ্ড এবং দাগ উভয়ই আসলে ক্যান্সারযুক্ত নয়, অর্থাৎ এগুলো নিরীহ । তবে, পিজেএস থাকলে আপনার ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে যায়।

এই কালো দাগগুলো (চিকিৎসাগতভাবে যাকে ‘মিউকোকিউটেনিয়াস হাইপারপিগমেন্টেশন’ বলা হয়) পিজেএস আক্রান্ত ছোট শিশুদের মধ্যে দেখা যায়, কিন্তু সময়ের সাথে সাথে এগুলো ধীরে ধীরে মিলিয়ে যায়। আমি যে ধরনের টিউমারের কথা উল্লেখ করেছি (যাকে ‘হ্যামারটোমেটাস পলিপ’ বলা হয়) সেগুলো সাধারণত আপনার পরিপাকতন্ত্রে (জিআই ট্র্যাক্ট) তৈরি হয়। এগুলো সবচেয়ে বেশি দেখা যায় আপনার ক্ষুদ্রান্ত্র, পাকস্থলী এবং বৃহদন্ত্রে (কোলন)। তবে, এগুলো পরিপাকতন্ত্রের বাইরেও তৈরি হতে পারে, যেমন আপনার কিডনি, মূত্রাশয়, ফুসফুস এবং নাকে। এই টিউমারগুলো ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে এবং বিভিন্ন জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে যার জন্য চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

আপনার যদি পিজেএস থাকে, তবে আপনার ডাক্তার নিয়মিত ক্যান্সার এবং উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ টিউমার পরীক্ষা করবেন।

এই পিজেএস অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোম (পিজেএস) ঠিক কতটা সাধারণ, তা সঠিকভাবে বলা কঠিন, কারণ গবেষকদের কাছে এখনও সঠিক পরিসংখ্যান নেই। তবে তারা মনে করেন যে এটি প্রতি ৩,০০,০০০ জনে ১ জন থেকে প্রতি ২৫,০০০ জনে ১ জনকে আক্রান্ত করতে পারে। সুতরাং, হ্যাঁ, এটি একটি অত্যন্ত বিরল রোগ

পিজেএস-এর লক্ষণগুলো কী কী? এটি কীভাবে শনাক্ত করা যায়?

পিজেএস প্রধানত কালো দাগ (যা ছোট শিশুদের মধ্যে দেখা যায়) এবং তথাকথিত "হ্যামারটোমেটাস পলিপ" (যা ছোট শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়ের মধ্যেই দেখা যেতে পারে) সৃষ্টি করে।

কালো দাগ:

পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোমে আক্রান্ত ছোট শিশুদের শরীরে নীলচে-ধূসর বা বাদামী দাগ দেখা দেয়। এগুলোকে কখনও কখনও ফ্রেকল বা তিল বলে ভুল করা হয়। এই দাগগুলো সাধারণত শিশুর ১-২ বছর বয়সে দেখা দিতে শুরু করে এবং কৈশোরের শেষ দিকে পৌঁছানোর আগেই ধীরে ধীরে মিলিয়ে যায়। এই দাগগুলোর আকার ১ মিমি (ধারালো পেন্সিলের ডগার আকারের মতো) থেকে ৫ মিমি (পেন্সিলের রাবারের আকারের মতো) পর্যন্ত হতে পারে। এগুলো শরীরের বিভিন্ন অংশে দেখা দিতে পারে।

  • ঠোঁটের উপরে বা চারপাশে (এটিই সবচেয়ে সাধারণ)
  • মুখের ভিতরে
  • নাক
  • চোখের চারপাশে
  • আঙুল
  • ধরে রাখুন
  • বটমস
  • মলদ্বারের চারপাশে

পরিপাকতন্ত্রে টিউমারের কারণে সৃষ্ট লক্ষণসমূহ:

অন্যান্য উপসর্গগুলো পরিপাকতন্ত্রে (বিশেষ করে অন্ত্র বা পাকস্থলীতে) সৃষ্ট টিউমার (পলিপ) অথবা সেই টিউমার থেকে সৃষ্ট জটিলতার সাথে সম্পর্কিত। এই উপসর্গগুলো সাধারণত ১০ থেকে ৩০ বছর বয়সের মধ্যে দেখা দেয়। এই টিউমারগুলোর কারণে যে উপসর্গগুলো দেখা দিতে পারে, সেগুলো হলো:

  • পেট ব্যথা (`(পেট ব্যথা)`)
  • বমি বমি ভাব এবং বমি (`(বমি বমি ভাব এবং বমি)`)
  • পাকস্থলী ও অন্ত্রের রক্তপাত (`(পাকস্থলী ও অন্ত্রের রক্তপাত)`)
  • মলের সাথে রক্ত ​​(`(মলের সাথে রক্ত)`)
  • অ্যানিমিয়া (ঘন ঘন রক্তপাতের কারণে শরীরে আয়রনের মাত্রা কমে যেতে পারে)

পিজেএস কী কারণে হয়?

পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোমে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষের "STK11" নামক একটি জিনের একটি কপিতে মিউটেশন (বা পরিবর্তন) থাকে। এই "STK11" একটি টিউমার দমনকারী জিন। অন্য কথায়, এই জিনটি একটি সুইচের মতো যা কোষের বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ করে। যদি এই জিনটি সঠিকভাবে কাজ না করে, তবে এটি এমন একটি আলোর মতো যা ক্রমাগত জ্বলে থাকে এবং এটিকে বন্ধ করার কেউ থাকে না। কোষগুলো ক্রমাগত বিভাজিত ও বৃদ্ধি পেতে থাকে এবং একত্রিত হয়ে টিউমার গঠন করে।

পিজেএস-এ আক্রান্ত প্রায় ৮০% মানুষ তাদের পিতামাতার কাছ থেকে জিনগত মিউটেশনটি উত্তরাধিকারসূত্রে পেয়েছেন, অর্থাৎ তারা এটি তাদের মা বা বাবার কাছ থেকে পেয়েছেন। বাকি ২০%-এর মধ্যে এই মিউটেশনটি থাকে, কিন্তু তাদের পরিবারের কারও আগে এই রোগটি হয়নি, অথবা কারও কারও মধ্যে এই মিউটেশনটি একেবারেই থাকে না। যাদের পারিবারিক ইতিহাসে `(STK11)` জিনের মিউটেশন নেই, তাদেরও জীবনের কোনো না কোনো সময়ে এই মিউটেশনটি থাকার সম্ভাবনা থাকে। তবে, `(STK11)` জিনের মিউটেশন ছাড়া পিজেএস কীভাবে বিকশিত হয়, সে সম্পর্কে বিজ্ঞানীদের এখনও স্পষ্ট ধারণা নেই।

বংশধারা থেকে পিজেএস কীভাবে আসে?

সাধারণত, একটি শিশু তার পিতামাতার কাছ থেকে PJS জিনটি উত্তরাধিকার সূত্রে পায়, যাদের মধ্যে এই জিনের মিউটেশনটি থাকে। যে মিউটেশনটির কারণে PJS হয়, তা অটোজোমাল ডমিন্যান্ট প্যাটার্নে বংশানুক্রমিকভাবে সঞ্চারিত হয়।

ব্যাপারটা এইরকম: বাবা-মা দুজনেই তাদের সন্তানকে `(STK11)` জিনের একটি করে কপি দিয়ে থাকেন। যদি আপনার পিজেএস (PJS)-এর লক্ষণ ও জটিলতা দেখা দেওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে, তাহলে আপনি অবশ্যই এই পরিবর্তিত জিনটি আপনার বাবা বা মায়ের যেকোনো একজনের কাছ থেকে পেয়েছেন।

আপনার যদি এই জিনগত ত্রুটি থাকে, তবে আপনার সন্তানেরও এটি থাকার ৫০% সম্ভাবনা রয়েছে।

পিজেএস-এর সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?

এর সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা হলো ক্যান্সার । গবেষকরা বলেন যে, যদি আপনার পিজেএস থাকে, তবে আপনার সারাজীবনে ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি ৯৩% পর্যন্ত হতে পারে। এই কারণেই আপনার ডাক্তার নিয়মিত ক্যান্সারের জন্য আপনাকে পরীক্ষা করবেন। এর ফলে, এটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করে চিকিৎসা করা সম্ভব হয়।

অন্যান্য জটিলতাগুলো হলো:

  • ক্ষুদ্রান্ত্রের ইন্টুসাসেপশন : এটি এমন একটি অবস্থা যখন আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রের একটি অংশ মোজার মতো ভেতরের দিকে ভাঁজ হয়ে যায়। এটি তখন ঘটে যখন একটি বড় টিউমার (পলিপ) অন্ত্রের মধ্য দিয়ে যাওয়ার চেষ্টা করে। পিজেএস-এ আক্রান্ত ৬৯% পর্যন্ত মানুষের মধ্যে এই অবস্থাটি দেখা যেতে পারে।
  • ক্ষুদ্রান্ত্রের প্রতিবন্ধকতা (`(ক্ষুদ্রান্ত্রের প্রতিবন্ধকতা)`)ওই টিউমারটি আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রকে অবরুদ্ধ করতে পারে। পিজেএস-এ আক্রান্ত প্রায় ৫০% মানুষের ২০ বছর বয়সের আগেই অন্ত্রে প্রতিবন্ধকতা দেখা দেয়, যার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।
  • পরিপাকতন্ত্র থেকে রক্তপাত : টিউমার পরিপাকনালীর টিস্যুর উপর চাপ সৃষ্টি করে রক্তপাত ঘটাতে পারে।
  • আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা: ক্রমাগত রক্তক্ষরণের ফলে শরীরে আয়রনের মাত্রা কমে যেতে পারে, যার ফলে রক্তাল্পতা দেখা দেয়।

নারীদের ক্ষেত্রে ‘সেক্স-কর্ড টিউমার’ নামক এক প্রকার ওভারিয়ান টিউমার এবং ‘অ্যাডেনোমা ম্যালিগনাম’ নামক এক বিরল ও গুরুতর ধরনের সার্ভিকাল ক্যান্সার হতে পারে। এই টিউমারগুলোর কারণে অনিয়মিত মাসিক চক্র এবং অল্প বয়সে বয়ঃসন্ধি হতে পারে।

পুরুষদের অণ্ডকোষে সেক্স-কর্ড এবং সার্টোলি-সেল ধরনের টিউমার হতে পারে। এর ফলে তাদের স্তন বিকশিত হতে পারে (গাইনেকোমাস্টিয়া), সময়ের আগেই বয়ঃসন্ধি আসতে পারে, তাদের হাড় স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত বাড়তে পারে (অ্যাডভান্সড স্কেলেটাল এজ) এবং তারা স্বাভাবিকের চেয়ে খাটো হতে পারে।

পিজেএস-এর সাথে ক্যান্সারের ঝুঁকি কতটা?

পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোম (পিজেএস) আপনার পরিপাকতন্ত্র এবং অন্যান্য অঙ্গের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। পিজেএস আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির ক্যান্সার হলে, সাধারণত ৪২ বছর বয়সের কাছাকাছি তা নির্ণয় করা হয়। পিজেএস আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সারের প্রকারভেদ এবং সেগুলোর হার নিচে দেওয়া হলো:

  • কোলোরেক্টাল ক্যান্সার: ৪০% পর্যন্ত।
  • স্তন ক্যান্সার: ৩০% থেকে ৫০%।
  • অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার: ১১% থেকে ৩৬%।
  • পাকস্থলীর ক্যান্সার: ৩০% পর্যন্ত।
  • ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার (`(Ovarian cancer)`): ২০%।
  • ফুসফুসের ক্যান্সার: ১৫%।
  • ক্ষুদ্রান্ত্রের ক্যান্সার: ১৩% পর্যন্ত।
  • জরায়ুমুখের ক্যান্সার (`(জরায়ুমুখের ক্যান্সার)`): ১০%।
  • জরায়ুর ক্যান্সার: ১০ শতাংশেরও কম।
  • অণ্ডকোষের ক্যান্সার: ১০ শতাংশেরও কম।
  • অন্ননালীর ক্যান্সার: ২%।

এই ঝুঁকির হার দেখে ভয় পাবেন না। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো সময়মতো পরীক্ষা করানো। তাহলে, কিছু থাকলে তা দ্রুত শনাক্ত ও চিকিৎসা করা সম্ভব হবে।

পিজেএস কীভাবে নির্ণয় করা হয়? (রোগ নির্ণয়)

পিজেএস-এ আক্রান্ত বেশিরভাগ রোগী অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা (বাওয়েল অবস্ট্রাকশন) বা ইন্টুসাসেপশন (ইন্টেস্টাইনাল ইন্টুসাসেপশন)-এর উপসর্গের কারণে ডাক্তারের কাছে যান। সাধারণত ২৩ বছর বয়সে পিজেএস নির্ণয় করা হয়। পিজেএস নির্ণয়ের জন্য ডাক্তাররা নিম্নলিখিত বিষয়গুলো লক্ষ্য করেন:

  • পরিবারের কারো পিজেএস আছে কিনা তার ইতিহাস।
  • শরীরে কালো দাগ।
  • পরিপাকতন্ত্রে পলিপ।

এছাড়াও, তারা `(STK11)` জিনে কোনো মিউটেশন আছে কিনা তা খতিয়ে দেখছেন।

এই অবস্থা নির্ণয় করতে কী কী পরীক্ষা করা হয়?

আপনার ডাক্তার বিভিন্ন ইমেজিং পদ্ধতি প্রয়োগ করতে পারেন, বিশেষ করে এমন পরীক্ষা যেখানে ক্যামেরা যুক্ত একটি নল (স্কোপ) ব্যবহার করে আপনার খাদ্যনালীর ভিতরে টিউমার খোঁজা হয়। এই পরীক্ষাগুলোর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

  • কোলনোস্কোপি : এর মাধ্যমে আপনার বৃহদন্ত্র পরীক্ষা করা হয়।
  • আপার এন্ডোস্কোপি : এর মাধ্যমে আপনার খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং ক্ষুদ্রান্ত্রের উপরের অংশ পরীক্ষা করা হয়।
  • (ক্যাপসুল এন্ডোস্কোপি) : এতে, আপনাকে একটি ক্যাপসুল গিলে ফেলতে হয়, যার উপরে একটি ছোট ক্যামেরা লাগানো থাকে। এটি আপনার পরিপাকতন্ত্রের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় ছবি তোলে।

আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা পরীক্ষা করার জন্য আপনি রক্তের নমুনাও নিতে পারেন। আপনার STK11 জিনের মিউটেশন আছে কিনা তা জানতে আপনি আপনার রক্তের জেনেটিক পরীক্ষাও করতে পারেন।

পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোম (পিজেএস)-এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

আপনার ডাক্তাররা প্রধানত আপনার অঙ্গপ্রত্যঙ্গ পর্যবেক্ষণ করবেন, যার অর্থ হলো ক্যান্সার বা টিউমার থেকে সৃষ্ট অন্যান্য জটিলতা পরীক্ষা করা।

কোলনোস্কোপির মাধ্যমে বৃহদন্ত্রের টিউমার অপসারণ করা যায়। প্রয়োজনে, পাকস্থলী এবং ক্ষুদ্রান্ত্রের উপরের অংশের (ডিওডেনাম) টিউমার থেকেও বায়োপসি করে তা অপসারণ করা যেতে পারে। কখনও কখনও, ক্ষুদ্রান্ত্রের আরও গভীরে থাকা টিউমার দেখতে ও অপসারণ করতে বেলুন-অ্যাসিস্টেড এন্টারোস্কোপি নামক একটি পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়।

কোনো কোনো ক্ষেত্রে টিউমারগুলো অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। শল্যচিকিৎসকরা সাধারণত অন্ত্রের কোনো অংশ অপসারণ না করেই টিউমারগুলো এক এক করে অপসারণ করতে পারেন।

আমাকে কী ধরনের স্ক্রিনিং করাতে হবে?

এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ। আপনার যদি পিজেএস (PJS) থাকে, তবে আপনাকে নিয়মিত বিভিন্ন পরীক্ষা করাতে হবে। যদিও এটি কিছুটা বিরক্তিকর মনে হতে পারে, তবে আপনার স্বাস্থ্য রক্ষার জন্য এটি অপরিহার্য।

সাধারণ পরীক্ষার সময়সূচী নিম্নরূপ:

  • `(সিটি/এমআরআই এন্টারোগ্রাফি)` অথবা `(ভিডিও ক্যাপসুল এন্ডোস্কোপি)` :
  • এটি ৮-১০ বছর বয়স থেকে শুরু করা উচিত। যদি টিউমার থাকে, তবে প্রতি ২-৩ বছর পর পর এর পুনরাবৃত্তি করতে হবে।
  • যদি কোনো টিউমার না থাকে, তাহলে ১৮ বছর বয়স পর্যন্ত অপেক্ষা করুন এবং আবার পরীক্ষা শুরু করুন, এবং তারপর প্রতি ২-৩ বছর অন্তর এটি করতে থাকুন।
  • যদি খুব দেরি হয়ে যায়, তবে ১২ বছর বয়স থেকে শুরু করা উচিত। যদি ফল থাকে, তবে প্রতি বছর অথবা প্রতি ২-৩ বছর পর পর তা করুন।
  • `(আপার এন্ডোস্কোপি)` :
  • আপনার ১২ বছর বয়স থেকে শুরু করা উচিত। যদি বাদাম থাকে, তবে প্রতি বছর বা প্রতি ২-৩ বছর পর পর তা করুন।
  • `(ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স কোলানজিওপ্যানক্রিয়াটোগ্রাফি (MRCP))` অথবা `(এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসাউন্ড)` :
  • ২৫-৩০ বছর বয়স থেকে এটি প্রতি ১-২ বছর অন্তর করা উচিত।

মহিলাদের জন্য নির্দিষ্ট পরীক্ষা:

  • ২৫ বছর বয়স থেকে বছরে দুইবার ডাক্তার দিয়ে স্তন পরীক্ষা করান।
  • ২৫ বছর বয়স থেকে প্রতি বছর ম্যামোগ্রাম ও ব্রেস্ট এমআরআই করান।
  • ১৮ থেকে ২০ বছর বয়স পর্যন্ত প্রতি বছর পেলভিক পরীক্ষা ও প্যাপ স্মিয়ার করান।
  • ১৮ থেকে ২০ বছর বয়স থেকে প্রতি বছর একটি “ট্রান্সভ্যাজাইনাল আলট্রাসাউন্ড” (চিকিৎসকের পরামর্শে এটি আবশ্যক নয়)।

পুরুষদের জন্য নির্দিষ্ট পরীক্ষা:

  • ১০ বছর বয়স থেকে প্রতি বছর আপনার অণ্ডকোষ পরীক্ষা করানো উচিত। এছাড়াও, স্তনের বিকাশের মতো যেকোনো নারীসুলভ পরিবর্তনের বিষয়ে আপনার সচেতন থাকা উচিত।

পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোম (পিজেএস) কি প্রতিরোধ করা যায়?

যেহেতু পিজেএস সাধারণত বংশগত, তাই এর বিকাশ রোধ করার জন্য আসলে কিছুই করার নেই।

কিন্তু আপনি কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন। আপনার যদি পিজেএস (PJS) থাকে, তবে পরিবারের অন্য সদস্যদের এ বিষয়ে জানান এবং তাদের জেনেটিক কাউন্সেলিং নিতে উৎসাহিত করুন। এই মূল্যায়নের মাধ্যমে পিজেএস জিনের মিউটেশন পরীক্ষা করা হবে। যদি তাদেরও এসটিকে১১ (STK11) জিনের মিউটেশন থাকে, তবে ক্যান্সার প্রতিরোধ ও সুস্থ থাকার জন্য তারা পরামর্শ পাবেন।

আপনার যদি পিজেএস (PJS) থাকে, তবে আপনার সন্তানেরও এই জিনগত পরিবর্তনটি হওয়ার ৫০% সম্ভাবনা থাকে। কিন্তু সেই ঝুঁকি কমানোর কিছু উপায় আছে।

উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF) পদ্ধতির মাধ্যমে সন্তান লাভের চেষ্টা করেন, তবে আপনি প্রি-ইমপ্ল্যান্টেশন জেনেটিক ডায়াগনোসিস (PGD) নামক একটি পদ্ধতি চেষ্টা করে দেখতে পারেন। PGD পদ্ধতিতে নিষিক্ত ভ্রূণে জেনেটিক মিউটেশন বা জিনগত পরিবর্তন পরীক্ষা করা হয়।

তবে, পিজিডি একটি জটিল ও ব্যয়বহুল প্রক্রিয়া, তাই কোনো সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে একজন জেনেটিক কাউন্সেলরের সাথে এ বিষয়ে আলোচনা করাই শ্রেয়।

পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোম নিয়ে জীবন কেমন হয়? (আউটলুক)

পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোম (পিজেএস) নিরাময়যোগ্য নয়। এটি একটি আজীবনের অবস্থা এবং আপনার সন্তানদের মধ্যেও সংক্রমিত হতে পারে। আপনার যদি পিজেএস থাকে, তবে পলিপের জন্য নিয়মিত পরীক্ষা করানো উচিত, কারণ সেগুলো ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে বা অন্ত্রে প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করতে পারে, যার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।

আমার ডাক্তারকে কী জিজ্ঞাসা করা উচিত?

আপনার যদি পিজেএস (PJS) থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তারকে এই প্রশ্নগুলো করতে ভুলবেন না:

  • আমাকে কী ধরনের স্ক্রিনিং করাতে হবে? কত ঘন ঘন?
  • কোন কোন উপসর্গ দেখা দিলে আমার অবিলম্বে আপনার সাথে যোগাযোগ করা উচিত?
  • আমার কী ধরনের চিকিৎসা প্রয়োজন?
  • আমাকে কী ধরনের বিশেষজ্ঞদের সাথে কাজ করতে হবে?
  • পিজেএস (PJS) হলে আমার সন্তান ধারণের পরিকল্পনা কীভাবে প্রভাবিত হবে?

পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোম (পিজেএস)-এ আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির জন্য নিজের অবস্থা পর্যবেক্ষণের উদ্দেশ্যে চিকিৎসকের সাথে নিবিড়ভাবে কাজ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ।নিয়মিত ডাক্তারের কাছে যাওয়া মাঝে মাঝে ক্লান্তিকর হতে পারে। কিন্তু নিজের স্বাস্থ্যের যত্ন নেওয়া অপরিহার্য। ক্যান্সারের মতো জটিলতা আগেভাগে শনাক্ত করা গেলে তা আপনাকে আরও স্বাস্থ্যকর ও দীর্ঘ জীবন যাপনে অনেকাংশে সাহায্য করতে পারে। আপনার রোগ নির্ণয় আপনার জীবনযাত্রা এবং দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্যের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলবে, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

এই গল্প থেকে আমাদের যা মনে রাখা উচিত (মূল বার্তা)

আচ্ছা, তাহলে পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোম (পিজেএস) সম্পর্কে আমরা এ পর্যন্ত যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো নিয়ে আলোচনা করেছি, সেগুলো সংক্ষেপে তুলে ধরা যাক:

  • পিজেএস একটি বংশগত রোগ, যার কারণে শরীরের অভ্যন্তরে টিউমার তৈরি হয়, ত্বকে দাগ দেখা দেয় এবং ক্যান্সারের ঝুঁকি বেড়ে যায়
  • মুখের চারপাশে ও হাত-পায়ে কালো দাগ (বিশেষ করে শৈশবে), পেটে ব্যথা এবং মলের সাথে রক্ত ​​যাওয়ার মতো উপসর্গ দেখা দিলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি
  • যেহেতু এটি বংশগত হতে পারে, তাই পরিবারের কারও এটি থাকলে অন্যদেরও জেনেটিক পরীক্ষা ও কাউন্সেলিং করানো ভালো।
  • আপনার যদি পিজেএস থাকে, তবে নিয়মিত স্ক্রিনিং করানো জরুরি । এর মাধ্যমে ক্যান্সার এবং অন্যান্য জটিলতা প্রাথমিক পর্যায়েই শনাক্ত করা যায়।
  • যদিও এটি একটি আজীবনের সমস্যা, তবে সঠিক চিকিৎসকের তত্ত্বাবধান ও চিকিৎসার মাধ্যমে আপনি স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারেন । আতঙ্কিত হবেন না, কিন্তু সতর্ক থাকুন।

এ বিষয়ে আপনার আরও কোনো প্রশ্ন থাকলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তিনি আপনাকে আপনার জন্য উপযুক্ত পরামর্শ দিতে পারবেন।


পিউটজ -জেগার্স সিনড্রোম, পিজেএস, জিনগত রোগ, পরিপাকতন্ত্রের টিউমার, ত্বকের দাগ, ক্যান্সারের ঝুঁকি, এসটিকে১১ জিন, কোলনোস্কোপি, এন্ডোস্কোপি

Frequently Asked Questions (FAQ)

বংশধারা থেকে পিজেএস কীভাবে আসে?

সাধারণত, একটি শিশু তার পিতামাতার কাছ থেকে PJS জিনটি উত্তরাধিকার সূত্রে পায়, যাদের মধ্যে এই জিনের মিউটেশনটি থাকে। যে মিউটেশনটির কারণে PJS হয়, তা অটোজোমাল ডমিন্যান্ট প্যাটার্নে বংশানুক্রমিকভাবে সঞ্চারিত হয়।

এই অবস্থা নির্ণয় করতে কী কী পরীক্ষা করা হয়?

আপনার ডাক্তার বিভিন্ন ইমেজিং পদ্ধতি প্রয়োগ করতে পারেন, বিশেষ করে এমন পরীক্ষা যেখানে ক্যামেরা যুক্ত একটি নল (স্কোপ) ব্যবহার করে আপনার খাদ্যনালীর ভিতরে টিউমার খোঁজা হয়। এই পরীক্ষাগুলোর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।

আপনার মন্তব্য যোগ করুন

অনুগ্রহ করে গণনা করুন: 8 + 2 =
আপনার শরীরে কি ছোট ছোট দাগ এবং পেটে টিউমার হচ্ছে? চলুন পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোম (পিজেএস) সম্পর্কে জেনে নিই!
পাচনতন্ত্রের রোগ৫ জুলাই, ২০২৬

আপনার শরীরে কি ছোট ছোট দাগ এবং পেটে টিউমার হচ্ছে? চলুন পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোম (পিজেএস) সম্পর্কে জেনে নিই!

মাঝে মাঝে আমাদের শরীরে এমন কিছু ঘটতে পারে যা আমরা আশা করি না, তাই না? কল্পনা করুন যে আপনার বা আপনার সন্তানের ত্বকে, বিশেষ করে মুখের চারপাশে, ছোট ছোট কালো দাগ আছে এবং সাথে পেটের সমস্যাও রয়েছে। এই বিষয়গুলো হয়তো আপনার ভাবনার মতো অতটা সহজ নয়। আজ আমরা এমন একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব যার লক্ষণগুলো একই রকম, যা কিছুটা বিরল, কিন্তু এ সম্পর্কে জানা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। সেটি হলো পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোম (পিজেএস)।

পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোম (পিজেএস) কী? চলুন, বিষয়টি সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক!

সহজ কথায়, পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোম (পিজেএস) এমন একটি অবস্থা যার কারণে আপনার শরীরের ভেতরে ছোট ছোট পিণ্ড (পলিপ) তৈরি হয় এবং আপনার মুখ, হাত ও পায়ের তালুতে কালো রঙের দাগ দেখা দেয় । এই পিণ্ড এবং দাগ উভয়ই আসলে ক্যান্সারযুক্ত নয়, অর্থাৎ এগুলো নিরীহ । তবে, পিজেএস থাকলে আপনার ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে যায়।

এই কালো দাগগুলো (চিকিৎসাগতভাবে যাকে ‘মিউকোকিউটেনিয়াস হাইপারপিগমেন্টেশন’ বলা হয়) পিজেএস আক্রান্ত ছোট শিশুদের মধ্যে দেখা যায়, কিন্তু সময়ের সাথে সাথে এগুলো ধীরে ধীরে মিলিয়ে যায়। আমি যে ধরনের টিউমারের কথা উল্লেখ করেছি (যাকে ‘হ্যামারটোমেটাস পলিপ’ বলা হয়) সেগুলো সাধারণত আপনার পরিপাকতন্ত্রে (জিআই ট্র্যাক্ট) তৈরি হয়। এগুলো সবচেয়ে বেশি দেখা যায় আপনার ক্ষুদ্রান্ত্র, পাকস্থলী এবং বৃহদন্ত্রে (কোলন)। তবে, এগুলো পরিপাকতন্ত্রের বাইরেও তৈরি হতে পারে, যেমন আপনার কিডনি, মূত্রাশয়, ফুসফুস এবং নাকে। এই টিউমারগুলো ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে এবং বিভিন্ন জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে যার জন্য চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

আপনার যদি পিজেএস থাকে, তবে আপনার ডাক্তার নিয়মিত ক্যান্সার এবং উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ টিউমার পরীক্ষা করবেন।

এই পিজেএস অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোম (পিজেএস) ঠিক কতটা সাধারণ, তা সঠিকভাবে বলা কঠিন, কারণ গবেষকদের কাছে এখনও সঠিক পরিসংখ্যান নেই। তবে তারা মনে করেন যে এটি প্রতি ৩,০০,০০০ জনে ১ জন থেকে প্রতি ২৫,০০০ জনে ১ জনকে আক্রান্ত করতে পারে। সুতরাং, হ্যাঁ, এটি একটি অত্যন্ত বিরল রোগ

পিজেএস-এর লক্ষণগুলো কী কী? এটি কীভাবে শনাক্ত করা যায়?

পিজেএস প্রধানত কালো দাগ (যা ছোট শিশুদের মধ্যে দেখা যায়) এবং তথাকথিত "হ্যামারটোমেটাস পলিপ" (যা ছোট শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়ের মধ্যেই দেখা যেতে পারে) সৃষ্টি করে।

কালো দাগ:

পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোমে আক্রান্ত ছোট শিশুদের শরীরে নীলচে-ধূসর বা বাদামী দাগ দেখা দেয়। এগুলোকে কখনও কখনও ফ্রেকল বা তিল বলে ভুল করা হয়। এই দাগগুলো সাধারণত শিশুর ১-২ বছর বয়সে দেখা দিতে শুরু করে এবং কৈশোরের শেষ দিকে পৌঁছানোর আগেই ধীরে ধীরে মিলিয়ে যায়। এই দাগগুলোর আকার ১ মিমি (ধারালো পেন্সিলের ডগার আকারের মতো) থেকে ৫ মিমি (পেন্সিলের রাবারের আকারের মতো) পর্যন্ত হতে পারে। এগুলো শরীরের বিভিন্ন অংশে দেখা দিতে পারে।

  • ঠোঁটের উপরে বা চারপাশে (এটিই সবচেয়ে সাধারণ)
  • মুখের ভিতরে
  • নাক
  • চোখের চারপাশে
  • আঙুল
  • ধরে রাখুন
  • বটমস
  • মলদ্বারের চারপাশে

পরিপাকতন্ত্রে টিউমারের কারণে সৃষ্ট লক্ষণসমূহ:

অন্যান্য উপসর্গগুলো পরিপাকতন্ত্রে (বিশেষ করে অন্ত্র বা পাকস্থলীতে) সৃষ্ট টিউমার (পলিপ) অথবা সেই টিউমার থেকে সৃষ্ট জটিলতার সাথে সম্পর্কিত। এই উপসর্গগুলো সাধারণত ১০ থেকে ৩০ বছর বয়সের মধ্যে দেখা দেয়। এই টিউমারগুলোর কারণে যে উপসর্গগুলো দেখা দিতে পারে, সেগুলো হলো:

  • পেট ব্যথা (`(পেট ব্যথা)`)
  • বমি বমি ভাব এবং বমি (`(বমি বমি ভাব এবং বমি)`)
  • পাকস্থলী ও অন্ত্রের রক্তপাত (`(পাকস্থলী ও অন্ত্রের রক্তপাত)`)
  • মলের সাথে রক্ত ​​(`(মলের সাথে রক্ত)`)
  • অ্যানিমিয়া (ঘন ঘন রক্তপাতের কারণে শরীরে আয়রনের মাত্রা কমে যেতে পারে)

পিজেএস কী কারণে হয়?

পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোমে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষের "STK11" নামক একটি জিনের একটি কপিতে মিউটেশন (বা পরিবর্তন) থাকে। এই "STK11" একটি টিউমার দমনকারী জিন। অন্য কথায়, এই জিনটি একটি সুইচের মতো যা কোষের বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ করে। যদি এই জিনটি সঠিকভাবে কাজ না করে, তবে এটি এমন একটি আলোর মতো যা ক্রমাগত জ্বলে থাকে এবং এটিকে বন্ধ করার কেউ থাকে না। কোষগুলো ক্রমাগত বিভাজিত ও বৃদ্ধি পেতে থাকে এবং একত্রিত হয়ে টিউমার গঠন করে।

পিজেএস-এ আক্রান্ত প্রায় ৮০% মানুষ তাদের পিতামাতার কাছ থেকে জিনগত মিউটেশনটি উত্তরাধিকারসূত্রে পেয়েছেন, অর্থাৎ তারা এটি তাদের মা বা বাবার কাছ থেকে পেয়েছেন। বাকি ২০%-এর মধ্যে এই মিউটেশনটি থাকে, কিন্তু তাদের পরিবারের কারও আগে এই রোগটি হয়নি, অথবা কারও কারও মধ্যে এই মিউটেশনটি একেবারেই থাকে না। যাদের পারিবারিক ইতিহাসে `(STK11)` জিনের মিউটেশন নেই, তাদেরও জীবনের কোনো না কোনো সময়ে এই মিউটেশনটি থাকার সম্ভাবনা থাকে। তবে, `(STK11)` জিনের মিউটেশন ছাড়া পিজেএস কীভাবে বিকশিত হয়, সে সম্পর্কে বিজ্ঞানীদের এখনও স্পষ্ট ধারণা নেই।

বংশধারা থেকে পিজেএস কীভাবে আসে?

সাধারণত, একটি শিশু তার পিতামাতার কাছ থেকে PJS জিনটি উত্তরাধিকার সূত্রে পায়, যাদের মধ্যে এই জিনের মিউটেশনটি থাকে। যে মিউটেশনটির কারণে PJS হয়, তা অটোজোমাল ডমিন্যান্ট প্যাটার্নে বংশানুক্রমিকভাবে সঞ্চারিত হয়।

ব্যাপারটা এইরকম: বাবা-মা দুজনেই তাদের সন্তানকে `(STK11)` জিনের একটি করে কপি দিয়ে থাকেন। যদি আপনার পিজেএস (PJS)-এর লক্ষণ ও জটিলতা দেখা দেওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে, তাহলে আপনি অবশ্যই এই পরিবর্তিত জিনটি আপনার বাবা বা মায়ের যেকোনো একজনের কাছ থেকে পেয়েছেন।

আপনার যদি এই জিনগত ত্রুটি থাকে, তবে আপনার সন্তানেরও এটি থাকার ৫০% সম্ভাবনা রয়েছে।

পিজেএস-এর সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?

এর সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা হলো ক্যান্সার । গবেষকরা বলেন যে, যদি আপনার পিজেএস থাকে, তবে আপনার সারাজীবনে ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি ৯৩% পর্যন্ত হতে পারে। এই কারণেই আপনার ডাক্তার নিয়মিত ক্যান্সারের জন্য আপনাকে পরীক্ষা করবেন। এর ফলে, এটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করে চিকিৎসা করা সম্ভব হয়।

অন্যান্য জটিলতাগুলো হলো:

  • ক্ষুদ্রান্ত্রের ইন্টুসাসেপশন : এটি এমন একটি অবস্থা যখন আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রের একটি অংশ মোজার মতো ভেতরের দিকে ভাঁজ হয়ে যায়। এটি তখন ঘটে যখন একটি বড় টিউমার (পলিপ) অন্ত্রের মধ্য দিয়ে যাওয়ার চেষ্টা করে। পিজেএস-এ আক্রান্ত ৬৯% পর্যন্ত মানুষের মধ্যে এই অবস্থাটি দেখা যেতে পারে।
  • ক্ষুদ্রান্ত্রের প্রতিবন্ধকতা (`(ক্ষুদ্রান্ত্রের প্রতিবন্ধকতা)`)ওই টিউমারটি আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রকে অবরুদ্ধ করতে পারে। পিজেএস-এ আক্রান্ত প্রায় ৫০% মানুষের ২০ বছর বয়সের আগেই অন্ত্রে প্রতিবন্ধকতা দেখা দেয়, যার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।
  • পরিপাকতন্ত্র থেকে রক্তপাত : টিউমার পরিপাকনালীর টিস্যুর উপর চাপ সৃষ্টি করে রক্তপাত ঘটাতে পারে।
  • আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা: ক্রমাগত রক্তক্ষরণের ফলে শরীরে আয়রনের মাত্রা কমে যেতে পারে, যার ফলে রক্তাল্পতা দেখা দেয়।

নারীদের ক্ষেত্রে ‘সেক্স-কর্ড টিউমার’ নামক এক প্রকার ওভারিয়ান টিউমার এবং ‘অ্যাডেনোমা ম্যালিগনাম’ নামক এক বিরল ও গুরুতর ধরনের সার্ভিকাল ক্যান্সার হতে পারে। এই টিউমারগুলোর কারণে অনিয়মিত মাসিক চক্র এবং অল্প বয়সে বয়ঃসন্ধি হতে পারে।

পুরুষদের অণ্ডকোষে সেক্স-কর্ড এবং সার্টোলি-সেল ধরনের টিউমার হতে পারে। এর ফলে তাদের স্তন বিকশিত হতে পারে (গাইনেকোমাস্টিয়া), সময়ের আগেই বয়ঃসন্ধি আসতে পারে, তাদের হাড় স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত বাড়তে পারে (অ্যাডভান্সড স্কেলেটাল এজ) এবং তারা স্বাভাবিকের চেয়ে খাটো হতে পারে।

পিজেএস-এর সাথে ক্যান্সারের ঝুঁকি কতটা?

পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোম (পিজেএস) আপনার পরিপাকতন্ত্র এবং অন্যান্য অঙ্গের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। পিজেএস আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির ক্যান্সার হলে, সাধারণত ৪২ বছর বয়সের কাছাকাছি তা নির্ণয় করা হয়। পিজেএস আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সারের প্রকারভেদ এবং সেগুলোর হার নিচে দেওয়া হলো:

  • কোলোরেক্টাল ক্যান্সার: ৪০% পর্যন্ত।
  • স্তন ক্যান্সার: ৩০% থেকে ৫০%।
  • অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার: ১১% থেকে ৩৬%।
  • পাকস্থলীর ক্যান্সার: ৩০% পর্যন্ত।
  • ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার (`(Ovarian cancer)`): ২০%।
  • ফুসফুসের ক্যান্সার: ১৫%।
  • ক্ষুদ্রান্ত্রের ক্যান্সার: ১৩% পর্যন্ত।
  • জরায়ুমুখের ক্যান্সার (`(জরায়ুমুখের ক্যান্সার)`): ১০%।
  • জরায়ুর ক্যান্সার: ১০ শতাংশেরও কম।
  • অণ্ডকোষের ক্যান্সার: ১০ শতাংশেরও কম।
  • অন্ননালীর ক্যান্সার: ২%।

এই ঝুঁকির হার দেখে ভয় পাবেন না। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো সময়মতো পরীক্ষা করানো। তাহলে, কিছু থাকলে তা দ্রুত শনাক্ত ও চিকিৎসা করা সম্ভব হবে।

পিজেএস কীভাবে নির্ণয় করা হয়? (রোগ নির্ণয়)

পিজেএস-এ আক্রান্ত বেশিরভাগ রোগী অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা (বাওয়েল অবস্ট্রাকশন) বা ইন্টুসাসেপশন (ইন্টেস্টাইনাল ইন্টুসাসেপশন)-এর উপসর্গের কারণে ডাক্তারের কাছে যান। সাধারণত ২৩ বছর বয়সে পিজেএস নির্ণয় করা হয়। পিজেএস নির্ণয়ের জন্য ডাক্তাররা নিম্নলিখিত বিষয়গুলো লক্ষ্য করেন:

  • পরিবারের কারো পিজেএস আছে কিনা তার ইতিহাস।
  • শরীরে কালো দাগ।
  • পরিপাকতন্ত্রে পলিপ।

এছাড়াও, তারা `(STK11)` জিনে কোনো মিউটেশন আছে কিনা তা খতিয়ে দেখছেন।

এই অবস্থা নির্ণয় করতে কী কী পরীক্ষা করা হয়?

আপনার ডাক্তার বিভিন্ন ইমেজিং পদ্ধতি প্রয়োগ করতে পারেন, বিশেষ করে এমন পরীক্ষা যেখানে ক্যামেরা যুক্ত একটি নল (স্কোপ) ব্যবহার করে আপনার খাদ্যনালীর ভিতরে টিউমার খোঁজা হয়। এই পরীক্ষাগুলোর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

  • কোলনোস্কোপি : এর মাধ্যমে আপনার বৃহদন্ত্র পরীক্ষা করা হয়।
  • আপার এন্ডোস্কোপি : এর মাধ্যমে আপনার খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং ক্ষুদ্রান্ত্রের উপরের অংশ পরীক্ষা করা হয়।
  • (ক্যাপসুল এন্ডোস্কোপি) : এতে, আপনাকে একটি ক্যাপসুল গিলে ফেলতে হয়, যার উপরে একটি ছোট ক্যামেরা লাগানো থাকে। এটি আপনার পরিপাকতন্ত্রের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় ছবি তোলে।

আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা পরীক্ষা করার জন্য আপনি রক্তের নমুনাও নিতে পারেন। আপনার STK11 জিনের মিউটেশন আছে কিনা তা জানতে আপনি আপনার রক্তের জেনেটিক পরীক্ষাও করতে পারেন।

পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোম (পিজেএস)-এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

আপনার ডাক্তাররা প্রধানত আপনার অঙ্গপ্রত্যঙ্গ পর্যবেক্ষণ করবেন, যার অর্থ হলো ক্যান্সার বা টিউমার থেকে সৃষ্ট অন্যান্য জটিলতা পরীক্ষা করা।

কোলনোস্কোপির মাধ্যমে বৃহদন্ত্রের টিউমার অপসারণ করা যায়। প্রয়োজনে, পাকস্থলী এবং ক্ষুদ্রান্ত্রের উপরের অংশের (ডিওডেনাম) টিউমার থেকেও বায়োপসি করে তা অপসারণ করা যেতে পারে। কখনও কখনও, ক্ষুদ্রান্ত্রের আরও গভীরে থাকা টিউমার দেখতে ও অপসারণ করতে বেলুন-অ্যাসিস্টেড এন্টারোস্কোপি নামক একটি পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়।

কোনো কোনো ক্ষেত্রে টিউমারগুলো অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। শল্যচিকিৎসকরা সাধারণত অন্ত্রের কোনো অংশ অপসারণ না করেই টিউমারগুলো এক এক করে অপসারণ করতে পারেন।

আমাকে কী ধরনের স্ক্রিনিং করাতে হবে?

এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ। আপনার যদি পিজেএস (PJS) থাকে, তবে আপনাকে নিয়মিত বিভিন্ন পরীক্ষা করাতে হবে। যদিও এটি কিছুটা বিরক্তিকর মনে হতে পারে, তবে আপনার স্বাস্থ্য রক্ষার জন্য এটি অপরিহার্য।

সাধারণ পরীক্ষার সময়সূচী নিম্নরূপ:

  • `(সিটি/এমআরআই এন্টারোগ্রাফি)` অথবা `(ভিডিও ক্যাপসুল এন্ডোস্কোপি)` :
  • এটি ৮-১০ বছর বয়স থেকে শুরু করা উচিত। যদি টিউমার থাকে, তবে প্রতি ২-৩ বছর পর পর এর পুনরাবৃত্তি করতে হবে।
  • যদি কোনো টিউমার না থাকে, তাহলে ১৮ বছর বয়স পর্যন্ত অপেক্ষা করুন এবং আবার পরীক্ষা শুরু করুন, এবং তারপর প্রতি ২-৩ বছর অন্তর এটি করতে থাকুন।
  • যদি খুব দেরি হয়ে যায়, তবে ১২ বছর বয়স থেকে শুরু করা উচিত। যদি ফল থাকে, তবে প্রতি বছর অথবা প্রতি ২-৩ বছর পর পর তা করুন।
  • `(আপার এন্ডোস্কোপি)` :
  • আপনার ১২ বছর বয়স থেকে শুরু করা উচিত। যদি বাদাম থাকে, তবে প্রতি বছর বা প্রতি ২-৩ বছর পর পর তা করুন।
  • `(ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স কোলানজিওপ্যানক্রিয়াটোগ্রাফি (MRCP))` অথবা `(এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসাউন্ড)` :
  • ২৫-৩০ বছর বয়স থেকে এটি প্রতি ১-২ বছর অন্তর করা উচিত।

মহিলাদের জন্য নির্দিষ্ট পরীক্ষা:

  • ২৫ বছর বয়স থেকে বছরে দুইবার ডাক্তার দিয়ে স্তন পরীক্ষা করান।
  • ২৫ বছর বয়স থেকে প্রতি বছর ম্যামোগ্রাম ও ব্রেস্ট এমআরআই করান।
  • ১৮ থেকে ২০ বছর বয়স পর্যন্ত প্রতি বছর পেলভিক পরীক্ষা ও প্যাপ স্মিয়ার করান।
  • ১৮ থেকে ২০ বছর বয়স থেকে প্রতি বছর একটি “ট্রান্সভ্যাজাইনাল আলট্রাসাউন্ড” (চিকিৎসকের পরামর্শে এটি আবশ্যক নয়)।

পুরুষদের জন্য নির্দিষ্ট পরীক্ষা:

  • ১০ বছর বয়স থেকে প্রতি বছর আপনার অণ্ডকোষ পরীক্ষা করানো উচিত। এছাড়াও, স্তনের বিকাশের মতো যেকোনো নারীসুলভ পরিবর্তনের বিষয়ে আপনার সচেতন থাকা উচিত।

পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোম (পিজেএস) কি প্রতিরোধ করা যায়?

যেহেতু পিজেএস সাধারণত বংশগত, তাই এর বিকাশ রোধ করার জন্য আসলে কিছুই করার নেই।

কিন্তু আপনি কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন। আপনার যদি পিজেএস (PJS) থাকে, তবে পরিবারের অন্য সদস্যদের এ বিষয়ে জানান এবং তাদের জেনেটিক কাউন্সেলিং নিতে উৎসাহিত করুন। এই মূল্যায়নের মাধ্যমে পিজেএস জিনের মিউটেশন পরীক্ষা করা হবে। যদি তাদেরও এসটিকে১১ (STK11) জিনের মিউটেশন থাকে, তবে ক্যান্সার প্রতিরোধ ও সুস্থ থাকার জন্য তারা পরামর্শ পাবেন।

আপনার যদি পিজেএস (PJS) থাকে, তবে আপনার সন্তানেরও এই জিনগত পরিবর্তনটি হওয়ার ৫০% সম্ভাবনা থাকে। কিন্তু সেই ঝুঁকি কমানোর কিছু উপায় আছে।

উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF) পদ্ধতির মাধ্যমে সন্তান লাভের চেষ্টা করেন, তবে আপনি প্রি-ইমপ্ল্যান্টেশন জেনেটিক ডায়াগনোসিস (PGD) নামক একটি পদ্ধতি চেষ্টা করে দেখতে পারেন। PGD পদ্ধতিতে নিষিক্ত ভ্রূণে জেনেটিক মিউটেশন বা জিনগত পরিবর্তন পরীক্ষা করা হয়।

তবে, পিজিডি একটি জটিল ও ব্যয়বহুল প্রক্রিয়া, তাই কোনো সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে একজন জেনেটিক কাউন্সেলরের সাথে এ বিষয়ে আলোচনা করাই শ্রেয়।

পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোম নিয়ে জীবন কেমন হয়? (আউটলুক)

পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোম (পিজেএস) নিরাময়যোগ্য নয়। এটি একটি আজীবনের অবস্থা এবং আপনার সন্তানদের মধ্যেও সংক্রমিত হতে পারে। আপনার যদি পিজেএস থাকে, তবে পলিপের জন্য নিয়মিত পরীক্ষা করানো উচিত, কারণ সেগুলো ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে বা অন্ত্রে প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করতে পারে, যার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।

আমার ডাক্তারকে কী জিজ্ঞাসা করা উচিত?

আপনার যদি পিজেএস (PJS) থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তারকে এই প্রশ্নগুলো করতে ভুলবেন না:

  • আমাকে কী ধরনের স্ক্রিনিং করাতে হবে? কত ঘন ঘন?
  • কোন কোন উপসর্গ দেখা দিলে আমার অবিলম্বে আপনার সাথে যোগাযোগ করা উচিত?
  • আমার কী ধরনের চিকিৎসা প্রয়োজন?
  • আমাকে কী ধরনের বিশেষজ্ঞদের সাথে কাজ করতে হবে?
  • পিজেএস (PJS) হলে আমার সন্তান ধারণের পরিকল্পনা কীভাবে প্রভাবিত হবে?

পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোম (পিজেএস)-এ আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির জন্য নিজের অবস্থা পর্যবেক্ষণের উদ্দেশ্যে চিকিৎসকের সাথে নিবিড়ভাবে কাজ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ।নিয়মিত ডাক্তারের কাছে যাওয়া মাঝে মাঝে ক্লান্তিকর হতে পারে। কিন্তু নিজের স্বাস্থ্যের যত্ন নেওয়া অপরিহার্য। ক্যান্সারের মতো জটিলতা আগেভাগে শনাক্ত করা গেলে তা আপনাকে আরও স্বাস্থ্যকর ও দীর্ঘ জীবন যাপনে অনেকাংশে সাহায্য করতে পারে। আপনার রোগ নির্ণয় আপনার জীবনযাত্রা এবং দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্যের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলবে, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

এই গল্প থেকে আমাদের যা মনে রাখা উচিত (মূল বার্তা)

আচ্ছা, তাহলে পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোম (পিজেএস) সম্পর্কে আমরা এ পর্যন্ত যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো নিয়ে আলোচনা করেছি, সেগুলো সংক্ষেপে তুলে ধরা যাক:

  • পিজেএস একটি বংশগত রোগ, যার কারণে শরীরের অভ্যন্তরে টিউমার তৈরি হয়, ত্বকে দাগ দেখা দেয় এবং ক্যান্সারের ঝুঁকি বেড়ে যায়
  • মুখের চারপাশে ও হাত-পায়ে কালো দাগ (বিশেষ করে শৈশবে), পেটে ব্যথা এবং মলের সাথে রক্ত ​​যাওয়ার মতো উপসর্গ দেখা দিলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি
  • যেহেতু এটি বংশগত হতে পারে, তাই পরিবারের কারও এটি থাকলে অন্যদেরও জেনেটিক পরীক্ষা ও কাউন্সেলিং করানো ভালো।
  • আপনার যদি পিজেএস থাকে, তবে নিয়মিত স্ক্রিনিং করানো জরুরি । এর মাধ্যমে ক্যান্সার এবং অন্যান্য জটিলতা প্রাথমিক পর্যায়েই শনাক্ত করা যায়।
  • যদিও এটি একটি আজীবনের সমস্যা, তবে সঠিক চিকিৎসকের তত্ত্বাবধান ও চিকিৎসার মাধ্যমে আপনি স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারেন । আতঙ্কিত হবেন না, কিন্তু সতর্ক থাকুন।

এ বিষয়ে আপনার আরও কোনো প্রশ্ন থাকলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তিনি আপনাকে আপনার জন্য উপযুক্ত পরামর্শ দিতে পারবেন।


পিউটজ -জেগার্স সিনড্রোম, পিজেএস, জিনগত রোগ, পরিপাকতন্ত্রের টিউমার, ত্বকের দাগ, ক্যান্সারের ঝুঁকি, এসটিকে১১ জিন, কোলনোস্কোপি, এন্ডোস্কোপি

Frequently Asked Questions (FAQ)

বংশধারা থেকে পিজেএস কীভাবে আসে?

সাধারণত, একটি শিশু তার পিতামাতার কাছ থেকে PJS জিনটি উত্তরাধিকার সূত্রে পায়, যাদের মধ্যে এই জিনের মিউটেশনটি থাকে। যে মিউটেশনটির কারণে PJS হয়, তা অটোজোমাল ডমিন্যান্ট প্যাটার্নে বংশানুক্রমিকভাবে সঞ্চারিত হয়।

এই অবস্থা নির্ণয় করতে কী কী পরীক্ষা করা হয়?

আপনার ডাক্তার বিভিন্ন ইমেজিং পদ্ধতি প্রয়োগ করতে পারেন, বিশেষ করে এমন পরীক্ষা যেখানে ক্যামেরা যুক্ত একটি নল (স্কোপ) ব্যবহার করে আপনার খাদ্যনালীর ভিতরে টিউমার খোঁজা হয়। এই পরীক্ষাগুলোর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।

আপনার মন্তব্য যোগ করুন

অনুগ্রহ করে গণনা করুন: 8 + 2 =