আপনার ছোট্ট শিশুটির হাড় কি দুর্বল? এটা কি রিকেটস? চলুন জেনে নেওয়া যাক!

আপনার শিশুর পা কি একটু বাঁকা দেখাচ্ছে? অথবা হাঁটার সময় কি তার নড়াচড়া অস্বাভাবিক? কখনও কখনও এগুলো রিকেটস নামক একটি রোগের লক্ষণ হতে পারে, যা শিশুদের হাড় সঠিকভাবে গঠিত না হওয়ার কারণে হয়ে থাকে। চিন্তা করবেন না, আমরা এই বিষয়ে আরও বিস্তারিত আলোচনা করব।

রিকেটস কী?

সহজ কথায়, রিকেটস এমন একটি অবস্থা যা আপনার শিশুর হাড়, অর্থাৎ তার বৃদ্ধিকে প্রভাবিত করে। এতে শিশুর হাড় নরম ও দুর্বল হয়ে পড়ে। ফলে হাড়গুলো সহজেই বেঁকে যায়, বেঁকে যায় এবং কখনও কখনও ভেঙেও যায়। অমসৃণ মাটির মতো এগুলো সহজেই আকৃতি পরিবর্তন করে।

এর প্রধান কারণ হলো ভিটামিন ডি-এর অভাব।

রিকেটস হওয়ার প্রধান কারণ হলো ভিটামিন ডি নামক পুষ্টি উপাদানের অভাব। এখন আপনি ভাবছেন এই ভিটামিন ডি-এর কী হয়। ভিটামিন ডি আমাদের শরীরকে ক্যালসিয়াম এবং ফসফরাসের মতো অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ পুষ্টি উপাদান শোষণ করতে সাহায্য করে। এই ক্যালসিয়াম এবং ফসফরাসই মজবুত ও সুস্থ হাড়ের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ। তাই, যখন শরীরে পর্যাপ্ত ভিটামিন ডি থাকে না, তখন শিশু ক্যালসিয়াম এবং ফসফরাস সঠিকভাবে শোষণ করতে পারে না। ফলে হাড় মজবুত হয় না।

এই ভিটামিন ডি কোথা থেকে আসে?

আমাদের ছোট শিশুরা দুটি প্রধান উপায়ে ভিটামিন ডি পায়: সূর্যালোক এবং খাবার।

সূর্যালোক: আপনি কি জানেন যে, যখন আমাদের ত্বক সূর্যালোকের সংস্পর্শে আসে, তখন ত্বকের ভেতর থেকেই ভিটামিন ডি তৈরি হয়। এটা কি আশ্চর্যজনক নয়? তবে, কিছু দেশে, বিশেষ করে যেসব অঞ্চলে সূর্যালোক কম, সেখানকার মানুষ এভাবে পর্যাপ্ত ভিটামিন ডি পায় না। শ্রীলঙ্কায় আমাদের প্রচুর সূর্যালোক রয়েছে, কিন্তু কখনও কখনও আমরা আমাদের ছোটদের যথেষ্ট পরিমাণে সূর্যের সংস্পর্শে আনি না, বিশেষ করে সকালে। সামান্য সূর্যালোকও খুব গুরুত্বপূর্ণ।

খাবার: কিছু চর্বিযুক্ত মাছ এবং মাছের তেলে প্রাকৃতিকভাবেই ভিটামিন ডি থাকে। কিন্তু এই খাবারগুলো দুর্লভ। অনেক দেশে মানুষ ভিটামিন ডি সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণ করে থাকে। উদাহরণস্বরূপ:

• দুধ এবং দুগ্ধজাত পণ্য
• শিশু ফর্মুলার প্রকারভেদ
• কিছু শস্য
• কমলার রস

কিন্তু মনে রাখবেন, রিকেটস একটি বিরল রোগ হলেও এর চিকিৎসা সম্ভব। আপনার সন্তানের ভিটামিন ডি গ্রহণ নিয়ে কোনো উদ্বেগ থাকলে, অবশ্যই আপনার শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলুন।

রিকেটসের লক্ষণগুলো কী কী?

রিকেটস রোগের কারণে শিশুদের হাড় দুর্বল ও ভঙ্গুর হয়ে পড়ে, ফলে সেগুলো বেঁকে যায়, আঁকাবাঁকা হয়ে যায় এবং অস্বাভাবিক আকার ধারণ করে। চলুন দেখে নেওয়া যাক এর লক্ষণগুলো কী কী:

• ধনুকের মতো বাঁকা পা: এটি সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ। পা দুটি ধনুকের মতো বাইরের দিকে বেঁকে যায়।
• হাড়ের ব্যথা:শিশুটা বলতে পারে যে তার হাড়ে ব্যথা করছে, অথবা স্পর্শ করলে ব্যথা অনুভব করতে পারে।
• দাঁতের সমস্যা: এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে দেরিতে দাঁত ওঠা, দাঁতের ক্ষয় এবং দাঁতের এনামেল দুর্বল হয়ে যাওয়া।
• বৃদ্ধিতে বিলম্ব: শিশুরা তাদের সমবয়সী অন্যান্য শিশুদের মতো দ্রুত লম্বা বা মোটা হতে পারে না।
• পেশী দুর্বলতা: শিশুটি দাঁড়ানো, হাঁটা এবং খেলার প্রতি আগ্রহ ও শক্তি হারিয়ে ফেলতে পারে। শিশুটিকে নিস্তেজ মনে হতে পারে।
• খিঁচুনি: কিছু গুরুতর ক্ষেত্রে, রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা খুব কমে গেলে খিঁচুনি হতে পারে। তবে, এটি একটি বিরল ঘটনা।
• পাঁজরের প্রান্তের ফোলাভাব: পাঁজরের যে অংশটি বুকের মাঝের হাড়ের (স্টার্নাম) সাথে যুক্ত থাকে, সেই স্থানটি ফুলে গিয়ে একটি গিঁটের মতো দেখতে হতে পারে। একে ‘র‍্যাকিটিক রোজারি’ও বলা হয়।
• মেরুদণ্ডের অস্বাভাবিক বক্রতা বা মাথার খুলির আকৃতির পরিবর্তন: মেরুদণ্ড একপাশে বেঁকে যেতে পারে (স্কোলিওসিস), অথবা মাথা চ্যাপ্টা হয়ে যেতে পারে বা অস্বাভাবিকভাবে বাইরের দিকে বেরিয়ে আসতে পারে।
• পেশীর দুর্বলতা: শিশুটির শরীর শক্ত না হয়ে শিথিল অনুভূত হতে পারে।
• চওড়া হাঁটু ও গোড়ালি (ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে) অথবা চওড়া কবজি (হামাগুড়ি দেওয়া শিশুদের ক্ষেত্রে): এই অস্থিসন্ধিগুলো অন্য শিশুদের তুলনায় বড় ও চওড়া বলে মনে হতে পারে।

আপনার সন্তানের মধ্যে এই লক্ষণগুলোর এক বা একাধিক আছে বলে মনে হলে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া ভালো।

রিকেট রোগের কারণগুলো কী?

রিকেটস রোগ হওয়ার পেছনে বেশ কয়েকটি প্রধান কারণ রয়েছে। চলুন, প্রতিটি বিষয় আলোচনা করা যাক।

ভিটামিন ডি এর অভাব

এটি রিকেটের সবচেয়ে সাধারণ কারণ । আমরা একে পুষ্টিজনিত রিকেটও বলি। আমি আগেই যেমন উল্লেখ করেছি, শিশুর হাড়ের ক্যালসিয়াম এবং ফসফরাস শোষণের জন্য ভিটামিন ডি অপরিহার্য। হাড়কে শক্তিশালী ও সুস্থভাবে বেড়ে ওঠার জন্য এই পুষ্টি উপাদানগুলো প্রয়োজন। তাই, কোনো শিশু যদি তার খাদ্য থেকে পর্যাপ্ত ভিটামিন ডি না পায়, তাহলে ভিটামিন ডি-এর অভাব দেখা দিতে পারে। নিম্নলিখিত কারণগুলো এর জন্য দায়ী হতে পারে:

• যদি শিশু দুধ ও দুগ্ধজাত খাবার হজম করতে না পারে (ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা): সেক্ষেত্রে দুধ থেকে প্রাপ্ত ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি-এর পরিমাণ কমানো যেতে পারে।
• আপনি যদি সম্পূর্ণ নিরামিষ বা ভেগান খাবার খান: কারণ ভিটামিন ডি বেশিরভাগই প্রাণীজ খাবারে পাওয়া যায়।
• যদি আপনি শিশুকে শুধুমাত্র বুকের দুধ খাওয়ান (বিশেষ করে ৬ মাসের বেশি সময় ধরে): বুকের দুধে ভিটামিন ডি-এর পরিমাণ কিছুটা কম থাকে। তাই, ডাক্তাররা বুকের দুধ খাওয়া শিশুদের ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্ট দেওয়ার পরামর্শ দেন।
• যদি আপনার এমন কোনো শারীরিক অসুস্থতা থাকে যা আপনার শরীরে ভিটামিন ডি শোষণে বাধা দেয়:উদাহরণস্বরূপ, অন্ত্রের রোগ যেমন ক্রোনস ডিজিজ, সিলিয়াক ডিজিজ বা আলসারেটিভ কোলাইটিস।

এছাড়াও, অপর্যাপ্ত সূর্যালোক এবং শিশুর খাদ্যে ক্যালসিয়ামের কম গ্রহণও ভিটামিন ডি-এর অভাবের কারণ হতে পারে।

জেনেটিক্স

এটি একটি বিরল অবস্থা। তবে, কিছু জিনগত রোগ শিশুর ফসফরাস বা ভিটামিন ডি শোষণের ক্ষমতাকে ব্যাহত করতে পারে। আরও কিছু জিনগত অবস্থা আছে যা নির্দিষ্ট প্রোটিনকে প্রভাবিত করে, যেগুলো শরীর ভিটামিন ডি তৈরি করতে ব্যবহার করে। এগুলোকে হাইপোফসফেটেমিক রিকেটস বলা হয়।

অন্যান্য অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য পরিস্থিতি

অন্যান্য রোগের কারণেও রিকেটস হতে পারে। কিছু বিরল রোগে আক্রান্ত শিশুদের, বিশেষ করে যাদের যকৃৎ, বৃক্ক, অন্ত্র এবং ফুসফুস সম্পর্কিত সমস্যা রয়েছে, তাদের ভিটামিন ডি এবং ফসফরাস শোষণে অসুবিধা হতে পারে।

কাদের রিকেটস হওয়ার ঝুঁকি বেশি?

প্রকৃতপক্ষে, যেকোনো শিশুরই পুষ্টিজনিত রিকেট হতে পারে। তবে, কিছু গোষ্ঠীর ঝুঁকি কিছুটা বেশি থাকে। চলুন দেখে নেওয়া যাক তারা কারা:

• যেসব শিশু শুধুমাত্র বুকের দুধ পান করে (বিশেষ করে ৬ মাসের বেশি সময় ধরে): আমি আগেই যেমন বলেছি, যেসব শিশু শুধুমাত্র বুকের দুধ পান করে, তাদের ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্ট দেওয়া উচিত।
• ৬ মাস থেকে ২৪ মাস (২ বছর) বয়সী শিশু ও বাচ্চাদের ক্ষেত্রে: রিকেটস হওয়ার জন্য বয়স একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ। এই সময়ে শিশুরা দ্রুত বৃদ্ধি পায়।
• অকালজাত শিশু: শিশু গর্ভে থাকাকালীন, বিশেষ করে শেষ তিন মাসে, ভিটামিন ডি সঞ্চয় করে। তাই, শিশু যদি সময়ের আগে জন্মায়, তাহলে তার শরীরে সঞ্চিত ভিটামিন ডি-এর পরিমাণ কম থাকে।
• শ্যামবর্ণ শিশুদের ক্ষেত্রে: ত্বকে মেলানিনের উৎপাদন বেড়ে যাওয়ার কারণে, সূর্যালোক থেকে ভিটামিন ডি তৈরি হতে ত্বকের বেশি সময় লাগে।
• যেসব শিশু পর্যাপ্ত সরাসরি সূর্যালোক পায় না: জানালা দিয়ে আসা সূর্যালোক ভিটামিন ডি উৎপাদনকারী অতিবেগুনী বি (UVB) রশ্মির কিছু অংশকে আটকে দেয়। তাই সকাল ৯-১০টার দিকে আপনার শিশুকে বাইরে নিয়ে গিয়ে ১০-১৫ মিনিট উজ্জ্বল সূর্যালোকের নিচে রাখা ভালো (তবে দুপুরের কড়া রোদে নয়)।

তাই আপনার শিশু যদি এই গোষ্ঠীগুলির মধ্যে কোনো একটির অন্তর্ভুক্ত হয়, তবে ভিটামিন ডি-এর ব্যাপারে একটু বেশি সতর্ক থাকা ভালো।

রিকেটসের চিকিৎসা না করালে কী হয়? (জটিলতা)

যদিও রিকেটস একটি নিরাময়যোগ্য রোগ, তবুও যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এর চিকিৎসা করানো জরুরি। চিকিৎসা না করালে, এমনকি মৃদু রিকেটসও দীর্ঘমেয়াদী সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে যা হাড়ের বিকাশকে প্রভাবিত করে। সম্ভাব্য জটিলতাগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• হাড় ভাঙা: হাড় দুর্বল হওয়ায় সহজেই ভেঙে যেতে পারে।
• দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা:হাড়গুলোতে ক্রমাগত ব্যথা থাকতে পারে।
• কঙ্কালের বিকৃতি: হাড়ের আকৃতি স্থায়ীভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, পা ধনুকের মতো বাঁকা বা পিঠ বেঁকে যেতে পারে।
• দাঁতের সমস্যা: দেরিতে দাঁত ওঠা, দাঁতের এনামেল দুর্বল হয়ে যাওয়া, দাঁতে ক্ষয় হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
• খর্বতা: শিশুটির উচ্চতা খর্ব হতে পারে।

এই কারণেই রিকেটের লক্ষণ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই ডাক্তারের কাছে যাওয়া জরুরি। প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা গেলে এই জটিলতাগুলো অনেকাংশেই প্রতিরোধ করা সম্ভব।

চিকিৎসকেরা কীভাবে রিকেটস রোগ নির্ণয় করেন?

আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ প্রথমে আপনার পরিবারের স্বাস্থ্যগত ইতিহাস এবং আপনার সন্তানের উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। তিনি আপনার সন্তানের সাধারণ স্বাস্থ্য, খাদ্যাভ্যাস এবং সূর্যালোকের সংস্পর্শ সম্পর্কেও জানতে চাইবেন। এরপর, ডাক্তার একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন। তবে, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য তাঁর আরও কয়েকটি পরীক্ষা করার প্রয়োজন হতে পারে।

কী কী পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়?

আপনার সন্তানের ডাক্তার এই পরীক্ষাগুলোর এক বা একাধিক করতে পারেন:

• এক্স-রে: এর মাধ্যমে রিকেটের নির্দিষ্ট পরিবর্তনগুলো, যেমন হাড়ের পেয়ালার মতো আকৃতি ধারণ করা, ক্ষয়ে যাওয়া এবং বেঁকে যাওয়া স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
• রক্ত পরীক্ষা: এর মাধ্যমে ভিটামিন ডি, ক্যালসিয়াম ও ফসফরাসের মাত্রা, সেইসাথে অ্যালকালাইন ফসফাটেজ (ALP) নামক একটি এনজাইমের (যা রিকেটস রোগে বেড়ে যায়) এবং প্যারাথাইরয়েড হরমোন (PTH)-এর মাত্রা পরীক্ষা করা যায়।
• মূত্র পরীক্ষা: এর মাধ্যমে শরীর থেকে কী পরিমাণ ক্যালসিয়াম ও ফসফরাস নির্গত হয়, সে সম্পর্কেও ধারণা পাওয়া যায়।

রিকেটস রোগের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

রিকেটস প্রায়শই ভিটামিন ডি-এর অভাবে হয়ে থাকে। তাই, পুষ্টিজনিত রিকেটসের চিকিৎসা নিম্নরূপভাবে করা হয়:

• ভিটামিন ডি এবং ক্যালসিয়ামের পরিপূরণ: শিশুর ভিটামিন ডি এবং ক্যালসিয়াম গ্রহণের পরিমাণ বাড়ানোর মাধ্যমে চিকিৎসা শুরু হয়। শিশুকে ভিটামিন ডি এবং ক্যালসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার, যেমন সিরিয়াল, দুধ, পনির, দই, ডিমের কুসুম এবং তৈলাক্ত মাছ দেওয়া উচিত। শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ ভিটামিন ডি (সাধারণত ভিটামিন ডি৩) এবং ক্যালসিয়াম সাপ্লিমেন্টের দৈনিক ডোজও নির্ধারণ করে দেবেন।
• সূর্যালোক: যেহেতু সূর্যালোকের সংস্পর্শে এলে আপনার শিশুর ত্বক স্বাভাবিকভাবেই ভিটামিন ডি তৈরি করে, তাই আপনার ডাক্তার তাকে কিছুক্ষণের জন্য বাইরে নিয়ে গিয়ে সূর্যালোকের সংস্পর্শে আনার পরামর্শ দিতে পারেন। সকালের সূর্যালোক সবচেয়ে ভালো।
• ব্রেসিং অথবা সার্জারি:বেশিরভাগ সময়, ভিটামিন ডি এবং ক্যালসিয়ামের সাহায্যে সময়ের সাথে সাথে শিশুদের হাড় নিজে থেকেই সোজা হয়ে যায়। তবে, যদি গুরুতর বিকৃতি থাকে, তাহলে হাড়ের বাঁকা ভাব ঠিক করার জন্য ব্রেসের প্রয়োজন হতে পারে। খুব কম ক্ষেত্রেই সংশোধনমূলক অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

একটু ভেবে দেখুন, যেমন জল ছাড়া একটি ছোট গাছ শুকিয়ে যায়, তেমনই ভিটামিন ডি ছাড়া হাড় দুর্বল হয়ে পড়ে। যেমন জল ও পুষ্টি পেলে একটি গাছ আবার সতেজ হয়ে ওঠে, তেমনই ভিটামিন ডি ও ক্যালসিয়াম পেলে একটি শিশুর হাড় আবার মজবুত হয়ে যায়।

যদি আপনার সন্তানের কোনো বংশগত রোগ বা অন্য কোনো স্বাস্থ্যগত অবস্থার কারণে রিকেটস হয়ে থাকে, তাহলে আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ আপনাকে একজন বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাবেন, যেমন পেডিয়াট্রিক এন্ডোক্রিনোলজিস্ট বা নেফ্রোলজিস্ট।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার সন্তানের মধ্যে এই লক্ষণগুলির কোনোটি দেখা গেলে, অবিলম্বে একজন শিশু বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিন:

• যদি আপনার এমন কোনো শারীরিক অবস্থা বা রোগ থাকে যা শরীরকে ভিটামিন ডি ব্যবহার করতে বাধা দেয়।
• রিকেটের লক্ষণ, বিশেষ করে যদি চওড়া কবজি, গোড়ালি বা হাঁটু, ধনুকের মতো বাঁকা পা, হাঁটতে অসুবিধা এবং বৃদ্ধি ব্যাহত হওয়ার মতো বিষয়গুলো দেখা যায়।
• যদি শিশুটি প্রায়ই বলে যে তার হাড়ে ব্যথা করছে অথবা স্পর্শ করলে ব্যথা অনুভব করে।

এরকম কিছু দেখলে দেরি না করে ডাক্তারের কাছে যাওয়া বুদ্ধিমানের কাজ।

রিকেটস কি প্রতিরোধ করা যায়?

হ্যাঁ, অবশ্যই! পুষ্টিজনিত রিকেটস প্রতিরোধের জন্য আমরা কিছু পদক্ষেপ নিতে পারি।

আপনি যদি আপনার শিশুকে শুধুমাত্র বুকের দুধ খাওয়ান, তবে তাকে প্রতিদিন ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্ট ড্রপ দেওয়া উচিত। এর কারণ হলো, আপনার শিশুর বাড়ন্ত হাড়ের জন্য বুকের দুধে পর্যাপ্ত পরিমাণে ভিটামিন ডি থাকে না। বেশিরভাগ শিশুর প্রতিদিন প্রায় ৪০০ ইন্টারন্যাশনাল ইউনিট (IU) ভিটামিন ডি৩ প্রয়োজন হয়। তবে আপনার শিশুর জন্য ঠিক কী পরিমাণ ডোজ প্রয়োজন, তা জানতে আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলাই সবচেয়ে ভালো।

বড় শিশুদের পুষ্টিজনিত রিকেট প্রতিরোধ করতে, তাদের ভিটামিন ডি সমৃদ্ধ বিভিন্ন ধরণের খাবার দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। কিছু ধরণের মাছ (বিশেষ করে স্যামন, ট্রাউট এবং সার্ডিন) ভিটামিন ডি সমৃদ্ধ। এছাড়াও, অনেক খাবারে ভিটামিন ডি যোগ করা থাকে। দুধ, কমলার রস এবং কিছু সিরিয়ালে ভিটামিন ডি মেশানো থাকে। আপনার সন্তানের ডাক্তার ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্ট গ্রহণের পরামর্শও দিতে পারেন।

এছাড়াও, ডাক্তাররা আপনার শিশুকে কিছুটা সূর্যালোকের সংস্পর্শে আনার পরামর্শ দেন। যেহেতু সূর্যালোকের সংস্পর্শে এলে ত্বক ভিটামিন ডি তৈরি করে, তাই এই গুরুত্বপূর্ণ পুষ্টি উপাদানটি পাওয়ার এটিও একটি উপায়। তবে, আমাদের অঞ্চল, জলবায়ু, ত্বকের রঙ এবং সানস্ক্রিনের ব্যবহারের মতো বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে সূর্যালোক থেকে আমরা যে পরিমাণ ভিটামিন ডি পাই, তার তারতম্য হতে পারে। অনেক শিশু হয়তো শুধুমাত্র সূর্যালোক থেকে পর্যাপ্ত ভিটামিন ডি পেতে পারে না।

তবে, রিকেটস যেহেতু একটি জিনগত রোগ, তাই এটি প্রতিরোধ করা যায় না। আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভধারণের পরিকল্পনা করেন এবং আপনার পরিবারে রিকেটসের ইতিহাস থাকে, তাহলে আপনি একজন জিনগত পরামর্শদাতার সাথে কথা বলার কথা বিবেচনা করতে পারেন। তিনি জিনগত পরীক্ষারও সুপারিশ করতে পারেন।

আমার সন্তানের কতদিন রিকেটস থাকবে?

শিশুর অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে, পুষ্টিজনিত রিকেটসের চিকিৎসা কয়েক সপ্তাহ বা মাসের মধ্যে করা যেতে পারে। বেশিরভাগ উপসর্গ – যেমন, হাড়ের ব্যথা এবং পেশীর দুর্বলতা – চিকিৎসা শুরু করার কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই ভালো হয়ে যাওয়া উচিত। ভিটামিন ডি-এর অভাবও ছয় থেকে আট সপ্তাহের মধ্যে ভালো হয়ে যাওয়া উচিত। যদি আপনার শিশুর হাড়ে কোনো বাঁক বা বক্রতা থাকে, তবে তা ভালো হতে কয়েক মাস, এমনকি এক বছরও সময় লাগতে পারে। এটি নিজে থেকেই সেরে যেতে পারে, অথবা এর জন্য ব্রেস বা অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

যদি আপনার সন্তানের রিকেটস পুষ্টিজনিত নয় এমন কোনো স্বাস্থ্য সমস্যার কারণে হয়ে থাকে, তবে ভিটামিন ডি-এর অভাবের চিকিৎসা করা সম্ভব। তবে, চিকিৎসা করা হলেও অন্তর্নিহিত সমস্যাটি আজীবন থেকে যেতে পারে। আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ (এবং প্রয়োজনে অন্যান্য বিশেষজ্ঞরাও) আপনাকে ও আপনার সন্তানকে এই অবস্থাটি সামলে নিয়ে জীবনযাপন করতে সাহায্য করবেন।

শিশুদের রিকেট রোগের ভবিষ্যৎ বা পূর্বাভাস কী?

পুষ্টিজনিত রিকেটে আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে আরোগ্য লাভের সম্ভাবনা সাধারণত খুবই ভালো। চিকিৎসার মাধ্যমে, তাদের অবস্থা সাধারণত কয়েক সপ্তাহ বা মাসের মধ্যেই সম্পূর্ণ সেরে যায়। পুষ্টিজনিত রিকেটসের চিকিৎসা করানো বেশিরভাগ শিশুই পুরোপুরি সুস্থ হয়ে ওঠে এবং সুস্থ প্রাপ্তবয়স্ক হিসেবে বেড়ে ওঠে।

রিকেটের অন্য কোনো কারণ থাকলে, এর ফলাফল নির্ভর করবে আপনার সন্তানের নির্দিষ্ট রোগ বা অবস্থার ওপর। তবে, অনেক ক্ষেত্রে, বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে এই ধরনের রিকেটে আক্রান্ত শিশুরা পরিপূর্ণ ও সুস্থ জীবনযাপন করতে পারে।

রিকেটস এবং অস্টিওম্যালাসিয়ার মধ্যে পার্থক্য কী?

অস্টিওম্যালাসিয়া হলো প্রাপ্তবয়স্কদের রিকেটসের মতো একটি অবস্থা। সহজ কথায়, রিকেটস হলো শিশুদের হাড় নরম হয়ে যাওয়া, আর অস্টিওম্যালাসিয়া হলো প্রাপ্তবয়স্কদের হাড় নরম হয়ে যাওয়া। উভয়েরই প্রধান কারণ হলো ভিটামিন ডি-এর অভাব। রিকেটস শিশুদের বিকাশমান হাড়কে প্রভাবিত করে, তাই এর ফলে ধনুকের মতো বাঁকা পায়ের মতো বৈশিষ্ট্যপূর্ণ লক্ষণ দেখা দেয়। প্রাপ্তবয়স্কদের এই নির্দিষ্ট লক্ষণটি (ধনুকের মতো বাঁকা পা) থাকে না, কারণ তাদের হাড় সম্পূর্ণরূপে গঠিত হয়ে যায়। তবে, তাদেরও হাড়ে ব্যথা হয় এবং তাদের দুর্বল ও ভঙ্গুর হাড় সহজেই ভেঙে যেতে পারে।

আপনি একা নন, সাহায্য নিন।

যদি আপনি লক্ষ্য করেন যে আপনার সন্তানের পা বাঁকা হয়ে আছে বা তার কব্জি দুটি চওড়া হয়ে আছে, তাহলে অবিলম্বে একজন শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করুন। তিনি পরীক্ষা করে দেখতে পারেন যে এটি রিকেটস কিনা। এটি শুনতে ভীতিকর মনে হতে পারে, কিন্তু এটি একটি চিকিৎসাযোগ্য অবস্থা। এরই মধ্যে, আপনার ডাক্তারকে এমন সহায়তা গোষ্ঠী সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন যা রিকেটস আক্রান্ত শিশু এবং তাদের পরিবারকে সাহায্য করে। যাদের একই ধরনের অভিজ্ঞতা হয়েছে, তাদের সাথে সংযোগ স্থাপন করা আপনার এবং আপনার সন্তানের জন্য উৎসাহের একটি বড় উৎস হতে পারে। এটি আপনাকে আপনার সন্তানের অবস্থা সামলানোর জন্য নতুন ও উন্নততর উপায় শিখতেও সাহায্য করতে পারে।

বাড়িতে নিয়ে যাওয়ার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বার্তা।

তাই, মা ও বাবা, রিকেটস ভয়ের কিছু নয়, কিন্তু একে হালকাভাবে নেওয়ার মতো বিষয়ও নয়।

• শিশুদের মজবুত হাড় গঠনের জন্য ভিটামিন ডি অপরিহার্য।
• সূর্যের আলোতে (বিশেষ করে সকালে), ভিটামিন ডি সমৃদ্ধ খাবার (যেমন মাছ, দুধ, ডিমের কুসুম) খেয়ে এবং প্রয়োজনে ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করে রিকেটস প্রতিরোধ করা যায়।
• যেসব শিশু শুধু বুকের দুধ খায়, তাদের ভিটামিন ডি ড্রপ দেওয়ার আগে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি (বিশেষ করে যাদের বয়স ৬ মাসের বেশি)।
• যদি আপনি বাঁকা পা, দেরিতে হাঁটা, হাড়ের ব্যথা এবং স্বাভাবিক বৃদ্ধি না হওয়ার মতো লক্ষণ লক্ষ্য করেন, তাহলে অবশ্যই একজন শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করুন।

মনে রাখবেন, প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় এবং সঠিক চিকিৎসা আপনার সন্তানকে একটি সুস্থ ও সবল ভবিষ্যৎ দিতে পারে। আপনার ছোট্ট সোনামণির হাসিই আমাদের সবচেয়ে বড় আনন্দ!

রিকেটস , ভিটামিন ডি, ক্যালসিয়াম, শিশুদের হাড়, হাড়ের বিকাশ, স্তন্যপান, সূর্যালোক