আপনার বা আপনার সন্তানের কি রাতে দৃষ্টি কিছুটা ঝাপসা মনে হয়? সন্ধ্যায় আলো কমে এলে বাড়ির ভেতরে কোনো কিছুতে কি মাঝে মাঝে ধাক্কা লাগে? অথবা রাস্তায় হাঁটার সময় কি দেখেন যে দু'দিক থেকে যানবাহন হঠাৎ আপনার দিকে এগিয়ে আসছে? আপনি হয়তো এই বিষয়গুলিতে খুব একটা মনোযোগ দেননি। কিন্তু এগুলো এমন কিছু লক্ষণ হতে পারে, যা নিয়ে আপনার কিছুটা চিন্তিত হওয়া উচিত। আজ আমরা এমন একটি চোখের রোগ নিয়ে কথা বলব, যার কারণে এই ধরনের লক্ষণ দেখা দেয়, কিন্তু আমাদের দেশের অনেকেই এ সম্পর্কে ঠিকভাবে অবগত নন। সেটি হলো রেটিনাইটিস পিগমেন্টোসা, বা সংক্ষেপে (RP)।
সহজ কথায়, রেটিনাইটিস পিগমেন্টোসা (RP) কী?
রেটিনাইটিস পিগমেন্টোসা (আরপি) কোনো একক রোগ নয়। এটি আসলে বংশগত, অর্থাৎ জিনগতভাবে প্রাপ্ত একদল চোখের রোগের একটি সাধারণ নাম। এই অবস্থায়, আপনার চোখের পেছনের সবচেয়ে সংবেদনশীল অংশটিকে রেটিনা বলা হয়।
কল্পনা করুন যে আপনার চোখ একটি ভালো ক্যামেরার মতো। এই ক্যামেরার ফিল্ম রোলটিকে রেটিনা বলা হয়। যখন বাইরে থেকে আসা আলো চোখে প্রবেশ করে এই রেটিনায়, অর্থাৎ ফিল্মে, আঘাত করে, তখন এটি বৈদ্যুতিক সংকেত তৈরি করে এবং মস্তিষ্কে চলে যায়। মস্তিষ্ক সেই সংকেতগুলোকে একটি ছবি হিসেবে ব্যাখ্যা করে এবং আমাদের 'দেখার' অনুভূতি দেয়। এখন কল্পনা করুন, আপনার ক্যামেরা যতই ভালো হোক না কেন, যদি এর ফিল্মটি নষ্ট হয়ে যায়, তাহলে আপনার তোলা ছবিটি কি স্পষ্ট আসবে? আসবে না, তাই না? রেটিনাইটিস পিগমেন্টোসার (RP) ক্ষেত্রেও ঠিক এটাই ঘটে। রেটিনার কোষগুলো ধীরে ধীরে দুর্বল হয়ে পড়ে এবং অকার্যকর হয়ে যায়। তারপর আমাদের দৃষ্টিশক্তি ধীরে ধীরে বিলীন হয়ে যায়।
এটি এমন একটি অবস্থা যা নিয়ে আমরা জন্মাই। কিন্তু এর লক্ষণগুলো প্রায়শই শৈশবের শেষ দিকে বা কৈশোরে দেখা দিতে শুরু করে। প্রথমে, রাতের দৃষ্টিশক্তি কমতে শুরু করে। তারপর, পার্শ্বীয় দৃষ্টিশক্তি ধীরে ধীরে বিলুপ্ত হয়ে যায়। সময়ের সাথে সাথে, এই দৃষ্টিশক্তি আরও সংকীর্ণ হয়ে আসে এবং ৪০ বছর বয়সের মধ্যে অনেকের দৃষ্টিশক্তি উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়। কেউ কেউ আইনত অন্ধও হয়ে যেতে পারেন। কিন্তু এই পরিবর্তন এতটাই গুরুতর যে, এটি যে একটি রোগ, তা বুঝতে অনেকের কিছুটা সময় লেগে যায়।
এই নামের অর্থ কী?
"রেটিনাইটিস পিগমেন্টোসা" নামটি আসলে কিছুটা বিভ্রান্তিকর। চিকিৎসাবিজ্ঞানে, যদি কোনো শব্দের শেষে "-আইটিস" থাকে, তবে তার অর্থ হয় 'প্রদাহ' বা 'প্রদাহ'। উদাহরণস্বরূপ, `(অ্যাপেন্ডিসাইটিস)`-এর মতো। কিন্তু আরপি `(রেটিনা)`-র প্রদাহ নয়। এখানে যা ঘটে তা হলো, `(রেটিনা)`-র কোষগুলো ধীরে ধীরে দুর্বল হয়ে পড়ে এবং ক্ষয়প্রাপ্ত হয়। তাই, এর জন্য আরও উপযুক্ত নাম হলো `(রেটিনাল ডিস্ট্রফি)`।
তাহলে 'পিগমেন্টোসা' শব্দটির অর্থ কী? এর সম্পর্ক একটি নির্দিষ্ট অবস্থার সাথে। যখন আমাদের রেটিনার আলোকসংবেদী কোষগুলো মারা যায়, তখন সেগুলো একটি রঞ্জক পদার্থ নিঃসরণ করে। এই রঞ্জক পদার্থটি রেটিনার উপর জমা হয়। যখন একজন ডাক্তার চোখ পরীক্ষা করেন, তখন তিনি এই রঞ্জকযুক্ত দাগগুলো দেখতে পান। এই কারণেই নামের সাথে 'পিগমেন্টোসা' শব্দটি যুক্ত করা হয়।
আরপি-এর লক্ষণগুলো কী কী?
আমরা আগেও যেমন আলোচনা করেছি, এই লক্ষণগুলো খুব ধীরে ধীরে প্রকাশ পায়। এগুলো বছরের পর বছর ধরে ক্রমান্বয়ে বিকশিত হতে পারে। তাই প্রাথমিক পর্যায়ে এগুলো শনাক্ত করা কঠিন হতে পারে।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার বা আপনার সন্তানের মধ্যে এই লক্ষণগুলো দেখা দিলে আতঙ্কিত না হয়ে পরামর্শের জন্য একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে যান।
চলুন দেখি এই লক্ষণগুলো কী। পরিষ্কারভাবে বোঝার জন্য, এটিকে দুটি ভাগে ভাগ করা যাক।
| উপসর্গের ধরণ | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| প্রাথমিক লক্ষণ (যা প্রায়শই প্রথমে দেখা দেয়) | |
| কম আলোতে দেখতে অসুবিধা (রাতকানা) | বেশিরভাগ মানুষের মনে প্রথমেই এই লক্ষণটির কথাই আসে। যখন আপনি কোনো আলোকিত জায়গা থেকে অন্ধকার জায়গায় যান, যেমন ধরুন সিনেমা হলে, তখন আপনার চোখের অন্ধকারের সাথে মানিয়ে নিতে অনেক সময় লাগে। রাতে গাড়ি চালানো বা অন্ধকারে হাঁটা কঠিন হয়ে পড়ে। |
| দৃষ্টির পরিধিতে (উভয় দিকে) অন্ধ স্থান | সোজা সামনের দিকে তাকালে এটি দেখা যায়, কিন্তু পাশ থেকে এর কিছু অংশ দেখা যায় না বলে মনে হয়। প্রথমদিকে বিষয়টি খুব স্পষ্ট নাও হতে পারে। |
| পরবর্তী লক্ষণসমূহ (অবস্থার অবনতি ঘটলে) | |
| দৃষ্টিক্ষেত্রের সংকীর্ণতা (টানেল ভিশন) | মনে হয় যেন আপনি একটি নলের ভেতর দিয়ে পৃথিবীকে দেখছেন। আপনি কেবল সামনের দিকটাই দেখতে পান, দু'পাশের কিছু নয়। এর ফলে রাস্তা পার হওয়া বা ভিড়ের মধ্যে দিয়ে হাঁটা খুব কঠিন হয়ে পড়ে। দুর্ঘটনা ঘটার সম্ভাবনাও বেড়ে যায়, কারণ দু'পাশ থেকে কী আসছে তা আপনি দেখতে পান না। |
| কাছাকাছি কাজ করতে অসুবিধা | বই পড়া, চিঠি লেখা ও সেলাই করার মতো সাধারণ কাজগুলো করা কঠিন হয়ে পড়ে। |
| মুখ চিনতে অসুবিধা | কাছে না আসা পর্যন্ত কাউকে চেনা কঠিন। |
| রঙ শনাক্তকরণের পার্থক্য | কিছু রং, বিশেষ করে নীল, কম দৃশ্যমান হতে পারে। |
এই পরিস্থিতি কেন ঘটে?
এর প্রধান কারণ হলো জিনগত বৈচিত্র্য । সহজ কথায়, আমাদের শরীর কীভাবে গঠিত হবে এবং কীভাবে কাজ করবে, তার সম্পূর্ণ নির্দেশাবলী আমাদের জিনের মধ্যেই থাকে। এটা অনেকটা বাড়ি তৈরির নকশার মতো। যদি এই নকশায়, অর্থাৎ জিনে, কোনো পরিবর্তন বা ত্রুটি দেখা দেয়, তাহলে তা থেকে যা তৈরি হয়, অর্থাৎ আমাদের শরীরের অংশগুলো, সেগুলো হয়তো ঠিকমতো বৃদ্ধি পাবে না বা কাজ করবে না।
বিজ্ঞানীরা এই ধরনের প্রায় ১০০টি জিনগত পরিবর্তন শনাক্ত করেছেন, যা আরপি (RP) ঘটাতে পারে। আপনি এই জিনগত ত্রুটিটি আপনার মা অথবা বাবার কাছ থেকে উত্তরাধিকার সূত্রে পেতে পারেন। অথবা, আপনার পরিবারের কারও মধ্যে এই রোগটি না থাকা সত্ত্বেও, দৈবক্রমে আপনার শরীরে একটি নতুন জিনের পরিবর্তন ঘটতে পারে।
যেহেতু বিভিন্ন ধরণের জিন রয়েছে, তাই প্রতিটি জিন রেটিনাকে ভিন্নভাবে ক্ষতিগ্রস্ত করে। একারণেই আরপি ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। কিছু মানুষ খুব দ্রুত দৃষ্টিশক্তি হারান। আবার অন্যরা খুব ধীরে ধীরে দৃষ্টিশক্তি হারান। কখনও কখনও আরপি-র সাথে আরও অনেক উপসর্গ দেখা দিতে পারে এবং এটি অন্য কোনো রোগ, যেমন আশার সিনড্রোম, হিসেবেও প্রকাশ পেতে পারে।
চোখের ভিতরে আসলে কী ঘটে?
চলুন আরেকটু গভীরে গিয়ে দেখি চোখের ভেতরে কী ঘটে। আমরা আগে যে ‘রেটিনা’ নিয়ে কথা বলেছি, সেখানে এক বিশেষ ধরনের কোষ আছে যা আলো শনাক্ত করে। আমরা এদেরকে ‘ফোটোরেসেপ্টর’ বলি। এই কোষগুলোই চোখে প্রবেশ করা আলোকে বৈদ্যুতিক সংকেতে রূপান্তরিত করে মস্তিষ্কে পাঠিয়ে দেয়।
আলোকসংবেদী কোষ প্রধানত দুই প্রকারের হয়:
- রড: এগুলিই আমাদের অন্ধকারে, অর্থাৎ অল্প আলোতে দেখতে সাহায্য করে। এগুলি রং চিনতে পারে না, কেবল সাদা-কালো দৃষ্টি দেয়। আমাদের রেটিনায়, বিশেষ করে রেটিনার পরিধিতে, অর্থাৎ উভয় পাশে, এই লক্ষ লক্ষ রড থাকে।
- শঙ্কু কোষ: এগুলোই আমাদের পর্যাপ্ত আলোতে, অর্থাৎ দিনের বেলায়, রং এবং সূক্ষ্ম বিবরণ স্পষ্টভাবে দেখতে সাহায্য করে।
আরপি-তে প্রায়শই প্রথমে রড কোষগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হয় । একারণেই এর প্রথম লক্ষণগুলো হলো রাতে কম দেখা এবং পার্শ্বীয় দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পাওয়া। সময়ের সাথে সাথে কোন কোষগুলোও ক্ষতিগ্রস্ত হতে শুরু করে। তখনই রং দেখা এবং কাছ থেকে কাজ করার মতো বিষয়গুলো প্রভাবিত হয়।
একজন ডাক্তার কীভাবে এই রোগ নির্ণয় করেন?
আপনার যদি এই উপসর্গগুলো থাকে, তবে আপনার একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের (অপথালমোলজিস্ট) সাথে দেখা করা উচিত। তিনি আপনার চোখ পরীক্ষা করবেন। নিয়মিত চক্ষু পরীক্ষার মাধ্যমে এই রোগের লক্ষণগুলো শনাক্ত করা যায়।
রোগটি নিশ্চিত করার জন্য সাধারণত বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করা হয়ে থাকে:
- ভিজ্যুয়াল ফিল্ড টেস্ট: এর মাধ্যমে আপনার পার্শ্বীয় দৃষ্টি পরিমাপ করা হয়, অর্থাৎ আপনি পাশে কতদূর পর্যন্ত দেখতে পারেন। আপনার টানেল ভিশন আছে কিনা, তা নির্ণয় করতে এটি সাহায্য করতে পারে।
- স্লিট ল্যাম্প ও ফান্ডোস্কোপি: আপনার চোখের ভেতরের অংশ (রেটিনা) পরীক্ষা করার জন্য একটি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করা হয়। এর মাধ্যমে রেটিনাইটিস পিগমেন্টোসা (আরপি)-এর সাথে সম্পর্কিত পিগমেন্ট জমা হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করা যায়।
- রেটিনাল ইমেজিং: রেটিনার পরিবর্তনসমূহ অধ্যয়নের জন্য এর উচ্চ-রেজোলিউশনের ছবি তোলা হয়।
- ইআরজি টেস্ট (ইলেকট্রোরেটিনোগ্রাম): এটি একটি কিছুটা বিশেষ পরীক্ষা। এখানে আপনার রেটিনা আলোর প্রতি কীভাবে সাড়া দেয় তা দেখার জন্য, সেখান থেকে নির্গত বৈদ্যুতিক সংকেত পরিমাপ করা হয়। রেটিনাইটিস পিগমেন্টোসা (আরপি)-তে এই সংকেতগুলো খুব দুর্বল থাকে।
- জিনগত পরীক্ষা: এই পরীক্ষার মাধ্যমে রক্তের নমুনা নিয়ে রোগটির কারণ হিসেবে সুনির্দিষ্ট জিনগত ত্রুটিটি শনাক্ত করা যায়।
এর চিকিৎসা কী?
এই অংশটা শুনতে আমার সবচেয়ে খারাপ লাগে। দুর্ভাগ্যবশত, রেটিনাইটিস পিগমেন্টোসার এখনও কোনো নিরাময় নেই। কিন্তু, আশা হারাবেন না। এই রোগে আক্রান্তদের সাহায্য করার এবং জীবনকে সহজ করে তোলার অনেক উপায় ও পদ্ধতি রয়েছে।
আপনার ডাক্তার আপনাকে দৃষ্টি পুনর্বাসন পরিষেবার জন্য পাঠাতে পারেন। এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- দৃষ্টি সহায়ক সরঞ্জাম - বিবর্ধক কাচ, বিশেষ সফটওয়্যার।
- অকুপেশনাল থেরাপি - দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা নিয়ে দৈনন্দিন কাজ সম্পাদনের প্রশিক্ষণ।
- বিশেষ শিক্ষা বা বৃত্তিমূলক সেবা।
- পরামর্শদান বা সহায়তা গোষ্ঠী।
এরই মধ্যে, বিজ্ঞানীরা এই অবস্থার চিকিৎসার জন্য গবেষণা চালিয়ে যাচ্ছেন। বর্তমানে বেশ কিছু পরীক্ষামূলক চিকিৎসা রয়েছে যা আশাব্যঞ্জক ফল দেখিয়েছে:
- জিন থেরাপি: এটাই সবচেয়ে বড় আশা। এখানে ত্রুটিপূর্ণ জিনটিকে সংশোধন করার চেষ্টা করা হয়। বর্তমানে, শুধুমাত্র এক ধরনের জিনের জন্য একটি অনুমোদিত চিকিৎসা রয়েছে, যার নাম “(RPE65)”। কিন্তু অন্যান্য জিনের জন্যও দ্রুতগতিতে গবেষণা চলছে।
- ভিটামিন এ সাপ্লিমেন্ট: কিছু ধরণের আরপি-তে, সঠিক মাত্রায় ভিটামিন এ গ্রহণ করলে রোগের অগ্রগতি ধীর হয় বলে দেখা গেছে। কিন্তু এটি খুব গুরুত্বপূর্ণ: আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে কখনও ভিটামিন এ গ্রহণ করবেন না। অতিরিক্ত ভিটামিন এ গ্রহণে কিছু মানুষের ক্ষতি হতে পারে। তাই এই সিদ্ধান্তটি শুধুমাত্র আপনার ডাক্তারই নিতে পারেন।
- রেটিনাল প্রোস্থেসিস: এটি একটি ইলেকট্রনিক ডিভাইস যা চোখের ভেতরে স্থাপন করা হয়। এর মাধ্যমে কিছুটা দৃষ্টিশক্তি পাওয়া যেতে পারে। তবে, এর ফলাফল ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। এটি আপনার জন্য একটি ভালো বিকল্প হবে কিনা, তা আপনি আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে পারেন।
মূল বার্তা
- রেটিনাইটিস পিগমেন্টোসা (আরপি) হলো একদল চোখের রোগ যা বংশগত (জিনগতভাবে) এবং এটি সংক্রামক নয়।
- প্রথম এবং সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হলো রাতে দেখার ক্ষমতা কমে যাওয়া (রাতকানা)।
- সময়ের সাথে সাথে, উভয় পাশের দৃষ্টিশক্তি কমে যেতে পারে, যার ফলে এমন একটি অবস্থার সৃষ্টি হয় যেন মনে হয় কোনো নলের মধ্য দিয়ে দেখছি (টানেল ভিশন)।
- এই রোগটি খুব দ্রুত বাড়তে থাকে, তাই এর উপসর্গ দেখা দিলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া জরুরি।
- এখনও পর্যন্ত এর কোনো প্রতিকার নেই। তবে, রোগটির অগ্রগতি ধীর করার এবং দৃষ্টিশক্তি হ্রাস নিয়ে জীবনযাপনে সাহায্য করার অনেক উপায় রয়েছে।
- চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া কোনো ভিটামিন বা সাপ্লিমেন্ট ব্যবহার করবেন না।
- আপনি বা আপনার সন্তান যদি এই সমস্যায় ভুগে থাকেন, তবে আপনি একা নন। সঠিক চিকিৎসকের পরামর্শ ও সহায়তায় আপনি একটি সফল জীবনযাপন করতে পারেন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন