আপনারও কি প্রস্রাব করার সময় খুব কষ্ট হয়? মূত্রনালী কি সংকীর্ণ মনে হয়? অথবা প্রস্রাব করার পরেও কি মনে হয় মূত্রথলি পুরোপুরি খালি হয়নি? এই লক্ষণগুলো উপেক্ষা করার মতো নয়। আজ আমরা এমন একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয় নিয়ে কথা বলব, যা নিয়ে অনেকেই কথা বলতে দ্বিধা বোধ করেন। এটি হলো পোস্টেরিয়র ইউরেথ্রাল স্টেনোসিস নামক একটি অবস্থা।
সহজ কথায়, পোস্টেরিয়র ইউরেথ্রাল স্টেনোসিস (PUS) কী?
এটা শুনতে বৈজ্ঞানিক নামের মতো মনে হতে পারে, কিন্তু আসলে এটি বোঝা বেশ সহজ। পোস্টেরিয়র ইউরেথ্রাল স্টেনোসিস (PUS) , যাকে কখনও কখনও ইউরেথ্রাল স্টেনোসিস বা ইউরেথ্রাল স্ট্রিকচারও বলা হয়, এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে মূত্রাশয়ের সবচেয়ে কাছের মূত্রনালীর অংশটি (পোস্টেরিয়র ইউরেথ্রা) সংকীর্ণ হয়ে যায়, অথবা আরও সঠিকভাবে বললে, বন্ধ হয়ে যায়।
ঠিক যেমন জলের পাইপে কিছু আটকে গেলে জলের প্রবাহ কমে যায়, আমাদের প্রস্রাবের পথ আটকে গেলেও ঠিক এমনটাই ঘটে। কখনও কখনও এই প্রতিবন্ধকতা এতটাই গুরুতর হতে পারে যে প্রস্রাব করা খুব কঠিন হয়ে পড়ে, এবং কখনও কখনও এর ফলে একেবারেই প্রস্রাব করা সম্ভব হয় না।
এই অবস্থাটি মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায় । এর কারণ হলো পুরুষের মূত্রনালী মহিলাদের মূত্রনালীর চেয়ে অনেক বেশি লম্বা। যেখানে একজন পুরুষের মূত্রনালী প্রায় ৮-৯ ইঞ্চি লম্বা, সেখানে একজন মহিলার মূত্রনালী প্রায় ১.৫ ইঞ্চি লম্বা। তাই, পুরুষের মূত্রনালীর যে ১-২ ইঞ্চি অংশটি মূত্রাশয়ের সবচেয়ে কাছে থাকে, সেটিই এভাবে অবরুদ্ধ হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি। এই অংশের মধ্যে প্রোস্টেট গ্রন্থির মধ্য দিয়ে যাওয়া অংশটিও অন্তর্ভুক্ত।
এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?
পোস্টেরিয়র ইউরেথ্রাল স্টেনোসিস আসলে খুব সাধারণ কোনো সমস্যা নয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ঐ অঞ্চলের অন্য কোনো রোগের চিকিৎসার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে এই অবস্থাটি দেখা দেয়। খুব বিরল ক্ষেত্রে, এই অবস্থাটি জন্মগত হতে পারে। মহিলাদের মধ্যে এটি অত্যন্ত বিরল।
আপনারও কি এই লক্ষণগুলো আছে?
এই অবস্থায় আক্রান্ত ব্যক্তির মধ্যে নিচের এক বা একাধিক লক্ষণ দেখা যেতে পারে। দেখুন আপনার মধ্যেও এর কোনোটি আছে কি না।
| লক্ষণ | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| প্রস্রাব করতে অসুবিধা | প্রস্রাব আটকে যাওয়া, প্রস্রাব করতে অসুবিধা হওয়া এবং প্রস্রাব করার পরেও মূত্রথলি পুরোপুরি খালি হয়নি এমন অনুভূতি (চিকিৎসা পরিভাষায় একে ইউরিনারি রিটেনশন বা মূত্র ধারণ বলা হয়)। |
| প্রস্রাবের সময় ব্যথা | প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়া বা ব্যথা (একে ডিসইউরিয়া বলা হয়)। |
| মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) | ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ। |
| প্রোস্টেট সংক্রমণ | প্রোস্টেট গ্রন্থির সংক্রমণ। |
| রক্ত বা গাঢ় প্রস্রাব | গাঢ় প্রস্রাব অথবা প্রস্রাবে রক্ত (একে হেমাটুরিয়া বলা হয়) । |
| তলপেটে ব্যথা | তলপেটে ক্রমাগত ব্যথা |
এমনটা কেন হচ্ছে? এর প্রধান কারণগুলো কী?
যেমনটি আমরা আগেই উল্লেখ করেছি, এই অবস্থাটি জন্মগতভাবে খুব কমই দেখা যায়। তবে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটি কোনো দুর্ঘটনা বা ওই স্থানে করা চিকিৎসার ফলে ঘটে থাকে।
এখানে কয়েকটি প্রধান কারণ উল্লেখ করা হলো:
- শ্রোণী অস্থিভঙ্গ: একটি গুরুতর দুর্ঘটনা যার ফলে আপনার শ্রোণী অস্থি ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং মূত্রনালীতে আঘাত লাগে।
- প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিৎসা: রেডিয়েশন থেরাপি, ব্র্যাকিথেরাপি, এক্সটার্নাল বিম রেডিয়েশন থেরাপি (EBRT), এবং অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে প্রোস্টেট অপসারণ (প্রোস্টেটেক্টমি)-এর মতো প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিৎসার কারণে এই অবস্থাটি পরবর্তীতে দেখা দিতে পারে।
- বিপিএইচ-এর জন্য অস্ত্রোপচার:বিনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া (BPH)-এর জন্য করা টিইউআরপি (TURP - ট্রান্সইউরেথ্রাল রিসেকশন অফ দ্য প্রোস্টেট)-এর মতো অস্ত্রোপচারের কারণেও এই অবস্থাটি হতে পারে।
চিকিৎসা না করালে কী হয়?
এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। এই উপসর্গগুলো থাকা সত্ত্বেও যদি আপনি ভাবেন "এটা নিজে থেকেই ভালো হয়ে যাবে", তাহলে পরিস্থিতি আরও খারাপ হতে পারে। এমনটা হলে, গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে, যেমন:
- ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই)।
- মূত্রাশয়ের স্থায়ী ক্ষতি।
- মূত্রাশয় থেকে মূত্র বৃক্কের দিকে বিপরীত দিকে প্রবাহিত হয় (ভেসিকোইউরেটেরাল রিফ্লাক্স)।
- কিডনির ক্ষতি।
এই কারণেই আমরা বলি যে, আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো দেখা দিলে সময় নষ্ট না করে ডাক্তারের কাছে যান। সামান্য কোনো বিষয়কে উপেক্ষা করলে পরবর্তীতে আপনাকে আরও বড় সমস্যার সম্মুখীন হতে হতে পারে।
ডাক্তার সাহেব, আপনি এটা কীভাবে নির্ণয় করেন?
যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তিনি প্রথমে আপনার উপসর্গগুলো মনোযোগ দিয়ে শুনবেন। তিনি আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করবেন। তারপর তিনি শারীরিক পরীক্ষা করবেন। আপনার অবস্থার সঠিক প্রকৃতি নিশ্চিত করার জন্য, তিনি আরও কয়েকটি পরীক্ষা করতে পারেন, যেমন:
- এক্স-রে পরীক্ষা
- আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান
- সিস্টোস্কোপি (ক্যামেরাযুক্ত একটি ছোট নল ব্যবহার করে মূত্রনালী পরীক্ষা)
- রেট্রোগ্রেড ইউরেথ্রোগ্রাম
- ভয়েডিং সিস্টোইউরেথ্রোগ্রাম (VCUG)
এই অবস্থাটি কি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব?
হ্যাঁ, অবশ্যই। এর চিকিৎসা আছে। এটি এমন কোনো রোগ নয় যা ওষুধ দিয়ে সারানো যায়। তবে, দুটি পদ্ধতির মাধ্যমে এর চিকিৎসা করা যেতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনার অবস্থার প্রকৃতি, ক্ষতচিহ্নের পরিমাণ এবং প্রতিবন্ধকতার দৈর্ঘ্যের উপর ভিত্তি করে আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা নির্ধারণ করবেন।
১. মূত্রনালীর প্রসারণ
এতে বিশেষ যন্ত্র (যেমন লম্বা, সরু দণ্ড) বা বেলুন ব্যবহার করে মূত্রনালীর অবরুদ্ধ অংশকে প্রশস্ত করা হয়। এটি তুলনামূলকভাবে একটি সহজ পদ্ধতি। তবে, এটি কোনো স্থায়ী সমাধান নয়। আপনাকে এই চিকিৎসাটি বেশ কয়েকবার করতে হতে পারে।
২. শল্যচিকিৎসা (মূত্রনালী পুনর্গঠন)
এটি সবচেয়ে সফল এবং স্থায়ী সমাধান। এই অস্ত্রোপচারে মূত্রনালীর ক্ষতিগ্রস্ত বা অবরুদ্ধ অংশ মেরামত করা হয় অথবা একটি নতুন অংশ প্রতিস্থাপন করা হয়। এই অস্ত্রোপচারের সাফল্যের হার ৮০ শতাংশেরও বেশি।
চিকিৎসার পরে কী হয়?
ইউরেথ্রাল ডাইলেশনের পর আপনি সাধারণত এক সপ্তাহের মধ্যে ভালো বোধ করতে শুরু করবেন। ইউরেথ্রোপ্লাস্টি সার্জারির পর সম্পূর্ণ সুস্থ হতে দুই থেকে তিন সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই পরিস্থিতি কখনও কখনওচিকিৎসার পরেও এটি আবার হতে পারে। তাই, আপনার ডাক্তার যেমন বলবেন, তেমনভাবে ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টে যেতে ভুলবেন না। এর ফলে, তিনি আপনার অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে পারবেন এবং যেকোনো সমস্যা আগে থেকেই শনাক্ত করতে পারবেন।
এটা এড়ানোর কোনো উপায় আছে কি?
আমরা আগে যে কারণগুলো নিয়ে আলোচনা করেছি, তার সবগুলোই প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়। উদাহরণস্বরূপ, ক্যান্সারের চিকিৎসার পর এটি ঘটা প্রতিরোধ করা কঠিন। তবে, নিতম্বের অংশে আঘাত এড়িয়ে আপনি এই ঝুঁকি কমাতে পারেন।
- যানবাহনে চড়ার সময় প্রতিবার সিট বেল্ট পরুন ।
- আপনি যদি হকি বা ফুটবলের মতো উচ্চ-চাপের খেলাধুলা করেন , তাহলে উপযুক্ত সুরক্ষামূলক পোশাক ও সরঞ্জাম পরিধান করুন ।
- ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি সমৃদ্ধ খাবার খান, যা হাড়কে মজবুত করে।
- হাড় শক্তিশালী করার ব্যায়াম করুন (বিশেষ করে ভারোত্তোলন ব্যায়াম)।
- ধূমপান ও অতিরিক্ত মদ্যপান বন্ধ করুন । এগুলো আপনার হাড়ের ঘনত্বকে প্রভাবিত করে।
- প্রয়োজন হলে, আপনার ডাক্তারকে হাড় মজবুত করার ওষুধ (বিসফসফোনেট) সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন।
আমার কখন জরুরি চিকিৎসা ইউনিটে (ETU) যাওয়া উচিত?
এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আপনার যদি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কোনোটি থাকে, তাহলে সময় নষ্ট না করে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
| জরুরি অবস্থা - অবিলম্বে হাসপাতালে যান! | |
|---|---|
| 🚨 | যদি আপনি পুরোপুরি প্রস্রাব করতে না পারেন । |
| 🚨 | যদি প্রস্রাবের সময় ব্যথা বাড়তে থাকে । |
| 🚨 | যদি প্রস্রাবে রক্ত থাকে । |
| 🚨 | আপনার যদি সংক্রমণের লক্ষণ, যেমন জ্বর ও কাঁপুনি থাকে। |
ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?
যখন আমরা ডাক্তারের কাছে যাই, তখন অনেক সময় আমরা কী জিজ্ঞাসা করতে চাই তা ভুলে যাই। তাই, এই প্রশ্নগুলো একটি কাগজে লিখে ফেলুন।
- ডাক্তার কেন মনে করেন যে আমার এই অবস্থাটি আছে?
- আমার এই অবস্থার কারণ কী?
- আমার মূত্রনালীর প্রতিবন্ধকতা কতটা গুরুতর?
- আমার জন্য সবচেয়ে ভালো চিকিৎসা পদ্ধতি কোনটি?
- প্রতিটি চিকিৎসার সুবিধা ও অসুবিধাগুলো কী কী?
- চিকিৎসার পর আমার কীভাবে যত্ন নেওয়া উচিত?
- ফলো-আপের জন্য আমার কত তাড়াতাড়ি ফিরে আসা উচিত?
- তোমার কি মনে হয় এই পরিস্থিতি আমার সাথে আবার ঘটবে?
- এটা যাতে আবার না ঘটে, তার জন্য আমি কি কিছু করতে পারি?
- এই বিষয়ে আমার কি কোনো বিশেষজ্ঞের (ইউরোলজিস্ট) পরামর্শ নেওয়া প্রয়োজন?
মূল বার্তা
- পোস্টেরিয়র ইউরেথ্রাল স্টেনোসিস (PUS) হলো মূত্রাশয়ের কাছে মূত্রনালীর একটি সংকীর্ণতা। এটি মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
- এর প্রধান লক্ষণগুলো হলো প্রস্রাব করতে অসুবিধা, ব্যথা, মূত্রনালীতে প্রতিবন্ধকতা এবং ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ।
- বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই অবস্থাটি কোনো দুর্ঘটনা অথবা প্রোস্টেট গ্রন্থি সম্পর্কিত পূর্ববর্তী অস্ত্রোপচার বা চিকিৎসার কারণে ঘটে থাকে।
- চিকিৎসার মাধ্যমে এটি সম্পূর্ণ নিরাময় করা সম্ভব। অস্ত্রোপচার (ইউরেথ্রোপ্লাস্টি) হলো সবচেয়ে সফল চিকিৎসা।
- আপনার কোনো উপসর্গ থাকলে তা উপেক্ষা করবেন না। এমনটা করলে তা আপনার কিডনিরও ক্ষতি করতে পারে। তাই, অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন