যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে বা আপনার কোনো প্রিয়জনকে জানান যে আপনার ক্যান্সার হয়েছে, তখন আপনি যে ভয়, উদ্বেগ এবং অনিশ্চয়তা অনুভব করেন, তা আমি বুঝতে পারি। একই সাথে, যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে “আর-চপ” (R-CHOP) নামক একটি চিকিৎসা পদ্ধতির কথা বলেন, তখন আপনার মনে সম্ভবত অনেক প্রশ্ন জাগে, যেমন, “এটা কী? এটা কী কাজ করে?” চিন্তা করবেন না। আজ আমরা খুব সহজভাবে আলোচনা করব যে আর-চপ কী, এটি কী কাজ করে এবং এর সাথে কীভাবে মোকাবিলা করতে হয়, যা আপনি বুঝতে পারবেন।
সহজ কথায়, R-CHOP কী?
আর-চপ (R-CHOP) হলো পাঁচটি ওষুধের একটি সংমিশ্রণ যা ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করে। এটি নন-হজকিন লিম্ফোমা নামক এক প্রকার ক্যান্সারের জন্য একটি অত্যন্ত কার্যকর চিকিৎসা। নামের প্রতিটি অক্ষর এই চিকিৎসায় ব্যবহৃত একটি ওষুধকে নির্দেশ করে।
| চিঠি | ঔষধ এবং এর কার্যকারিতা |
|---|---|
| আর | রিটুক্সিম্যাব: এটি একটি টার্গেটেড থেরাপি। বিশেষত, এই ওষুধটি ক্যান্সার কোষের পৃষ্ঠে থাকা একটি বিশেষ প্রোটিনের সাথে সংযুক্ত হয়। এর ফলে আমাদের শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সহজেই এই ক্যান্সার কোষগুলোকে শনাক্ত ও ধ্বংস করতে পারে। |
| সি | সাইক্লোফসফামাইড: এটি একটি কেমোথেরাপির ওষুধ। কেমোথেরাপির ওষুধগুলো ক্যান্সার কোষের মতো দ্রুত বিভাজিত হওয়া কোষগুলোকে ধ্বংস করার মাধ্যমে কাজ করে। |
| এইচ | ডক্সোরুবিসিন হাইড্রোক্লোরাইড (হাইড্রক্সিডাউনোমাইসিন): এটিও একটি কেমোথেরাপির ঔষধ। |
| ও | ভিনক্রিস্টিন সালফেট (অনকোভিন): এটি আরেকটি কেমোথেরাপির ওষুধ। |
| পি | প্রেডনিসোন: এটি এক প্রকার স্টেরয়েড (কর্টিকোস্টেরয়েড)। এটি ক্যান্সার কোষও ধ্বংস করে। এটি অন্যান্য আর-সিএইচওপি (R-CHOP) ওষুধের কারণে সৃষ্ট অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া কমাতেও সাহায্য করে। |
যেমনটা আপনারা দেখতে পাচ্ছেন, এতে কেমোথেরাপির ওষুধের পাশাপাশি একটি ইমিউন -টার্গেটিং ড্রাগ (রিটুক্সিম্যাব) অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এই কারণেই ডাক্তাররা কখনও কখনও এই চিকিৎসাকে "ইমিউনো-কেমোথেরাপি" বলে থাকেন।
কোন কোন ধরনের ক্যান্সারের চিকিৎসায় আর-চপ (R-CHOP) চিকিৎসা ব্যবহার করা হয়?
এই চিকিৎসাটি প্রধানত নন-হজকিন লিম্ফোমা নামক এক প্রকার ক্যান্সারের জন্য দেওয়া হয়। এটি সবচেয়ে সাধারণ প্রকার, ডিফিউজ লার্জ বি-সেল লিম্ফোমা (DLBCL)-এর ক্ষেত্রেও খুব কার্যকর। এছাড়াও, আর-সিএইচওপি নিম্নলিখিত প্রকারের ক্যান্সারের জন্যও ব্যবহৃত হয়:
- উন্নত ফলিকুলার লিম্ফোমা
- ম্যান্টল সেল লিম্ফোমা
- ওয়ালডেনস্ট্রম ম্যাক্রোগ্লোবুলিনেমিয়া
কোনো কোনো ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার অন্যান্য ধরনের ক্যান্সারের চিকিৎসার পাশাপাশি আর-চপ (R-CHOP) দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।
চিকিৎসাটি কীভাবে কাজ করে?
আর-সিএইচওপি চিকিৎসা ‘সাইকেল’ বা চক্রাকারে দেওয়া হয়। প্রতিটি সাইকেল সাধারণত তিন সপ্তাহ (২১ দিন) স্থায়ী হয়। এই সাইকেলটির দুটি অংশ রয়েছে:
১. চিকিৎসার দিনসমূহ: যে দিনগুলিতে আপনাকে ঔষধ দেওয়া হয়।
২. বিশ্রামের দিন: পরবর্তী রাউন্ডের আগে শরীরকে সুস্থ ও সেরে ওঠার সুযোগ দেওয়ার দিন।
চিকিৎসার দিনগুলি
এই ঔষধটি পাঁচ দিন ধরে দেওয়া হতে পারে। প্রেডনিসোন ( স্টেরয়েড ) হলো একটি বড়ি যা গিলে খেতে হয়। অন্য চারটি ঔষধ স্যালাইন দ্রবণ হিসেবে শিরার মধ্যে দেওয়া হয় (ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন – আইভি)। এর জন্য আপনাকে হাসপাতাল বা ক্লিনিকে যেতে হবে। সেখানে আপনি একটি চেয়ারে বসবেন এবং একটি যন্ত্র ধীরে ধীরে আপনার শরীরের শিরার মধ্যে ঔষধটি প্রবেশ করাবে। এই শিরাটি আপনার বাহু, হাত বা বুকে থাকতে পারে। যদি বুকের মাধ্যমে চিকিৎসাটি দেওয়া হয়, তবে ‘পোর্ট-এ-ক্যাথ’ (কেমো পোর্ট) নামক একটি ছোট যন্ত্র ত্বকের নিচে স্থাপন করা হতে পারে।
চিকিৎসার প্রথম দিনে আপনাকে বমি বমি ভাব প্রতিরোধের জন্য ওষুধ দেওয়া হবে। এছাড়াও অ্যালার্জি প্রতিরোধের জন্য ওষুধ দেওয়া হবে। রিটুক্সিম্যাবওষুধ দেওয়ার সময় সামান্য মাথা ঘোরা এবং শরীর গরম লাগা স্বাভাবিক। একারণেই প্রথমে এই ওষুধটি খুব সতর্কতার সাথে দেওয়া হয়। কিন্তু এতে চিন্তার কিছু নেই, কারণ গুরুতর অ্যালার্জি প্রতিরোধের জন্য আপনাকে আগে থেকেই প্রয়োজনীয় ঔষধ দেওয়া হবে।
বিশ্রামের দিনগুলি
সাধারণত একটি চক্রে, চিকিৎসার পর আপনার প্রায় ১৬ দিনের বিশ্রাম থাকবে। আর-চপ (R-CHOP) চিকিৎসা ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার কারণে শরীর খুব ক্লান্ত বোধ করে। তাই এই দিনগুলিতে খুব ক্লান্ত বোধ করা খুবই স্বাভাবিক। এই সময়ে, দৈনন্দিন কাজকর্মে পরিবার ও বন্ধুদের সাহায্য চাওয়া খুব ভালো।
এই বিশ্রামের দিনগুলোতে, যদি আপনি সুস্থ বোধ করেন, তবে ডাক্তার হাঁটার মতো কিছু হালকা ব্যায়াম করার পরামর্শ দেন। এছাড়াও প্রচুর পরিমাণে জল পান করা এবং পুষ্টিকর খাবার খাওয়া খুব জরুরি।
এই চিকিৎসার ঝুঁকি ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?
অন্যান্য যেকোনো চিকিৎসার মতোই, আর-চপ (R-CHOP) এর কারণেও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। কিন্তু মনে রাখবেন, এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর অনেকগুলো প্রতিরোধ বা সামাল দেওয়ার জন্য আপনার ডাক্তার আপনাকে প্রয়োজনীয় ঔষধ দেবেন। সবার ক্ষেত্রে এই সব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় না। এটি ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। চলুন, সবচেয়ে সাধারণ কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখে নেওয়া যাক।
| সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া | কী জানতে হবে এবং কী করতে হবে |
|---|---|
| লাল/গোলাপি প্রস্রাব | ডক্সোরুবিসিনের রঙ লাল। চিকিৎসার পর ৪৮ ঘণ্টা পর্যন্ত আপনার প্রস্রাব লাল বা গোলাপি হতে পারে। এটা স্বাভাবিক, চিন্তার কিছু নেই। |
| বমি বমি ভাব এবং বমি | বমি বমি ভাবের জন্য ওষুধ খেলেও আপনার কিছুটা বমি বমি ভাব হতে পারে। বেশি পরিমাণে, চর্বিযুক্ত ও মশলাদার খাবার খাওয়ার পরিবর্তে অল্প অল্প করে ঘন ঘন খাবার খান। |
| চুল পড়া | কেমোথেরাপির ক্ষেত্রে এটি একটি সাধারণ বিষয়। প্রথম ডোজ নেওয়ার তিন সপ্তাহের মধ্যেই চুল পড়া শুরু হতে পারে। তবে, চিকিৎসা শেষ হওয়ার পর চুল আবার গজিয়ে ওঠে। |
| শীত শীত ভাব এবং জ্বর | কেমোথেরাপির কারণে আপনার শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা কমে যেতে পারে, যা সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। আপনাকে জি-সিএসএফ (G-CSF) নামক একটি ইনজেকশন দেওয়া হবে, যা আপনার শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা বাড়াতে সাহায্য করে। তবে, আপনার জ্বর হলে অবিলম্বে ডাক্তারকে জানাবেন। |
| অতিরিক্ত ক্লান্তি (ক্লান্তি) | চিকিৎসার কারণে লোহিত রক্তকণিকা কমে গিয়ে অ্যানিমিয়া হতে পারে। ক্লান্ত বোধ করলে বিশ্রাম নিন। দৈনন্দিন কাজে সাহায্য চান। |
| সহজে কালশিটে পড়া/রক্তপাত | প্লেটলেট কমে যাওয়ার কারণে এই অবস্থা হতে পারে। আঘাত না পাওয়ার ব্যাপারে সতর্ক থাকুন। আপনার শরীরে অনেক কালশিটে দাগ দেখলে ডাক্তারকে জানান। |
| হাত-পায়ে অসাড়তা/ঝিনঝিন করা | একে পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি বলা হয়। আপনার হাতে বা পায়ে ঝিনঝিন বা জ্বালাপোড়া অনুভব করলে আপনার ডাক্তারকে জানান। |
মনে রাখবেন, জ্বর কোনো গুরুতর সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে। যদি আপনার জ্বর ১০০.৪° ফারেনহাইট (৩৮° সেলসিয়াস)-এর বেশি হয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তার বা হাসপাতালে ফোন করুন।
এগুলো ছাড়াও আপনার মুখে ঘা, ত্বকে ফুসকুড়ি, মাথাব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া, বুকে ব্যথা, অনিদ্রা এবং মেজাজের পরিবর্তন হতে পারে। এর মধ্যে কোনোটি দেখা দিলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
আমি কখন ডাক্তারকে ফোন করব?
চিকিৎসা চলাকালীন আপনার কোনো নতুন উপসর্গ দেখা দিলে বা কোনো উপসর্গের অবস্থা আরও খারাপ হলে, বিশেষ করে জ্বর হলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
শ্বাসকষ্ট বা হঠাৎ বুকে ব্যথার মতো কোনো জরুরি অবস্থা দেখা দিলে, অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
আমি কীভাবে এই চিকিৎসার সময়টা আমার জন্য আরও সহজ করে তুলতে পারি?
এই লড়াইটা আপনাকে একা লড়তে হবে না। এই সময়টাকে সহজ করে তোলার জন্য আপনি কয়েকটি কাজ করতে পারেন।
- অবগত থাকুন: আপনার চিকিৎসা এবং এর থেকে কী আশা করা যায়, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। প্রশ্ন করতে ভয় পাবেন না।
- সাহায্য চান: বাড়ির কাজকর্ম, খাবার তৈরি এবং হাসপাতালে যাওয়ার জন্য পরিবার ও বন্ধুদের কাছ থেকে সাহায্য চান।
- ভালোভাবে খান ও পান করুন: পুষ্টিকর খাবার খান। প্রচুর পরিমাণে পানি ও তরল পান করুন।
- সহায়তা নিন: আপনার ডাক্তারকে এমন সহায়তা গোষ্ঠী সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন যেখানে আপনার মতো একই চিকিৎসার মধ্য দিয়ে যাওয়া অন্যরাও ক্যান্সারের সম্মুখীন হচ্ছেন। নিজের অভিজ্ঞতা ভাগ করে নেওয়ার মতো কাউকে পাশে পাওয়াটা অনেক বড় শক্তি।
আর-চপ (R-CHOP) চিকিৎসার প্রথম কয়েক সপ্তাহ বেশ কঠিন হতে পারে। ওষুধ খাওয়ার দিনগুলো দীর্ঘ হতে পারে এবং এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সামলানোও কষ্টকর হতে পারে। কিন্তু অনেকের জন্য, আর-চপ-এর ফলাফল এই সমস্ত প্রচেষ্টার চেয়েও বেশি মূল্যবান। এই তিনটি ওষুধের (টার্গেটেড, কেমো এবং স্টেরয়েড) সংমিশ্রণ ক্যান্সার কোষগুলোকে খুব কার্যকরভাবে ধ্বংস করে। আপনার রোগ নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে, এর ফলে ক্যান্সার থেকে সম্পূর্ণ আরোগ্য লাভ করা সম্ভব হতে পারে।
মূল বার্তা
- আর-সিএইচওপি হলো ৫টি ওষুধের একটি অত্যন্ত কার্যকর সংমিশ্রণ, যা নন-হজকিন লিম্ফোমার মতো ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
- চিকিৎসাটি চক্রাকারে দেওয়া হয়। এই সময়ে ক্লান্তি, বমি বমি ভাব এবং চুল পড়ার মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেওয়া সাধারণ ব্যাপার।
- অনেক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব। এ বিষয়ে সবসময় আপনার চিকিৎসক দলের সাথে কথা বলুন।
- চিকিৎসা চলাকালীন আপনার জ্বর হলে, এটিকে একটি জরুরি অবস্থা হিসেবে বিবেচনা করুন এবং অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
- এই পথটা আপনাকে একা পাড়ি দিতে হবে না। পরিবার, বন্ধু এবং আপনার চিকিৎসা দলের কাছ থেকে সমর্থন নিন। আপনি শক্তিশালী। আপনি এটা করতে পারবেন।
আর-সিএইচওপি, ক্যান্সার, নন-হজকিন লিম্ফোমা, কেমোথেরাপি, টার্গেটেড থেরাপি, ক্যান্সারের চিকিৎসা, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন